ES2276528T3 - Implante. - Google Patents
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Abstract
Un implante (10) dental que tiene un eje que se adapta en su uso para que esté embutido en tejido óseo y que presenta una superficie externa provista de una rugosidad orientada circunferencialmente, diseñada para permitir que se atornille dicho implante dental en el tejido óseo, teniendo dicho implante dental un extremo coronal que se adapta para soportar una superestructura, en la que la rugosidad orientada circunferencialmente consiste en primeras y segundas secciones (19, 21) axiales, comprendiendo cada sección una serie de picos orientados circunferencialmente que tienen una cresta y están separados axialmente por canales, el espaciamiento (d) axial entre las crestas de picos adyacentes en la primera sección (19) axial es menor que el espaciamiento (3d) axial entre las crestas de picos adyacentes en la segunda sección (21) axial y cuyo eje tiene un extremo coronal y un extremo (1) apical, en el que la primera sección axial está situada coronalmente de la segunda sección axial, caracterizado por que las primeras y segundas secciones axiales de la rugosidad orientada circunferencialmente se adaptan en su uso para proporcionar el mismo o sustancialmente el mismo paso.
Description
Implante.
La presente invención se refiere a un implante
que tiene un eje que se adapta en su uso para estar embutido en
tejido óseo y que tiene una superficie externa provista de una
rugosidad orientada circunferencialmente. Esto se referirá de ahora
en adelante como un "implante del tipo definido".
Los implantes del tipo definido son conocidos
para uso como miembros de anclaje de prótesis dentales y
ortopédicas. Con este propósito, el implante se inserta en una
perforación taladrada en el tejido óseo de una estructura de tejido
óseo en un sitio donde se requiere una prótesis, generalmente
atornillando el implante en la perforación. El convenio en la
técnica es para que la rugosidad orientada circunferencialmente tome
la forma de una rosca de tornillo y en este caso la perforación
estará generalmente: (i) provista de roscas internas con
anterioridad o (ii) dejada no roscada interiormente
proporcionándose el implante con una capacidad para que no se
necesite abrir antes su agujero, por ej., por la provisión de uno o
más huecos o ranuras de corte que se extiendan axialmente en la
rosca de tornillo.
Después se asegura al implante una
superestructura con la parte protésica de la prótesis. En el caso de
una prótesis dental, la superestructura consistirá típicamente en
un separador o componente transmucosal que engrane con el implante
para tender un puente sobre la encía que cubre el maxilar superior o
la mandíbula en el sitio del implante y la parte protésica, por
ej., una corona, un puente o una dentadura, se asegura después al
separador. Hay otras diversas formas que puede tomar la
superestructura como se conoce en la técnica. Por ejemplo, la parte
protésica se puede asegurar directamente al implante.
La integridad a largo plazo de la prótesis
depende mucho de la osteointegración exitosa del implante con la
estructura de tejido óseo, es decir, la reestructuración del tejido
óseo en la estructura de tejido óseo en aposición directa con el
implante. Se emprendió un estudio de los factores que afectan a la
osteointegración de los implantes por el Profesor
Per-Ingvar BrAnemark y colaboradores y se publicaron
los resultados en un libro titulado "Osseointegrated Implants
in the Treatment of the Edentulous Jaw: Experience from a
10-Year Period". Almqvist & Wiskell
International, Estocolmo, Suecia, 1.977. Se encontró por
Brànemark et al., que la osteointegración exitosa depende
entre otras cosas del uso de materiales biocompatibles para el
implante, por ejemplo titanio y aleaciones del mismo y el
procedimiento quirúrgico adoptado, por ejemplo, dejando el implante
descargado durante varios meses antes de añadir la
superestructura.
Los implantes del tipo definido no se usan
siempre necesariamente como parte de una prótesis, en algunos casos
pueden ser una estructura "de sólo soporte". Como ejemplo, los
implantes del tipo definido se conocen para uso como tornillos de
fijación ósea. El éxito de estos implantes "de sólo soporte"
también depende mucho de su osteointegración exitosa.
Los implantes del tipo definido presentan
algunas ventajas destacadas en la activación de la osteointegración
exitosa con el tejido óseo adyacente, siendo una principal como
resultado del hecho de que las cargas principales en el implante en
la situación clínica son cargas axiales. Estos implantes son muy
adecuados para soportar cargas axiales y esto puede ser
particularmente importante en las fases iniciales del procedimiento
de osteointegración en que es importante que el implante sea
totalmente estable y tan inmóvil como sea posible en la perforación
(fijación primaria). Se puede considerar que esto se debe al
crecimiento de tejido óseo en los canales entre picos adyacentes de
la rugosidad orientada circunferencialmente en el implante.
