ES2275145T3 - Sistema de suministro de lentes. - Google Patents

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ES2275145T3 ES04005254T ES04005254T ES2275145T3 ES 2275145 T3 ES2275145 T3 ES 2275145T3 ES 04005254 T ES04005254 T ES 04005254T ES 04005254 T ES04005254 T ES 04005254T ES 2275145 T3 ES2275145 T3 ES 2275145T3
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Abstract

Sistema de suministro de lente intraocular, que comprende: a) un cuerpo inyector (14); b) un émbolo (16) adaptado para desplazarse en vaivén dentro del cuerpo inyector; c) una parte de boquilla (12) que presenta un interior hueco en el extremo distal del cuerpo inyector, estando adaptado dicho interior para recibir una lente intraocular (34), presentando la parte de boquilla una tapa (38) que admite el acceso a dicho interior; d) un tubo de boquilla (44) que define una perforación que comunica con el extremo distal del interior de la boquilla, adaptado para causar que la lente intraocular se doble cuando se empuje hacia delante desde el interior de la boquilla por dicho émbolo; e) unos medios de bloqueo asociados con dicha tapa (38) adaptados para evitar el movimiento de la lente intraocular hacia dicha perforación antes de su utilización, durante el transporte y almacenaje; caracterizado porque dichos medios de bloqueo comprenden además una pluralidad de nervios (50, 52) formados en el interior de la tapa (38) adaptados para mantener los bordes de una lente intraocular (34) en una plataforma de soporte inclinada (58) definida por dicho interior de parte de boquilla, estando adaptados dichos nervios para colaborar en el doblado de una lente intraocular, evitando que la lente intraocular se doble hacia arriba al empujar la lente intraocular hacia abajo de la parte de boquilla (12).

Description

Sistema de suministro de lentes.
La presente invención se refiere a lentes intraoculares (LIO) y más particularmente a dispositivos utilizados para inyectar LIO en el ojo.
Antecedentes de la invención
Una de las funciones básicas del ojo humano consiste en proporcionar visión transmitiendo y refractando luz a través de una parte exterior transparente denominada córnea y además mediante el cristalino enfocar la imagen a la retina en la parte posterior del ojo. La calidad de la imagen enfocada depende de varios factores incluyendo el tamaño, la forma y la longitud del ojo y de la forma y transparencia de la córnea y del cristalino.
Cuando los traumatismos, edad o enfermedades provocan que el cristalino se vuelva menos transparente, la visión se deteriora porque disminuye la cantidad de luz que puede transmitirse a la retina. Esta deficiencia en el cristalino del ojo se conoce en términos médicos como catarata. Un tratamiento para estos casos consiste en extraer quirúrgicamente el cristalino y substituirlo por una lente intraocular artificial (LIO).
Aunque las primeras LIO se realizaban en plástico duro, como polimetilmetacrilato (PMMA), las LIO blandas, doblables, realizadas en silicona, acrílicos blandos e hidrogeles se han popularizado debido a la capacidad de doblar o enrollar esas lentes blandas e insertarlas a través de una pequeña incisión. Se utilizan diversos métodos para enrollar o doblar las lentes. Un método popular es un cartucho inyector que dobla la lente y proporciona un orificio de diámetro relativamente pequeño a través del que la lente puede empujarse en el ojo, usualmente por un émbolo de punta blanda. El diseño de cartucho inyector utilizado más comúnmente se ilustra en la patente US nº 4.681.102 (Bartell), y comprende un cartucho partido articulado longitudinal. Diseños similares se ilustran en las patentes US nº 5.494.484 y nº 5.499.987 (Feingold) y nº 5.616.148 y nº 5.620.450 (Eagles, et al.). Con el propósito de evitar las reivindicaciones de la patente US nº 4.681.102, se han investigado varios cartuchos de una pieza, ver por ejemplo la patente US nº 5.275.604 (Rheinish, et al.) y 5.653.715 (Reich, et al.).
Todos estos dispositivos requieren que la lente se suministre separadamente del cartucho. Esto requiere que la lente se retire de su contenedor de suministro y se sitúe en el cartucho antes de su utilización. Ello requiere la manipulación adicional de la lente, con el consiguiente riesgo de dañar la lente. Un dispositivo de técnica anterior, expuesto en la patente US nº 6.471.708 B1 (Green), da a conocer un sistema de suministro de lentes que es también adecuado para utilizarlo como contenedor para transporte de lentes. Como se muestra en las figuras 6A-6C de dicha patente, el dispositivo expuesto no dobla la lente, sino que comprime o estruja la lente. Dicho dispositivo trabaja con materiales de lente robustos, gomosos, elásticos, pero dicho diseño es menos que óptimo cuando se utiliza con un material viscoelástico, como un acrílico blando. Por consiguiente, continúa existiendo la necesidad de un sistema de suministro de lente adecuado para utilizarlo con lentes realizadas en un material viscoelástico y en que pueda suministrarse la lente.
