ES2326659T3 - Dispositivo para impedir el bruxismo. - Google Patents
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Abstract
Dispositivo para impedir el bruxismo, que comprende un soporte (1) destinado a ser recibido en la boca de un usuario, comprendiendo este soporte (1) al menos una parte (2) de un sistema electrónico de bio-realimentación, comprendiendo el soporte un cuerpo (1) en forma de maxilar, caracterizado porque el cuerpo (1) en forma de maxilar está adaptado para descansar contra al menos una parte de un lado exterior de un maxilar del usuario y dejar libre en él una superficie de masticación o corte.
Description
Dispositivo para impedir el bruxismo.
La presente invención está relacionada con un
dispositivo para impedir el bruxismo, que comprende un soporte
destinado a recibirse en la boca de un usuario, comprendiendo este
soporte al menos una parte de un sistema electrónico de
bio-realimentación.
El bruxismo es una para-función
involuntaria o subconsciente, que tiene lugar durante el día, así
como por la noche, y se manifiesta como un contacto estático o
dinámico entre los complejos de las superficies de masticación de
la mandíbula inferior y superior, donde tiene lugar una pronunciada
actividad neuromuscular. Estos contactos no forman parte de la
fisiología funcional normal. Al bruxismo se le conoce también como
presión y/o rechinar de dientes.
Se sospecha que en la inmensa mayoría de los
casos, el bruxismo está originado por el estrés resultante de una
reacción de huida reprimida. La reacción de huida es un fenómeno
instintivo normal en la naturaleza, no solamente en los animales
sino también en los humanos. Durante el reposo, la parte
parasimpática del sistema nervioso está activa. Una reacción de
choque perturba el reposo y dará como resultado una reacción de
huida. Ocurre ahí un cambio agudo de la parte parasimpática del
sistema nervioso a la parte simpática. Bajo la influencia de las
hormonas, tal como la (nor)adrenalina, la cortisona, la
serotonina y las feromonas, se envía la sangre a las extremidades
para reforzar una reacción de huida. Cuando el intento de huida
tiene éxito o el peligro ha pasado, el equilibrio vuelve a la parte
parasimpática del sistema nervioso y se restaura eventualmente el
estado de reposo.
El comportamiento instintivo sigue existiendo en
los humanos, aunque ese hombre civilizado es capaz de suprimir esta
reacción de huida. Esto último tiene lugar por ejemplo cuando
alguien se encuentra en un atasco de tráfico camino de una cita. Él
o ella desean escapar, pero no pueden hacerlo. Todos los fenómenos
físicos ligados a la reacción de huida tienen lugar en ese momento,
pero no se efectúa la eventual reacción de huida. La parte
simpática del sistema nervioso está no obstante en un estado de
completa preparación. En ese momento, los músculos de la zona de la
cabeza y el cuello, es decir, los músculos de la masticación en
particular, empiezan a jugar un papel crucial.
Aunque al tensar los músculos de la masticación
tiene lugar una potente acción de mordedura, por lo que tienen
lugar localmente pequeños estímulos de dolor, que pueden
manifestarse, entre otras formas, como un dolor en los dientes y en
los molares, un dolor en la zona periodontal, un dolor en el maxilar
alrededor de las raíces de los dientes y de los molares, un dolor
en los músculos de masticación y un dolor en la mandíbula. Estos
estímulos de dolor son difíciles de percibir por sí mismos, pero a
un nivel suficiente darán como resultado no obstante una reacción
de huida reprimida y el cambio asociado del sistema nervioso. La
liberación de hormonas inducida por esta reacción de huida, origina
a su vez la tensión de los músculos de la masticación, dando así
como resultado un círculo vicioso que se expresa en el bruxismo.
