ES2286485T3 - Ortosis de la articulacion del tobillo. - Google Patents
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Abstract
Ortosis de la articulación del tobillo destinada a fijar exteriormente el tobillo, con una envolvente de apoyo de la parte interna y una envolvente de apoyo lateral, que mediante un dispositivo de unión conforman una envolvente compuesta, dotada de un revestimiento para asentar de forma conjugada o encajada la ortosis de la articulación del tobillo, caracterizada porque el dispositivo de unión (16) dispone de un broche (14) con una abertura tibial (22), que sujeta las envolventes de apoyo (11, 12), de forma que la disposición relativa de las mismas se puede modificar.
Description
Ortosis de la articulación del tobillo.
La presente invención se refiere a una ortosis
de la articulación del tobillo, destinada a fijar exteriormente la
articulación del tobillo, con una envolvente de apoyo de la parte
interna y una envolvente de apoyo lateral, que mediante un
dispositivo de unión conforman una envolvente compuesta dotada de un
revestimiento para colocar de forma conjugada o encajada la
articulación del tobillo.
La ortosis de articulación del tobillo de la
clase citada al principio se utiliza en especial para el tratamiento
de distensiones de tendones en la zona de la articulación del
tobillo, y también, en especial, en el marco de las terapias
funcionales iniciales, después de intervenciones quirúrgicas en la
zona de la articulación del tobillo.
La patente
US-A-6,053,884 da a conocer una
ortosis de articulación de tobillo de esta clase.
Independientemente de una indicación especial,
para que la ortosis de articulación del tobillo tenga un efecto
óptimo es fundamental que la ortosis se asiente del modo más exacto
posible y reproducible. Además, en especial cuando se utiliza en el
marco de una terapia funcional inicial, una ortosis de la
articulación del tobillo se debe poder manejar del modo más
sencillo posible por el paciente mismo, a fin de conseguir su máxima
aceptación y, con ello, que se utilice con frecuencia.
Por ello, el objetivo de la invención es dar a
conocer una ortosis de la articulación del tobillo que permita el
posicionado reproducible más exacto posible de la ortosis de la
articulación del tobillo, con un efecto de apoyo óptimo y con un
manejo lo más sencillo posible.
Este objetivo se consigue mediante una ortosis
de articulación del tobillo con las características de la
reivindicación 1.
En la ortosis de la articulación del tobillo,
según la invención, el dispositivo de unión dispone de un broche
elástico con una abertura tibial, que sujeta las envolventes de
apoyo, de forma modificable, en sus posiciones relativas.
Mediante el broche configurado con elasticidad
de forma, las envolventes de apoyo tienen posiciones relativas ya
definidas antes de la colocación de la ortosis de la articulación
del tobillo. Durante la colocación, que se realiza mediante un
empuje fibular hacia arriba de la ortosis de la articulación del
tobillo, el broche elástico permite que se abra la ortosis de la
articulación del tobillo y se realice la posterior colocación de
las envolventes de apoyo, en una configuración básica en contacto, a
ambos lados con la zona de la articulación del tobillo, gracias a
las fuerzas elásticas de recuperación. Además, el posicionado
relativo modificable de las envolventes de apoyo permite adaptar
individualmente la posición de las envolventes de apoyo, de forma
que el asiento de la ortosis de la articulación de tobillo se puede
ajustar fácilmente a las características anatómicas de cada
caso.
Es posible realizar una adaptación especialmente
cómoda del posicionado relativo de las envolventes de apoyo, cuando
se puede ajustar el broche, según una forma de realización
preferente de la invención, tanto en lo que respecta a su posición
relativa respecto a la envolvente de apoyo de la parte interna, como
también en su posición relativa respecto a la envolvente de apoyo
lateral.
Las posiciones relativas se pueden modificar de
forma especialmente sencilla y, además, fácilmente reproducible, si
para la unión del broche con por lo menos una envolvente de apoyo,
se ha previsto un dispositivo de unión por retención en una zona de
unión de la envolvente de apoyo.
