ES2333863T3 - Formulaciones de medios de contraste para mejorar la tolerancia biologica. - Google Patents

Formulaciones de medios de contraste para mejorar la tolerancia biologica. Download PDF

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ES2333863T3 ES03786628T ES03786628T ES2333863T3 ES 2333863 T3 ES2333863 T3 ES 2333863T3 ES 03786628 T ES03786628 T ES 03786628T ES 03786628 T ES03786628 T ES 03786628T ES 2333863 T3 ES2333863 T3 ES 2333863T3
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Abstract

Una formulación que comprende una solución acuosa de iosimenol (N,N''-Bis[3-carbamoíl-5-(2,3-dihidroxipropil-carbamoíl)-2,4,6-triyodofenil]-N,N-bis(2,3-dihidroxipropil)-malonamida), y un tampón que comprende una amina orgánica y un ácido carboxílico siendo la relación molar de la amina orgánica al ácido carboxílico de al menos 3:1.

Description

Formulaciones de medios de contraste para mejorar la tolerancia biológica.
Campo de la invención
La presente invención se refiere a medios de contraste radiográficos (RCM). Más específicamente, la presente invención se refiere a medios de contraste no iónicos diméricos y especialmente a carboxamida primaria dimérica iosimenol y a métodos para mejorar la tolerancia biológica a través de la formulación de dichos medios en tampones que contienen aminas orgánicas y ácidos carboxílicos.
Antecedentes
Los medios de contraste radiográficos son herramientas indispensables para la obtención de imágenes médicas de las cavidades del cuerpo y los sistemas de órganos. Típicamente se administran como soluciones altamente concentradas y en volúmenes grandes y, por lo tanto, deben poseer un alto grado de tolerancia biológica. Los RCM debe ser no tóxico. Dado que se utilizan grandes volúmenes, únicamente es posible esterilizar RCM por esterilización en autoclave normal, es decir, 20 minutos, a 121ºC. Si bien son química y físicamente estables a un pH fisiológico y temperaturas ambiente, a altas temperaturas todos los RCM, incluyendo los RCM no iónicos diméricos como iosimenol (N,N'-Bis[3-carbamoíl-5-(2,3-dihidroxipropil-carbamoíl)-2,4,6-triyodofenil]-N,N-bis(2,3-dihidroxipropil)-malonamida), que contiene un grupo hidroxi en la posición \beta del grupo N-hidroxialquilo, a no ser a un pH ácido, puede descomponerse parcialmente tal como lo indica la liberación de yodo libre. La emergencia de altos niveles de yodo libre compromete las funciones del tiroides y sería por lo tanto poco deseable. Si bien está bastante extendido el uso de una serie de tampones convencionales, como citratos y otros carboxilatos, lactatos, carbamatos, acetato/ácido ácético, fosfatos, glicina y similares, en la preparación de muchas soluciones parenterales, no previenen la desestabilización del RCM expuesto a una alta temperatura durante la esterilización en autoclave, específicamente a intervalos de pH por encima de 7,0.
Las sustancias farmacéuticas intravenosas se tamponan convencionalmente a un intervalo de pH fisiológicamente aceptable comprendido entre 5,5 y 7,5. Las soluciones acuosas de todos los RCM en uso clínico se tamponan normalmente con aminas orgánicas como TRIS y ácidos minerales como HCl, añadiéndose una pequeña cantidad de un agente quelante como Ca/Na EDTA. Cuando se utilizan en solitario ácidos carboxílicos orgánicos, se sabe que desestabilizan los RCM a altas temperaturas, de manera que el resultado es su destrucción parcial. De acuerdo con la técnica anterior, la adición de una amina orgánica con ácido carboxílico a los RCM en una relación equivalente neutralizante mejora la estabilidad de los RCM durante la esterilización con autoclave y el almacenamiento. No obstante, este método no se puede aplicar a todos los RCM y, específicamente, se ha demostrado que no funciona para iosimenol. Si se formula con arreglo a los métodos de la técnica anterior con un ácido carboxílico neutralizado con una amina, iosimenol en condiciones de esterilización en autoclave se convierte de forma inesperada en menos estable que cuando se formula en TRIS con un ácido carboxílico en relaciones en las que prevalece el TRIS, o en un tampón TRIS/HCl comúnmente utilizado.