El bruxismo es esencialmente una forma mecánica
de atajar este estrés que se experimenta diariamente. A este
respecto, el bruxismo es inofensivo y también funcional. Sin
embargo, si el bruxismo tiene lugar muy frecuentemente, se tiene
como resultado un aumento de las fuerzas de masticación, por lo que
se llevan a cabo movimientos normales destinados a masticar mientas
se come, con tanta fuerza que ocurren estímulos de dolor que a su
vez inducen el círculo vicioso antes mencionado. Además del estrés,
lo que ocurre normalmente a diario provocará por tanto también la
reacción de huida o bruxismo. La fuerza de masticación puede en este
caso aumentar significativamente, de manera que, como resultado del
bruxismo, los dientes y los molares pueden quedar dañados e incluso
pueden resultar dolencias musculares, dolores de cabeza y
desórdenes en el hombro/cuello. Eventualmente pueden tener lugar
también desórdenes en la articulación de las mandíbulas, denominados
desórdenes artrogénicos, tales como chasquidos en las
articulaciones de las mandíbulas, además de dolor de oídos y
desórdenes del equilibrio. Cuando un paciente experimenta una gama
tan amplia de dolencias en menor o mayor grado, el bruxismo ya no
tiene una naturaleza funcional e inofensiva, sino una más
destructiva.
El bruxismo tiene por tanto efectos adversos
directos e indirectos sobre el estado de salud de una persona. En
primer lugar, el bruxismo origina daños a los dientes que son
directamente perceptibles como tales. Indirectamente, sin embargo,
el bruxismo tiene también un efecto adverso sobre todo el aparato
locomotor, es decir, los músculos se pueden tensar y las
articulaciones pueden sobrecargarse o dañarse. Además, el bruxismo
puede originar trastornos del sueño, con todos los efectos
neuróticos y psicológicos posibles que eso conlleva.
La invención está relacionada con un dispositivo
que evita o al menos combate el bruxismo y con ello impide o al
menos alivia los efectos adversos como se han descrito
anteriormente. Tal dispositivo es conocido a partir de la patente
europea EP 1.110.518. El dispositivo descrito en ella comprende un
soporte en forma de férula que se recibe en toda la boca. Situados
sobre la férula hay dos elementos de anclaje que sirven también
como electrodo y antena del sistema de
bio-realimentación que está parcialmente integrado
en la férula. Tan pronto como la antena detecta una actividad
inintencionada y no fisiológica de los dientes, por ejemplo cuando
el usuario está durmiendo, se genera esta señal para una unidad de
control del sistema de bio-realimentación, que a su
vez activa un generador de impulsos. El generador de impulsos genera
una tensión eléctrica y la entrega a través del electrodo, como un
estímulo eléctrico a la mandíbula del usuario, con el fin de
restaurar en él un estado de reposo. El bruxismo puede por tanto
ser agarrado por la raíz y los efectos adversos del mismo antes
establecidos sobre la condición del usuario pueden ser evitados. El
bruxismo disminuirá con ello en el usuario y finalmente
desaparecerá completamente. El dispositivo puede ser aplicado en
otro caso como una medida preventiva, particularmente en pacientes
que ya sufren de bruxismo pero no han desarrollado todavía ninguna
consecuencia dañina.
Aunque el dispositivo conocido es muy eficaz por
sí mismo para suprimir el bruxismo, el dispositivo conocido tiene
el inconveniente de que el soporte mantenido dentro de la boca por
el usuario interfiere en el entorno interior de la boca del usuario
y podría ocasionalmente originar complicaciones. El soporte conocido
debe por tanto ser modelado con precisión de acuerdo con la
anatomía interna de la boca, que no solamente requiere tiempo, sino
también el conocimiento y la experiencia de un especialista. La
presente invención tiene por objeto, entre otros, proporcionar un
dispositivo del tipo establecido en el preámbulo, que evite estos
inconvenientes, al menos en una medida considerable.
Un ejemplo adicional de dispositivos de la
técnica anterior se ofrece en el documento US - 5 078 153.
Con el fin de conseguir el objeto especificado,
un dispositivo del tipo establecido en el preámbulo se caracteriza,
de acuerdo con la invención, porque el cuerpo en forma de mandíbula
que forma el soporte está adaptado para descansar al menos contra
una parte de un lado exterior de la mandíbula del usuario y dejar
libre en ella la superficie de masticación o corte. Aparte del
soporte del sistema de bio-realimentación del
dispositivo conocido, el soporte del dispositivo de acuerdo con la
invención solamente descansa contra un lado exterior del maxilar y
con ello no interfiere en el entorno interior de la boca, más aún
porque las superficies de masticación y corte quedan libres por
ello. Debe observarse aquí que dentro del alcance de la presente
solicitud, se entiende que la mandíbula incluye los elementos de la
misma que se extienden desde ella.
