ES2343222T3 - Bodipy aminoacetaldehido dietil acetal. - Google Patents
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Abstract
Compuesto de fórmula **(Ver fórmula)** que es BODIPY aminoacetaldehído dietil acetal.
Description
BODIPY aminoacetaldehído dietil acetal.
La presente invención se refiere en general a
las células madre, y en particular a un método de aislamiento de
células madre y a reactivos adecuados para ser usados en tal
método.
Las células madre hematopoyéticas (HSC) más
primitivas reconstituirán todos los linajes hematopoyéticos para
toda una vida. Estas células madre hematopoyéticas pluripotentes
(PHSC) son las células trasplantables que finalmente son las dianas
para el aporte de genes en las terapias génicas basadas en las
células madre. Una característica definitoria de las PHSC es la de
que estas células sobrevivirán a la mayoría de los regímenes de
acondicionamiento citoablativo. Los mecanismos de su resistencia a
estos agentes tóxicos sugieren potenciales estrategias mediante las
cuales estas células puedan ser seleccionadas in vitro. Un
mecanismo de la resistencia a los fármacos radica en la capacidad
de efluir las sustancias tóxicas fuera de la célula por medio de la
bomba de multirresistencia a fármacos (MDR). Sustratos fluorescentes
para la bomba de MDR han permitido el aislamiento de PHSC tomando
como base su alta capacidad de eflujo de colorante en una variedad
de sistemas de ensayo. Las resistencias a los fármacos pueden
también ser conferidas por mecanismos más específicos. Por ejemplo,
una aldehído deshidrogenasa (ALDH) citosólica media la resistencia a
la ciclofosfamida (CPA), que es un agente alquilante que se usa en
regímenes citorreductores en preparación para el trasplante de
médula ósea. Así, la expresión de ALDH puede ser considerada como
un marcador seleccionable para las auténticas PHSC.
La eficacia terapéutica de la CPA ha sido
atribuida en gran medida a la capacidad de las PHSC y de las
células de las criptas intestinales para sobrevivir al régimen
farmacológico. Las progenitoras hematopoyéticas humanas expresan
una ALDH citosólica, y HSC primitivas humanas derivadas de células
madre de la sangre periférica movilizada pueden ser seleccionadas
al ser puestas en cultivo con ciclofosfamida por espacio de 7 días.
Jones et al. han demostrado que pueden aislarse PHSC murinas
reconstitutivas a largo plazo previendo un sustrato fluorescente
membrano-permeable para la ALDH y seleccionando
entonces las células con los más altos niveles de actividad de ALDH
(Jones, Blood 85:2742 (1995); Jones et al., Blood 88:487
(1996)). En estos estudios se usó dansilo aminoacetaldehído (DAAA)
para colorear células de médula ósea murina preparadas mediante
elutriación en contracorriente.
Los estudios preliminares realizados usando DAAA
indican que este reactivo es inutilizable con preparaciones de
células hematopoyéticas humanas porque la intensidad de señal del
reactivo es demasiado alta como para resolver poblaciones celulares
discretas por citometría de flujo. La presente invención aporta un
sustrato fluorescente para ALDH que está exento de los problemas
que van asociados al DAAA y que puede ser usado en la purificación
de células hematopoyéticas primitivas humanas.
La presente invención proporciona el compuesto
de la reivindicación 1. En la presente invención se describe un
nuevo reactivo y método para aislar células madre entre las que se
incluyen las células madre humanas. El reactivo es un sustrato
fluorescente para ALDH. El método comprende el paso de colorear una
población celular que incluye células madre primitivas con el
sustrato en presencia de un inhibidor de la actividad de MDR. La
ALDH que está presente en las células convierte el sustrato en un
producto que es atrapado dentro de las células. Puesto que las
células madre primitivas tienen unos niveles de actividad de ALDH
que son más altos que los de otros tipos de células, estas células
se colorean con mayor luminosidad que otros tipos de células. La
presencia del inhibidor de la MDR reduce el eflujo del sustrato
desde las células madre.
Los objetos y ventajas de la presente invención
quedarán claramente de manifiesto a la luz de la descripción
siguiente.