El dispositivo de unión por retención se puede
conectar fácilmente presionando desde el talón sobre el broche,
cuando el dispositivo de unión por retención comporta un dispositivo
de guiado dispuesto transversalmente con respecto a la extensión
longitudinal de las envolventes de apoyo, que permite enganchar las
patas del broche con un elemento de retención dispuesto sobre las
envolventes de apoyo en varias posiciones relativas a lo largo del
recorrido de guiado definido por el dispositivo de guiado.
Una forma de realización de la ortosis de la
articulación del tobillo, especialmente fácil de realizar desde el
punto de vista de la técnica de fabricación y que, además, conduce a
una configuración de las envolventes de apoyo que posee la máxima
rigidez posible, prevé que el dispositivo de guiado se configure con
dos regletas-guía entre las que se aloja una pata
del broche, de forma que las regletas-guía, como
mínimo por tramos, disponen de un saliente que cubre una zona del
borde de la pata del broche.
Cuando el dispositivo de guiado posee un
elemento de tope para limitar el movimiento relativo del broche a
lo largo del recorrido de guiado, los puntos finales de las
posiciones relativas de las envolventes de apoyo pueden preverse,
en todo caso, de forma tal que sea posible colocar la ortosis de la
articulación de tobillo independientemente del posicionado relativo
que se haya ajustado.
Cuando para configurar el elemento de tope entre
las regletas-guía se haya previsto un tope, que
actúa junto con dos ruedas transversales de una ranura de tope
conformada en las patas del broche, también es posible utilizar la
posición relativa del tope en la ranura de tope como indicador de la
posición relativa de las envolventes de apoyo entre si, para
facilitar que se pueda reproducir una posición elegida de la ortosis
de la articulación del tobillo cuando ésta se vuelve a colocar.
Cuando las envolventes de apoyo, en una zona de
la articulación del tobillo situada debajo de la zona de unión,
disponen en el revestimiento de una abertura para una zona de
maléolos, es posible, por una parte, poder adaptar especialmente
bien la forma de la ortosis de la articulación del tobillo a la zona
de articulación del tobillo y, por otra parte, se facilita el
posicionado de la ortosis de la articulación del tobillo, a fin de
conseguir un asiento óptimo de la misma. Además, se permite así que
el revestimiento penetre entre las envolventes de apoyo, de forma
que se produce una fijación del revestimiento en las envolventes de
apoyo.
También se puede mejorar la fijación del
revestimiento en las envolventes de apoyo si, en la zona de la
pantorrilla por encima de la zona de unión, las envolventes de
apoyo están dotadas de una abertura para un saliente conformado.
El posicionado relativo entre el revestimiento y
la envolvente compuesta puede fijarse en la zona del broche,
dotando al broche de una abertura para el paso de un saliente
conformado del revestimiento.
Cuando el revestimiento está configurado como
almohadilla conformada, que se puede rellenar con aire y de la que
se puede extraer aire, el saliente conformado puede estar
constituido por un dispositivo de válvula.
Cuando las fuerzas de recuperación elásticas
antes citadas del broche no son suficientes para generar el
necesario efecto de apoyo de la ortosis de la articulación del
tobillo, se puede dotar al broche de un dispositivo de cierre,
colocado sobre la abertura tibial, para unir las patas del broche de
forma resistente a la tracción.
Además, para unir de modo resistente a la
tracción los extremos longitudinales de las envolventes de apoyo en
el lado de la planta del pie, es también ventajoso prever una
cinta-puente que se puede colocar debajo de la
planta del pie, en especial, para evitar un movimiento hacia arriba
no deseado de la ortosis de la articulación del tobillo.
Cuando ambos extremos longitudinales de la
cinta-puente están unidos a las envolventes de apoyo
mediante una unión tipo "velcro", el paciente puede realizar a
su gusto la adaptación de la longitud adecuada de la
cinta-puente, de forma especialmente confortable,
con la mano izquierda o con la mano derecha.
