ES2318379T3 - Controlador para tratamiento ultrasonico. - Google Patents
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Abstract
Un controlador (10) para mover un transductor ultrasónico (14) incluyendo: un procesador (16) sensible a una señal de realimentación, para generar señales de control (40); un excitador de salida (18), sensible a las señales de control (40), para hacer que el transductor ultrasónico (14) genere ultrasonido que tiene un nivel de potencia correspondiente a una señal recibida de las señales de control (40); y medios para detectar una cantidad de material conductor de ultrasonido asociado con el transductor ultrasónico (14), y para generar la señal de realimentación a partir de ella; caracterizado porque dichos medios para detectar una cantidad de material conductor de ultrasonido (22) incluyen un circuito detector de corriente (12) para medir la corriente a través del transductor (14) y para generar, en base únicamente a la corriente medida, una señal de realimentación configurada para activar una alarma si la corriente medida a través del transductor excede de un nivel predeterminado indicativo de que una cantidad insatisfactoria de material conductor de ultrasonido está presente en el transductor (14).
Description
Controlador para tratamiento ultrasónico.
Esta descripción se refiere a la generación de
señales de ultrasonido y, más en concreto, a un controlador
ultrasónico para uso con un transductor ultrasónico con el fin de
acelerar el proceso de curación tanto en tejido duro como
blando.
El valor terapéutico de las ondas ultrasónicas
es conocido. Se usan varias técnicas y dispositivos para aplicar
ondas ultrasónicas a varias zonas del cuerpo. En una técnica
conocida se aplica una señal ultrasónica de radiofrecuencia pulsada
mediante un transductor a la piel de un paciente y se dirige al
lugar de la herida. La señal de radiofrecuencia es del rango de 1,3
a 2 MHZ, y consta de pulsos a una tasa de repetición de 100 a 1000
Hz, teniendo cada pulso una duración en el rango de 10 a 20.000
microsegundos. Véase, por ejemplo, la Patente de Estados Unidos
número 4.530.360 de Duarte y la Patente de Estados Unidos número
5.520.612 de Winder y colaboradores.
Las Patentes de Estados Unidos números 5.003.965
y 5.186.162 de Talish y Lifshey ("Talish '965" y "Talish
'162", respectivamente) describen un sistema de administración de
ultrasonidos donde el generador R-F y transductor
son parte de una unidad aplicadora modular que se coloca en la
posición de la piel. Las señales que controlan la duración de pulsos
ultrasónicos y la frecuencia de repetición de pulsos se generan
aparte de la unidad aplicadora. Talish '965 y Talish '162 también
describen un aparato accesorio para unir la unidad aplicadora de
modo que la superficie operativa esté adyacente a la posición de
la piel. En Talish '965 y Talish '162, la piel es rodeada por un
cilindro, mientras que en la Patente de Estados Unidos número
5.211.160 de Talish y Lifshey ("Talish '160") se describe un
aparato accesorio para montar en partes no cubiertas del cuerpo (es
decir, sin un cilindro u otra envoltura médica). Talish '160 también
describe varias mejoras en la unidad aplicadora. Duarte, Talish
'965, Talish '162 y Talish '160.
A medida que el autotratamiento ultrasónico se
hace más popular, surge la necesidad de hacer los sistemas de
administración de ultrasonidos más fáciles y más convenientes de
usar. Los transductores ultrasónicos actuales para uso doméstico
crean oportunidades para que el paciente, que participa en el
autotratamiento, cometa errores del tiempo de exposición o prepare
inadecuadamente el aparato, por ejemplo, cantidades inadecuadas del
gel de acoplamiento de ultrasonido basadas en la interface entre
el transductor de ultrasonido y la piel en la región donde se
encuentra el defecto. US 5.184.605 avanza de alguna forma en la
solución del problema de los errores de tiempo de exposición a
ultrasonido proporcionando unos medios de detectar la cantidad de
potencia irradiada por el transductor al paciente y presentando
esta información en una unidad de visualización. Se ha establecido
que una sesión de tratamiento diaria de 20 minutos es efectiva
para acelerar la curación de algunas fracturas óseas. Los efectos
del tratamiento más largo no son generalmente beneficiosos para el
paciente. Sin embargo, el cumplimiento por parte del paciente es
necesario para obtener los verdaderos beneficios de tratamiento por
ultrasonidos. Por lo tanto, los programas de autotratamiento
deberán ser supervisados y controlados.
Seguir estrictamente un tratamiento con una
separación de 24 horas entre sesiones a menudo impone una limitación
poco realista a un paciente con un dispositivo de tratamiento
autoadministrado. Hechos no rutinarios o eventos inesperados
interfieren a menudo obligando al paciente a adelantar o retrasar el
tratamiento más bien que a saltarse una sesión de tratamiento. Se
prefiere una sesión de 20 minutos seguidos para cada tratamiento con
ultrasonido; sin embargo, este período puede ser interrumpido por
eventos diarios comunes, por ejemplo, una llamada al timbre de la
puerta. Por lo tanto, se necesita un sistema de tratamiento que
permita a un paciente adelantar o retrasar el tratamiento y que
evite automáticamente cualquier tratamiento excesivo innecesario.
