ES2296892T3 - Sistema de implante. - Google Patents

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ES2296892T3 ES02702335T ES02702335T ES2296892T3 ES 2296892 T3 ES2296892 T3 ES 2296892T3 ES 02702335 T ES02702335 T ES 02702335T ES 02702335 T ES02702335 T ES 02702335T ES 2296892 T3 ES2296892 T3 ES 2296892T3
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Abstract

Sistema de implante que contiene un taladro primario (5) y un implante (32), especialmente un implante dental, con un área cervical (36) y un área apical (42) así como con una rosca (34), preferentemente autocortante que presenta un núcleo de rosca, Asimismo el taladro primario (5) presenta un diámetro (8) en al menos el área asignada al área cervical (36) del implante (32), que es menor al diámetro del núcleo del implante (32) en el área cervical (36), asimismo, tras atornillar el implante en el hueso, existe una zona comprimida (28-30), asimismo está previsto un taladro secundario (15) cuyo diámetro (17) por un lado es mayor al diámetro (8) del taladro primario (5) en una medida predeterminada, y por otro lado es igual de grande que el diámetro del núcleo del implante (32) en el área cervical (36), asimismo el taladro secundario (15) presenta en su profundidad de inserción (15) en el hueso marcas (22) espaciadas axialmente entre sí y correspondientes a su calidad ósea, asimismo el diámetro exterior (35) de las puntas de los dientes de la rosca (34) del implante (32) en el área cervical (36) es mayor que el diámetro mencionado (17) del taladro secundario (15), asimismo el implante (32) presenta, en dirección al extremo apical posterior al área cervical (36), una zona de transición (43), en la cual el diámetro del núcleo (26) se transforma de modo continuo a un área roscada apical (42) con un diámetro del núcleo reducido (40), y asimismo el diámetro (8) del taladro primario es igual de grande que el diámetro del núcleo (40) del área apical (42) del implante (32).

Description

Sistema de implante.
La presente invención se refiere a un sistema de implante acorde a la reivindicación 1.
Por la memoria US 5 795 160 se conoce un sistema de implante con implante, que presenta un área cervical con una rosca y un área apical posterior, configurada parcialmente de modo que se reduce cónicamente. Además está previsto al menos un taladro, para realizar una perforación escalonada en el hueso para la recepción del implante. La perforación escalonada, que se reduce hacia el extremo apical, puede ser realizada eventualmente con diferentes taladros. El diámetro de los escalones, y, con ello, el del o de los taladros, presentan al menos parcialmente un diámetro menor que el de las áreas asignadas del implante, de tal modo que en la inserción del implante se comprimen determinadas áreas del hueso. En este caso se parte de la base de que el implante está conformado al menos parcialmente de forma cónica, y que, en combinación con la perforación escalonada y las diferencias de diámetro, se alcance la compresión del hueso.
Además se conoce, por la memoria US 5 741 267, el procedimiento de proveer al taladro de marcas, a saber, respectivamente a taladros para implantes con diámetros diferentes. Teniendo en cuenta las marcas, se pueden realizar perforaciones en un hueso, acordes al diámetro del implante respectivo, cuyo largo está determinado por el largo del implante.
Además, por la memoria US 5 000 686, se conoce un implante que está configurado como implante dental con una rosca exterior autocortante. El diámetro del núcleo de la rosca exterior se reduce, partiendo de un área cervical hacia un área apical, asimismo en el área cervical la profundidad de la rosca es menor a la del área apical. Por ello se tiene en cuenta el hacho de que el hueso en el área de la arista superior del hueso presenta en general una densidad mayor a la de las áreas que yacen en mayor profundidad.
Para diferentes espesores de hueso o calidades óseas ya se han propuesto clasificaciones, por ejemplo una clasificación de la calidad del hueso alveolar en clases DI a DIV. La calidad ósea DI se refiere a un hueso muy cortical duro, mientras que la calidad ósea DIV se refiere a un hueso muy esponjoso rodeado con una cortical muy delgada. Este tipo de clasificaciones de la calidad ósea tienen en cuenta la dureza, el tamaño de los poros, la compacidad, la homogeneidad, la densidad y similares del hueso.