Para unir con resistencia a la tracción las
zonas de la pantorrilla de las envolventes de apoyo, también es
posible prever una cinta de pantorrilla, para que también en la zona
de la pantorrilla exista un ajuste especialmente seguro de la
ortosis de la articulación de tobillo, gracias a la estabilización
de la envolvente conjunta de apoyo.
Otra contribución al posicionado seguro de la
ortosis de la articulación del tobillo, en la zona de dicha
articulación, se consigue configurando el revestimiento en forma de
almohadilla de vacío, con un relleno de cuerpos con forma,
dispuesto en una capa almohadillada y con un borde de almohada de
una pieza, relleno de fluido, unido, de modo neumáticamente
independiente, con las respectivas zonas de maléolo de la almohada
de vacío.
Para el posicionado del revestimiento en la
envolvente compuesta de apoyo es especialmente ventajoso que el
revestimiento comporte tres partes de almohadillado neumáticamente
conectadas entre si, concretamente una parte de conexión en forma
de U, que tiene dispuesto, en la zona de su base, un dispositivo de
válvula, y dos partes de envolvente que se extienden
longitudinalmente respecto a las extremidades de dicha parte de
conexión y desde las puntas de las mismas.
A continuación, se explica con más detalle una
forma de realización preferente de la ortosis de la articulación
del tobillo, haciendo referencia a los dibujos.
Los dibujos muestran:
La figura 1 es una vista lateral de una ortosis
de la articulación del tobillo, con revestimiento, que muestra una
envolvente de apoyo de la parte interna y un broche que conecta la
envolvente de apoyo de la parte interna con una envolvente de apoyo
lateral (que no se ve en el dibujo);
La figura 2 es una vista frontal tibial de la
ortosis de la articulación del tobillo;
La figura 3 es una vista posterior de la ortosis
de la articulación del tobillo, que muestra el broche que conecta
entre sí las envolventes de apoyo;
La figura 4 muestra el lado del revestimiento en
contacto con la pantorrilla, extendido en un plano;
La figura 5 muestra el lado del revestimiento en
contacto con la envolvente de apoyo, extendido en un plano;
La figura 6 muestra las posiciones extremas de
las envolventes de apoyo.
Observando conjuntamente las figuras 1, 2 y 3 se
ve claramente la configuración de una ortosis de la articulación
del tobillo (10), con un broche (14) que une la envolvente del apoyo
de la parte interna (11) y la envolvente de apoyo lateral (12),
formando una envolvente compuesta de apoyo (13). La envolvente de
apoyo de la parte interna (11) y la envolvente de apoyo lateral
(12), en lo que respecta a las características que se explican a
continuación, están configuradas de modo idéntico.
Como muestra la figura 1, la envolvente de apoyo
de la parte interna (11) está compuesta básicamente por tres
secciones, concretamente una zona de unión (15), que sirve, junto
con el broche (14), para formar un dispositivo de unión (16); una
zona de pantorrilla (17) configurada por encima de la zona de unión
(15); y una zona (18) de la articulación del tobillo, configurada
por debajo de la zona de unión (15).
Como se ve claramente, en especial observando
conjuntamente las figuras 1 y 3, el broche (14) tiene básicamente
forma de U y abarca con sus patas (20), (21), que parten de una base
(19), respectivamente, las correspondientes envolventes de apoyo
(11), (12). En este ejemplo de realización, el dispositivo de unión
(16) está configurado en forma de unión por retención, que permite
una posición relativa fija del broche (14) o de las patas (20), (21)
del broche con respecto a las envolventes de apoyo (11), (12), para
permitir que las patas (20), (21) del broche puedan fijarse de
modo ajustable a las envolventes de apoyo (11), (12),
longitudinalmente a las patas (20), (21) del broche, o bien
transversalmente respecto a la extensión longitudinal de las
envolventes de apoyo (11), (12).