Compendio
La presente invención se basa en el hallazgo inesperado de que los medios de contraste no iónicos diméricos como iosimenol, en formulaciones recientemente descubiertas que contienen ácido carboxílico, como por ejemplo ácido cítrico, y una amina en exceso toleraban la esterilización en autoclave, al mismo tiempo que la tolerancia biológica sistémica de dichas formulaciones aumentaba de manera inesperada y significativa en comparación con las formulaciones normales. En determinados modos de realización, la relación de la amina y el ácido se selecciona para que proporcione una tolerancia biológica mayor.
La presente invención proporciona una formulación que comprende una solución acuosa de iosimenol (N,N'-Bis[3-carbamoíl-5-(2,3-dihidroxipropil-carbamoíl)-2,4,6-triyodofenil]-N,N'-bis(2,3-dihidroxipropil)-malonamida); y un tampón que comprende una amina orgánica y un ácido carboxílico, siendo la relación molar de la amina orgánica al ácido carboxílico de al menos 3:1.
La presente invención proporciona asimismo una formulación que comprende:
un medio de contraste no iónico dimérico; y
un tampón que comprende:
una amina orgánica; y
un ácido carboxílico,
siendo la relación molar entre la amina orgánica y el ácido carboxílico al menos 3:1.
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La presente invención proporciona también un equipo para su uso en exámenes radiográficos que comprende:
un vial que contiene una solución que comprende:
un medio de contraste no iónico dimérico; y
un tampón que comprende:
una amina orgánica; y
un ácido carboxílico,
siendo la relación molar entre la amina orgánica y el ácido carboxílico al menos 3:1; e
instrucciones para su uso.
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La presente invención proporciona también un método para la fabricación de una formulación de un medio de contraste no iónico radio-opaco dimérico que comprende:
a. proporcionar un medio de contraste no iónico radio-opaco dimérico;
b. mezclar dicho medio de contraste con un tampón que comprende:
i.
un ácido carboxílico; y
ii.
una amina, siendo la relación molar entre la amina y el ácido carboxílico al menos 3:1; y
c. esterilización de dicha formulación.
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La presente invención proporciona también un método para un examen radiográfico de un sujeto que comprende:
a. administración de un medio de contraste según la invención en un área para su visualización en el cuerpo de dicho sujeto; y
b. visualización de dicho área.
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Descripción detallada
La invención se refiere a una nueva aplicación de determinadas propiedades únicas de los medios de contraste no iónicos diméricos (RCM), como iosimenol, aunque se basa en carboxamidas primarias, representa una nueva clase de RCM. Iosimenol en soluciones acuosas, al igual que otros RCM, se emplea en grandes volúmenes para su inyección en sistemas cardiovasculares y otros sistemas de órganos y cavidades del cuerpo. Dado que los RCM son dispositivos de diagnóstico y fármacos solamente por defecto, deberán ser inactivos biológicamente en la mayor medida de lo posible, una meta hacia la que debe orientarse la investigación para formulaciones mejoradas. Los modos de realización de la presente invención suponen una mejora con respecto a las formulaciones de la técnica anterior ya que proporcionan una mayor tolerancia biológica cuando se administran en cantidades típicamente grandes necesarias para usos radiográficos. Si bien se ha realizado un exhaustivo trabajo para mejorar los RCM, los métodos de formulación de la técnica anterior no se han podido optimizar. En particular, tal como se ha descrito anteriormente, la formulación de dímeros como iosimenol con tampones que contienen aminas y un ácido inorgánico, como los RCM de la técnica anterior, no han proporcionado la tolerancia biológica óptima.
En general, la descomposición de los RCM se puede reducir sustancialmente con sistemas de tampón que reducen el pH durante la esterilización en autoclave. Dichos tampones dependientes de la temperatura comprenden la formulación prevalente de los RCM utilizados clínicamente y hacen uso de determinadas aminas, incluyendo trimetanol (TRIS), que se añade típicamente en concentraciones comprendidas entre 10-20 mM (Rakli y cols., patente EE.UU. 4.396.597). En contraposición con los tampones inorgánicos, TRIS/HCl disminuye transitoriamente el pH durante la esterilización en autoclave y el pH de la solución retorna al valor de partida una vez que se ha alcanzado la temperatura ambiente. Significativamente, sin embargo, los autores de la patente que se ha mencionado declaraban que "al formular las soluciones para esterilización en autoclave con TRIS, generalmente es preferible asegurar que no están presentes aniones como carboxilatos".