También hay que proporcionar la flexibilidad de interrumpir una
sesión de tratamiento e iniciarla de nuevo dentro de un tiempo
razonable, con protección automática contra el tratamiento
excesivo.
Para que una sesión de tratamiento sea
beneficiosa para un paciente, al menos una porción de la onda
ultrasónica debe penetrar en el cuerpo y llegar a la lesión para
acelerar el proceso de curación. Con el fin de minimizar la
atenuación excesiva de las ondas ultrasónicas producidas por el
transductor, se usa un material de acoplamiento de ondas
ultrasónicas, por ejemplo un gel conductor, entre la superficie de
la piel y el cabezal del transductor. Si se usa una cantidad de gel
inadecuada o el paciente se la aplica inadecuadamente, la sesión de
tratamiento no será tan efectiva como debería serlo. Por lo tanto,
hay que determinar si una capa de gel se aplica o no adecuadamente
aunque el paciente olvide aplicar el gel antes de tratamiento.
Los sistemas de tratamiento ultrasónico están
formados por muchos componentes. Las variaciones en las tolerancias
de los componentes en la circuitería del excitador de salida o el
transductor de salida, por ejemplo, crean la necesidad de realizar
ajustes menores en el nivel de potencia de salida con el fin de
lograr el nivel requerido de adecuación. Aunque un componente de
sintonización manual funciona tradicionalmente, su utilización
requiere un proceso de uso intensivo de mano de obra que puede
elevar el costo del producto final. Por consiguiente, hay que
establecer fiablemente los niveles de potencia y realizar ajustes
menores en los transductores ultrasónicos.
Los pacientes a menudo olvidan llevar y mantener
registros de tratamiento exactos. La duración de cada sesión de
tratamiento y el intervalo de tiempo entre tratamientos puede ser
una información importante para un médico encargado del tratamiento
o para el paciente. Sería ventajoso tener un dispositivo que sea
capaz de temporizar el registro para crear de forma eficiente y
exacta un historial de tratamiento acumulado sin depender de que el
paciente lleve registros adecuados.
La invención se define por las características
de la reivindicación anexa 1. Se describen realizaciones preferidas
en las reivindicaciones dependientes.
Un controlador para mover un transductor
ultrasónico se describe e incluye un procesador, sensible a una
señal de realimentación, para generar señales de control para un
excitador de salida que es sensible a las señales de control, para
hacer que el transductor ultrasónico genere ultrasonido que tiene
un nivel de potencia correspondiente a la señal de control. El
controlador está unido a un circuito detector para determinar la
presencia de una cantidad suficiente de gel conductor de
ultrasonido asociado con el transductor ultrasónico, y para generar
la señal de realimentación a partir de ella. El controlador
incluye capacidades de registro de datos para registrar datos de
tratamiento y evitar la administración inapropiada de tratamiento.
El procesador crea la frecuencia operativa deseada.
El controlador crea un entorno para un
autotratamiento ultrasónico simple, seguro y eficiente por parte
del paciente. El microprocesador usado en el controlador crea la
frecuencia operativa y puede avisar de un estado de batería baja o
una cantidad insuficiente de gel conductor de ultrasonido. Puede
limitar el uso del transductor para evitar un tratamiento excesivo
comparando los datos de uso con límites aceptables e inhabilitando
el transductor si se han superado los límites. También puede ser
utilizado como un regulador de conmutación con el fin de mejorar la
duración de la batería de litio. Se contempla que el dispositivo sea
portátil para facilitar el transporte por parte del paciente y
puede estar configurado para uso con una amplia variedad de
suministros de potencia en varios lugares anatómicos de tratamiento
diferentes.
Un sistema controlador de administración de
ultrasonido para mover transductores ultrasónicos incluye una
pluralidad de placas controladoras, cada placa para controlar un
transductor de ultrasonido donde una de la pluralidad de placas es
una placa maestra para controlar y secuenciar las otras placas.
La invención se describirá en detalle en la
descripción siguiente de realizaciones preferidas con referencia a
las figuras siguientes donde:
La figura 1 es un diagrama esquemático de un
controlador de transductor ultrasónico con un detector de corriente
CA conectado a un transductor ultrasónico.
La figura 1A es un diagrama esquemático de un
controlador de transductor ultrasónico con un receptor de señal
reflejada conectado a un transductor ultrasónico.
La figura 2 es un esquema del controlador de
transductor con puertos de salida digital conectados a un excitador
de salida.
La figura 3 es un gráfico de tiempo de varias
señales de control correspondientes a diferentes niveles de
potencia con un ciclo de trabajo constante.
La figura 4 ilustra un esquema de asignación de
memoria para registrar el tiempo de tratamiento y el intervalo entre
tratamientos.
La figura 5 representa el cabezal del
transductor ultrasónico antes de la instalación dentro de un
inserto que está montado en un cilindro.
La figura 6 representa el cabezal del
transductor instalado en el inserto y fijado por una cubierta.
La figura 7 es un diagrama de bloques de un
controlador que tiene un excitador de visualización para activar una
pantalla.
Y la figura 8 es un diagrama de bloques que
representa un sistema controlador de administración de ultrasonido
para activar transductores ultrasónicos incluye una pluralidad de
placas controladoras.