Para mostrar más claramente los posibles
desplazamientos relativos, en la figura 6 se han indicado mediante
líneas discontinuas de trazos, o de trazos y puntos, los perímetros
de las secciones de las envolventes de apoyo (11), (12), que
representan las posiciones extremas que limitan el desplazamiento de
las envolventes de apoyo (11) y (12) respecto de las patas (20),
(21).
En este ejemplo de realización, el broche (14)
está fabricado de un material plástico elástico, por ejemplo
poliamida, de manera que, cuando se abren las patas (20), (21) del
broche, se inducen las correspondientes fuerzas de recuperación
elásticas, representadas en la figura 6 con las flechas R, y que
hacen que las envolventes de apoyo (11), (12) presionen contra la
pierna.
Además, se observa que separando entre sí las
patas (20), (21) del broche, es posible ampliar la abertura (22)
del broche, limitada por los extremos libres de las patas (20), (21)
del broche, permitiendo colocar sin obstáculos la ortosis de la
articulación del tobillo (10) o la envolvente compuesta (13) formada
por las envolventes de apoyo (11), (12).
Tal como se desprende especialmente de las
figuras 1 y 2, el dispositivo de unión (16) comporta en la zona de
unión (15) de las zonas de unión (11), un conjunto (24) de
regletas-guía con dos regletas-guía
(25), (26) paralelas entre sí y perpendiculares a la extensión
longitudinal de la envolvente de apoyo (11). Entre las
regletas-guía (25), (26) pasa una pata (20) ó (21)
del broche, que está recubierta, como mínimo por tramos, con
resaltes (29), (30) de soporte. Los resaltes de soporte (29), (30)
están dimensionados de forma que las patas del broche hechas de
material elástico se pueden enganchar por detrás de los resaltes
(29), (30) de soporte, de forma que es fácil cerrar y abrir la
conexión entre el broche (14) y las envolventes de apoyo (11), (12),
y de modo que, al mismo tiempo, la unión entre el broche (14) y las
envolventes de apoyo (11), (12) es lo suficientemente firme como
para permitir que actúe perfectamente durante la utilización de la
ortosis de la articulación de tobillo, o sea, sujetando las
envolventes de apoyo (11), (12) en sus posiciones relativas mediante
el broche (14).
Como muestra la figura 1, para configurar un
dispositivo (31) de unión por retención se ha previsto en la
envolvente de apoyo (11), entre la zona de unión (15) de la
envolvente de apoyo (11) y la pata (20) del broche (14), un
elemento de retención (32), que comporta dos salientes de retención
(34), (35) dispuestos lateralmente sobre una pieza elástica (33) de
la zona de unión (15). Los salientes de retención (34), (35) encajan
en ranuras de enganche (28) (figura 2) conformadas transversalmente
respecto a la dirección de empuje V (figura 1) en uno de los lados
de contacto de la envolvente de apoyo (36) del pie (20) ó (21) del
broche, estando dichas ranuras de enganche preferentemente
dispuestas de forma equidistante, de manera que permiten conseguir
posiciones de retención definidas del broche (14), o de las patas
(20), (21) del broche, respecto a la envolvente de apoyo (11),
(12).
Tal como también se desprende de las figuras 1 y
6, la base (19) del broche (14) dispone de una abertura pasante
(36), destinada al paso de un dispositivo de válvula (37), por el
revestimiento, configurado en este caso como almohadilla conformada
(38) separable. La disposición del dispositivo de válvula (37) en la
zona de la abertura de paso (36) de la base (19) del broche no sólo
sirve para que el dispositivo de válvula (37) esté en un lugar
protegido, sino que también permite posicionar de modo exacto el
dispositivo de válvula (37), lo que facilita el acceso al
dispositivo de válvula (37) para añadir aire o bien quitar aire de
la almohadilla conformada (38). Además, disponiendo el dispositivo
de válvula (37) en la zona de la abertura de paso (36), también se
puede estabilizar la posición de la almohadilla conformada (38) con
respecto a la envolvente de apoyo compuesta (13) de la ortosis (10)
de la articulación del tobillo.