Figuras 1A-1D. La coloración con
BAAA identifica las células con altos niveles de actividad de ALDH.
La L1210/cpa es una derivada de la línea celular leucémica L1210 que
sobreexpresa ALDH. (Las Figs. 1A y 1B representan células L1210,
más DEAB y menos DEAB, respectivamente; y las Figs. 1C y 1D
representan células L1210/cpa, más y menos DEAB,
respectivamente).
Figuras 2A-2D. El BAAA es
efluido por una bomba de MDR desde células hematopoyéticas, y en
particular desde células CD34^{+} primitivas, como pone de
manifiesto la diferencia entre las células CD34^{+} que tienen
luminosidad de BODIPY (BODIPY^{br}) (Fig. 2B) en presencia y en
ausencia de verapamilo como inhibidor de la MDR (las Figs. 2A y 2B
son para t=0, menos y más verapamilo, respectivamente; y las Figs.
2C y 2D son para t=30', más y menos verapamilo,
respectivamente).
Figuras 3A-3D. Células
ALDH^{br} (es decir, células con propiedades de baja SSC (SSC =
dispersión lateral de la luz) que se colorean con luminosidad con
BAAA en presencia de un inhibidor de la MDR) están enriquecidas en
células con el inmunofenotipo CD34^{+}CD38^{lo/-} primitivo que
va tradicionalmente asociado a las células madre primitivas.
Figuras 4A y 4B. La intensidad de coloración con
BAAA está en correlación inversa con la expresión de CD38 (Fig. 4A)
y de CD71 (Fig. 4B) en las células CD34^{+}.
Figuras 5A-5C. Células
ALDH^{br} están enriquecidas en progenitoras iniciales
equivalentes a células CD34^{+} y están más enriquecidas en
progenitoras muy primitivas que las células CD34^{+}. (Fig. 5A =
progenitoras (HPCA), Fig. 5B = progenitoras iniciales (a las 5
semanas de LTC (LTC = cultivo a largo plazo) y Fig. 5C =
progenitoras primitivas (a las 8 semanas de LTC)).
Figura 6. Preparación de BAAA. Usando un vial de
ámbar, una solución de aminoacetaldehído dietilacetal (0,019
mmoles, Aldrich Chemical Co.) en tetrahidrofurano seco (THF, 0,5 ml)
fue añadida gota a gota a una solución de BODIPY FL, SE (0,013
mmoles, Molecular Probes) en THF seco (0,5 ml). Una vez concluida la
adición, el vial fue tapado y la mezcla de reacción fue agitada por
espacio de 30 min. El THF fue evaporado y el residuo fue disuelto
en cloruro de metileno mínimo y fue luego cromatografiado en gel de
sílice usando acetato de etilo-hexano (1:1) como
eluyente. El producto, BODIPY-aminoacetaldehído
dietilacetal, fue recuperado en rendimiento cuantitativo e
identificado mediante NMR (NMR = resonancia magnética nuclear)
protónica.
En la presente invención se describe un método
de aislamiento de células madre y a un reactivo adecuado para ser
usado en tal método. El método comprende poner a una población de
células que comprende células madre en contacto con un sustrato
detectable para aldehído deshidrogenasa (ALDH), siendo dicho
sustrato convertido en un producto detectable por la ALDH, siendo
ese producto retenido en las células. El sustrato es
BODIPY-aminoacetaldehído (BAAA) y el eflujo de BAAA
desde las células, y en particular desde las células madre que están
presentes en la población, es inhibida por el concurrente uso de un
inhibidor de la MDR.
Las fuentes de poblaciones celulares que son
adecuadas para ser usadas incluyen la sangre del cordón umbilical,
la médula ósea, la sangre periférica y el hígado fetal. Puede usarse
cualquier población celular que incluya células madre,
independientemente del origen tisular (como p. ej. el intestino, la
piel, los músculos, los nervios, etc.). Si bien puede ser de
esperar que el método sea aplicable a una variedad de poblaciones
celulares de mamíferos no humanos, el mismo es particularmente útil
para aislar células madre humanas de fuentes que incluyan las
mencionadas anteriormente.