La presente invención incluye el uso de un
microprocesador para recibir y enviar señales eléctricas desde un
circuito de realimentación y a un transductor ultrasónico. El
microprocesador puede recibir señales de un circuito detector y
producir una señal de aviso para el usuario del dispositivo de
tratamiento ultrasónico. El microprocesador puede ser usado para
registrar tiempos de tratamiento e intervalos entre tratamientos.
El microprocesador también puede ser usado para enviar niveles de
potencia variables al transductor ultrasónico. También se puede
prever un indicador de conformidad, entre otros, para informar al
paciente de si se ha cumplido el régimen de tratamiento
preestablecido. El microprocesador puede recibir los parámetros de
tratamiento, uso y/o control para facilitar, por ejemplo, el
seguimiento, retorno y/o inhabilitar de la unidad. Por ejemplo, el
microprocesador puede ser programado para 1 secuencia de
tratamiento, dos o más secuencias o un número ilimitado de
secuencias. El microprocesador también puede limitar el número de
veces al día que la unidad puede ser usada para evitar el mal uso
potencial. Otros detalles se describen aquí.
Con referencia ahora con detalle específico a
los dibujos, con números de referencia análogos se identifican
elementos similares o idénticos, la figura 1 representa un diagrama
esquemático de un controlador de transductor ultrasónico 10 con un
circuito detector de corriente CA 12 conectado a un transductor
ultrasónico 14. El controlador de transductor incluye un procesador
16, que podría ser un microprocesador usado en unión con un
transductor ultrasónico 14. El procesador 16 genera señales de
control que son amplificadas por un excitador de salida 18 al nivel
deseado de potencia e impartidas al transductor ultrasónico 14. Un
transductor preferido podría ser un transductor adaptado de cuarto
de onda al aire.
La administración de ultrasonido a un blanco 20
requiere un recorrido de acoplamiento eficiente entre el
transductor y la piel y el tejido blando del paciente. Se usa un
material para acoplamiento ultrasonido; las características típicas
incluyen acoplamiento, composición hipoalergena y de secado lento.
Los materiales usados comúnmente son materiales sónicamente
conductores, tal como glicerol, agua, aceites, lociones, etc. Se
prefiere una capa de gel 22 y a menudo se usa para lograr una
interface apropiada para propagar ondas ultrasónicas 24 al cuerpo
20. La aplicación de gel a la superficie de un transductor
ultrasónico cambia la impedancia de carga acústica en el
transductor de tal manera que la corriente eléctrica que fluye a
través del transductor tienda a reducirse. Si no hay gel o está
presente en una cantidad insuficiente, la corriente a través del
transductor será excesiva. Así, la cantidad de corriente que fluye
a través del transductor puede ser usada como un indicador de si hay
gel disponible para acoplar las ondas ultrasónicas a través de la
interface entre el transductor y el cuerpo del paciente. A la
inversa, si no fluye corriente (corriente cero), puede haber habido
mal funcionamiento del transductor o más a menudo de un cable o
conexión al transductor. Además, no según la invención, dado que el
ultrasonido es reflejado de los medios de gel/tejido, un receptor
puede ser usado para detectar las señales de ultrasonido reflejadas.
Si se recibe poca o nula señal reflejada, se puede emitir una señal
indicando que el gel insuficiente.
El circuito detector 12 está en serie con el
transductor 14. Una resistencia detectora de corriente R1 está
conectada entre un lado de transductor que contacta la piel de un
paciente y común eléctrico. Cuando fluye corriente a través del
transductor, induce un voltaje proporcional, pero pequeño, a través
de la resistencia detectora de corriente R1. Este voltaje será
referenciado a común dado que la resistencia detectora de corriente
R1 está conectada a común eléctrico. La función de detección de
corriente de R1 puede ser realizada con un inductor o un
condensador para proporcionar una magnitud de impedancia equivalente
como R1. Aunque la resistencia sea disipativa, el inductor o
condensador casi no tiene pérdida. Esto tiene la ventaja de ahorrar
potencia de la batería.
La resistencia detectora de corriente R1 está
cableada en paralelo con un detector de circuito máximo 24. El
detector de circuito máximo 24 incluye un diodo D1 en serie con un
condensador C1 y una resistencia R2 que están en paralelo uno con
otro. El detector de circuito máximo 24 también está referenciado a
común. La finalidad del detector de circuito máximo 24 es
rectificar el voltaje periódico alterno a través de la resistencia
detectora de corriente R1. La señal alterna es filtrada y se deriva
una magnitud CC proporcional. El diodo D1 rectifica la señal, el
condensador C1 alisa la señal CC y la resistencia R2 descarga C1
cuando no hay señal en R1. La función equivalente de R2 puede ser
realizada en el procesador 16 si el puerto detector A/D para el
convertidor A/D 26 puede ser cambiado selectivamente a una tierra
digital para descarga C1. La magnitud de la señal CC puede ser
muestreada por el procesador 16 para determinar si hay gel adecuado
o si el transductor 14 no está funcionando. Un método de detección
incluye la conversión de la magnitud CC analógica, o la señal de
realimentación, a un valor digital con un convertidor analógico a
digital 26 (aquí convertidor A/D). El convertidor A/D 26 se
representa integrado con el procesador 16. Alternativamente, el
convertidor A/D 26 puede estar colocado en una placa de circuitos
impresos (no representado) junto con otros componentes del
procesador 16. El código de software está encriptado
preferiblemente para seguridad.