En la práctica se observa que tal soporte en
forma de mandíbula requiere un grado considerablemente menor de
precisión y ajuste que una férula tal como se aplica en el
dispositivo conocido. Debido a la estructura interna del mismo, un
soporte así formado puede ser deformado después y ser modificado con
la forma específica de la mandíbula del usuario. Se ha averiguado
también, por tanto, que un dentista, o incluso el propio usuario,
debe considerarse capaz de ajustar efectivamente tal soporte. Debido
a que el soporte descansa sobre un lado exterior del maxilar del
usuario, se evita además cualquier impacto en el entorno interior de
la boca dentro de la cavidad oral del usuario. El dispositivo de
acuerdo con la invención es por eso significativamente más
sencillo, más práctico y menos intrusivo que el dispositivo
conocido.
Se observa que un dispositivo del tipo
establecido en la preámbulo, basado en un soporte en forma de
maxilar, es conocido por sí mismo por ejemplo en la publicación de
patente americana USP 5,490,520. Aparte de eso, de acuerdo con la
presente invención, el soporte del dispositivo conocido está
destinado, sin embargo, a extenderse completamente sobre las
superficies de masticación y corte del usuario, con el fin de ser
capaz de detectar una presión de masticación en ellas como una
señal de que tiene lugar el bruxismo. La interferencia
inter-oclusiva, que es por tanto inevitable, da
como resultado una carga no deseada de las articulaciones de
masticación y con ello ocasionalmente complicaciones no deseadas.
La presente invención es capaz de evitar esto.
En un modo de realización preferido, el
dispositivo de acuerdo con la invención se caracteriza porque el
soporte se fabrica, al menos sustancialmente, a partir de material
termoplástico, en particular de un material sintético. Haciendo uso
así del material termoplástico con respecto al soporte, éste puede
deformarse según se requiera después mediante calentamiento del
mismo a una temperatura cercana o por encima de su punto de
reblandecimiento y permitiéndole después enfriarse nuevamente tras
haber configurado en él la forma deseada. En un modo de realización
adicional particular, el dispositivo se caracteriza en él porque el
soporte se puede deformar permanentemente con un aumento de
temperatura por debajo de alrededor de 100ºC. En este caso, el
procedimiento descrito puede ser llevado a cabo por debajo del
punto de ebullición del agua, que es particularmente adecuado para
aplicaciones en situaciones domésticas por el propio usuario o
usuaria, el cual no necesita ningún equipo especial para este fin,
excepto un hornillo normalmente ya disponible.
Durante el uso, el soporte descansa contra un
lado exterior de al menos una parte del maxilar del usuario, en
particular contra un lado exterior de sus dientes. En este caso se
puede utilizar tanto el maxilar inferior como el superior. Con el
fin de fijar apropiadamente el dispositivo en la boca en este caso,
particularmente cuando se hace uso del maxilar superior, de manera
que el sistema de bio-realimentación descansa y hace
contacto en la posición correcta, un modo de realización preferido
del dispositivo de acuerdo con la invención se caracteriza porque
el soporte está provisto de al menos un miembro de anclaje que se
extiende desde el cuerpo en forma de maxilar y que es capaz y está
adaptado para entrar con al menos una fijación temporal sobre un
elemento de la mandíbula de un usuario. El miembro de anclaje se
aplica sobre el elemento de la mandíbula del usuario,
preferiblemente en el maxilar superior entre el quinto y sexto
elemento, y con ello fija el dispositivo en la boca del
usuario.
En un modo de realización adicional, el
dispositivo de acuerdo con la invención tiene la característica de
que el miembro de anclaje comprende un electrodo eléctricamente
conductor del sistema de bio-realimentación.
Integrando así múltiples funciones en el elemento de anclaje, el
dispositivo puede mantenerse relativamente simple, lo cual no
solamente es ventajoso por ejemplo por razones de fabricación,
costes de fabricación, duración y fiabilidad operativa, sino que
también limita el número de componentes en la boca, lo cual refuerza
también la ergonomía y el confort del portador del dispositivo.
Una contribución adicional se hace en este caso en un modo de
realización adicional preferido del dispositivo de acuerdo con la
invención, que se caracteriza porque el miembro de anclaje
comprende un sensor de señales eléctricamente conductor del sistema
de bio-realimentación.