Los sustratos que son adecuados para ser usados
incluyen sustratos para ALDH, y en particular sustratos específicos
para ALDH que son detectables o llevan una etiqueta detectable y que
son convertidos por la acción de la ALDH en productos que son
detectables o llevan la etiqueta detectable, siendo dichos productos
retenidos en las células, y en particular en las células madre. En
una realización preferida, el sustrato es un sustrato fluorescente
que tiene un perfil de emisión de fluorescencia discreta que es
idéntico al del FITC (FITC = isotiocianato de fluoresceína). Dicho
sustrato es el BAAA.
La cantidad óptima de sustrato a añadir a la
población celular puede ser fácilmente determinada por un experto
en la materia (véase el Ejemplo). En el caso del BAAA las
concentraciones pueden variar, pudiendo usarse por ejemplo
concentraciones de aproximadamente 1 \muM a 5 \muM.
Una solución concentrada del sustrato puede ser
añadida directamente a medio que comprenda las células a colorear,
o bien células recolectadas pueden ser puestas en suspensión en un
medio con contenido de sustrato.
A fin de inhibir el eflujo del sustrato desde
las células, se emplea el uso concurrente de un inhibidor de la
MDR. Pueden usarse cualesquiera de los de una variedad de
inhibidores de la MDR, incluyendo el verapamilo. El inhibidor puede
ser añadido a las células simultáneamente al sustrato o antes de la
adición del sustrato. La cantidad óptima de inhibidor de la MDR a
usar puede ser determinada fácilmente (p. ej. supervisando la
pérdida de coloración). En el caso del verapamilo las
concentraciones pueden variar, pudiendo por ejemplo usarse una
concentración de aproximadamente 50 \muM.
Tras la exposición de la población celular al
sustrato (y al inhibidor de la MDR) (p. ej. aproximadamente 30
minutos después), las células que contienen concentraciones más
altas de producto etiquetado pueden ser separadas de las que
contienen concentraciones más bajas. En el caso del uso de una
etiqueta fluorescente, pueden usarse técnicas de separación celular
activada por fluorescencia. Las células madre pueden ser purificadas
de entre las otras células de la población de partida sobre la base
de la baja dispersión ortogonal de la luz en un citómetro de flujo
(identifica las pequeñas células, como los linfocitos) y/o de la
luminosidad de fluorescencia. Como se muestra en el Ejemplo que se
da más adelante, seleccionando el 1% más luminoso de las células se
obtuvo un enriquecimiento de casi 40 veces para células que inician
cultivos a largo plazo. Las preparaciones celulares que fueron
recuperadas fueron en hasta un 65% células CD34^{+}, la mayoría de
las cuales eran CD38^{-/dim} CD71^{-dim}. La invención incluye
dentro de su alcance preparaciones celulares que son en más de un
50% células CD34^{+}, preferiblemente en más de un 75% células
CD34^{+}, y más preferiblemente en más de un 90% células
CD34^{+}.
Las células madre aisladas tienen aplicación en
una variedad de terapias y regímenes diagnósticos. Dichas células
madre son adecuadas a efectos tanto de trasplante como de terapia
génica. Por ejemplo, el aislamiento de células madre a partir de
médula ósea o sangre periférica de pacientes con cáncer puede servir
para separar las células madre de las células cancerosas. En los
pacientes que se someten a trasplante autólogo, tal separación
puede ser usada para reducir la probabilidad de que sean devueltas
al paciente células cancerosas. Las células madre autólogas
purificadas pueden ser expandidas ex vivo para acelerar el
injerto de neutrófilos, eritroides y plaquetas tras el trasplante
autólogo. La expansión ex vivo puede efectuarse mediante
crecimiento en citoquinas definidas, sobre capas estromales y/o en
biorreactores (Emerson et al., Blood 87:3082 (1996)).
Adicionalmente puede ser reducida la incidencia de fracaso del
injerto. Esto es beneficioso para los pacientes de cáncer que se
someten a trasplante autólogo, para los pacientes que padecen de
trastornos autoinmunes, y para los pacientes que se someten a
terapia génica.