La señal de realimentación es leída de un punto
de conexión entre el diodo D1 y C1 del detector de circuito
máximo. La señal de realimentación es proporcional a la corriente
del transductor y es una función de la impedancia de movimiento del
transductor que varía en función de la impedancia acústica en la
cara del transductor 28. El procesador 16 detecta la impedancia
acústica a través de la conversión analógica a digital del circuito
detector de corriente 12. La impedancia de movimiento será más baja
con buen contacto de la piel en la cara del transductor. Si se
detecta un acoplamiento acústico insatisfactorio, el usuario recibe
una indicación dada por medio de una alarma, por ejemplo un diodo
fotoemisor 34 en la unidad siguiente a la palabra "GEL".
La figura 1A representa una configuración
alternativa de los medios detectores de gel no según la invención
donde se usa un receptor de señal reflejada 31 para recibir una
porción reflejada de una señal de ultrasonido. Si se recibe una
señal reflejada de magnitud insuficiente, se genera un aviso de gel
bajo y la señal puede ser suspendida.
Es deseable tener un transductor ultrasónico
portátil de modo que el paciente que se autotrate, pueda tener la
unidad disponible dondequiera que esté. Teniendo esto presente, un
procesador o microprocesador 16 y transductor 14 pueden ser
activados por un dispositivo de almacenamiento de energía 30, tal
como una batería. Por lo tanto, hay que avisar al paciente cuando el
dispositivo de almacenamiento de energía está bajo. Se puede usar
un esquema similar al de antes. Por ejemplo, se muestrea la
potencia del dispositivo de almacenamiento de energía 30. El valor
del voltaje es convertido de una señal analógica a una señal
digital por medio de un convertidor A/D 32. La señal digital puede
ser comparada con un valor predeterminado almacenado en la memoria
del microprocesador 16. Si la fuente de energía está baja, se
activa una alarma, tal como una pantalla de cristal líquido 36,
indicando "Batería baja", por ejemplo, o un diodo
fotoemisor.
El controlador de transductor puede ser activado
por un interruptor 38 o un botón situado en o cerca del
procesador.
La figura 2 es un esquema del controlador de
transductor 10 con puertos de salida digital conectados a un
excitador de salida 18. Los bits de salida b_{0}, b_{1} y
b_{2} pueden ser generados por el microprocesador 16 o
almacenados en la memoria del microprocesador para recuperación en
el momento apropiado. Los bits representan un voltaje alto o bajo
("1" o "0", respectivamente). Los bits de salida b_{0},
b_{1} y b_{2} se pasan a través de resistencias que tienen una
magnitud proporcional al valor de establecimiento de bit, creando
por ello más corriente para un valor de bit dado de "1". Por
ejemplo un bit "alto" en la línea b_{3} genera una corriente
proporcionalmente mayor que un "alto" en la línea b_{1}
porque la resistencia en la línea es mayor en b_{1}. Las
resistencias R3, R4, R5 y el diodo D2 están conectados al mismo
nodo, o línea de señal de control 40, para producir una señal de
control de ultrasonido proporcional a los bits de salida. La línea
de señal de control está conectada a común a través de un
condensador C2. La corriente de la línea de la señal de control se
puede variar con las resistencias de línea R3, R4 y R5 que ponen la
tasa de carga del condensador C2. R_{idle} pone una tasa de carga
mínima. C2 mueve el voltaje en la línea de señal de control 40 que
entonces es amplificada por un excitador de salida 18. Diferentes
tasas de carga del condensador C2 crean niveles de potencia
variados en el transductor 14 una vez que la señal es amplificada.
La cantidad de variación de la señal puede ser controlada por el
tamaño de palabra en la salida del controlador. Por ejemplo, si la
palabra tiene tres bits b_{0}, b_{1} y b_{2} y cada bit tiene
un valor posible de alto o bajo, entonces hay 2^{3} o 8
posibilidades. Para palabras de "N" bit, hay 2^{N}
posibilidades. Usar "N" bits requiere "N" puertos
digitales con resistencias ponderadas. Una configuración posible de
bits de salida que crea 8 niveles de potencia distintos se
representa en la tabla 1 siguiente, para una palabra digital. La
señal de control se obtiene alternando cíclicamente entre los
códigos para "Activación" y "Desactivación" a una
frecuencia portadora ultrasónica. Obsérvese que una patilla
inactiva, b_{idle}, siempre es activada cíclicamente.
Las palabras más grandes se pueden implementar
añadiendo más salidas (b_{3}, b_{4}, etc) desde el procesador
16. Se pueden conectar más resistencias a estas salidas adicionales
con magnitudes ajustadas por un factor de 2, por ejemplo, R/2, R/4,
etc.