Partiendo de ello la invención se origina con el objetivo de proponer un sistema de implante, especialmente con un implante dental, que a pesar de las diferentes condiciones de partida en el alojamiento óseo, posibilite alcanzar la mayor estabilidad primaria del implante. El sistema de implante debe garantizar de modo simple la inserción del implante y garantizar la mayor estabilidad primaria posible en todas las calidades óseas. Se debe proponer un instrumental y un implante, para poder atornillar el implante en las diferentes calidades óseas de modo funcionalmente seguro y obtener una estabilidad primaria lo más elevada posible.
La solución para lograr este objetivo se lleva a cabo acorde a las características mencionadas en la reivindicación 1.
El sistema de implante acorde a la invención posibilita sin problemas la preparación del alojamiento óseo, mediante el taladro y el implante correspondientemente determinado, dependiendo de la calidad ósea. La invención está limitada a sistemas de implante cuyos taladros primarios presentan en el área cervical un diámetro que es menor al del diámetro del núcleo del implante en el área cervical, por lo cual, tras atornillar el implante en el hueso, existe una zona comprimida. Sistemas de implante cuyos taladros no están dimensionados para una compactación ósea, no son incluidos en la invención. El implante y el taladro para la preparación del alojamiento óseo o para realizar la perforación están determinados entre sí de modo que, especialmente en el área ósea cervical, al atornillar el implante se logre un efecto de condensación interno. Las medidas axiales y/o radiales de una zona a ser compactada en el hueso, al atornillar el implante, se determinan tanto más grandes cuanto menor es la calidad ósea. Para diferentes calidades óseas no se modifica el diseño de los implantes, sino que se adapta la geometría del perforado y/o la profundidad de la inserción. Para el hueso duro en el área cervical/marginal está previsto un taladro especial (crestal). La zona a ser compactada yace en el área ósea crestal o cervical, en el área de la abertura en la arista superior del hueso, y, a saber, preferentemente a una distancia predeterminada de ella. Acorde a la invención, los diámetros asignados a las áreas óseas cervicales del núcleo de rosca y del taladro están determinados entre sí de modo que, cuanto más blando es el hueso, tanto mayor se determina la condensación del hueso.
Para el hueso con la mayor dureza posible, especialmente de la calidad ósea DI, la determinación es tal que se prescinde de la condensación. Al atornillar el implante se comprime especialmente el área subcervical del hueso, asimismo también en un hueso más blando, por ejemplo, en el caso de una calidad ósea calidad ósea DII, DIII o DIV, se asegura una estabilidad primaria elevada y un anclaje del implante de calidad. Por otro lado se evita, acorde a la invención, una introducción demasiado fuerte a presión del implante cervical en el hueso, y una resorción del hueso, resultante a causa de ello. Dado que la condensación interna se lleva a cabo al atornillar el implante, de modo subcortical en el área esponjosa, se evitan esfuerzos de hueso indeseados y desventajosos, como por ejemplo, por compresión y a través de golpes con instrumental manual correspondientemente adecuado. El confort para el paciente se mejora decisivamente a través de esta técnica. El tamaño de la zona a comprimir se determina especialmente a través de la especificación de la profundidad axial de un área ósea que sale desde la arista superior del hueso. Adicionalmente o de modo alternativo el diámetro del núcleo del área roscada crestal o cervical y el diámetro del taladro pueden ser especificados por el taladro cervical o secundario, para determinar el tamaño y/o el corte transversal de la zona a compactarse en el hueso, al atornillar el implante, dependiendo de la calidad ósea.