El documento US-A-6.503.275 describe un instrumento y envase de inserción de lente en el que una lente intraocular doblable se guarda en su configuración normal no doblada dentro de una cámara de almacenaje de lente en un lado de la perforación de inserción. El instrumento comprende un vástago que puede desplazarse hacia el interior a través de la cámara para desplazar la lente y doblar la lente hasta una configuración doblada compacta dentro de la perforación que se extiende a través de una parte tubular del instrumento terminado en una punta esbelta para inserción en el ojo del paciente por un émbolo desplazable a través de la perforación. Se da a conocer un conjunto de inserción de lente oftálmica y envase de inserción de lente que comprende el instrumento de inserción de lente.
Breve sumario de la invención
La presente invención mejora la técnica anterior al proporcionar un sistema de suministro de lente según las reivindicaciones siguientes, comprendiendo un émbolo, un cuerpo inyector y una parte de boquilla conectada al cuerpo inyector, presentando la parte de boquilla una tapa articulada y un cuerpo hueco con una plataforma de soporte de lente formada bajo la tapa articulada. El interior de una tapa articulada contiene nervios que colaboran a mantener la lente estacionaria en la plataforma cuando se cierra la tapa. El cartucho presenta un tubo o punta de boquilla alargado con una perforación, comunicando la perforación con la plataforma de soporte de lente. El fondo de la perforación es redondeado, lo cual causa que los bordes de la lente entre las hápticas de la lente se doblen hacia arriba al presionar la lente hacia el fondo de la perforación desde la plataforma por el émbolo. Una proyección en la tapa entre los nervios impide que la parte central de la óptica de la lente se desplace hacia arriba durante el doblado. Una espiga amovible se ajusta en la tapa y evita que la lente se desplace hacia el fondo de la perforación de la punta durante el transporte y almacenamiento. El émbolo y cuerpo inyector contiene un mecanismo de trinquete que colabora en evitar que el émbolo se desplace durante el transporte y almacenamiento. El sistema según la presente invención permite el almacenamiento, envío y suministro de la lente al ojo sin dispositivos adicionales y sin manipular la lente. El mecanismo de doblado según la presente invención es también adecuado para doblar las lentes realizadas en un material acrílico blando así como otros materiales como siliconas e hidrogeles.
Por consiguiente, un objetivo de la presente invención es proporcionar un sistema de suministro de lentes adecuado para el almacenamiento, transporte y suministro de una lente a un ojo sin utilizar ningún dispositivo adicional.
Un objetivo adicional de la presente invención es proporcionar un sistema de suministro de lentes que sea adecuado para doblar lentes realizadas en un material acrílico blando.
Un objetivo adicional de la presente invención es proporcionar un sistema de suministro de lentes que presente una espiga amovible que limite el movimiento de la lente en su posición durante el almacenamiento y transporte.
Otros objetivos, características y ventajas de la invención se pondrán de manifiesto haciendo referencia a los dibujos, y la siguiente descripción de los dibujos y reivindicaciones.
Breve descripción de los dibujos
La figura 1 es una vista en perspectiva del sistema de suministro de lentes según la presente invención.
La figura 2 es una vista en perspectiva explosionada del cartucho utilizado en el sistema de suministro de lentes según la presente invención, mostrando el cartucho con el bloqueador de lente colocado en su posición.
La figura 3 es una vista en perspectiva explosionada del cartucho utilizado en el sistema de suministro de lentes según la presente invención, mostrando el cartucho con el bloqueador de lente retirado.
La figura 4 es una vista en perspectiva explosionada del bloqueador de lente utilizado con el sistema de suministro de lentes según la presente invención.
Las figuras 5 a 7 son vistas en perspectiva explosionadas del cartucho utilizado con el sistema de suministro de lentes según la presente invención, mostrando el cartucho con el bloqueador de lente retirado y la tapa articulada abierta para exponer la lente.
La figura 8 es una vista explosionada en perspectiva del cartucho utilizado con el sistema de suministro de lentes según la presente invención, mostrando el cartucho con el bloqueador de lente retirado y la tapa articulada retirada.
La figura 9 es una vista explosionada en perspectiva de la parte de plataforma de soporte del cartucho utilizado con el sistema de suministro de lentes según la presente invención, mostrando el cartucho con el bloqueador de lente retirado y la tapa articulada abierta para exponer la lente.
La figura 10 es una vista en perspectiva parcial de la punta del émbolo que puede utilizarse con la presente invención.