Un anclaje eficaz del dispositivo al maxilar del
usuario requiere un ajuste correcto de al menos un miembro de
anclaje a la posición real de los elementos de la mandíbula del
usuario. Con el fin de mantener este ajuste de manera relativamente
simple, un modo de realización adicional preferido del dispositivo
de acuerdo con la invención tiene la característica de que el
miembro de anclaje comprende un hilo eléctricamente conductor con
un núcleo sólido de un metal bio-compatible. Tal
hilo de metal sólido sobresale en este caso como una antena y se le
puede dar el tamaño y forma correctos con herramientas relativamente
simples. Cualquier dentista, e incluso el propio usuario o
usuaria, debe ser considerado capaz de ello.
Un particular modo de realización adicional del
dispositivo de acuerdo con la invención tiene la característica de
que el cuerpo en forma de maxilar comprende una vaina exterior en la
cual se acomoda al menos una parte del sistema de
bio-realimentación, y una vaina interna que está
formada al menos estrechamente ajustada de acuerdo con al menos la
parte del maxilar del usuario. En este caso, se puede omitir un
anclaje independiente del soporte porque el estrecho ajuste de la
vaina interior sobre el maxilar del usuario proporciona ya una
fijación suficiente.
Con el fin de permitir la entrega de un estímulo
corrector en la mandíbula del usuario, un particular modo de
realización adicional del dispositivo de acuerdo con la invención
tiene la característica de que el sistema de
bio-realimentación comprende al menos un electrodo
eléctricamente conductor que se extiende desde la vaina exterior y
descansa contra el maxilar del usuario. Durante el uso, tal
electrodo descansa así solamente contra el lado exterior del
maxilar del usuario, de manera que la inserción y extracción de
dispositivo no queda afectada adversamente con ello. Esto refuerza
la conveniencia del uso significativamente. Basta un ajuste eficaz
de la longitud y la orientación del electrodo para un funcionamiento
efectivo del dispositivo. Se asegura un buen contacto eléctrico en
un particular modo de realización adicional preferido del
dispositivo de acuerdo con la invención, caracterizado porque el
electrodo tiene una construcción elástica de manera que descansa
elásticamente contra el maxilar del usuario.
Si se desea, el sistema de
bio-realimentación puede ser colocado parcialmente
fuera del soporte, por ejemplo para ahorrar espacio y peso y por
razones de seguridad. Esto puede estar relacionado por ejemplo con
una fuente de energía eléctrica y una unidad de control. Con vistas
a esto, un modo de realización adicional del dispositivo de acuerdo
con la invención tiene la característica de que el soporte está
provisto de una primera parte del sistema de
bio-realimentación, y una segunda parte del sistema
de bio -realimentación se coloca fuera de la boca, donde dichas
ambas partes están mutuamente conectadas por medio de al menos una
conexión electrónica. Un modo de realización preferido del
dispositivo de acuerdo con la invención tiene, a este respecto, la
característica de que la conexión electrónica comprende un cable de
conexión que se extiende desde el soporte sobre un lado exterior de
los dientes. El cable de conexión puede servir por un lado como
cable de la fuente de alimentación para los componentes
electrónicos del sistema de bio-realimentación que
están colocados en el soporte o sobre él, y por otra parte para la
deseada transferencia de señal entre estos componentes y una unidad
de control colocada fuera del soporte. Como de acuerdo con este
modo de realización el cable de conexión se extiende desde el
soporte sobre un lado exterior de los dientes, el cable no
constituye un obstáculo para completar el cierre de los dientes del
usuario si se desea, lo cual refuerza el confort del portador del
dispositivo. Con vistas a un confort del portador del dispositivo
incluso mayor, un modo de realización adicional preferido de
acuerdo con la invención se caracteriza en otro caso porque la
conexión electrónica es inalámbrica. En este caso, el dispositivo
no requiere en absoluto piezas que se extiendan desde la boca, lo
cual no solamente deja libre el movimiento de la mandíbula, sino
que garantiza por otra parte también la completa libertad de
movimientos del usuario.