De modo ventajoso está previsto un taladro piloto para realizar una perforación piloto inicial en el hueso, especialmente del hueso maxilar, asimismo la profundidad de la perforación piloto es determinada esencialmente correspondiente al largo del implante. Además se determina la posición del implante y la dirección. Especialmente tras realizar la perforación piloto o pretaladro, acorde a la invención se realiza la perforación primaria mediante el taladro primario, asimismo el pretaladro presenta un diámetro menor al del taladro primario. El diámetro del taladro primario, y con ello, de la perforación primaria, corresponde al menos aproximadamente al diámetro del núcleo en el área extrema apical del implante. El área extrema apical de la perforación primaria es denominada en adelante primera área de taladrado. En el marco de la invención, en un núcleo de rosca que se reduce por ejemplo cónicamente en el área cervical del implante, pueden estar configurados al menos para esta área, la perforación primaria y/o el taladro previsto para ello de modo correspondientemente reducido. La determinación de la calidad ósea se lleva a cabo preferentemente al realizar la perforación piloto y/o a partir del material óseo extraído en la perforación. Además la determinación de la calidad ósea puede llevarse a cabo a través de medidas de diagnóstico adecuadas ya antes de realizar el pretaladro o la perforación primaria, por ejemplo, a través de radiografías o tomografía de resonancia magnética nuclear. Luego se realiza, mediante el taladro configurado acorde a la invención, que en adelante también se denominará taladro cervical o secundario, una perforación secundaria, cuya profundidad es determinada ventajosamente correspondientemente a la calidad ósea. En el caso de un hueso compacto denso, por ejemplo, de la calidad ósea DI, se determina una profundidad comparativamente grande, que al menos corresponde aproximadamente al largo del área cervical del implante. La profundidad de la perforación secundaria para un hueso muy cortical duro es ventajosamente determinada con al menos aproximadamente la mitad del tamaño que el largo completo del implante y/o al menos aproximadamente de la misma profundidad que el área apical. El taladro secundario presenta marcas para la especificación de la profundidad de la inserción. Estas marcas están configuradas de tal modo que se finaliza el proceso de perforado tan pronto como ellas alcancen la cara superior del hueso.
El diámetro del taladro secundario y/o de la perforación secundaria está determinada ventajosamente de tal manera que el implante también puede ser hundido y/o atornillado sin problemas en el hueso compacto y denso, sin sobrecargar el hueso. Para huesos con baja calidad ósea la perforación secundaria se realiza con una menor profundidad. En el caso límite, en caso de un hueso blando, especialmente correspondiente a la calidad ósea DIV, la perforación secundaria sólo se realiza con una profundidad tan baja, que básicamente sólo se elimina la cortical marginal. La zona de condensación comienza, de este modo, a una distancia a la arista superior del hueso predeterminada. Cuanto más "duro" es el hueso, tanto más profunda es realizada la perforación secundaria, es decir, cuanto más "blando" es el hueso, tanto menor es la perforación. Posteriormente se atornilla el implante en la perforación preparada del hueso, asimismo el área roscada apical del implante entra en el área apical de la perforación primaria de modo autocortante. Dado que el diámetro de la perforación secundaria se corresponde con el diámetro del núcleo del área cervical del implante, el implante puede atornillarse sin problemas al hueso duro. En el caso de un hueso blando, por atornillar el núcleo de rosca en la zona ósea cervical no perforada del implante, estando dicho núcleo ampliado adecuadamente en comparación con la perforación o el taladro en el área cervical del implante, se produce el efecto de condensación interna, de modo que el hueso en la zona cervical mencionada es comprimido, y también en el hueso blando se alcanza, acorde a la invención, la estabilidad primaria para un anclaje del implante de calidad.
El juego de instrumental para la realización de la perforación primaria y de la perforación secundaria, correspondiente a la calidad ósea, requiere por ello de modo ventajoso sólo dos talados, asimismo el talado para la perforación secundaria presenta convenientemente medios, especialmente marcas correspondientes a las profundidades en que se realizarán las perforaciones. Cabe mencionar aquí que usualmente se tiene a disposición implantes con diferentes diámetros y/o largos. Consecuentemente el juego de instrumental posee taladros adecuados a los diámetros de los implantes, a saber, respectivamente un taladro para la perforación primaria y un taladro para la perforación secundaria de cada tamaño de implante, y eventualmente también un taladro previo. Para implantes del mismo diámetro pero diferente largo se utiliza el mismo juego de instrumental, sin embargo el taladro primario y el taladro previo previsto convenientemente presentan medios adecuados, como marcas o elementos de bloqueo para determinar la profundidad de la inserción, correspondiente al largo de los implantes. Acorde a la invención, el área roscada apical, especialmente del taladro primario para implantes del mismo diámetro y diferente largo, están configurados coincidentemente, asimismo el área roscada apical de los implantes también están configurados coincidentemente.