En la patente alemana DE 19648650C2 con prioridad de 290196 de Sachse y cols., se señala que mejoran la estabilidad de una serie de preparaciones parenterales, incluyendo RCM, a través de la adición de al menos un ácido orgánico, incluyendo un ácido carboxílico, a TRIS o N-metil glucamina. Para demostrar las ventajas de dichos tampones combinados para mejorar la estabilidad, los autores de la patente que se ha mencionado utilizan un RCM de monómero no iónico conocido, iopromida. Demuestran a través de ejemplos que con el pH ajustado a entre 6,5 y 7,5, tras una esterilización en autoclave normal, iopromida formulada en TRIS y una serie de ácido carboxílicos, siempre en una relación molar equivalente, libera sustancialmente menos yodo (que indica descomposición) que cuando se formula con tampón TRIS/HCl. Presuponiendo que esta observación se podría aplicar a todos los RCM y cualquier proporción de una amina orgánica o un ácido orgánico, los autores han publicado una reivindicación general correspondiente que no menciona la relación molar equivalente, sino únicamente una mezcla de amina y un ácido orgánico, para los fines que se ha mencionado relativos a un aumento de la estabilidad de los RCM.
Los autores de la invención han observado que la mejor estabilidad, tal como se ha observado en los RCMS monoméricos de la técnica anterior, no se aplica a los medios de contraste no iónicos diméricos, entre los que incluye iosimenol. A un pH dentro del intervalo de aproximadamente 6,5 y 7,5 en un tampón que contiene TRIS 20 mM y ácido cítrico 5 mM, iosimenol es siempre en cierto modo menos estable o igual de estable que cuando se esteriliza en autoclave con tampón TRIS/HCl o con TRIS/citrato en una relación molar equivalente (Tabla 1). Esto significa que la estabilidad de los medios de contraste no iónicos diméricos como iosimenol no mejora al combinar TRIS con ácido cítrico en concentraciones molares equivalentes y que la estructura molecular de iosimenol, que difiere conceptualmente de otros RCM, no está sujeta a la mejora de la estabilidad de RCM no iónicos monoméricos en tampones TRIS/citrato tal como se describe por Sachse y cols.
La relación molar de TRIS a citrato está por encima de aproximadamente 3:1. En modos de realización alternativos, las relaciones están por encima de aproximadamente 3 a aproximadamente 10, por encima de 3 a aproximadamente 9, por encima de 3 a aproximadamente 8, por encima de 3 a aproximadamente 7, por encima de 3 a aproximadamente 6, por encima de 3 a aproximadamente 5, y por encima de aproximadamente 3 a aproximadamente 4. Por lo tanto, si la concentración de TRIS es 10 mM, la concentración de citrato deberá ser por debajo de aproximadamente 3,3 mM, si la concentración de TRIS es 20 mM, la concentración de citrato deberá ser por debajo de aproximadamente 6,6 mM y si la concentración de TRIS es 30 mM, la concentración de citrato deberá ser por debajo de aproximadamente 10 mM. En otros modos de realización que comprenden aminas inorgánicas y/o ácidos carboxílicos que tienen diferentes números de equivalentes que TRIS (3 equivalentes por mol) o ácido cítrico (1 equivalente molar por mol), los equivalentes de amina orgánica están también en exceso de equivalentes en comparación con ácido carboxílico.
Dado que los medios de contraste no iónicos diméricos como iosimenol tienen el doble de átomos de yodo por mol de RCM, la concentración molecular total de RCM en una solución es inferior a la de un RCM monómerico que tiene la misma concentración de yodo. Por consiguiente, para una concentración de yodo total determinada, la osmolalidad del RCM dimérico siempre es menor que la del RCM monomérico. Para asegurar que la solución que se utiliza clínicamente tiene una presión osmótica fisiológica, dicha solución de RCM puede comprender otros materiales fisiológicamente aceptables, como por ejemplo mayores concentraciones de TRIS o de los tampones de la presente invención o sales orgánicas o inorgánicas fisiológicamente aceptables.
Para fabricar formulaciones tal como se ha descrito, se combina un RCM dimérico con un tampón que comprende ácido carboxílico y una amina. La relación molar de TRIS a citrato está por encima de aproximadamente 3:1. En los modos de realización alternativos, las proporciones están por encima de aproximadamente 3 a aproximadamente 10, por encima de 3 a aproximadamente 9, por encima de 3 a aproximadamente 8, por encima de 3 a aproximadamente 7, por encima de 3 a aproximadamente 6, por encima de 3 a aproximadamente 5, por encima de 3 a aproximadamente 4. Por consiguiente, si la concentración de TRIS es 10 mM, la concentración de citrato deberá ser por debajo de aproximadamente 3,3 mM, si la concentración de TRIS es 20 mM, la concentración de citrato deberá ser por debajo de aproximadamente 6,6 mM, y si la concentración de TRIS es 30 mM, la concentración de citrato deberá ser por debajo de aproximadamente 10 mM. En otros modos de realización que comprenden aminas orgánicas y/o ácidos carboxílicos que tienen diferentes números de equivalentes que TRIS (3 equivalentes por mol) o ácido cítrico (1 equivalente por mol), los equivalentes de amina orgánica también están en exceso con respecto a los equivalentes de ácido carboxílico. Tras la formulación, se esteriliza la mezcla, como por ejemplo por esterilización en autoclave, y después se envasa.