Para configurar topes terminales definidos entre
el broche (14) y las envolventes de apoyo (11), (12), que limiten
el recorrido de desplazamiento V en ambas direcciones, la envolvente
de apoyo (11) ó (12), en el tramo (33) de la zona de unión (15),
dispone de un botón de tope (39) (figura 1), que hace tope, en las
posiciones terminales del recorrido de desplazamiento V, contra los
bordes transversales (40), (41) de una ranura de tope (42)
configurada en la pata (21) o (21). Además, la posición relativa del
botón de tope (39), visible desde afuera, respecto a la ranura de
tope (42), puede servir de indicador que facilita reproducir la
posición relativa elegida del broche (14) y de las envolventes de
apoyo (11), (12).
En especial, cuando la fuerza de presión que
ejercen las anteriormente citadas fuerzas de recuperación de las
envolventes de apoyo (11), (12) contra la pierna del paciente no
fuera suficiente para conseguir un efecto de apoyo seguro, en los
extremos libres de las patas (20), (21) del broche se han previsto
bridas de tracción (43) (figura 6), alrededor de las cuales se
pueden pasar los lazos de, por ejemplo, una cinta de tracción (45)
asegurada mediante uniones tipo "velcro" (44), a fin de
aumentar la presión de las envolventes de apoyo (20), (21) contra
la pantorrilla gracias a la disminución de la abertura (22) del
broche.
En el presente ejemplo de realización se han
previsto, en la zona de la pantorrilla (17) de la envolvente de
apoyo (11) ó (12) (figura 1), dos bridas-guía (46),
(47) que, en forma de ojales, permiten guiar de forma definida,
alrededor de la pantorrilla, una cinta de tracción (48) para la
pantorrilla, abarcando asimismo la zona (17) de la pantorrilla y
las envolventes de apoyo (11), (12).
En los extremos longitudinales (49) (figura 1)
de las envolventes de apoyo (11), (12) se han previsto superficies
(50) de sujeción, preferentemente configuradas como superficies de
ganchos, sobre las que se puede colocar la superficie del lazo de
una cinta (51) que se extiende entre las superficies de sujeción
(50) de las dos envolventes de apoyo (11), (12) y sobre la planta
del pie, evitando así que la ortosis de la articulación de tobillo
(10) pueda deslizarse hacia arriba.
Las figuras 4 y 5 son vistas superiores de una
almohadilla conformada (38) extendida en un plano, de modo que la
figura 4 muestra el lado (52) de contacto con la pierna, y la figura
5 el lado (53) de contacto con las envolventes. La almohadilla
conformada (38) posee tres partes que se suceden entre sí,
concretamente, una parte (54) de unión, central y en forma de U, y
dos partes (57), (58) que se extienden longitudinalmente con
respecto a las extremidades (55), (56) de dicha parte de unión y
desde el correspondiente extremo superior las extremidades (55),
(56) de la parte de unión hasta debajo de la base de la parte (54)
de unión. Las dos partes (57), (58) de la almohadilla conformada
(38) correspondientes a las envolventes están unidas neumáticamente
con la parte (54) de unión y, al igual que ésta, están constituida
por cuerpos con forma (61). Las partes (57), (58) correspondientes
a envolventes comportan en su respectiva zona situada debajo de la
pieza de unión (54), un borde de almohadilla (62) en forma de U,
situado a lo largo de su borde exterior, relleno de aire y
neumáticamente separado del resto de las zonas de la almohadilla
conformada. El borde de almohadilla (62) circunda una zona de
maléolo (63) de las partes (57), (58) correspondientes a la
envolvente, de modo que cuando la ortosis de la articulación de
tobillo (10) está colocada, dicha zona queda situada sobre el
maléolo (64) del pie, tal como muestra la figura 1.
Como se desprende especialmente de la figura 2,
el borde de almohadilla (62) forma, por una parte, una almohadilla
de aire y, por otra parte, mediante el alojamiento del maléolo (64)
(figura 1) rodeado por el borde (62) de almohadilla, asegura la
posición relativa de las envolventes de apoyo (11), (12) en la zona
del maléolo.