Acorde a las ejecuciones anteriores el implante contiene una rosca continua cuyo diámetro del núcleo es mayor en el área cervical que en el área apical. La profundidad de la rosca en el área cervical se encuentra especialmente en el orden de entre los 1/10 y 4/10 mm., y en el área apical la profundidad de la rosca se encuentra ventajosamente entre 4/10 y 7/10 mm. En el área apical del implante, el diámetro del núcleo de la rosca es preferentemente menor al del área cervical en una medida predeterminada, y se corresponde especialmente esencialmente al diámetro del taladro primario en la segunda área de taladro o área apical. Los largos de las áreas roscadas mencionadas están determinadas al menos aproximadamente del mismo tamaño, a saber, preferentemente en todos los implantes del mismo diámetro pero diferente largo. Para implantes más largos está prevista otra área intermedia, acorde a la invención, cuya rosca coincide esencialmente con la del área apical y/o su núcleo de rosca presenta un diámetro reducido en una medida predeterminada respecto del diámetro en el área cervical.
Además el implante también puede estar configurado, en el marco de la invención, como un tornillo escalonado, que presenta al menos dos áreas roscadas o escalones con diferente diámetros de rosca exteriores, asimismo el escalón en el extremo apical del implante posee el diámetro exterior menor. Ese tipo de implantes escalonados se conocen, por ejemplo, por la memoria de la Patente Europea EP- 0 438 048. También es decisivo para este tipo de modos de ejecución que, especialmente por la determinación del o de los diámetros en el área cervical del implante y del o de los diámetros de la perforación en el área ósea cervical y/o de las profundidades de las áreas mencionadas, al atornillar el implante se alcance una condensación interna o compresión del hueso en una zona con un tamaño predeterminable, preferentemente en el área subcervical dependiendo de la calidad ósea.
Perfeccionamientos y acondicionamientos especiales de la invención están indicados en las subreivindicaciones y en la descripción a continuación de los ejemplo de ejecución.
La invención es descrita en mayor detalle a continuación, a partir de los ejemplos de ejecución especiales, sin que con ello se establezca una limitación. Se muestra:
Figura 1 una representación esquemática de los taladros y de las perforaciones realizadas en el hueso,
Figura 2 una representación con un implante insertado parcialmente,
Figura 3 una representación con un implante insertado completamente,
Figura 4 el implante, parcialmente en una vista lateral y parcialmente cortado en un nivel axial,
Figuras 5-12 cortes a través del hueso con cuatro diferentes calidades óseas y los implantes insertados.