Con respecto a la transferencia inalámbrica de
la señal, es posible una conexión, por ejemplo, opcionalmente con
los protocolos estándar existentes de transmisión de señales, tales
como un particular el protocolo Bluetooth. Con respecto a la
alimentación de los componentes del sistema de
bio-realimentación recibida en el soporte, un
particular modo de realización adicional del dispositivo de acuerdo
con la invención tiene la característica de que el soporte está
provisto de una fuente de energía eléctrica que al menos durante el
funcionamiento proporciona una alimentación eléctrica a al menos la
parte del sistema de bio-realimentación recibido en
el soporte. La fuente de alimentación comprende por ejemplo una
batería o acumulador opcionalmente intercambiable, opcionalmente
moldeado y opcionalmente recargable, que está dispuesto en el
soporte de una manera estanca a los líquidos. Un modo de
realización preferido del dispositivo de acuerdo con la invención se
caracteriza también en este caso porque la fuente de energía
comprende al menos una batería recargable inalámbricamente, que es
recibida de manera estanca en el soporte. Se puede hacer uso de
medios disponibles para recargar inalámbricamente la batería, por
ejemplo sobre la base de corrientes de inducción, tales como se
consideran suficientemente conocidas para una persona con
experiencia normal en la técnica. La capacidad de la batería puede
limitarse por tanto a la capacidad necesaria para uno o unos pocos
días, por lo que la batería puede mantenerse relativamente pequeña
y ligera. Para permitir que la solicitud sea totalmente
independiente de una fuente de energía externa o de una estación de
carga, un modo de realización adicional preferido del dispositivo de
acuerdo con la invención tiene la característica de que la fuente
de energía comprende medios de conversión que son capaces y están
adaptados para convertir un movimiento de la mandíbula del usuario
en electricidad. En este caso, el propio usuario produce la fuente
de alimentación de al menos una parte del sistema de
bio-realimentación, a través de los medios de
conversión, desde sus movimientos de masticación o bruxismo.
Todos los componentes del dispositivo requeridos
en la boca pueden ser acomodados por sí mismos en el soporte o
sobre él, y ser insertados y extraídos conjuntamente con él.
Particularmente, cuando se coloca el dispositivo debe tenerse
cuidado de colocar el soporte en la boca correctamente,
particularmente cuando están involucradas las partes del sistema de
bio-realimentación responsables de la recepción de
la señal y entrega de estímulos. Un modo de realización particular
del dispositivo de acuerdo con la invención tiene sin embargo la
característica de que al menos una parte del mismo está
permanentemente conectada al maxilar del usuario, y en particular
está integrada en un conjunto de dientes del usuario. Estas partes
pueden ser por ejemplo elementos de anclaje que facilitan una
colocación correcta del soporte, pero también pueden ser electrodos
opcionales para entregar estímulos y/o señales de recepción en los
músculos. Debido a su fijación permanente en el maxilar del usuario
o sobre él, se asegura siempre la colocación correcta del mismo.
En adelante se aclara aún más la invención sobre
la base de un cierto número de modos de realización y los dibujos
asociados. En los dibujos:
la figura 1 muestra una vista posterior de un
primer ejemplo de modo de realización de un dispositivo para
impedir el bruxismo, de acuerdo con la invención;
las figuras 2A-2B muestran
respectivamente una vista posterior y frontal de un segundo ejemplo
de modo de realización de un dispositivo para impedir el bruxismo,
de acuerdo con la invención;
la figura 3 muestra una vista posterior de un
tercer ejemplo de modo de realización de un dispositivo para
impedir el bruxismo, de acuerdo con la invención;
las figuras 4A-4C muestran una
colocación en la boca del usuario, de un ejemplo de modo de
realización de un dispositivo para impedir el bruxismo, de acuerdo
con la invención;
la figura 5 muestra las etapas sucesivas de
dimensionar y ajustar el dispositivo de la figura 1;
la figura 6 muestra una vista ampliada en
detalle de la figura 5; y
las figuras 7-12 muestran etapas
sucesivas de ajuste de un tercer modo de realización de un
dispositivo de acuerdo con la invención.
Las figuras están dibujadas meramente de manera
esquemática y no a escala. Algunas dimensiones en particular pueden
estar exageradas en mayor o menor medida por razones de claridad.
Las piezas correspondientes están designadas en la figura con la
misma referencia numérica.
La figura 1 muestra un ejemplo de modo de
realización de un dispositivo para impedir el bruxismo, de acuerdo
con la invención. Además de la parte ilustrada, que se lleva en la
boca del usuario, el dispositivo comprende también una parte
externa que tiene en ella, entre otras cosas, una fuente de energía
eléctrica, una unidad de control con memoria electrónica en la cual
se carga el software operativo, y otros componentes opcionales
requeridos o deseados para el funcionamiento del dispositivo. Sin
embargo, esta última parte no se ilustra más en las figuras, por
razones de claridad, y se supone que es suficientemente clara para
una persona con experiencia suficiente en la técnica.
