ES2314111T3 - Monohidroxicarbamezepina para uso en la preparacion de un medicamento para el tratamiento del trastorno de afectivo y de atencion y dolor neuropatico. - Google Patents
Monohidroxicarbamezepina para uso en la preparacion de un medicamento para el tratamiento del trastorno de afectivo y de atencion y dolor neuropatico. Download PDFInfo
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Abstract
El uso de un compuesto de la Fórmula: (Ver fórmula) para la fabricación de un medicamento para el tratamiento de un trastorno, cuyo trastorno se selecciona del grupo que consiste de trastornos afectivos y trastornos de atención.
Description
Monohidroxicarbamazepina para uso en la
preparación de un medicamento para el tratamiento del trastorno
afectivo y de atención y dolor neuropático.
La presente invención se relaciona con un nuevo
uso de un derivado de carbamazepina.
Más particularmente, la presente invención se
relaciona con el uso de un compuesto de la Fórmula
para la fabricación de un
medicamento para el tratamiento de un trastorno, cuyo trastorno se
selecciona del grupo que consiste de trastornos afectivos y
trastornos de
atención.
La monohidroxicarbamazepina
(10-hidroxi-10,11-dihidro-carbamazepina)
de la Fórmula I, el metabolito principal de la oxcarbazepina
antiepiléptica (Trileptal ®), es bien conocida de la literatura [ver
por ejemplo Schuetz H. et al., Xenobiotica (GB),
16(8), 769-778 (1986)] y se puede preparar
sintéticamente partiendo de oxcarbazepina de acuerdo con los
métodos convencionales. La monohidroxicarbamazepina se ha descrito
primero en GB 1310120. El compuesto se indica por ser adecuado para
el tratamiento de disturbios sicosomáticos, epilepsia, neuralgia
trigeminal y espasmo cerebral.
De acuerdo con la presente invención, ahora se
ha encontrado sorprendentemente como un compuesto de la Fórmula I
es útil para la fabricación de un medicamento para el tratamiento de
trastornos afectivos y trastornos de atención, que incluye, por
ejemplo, depresión y trastornos de humor bipolares.
La actividad de un compuesto de la Fórmula I en
el tratamiento de trastornos afectivos y trastornos de atención se
evidencia, por ejemplo, por su capacidad para inhibir el ciclo
metabólico de ácido gama-aminobutírico (GABA). Esto
es debido a una inhibición retroalimentada originada por el efecto
activante de un compuesto de la Fórmula I en la transmisión
GABA.
El papel del GABA en trastornos bipolares y
otros trastornos de humor no se cuestiona y el tópico de varias
revisiones (por ejemplo, Emrich et al., Effect of sodium
valproate on mania. The GABA-hypothesis of affective
disorders. Arch. Psychiatr. Nervenkr. 1980; 229:
1-16; Petty. GABA and mood disorders: a brief review
and y hypothesis. J. Affect. Disord. 1995;
34:_275-81). Drugs effective in (bipolar) mood
disorders and also in anxiety and depression, por ejemplo litio,
valproato y diazepam, son conocidos por inhibir la proporción ciclo
metabólico del GABA. Esto es debido a la inhibición retroalimentada
originada por el efecto activante de estos compuestos en la
transmisión GABA.
La actividad de un compuesto de la Fórmula I en
ciclo metabólico del GABA se evidencia en el siguiente
experimento:
La determinación de ciclo metabólico del GABA se
basa en el incremento lineal en el nivel GABA observado después de
la inhibición máxima de la transminasa de ácido
gama-aminobutírico (GABA-T). Los
valores obtenidos con este alcance para la proporción de la
síntesis GABA son independientes de los inhibidores utilizados y
dentro de la capacidad catalítica de las enzimas involucradas en la
derivación GABA.
Bajo estas condiciones, un compuesto de la
Fórmula I inhibe dependientemente de la dosis la proporción ciclo
metabólico del GABA en dosis de 30 a aproximadamente 300 mg/kg
p.o.
La actividad de un compuesto de la Fórmula I en
el tratamiento de trastornos afectivos y trastornos de atención
también se evidencia, por ejemplo, en ensayos adecuados para
detectar el comportamiento potencial que tienen las drogas
desinhibitorio y/o efectos sociotrópicos, que son verdaderos para
ser relevantes para la recuperación de abstinencia social, una
característica cardinal de la depresión y afecciones siquiátricas
relacionadas. Por ejemplo, se pueden evaluar los efectos de los
fármacos en abstinencia social de ratones intrusos al utilizar el
método básico como se describe en Triangle, 1982, 21:
95-105, and J. Clin. Psychiatry, 1994, 55: 9 (suppl.