La figura 1 muestra esquemáticamente un corte a través de un hueso 2 con un arista superior 4, en cuyo centro blando se ha realizado, mediante un taladro primario 5 una perforación primaria 6 o una primera área de perforado, indicada con una línea de trazo interrumpido. El taladro primario 5 también representado con línea de trazo interrumpido, contiene un vástago 7, que puede ser aplicado en un equipo de taladro del modo conocido. La perforación primaria 6 o la primera área de perforado tiene un diámetro 8, y un largo 9, que es al menos del mismo tamaño que el largo del implante no representado en este caso. Fuera del hueso 2 o por encima de la arista superior 4 el taladro presenta un tope o una extensión 10 radial y al menos una marca 11, que conforman medios para la especificación de la profundidad de la inserción de la perforación primaria 6. Además pueden estar previstos elementos de bloqueo para especificar o limitar la profundidad de la inserción, especialmente debajo de la extensión 5. De este modo, con el mismo taladro primario 5 también se pueden realizar en el hueso 2 perforaciones más largas o más profundas, que las representadas acorde al largo 9. El taladro primario 5 o la perforación primaria 6 contienen un área apical 13, que está configurada correspondientemente al implante. El área extrema apical 13 está configurada coincidentemente para todos los implantes, mientras que el largo axial de un área intermedia 14 de la perforación primaria 6 está predeterminada correspondientemente al largo del implante. Para implantes del mismo diámetro pero con diferente largo 9, que preferentemente está predeterminado entre los 8 a 20 mm., se utiliza el mismo taladro primario 5, pero se determina la profundidad de la inserción en el hueso 2. El área intermedia especialmente cilíndrica 14 presenta convenientemente el mismo diámetro 8 que el área cervical, que está unido en dirección a la arista superior del hueso 4. Especialmente en el área extrema apical 13 el taladro 5 también puede presentar, correspondientemente a la configuración del implante, un contorno exterior ligeramente cónico, como está indicado con línea de trazo interrumpido 13'. Como indicado con línea de puntos 12, puede ser realizado previamente un pretaladro en el hueso 2 mediante un taladro previo. El diámetro 8 del taladro primario 5 o de la perforación primaria 6 corresponde esencialmente al del núcleo de rosca en el área apical del implante no representado en este caso.
Tras realizar la perforación primaria 6 se realizó, mediante un taladro secundario 15, una perforación secundaria 16 con un diámetro cervical crestal 17. Acorde a la invención, la profundidad de la perforación secundaria 16 y/o de una segunda área de perforado de toda la perforación está predeterminada correspondientemente a la diferente calidad ósea, por ejemplo DI a DIV. Para la calidad ósea DI, es decir, para un hueso compacto denso, está predeterminada la mayor profundidad 18, para la calidad ósea DII la profundidad 19, para la calidad ósea DIII, la profundidad 20 y para la calidad ósea DIV, es decir, para un hueso muy esponjoso rodeado con una cortical muy delgada, la profundidad 21. El taladro o taladro secundario representado mediante línea de puntos 15 presenta preferentemente medios para determinar la profundidad de inserción, asimismo estos medios están configurados preferentemente como una marca 22 dispuesta en la superficie exterior del taladro 15. Estas marcas 22 están dispuestas distanciadas entre sí correspondientemente a las profundidades de inserción 18 a 21.
Mediante una línea 23 está indicada la arista inferior de un área roscada cervical de un implante insertado en el hueso en dirección al eje longitudinal 24 en la perforación preparada de ese modo. El área roscada cervical posee un diámetro del núcleo 26 que es al menos aproximadamente del mismo tamaño que el diámetro exterior del taladro secundario 15 o del diámetro interior 17 de la perforación secundaria 16. La arista inferior correspondiente a la línea 23 del área roscada cervical del implante presenta, tras su inserción, una distancia que es esencialmente de la misma dimensión que la profundidad 18 para la mejor calidad ósea DI. Para esta calidad ósea se puede atornillar entonces, en el hueso el implante de modo conocido y/o con el esfuerzo habitualmente permitido, asimismo los filetes de rosca del área roscada cervical realizan una incisión en el área ósea cervical que lo rodea, que se extiende en la profundidad del área de la perforación secundaria. En el caso de una calidad ósea menor DII la perforación secundaria sólo se realiza con una profundidad 19, de modo que se une a ella la perforación primaria apical 6 con el diámetro 8. Entre la arista inferior de la perforación primaria con la profundidad 19 y la línea 22 existe entonces una zona 28 en el área ósea cervical. En esta zona 28, a través del núcleo de rosca cervical el material óseo se desplaza lateralmente y se comprime, al atornillar el implante. De modo análogo, al atornillar el implante se obtienen las zonas a comprimirse del hueso, correspondientes a las profundidades 20, 21 para las calidades óseas DIII y DIV. Para el caso de un hueso relativamente blando, es decir, para la menor calidad ósea DIV sólo se ensancha hasta el diámetro 17, correspondientemente a la profundidad 21, la perforación primaria en el área unida a la arista superior 4 del hueso. En el área unida a la arista superior del hueso 4 con la profundidad 21 no se realiza entonces ninguna condensación, y de este modo, se evita confiablemente un desgarro indeseado del hueso. En esta área un área del cuello del implante, preferentemente sin rosca, hace tope con el hueso.