El documento de patente de EE.UU. 5.588.838
describe un implante dental con dos secciones roscadas en las que
el espaciamiento axial entre las crestas de roscas adyacentes en la
primera sección es menor que el espaciamiento axial entre las
crestas de roscas adyacentes en la segunda sección. La primera
sección está situada coronalmente a la segunda sección.
El solicitante también ha identificado que es
ventajoso para un implante del tipo definido transmitir la carga
axial en el mismo uniformemente al tejido óseo adyacente para evitar
que tengan lugar altas concentraciones de tensión en el tejido óseo
adyacente y concomitantemente resorción de tejido óseo
insignificante. Si tiene lugar resorción de tejido óseo
insignificante esto reducirá el anclaje del implante y puede minar
la estabilidad a largo plazo del implante dando como resultado la
debida evolución en el fracaso de la prótesis. En el caso
particular de prótesis dentales, el atractivo estético también está
minado por la resorción de tejido óseo insignificante, una
desventaja importante puesto que las prótesis dentales forman parte
del campo de la cirugía estética.
La presente invención propone proporcionar un
implante del tipo definido con características que activen su
mantenimiento en una estructura de tejido óseo aunque facilitando al
mismo tiempo su inserción en la estructura de tejido óseo en el
primer lugar.
El implante dental de la presente invención se
describe en la reivindicación 1. De acuerdo con la presente
invención se proporciona un implante del tipo definido en que la
rugosidad orientada circunferencialmente presenta primeras y
segundas secciones axiales, comprendiendo cada una una serie de
picos orientados circunferencialmente que presentan una cresta y
que están separados axialmente por canales, el espaciamiento axial
entre las crestas de picos adyacentes en la primera sección axial
es menor que el espaciamiento axial entre las crestas de picos
adyacentes en la segunda sección axial y las primeras y segundas
secciones axiales de rugosidad orientada circunferencialmente se
adaptan en su uso para proporcionar el mismo o sustancialmente el
mismo paso.
El espaciamiento entre picos mayor en la segunda
sección axial de rugosidad orientada circunferencialmente actúa
activando la fijación primaria del implante en el tejido óseo
durante las fases tempranas de la osteointegración puesto que cada
canal entre picos adyacentes puede capturar un volumen relativamente
grande de tejido óseo para cerrar el implante con el tejido óseo.
El espaciamiento entre picos menor en la primera sección axial, por
otra parte, permite que se incremente la rigidez del implante
mejorando de ese modo la capacidad del implante para transmitir
cargas más uniformemente al tejido óseo para inhibir la resorción
ósea insignificante. Adaptar las primeras y segundas secciones
axiales para tener el mismo o sustancialmente el mismo paso quiere
decir que ambas secciones axiales producen el mismo o
sustancialmente el mismo desplazamiento axial en el tejido óseo en
una rotación del mismo, asegurando así que la provisión de las dos
diferentes secciones axiales de rugosidad orientada
circunferencialmente no complique la inserción del implante en el
tejido óseo. Si las primeras y segundas secciones axiales de
rugosidad orientada circunferencialmente no presentaban el mismo o
sustancialmente el mismo paso entonces se requería que se aplicase
una fuerza mayor para insertar el implante dando como resultado que
se formaran fracturas en el tejido óseo.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, el paso es una distancia
predeterminada, la relación de la distancia predeterminada al
espaciamiento axial entre las crestas de picos adyacentes en la
primera sección axial es un primer número entero múltiplo y la
relación de la distancia predeterminada al espaciamiento axial
entre las crestas de picos adyacentes en la segunda sección axial es
un segundo número entero múltiplo que es menor que el primer número
entero múltiplo. El primer número entero múltiplo puede ser un
número entero múltiplo del segundo número entero múltiplo.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, los picos en las primeras y
segundas secciones axiales están orientados circunferencialmente en
un ángulo inclinado común al eje principal del implante.