B) 4-7.
Dentro del rango de dosis de 1 a aproximadamente
100 mg/kg p.o., un compuesto de la Fórmula I incrementa la
investigación social en los ratones tratados bajo tales condiciones
experimentales.
En vista de su efecto estimulante
anxiolítico/antidepresivo en la transmisión GABA y la actividad
sociotrópica, un compuesto de la Fórmula I es útil para la
fabricación de un medicamento para el tratamiento de trastornos
afectivos, que incluye depresión y trastornos bipolares, por
ejemplo, sicosis maniaco depresiva, estados sicóticos extremos, por
ejemplo, manía, esquizofrenia, y cambios de humor extremos en donde
se desea la estabilización del comportamiento. En adición, un
compuesto de la Fórmula I se indica en ADHD (trastorno de déficit de
atención e hiperactividad) y otros trastornos de atención, por
ejemplo, autismo, (y) en estados de ansiedad, ansiedad generalizada
y agorafobia, así como también aquellos estados de comportamiento
caracterizados por abstinencia social, por ejemplo, síntomas
negativos.
Para las indicaciones mencionadas anteriormente,
la dosificación apropiada por supuesto variará dependiendo, por
ejemplo, el compuesto de la Fórmula I empleado, el anfitrión, el
modo de administración y la naturaleza y severidad de la afección a
ser tratada. Sin embargo, en general, los resultados satisfactorios
en los animales se indican para ser obtenidos en la dosificación
diaria de aproximadamente 0.05 a aproximadamente 150,
preferiblemente de aproximadamente 0.1 a aproximadamente 100, mg/kg
del peso corporal animal. En mamíferos más grandes, por ejemplo
humanos, una dosificación diaria indicada está en el rango de
aproximadamente 0.5 a aproximadamente 5000, preferiblemente de
aproximadamente 1 a aproximadamente 500, mg de un compuesto de la
Fórmula I, administrado convenientemente, por ejemplo, en dosis
divididas de hasta cuatro veces al día o en forma de liberación
sostenida, por ejemplo una vez al día.
Un compuesto de la Fórmula I se puede
administrar mediante cualquier ruta convencional, en particular
enteralmente, preferiblemente oralmente, por ejemplo en la forma de
comprimidos o cápsulas, o parenteralmente, por ejemplo en la forma
de soluciones inyectables o suspensiones.
Un compuesto de la Fórmula I se puede
administrar in vivo solo o en combinación con otros agentes
farmacéuticos, por ejemplo, agentes efectivos en el tratamiento de
enfermedades y afecciones en los que la activación VR1 humana
juega un papel o se implica, que incluye inhibidores
ciclooxigenasa-2 (COX-2), tal como
inhibidores COX-2 específicos (por ejemplo,
celecoxib, COX189 y rofecoxib) o en fármacos antiinflamatorios no
esteroides generales (NSAID) (por ejemplo, derivados de ácido
acetilsalicílico, ácido propiónico), antidepresivos tricíclicos
(por ejemplo, Anafranil®, Asendin®, Aventyl®, Elavil®, Endep®,
Norfranil®, Norpramin®, Pamelor®, Sinequan®, Surmontil®,
Tipramine®, Tofranil®, Vivactil®, Tofranil-PM®),
anticonvulsionantes (por ejemplo, gabapentin), agonistas GABAB (por
ejemplo, L-baclofen), opioides, antagonistas del
receptor vanilloide y agonistas del receptor cannabinoide (CB), por
ejemplo agonistas del receptor CB1.
Las composiciones farmacéuticas para la
administración separada de los patrones de combinación y para la
administración en una combinación fija, es decir una composición
galénica única que comprende por lo menos dos patrones de
combinación, de acuerdo con la invención se pueden preparar en una
forma conocida per se y son así adecuados para administración
entérica, tal como oral o rectal, y parenteral para mamíferos, que
incluye el hombre, que comprende una cantidad terapéuticamente
efectiva de por lo menos un patrón de combinación farmacológicamente
activo solo o en combinación con uno o más portadores
farmacéuticamente aceptables, especialmente adecuado para aplicación
entérica o parenteral.