La figura 2 muestra la perforación preparada de este modo, que presenta una abertura 38 en la arista superior 4 con un implante 32 insertado parcialmente, que está configurado como implante roscado con una rosca exterior 34 autocortante continua, con una diámetro exterior 35 de las puntas de la rosca. La rosca 34 del implante 32 presenta, acorde al dibujo, el diámetro del núcleo 26 en el área cervical 36 que se encuentra sobre la arista superior 4, dicho diámetro del núcleo es mayor al diámetro del núcleo 40 en una medida predeterminada en el área apical 42. El diámetro del núcleo 40 es al menos aproximadamente del mismo tamaño que el diámetro 8 de la perforación primaria 6. La arista inferior del área cervical 36 se encuentra, a su vez, a la altura de la arista superior del hueso 4. Como podemos observar, el implante está configurado de modo que se reduce cónicamente desde el área apical 42 al extremo apical. En el área cervical 36 unido en dirección al extremo apical está prevista una zona de transición 43, en la cual el diámetro del núcleo 26 pasa de modo continuo al diámetro del núcleo 40. Esta zona de transición 43 se extiende preferentemente por 360º o por un paso de rosca, especialmente por aproximadamente 720º o dos pasos de rosca. Existen especialmente como máximo tres pasos de rosca. El largo de la zona de transición 43 es fundamentalmente menor al del área cervical 36 y/o del área apical 42. Con ello, al atornillar el implante en las perforaciones preparadas acorde a las presentes ejecuciones, mediante la zona de transición 43 el hueso puede ser desplazado radialmente y comprimido en el tejido. Como podemos observar, el implante presenta ranuras de corte 44 en el área apical 42, asimismo están previstas adecuadamente tres ranuras de corte de ese tipo, distribuidas alrededor del perímetro. Acorde a la invención el diámetro del núcleo 26 de la rosca del implante en el área cervical 36 es mayor, en una medida predeterminada, que el diámetro 8 de la perforación primaria o del taladro con el cual ésta fue realizada en el área ósea cervical. Al continuar atornillando el implante 32 en el hueso se obtienen, a causa de esta diferencia de diámetro en el área subcervical del hueso, su condensación en las zonas descritas anteriormente a partir de la figura 1.
La figura 3 muestra el implante insertado completamente en el hueso 2 cuya área del cuellos preferentemente no roscada 45 atraviesa la arista superior del hueso 4. El área del cuello 45 es adyacente a la cortical, por lo que se logra ventajosamente un enclavamiento estable del implante en la cortical. Para la calidad ósea D1 se eliminó completamente, acorde a la profundidad 18 de la perforación secundaria, un núcleo de hueso anular, de modo que el implante está insertado o atornillado esencialmente libre y sin problemas en el hueso, asimismo la rosca está atornillada al hueso de modo conocido. Para calidades óseas más blandas, correspondientes a las profundidades 19, 20 y 21, el hueso asignado al área cervical 36 del implante 32 es desplazado lateralmente y condensado, como está indicado mediante las flechas 48, 49.
La figura 4 muestra el implante, parcialmente en una vista lateral y parcialmente en corte. El implante está configurado preferentemente como implante dental y/o como implante roscado de titanio, y contiene una perforación interna 50 con una rosca interior 52 para un tornillo de soporte mediante el cual se puede unir de modo conocido una pieza de construcción con el implante 32. La perforación 50 contiene además un medio de recepción 54, especialmente con forma de un hexágono interior, para una herramienta mediante la cual el implante 32 se puede atornillar al hueso. Además la perforación 50 contiene una superficie de centrado 56 especialmente cilíndrica, para el elemento de construcción, unida a la base 46. Como podemos observar, en el área cervical 36 la profundidad de la rosca 58 está configurada de modo que aumenta en dirección al área apical 42. En el área apical 42 el implante posee una profundidad de rosca 60.