Para usar las formulaciones de la presente invención, se prepara a un sujeto para el examen radioscópico y una cantidad deseable de RCM dimérico en un tampón que comprende ácido carboxílico y una amina. Las formulaciones pueden inyectarse por vía intravenosa o en una cavidad del cuerpo, según se desee. Cuando la formulación de RCM se ha distribuido suficientemente, se lleva a cabo entonces el examen radioscópico del órgano o tejido aplicando los métodos convencionales (v.g., como rayos x).
Se puede apreciar que, además de iosimenol, se pueden formular de manera ventajosa otros RCM diméricos utilizando los sistemas de tampón de la presente invención. Otros RCM diméricos incluyen iodixanol, iotralan y similares.
Ejemplos
Los ejemplos que se exponen a continuación ilustran los métodos y las formulaciones según la invención no pretendiéndose con ello limitar el marco de la invención. Se pueden desarrollar otros modos de realización específicos y utilizarse sin por ello alejarse del marco de la presente invención y sin una indebida experimentación. Todos estos modos de realización se consideran como parte de la presente invención.
Ejemplo 1 Estabilidad de iosimenol para esterilización en autoclave en presencia de TRIS y citrato
Se formularon las muestras de iosimenol en TRIS 20 mM + ácido cítrico 5 mM, TRIS/HCl y TRIS 10 mM + citrato 3,3 mM. A continuación, se esterilizaron en autoclave las muestras durante 20 minutos a 121ºC y se midieron las cantidades de yodo libre. En las tablas 1a-1c se presentan los resultados.
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TABLAS 1a-1c Estabilidad de iosimenol tras 20 minutos a 121ºC
1
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En un estudio por separado, iosimenol formulado en TRIS/ácido cítrico en una relación no equivalente, tras la esterilización en autoclave (121ºC durante 20 minutos) tuvo una estabilidad más baja que en tampón TRIS /HCl, con pre-esterilización en autoclave a un pH 7,00, y Ca/Na EDTA 0,1 mg/ml, y una concentración de RCM a 340-355 mg I^{-}/ml, se observó lo siguiente (tabla 2).
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TABLA 2
2
Por lo tanto, aunque los autores de la invención han demostrado que no podría mejorarse la estabilidad de soluciones de iosimenol con un tampón que consistía en una relación equivalente de TRIS y ácido cítrico en comparación con TRIS/HCl, han observado que la formulación TRIS 20 mM y ácido cítrico 5 mM mejoró sustancialmente de manera inesperada la tolerancia sistémica de iosimenol (ver ejemplo 2 a continuación).
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Ejemplo 2 Tolerancia de Iosimenol In vivo
Para examinar los efectos del sistema de tampón TRIS/citrato de la presente invención sobre la tolerancia biológica, empleando los métodos normales, los autores de la invención valoraron la LD_{50} en rata y murínica intravenosa de iosimenol formulado tanto con TRIS/HCl como con los tampones nuevos TRIS/ácido cítrico, y compararon los resultados con los publicados para iodixanol de dímero iónico empleado clínicamente (formulado en tampón TRIS/HCl; Heglund IF y cols., Acta Radiol. Suppl. 1995: 399: 69-82). Se obtuvieron los LD_{50} de ratas y murínicos con una inyección de 1 ml/min de 340 mg I^{-}/ml; los datos a los siete días en función de un 50% de supervivencia de los animales fueron expresados como g l/kg bw (tabla 3). Inesperadamente, los autores de la invención observaron un LD50 más alta estadísticamente significativo para iosimenol formulado en TRIS 20 mM con citrato 5 mM en comparación con TRIS /HCl 20 mM.
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TABLA 3
3
Aunque no se han identificado los mecanismos de este hallazgo, la nueva formulación TRIS/citrato de la presente invención mejoró la tolerancia sistémica de iosimenol de manera significativa y se espera que también lo haga así en las aplicaciones clínicas.
