ES2308399T3 - Rodilla estabilizada con apoyo movil posterior. - Google Patents
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Abstract
Una prótesis (10) de rodilla estabilizada con apoyo móvil posterior, que comprende: un componente femoral (12) que tiene una superficie condilar medial (32) y una superficie condilar lateral (30), una bandeja tibial (14) que tiene una plataforma (18) con un vástago alargado (20) que se extiende desde la misma, teniendo la plataforma (18) una superficie superior que se acopla a una superficie anterior (64) que se extiende hacia abajo a lo largo de un borde anterior (66), y un apoyo (16) situado sobre la plataforma (18), teniendo el apoyo (16) (i) una superficie (28) de apoyo medial configurada para articularse con la superficie condilar medial (32) del componente femoral (12), (ii) una superficie (26) de apoyo lateral configurada para articularse con la superficie condilar lateral (30) del componente femoral (12), (iii) un vástago integral (22) recibido en el interior de un orificio complementario (24) en la bandeja tibial (14) y (iv) una columna integral (36) recibida en el interior de una muesca (34) en el componente femoral (12), en la que en cualquier posición en el rango de movimiento de la prótesis (10) de rodilla, el punto más anterior del apoyo (16) está situado posteriormente a una línea imaginaria (68) que es tangencial al menos a una de la superficie condilar medial (32) y superficie condilar lateral (30) del componente femoral (12) y se cruza con un punto sobre el borde anterior (66) de la plataforma (18) de la bandeja tibial (14).
Description
Rodilla estabilizada con apoyo móvil
posterior.
La presente revelación se refiere en general a
una prótesis ortopédica, y más en particular a una prótesis de
rodilla.
El movimiento (por ejemplo, flexión y extensión)
de la rodilla humana natural incluye movimientos del fémur y de la
tibia. Específicamente, durante la flexión y la extensión, el
extremo distal del fémur y el extremo proximal de la tibia se
articulan uno en relación con el otro por medio de una serie de
movimientos complejos. Daños (por ejemplo, trauma) o enfermedad
pueden deteriorar los huesos, cartílago articular, y ligamentos de
la rodilla, lo cual por último pueden afectar la capacidad de la
rodilla natural para funcionar de esta manera. Como resultado, se
han desarrollado e implantado prótesis de rodillas en extremos del
fémur y de la tibia reparados quirúrgicamente.
Un tipo de prótesis de rodilla es una rodilla
con apoyo móvil que imita las superficies condilar y de apoyo de la
rodilla para emular el movimiento natural de la rodilla durante la
flexión y extensión. El componente tibial de una prótesis de
rodilla con apoyo móvil está configurado para permitir la rotación
respecto al eje central de la tibia. Además, ciertos tipos de
rodillas con apoyo móvil, comúnmente denominados rodilla
estabilizada con apoyo móvil posterior, incluyen un componente
tibial que tiene una columna que se proyecta hacia arriba (es
decir, que se proyecta superiormente subsecuentemente a la
implantación) que está situada entre los cóndilos del componente
femoral. La columna está aplicada por superficies de leva en los
extremos anterior y posterior del componente femoral para limitar
el movimiento anterior - posterior relativo entre el fémur y la
tibia.
El documento US - 6413279 desvela una prótesis
de articulación de rodilla con apoyo flotante para reemplazar las
porciones de articulación de un fémur y una tibia. La prótesis de
articulación de rodilla con apoyo flotante incluye un componente
femoral, un componente tibial, un poste de guía y un miembro de
apoyo. El componente femoral incluye un miembro de aplicación y
superficies de apoyo femoral primera y segunda. El componente tibial
incluye una superficie de apoyo tibial. El poste guía se extiende
desde el componente tibial y es operativo para aplicarse al miembro
de aplicación del componente femoral. El miembro de apoyo que
incluye superficies de apoyo primera y segunda que se articulan con
las superficies de apoyo femoral primera y segunda, y una tercera
superficie de apoyo que se articula con la superficie de apoyo
tibial. El miembro de apoyo comprende, además, una abertura que
recibe el poste de guía, en el que la abertura está configurada para
inhibir sustancialmente el movimiento rotacional del miembro de
apoyo en relación con el componente tibial en extensión. En miembro
de apoyo puede moverse deslizantemente en relación con la superficie
de apoyo tibial.