En un acondicionamiento especial, la altura de paso en el lado superior 62 de los filetes de rosca se determina menor, en un factor predeterminado, a la altura de paso en el lado inferior 64. De ese modo, la altura de paso en el lado superior 62, especialmente en el orden de 1/10 es seleccionado como menor que en el lado inferior 64. Con ello, con el aumento de la altura, el perfil del filete de rosca se hace más angosto, con la consecuencia de que a mayor profundidad de atornillado, es menor el incremento de la fricción en el hueso. De este modo se impide que en caso de un "hueso duro" la fricción entre el implante y el hueso aumente cada vez más con un mayor largo del implante. De este modo, la altura de paso en el lado superior 62, se determina especialmente en el orden de los 0,86, y en el lado inferior en el orden de los 0,87.
Ejemplos de ejecución de un juego de instrumental y un implante:
Diámetro del taladro previo: 2,0 mm.
Diámetro del taladro primario: 3,5 mm.
Diámetro del taladro secundario: 3,9 mm.
Diámetro del núcleo cervical 26 del implante: 3,8 mm.
Diámetro del núcleo apical 40 del implante: 3,4 mm.
Profundidad de rosca 58 crestal 0,2 mm.
Profundidad de rosca 60 apical: 0,5 mm.
La figura 5 muestra esquemáticamente un corte a través de un hueso compacto y denso correspondiente a la calidad ósea DI. La perforación realizada en este hueso presenta la profundidad 18 comparativamente grande, unida a la arista superior 4. Acorde a la figura 6 el implante 32 está atornillado en la perforación realizada de este modo. Como podemos observar el área cervical del implante 32 es esencialmente del mismo largo que la profundidad 18, de modo que el implante 32 pudo ser atornillado sin problemas y/o libremente en el hueso compacto y denso.
La figura 7 muestra esquemáticamente un hueso poroso compacto correspondiente a la calidad ósea DII, asimismo, en comparación con la figura 5 está determinada una profundidad 19 menor para la perforación secundaria. Acorde a la figura 8 el implante 32 está atornillado, a su vez, en la perforación preparada de este modo. Dado que el largo del área cervical del implante 32 es mayor a la profundidad 19 de la pieza de perforación asignada, con ello se comprime correspondientemente el hueso en la zona 28 en el área cervical, de modo que a pesar de la calidad ósea reducida se garantice una elevada estabilidad primaria.
La figura 9 muestra un corte a través de un hueso relativamente poros y esponjoso rodeado por una cortical comparativamente delgada, correspondiente a la calidad ósea DIII. En este hueso, la perforación secundaria se realizó con una profundidad 20 aún menor. Por ello, acorde a la figura 10 se comprime la zona 29 del hueso comparativamente aumentada en comparación con la figura 8 mediante el área cervical 36 del implante 32.
Finalmente, la figura 11 muestra un hueso muy esponjoso rodeado por una cortical muy delgada , correspondiente a la calidad ósea DIV, asimismo la profundidad 21 de la perforación secundaria está determinada como extremadamente pequeña. Correspondientemente, acorde a la figura 12 se realiza, prácticamente a lo largo de todo el largo del área cervical 36 del implante 32, una compresión del hueso en la zona 30, de modo que se garantice la estabilidad primaria requerida para un anclaje de calidad del implante.
Cabe mencionar aquí expresamente que en el sistema de implante, independientemente de la calidad ósea siempre se utilizan los mismos implantes 32 con el mismo diámetro, asimismo, gracias a una especificación adecuada a cada calidad ósea de la profundidad de la perforación secundaria y/o especialmente del tamaño de las zonas asignadas el área cervical del implante, se garantiza una estabilidad primaria elevada. Por lo demás, para los implantes 32 con un mismo diámetro, pero con diferente largo, se utilizan respectivamente los mismos taladros. Se entiende que el sistema de implante para implantes con otros diámetros presentan taladros con diámetros correspondientemente determinados. Un sistema completo de implante para implantes con diferente diámetro de, por ejemplo, 3 mm., 3,4 mm., 3,8 mm., 4,5 mm. y 5,5 mm. incluye, por ejemplo, respectivamente un juego de taladros asignado, compuesto especialmente por un taladro previo, un taladro primario y un taladro secundario, mediante los cuales se realizan en el hueso las perforaciones para implantes del diámetro respectivo pero con diferente largo, acorde a las presente ejecuciones en el hueso.