Tanto TRIS como ácido cítrico son sustancias inertes aprobadas y autorizadas para su uso como excipientes para fines de tamponado, en soluciones intravenosas en virtud de la definición de la Guía de la FDA de enero de 1996 21CFR210.3 (B)8,7. Se ha demostrado que la adición de citrato 6 mM a RCM no iónico no inducía cambios cardiovasculares de importancia clínica, ya que eran menores a los inducidos por ioxaglato de dímero iónico (Morris y Rubinstein, 1991).
Dado que la osmolalidad de las soluciones de diagnóstico de iosimenol típicas, si se ajustan, sería inferior al valor fisiológico de 310 mOsm, se puede utilizar un tampón más concentrado, como por ejemplo 50 mM, más preferiblemente entre 10 y 25 mM de TRIS, y se puede añadir una sustancia iónica aceptable como NaCl o una sal de aminoácido para ajustar la osmolalidad de la solución RCM.
Los procesos para la formulación de una solución farmacéutica y fisiológicamente aceptable de medios de contraste no iónicos diméricos que incluyen iosimenol comprenden su formulación con TRIS/citrato a una relación de al menos 3:1, a continuación la esterilización en autoclave de la solución resultante a 121ºC durante 20 minutos. Se puede apreciar que es posible el uso de otras aminas orgánicas, así como otros ácidos carboxílicos, en lugar de TRIS y citrato, siempre y cuando la relación de equivalentes de la amina orgánica a ácido carboxílico sea superior a 1:1.
Las nuevas formulaciones de tampón mejoraron la tolerancia sistémica de iosimenol en los estudios in vivo descritos en el presente documento, y los resultados son directamente aplicables al uso clínico en seres humanos y otras especies.
Ejemplo 3 Medida del contenido en yodo de preparaciones de RCM Métodos 1. Determinación de yodo por HPLC
Se eluyó una columna C18 de 5 micrómetros de 25 cm x 4,6 mm DI con acetonitrilo 30%/KH_{2}PO_{4} 0,05 M al 70% que contenía 7 ml/L de hidróxido de tetrabutil amonio al 40%. El patrón consistió en 20 \mul de 10 \mug I^{-}/ml. Se inyectaron 20 \mul de una muestra de iosimenol y se midió la absorbancia de UV a 230 nm, 0,2 AU. En estas condiciones, se eluyó el yodo patrón al cabo de 5,6 minutos y dio un área de recuentos "X". Se inyectó una muestra experimental de una solución esterilizada en autoclave de medio de contraste, y un pico de yodo a los 5,6 minutos dio como resultado el recuento del área de "Y". El nivel de yodo de la muestra experimental fue Y/X x 10 \mug/ml = Z \mug I^{-}/ml.
2. Determinación de yodo por espectrometría
Se determinó alternativamente el yodo por extracción y espectrometría con arreglo a USP24/NF19, p. 911 (1995). En general, se oxida la solución que contiene yodo en presencia de ácido, con nitrito sódico y después se extrae en tolueno que se lee después a una longitud de onda de 500 nm. La comparación de las muestras patrón con las muestras experimentales produce una cantidad de yodo presente en la muestra.
Conclusiones
Los medios de contraste no iónicos diméricos como iosimenol en tampones que comprenden una amina orgánica y un ácido carboxílico como, por ejemplo, ácido cítrico, siendo la relación molar de la amina al ácido al menos 3:1, producen una preparación de RCM dimérico de carboxamida primaria que presenta una mejor tolerancia biológica. Las formulaciones descritas pueden producir una dosis de RCM que se tolera significativamente más. Este aumento en la dosis tolerada es completamente inesperada y debería proporcionar una mayor seguridad de los compuestos del título en la formación de imágenes médicas.
Aplicación industrial
La presente invención encuentra uso en la industria sanitaria en la que se emplean medios de contraste radio-opacos para visualizar espacios interiores dentro del cuerpo, como vasos sanguíneos, cavidades corporales, espacios en los órganos del cuerpo, o cavidades del sistema nervioso. Las formulaciones encuentran uso asimismo en la industria farmacéutica para la fabricación de medios de contraste radio-opacos y equipos para la venta a médicos, hospitales, centros de diagnóstico y otros proveedores sanitarios.