La figura 11 es una vista en alzado lateral de la punta del émbolo que puede utilizarse con la presente invención.
Descripción detallada de la invención
Como puede mejor apreciarse en la figura 1, el sistema de suministro de lentes 10 según la presente invención comprende generalmente una parte de boquilla 12, un cuerpo inyector 14 y un émbolo 16. El émbolo 16 contiene una pluralidad de pestillos de resorte 18 que cooperan con la ranura 20 en el cuerpo inyector 14 para evitar en desplazamiento no deseado o no intencionado hacia atrás (proximal) del embolo 16 durante el transporte o la utilización. El émbolo 16 también contiene un pestillo rígido 24 que coopera con el cuerpo inyector 14 para evitar que el émbolo 16 se presione demasiado lejos (distalmente) durante su utilización. La parte de boquilla 12, el cuerpo inyector 14 y el émbolo 16 se moldean preferentemente en un termoplástico adecuado, como el polipropileno. Como puede apreciarse mejor en las figuras 10 y 11, la punta distal 17 del émbolo 16 contiene una tapa de deflexión 19 que mantiene la punta 17 firmemente dentro del cuerpo inyector 14 durante el transporte, pero permite que la punta 17 pase a través del tubo distal 44 de boquilla relativamente pequeño durante el suministro de la LIO 34. La barbilla 21 en la punta 17 colabora a evitar que la punta 17 se presione demasiado lejos y sobre la LIO 34 durante el suministro de la LIO 34.
Como puede apreciarse mejor en las figuras 2, 3 y 4, el sistema 10 según la presente invención puede comprender un bloqueo amovible 26 que se conecta por fricción con la parte de boquilla 12. El bloqueo 26 contiene una patilla para dedos 28 para facilitar la extracción del bloqueo 26 de la parte de boquilla 12. El bloqueo 26 contiene la espiga 30 que ajusta en el orificio 32 en la tapa 38 de una parte de boquilla 12 cuando el bloqueo 26 se monta en la parte de boquilla 12. La espiga 30 limita el movimiento de avance del extremo distal de la óptica 35 de la LIO 34 cuando la LIO 35 está contenida dentro de la parte de boquilla 12 durante el transporte. Preferentemente, la espiga 30 contiene una característica, como un labio o un reborde formado al ensamblar por deformación de la espiga 30 para colaborar a bloquear la espiga 30 dentro del orificio 32. El bloqueo 26 y la espiga 30 colaboran a evitar el desplazamiento distal de la LIO 34 durante el transporte. El bloqueo 26 puede también contener el orificio con canales 36 que está en comunicación fluida con el orificio 40 en la tapa 38 de la parte de orificio 12. El orificio con canales 36 en combinación con el orificio 40 permite que un material adecuado viscoelástico (VISCOAT®, PROVISC®) se inyecte en la parte de boquilla 12 sin levantar la tapa 38. El material viscoelástico colabora en la expresión de la lente 34 hacia el exterior de la parte de boquilla 12. La posición del orificio acanalado 36 y orificio 40 asegura que cuando el material viscoelástico se inyecta en la parte de boquilla 12, la naturaleza viscoelástica del material empuja la háptica conductora 42 proximalmente hacia la lente 34, asistiendo por lo tanto al doblado de la lente 34. Las acanaladuras del orificio acanalado 36 asisten en situar el orificio 36 con la cánula relativamente pequeña utilizada para inyectar el material viscoelástico. El bloqueo 26 está preferentemente moldeado en un plástico adecuado para moldeo por inyección.
La parte de boquilla 12 es preferentemente hueca en el interior y contiene un tubo de boquilla 44 distal de un tamaño adecuado para doblar la lente 34 hasta un tamaño pequeño adecuado, por ejemplo, de 1,5 mm a 3,5 mm de diámetro. La tapa 38 está montada en la parte de boquilla 12 por la articulación 46 y contiene una presilla 48 para mantener la tapa 38 en una posición cerrada en la parte de boquilla 12. La tapa también contiene unos nervios 50 y 52. Los nervios 50 mantienen los bordes de la óptica 35 de la LIO 34 para colaborar a evitar que la LIO 34 se desplace dentro de la parte de boquilla 12 durante el transporte. El nervio 52 colabora en el doblado de la LIO 34 al evitar que la LIO 34 se doble hacia arriba al empujar la LIO 34 hacia la parte inferior del tubo. Como puede apreciarse mejor en la figura 5, la parte en pendiente 54 de la base 56 también colabora en el doblado de la LIO 34 al causar que los bordes de la LIO 34 se doblen hacia arriba aunque se evita que la parte central de la LIO 34 se desplace hacia arriba por el nervio 52. La base 56 de la parte de boquilla 12 contiene una parte inclinada 58 en la base en la que destaca la háptica 60 seguidora.