Tal como también muestra la figura 4, sobre el
lado (52) de la almohadilla conformada (38) correspondiente al
contacto con la pierna, se han previsto zonas de bisagra (65), en
las que se han configurado estrechamientos transversales en la
almohadilla conformada (38), los cuales, aunque aún permiten que el
fluido pase sin obstáculos, también permiten disponer de zonas de
diámetro transversal menor, para permitir una función de bisagra.
Gracias a las zonas de bisagra, es más fácil adaptar la almohadilla
conformada (38) a la envolvente compuesta (13) y al contorno de la
pierna.
Tal como muestra la figura 5, sobre el lado (53)
de la almohadilla conformada (38) correspondiente al contacto con
la envolvente, tanto en la zona de la almohadilla conformada (38)
correspondiente a la pantorrilla como en la zona del maléolo (63),
se han dispuesto cuerpos de forma ajustada (66), (67), (68) elevados
respecto al lado (53) de contacto de envolventes, conformados
mediante el correspondiente trazado del lado (53) de contacto de
envolventes y que, al igual que las zonas circundantes de la
almohadilla conformada (38), están dotados de un relleno (60) de
cuerpos con forma. Tal como muestra la figura 1, los cuerpos de
forma ajustada (66) y (67) encajan en las correspondientes
aberturas (69), (70), dispuestas en la zona (17) de pantorrilla de
las envolventes de apoyo (11), (12). El cuerpo de forma ajustada
(68) encaja en una zona (18) de la articulación del tobillo de las
envolventes de apoyo (11), (12) en la correspondiente abertura (71).
De esta manera se asegura, por una parte, el posicionado relativo
de la almohadilla conformada (38) con respecto a las envolventes de
apoyo (11) y (12). Por otra parte, también se crean así zonas en las
que es posible adaptar la almohadilla conformada (38) mediante
evacuación a las zonas cubiertas de la pierna o de la articulación
del tobillo, sin que las envolventes de apoyo (11), (12)
obstaculicen el cambio de forma.
Claims (17)
1. Ortosis de la articulación del tobillo
destinada a fijar exteriormente el tobillo, con una envolvente de
apoyo de la parte interna y una envolvente de apoyo lateral, que
mediante un dispositivo de unión conforman una envolvente
compuesta, dotada de un revestimiento para asentar de forma
conjugada o encajada la ortosis de la articulación del tobillo,
caracterizada porque el dispositivo de unión (16) dispone de
un broche (14) con una abertura tibial (22), que sujeta las
envolventes de apoyo (11, 12), de forma que la disposición relativa
de las mismas se puede modificar.
2. Ortosis de la articulación del tobillo, según
la reivindicación 1, caracterizada porque se puede modificar
la posición relativa del broche (14), tanto respecto a la envolvente
de apoyo de la parte interna (11), como respecto a la envolvente de
apoyo lateral (12).
3. Ortosis de la articulación del tobillo, según
las reivindicaciones 1 ó 2, caracterizada porque para la
unión del broche (14) con, como mínimo, una de las envolventes de
apoyo (11, 12), se ha previsto un elemento de retención (31) en una
zona de unión (15) de una envolvente de apoyo (11, 12).
4. Ortosis de la articulación del tobillo, según
la reivindicación 3, caracterizada porque el elemento de
retención (31) está provisto de un dispositivo de guiado dispuesto
transversalmente a la extensión longitudinal de las envolventes de
apoyo (11, 12), que permite que las patas (20, 21) del broche (14)
enganchen, en varias posiciones relativas definidas a lo largo del
recorrido del dispositivo de guiado, con un elemento de retención
(32) dispuesto sobre las envolventes de apoyo.
5. Ortosis de la articulación del tobillo, según
la reivindicación 4, caracterizada porque el dispositivo de
guiado comporta un conjunto (24) de regletas-guía
con dos regletas-guía (25, 26) para alojar entre
ellas una pata (20, 21) del broche (14), de modo que las
regletas-guía disponen, como mínimo en algunos
tramos, de un resalte (29, 30) que recubre un borde de la pata de
dicho broche.