Claims (40)
1. El uso de un compuesto de la Fórmula:
\vskip1.000000\baselineskip
para la fabricación de un
medicamento para el tratamiento de un trastorno, cuyo trastorno se
selecciona del grupo que consiste de trastornos afectivos y
trastornos de
atención.
2. El uso de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo que
consiste de trastornos afectivos.
3. El uso de acuerdo con la reivindicación 2,
caracterizado en que el trastorno es depresión.
4. El uso de acuerdo con la reivindicación 2,
caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo que
consiste de trastornos bipolares.
5. El uso de acuerdo con la reivindicación 2,
caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo que
consiste de trastornos de humor bipolares.
6. El uso de acuerdo con la reivindicación 2,
caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo que
consiste de sicosis maniacodepresiva.
7. El uso de acuerdo con la reivindicación 2,
caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo que
consiste de estados sicóticos extremos.
8. El uso de acuerdo con la reivindicación 2,
caracterizado en que el trastorno es manía.
9. El uso de acuerdo con la reivindicación 2,
caracterizado en que el trastorno es esquizofrenia.
10. El uso de acuerdo con la reivindicación 2,
caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo que
consiste de cambios de humor excesivos, en donde se desea la
estabilización del comportamiento.
11. El uso de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo que
consiste de trastornos de atención.
12. El uso de acuerdo con la reivindicación 11,
caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo
que consiste de trastornos de hiperactividad de déficit de atención
(ADHD).
13. El uso de acuerdo con la reivindicación 11,
caracterizado en que el trastorno es autismo.
14. El uso de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo
que consiste de estados de ansiedad.
15. El uso de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado en que el trastorno es ansiedad
generalizada.
16. El uso de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado en que el trastorno es agorafobia.
17. El uso de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo que
consiste de estados del comportamiento caracterizados por
abstinencia social.
18. El uso de acuerdo con la reivindicación 17,
caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo
que consiste de síntomas negativos.
19. El uso de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado en que el medicamento es una combinación
que comprende por lo menos uno de otro compuesto farmacológicamente activo en adición a un compuesto de la
Fórmula I.
que comprende por lo menos uno de otro compuesto farmacológicamente activo en adición a un compuesto de la
Fórmula I.
20. El uso de acuerdo con la reivindicación 19,
caracterizado en que la combinación es una combinación
fija.
21. Un proceso para la fabricación de un
medicamento para el tratamiento de un trastorno, cuyo trastorno se
selecciona del grupo que consiste de trastornos afectivos y
trastornos de atención, cuyo proceso se caracteriza en que un
compuesto de la Fórmula:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Se utiliza como el compuesto farmacológicamente
activo en asociación con por lo menos un portador o diluyente
farmacéuticamente aceptable.
22. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
21, caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo
que consiste de trastornos afectivos.
23. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
22, caracterizado en que el trastorno es depresión.
24. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
22, caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo
que consiste de trastornos bipolares.
25. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
22, caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo
que consiste de trastornos de humor bipolares.
26. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
22, caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo
que consiste de sicosis manicodepresiva.
27. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
22, caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo
que consiste de estados sicóticos extremos.
28. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
22, caracterizado en que el trastorno es manía.
29. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
22, caracterizado en que el trastorno es esquizofrenia.
30. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
22, caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo
que consiste de cambios de humor excesivos, en donde se desea la
estabilización del comportamiento.
31. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
21, caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo
que consiste de trastornos de atención.
32. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
31, caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo
que consiste de trastornos de hiperactividad de déficit de
atención (ADHD).
33. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
31, caracterizado en que el trastorno es autismo.
34. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
21, caracterizado en que el trastorno se selecciona del grupo
que consiste de estados de ansiedad.
35. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
21, caracterizado en que el trastorno es ansiedad
generaliza-
da.
da.
36. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
21, caracterizado en que el trastorno es agorafobia.
37. Un proceso de acuerdo con la
reivindicación 21, caracterizado en que el trastorno se
selecciona del grupo que consiste de estados del comportamiento
caracterizado por abstinencia social.
38. Un proceso de acuerdo con la
reivindicación 37, caracterizado en que el trastorno se
selecciona del grupo que consiste de síntomas negativos.
\newpage
39. Un proceso de acuerdo con la
reivindicación 21, caracterizado en que el medicamento es una
combinación que comprende por lo menos otro compuesto
farmacológicamente activo en adición a un compuesto de la Fórmula
1.
40. Un proceso de acuerdo con la reivindicación
39, caracterizado en que la combinación es una combinación
fija.
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