Los enfoques de terapia génica que implican a
las presentes células pueden suponer el aislamiento de células
madre autólogas, la exposición de las células aisladas a un vector
de aporte de genes y la reinfusión de las células modificadas al
interior del paciente (Smith. J. Hematother. 1:155 (1992)). Este
enfoque puede suponer el cultivo ex vivo o el uso de
vectores capaces de transferir genes a células que no se dividen,
haciendo con ello innecesario el cultivo ex vivo. La terapia génica
puede ser útil para tratar por ejemplo enfermedades congénitas
tales como la anemia de las células falciformes, en cuyo caso el gen
de \beta-globina mutante es sustituido o
suplementado con el gen de globina tipo salvaje o un gen de globina
anti-siclage. En el tratamiento del cáncer pueden
introducirse genes de resistencia a fármacos en las células madre
para conferir resistencia a fármacos citotóxicos. Esto puede
reducir la incidencia y severidad de mielosupresión. Para el
tratamiento de enfermedades infecciosas, incluyendo la del HIV,
pueden introducirse genes antivirales en las células madre para
hacerlas resistentes al virus (Gilboa y Smith. Trends in
Genetics
10:139 (1994)).
10:139 (1994)).
El aislamiento de células madre redunda en la
eliminación de células T que ocasionan la GvHD (GvHD = enfermedad
de injerto contra huésped). Puede ser de esperar que esta
eliminación reduzca la incidencia y severidad de GvHD en los
receptores de trasplantes alogénicos.
Las células madre alogénicas purificadas pueden
ser expandidas ex vivo para acelerar el injerto de neutrófilos,
eritroides y plaquetas tras el trasplante alogénico. Adicionalmente,
puede ser reducida la incidencia de fracaso de implante. Esto es
probable que sea particularmente importante para los receptores de
trasplantes de sangre de cordón umbilical, donde las pequeñas dosis
celulares limitan el éxito del trasplante.
También puede ser de esperar que el exitoso
injerto con células madre induzca tolerancia. Tal cosa mejoraría
claramente el trasplante de órganos sólidos.
Se entenderá que las células pueden ser usadas
como fuentes de nuevos genes (p. ej. para citoquinas y receptores
de citoquinas), incluyendo a genes que son importantes en el
crecimiento y el desarrollo.
Además de su aplicación en estrategias de
tratamiento y diagnosis, las células madre pueden ser usadas en
protocolos de selección para identificar agentes que puedan ser
usados, por ejemplo, para promover la diferenciación o el
crecimiento y/o el injerto de células hematopoyéticas. En un
protocolo de este tipo se pone a células madre en contacto con un
compuesto de ensayo del que se sospeche que induce diferenciación, y
se determina la capacidad del compuesto de ensayo para efectuar
diferenciación (usando, por ejemplo, examen microscópico y por
citometría de flujo). En otro protocolo de selección, células madre
son puestas en contacto con un compuesto de ensayo del que se
sospeche que induce proliferación y/o injerto, y se determina la
capacidad del compuesto de ensayo para efectuar proliferación y/o
injerto usando ensayos de colonias a largo plazo in vitro o
modelos de ratones inmunodeficientes in vivo (como p. ej.
ratones SCID NOD). (Véase Peault et al. Leukemia
7:s98-101 (1993)).
Además de lo expuesto anteriormente, el sustrato
puede ser usado para identificar tumores que puedan ser resistentes
a la ciclofosfamida por medio de la regulación hacia arriba de la
actividad de ALDH. De acuerdo con esto, se pueden poner en contacto
células del tumor con el sustrato detectable, como p. ej. BAAA, y
con inhibidor de la MDR bajo condiciones tales que el sustrato
entre en las células y sea convertido ahí en el producto
detectable. Las células que se colorean con luminosidad (p. ej. con
BAAA) puede ser de esperar que sean resistentes a la
ciclofosfamida.