Referencias
2
hueso
4
arista superior de 2
5
taladro primario
6
perforación primaria/primera área de taladrado
7
vástago de 5
8
diámetro de 5 o 6
9
largo de 5 o 6
10
tope/extensión de 5
11
marca
12
línea de puntos/pretaladro
13
área extrema apical
14
área intermedia de 6
15
taladro secundario
16
perforación secundaria/segunda área de taladrado
17
diámetro crestal de 16
18-21
profundidades de 16
22
medio/marcación
23
línea
24
eje longitudinal
26
diámetro del núcleo de la rosca del implante en 36
28, 29, 30
zona a comprimir
32
implante
34
rosca de 32
35
diámetro exterior de 34
36
área cervical de 32
38
abertura
40
diámetro del núcleo en 42
42
área apical de 32
43
zona de transición de 26 a 40
44
ranura de corte
45
zona del cuello
46
base
48, 49
flecha
50
perforación interna
52
rosca interior
54
medio de recepción
56
superficie de centrado
58
profundidad de la rosca en 36
60
profundidad de la rosca en 42
62
cara superior de 34
64
cara inferior de 34

Claims (5)

1. Sistema de implante que contiene un taladro primario (5) y un implante (32), especialmente un implante dental, con un área cervical (36) y un área apical (42) así como con una rosca (34), preferentemente autocortante que presenta un núcleo de rosca, Asimismo el taladro primario (5) presenta un diámetro (8) en al menos el área asignada al área cervical (36) del implante (32), que es menor al diámetro del núcleo del implante (32) en el área cervical (36), asimismo, tras atornillar el implante en el hueso, existe una zona comprimida (28-30), asimismo está previsto un taladro secundario (15) cuyo diámetro (17) por un lado es mayor al diámetro (8) del taladro primario (5) en una medida predeterminada, y por otro lado es igual de grande que el diámetro del núcleo del implante (32) en el área cervical (36), asimismo el taladro secundario (15) presenta en su profundidad de inserción (15) en el hueso marcas (22) espaciadas axialmente entre sí y correspondientes a su calidad ósea, asimismo el diámetro exterior (35) de las puntas de los dientes de la rosca (34) del implante (32) en el área cervical (36) es mayor que el diámetro mencionado (17) del taladro secundario (15), asimismo el implante (32) presenta, en dirección al extremo apical posterior al área cervical (36), una zona de transición (43), en la cual el diámetro del núcleo (26) se transforma de modo continuo a un área roscada apical (42) con un diámetro del núcleo reducido (40), y asimismo el diámetro (8) del taladro primario es igual de grande que el diámetro del núcleo (40) del área apical (42) del implante (32).
2. Sistema de implante acorde a la reivindicación 1, caracterizado porque la zona de transición (43) se extiende a lo largo de al menos un ángulo periférico de 360º, preferentemente a lo largo de un ángulo periférico de 720º, y/o a lo largo de, como máximo, tres pasos de rosca.
3. Sistema de implante acorde a una de las reivindicaciones 1 a 2, caracterizado porque el diámetro exterior (35) de las puntas de los dientes de la rosca (34) del implante (32) en el área cervical (36) es mayor que el diámetro (17) del taladro secundario (15), o del segundo taladro.
4. Sistema de implante acorde a una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque el taladro primario (5) presenta un largo que es al menos igual de grande que el largo del implante (32) a insertarse en el hueso.
5. sistema de implante acorde a una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque para los implantes (32) de diferentes tamaños y/o diferentes diámetros del núcleo (26) están previstos respectivamente un taladro primario (5) y un taladro secundario (15), asimismo está previsto además preferentemente un taladro previo respectivo, cuyo diámetro es menor al diámetro del taladro primario (5) respectivo.
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