\vskip1.000000\baselineskip
La señal de control debe ser amplificada antes
de ser aplicado a través del transductor 14. Es posible cualquier
amplificador de voltaje CA estable que proporcione una ganancia en
el rango de aproximadamente 3 a 5 y capaz de mover una carga de 50
\Omega. En una realización, el amplificador podría contener un
transistor de efecto de campo (FET) que tenga su puerta acoplada a
la línea de señal de control 40. El diodo D2 puede estar conectado
entre la salida de bit b_{idle} y un extremo del condensador C2
enfrente de la conexión común. D2 permitiría una descarga rápida de
C2 una vez que haya transcurrido un tiempo predeterminado que puede
ser determinado por los bits digitales de conmutación a
Desactivación. Esto inhabilitaría el excitador de salida 18 y, por
lo tanto, el transductor.
Un regulador de conmutación 70 puede estar
conectado a LI del excitador de salida 18 y las resistencias en un
nodo A. El regulador de conmutación 70 es movido por batería 30 y
controlado por el procesador 16, es decir, se enciende para
tratamiento y se apaga para sueño. El regulador de conmutación 70
permite el uso de una batería de cualquier tamaño porque el voltaje
de salida suministrado, V_{variable \ supply}, puede ser regulado.
Así, se puede usar baterías alcalinas, etc. Las baterías típicas
suministran 6-12 voltios. La utilización del
regulador permite regular el voltaje de batería a un valor más alto,
por ejemplo, 10-15 voltios. Esto permite suministrar
un voltaje más alto al excitador de salida 18 para tratamiento por
ultrasonido. La salida de regulador de conmutación 70 se puede
poner ajustando los valores de las resistencias
R3-R5, por ejemplo.
En una realización preferida se puede incluir
una memoria intermedia digital CMOS 72. La memoria intermedia 72
incluye dos inversores que están conectados en línea en la línea de
señal de control 40. La línea de señal de control 40 conecta al FET
del excitador de salida 18. La memoria intermedia 72 incrementa la
eficiencia de conmutación de FET. La memoria intermedia conmuta de
bajo a alto cuando la amplitud de la señal de control como se
representa en la figura 3 se eleva a aproximadamente 50% de la
amplitud plena y se apaga cuando cae por debajo de aproximadamente
50% de amplitud de la señal de control. De esta manera, las señales
de control lentamente ascendentes de la figura 3 son convertidas a
una señal de activación de onda cuadrada modulada en anchura de
pulso para EL FET. La memoria intermedia 72 es más estable a la
temperatura dado que incluye transistores CMOS y reduce la
dependencia de la temperatura del FET para activar y desactivar el
excitador de salida 18. Esto es ventajoso en un sistema movido por
batería dado que la potencia de la batería se conserva en sistemas
de conmutación eficiente.
En otra realización, el circuito detector puede
proporcionar una estimación y controlar la potencia de entrada al
transductor 14. El circuito incluye un sensor de corriente, un
sensor de voltaje, un multiplicador y un circuito de promediado, tal
como un filtro de paso bajo. La estimación de potencia analógica en
la salida del promediador es convertida a una señal digital por
medio del convertidor A/D 26 en el procesador 16. Este valor
digital puede ser comparado posteriormente con una referencia
almacenada y la diferencia puede ser usada para regular la señal de
control al FET del excitador de salida, controlando por ello la
salida de potencia acústica del transductor dentro de límites
preestablecidos.
La figura 3 representa un gráfico de tiempo de
varias señales de control correspondientes a un nivel dado de
potencia de salida. Los números del nivel de potencia corresponden
al ejemplo esbozado en la tabla 1 anterior. El nivel de potencia
más alto, 7, se logra con la carga más rápida del condensador C2.
Por lo tanto, el borde delantero empinado de la señal de control 7
cuando se representa en función del tiempo. El eje y representa el
voltaje, por ejemplo, y es limitado por el condensador C2 y otros
parámetros de circuito. El voltaje máximo se logra rápidamente
cuando se encuentra la corriente de carga más grande
correspondiente al valor de palabra de bit más alto. Para valores
de potencia intermedios la carga del condensador se retarda dando
lugar a un ciclo de trabajo más corto como se representa en la
figura 3.
El procesador 16 tiene la capacidad de
almacenamiento en memoria. La figura 4 muestra un esquema de
asignación de memoria para registrar el tiempo de tratamiento y el
intervalo entre tratamientos. Se ha sido mostrado que un tiempo de
tratamiento diario optimizado es una sesión continua de 20 minutos.
Los efectos de tratamientos diarios más largos (durante 20 minutos
por sesión) no son en el plan de tratamiento general de un
paciente. Por lo tanto, es deseable un mecanismo para asegurar el
tiempo de tratamiento correcto. Se puede emplear registro de
información a través de la memoria del procesador. Se podría usar un
dispositivo de memoria de lectura solamente programable borrable
eléctricamente (EEPROM) (no representado), por ejemplo. Cada entrada
registrada consta de 3 bytes o 24 bits de memoria. Un primer byte
42 (8 bits) contendría el número de días completos que han
transcurrido desde el tratamiento anterior. Ocho (8) bits permiten
el almacenamiento de un número entero desde 0 a 255. Si el número
de días excede de 255, se puede registrar como 255. Esto también se
puede usar como un indicador para inhabilitar la unidad después de
un número de días establecido. Por ejemplo, si el tratamiento ha de
ser durante 3 semanas, se puede usar un límite de 21 en unión con
una regla en software para inhabilitar la unidad.