6. Ortosis de la articulación del tobillo, según
una de las reivindicaciones 4 ó 5, caracterizada porque el
dispositivo de guiado dispone de un elemento de tope para limitar el
movimiento relativo del broche (14) a lo largo del recorrido de
guiado.
7. Ortosis de la articulación del tobillo, según
la reivindicación 6, caracterizada porque, para configurar
el elemento tope entre las regletas-guía (25, 26) de
las envolventes de apoyo (11, 12), se ha previsto un tope (33) que
actúa con dos ruedas transversales (40, 41) de una ranura de tope
(42), dispuesta en las patas (20, 21) del broche.
8. Ortosis de la articulación del tobillo, según
una o varias de las reivindicaciones anteriores,
caracterizada porque las envolventes de apoyo (11, 12), en
una zona (18) del tobillo debajo de la zona de unión (15), disponen
en el revestimiento (38) de una abertura (71) para una zona del
maléolo (68).
9. Ortosis de la articulación del tobillo, según
una o varias de las reivindicaciones anteriores,
caracterizada porque las envolventes de apoyo (11, 12), en
una zona de la pantorrilla (17) por encima de la zona de unión
(15), disponen de una abertura (69, 70) para los salientes
conformados (66, 67) del revestimiento (38).
10. Ortosis de la articulación del tobillo,
según una o varias de las reivindicaciones anteriores,
caracterizada porque el broche (14) dispone de una abertura
(36) para el paso del saliente conformado (37) del revestimiento
(38).
11. Ortosis de la articulación del tobillo,
según la reivindicación 10, caracterizada porque el
revestimiento (38) está configurado como almohadilla que se puede
llenar con aire o vaciar de aire, disponiendo de un dispositivo de
válvula que conforma el saliente (37).
12. Ortosis de la articulación del tobillo,
según una o varias de las reivindicaciones anteriores,
caracterizada porque el broche (14) comporta un dispositivo
de cierre (43, 45) para unir, con resistencia a la tracción, las
patas (20, 21) del broche por encima de la abertura (22) tibial del
broche.
13. Ortosis de la articulación del tobillo,
según la reivindicación 12, caracterizada porque se ha
previsto una cinta-puente (51) para unir con
resistencia a la tracción los extremos longitudinales (49) de las
envolventes de apoyo (11, 12) del lado de la planta del pie.
14. Ortosis de la articulación del tobillo,
según la reivindicación 13, caracterizada porque los dos
extremos longitudinales de la cinta-puente (51)
están unidos mediante una unión (50) tipo "velcro" a las
respectivas envolventes de apoyo (11, 12).
15. Ortosis de la articulación del tobillo,
según una o varias de las reivindicaciones anteriores,
caracterizada porque se ha previsto una cinta (48) de
pantorrilla para unir con resistencia a la tracción las zonas de la
pantorrilla (17) de las envolventes de apoyo (11, 12).
16. Ortosis de la articulación del tobillo,
según una o varias de las reivindicaciones anteriores,
caracterizada porque el revestimiento (38) está configurado
en forma de almohadilla de vacío, con un relleno (60) de cuerpos
con forma, dispuesto en una capa almohadillada y con un borde de
almohada (62) de una pieza, relleno de fluido, unido de modo
neumáticamente independiente con las respectivas zonas de maléolos
(63) de la almohadilla de vacío.
17. Ortosis de la articulación del tobillo,
según una o varias de las reivindicaciones anteriores,
caracterizada porque el revestimiento (38) comporta tres
partes de almohadillado neumáticamente conectadas entre sí,
concretamente, una parte de conexión en forma de U (54), que tiene
dispuesto, en la zona de su base (59), un dispositivo de válvula
(37); y dos partes (57, 58) de envolvente que se extienden
longitudinalmente respecto a las extremidades (55, 56) de dicha
parte de conexión desde las puntas de las mismas.
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