El dispositivo comprende un soporte 1 en forma
de maxilar, de un material sintético termoplástico, por ejemplo una
resina sintética bio-compatible que se coloca
enteramente contra un lado exterior del maxilar superior de un
usuario durante el uso. Con el soporte 1 hay integrados uno o más
componentes 2 de un sistema de bio-realimentación.
El sistema de bio-realimentación detecta la
actividad (de masticación) del músculo en el maxilar del usuario y,
cuando ésta excede de un valor predeterminado, transmite uno o más
estímulos eléctricos a la mandíbula del usuario para inducir un
reflejo de relajación existente en ella. Los músculos de la
masticación se relajan subsiguientemente y el bruxismo posible se
detiene así en una etapa temprana. Las señales recibidas desde los
músculos de la mandíbula son del orden de
nano-amperios y residen en la gama de frecuencias
entre 300 y 700 Hz. Tan pronto como se detecta esa seña durante más
de 2-3 segundos, se genera un impulso de corriente
correctora en el orden de 9-12 voltios, típicamente
durante un milisegundo.
El soporte 1 comprende dos miembros 2 de anclaje
y está adaptado para descansar contra los dientes del usuario sobre
un lado de la boca, como se ilustra en las figuras
4-4C. Los miembros 2 de anclaje sirven en primer
lugar para fijar el soporte 1 a los dientes y están formados a
partir de un hilo con núcleo sólido de material
bio-compatible, en este ejemplo de acero
ortodóntico. Como se ilustra esquemáticamente en etapas sucesivas
de la figura 5, tal hilo puede ser cortado al tamaño adecuado de una
manera relativamente fácil utilizando una simple pareja de alicates
u otra herramienta 11, y ser doblado con la forma deseada con una
herramienta similar 12. Como se ilustra en la figura 6, los
miembros de anclaje están eventualmente situados en la posición de
los elementos de la mandíbula P2SD, P2SS, MISD y MISS, lo cual
garantiza un buen funcionamiento en la práctica, aunque la fijación
es posible también en otras posiciones. Los miembros de anclaje
sobresalen como antenas en cualquiera de los lados desde los
extremos del soporte 1, pero están por otra parte incrustados de una
manera estanca en el material del soporte, para impedir la
corrosión u otro efecto destructivo en ellos.
Al igual que tal precisa fijación del
dispositivo en la boca, los miembros 2 de anclaje sirven también
como sensores de señales para detectar dicha actividad muscular y
como electrodos para generar el estímulo eléctrico corrector. Con
el fin de medir la actividad muscular, los miembros 2 funcionan como
una antena receptora para recibir una señal electromuscular desde
los músculos de masticación. La posición exacta de los electrodos 2
para ello se ha visto en la práctica que no es muy crítica. Al
administrar un impulso eléctrico como estímulo en la posición
correcta a través de los mismos electrodos 2, la actividad muscular
para-funcional detectada se interrumpe y se induce
un reflejo de relajación, por lo que los músculos de masticación
vuelven a su estado de reposo. Este es el mismo reflejo que tiene
lugar cuando uno muerde inintencionadamente en algo duro, por
ejemplo un trozo duro de un bizcocho con pasas. Los miembros 2 de
anclaje tienen así una triple función. Al llevar el dispositivo y
recibir un impulso eléctrico cada vez que hay signos de bruxismo, el
usuario queda condicionado, por lo que el comportamiento del
bruxismo se detendrá eventualmente por completo. Al utilizar el
dispositivo en la medida suficiente y durante un largo periodo de
tiempo, se puede superar por tanto el bruxismo y restaurar el
equilibrio neuromuscular de la zona de la cabeza y cuello. La fuerza
de masticación tiene entonces su valor filológico normal y los
pacientes de libran de los efectos adversos del bruxismo descritos
anteriormente. Debido a que se rompe el círculo vicioso del bruxismo
descrito también anteriormente, y a que fisiológicamente el cuerpo
funciona normalmente de nuevo, los desórdenes existentes ya
contraídos pueden desaparecer también.