El documento US - 4085466 desvela una
articulación de prótesis de rodilla que comprende componentes tibial
y femoral que proporcionan superficies de apoyo de articulación
complejas y relativamente planas respectivamente, y un tercer
componente situado entre los primeros dos componentes, que tiene
superficies que son complementarias y se aplican a las superficies
convexa y plana. El tercer componente comprende un componente
meniscal y está dispuesto de manera que los componentes meniscal y
tibial pueden realizar movimientos relativos independientes, de
manera que los componentes meniscal y tibial pueden deslizarse
mutuamente en dos de las tres direcciones axiales relevantes, y
pueden realizar la rotación mutua alrededor de la tercera de dichas
direcciones axiales.
El documento EP - 0724868 desvela una prótesis
de articulación de rodilla que tiene un componente femoral que
incluye dos superficies de apoyo y un componente tibial que tiene
una superficie de apoyo deslizante plana o curvada. Una pieza
intermedia está dispuesta entre el componente femoral y el
componente tibial, que incluye una ranura alargada dispuesta para
recibir una espiga que se extiende desde el componente tibial,
permitiendo que la pieza intermedia se deslice a lo largo de un eje
anterior - posterior en relación con el componente tibial.
El documento FR - 2568467 desvela una prótesis
de articulación de rodilla deslizante que comprende porciones
femoral y tibial. Cada porción tiene una sección de guía que permite
el movimiento de flexión en el plano sagital entre ellos. Además,
una de las secciones de guía gira respecto a un eje definido por la
porción tibial de manera que permite que las porciones pequeña y
tibial giren en un plano con ángulos rectos respecto al plano
sagital. La sección de guía puede comprender una acanaladura en la
porción femoral y una protuberancia en la porción tibial.
La invención proporciona una prótesis de rodilla
estabilizada con apoyo móvil posterior que incluye un componente
femoral, una bandeja tibial y un apoyo. La prótesis de rodilla está
configurada de manera que el apoyo se encuentre situado
posteriormente a los otros componentes durante la flexión y la
extensión de la rodilla.
En un aspecto, la invención proporciona una
prótesis de rodilla con apoyo móvil posterior estabilizada, que
comprende:
- un componente femoral que tiene una superficie medial y una superficie condilar lateral,
- una bandeja tibial que tiene una plataforma con un vástago alargado que se extiende desde la misma, la plataforma tiene una superficie superior que se acopla a una superficie anterior que se extiende hacia abajo a lo largo de un borde anterior, y
\newpage
- un apoyo situado en la plataforma, teniendo el apoyo (i) una superficie de apoyo medial configurada para articularse con la superficie condilar medial del componente femoral, (ii) una superficie de apoyo lateral configurada para articularse con la superficie condilar lateral del componente femoral, (iii) un vástago integral recibido en el interior de un orificio complementario en la bandeja tibial y (iv) una columna integral recibida en el interior de una muesca en el componente femoral,
- en la que en cualquier posición en el rango de movimiento de la prótesis de rodilla, el punto más anterior del apoyo se encuentra situado posterior a una línea imaginaria que es tangente al menos a una de la superficie condilar medial y la superficie condilar lateral del componente femoral y que se cruza con un punto sobre el borde anterior de la plataforma de la bandeja tibial.
En una realización de la invención a 120º de
flexión, el punto más anterior del apoyo está situado posteriormente
a una línea imaginaria que es tangente al menos a una de las
superficies medial condilar y lateral condilar del componente
femoral y que se cruza con un punto sobre el borde anterior de la
plataforma de la bandeja tibial.