Durante su utilización, se inyecta material viscoelástico a través de un orificio acanalado 36 y orificio 40 en la parte de boquilla 12 para que así flexione la háptica conductora 42 proximalmente contra la LIO 34. El bloqueo 26 se retira de la tapa 38 de la parte de boquilla 12. El émbolo 16 se empuja hacia delante, entrando en contacto con la háptica 60 seguidora en la LIO 34 y presionando la háptica 60 de seguimiento sobre la rampa 58, doblando la háptica 60 hacia arriba y sobre la LIO 34. El movimiento adicional de avance del émbolo 16 fuerza la LIO 34 sobrepasando los nervios 50 y hasta dentro del tubo de boquilla. La parte en rampa 54 en la base 56 causa que los bordes laterales de la LIO 34 se doblen hacia arriba mientras que el nervio 52 evita que la parte central de la LIO 34 se doble. Un movimiento distal adicional de la LIO 34 por el émbolo 16 causa un doblado adicional de la LIO 34 y una expresión consiguiente de la LIO 34 fuera del extremo distal 62 del tubo de boquilla.
Aunque ciertas formas de realización de la presente invención se han descrito en lo que antecede, estas descripciones se proporcionan a título ilustrativo y explicativo. Pueden adoptarse variaciones, cambios, modificaciones y desviaciones de los sistemas y métodos expuestos anteriormente sin desviarse del alcance de la presente invención.

Claims (10)

1. Sistema de suministro de lente intraocular, que comprende:
a)
un cuerpo inyector (14);
b)
un émbolo (16) adaptado para desplazarse en vaivén dentro del cuerpo inyector;
c)
una parte de boquilla (12) que presenta un interior hueco en el extremo distal del cuerpo inyector, estando adaptado dicho interior para recibir una lente intraocular (34), presentando la parte de boquilla una tapa (38) que admite el acceso a dicho interior;
d)
un tubo de boquilla (44) que define una perforación que comunica con el extremo distal del interior de la boquilla, adaptado para causar que la lente intraocular se doble cuando se empuje hacia delante desde el interior de la boquilla por dicho émbolo;
e)
unos medios de bloqueo asociados con dicha tapa (38) adaptados para evitar el movimiento de la lente intraocular hacia dicha perforación antes de su utilización, durante el transporte y almacenaje;
caracterizado porque
dichos medios de bloqueo comprenden además una pluralidad de nervios (50, 52) formados en el interior de la tapa (38) adaptados para mantener los bordes de una lente intraocular (34) en una plataforma de soporte inclinada (58) definida por dicho interior de parte de boquilla, estando adaptados dichos nervios para colaborar en el doblado de una lente intraocular, evitando que la lente intraocular se doble hacia arriba al empujar la lente intraocular hacia abajo de la parte de boquilla (12).
2. Sistema de suministro de lentes según la reivindicación 1, en el que la tapa (38) es amovible.
3. Sistema de suministro de lentes según la reivindicación 1, en el que los medios de bloqueo comprenden un bloqueo amovible (26) conectado por fricción en la tapa (38).
4. Sistema de suministro de lentes según la reivindicación 3, en la que el bloqueo amovible (26) comprende además una patilla para dedos (28) para facilitar la extracción del bloqueo desde la tapa (38).
5. Sistema de suministro de lentes según la reivindicación 2 ó 3, en el que los medios de bloqueo (26) comprenden una espiga (30) que está dispuesta en un orificio (32) definido en la tapa (38).
6. Sistema de suministro de lentes según la reivindicación 2 ó 3, en el que los medios de bloqueo (26) comprenden asimismo un orificio acanalado (36) en comunicación fluida con el interior hueco de la parte de boquilla (12).
7. Sistema de suministro de lentes según la reivindicación 3, en el que la tapa (38) está conectada de manera articulada (46) a la parte de boquilla (12).
8. Sistema de suministro de lentes según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, en el que el émbolo (16) y el cuerpo inyector (14) comprende un mecanismo de trinquete que ayuda a evitar que el émbolo se desplace durante el transporte y almacenaje.
9. Sistema de suministro de lentes según la reivindicación 8, en el que el mecanismo de trinquete comprende una patilla elástica (19) para sostener la punta del émbolo (17) firmemente dentro del cuerpo inyector (14).
10. Sistema de suministro de lentes según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, en el que el interior hueco de la parte de boquilla (12) define una base redondeada (56) con una rampa (58), colaborando la forma redondeada de la base y la rampa en el doblado de una lente intraocular recibida en su interior, cuando se empuja a la lente intraocular en el tubo de boquilla (44) por el émbolo (16).
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