Los electrodos 2 están conectados a la parte
externa del sistema de bio-realimentación con la
alimentación eléctrica por medio de un cable 3 de conexión. El
soporte 1 se lleva preferiblemente sobre los dientes superiores,
como se ilustra en las figuras 4A-4C, donde el cable
3 de conexión sobresale de la boca. Debido a que el cable 3 de
conexión está conectado al lado bucal del soporte 1, el cable 3 no
impide en este caso el cierre total de los maxilares. Si se desea,
se puede hacer uso también de un modo de realización alternativo en
el que se aplica una conexión inalámbrica para la transferencia de
señales y la fuente de energía eléctrica está integrada en el
soporte. El modo de realización ilustrado en este caso se encuentra
no obstante en la práctica con ergonomía suficiente para no limitar
al usuario en su libertad de movimientos y no perturbar su
sueño.
Como se ilustra en la figura 1, el soporte 1 en
forma de maxilar tiene sustancialmente una sección transversal en
forma de V. Se puede hacer uso también de cuerpos de soporte de
configuración alternativa en su lugar, tales como el segundo
ejemplo de modo de realización de un dispositivo para impedir el
bruxismo de acuerdo con la invención, ilustrado en las figuras
2A-2B, en respectivas vistas posterior y frontal,
donde se hace uso de una sección transversal sustancialmente
ovalada. Este dispositivo es por otra parte el mismo que el de la
figura 1. Esto último se aplica también al modo de realización
ilustrado en la figura 3, donde e hace uso de una sección
transversal más angulada. El diseño puede ser variado por tanto para
un ajuste óptimo a la línea de la mandíbula del usuario.
En la figura 7 y posteriores se ilustra un
tercer modo de realización de un dispositivo para impedir el
bruxismo de acuerdo con la invención. El soporte del dispositivo,
que debe ser llevado en la boca, comprende en este caso una vaina
exterior 11 en la cual está integrada la parte del sistema de
bio-realimentación. Esta parte comprende, entre
otros componentes, dos electrodos 20 que se extiende en cada lado de
la misma, y un cable 3 de conexión que conduce a la estación base
colocada fuera de la boca. La vaina exterior está fabricada a
partir de un material sintético que retiene la forma relativamente y
es bio-compatible. Se hace en este caso uso
ventajosamente de un número limitado de tamaños estándar que
solamente se aproximan al tamaño del maxilar del usuario.
Para ajustarlo sobre el maxilar 30 del usuario,
el soporte comprende una vaina interior 12, véase la figura 8, que
está configurada con el tamaño de los dientes superiores 30 del
usuario, véase la figura 9, utilizando la pasta 15 de dos
componentes. Para este fin, la pasta 15 se aplica en una cantidad a
discreción en la vaina exterior 11, véase la figura 8, y es
presionada firmemente contra los dientes superiores 30 del usuario,
véase la figura 9. La pasta viscosa se fijará en este sitio con
precisión, de acuerdo con la forma de los dientes del usuario. Tras
ser eliminada y endurecida, resulta así una vaina exterior 12, véase
la figura 10, que se conecta con un estrecho ajuste a los dientes
del usuario. Este preciso ajuste proporciona una estrecha fijación
por la que el soporte 11, 12 permanece fijamente unido al maxilar
superior del usuario, sin que se requieran medios de anclaje
adicionales, véase la figura 11. En lugar de la pasta de dos
componentes, se puede hacer uso también de otros materiales
similares para este fin, particularmente un termoplástico deformable
permanentemente por calor y otros materiales deformables, que
endurecen bajo la influencia opcional de luz visible, radiación o
de otra manera, para adoptar una forma permanente.
Los electrodos 2 están formados y orientados de
forma tal que descansan con precisión en el lugar correcto contra
el maxilar 30 del usuario cuando se ajusta el soporte 11, 12 sobre
los dientes 30, véase la figura 12. Se ha averiguado que un
estímulo de conexión es más efectivo en este lugar. Un bucle
elástico 22 en el electrodo 2 proporciona en este caso una presión
extra en el lugar indicado y refuerza con ello una conexión
eléctrica efectiva en esa posición.
Aunque la invención se ha clarificado con más
detalles anteriormente haciendo referencia a solamente unos pocos
ejemplos de modos de realización, será evidente que la invención no
está limitada a los ejemplos de modos de realización ofrecidos. Por
el contrario, siguen siendo posibles muchas variaciones y modos de
realización dentro del alcance de la invención para una persona con
experiencia normal en la técnica.