También se describen en la presente invención
kits que se pueden utilizar para preparar células. Los kits pueden
comprender reactivos (como p. ej. sustrato para ALDH) que puedan ser
usados para efectuar el aislamiento de las células madre. El kit
puede incluir BAAA dispuesto dentro de unos medios contenedores. El
kit puede incluir también, dispuesto dentro de unos medios
contenedores, un inhibidor de la MDR, tal como verapamilo.
Se describen más detalladamente en los
Experimentos no limitativos que se dan a continuación ciertos
aspectos de la presente invención.
\newpage
Experimento
1
El sustrato para aldehído deshidrogenasa es
preparado como BODIPY aminoacetal y liofilizado en partes alícuotas
de 0,5 micromoles. Estas preparaciones son estables indefinidamente
al estar en almacenamiento a -20ºC. El acetal es entonces
solubilizado en DMSO (DMSO = sulfóxido de dimetilo) hasta una
concentración final de 5 mM. Se ha comprobado que esta solución es
estable a 4ºC por espacio de un periodo de tiempo de hasta 1
semana. Para convertir el acetal en un acetaldehído, partes
alícuotas de esta solución son llevadas a una concentración final
de HCl 1N. Bajo estas condiciones el acetal tiene una vida media de
15 minutos. Tras 2 horas en HCl 1N, la gran mayoría del BODIPY
aminoacetal se ha convertido en BODIPY aminoacetaldehído (BAAA), y
es entonces disuelta hasta 200-250 mM en salina
tamponada con fosfato (PBS) de Dulbecco. Este material es añadido
directamente a células preparadas en Medio de Dulbecco Modificado
por Iscove (IMDM) con un 2% de FCS (FCS = suero fetal bovino) a
concentraciones que van de 1 a 5 \muM. (Véase también la Fig.
6).
Fueron usados anticuerpos fluorescentes
directamente conjugados dirigidos contra CD2 (Leu; FITC), CD3
(Leu4; PerCP), CD5 (Leu1; PE), CD7 (Leu9; FITC), CD10 (CALLA; FITC),
CD11b (Leu15; PE), CD14 (Leu M3; PE), CD19 (Leu12; FITC), CD33
(LeuM9; PE) CD34 (HPCA2; FITC y PE), CD38 (Leu17; PE), CD56 (Leu19;
PE) y HLA-DR (FITC) de la Becton Dickinson
Immunocytometry Systems (BDIS; San Jose, CA). Los
Anti-CD7 (3A1; PE) y anti-CD45
(KC56; PE) fueron adquiridos a la Coulter Corporation (Hialeah, FL);
anti-CD3 (UCHT1; PE), anti-CD16
(3G8; PE), anti-CD19 (J4.119; PE) así como los
anticuerpos anti-CD34 combinados (QBEnd10,
Immu-133, Immu-134; PE) de
Immunotech, Inc. (Westbrook, ME); anti-CD3
(B-B11; FITC) y CD38 (B-A6; FITC) de
la BioSource International (Camarillo, CA);
anti-CD45RA
(F8-11-13; PE) de la Southern
Biotechnology Associates, Inc. (Birmingham, AL); y
anti-CDw90 (5E10; PE) de la PharMingen, Inc. (San
Diego, CA).
Células K562, L1210 y L1210/cpa (de la ATCC)
fueron mantenidas en suspensión en medios RPMI 1640 suplementados
con un 10% de Suero Fetal Bovino (FCS) y
\beta-mercaptoetanol 5 x 10^{-5}M.
Sangre de cordón umbilical (UCB) humano
destinada a la eliminación fue recogida en botellas estériles que
contenían tampón de citrato anticoagulante. Las UCB que se usaron en
estos estudios fueron procesadas dentro de un periodo de tiempo de
24 horas a partir del momento de haber sido recolectadas. Las
células blancas fueron enriquecidas por medio de una aglutinación
de células rojas preliminar donde la UCB fue diluida 1:2 con salina
tamponada con fosfato (PBS) de Dulbecco a temperatura ambiente.