En otra realización de la invención, la pareja
de superficies condilares están separadas para definir la muesca
entre las mismas, y una leva femoral anterior se encuentra situada
en la muesca, extendiéndose la columna hacia arriba dentro de la
muesca, teniendo la columna una leva anterior tibial, en el que la
leva anterior femoral entra en contacto con la leva anterior tibial
durante la hiperextensión, y el componente femoral gira
anteriormente en relación con el apoyo durante la hiperextensión más
allá del contacto de la leva anterior tibial y de la leva anterior
femoral.
Cuando la bandeja tibial tiene una inclinación
posterior de 7º (i) la leva femoral anterior se puede aplicar a la
leva tibial anterior con aproximadamente 6º de hiperextensión, y el
componente femoral puede girar anteriormente en relación con el
apoyo en un rango de aproximadamente 11º a 18º de
hiperextensión.
El componente femoral puede girar anteriormente
en relación con el apoyo hasta 18 a 25º de hiperextensión. La leva
femoral anterior puede entrar en contacto con la leva tibial
anterior aproximadamente con 13º de hiperextensión.
La leva femoral anterior puede entrar en
contacto con la leva tibial anterior con aproximadamente 6º de
hiperextensión cuando la bandeja tibial se encuentra implantada con
una inclinación posterior de 7º. Además, el componente femoral
puede girar anteriormente en relación con el apoyo en un rango de
aproximadamente 11º a 18º de hiperextensión cuando la bandeja
tibial está implantada con una inclinación posterior de 7º.
Realizaciones de la invención se describirán a
continuación a título de ejemplo, con referencia a los dibujos que
se acompañan, en los cuales:
la figura 1 es una visión en perspectiva de una
prótesis de rodilla estabilizada con apoyo móvil posterior;
la figura 2 es una vista en alzado delantero de
la prótesis de rodilla de la figura 1;
la figura 3 es una visión en perspectiva del
componente femoral de la prótesis de rodilla de la figura 1;
la figura 4 es una visión en perspectiva del
apoyo de la prótesis de rodilla de la figura 1;
la figura 5 es una vista en sección transversal
del apoyo, tomada por la línea 5 - 5 de la figura 4;
las figuras 6 - 9 son vistas en alzado lateral
en diagrama de la prótesis de rodilla de la figura 1, que muestran
la prótesis en varias posiciones durante la hiperextensión de la
rodilla;
las figuras 10 y 11 son vistas similares a las
figuras 6 - 9, que muestran la prótesis en distintas posiciones
durante la hiperextensión de la rodilla cuando la bandeja tibial
está implantada con una inclinación posterior de 7º;
las figuras 12 - 19 son vistas en alzado lateral
en diagrama de la prótesis de rodilla de la figura 1, que muestran
la prótesis en varias posiciones durante la flexión de la rodilla;
y
las figuras 20 - 23 son vistas en alzado lateral
en diagrama de la prótesis de rodilla de la figura 1, que muestran
la posición del apoyo en relación con el componente femoral y con la
bandeja tibial.
Haciendo referencia a los dibujos, las figuras 1
y 2 muestran una prótesis 10 de rodilla estabilizada con apoyo
móvil posterior que incluye un componente femoral 12, una bandeja
tibial 14, y un apoyo 16. La bandeja tibial 14 incluye una
plataforma 18 desde la cual se extiende un vástago 20. El vástago
tibial 20 está configurado para ser implantado en un extremo
preparado de la tibia del paciente (no mostrada). El apoyo 16
incluye un vástago 22 (véase la figura 4) que se puede situar en el
interior de un orificio complementario 24 (véase la figura 20) en
la bandeja tibial 14. De esta manera, el apoyo 16 es rotativo en
relación con la bandeja tibial 14.
El apoyo 16 incluye una superficie 26 de apoyo
lateral y una superficie 28 de apoyo medial. Las superficies 26, 28
de apoyo están configuradas para articularse con una superficie
condilar lateral 30 y con una superficie condilar medial 32,
respectivamente, del componente femoral 12. Específicamente, el
componente femoral 12 está configurado para ser implantado en un
extremo preparado del fémur del paciente (no mostrado), y está
configurado para emular la configuración de los cóndilos femorales
naturales del paciente. De esta manera, la superficie condilar
lateral 30 y la superficie condilar medial 32 están configuradas (es
decir, curvadas) de una forma que imita los cóndilos de un fémur
natural. La superficie condilar lateral 30 y la superficie condilar
medial 32 estas separadas una de la otra, con lo cual defienden una
muesca inter condilar 34 entre las mismas.