Se puede usar un segundo byte 44 y parte de un
tercer byte 48a (11 bits) para almacenar el número de minutos que
han transcurrido desde el último tratamiento. Once (11) bits son
capaces de almacenar un entero de 0 a 2047. Dado que solamente hay
1440 minutos en un día, solamente los enteros de 0 a 1439 son
necesarios en estos bits. De esta forma, el número de días y
minutos se registra desde la última sesión de tratamiento. Los cinco
(5) bits restantes de los 24 representarían la cantidad de tiempo
en minutos de una sesión dada. Los cinco bits pueden contener un
número binario equivalente de 0 a 31, de los que solamente se
necesitan de 0 a 20 dado que el tiempo de la sesión sería
supervisado por software para finalizar automáticamente la sesión
en 20 minutos.
Los datos recogidos por el procesador 16 pueden
ser usados no solamente para registrar el tratamiento del paciente,
sino también para evitar que el paciente prolongue el tratamiento.
Un primer contador (no representado) dispuesto en el procesador
permite que el paciente reinicie una sesión que ha sido
interrumpida. Una vez que un paciente comienza una nueva sesión de
tratamiento de 20 minutos, se inicia un reloj de cuatro horas. Si
el paciente interrumpe la sesión, el tiempo de tratamiento restante
permanece disponible para continuar el tratamiento dentro del límite
de tiempo de cuatro horas. Cuando expira el período de tiempo de
cuatro horas, el paciente ya no puede recibir tratamiento y el
tiempo restante que queda de la sesión ya no está disponible. Por
ejemplo, un paciente comienza una nueva sesión de tratamiento de 20
minutos, después de 10 minutos el paciente la interrumpe. Los diez
minutos de tratamiento restantes deben ser usados dentro de las 3
horas y 50 minutos siguientes o se pierde el tiempo de tratamiento.
Para evitar el tratamiento excesivo, debe transcurrir un mínimo de
12 horas entre sesiones de tratamiento, pero 2 sesiones de
tratamiento no deberán tener lugar dentro del mismo período de 36
horas. Contadores (no representados) en el procesador pueden
realizar el seguimiento de la frecuencia de tratamiento e
inhabilitar el transductor si el paciente intenta sesiones de
tratamiento dentro del período de 12 horas o 2 veces en 36 horas.
Por ejemplo, es posible que el paciente retrase 12 horas una sesión
de tratamiento del período de 24 horas normalmente preestablecido.
Sin embargo, debe esperar 24 horas antes de poder realizar el
tratamiento siguiente para cumplir el requisito de un máximo de 2
sesiones en un período de 36 horas.
Otro uso para el procesador incluye proporcionar
unos medios para definir el número de tratamientos que una unidad
dada puede realizar sin ser recargada o reprogramada. En una
realización, una unidad se programa usando una EEPROM, que no
requiere potencia de la batería, para almacenar un número de
sesiones establecido o la cantidad total de tiempo de que dispone
el paciente. Diferentes tipos de lesiones pueden requerir un número
diferente de sesiones de tratamiento. El procesador 16 se podría
habilitar usando una clave electrónica (código de entrada) o una
batería inteligente (una batería que se identifica por un código de
entrada). Sin embargo, cuando expira el número de minutos asignados
o el número de sesiones, la clave electrónica se borra inhabilitando
el circuito. En el caso de la batería inteligente, hay que evitar
que el paciente cambie la batería por una batería diferente que
tenga la misma clave electrónica, lo que permitiría más
tratamientos o renovar la cantidad de tiempo en la unidad. En otros
términos, la conmutación de la batería no deberá refrescar la
unidad para permitir más tiempo o más sesiones. Esta característica
de habilitación permite la venta de minutos de tratamiento más bien
que la venta del equipo real.
El procesador también puede incluir un programa
que requiera prepago antes de la activación o pago anterior o
simultáneo con un tratamiento o secuencia de tratamientos. Esta
característica podría facilitar la devolución de la unidad y evitar
el uso potencial no autorizado. Igualmente, se puede proporcionar
un programa de inhabilitación de fin de fichero que
inactive/inhabilite la unidad después de un número predeterminado
de usos y/o del transcurso de un período predeterminado de
tiempo.
Las figuras 5 y 6 muestran una realización
preferida del controlador en el uso práctico. El procesador 16, el
excitador de salida 18, la batería 30, el circuito detector 12 y la
circuitería relacionada (no representada en las figuras 5 y 6)
pueden estar montados en el alojamiento 54. Una alarma "GEL"
62, una alarma "BAT BAJA" 66 y un indicador de cumplimiento 67
pueden estar colocados encima del alojamiento 54 a la vista del
paciente. Además, un botón de potencia 64 puede estar situado en el
alojamiento para fácil acceso por el paciente. La figura 5
representa el cabezal del transductor ultrasónico 50 antes de la
instalación dentro de un inserto 52 que está montado en un cilindro
60. La unidad 68 se puede fijar al paciente con tiras 56. Se puede
usar un cable flexible 58 para conectar la unidad 68 al cabezal del
transductor 50. La figura 6 representa el cabezal del transductor
50 instalado en el inserto 52 y fijado por una cubierta 62. El
inserto 52 y, por lo tanto, el cabezal del transductor 50 se
colocan sobre la zona lesionada, y el material conductor de
ultrasonido (no representado) se coloca entre el cabezal del
transductor 50 y la piel del paciente.