De acuerdo con la presente invención, el eje
tiene un extremo coronal y un extremo apical y la primera sección
axial está situada coronalmente de la segunda sección axial.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, las primeras y segundas
secciones axiales son contiguas.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, la primera sección axial se
extiende desde el extremo coronal del eje a una posición
coronalmente del extremo apical y la segunda sección axial se
extiende desde la primera sección axial hacia el extremo apical del
eje. El implante puede presentar un extremo coronal que éste
separado coronalmente desde el extremo coronal del eje por una
porción coronal lisa del implante, como en la realización de la
invención que se describirá de ahora en adelante, en cuyo caso la
porción coronal lisa no es preferiblemente mayor que 4% de la
longitud total del implante, más preferiblemente en el intervalo
1,5-3,7% de dicha longitud total.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, la extensión axial de la
primera sección axial es mayor que la extensión axial de la segunda
sección axial. Alternativamente, la extensión axial de la primera
sección axial puede ser menor que la extensión axial de la segunda
sección axial o las extensiones axiales de las primeras y las
segundas secciones axiales pueden ser las mismas o sustancialmente
las mismas.
En una realización de la invención en que la
primera sección axial está dispuesta coronalmente de la segunda
sección axial, tal como la que se describirá de ahora en adelante,
un agujero ciego se extiende apicalmente en el eje desde el extremo
coronal de éste a una superficie del extremo en medio de los
extremos apical y coronal del eje para que se tenga que asegurar
una superestructura al implante, comprendiendo el agujero ciego una
sección roscada internamente con un borde coronal y un borde apical
para la unión de tornillos de la superestructura al implante con el
borde apical terminando en una posición que esté dispuesta
apicalmente de la primera sección axial. Alternativamente, el borde
apical de la sección roscada internamente del agujero ciego puede
terminar en una posición que esté dispuesta coronalmente de la
segunda sección axial. La sección roscada internamente puede ser
una sección apical del agujero ciego, como en la realización de la
invención que se describirá de ahora en adelante.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, todas o sustancialmente
todas las crestas de los picos en las primeras y segundas secciones
axiales se encuentran en un plano axial paralelo al eje principal
del eje. Expresado de otra manera, la principal dimensión
transversal del implante en las primeras y segundas secciones
axiales es uniforme.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, la altura de los picos,
cuando se mide desde los canales a las crestas, en la primera
sección axial difiere de la de la segunda sección axial. Para dar
ventaja, la altura de los picos en la primera sección axial es menor
que en la segunda sección axial. Esta característica permite además
que se incremente la rigidez del implante.
En una realización alternativa de la invención,
la altura de los picos, cuando se mide desde los canales a las
crestas, en la primera sección axial es la misma o sustancialmente
la misma que en la segunda sección axial.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, la relación de la altura de
los picos, cuando se mide desde los canales a las crestas, al
espaciamiento axial entre las crestas de picos adyacentes en la
primera sección axial es la misma o sustancialmente la misma que en
la segunda sección axial.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, la altura de los picos,
cuando se mide desde los canales a las crestas, en la primera
sección axial no es mayor que 0,2 mm, por ejemplo en el intervalo
0,02-0,20 mm y la altura de los picos, cuando se
mide desde los canales a las crestas, en la segunda sección axial
es mayor que la de la primera sección axial, por ejemplo en el
intervalo 0,15 mm a 1 mm. Algunas alturas complementan las
características principales de fijación y rigidez del implante
proporcionadas por los diferentes espaciamientos entre picos de las
primeras y segundas secciones axiales.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, los picos en las primeras y
segundas secciones axiales están unidos por superficies laterales y
el ángulo entre los flancos opuestos de picos adyacentes en las
primeras y segundas secciones axiales es el mismo.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, los canales en al menos una
de las primeras y segundas secciones axiales son una superficie
curvada continua.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, la rugosidad orientada
circunferencialmente en las primeras y/o segundas secciones axiales
se presenta por un perfil de roscas de tornillo definiéndose los
picos orientados circunferencialmente por elementos de rosca del
perfil de roscas de tornillo.
Típicamente, el perfil de roscas de tornillo de
la primera y/o segunda sección axial estará formado por una
estructura de roscas de tornillo. En tal caso, la estructura de
roscas de tornillo de la primera sección axial puede estar formada
por una primera serie de roscas de tornillo independientes teniendo
cada una espiras; definiendo las espiras de cada rosca de tornillo
independiente en la primera serie, elementos de rosca en la primera
sección axial y disponiéndose secuencialmente con las espiras de las
otras roscas de tornillo independientes en la primera serie,
estando separadas axialmente las espiras adyacentes de una de las
roscas de tornillo independientes de la primera serie, por una
distancia de espaciamiento predeterminada que es la misma para
espiras adyacentes de las otras roscas de tornillo independientes en
la primera serie y la estructura de roscas de tornillo de la
segunda sección axial puede estar formada por: (i) una rosca de
tornillo independiente con espiras que definen los elementos de
rosca de la segunda sección axial y están separadas axialmente por
la distancia de espaciamiento predeterminada o esencialmente la
distancia de espaciamiento predeterminada o (ii) una segunda serie
de roscas de tornillo independientes que incluye menos que en la
primera serie, teniendo cada una espiras, definiendo las espiras de
cada rosca de tornillo independiente en la segunda serie, elementos
de rosca en la segunda sección axial y estando dispuestas
secuencialmente con las espiras de las otras roscas de tornillo
independientes en la segunda serie, estando separadas axialmente las
espiras adyacentes de cada rosca de tornillo independiente de la
segunda serie, por la distancia de espaciamiento predeterminada o
esencialmente la distancia de espaciamiento predeterminada.