Los componentes de la prótesis de rodilla que se
aplican al hueso natural, tal como el componente femoral 12 y la
bandeja tibial 14, pueden estar construidos de un material
biocompatible, tal como una aleación de cobalto y cromo. Las
superficies de aplicación al resto de los componentes pueden estar
texturas para facilitar el cementado del componente al hueso. Tales
superficies también pueden estar recubiertas con un material poroso
para promover el crecimiento del hueso para una fijación
permanente.
El apoyo 16 puede estar construido de un
material que permita una articulación suave y la rotación entre el
apoyo 16 y los otros componentes. Un material de este tipo es el
polietileno de peso molecular ultra alto (UHMWPE). Además, como se
muestra en la figura 5, el vástago 22 del apoyo 16 tiene un orificio
central 54 que se extiende, al menos parcialmente, a través del
mismo. Una espiga de rigidización 56 puede estar ajustada por
presión o insertada de otra manera en el orificio 54. La espiga 56
puede estar construida de un metal tal como una aleación de cobalto
y cromo.
El apoyo 16 incluye una columna 36 que se
extiende desde la superficie superior del mismo. La columna 36 se
extiende en el interior de la muesca 34 del componente femoral 12.
El componente femoral 12 incluye una leva anterior 38 que tiene una
cara 40 de leva y una leva posterior 42 que tiene una cara 44 de
leva (véase la figura 6). De una manera similar, la columna 36
tiene una leva anterior 46 que tiene una cara 48 de leva y una leva
posterior 50 que tiene una cara 52 de leva (véase las figuras 4 y
6).
La leva anterior 38 del componente femoral 12 y
la leva anterior 46 de la columna 36 están configuradas para
aplicarse una a la otra con una hiperextensión de 3º a 6º
(dependiendo de la inclinación posterior de la bandeja tibial 14).
En la realización ejemplar descrita en la presente memoria
descriptiva, la bandeja tibial 14 puede ser implantada con una
inclinación posterior de 7º, como se muestra en las figuras 10 y 11,
En esta realización ejemplar, la leva anterior 38 del componente
femoral 12 se aplica a la leva anterior 26 de la columna 36 con una
hiperextensión de aproximadamente 6º. Se debe apreciar que la leva
anterior 38 del componente femoral 12 se aplica a la leva anterior
26 de la columna 36 en diferentes grados de hiperextensión en base
al ángulo de inclinación posterior de la bandeja tibial 14 (y por lo
tanto del apoyo 16). Por ejemplo, las levas 38, 46 se aplicarán una
a la otra con una hiperextensión de 3º cuando la bandeja tibial 14
(y por lo tanto el apoyo 16) está implantada con una inclinación
posterior de 10º, o con 13º de hiperextensión cuando la bandeja
tibial 14 (y por lo tanto el apoyo 16) está implantada con 0º de
inclinación posterior (véase, por ejemplo, las figuras 6 - 9).
Además, la leva anterior 38 del componente
femoral 12 y la leva anterior 46 de la columna 36 están configuradas
para hacer que el componente femoral 12 gire anteriormente en
relación con el apoyo 16 con rangos de hiperextensión adicionales
cuando las levas 38, 36 entran en contacto una con la otra. En
particular, las caras de leva de la leva anterior 38, 46 están
configuradas de manera que se produzca el contacto de giro entre el
componente femoral 12 y el apoyo 16 durante la hiperextensión de la
prótesis de rodilla 10 más allá del contacto inicial de las levas
38, 46, hasta un punto en el que los tejidos blandos del paciente
impiden una hiperextensión adicional de la prótesis 10. Dependiendo
del ángulo de inclinación de la bandeja tibial 14 (y por lo tanto
del apoyo 16), junto con la anatomía y/o condición de los tejidos
blandos del paciente, el componente femoral 14 puede girar
anteriormente en relación con el apoyo 16 en un rango bastante
amplio de hiperextensión. Por ejemplo, el componente femoral 14
puede girar anteriormente en relación con el apoyo 16 hasta con 18º
- 25º de hiperextensión cuando la bandeja tibial 14 este implantada
con una inclinación posterior de 0º (véase por ejemplo las figuras
6 - 9). Como se muestra en las figuras 10 y 11, cuando la bandeja
tibial 14 este implantada con una inclinación de 7º, los tejidos
blandos del paciente típicamente impedirán la hiperextensión
adicional de la prótesis 10 desde aproximadamente 11º a
aproximadamente 18º de hiperextensión (y quizás menos, dependiente
de la anatomía particular y/o condiciones de los tejidos blandos del
paciente).