En otras realizaciones, la unidad 68 se puede
configurar en cajas diferentes. El controlador de transductor
ultrasónico 10 (figura 1) se puede incluir dentro de dispositivos
comercialmente disponibles, por ejemplo un SAFHS 2000 que se puede
obtener comercialmente de Exogen, Inc, Piscataway, NJ. El
controlador de transductor ultrasónico 10 (figura 1) se puede
configurar con entradas y salidas apropiadas para trabajar con o
controlar la unidad SAFHS 2000 según la presente invención.
El microprocesador de la presente invención
también se contempla para uso en pasivación del suministro de
potencia de la batería. Las baterías de litio, aunque exhiben larga
duración en almacén, del orden de aproximadamente 8 años, están
sujetas a acumulación de óxido que aumenta la resistencia interna
de la batería. Cuando la resistencia interna aumente a un punto
donde haya corriente insuficiente para activar el controlador, la
unidad no funcionará. En una realización, el microprocesador
detecta esta capa de acumulación de óxido, también denominada la
capa de pasivación, y aplica una resistencia menor que la
resistencia del controlador para quemar efectivamente al menos una
porción de la capa de pasivación, permitiendo así la plena operación
del controlador la necesidad de sustituir la batería. Además, el
microprocesador puede estar provisto de dos circuitos de reloj,
estando asignado un circuito al mantenimiento de la hora y
activando el otro circuito el procesador a un nivel de potencia
reducido periódicamente para dejar libre la capa de pasivación. Por
ejemplo, el procesador se podría activar una vez al día de manera
que funcione durante aproximadamente 5 segundos a un nivel de
potencia de 100 mA. Este paso mantiene la química de la batería en
buen estado operativo y maximiza la duración útil de la
batería.
La unidad operativa principal se puede
configurar para uso con otros dispositivos. Con referencia a la
figura 7, una realización preferida de una unidad operativa
principal 100 incluye una placa de interface de pantalla de cristal
líquido (LCD) o excitador de visualización 102. Un transductor 104
conecta con la unidad 100 donde la realimentación es procesada y
transferida a la placa 102 y enviada a una pantalla de cristal
líquido 106. La pantalla 106 está montada preferiblemente en la
unidad 100. La información presentada en la pantalla 106 incluye
el tiempo de tratamiento transcurrido o restante, el número de días
que quedan del régimen de tratamiento, avisos o mensajes de error,
etc.
Con referencia a la figura 8, se pueden incluir
múltiples placas controladoras 202 en una unidad operativa
principal 200. Se incluye una placa maestra 204 e incluye
circuitería para controlar, sincronizar y/o secuenciar placas
esclavas 206. Cada placa controla las salidas a un transductor 208.
Los transductores 208 pueden estar colocados alrededor de un lugar
de tratamiento formando una serie de transductores apropiadamente
situados para tratar mejor una lesión, por ejemplo en posiciones
diferentes alrededor del muslo del paciente para tratar la tibia.
Los transductores 208 son secuenciados con el fin de minimizar la
interferencia entre ondas de ultrasonido suministradas por cada
transductor. Para aplicar ultrasonido al lugar de tratamiento, la
placa maestra 204 suministra señales de habilitación desplazadas en
el tiempo a las placas esclavas 206 para realizar administración de
tratamiento escalonada desde diferentes transductores. En una
realización preferida, los desplazamientos de tiempo entre
transductores son entre aproximadamente 200 microsegundos y
aproximadamente 800 microsegundos.
Habiendo descrito realizaciones preferidas de un
nuevo procesador de control (que se ha previsto que sean
ilustrativas y no limitativas), se indica que los expertos en la
técnica pueden hacer modificaciones y variaciones a la luz de las
ideas anteriores. Por lo tanto, se ha de entender que se puede
hacer cambios en las realizaciones particulares de la invención
descrita que caen dentro del alcance de la invención definido por
las reivindicaciones anexas.
Claims (22)
1. Un controlador (10) para mover un transductor
ultrasónico (14) incluyendo:
- un procesador (16) sensible a una señal de realimentación, para generar señales de control (40);
- un excitador de salida (18), sensible a las señales de control (40), para hacer que el transductor ultrasónico (14) genere ultrasonido que tiene un nivel de potencia correspondiente a una señal recibida de las señales de control (40); y
- medios para detectar una cantidad de material conductor de ultrasonido asociado con el transductor ultrasónico (14), y para generar la señal de realimentación a partir de ella;
- caracterizado porque dichos medios para detectar una cantidad de material conductor de ultrasonido (22) incluyen un circuito detector de corriente (12) para medir la corriente a través del transductor (14) y para generar, en base únicamente a la corriente medida, una señal de realimentación configurada para activar una alarma si la corriente medida a través del transductor excede de un nivel predeterminado indicativo de que una cantidad insatisfactoria de material conductor de ultrasonido está presente en el transductor (14).
2. El controlador (10) de la reivindicación 1,
donde el circuito detector de corriente es un circuito detector de
gel, sensible a una resistencia asociada con una cantidad de gel
conductor de ultrasonido, para detectar su cantidad y para generar
la señal de realimentación correspondiente a la resistencia.