En una realización de la invención una o más de
las roscas de tornillo independientes de las primeras y segundas
secciones axiales está(n) compartida(s) por las primeras y
segundas secciones axiales.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, la rosca de tornillo o cada
rosca de tornillo independiente de al menos una de las primeras y
segundas secciones axiales es una microrrosca, es decir, una rosca
que tiene una altura que no es mayor que 0,2 mm.
En una realización de la invención sólo las
roscas de tornillo de la primera sección axial son microrroscas.
Podía ser el caso, sin embargo, que las roscas de tornillo de las
secciones axiales tanto primera como segunda, fueran
microrroscas.
En una realización de la invención la rugosidad
orientada circunferencialmente en al menos una de las secciones
axiales primera y segunda está formada por una serie de líneas de
cuentas circunferenciales separadas axialmente. Las cuentas en cada
línea pueden estar separadas circunferencialmente.
En una realización de la invención tal como la
que se describirá de ahora en adelante, el implante es un implante
dental adaptado para implantación en el maxilar superior o en la
mandíbula de un paciente edentuloso para soportar una
superestructura que presente uno o más dientes postizos.
Un método para implantar un implante en una
estructura de tejido óseo comprende las etapas de proporcionar un
implante de acuerdo con la invención, proporcionando una perforación
en la estructura de tejido óseo y atornillando el implante en la
perforación a fin de que el eje esté embutido en el tejido óseo.
Por medio de ejemplo, un implante dental de tipo
tornillo endoóseo, que no necesita abrir antes su agujero, de
acuerdo con la presente invención, se describirá ahora con
referencia a las Figuras que se adjuntan de los dibujos en que:
La Figura 1 es una vista lateral del implante
dental;
La Figura 2 es una vista en perspectiva del
implante dental;
La Figura 3 es una vista lateral transversal del
implante dental;
La Figura 4 es una vista en planta del implante
dental;
La Figura 5 es una vista por debajo del implante
dental;
La Figura 6 es una vista en despiece ordenado de
una primera sección del roscado de tornillo externo en el implante
dental y
La Figura 7 es una vista en despiece ordenado de
una segunda sección del roscado de tornillo externo en el implante
dental.
En las Figuras que se adjuntan de los dibujos se
muestran diversas vistas de un implante 10 dental de tipo tornillo
endoóseo que no necesita abrir antes su agujero, de una prótesis
dental de acuerdo con la presente invención. El implante 10 es para
inserción en una perforación taladrada en un sitio sin dientes en un
maxilar superior o en una mandíbula de un paciente parcial o
totalmente edentuloso para anclar al maxilar superior o a la
mandíbula una superestructura de la prótesis que comprenda una parte
protésica, es decir uno o más dientes postizos. El implante 10 se
fabrica de titanio comercialmente puro, una aleación de titanio,
otro metal biocompatible o aleación de metal o una cerámica para
fomentar la osteointegración del implante con el tejido óseo de las
paredes divisorias de la perforación.
Con referencia a la Figura 1, el implante 10
presenta un extremo 1 apical que se presenta por una primera
sección 3 cónica para facilitar la inserción del implante 10 en la
perforación, un extremo 5 coronal presentado por una segunda
sección 6 cónica y una sección 7 intermedia de diámetro constante
que se extiende entre las primeras y las segundas secciones 3, 6,
cónicas.
La longitud del implante puede estar en el
intervalo 8-19 mm, dependiendo de la situación
clínica y tener un diámetro externo máximo de 3,5 mm o 4,0 mm. La
extensión axial de la segunda porción 6 cónica es preferiblemente
pequeña comparado con la longitud total del implante 10, como
ejemplo no más de 4,0% quizá en el intervalo 1,5%-3,7%.