La leva posterior 42 del componente femoral 12 y
la leva posterior 50 de la columna 36 operan para proporcionar un
giro en retroceso posterior durante la flexión de la rodilla. Como
se muestra en las figuras 12 - 19, en la realización ejemplar que
se ha descrito en la presente memoria descriptiva, la leva femoral
posterior 42 se aplica a la leva tibial posterior 50 con una
flexión de aproximadamente 50º. En ese punto, la leva tibial
posterior 50 impide un traslado anterior adicional del componente
femoral 12. De esta manera, desde 50º de flexión hasta
aproximadamente 120º de flexión (y más allá,), la leva femoral
posterior 42 se aplica a la leva tibial posterior 50 y se produce
el giro en
retroceso.
retroceso.
Como se muestra en las figuras 12 - 19, en la
realización ejemplar de la prótesis 10 de rodilla que se ha
descrito en la presente memoria descriptiva, desde 0º a
aproximadamente 50º de flexión, las superficies 30, 32 de cóndilo
femoral se articulan en un rango de aproximadamente +/-1 mm desde el
punto más bajo, es decir, el punto de reposo 158 de las superficies
26, 28 de apoyo del apoyo 16. El punto de reposo 58 del apoyo 16
está localizado relativamente centralmente con las superficies 26,
28 de apoyo. En la realización ejemplar que se describe en la
presente memoria descriptiva, el punto de reposo 58 está situado en
un +/-5% de la parte media de la longitud del arco de las
superficies 26, 28 de apoyo.
A aproximadamente 50º de flexión, la leva
femoral posterior 42 se aplica a la leva tibial posterior 50 con lo
cual impide el deslizamiento anterior del componente femoral 12.
Desde este punto hasta aproximadamente 75º de flexión, la
configuración de las levas 42, 50 permite que el componente femoral
gire en retroceso mientras se articula en el rango de
aproximadamente +/-1 mm del punto de reposo 58. Con una flexión de
aproximadamente 75º, la configuración de las levas 42, 50 fuerza al
componente femoral 12 a girar posteriormente sobre el apoyo 16.
Como se muestra en la figura 16, en la
realización ejemplar que se describe en la presente memoria
descriptiva, a 90º de flexión el punto de contacto 60 de las
superficies condilares 30, 32 se traslada aproximadamente 2 mm
posteriormente desde el punto de reposo 58. A 105º de flexión
femoral, el punto de contacto 60 de las superficies condilares 30,
32 se traslada aproximadamente 3 mm posteriormente desde el punto de
reposo 58 (véase la figura 17). Como se muestra en la figura 18, a
120º de flexión femoral el punto de contacto 60 de las superficies
condilares 30, 32 se traslada aproximadamente 5 mm posteriormente
desde el punto de reposo 58. A 135º de flexión femoral, el punto de
contacto 60 de la superficies condilares 30, 32 se traslada
aproximadamente 7 mm posteriormente desde el punto de reposo 58
(véase la figura 19).
Se debe apreciar que las cinemáticas descritas
más arriba de la prótesis 10 de rodilla son de naturaleza ejemplar,
siendo contempladas otras configuraciones. Por ejemplo, aunque se
describe como que se produce a 50º de flexión, el contacto inicial
entre las levas 42, 50 se puede producir en cualquier punto desde
aproximadamente 40º hasta aproximadamente 60º de flexión. Además,
la flexión en giro se puede producir en cualquier punto desde
aproximadamente 70º hasta aproximadamente 90º de flexión.