Claims (17)
1. Dispositivo para impedir el bruxismo, que
comprende un soporte (1) destinado a ser recibido en la boca de un
usuario, comprendiendo este soporte (1) al menos una parte (2) de un
sistema electrónico de bio-realimentación,
comprendiendo el soporte un cuerpo (1) en forma de maxilar,
caracterizado porque el cuerpo (1) en forma de maxilar está
adaptado para descansar contra al menos una parte de un lado
exterior de un maxilar del usuario y dejar libre en él una
superficie de masticación o corte.
2. Dispositivo como se reivindica en la
reivindicación 1, caracterizado porque el soporte (1) está
fabricado a partir de material termoplástico, en particular de un
material sintético.
3. Dispositivo como se reivindica en la
reivindicación 2, caracterizado porque el soporte (1) es
deformable permanentemente con un aumento de temperatura por debajo
de 100ºC aproximadamente.
4. Dispositivo como se reivindica en una o más
de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el
soporte (1) está provisto de al menos un miembro (2) de anclaje que
se extiende desde el cuerpo (1) en forma de maxilar y que es capaz
y está adaptado para efectuar al menos temporalmente una fijación
con un elemento del maxilar de un usuario.
5. Dispositivo como se reivindica en la
reivindicación 4, caracterizado porque el miembro (2) de
anclaje comprende un electrodo (2) eléctricamente conductor del
sistema de bio-realimentación.
6. Dispositivo como se reivindica en la
reivindicación 4 o 5, caracterizado porque el miembro (2) de
anclaje comprende un sensor (2) de señales eléctricamente conductor
del sistema de bio-realimentación.
7. Dispositivo como se reivindica en la
reivindicación 4, 5 o 6, caracterizado porque el miembro (2)
de anclaje comprende un hilo eléctricamente conductor, con un
núcleo sólido de un metal bio-compatible.
8. Dispositivo como se reivindica en la
reivindicación 1, 2 o 3, caracterizado porque el cuerpo (1)
en forma de maxilar comprende una vaina exterior (11) en la cual se
acomoda al menos una parte del sistema de
bio-realimentación, y una vaina interior (12) que
está formada con un estrecho ajuste de acuerdo con la parte del
maxilar del usuario.
9. Dispositivo como se reivindica en la
reivindicación 8, caracterizado porque el sistema de
bio-realimentación comprende al menos un electrodo
(20) eléctricamente conductor que se extiende desde la vaina
exterior (11) y descansa contra el maxilar del usuario.
10. Dispositivo como se reivindica en la
reivindicación 9, caracterizado porque el electrodo (20)
tiene una construcción elástica de manera que descansa
elásticamente contra el maxilar del usuario.
11. Dispositivo como se reivindica en una o más
de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el
soporte (1) está provisto de una primera parte del sistema de
bio-realimentación y una segunda parte del sistema
de bio-realimentación está colocada fuera de la
boca, donde dichas ambas partes están mutuamente conectadas por
medio de al menos una conexión electrónica.
12. Dispositivo como se reivindica en la
reivindicación 11, caracterizado porque la conexión
electrónica comprende un cable (3) de conexión que se extiende
desde el soporte sobre un lado exterior de los dientes.
13. Dispositivo como se reivindica en la
reivindicación 11, caracterizado porque la conexión
electrónica es inalámbrica.
14. Dispositivo como se reivindica en una o más
de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el
soporte (1) está provisto de una fuente de alimentación eléctrica
que, al menos durante el funcionamiento, proporciona alimentación
eléctrica a al menos la parte del sistema de
bio-realimentación recibida en el soporte.
15. Dispositivo como se reivindica en la
reivindicación 14, caracterizado porque la fuente de
alimentación comprende al menos una batería recargable de manera
inalámbrica, que está dispuesta de una manera estanca a los
líquidos en el soporte (1).
16. Dispositivo como se reivindica en la
reivindicación 14, caracterizado porque la fuente de
alimentación comprende medios de conversión que son capaces y están
adaptados para convertir un movimiento de la mandíbula del usuario
en electricidad.
17. Dispositivo como se reivindica en una o más
de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque al
menos una parte del mismo está adaptada para quedar permanentemente
conectada al maxilar del usuario, y en particular está adaptada
para ser integrada en un conjunto de dientes del usuario.
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