Volviendo a las Figuras 2 a 4, una espiga hueca
9 con un extremo 11 abierto en el extremo 5 coronal se extiende
apicalmente en el implante 10. La espiga hueca 9 es para recibir una
estructura de soporte (no mostrado) que tenderá un puente sobre la
encía que cubre la perforación y soportar/presentar la parte
protésica. La espiga hueca 9 consiste en una sección 13 coronal
cónica, una sección 15 apical roscada internamente y una sección 17
intermedia cilíndrica. La estructura de soporte presentará una
sección apical que será capaz de ser retenida por tornillos en la
espiga hueca 9 del implante para asegurar de forma que se pueda
soltar, la estructura de soporte al implante 10.
Como se muestra en las Figuras 1 a 3, 6 y 7, la
superficie externa del implante 10 sobre la parte principal de su
longitud se proporciona con roscado de tornillo que se divide en las
secciones 19, 21, coronal y apical, con diferentes alturas h1, h2,
de rosca. Como se muestra más claramente en la Figura 1, la sección
19 coronal de roscado de tornillo se sitúa en la sección 7
cilíndrica intermedia del implante 10 mientras que la sección 21
apical del roscado de tornillo tenderá un puente sobre la sección 7
cilíndrica intermedia y la primera sección 3 cónica.
Con referencia a la Figura 6, el roscado de
tornillo en la sección 19 coronal está compuesto por una serie de
elementos de rosca de tornillo separados axialmente, teniendo cada
uno la misma altura h1. Estos elementos de rosca de tornillo se
forman por las espiras de tres microrroscas separadas (microrrosca
triple) que se disponen secuencialmente. Esto quiere decir que un
elemento de rosca de tornillo formado por una primera espira de una
de las microrroscas está separado axialmente desde un elemento de
rosca de tornillo formado por la espira siguiente de esa
microrrosca por otros dos elementos de rosca de tornillo, estando
formado cada uno respectivamente por una espira de las otras dos
microrroscas. Un elemento de rosca de tornillo que pertenezca a una
de las microrroscas está separado axialmente por lo tanto del
elemento de rosca de tornillo adyacente siguiente formado por la
misma microrrosca por elementos de rosca de tornillo de cada una de
las otras dos microrroscas. Por "microrrosca" se quiere decir
una rosca de tornillo con una altura que no es mayor que 0,2 mm. De
acuerdo con esto, los elementos de rosca de tornillo en la sección
19 coronal tienen una altura h1 que no es mayor que 0,2 mm,
preferiblemente 0,1 mm.
Con referencia a la Figura 7, el roscado de
tornillo en la sección 21 apical está compuesto por una serie de
elementos de rosca de tornillo separados axialmente que, distintos
de los de la primera sección 3 cónica, tienen cada uno la misma
altura h2. Los elementos de rosca de tornillo de la sección 21
apical están formados por las espiras de una macrorrosca única. Por
"macrorrosca" se quiere decir una rosca de tornillo con una
altura mayor que 0,2 mm. De acuerdo con esto, los elementos de rosca
de tornillo de la sección 21 apical en la sección 7 intermedia
tienen una altura mayor que 0,2 mm, preferiblemente 0,3 mm.
El ángulo formado entre los flancos coronal y
apical de elementos de rosca de tornillo adyacentes es el mismo en
las secciones 19, 21, tanto coronal como apical. Preferiblemente, el
ángulo formado es 80º. También se observará de las Figuras 6 y 7
que los flancos coronal y apical de elementos de rosca de tornillo
adyacentes en las secciones 19, 21, coronal y apical, están
conectados por una superficie curvada, esto es, no hay parte recta
axial en medio de elementos de rosca de tornillo adyacentes en las
secciones 19, 21, coronal y apical.
Como se puede ver particularmente de las Figuras
1 y 3, las puntas de los elementos de rosca de tornillo de la
sección 19 coronal y las puntas de los elementos de rosca de
tornillo de la sección 21 apical, situadas en la sección 7
cilíndrica intermedia del implante 10 se encuentran todas en un
plano común cuando se ve en sección lateral y se circunscribe la
circunferencia de la sección 7 intermedia cilíndrica. En otras
palabras, el diámetro principal de la sección 7 cilíndrica
intermedia es constante.