Además, la distancia en la que el punto de
contacto 60 se traslada posteriormente desde el punto de reposo 58
también puede variar respecto a los valores ejemplares que se han
descrito más arriba. Por ejemplo, aproximadamente a 90º de flexión,
el punto de contacto 60 se puede trasladar desde aproximadamente 1
mm hasta aproximadamente 2,5 mm posterior al punto de reposo 58.
Además, a aproximadamente 105º de flexión, el punto de contacto 60
se puede trasladar desde aproximadamente 2 mm hasta aproximadamente
3,5 mm posterior al punto de reposo 58. Además, a aproximadamente
120º de flexión, el punto de contacto 60 se puede trasladar desde
aproximadamente 3 mm hasta aproximadamente 5 mm posterior al punto
de reposo 58. A aproximadamente 135º de flexión, el punto de
contacto 60 se puede trasladar desde aproximadamente 4 mm hasta
aproximadamente 7,5 mm posterior al punto de reposo 58.
Como se muestra en la figura 1, la plataforma 18
de la bandeja tibial 14 tiene una superficie superior 62 (sobre la
cual se encuentra soportado el apoyo 16) que se acopla a una
superficie anterior 64 que se extiende hacia abajo, a lo largo y
anterior al borde 66. Como se muestra en las figuras 20 - 23, en
cualquier posición en el rango de movimiento de la prótesis 10 de
rodilla, se puede dibujar una línea imaginaria 68 que sea tangente
a la superficie condilar lateral 30 y que se cruce con el borde
anterior 66 de la plataforma 18 de la bandeja tibial 14. En
cualquier posición en el rango de movimiento de la prótesis 10 de
rodilla, también se puede dibujar una línea imaginaria 68 que sea
tangente a la superficie condilar medial 32 y que se cruce con el
borde anterior 66 de la plataforma 18 de la bandeja tibial 14.
Cuando se ve en las vistas de alzado lateral de las figuras 20 -
23, ambas líneas imaginarias 68 aparecen como una única línea.
En el rango de movimiento de la prótesis 10 de
rodilla, el apoyo 16 está situado posteriormente a los otros
componentes de la prótesis. Específicamente, el aspecto más anterior
del apoyo 16 está situado posteriormente a las líneas imaginarias
68 a través del movimiento de la prótesis 10 de rodilla. De esta
manera, cuando se visualiza en las vistas de alzado lateral de las
figuras 20 - 23, ninguna porción del apoyo 16 cruza las líneas
imaginarias 68 en el rango de movimiento de la prótesis 10 de
rodilla. Por ejemplo, a 120º de flexión, (véase la figura 23), el
punto más anterior del apoyo 16 está situado posteriormente a las
líneas imaginarias 68. Una configuración de este tipo produce, o
incluso impide, el contacto del apoyo 16 con el tejido blando
circundante con lo cual reduce potencialmente la ocurrencia de
hemoartrosis.
Claims (9)
1. Una prótesis (10) de rodilla estabilizada con
apoyo móvil posterior, que comprende:
- un componente femoral (12) que tiene una superficie condilar medial (32) y una superficie condilar lateral (30),
- una bandeja tibial (14) que tiene una plataforma (18) con un vástago alargado (20) que se extiende desde la misma, teniendo la plataforma (18) una superficie superior que se acopla a una superficie anterior (64) que se extiende hacia abajo a lo largo de un borde anterior (66), y
- un apoyo (16) situado sobre la plataforma (18), teniendo el apoyo (16) (i) una superficie (28) de apoyo medial configurada para articularse con la superficie condilar medial (32) del componente femoral (12), (ii) una superficie (26) de apoyo lateral configurada para articularse con la superficie condilar lateral (30) del componente femoral (12), (iii) un vástago integral (22) recibido en el interior de un orificio complementario (24) en la bandeja tibial (14) y (iv) una columna integral (36) recibida en el interior de una muesca (34) en el componente femoral (12),
en la que en cualquier posición en
el rango de movimiento de la prótesis (10) de rodilla, el punto más
anterior del apoyo (16) está situado posteriormente a una línea
imaginaria (68) que es tangencial al menos a una de la superficie
condilar medial (32) y superficie condilar lateral (30) del
componente femoral (12) y se cruza con un punto sobre el borde
anterior (66) de la plataforma (18) de la bandeja tibial
(14).