Claims (19)

1. Una formulación que comprende una solución acuosa de iosimenol (N,N'-Bis[3-carbamoíl-5-(2,3-dihidroxipropil-carbamoíl)-2,4,6-triyodofenil]-N,N-bis(2,3-dihidroxipropil)-malonamida), y
un tampón que comprende una amina orgánica y un ácido carboxílico siendo la relación molar de la amina orgánica al ácido carboxílico de al menos 3:1.
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2. Una formulación según la reivindicación 1, en la que dicha amina orgánica es N-metil glucamina.
3. La formulación de la reivindicación 1 ó 2, en la que dicho ácido carboxílico es ácido cítrico.
4. La formulación de una de las reivindicaciones 1 a 3, en la que dicho tampón comprende TRIS y ácido cítrico.
5. La formulación de la reivindicación 4, en la que la concentración de TRIS se encuentra dentro del intervalo de 5 mM a 40 mM.
6. La formulación de la reivindicación 4, en la que la relación molar de TRIS a ácido cítrico se encuentra dentro del intervalo de más de 3:1 a 10:1.
7. La formulación de una de las reivindicaciones 1 a 6, que comprende además un agente quelante.
8. La formulación de la reivindicación 7, seleccionándose dicho agente quelante del grupo que consiste en Ca/Na EDTA y EDTA.
9. Una formulación que comprende:
un medio de contraste no iónico dimérico; y
un tampón que comprende:
una amina orgánica; y
un ácido carboxílico,
siendo la relación molar de la amina orgánica al ácido carboxílico al menos 3:1.
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10. La formulación de la reivindicación 9, siendo dicha amina orgánica TRIS.
11. La formulación de la reivindicación 9 ó 10, siendo dicho ácido carboxílico ácido cítrico.
12. La formulación de una de las reivindicaciones 9 a 11, siendo dicho medio de contraste no iónico dimérico iosimenol.
13. La formulación de una de las reivindicaciones 9 a 11, seleccionándose dicho medio de contraste no iónico dimérico del grupo que consiste en isoimenol, iodixanol y iotrolan,
14. La formulación de una de las reivindicaciones 1 a 13 que tiene un pH y una osmolalidad fisiológicamente aceptables.
15. Un equipo para su uso en exámenes radiográficos que comprende:
un vial que contiene una solución que comprende:
un medio de contraste no iónico dimérico; y
un tampón que comprende:
una amina orgánica, y
un ácido carboxílico,
siendo la relación molar de la amina orgánica al ácido carboxílico al menos 3:1; e
instrucciones para su uso.
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16. El equipo de la reivindicación 15, siendo el medio de contraste no iónico dimérico iosimenol.
17. El equipo de la reivindicación 15 ó 16, comprendiendo dicho tampón TRIS y ácido cítrico.
18. Un método para fabricar una formulación de un medio de contrate no iónico radio-opaco dimérico que comprende:
a. proporcionar un medio de contraste no iónico radio-opaco dimérico;
b. mezclar dicho medio de contrate con un tampón que comprende:
i.
un ácido carboxílico; y
ii.
una amina, siendo la relación molar de la amina al ácido carboxílico al menos 3:1; y
c. esterilización de dicha formulación.
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19. Un método para realizar un examen radiográfico de un sujeto que comprende:
a. suministrar un medio de contraste según las reivindicaciones 9 a 14 en un área para visualizar el cuerpo en dicho sujeto; y
b. visualizar dicho área.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
ES2374633T3 (es) * 2004-03-11 2012-02-20 Mallinckrodt Llc Formulación de contraste por rayos x que comprende una mezcla de monómero y dímero yodado.
FR2899581B1 (fr) * 2006-04-07 2008-06-27 Guerbet Sa Procede d'atomisation du ioxilan
US8445725B2 (en) * 2008-01-14 2013-05-21 Mallinckrodt Llc Process for the preparation of iosimenol
EP2550022B1 (en) * 2010-03-23 2020-12-09 GE Healthcare AS Preparation of stabilised x-ray diagnostic composition

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SE445971B (sv) 1978-07-04 1986-08-04 Nyegaard & Co As Forfarande for framstellning av injicerbart rontgenkontrastmedel samt en losning av nemnda medel
US5698739A (en) * 1989-07-05 1997-12-16 Schering Aktiengesellschaft Carboxamide non-ionic contrast media
WO1997000240A1 (en) * 1995-06-16 1997-01-03 Biophysica Foundation Formyl derivatives as nonionic contrast media
DE19648650C2 (de) 1996-01-29 1998-07-02 Schering Ag Puffersysteme und deren Verwendung zur Stabilisierung pharmazeutischer Zubereitung

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