Como se muestra en las Figuras 6 y 7, así como
los elementos de rosca de tornillo en las secciones 19, 21, coronal
y apical, con diferentes alturas entre sí, el espaciamiento cresta a
cresta entre elementos de rosca de tornillo adyacentes en la
sección 19 coronal es diferente del espaciamiento cresta a cresta
entre elementos de rosca de tornillo adyacentes en la sección 21
apical. El espaciamiento cresta a cresta en la sección 19 coronal
es d mientras el espaciamiento cresta a cresta en la sección 21
apical es 3d. Como ejemplo, d puede ser 0,22 mm. En el caso en que
h1 sea 0,1 mm y h2 sea 0,3 mm, la relación del espaciamiento entre
crestas a la altura sería así la misma para ambas secciones 19,
21, roscadas, coronal y apical, es decir d/h1 = 2,2 = 3d/h2.
A partir de lo anterior sigue que el
espaciamiento cresta a cresta entre elementos de rosca de tornillo
adyacentes de cada microrrosca es el mismo que el de entre
elementos de rosca de tornillo adyacentes de la macrorrosca, es
decir, 3d. El hecho de que el espaciamiento cresta a cresta entre
elementos de rosca de tornillo adyacentes de por sí en la sección
19 coronal sea menor que en la sección 21 apical, es, por supuesto,
debido a espiras adyacentes de cada microrrosca que están
intercaladas con una espira de cada una de las otras dos
microrroscas. También se observará de la Figura 1 que las espiras
de las microrroscas y las macrorroscas están alineadas paralelas
entre sí en un ángulo inclinado al eje rotacional del
implante
10.
10.
Se deducirá de lo anterior que el paso de las
secciones 19, 21, roscadas, coronal y apical, será el mismo, siendo
de nuevo 3d. Por esta razón, el paso del implante 10 permanece
uniforme a lo largo de su longitud a pesar de la diferencia en el
espaciamiento cresta a cresta en las secciones 19, 21, roscadas,
apical y coronal, es decir, las secciones 19, 21, roscadas de
tornillo, coronal y apical, producirán ambas el mismo desplazamiento
axial del implante 10 en la dirección apical en una rotación o
revolución del implante 10 cuando se esté atornillando en la
perforación provista de allí en el sitio sin dientes en el maxilar
superior o en la mandíbula. Si las secciones19, 21, coronal y
apical, no tuvieran paso constante entonces se necesitaría aplicar
una fuerza mayor para insertar el implante 10 en la perforación
dando como resultado que se fracturasen las roscas óseas formadas
en la pared divisoria de la perforación.
Por lo general, resultará un paso constante para
dos secciones roscadas con diferentes espaciamientos cresta a
cresta entre los elementos de rosca de tornillo adyacentes de las
mismas, en el caso de que la primera sección roscada esté formada
por la disposición secuencial de las espiras de una primera serie de
roscas de tornillo teniendo cada una el mismo paso y la segunda
sección roscada esté formada por: (i) una única rosca de tornillo
con el mismo paso que las roscas de tornillo en la primera sección
roscada o (ii) la disposición secuencial de las espiras de una
segunda serie de roscas de tornillo que incluya menos que en la
primera serie, teniendo cada una el mismo paso que las roscas de
tornillo en la primera sección roscada. El número de roscas de
tornillo en la primera sección roscada no requiere que sea un
número entero múltiplo del número de roscas de tornillo en la
segunda sección roscada, como en la realización ilustrada de la
invención. Por ejemplo, podía haber cinco microrroscas en la
sección 19 coronal y dos macrorroscas en la sección 21
apical.
apical.
Como se muestra en las Figuras 1 a 3 y 5, el
implante 10 presenta tres huecos o surcos 23a, 23b, 23c, de corte,
situados simétricamente alrededor de la circunferencia del extremo 1
apical del implante 10 para que no se necesite abrir antes el
agujero del implante 10 cuando se esté atornillando en la
perforación proporcionada de allí en el maxilar superior o en la
mandíbula.
En su uso, el implante 10, se atornilla en la
perforación proporcionada en el sitio sin dientes en el maxilar
superior o en la mandíbula de manera que las secciones 19, 21,
coronal y apical, estén embutidas en tejido óseo con la segunda
sección 6 cónica sobresaliendo del maxilar superior o de la
mandíbula. Los elementos de rosca de tornillo de las macrorroscas
en la sección 21 apical del implante 10 actúan para proporcionar
fijación principal del implante en la perforación. Los elementos de
rosca de tornillo de las microrroscas en la sección 19 coronal
también actúan para proporcionar fijación para el implante 10 en la
perforación. Como resultado de ser microrroscas las roscas de
tornillo en la sección 19 coronal, sin embargo, el implante 10 es
más rígido que lo que sería si las roscas de tornillo fueran
macrorroscas como en la sección 21 apical. Esto permite que el
implante 10 transfiera cargas más uniformemente al tejido óseo
adyacente al implante 10 y fomente por consiguiente mejor
reestructuración del tejido óseo en aposición con el implante 10.