3. El controlador (10) de la reivindicación 1 o
2, donde la señal de realimentación es una función de la impedancia
de movimiento del transductor.
4. El controlador (10) de cualquier
reivindicación precedente, donde el circuito detector de corriente
incluye una resistencia detectora de corriente, un inductor o un
condensador.
5. El controlador (10) de cualquier
reivindicación precedente donde:
- los medios de realimentación envían la señal de realimentación a un puerto de entrada del procesador; y
- el procesador (16) incluye un convertidor analógico a digital conectado al puerto de entrada para digitalizar la señal de realimentación para uso al generar señales de control (40).
6. El controlador (10) de cualquier
reivindicación precedente, incluyendo además una memoria y donde el
procesador (16) incluye:
- medios para temporizar la generación del ultrasonido por el transductor de ultrasonido (14) con el fin de generar datos de tiempo a almacenar en la memoria como datos de adhesión al paciente.
7. El controlador (10) de cualquier
reivindicación precedente, incluyendo además un regulador de
conmutación para convertir ajustablemente un voltaje de suministro
al excitador de salida con el fin de aumentar el voltaje de
entrada al excitador de salida durante el tratamiento.
8. El controlador (10) de la reivindicación 7,
donde el regulador de conmutación está configurado para convertir
ajustablemente el voltaje de suministro al excitador de salida con
el fin de mejorar la duración de la batería.
9. El controlador (10) de cualquier
reivindicación precedente, incluyendo además una memoria intermedia
digital CMOS que conecta con un transistor de efecto de campo del
excitador de salida de tal manera que las señales de control a una
puerta del transistor de efecto de campo sean acondicionadas para
reducir la pérdida de potencia durante la activación y desactivación
del transistor de efecto de campo.
10. El controlador (10) de cualquier
reivindicación precedente, incluyendo además un excitador de
visualización para suministrar una imagen visual de la información
de tratamiento a una pantalla.
11. El controlador (10) de cualquier
reivindicación precedente, donde el procesador (16) incluye
además:
- una memoria;
- medios para temporizar datos a almacenar en la memoria; y
- un dispositivo comparador para comparar datos de tiempo con niveles predeterminados, de tal manera que el procesador (16) sea inhabilitado si los datos de tiempo no son conformes con los niveles predeterminados.
\newpage
12. El controlador (10) de la reivindicación 11,
incluyendo además un dispositivo de energía almacenada para
suministrar potencia al controlador (10).
13. El controlador (10) de la reivindicación 11,
incluyendo además:
- una memoria que tiene un código almacenado borrable;
- medios para introducir un código;
- un dispositivo comparador para comparar un código de entrada con el código almacenado de tal manera que el procesador sea habilitado cuando los códigos concuerden.
14. El controlador (10) de la reivindicación 13,
donde los medios para introducir un código son una batería
(30).
15. El controlador (10) de la reivindicación 11,
incluyendo además un regulador de conmutación para convertir
ajustablemente un voltaje de suministro al excitador de salida (18)
con el fin de aumentar el voltaje de entrada al excitador de salida
(18) durante el tratamiento.
16. El controlador (10) de la reivindicación 11,
incluyendo además una memoria intermedia digital CMOS que conecta
con un transistor de efecto de campo del excitador de salida de tal
manera que las señales de control a una puerta del transistor de
efecto de campo sean acondicionadas para reducir la pérdida de
potencia durante la activación y desactivación del transistor de
efecto de campo.
17. El controlador (10) de la reivindicación 11,
incluyendo además un excitador de visualización para suministrar una
imagen visual de la información de tratamiento a una pantalla.
18. El controlador (10) de la reivindicación 2,
donde:
- el excitador de salida (18) incluye un primer contacto eléctrico;
- el circuito detector de gel incluye un segundo contacto eléctrico; y
- donde la resistencia es detectada entre los contactos primero y segundo.
19. El controlador (10) de la reivindicación 18,
donde los contactos eléctricos primero y segundo están dispuestos
sustancialmente adyacentes a una superficie operativa del
transductor de ultrasonido con el gel conductor de ultrasonido
dispuesto encima.
20. El controlador (10) de cualquier
reivindicación precedente, incluyendo además:
- un alojamiento para almacenar el procesador, la memoria, el al menos único convertidor analógico a digital, el dispositivo comparador, el excitador de salida, y el circuito detector de gel;
- incluyendo el alojamiento unos medios de fijación para montar en un paciente y conectados a un cable para enviar y recibir señales del transductor ultrasónico.
21. Un sistema controlador de administración de
ultrasonido para mover transductores ultrasónicos incluyendo:
- una pluralidad de placas controladoras, cada placa para controlar un transductor de ultrasonido donde una de la pluralidad de placas es una placa maestra para controlar y secuenciar placas esclavas;
- siendo cada placa una placa controladora según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20.
22. El sistema controlador de administración de
ultrasonido de la reivindicación 21, donde los transductores están
dispuestos en una serie alrededor de un lugar de tratamiento,
siendo secuenciados los transductores por la placa maestra con el
fin de minimizar la interferencia entre ondas de ultrasonido
suministradas por cada transductor.
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