\vskip1.000000\baselineskip
2. Una prótesis (10) de rodilla como se ha
reivindicado en la reivindicación 1, en la que la línea imaginaria
(68) es tangente a la superficie condilar medial (32) del punto más
anterior de la superficie condilar medial (32).
3. Una prótesis (10) de rodilla como se ha
reivindicado en la reivindicación 1, en la que la línea imaginaria
(68) es tangente a la superficie condilar lateral (30) en el punto
más anterior de la superficie condilar lateral (30).
\vskip1.000000\baselineskip
4. Una prótesis (10) de rodilla como se ha
reivindicado en la reivindicación 1, en la que, de 0º a 50º de
flexión:
- la superficie condilar medial (32) se articula sobre la superficie (28) de apoyo medial en un rango de +/-1 mm del punto de referencia (58) de la superficie (28) de apoyo medial, y
- la superficie condilar lateral (30) se articula sobre la superficie (26) de apoyo lateral en un rango de +/-1 mm del punto de reposo (58) de la superficie (26) de apoyo lateral.
\vskip1.000000\baselineskip
5. Una prótesis (10) de rodilla como se ha
reivindicado en la reivindicación 1, en la que, de 0 a 75º de
flexión:
- la superficie condilar medial (32) se articula sobre la superficie (28) de apoyo medial en un rango de +/-1 mm del punto de reposo (58) de la superficie (28) de apoyo medial, y
- la superficie condilar lateral (30) se articula sobre la superficie de (26) de apoyo lateral en un rango de +/- 1 mm del punto de reposo (58) de la superficie (26) de apoyo lateral.
\vskip1.000000\baselineskip
6. Una prótesis (10) de rodilla como se ha
reivindicado en la reivindicación 1, en la que, de 75º a 120º de
flexión:
- la superficie condilar medial (32) se articula sobre la superficie (28) de apoyo medial en un rango de 1 mm a 5 mm posterior al punto de reposo (58) de la superficie (28) de apoyo medial, y
- la superficie condilar lateral (30) se articula sobre la superficie (26) de apoyo lateral en un rango de 1 mm a 5 mm posterior al punto de reposo (58) de la superficie (26) de apoyo lateral.
\vskip1.000000\baselineskip
7. Una prótesis (10) de rodilla como se ha
reivindicado en la reivindicación 1, en la que a 120º de flexión,
el punto más anterior del apoyo (16) está situado posteriormente
respecto a una línea imaginaria (68) que es tangente al menos a una
de la superficie condilar medial (32) y superficie condilar lateral
(30) del componente femoral y se cruza con un punto sobre el borde
anterior (66) de la plataforma (18) de la bandeja tibial (14).
8. Una prótesis (10) de rodilla como se ha
reivindicado en la reivindicación 7, en la que la línea imaginaria
(68) es tangente al menos a una de la superficie condilar medial
(32) en el punto más anterior de la superficie condilar medial (32)
y de la superficie condilar lateral (30) en el punto más anterior de
la superficie condilar lateral (30).
9. Una prótesis (10) de rodilla como se ha
reivindicado en la reivindicación 7, en la que, a 120º de
flexión:
- la superficie condilar medial (32) se articula sobre la superficie (28) de apoyo medial en un rango de 3 mm a 5 mm posterior al punto de reposo (58) de la superficie (28) de apoyo medial, y
- la superficie condilar lateral (30) se articula sobre la superficie (26) de apoyo lateral en un rango de 3 mm a 5 mm posterior al punto de reposo (58) de la superficie (26) de apoyo lateral.
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