Por otra parte, como las microrroscas están situadas en el extremo
5 coronal del implante 10, las cargas transferidas de ese modo
ayudan a atenuar el problema de la resorción de tejido óseo en la
superficie coronal del maxilar superior o de la mandíbula
(resorción de tejido óseo insignificante).
La provisión de microrroscas en la sección 19
coronal también permite que se retenga un espesor de pared razonable
alrededor de la sección 13 coronal que termina en punta de la
espiga hueca 9 en el implante 10, cuando se compara con el espesor
de la pared que resultaría del uso de macrorroscas en la sección 19
coronal en cualquier caso. Esto ayuda a conservar la resistencia
mecánica del implante 10.
Para concluir, el implante 10 dental presenta
una superficie 19, 21, externa, roscada de tornillo, que: (i) lo
hace sencillo para el implante 10 que se tiene que atornillar en una
estructura de tejido óseo y (ii) fomenta la estabilidad a corto y a
largo plazo del implante 10 en la estructura de tejido óseo.
Se apreciará que la invención se ha ilustrado
con referencia a una realización ejemplar y que la invención se
puede variar de muchas formas diferentes dentro del alcance de las
reivindicaciones adjuntas. Como ejemplo, aunque el ejemplo
ilustrado es un implante dental, la invención presenta igual
aplicación en otras áreas, por ejemplo, el área ortopédica.
Finalmente, se tiene que observar que la
inclusión en las reivindicaciones adjuntas de números de referencia
usados en las Figuras de dibujos es puramente para propósitos
ilustrativos y no para interpretar que tiene un efecto limitante en
el alcance de las
reivindicaciones.
reivindicaciones.
Claims (24)
1. Un implante (10) dental que tiene un eje
que se adapta en su uso para que esté embutido en tejido óseo y que
presenta una superficie externa provista de una rugosidad orientada
circunferencialmente, diseñada para permitir que se atornille dicho
implante dental en el tejido óseo, teniendo dicho implante dental un
extremo coronal que se adapta para soportar una superestructura, en
la que la rugosidad orientada circunferencialmente consiste en
primeras y segundas secciones (19, 21) axiales, comprendiendo cada
sección una serie de picos orientados circunferencialmente que
tienen una cresta y están separados axialmente por canales, el
espaciamiento (d) axial entre las crestas de picos adyacentes en la
primera sección (19) axial es menor que el espaciamiento (3d) axial
entre las crestas de picos adyacentes en la segunda sección (21)
axial y cuyo eje tiene un extremo coronal y un extremo (1) apical,
en el que la primera sección axial está situada coronalmente de la
segunda sección axial, caracterizado porque las primeras y
segundas secciones axiales de la rugosidad orientada
circunferencialmente se adaptan en su uso para proporcionar el
mismo o sustancialmente el mismo paso.
2. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones 1, caracterizado porque las primeras y
segundas secciones axiales son contiguas.
3. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones 1-2 o en una cualquiera de las
reivindicaciones 1-4 y 6, caracterizado
porque la primera sección axial se extiende desde el extremo coronal
del eje a una posición coronalmente del extremo apical y la segunda
sección axial se extiende desde la primera sección axial hacia el
extremo apical.
4. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones 1-3, en el que un agujero (9) ciego
se extiende apicalmente en el eje desde el extremo coronal a una
superficie terminal en medio de los extremos apical y coronal del
eje para una superestructura que se tiene que asegurar al implante,
comprendiendo el agujero ciego una sección (15) roscada
internamente con un borde coronal y un borde apical para unión de
tornillos de la superestructura al implante, caracterizado
porque el borde apical de la sección roscada internamente del
agujero ciego termina en una posición que se dispone apicalmente de
la primera sección axial.
5. Un implante según la reivindicación 4,
caracterizado porque la sección roscada internamente es una
sección apical del agujero ciego.
6. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el paso
es una distancia predeterminada, que la relación de la distancia
predeterminada al espaciamiento axial entre las crestas de picos
adyacentes en la primera sección axial es un primer número entero
múltiplo, que la relación de la distancia predeterminada al
espaciamiento axial entre las crestas de picos adyacentes en la
segunda sección axial es un segundo número entero múltiplo y que el
primer número entero múltiplo es mayor que el segundo número entero
múltiplo.
7. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque las
crestas de todos los picos o sustancialmente todos los picos, en
las primeras y segundas secciones axiales se encuentran en un plano
axial paralelo al eje principal del eje.
8. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque la altura
(h1, h2) de los picos, cuando se mide desde los canales a las
crestas, en la primera sección axial difiere de la de la segunda
sección axial.
9. Un implante según la reivindicación 8,
caracterizado porque la altura (h1) de los picos, en la
primera sección axial es menor que la altura (h2) de los picos en
la segunda sección axial.
10. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque la altura (h1,
h2) de los picos, cuando se mide desde los canales a las crestas, en
la primera sección axial es la misma o sustancialmente la misma que
en la segunda sección axial.
11. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 9, caracterizado porque la relación de
la altura de los picos, cuando se mide desde los canales a las
crestas, al espaciamiento axial entre las crestas de picos
adyacentes en la primera sección axial es la misma o sustancialmente
la misma que en la segunda sección axial.
12. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque la altura
de los picos, cuando se mide desde los canales a las crestas, en la
primera sección axial no es mayor que 0,20 mm.
13. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque la altura
de los picos, cuando se mide desde los canales a las crestas, en la
segunda sección axial está en el intervalo 0,15-1
mm.
14. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque la
rugosidad orientada circunferencialmente en al menos una de las
primeras y segundas secciones axiales se presenta por un perfil de
rosca de tornillo, definiéndose los picos orientados
circunferencialmente por elementos de rosca del perfil de rosca de
tornillo.
15. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 13, caracterizado porque tanto las
primeras como las segundas secciones axiales se presentan por un
perfil de rosca de tornillo, definiéndose los picos orientados
circunferencialmente por elementos de rosca de los perfiles de rosca
de tornillo.
16. Un implante según la reivindicación 14 ó
15, caracterizado porque el o cada perfil de rosca de
tornillo se forma por una estructura de rosca de tornillo.
17. Un implante según la reivindicación 16
cuando se adjunta en la reivindicación 15, caracterizado
porque la estructura de rosca de tornillo de la primera sección
axial está formada por una primera serie de roscas de tornillo
independientes, teniendo cada una espiras; definiendo las espiras de
cada rosca de tornillo independiente en la primera serie, elementos
de rosca en la primera sección axial y estando dispuestas
secuencialmente con las espiras de las otras roscas de tornillo
independientes en la primera serie estando separadas axialmente
espiras adyacentes de una de las roscas de tornillo independientes
de la primera serie, por una distancia de espaciamiento
predeterminada que es la misma para espiras adyacentes de las otras
roscas de tornillo independientes en la primera serie y la
estructura de rosca de tornillo de la segunda sección axial está
formada por: (i) una rosca de tornillo independiente con espiras
que definen los elementos de rosca de la segunda sección axial y
están separadas axialmente por la distancia de espaciamiento
predeterminada o esencialmente la distancia de espaciamiento
predeterminada o (ii) una segunda serie de roscas de tornillo
independientes que incluye menos que en la primera serie, teniendo
cada una espiras, definiendo las espiras de cada rosca de tornillo
independiente en la segunda serie, elementos de rosca en la segunda
sección axial y estando dispuestas secuencialmente con las espiras
de las otras roscas de tornillo independientes en la segunda serie,
estando separadas axialmente las espiras adyacentes de cada rosca
de tornillo independiente de la segunda serie por la distancia de
espaciamiento predeterminada o esencialmente la distancia de
espaciamiento predeterminada.
18. Un implante según la reivindicación 17,
caracterizado porque una o más de las roscas de tornillo
independientes de las primeras y segundas secciones axiales está(n)
compartida(s) por las primeras y segundas secciones
axiales.
19. Un implante según la reivindicación 17 ó
18, caracterizado porque la o cada rosca de tornillo
independiente de al menos una de las primeras y segundas secciones
axiales es una microrrosca.
20. Un implante según la reivindicación 19,
caracterizado porque sólo las roscas de tornillo
independientes de la primera sección axial son microrroscas.
21. Un implante según la reivindicación 19,
caracterizado porque las roscas de tornillo independientes de
las primeras y segundas secciones axiales son microrroscas.
22. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 13, caracterizado porque la rugosidad
orientada circunferencialmente en al menos una de las primeras y
segundas secciones axiales está formada por una serie de líneas de
cuentas circunferenciales separadas axialmente.
23. Un implante según la reivindicación 22,
caracterizado porque las cuentas en cada línea están
separadas circunferencialmente.
24. Un implante según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el
implante es un implante dental adaptado para implantación en el
maxilar superior o en la mandíbula de un paciente edentuloso para
soportar una superestructura que presente uno o más dientes
postizos.
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