Estas células fueron entonces llevadas a una concentración final de
un 1% de Hespan (DuPont Pharma, Wilmington, DE) y fueron dejadas en
reposo por espacio de 1 hora. Las células blancas de la sangre no
aglutinadas fueron recolectadas y las células rojas residuales
fueron hemolizadas a 37ºC en NH_{4}Cl 0,17M que contenía
Tris-HCl 10 mM, pH 7,2, y EDTA 200 mM. Las células
recuperadas fueron lavadas en IMDM que contenía un 2% de FCS, y las
células mononucleares son entonces purificadas usando
Ficoll-Hypaque (1,077 g/ml). Al guardarlas durante
la noche, las células fueron mantenidas sobre hielo en un recinto
refrigerado a 4ºC en IMDM con un 20% de FCS.
Las células mononucleares de UCB fueron puestas
de nuevo en suspensión a razón de 10^{6} células/ml en IMDM que
contenía un 2% de FCS y fueron etiquetas con BAAA 1 \muM por
espacio de 30 min. Cuando fue usado, el verapamilo fue incluido a
una concentración de 50 mM. Tras la coloración, las células fueron
lavadas con medios colorantes helados y fueron mantenidas sobre
hielo hasta su análisis y clasificación. Las células fueron luego
puestas de nuevo en suspensión en medios colorantes con 10 mg/ml de
7-aminoactinomicina D (7AAD) (Molecular Probes;
Eugene, OR). Para que la coloración con anticuerpos permitiese
análisis de múltiples parámetros, las células fueron puestas de
nuevo en suspensión en medios colorantes (100 \mul) y fueron
añadidos directamente anticuerpos a las suspensiones celulares. Las
células fueron incubadas sobre hielo por espacio de 20 min. y
fueron luego lavadas de nuevo en medios colorantes helados. Las
células fueron entonces analizadas o clasificadas en un
clasificador de células FACSTar Plus (BDIS) equipado con láseres
Coherent I-90 duales + un láser de
argón-colorante. El BAAA fue excitado a 488 nm y las
emisiones fueron detectadas usando filtro 515 DF20 en FL1. Las
células muertas y moribundas fueron excluidas sobre la base de su
alta emisión en la longitud de onda del rojo lejano debido a su
absorción de 7AAD.
Para los análisis de los antígenos de superficie
celular en las células anteriormente clasificadas sobre la base de
la coloración con BAAA, las células fueron pelletizadas y puestas de
nuevo en suspensión en IMDM con un 2% de FCS. Las células fueron
entonces mantenidas a 37ºC por espacio de 1-2 horas
para permitir el eflujo. Las células fueron entonces pelletizadas y
fueron añadidos directamente a las células anticuerpos conjugados
con fluorescencia. A continuación de las incubaciones por espacio de
20 minutos, las células fueron lavadas con PBS/2% de FCS y fueron
fijadas en formaldehído al 1% en PBS/FCS al 2%. En todos los
análisis de los marcadores superficiales no se observaron
diferencias entre los análisis con células coloreadas
simultáneamente con BAAA y con anticuerpos y los análisis llevados
a cabo en células clasificadas mediante FACS® que fueron
posteriormente coloreadas con anticuerpos.
Células ALDH^{br} fueron aisladas directamente
a partir de células mononucleares de UCB que habían sido coloreadas
con BAAA. Para estos ensayos, la ALDH^{br} fue definida como el 1%
de la puerta de análisis de linfocitos de la UCB.
Los ensayos con colonias de progenitoras
hematopoyéticas fueron llevados a cabo poniendo en placas de
cultivo 100-200 células en MethoCult H4431 que
contenía medio agar acondicionado con leucocitos y eritropoyetina
humana recombinante (StemCell Technologies, Inc.). Las células
fueron incubadas en una cámara humidificada a 37ºC con un 5% de
CO_{2}. Las colonias hematopoyéticas (> 100 células) fueron
entonces puntuadas a los 14 a 18 días tras haber iniciado los
cultivos. Los cultivos a largo plazo fueron mantenidos sobre capas
estromales de células MS-5 murinas (proporcionadas
por el Dr. Tadashi Sudo del Kirin Pharmaceutical Research
Laboratory, de Gunma, Japón) (Issaad, Blood 81:2916 (1993)). Las
células estromales MS-5 fueron sembradas en placas
de 24 pocillos (Corning Costar Corp., Cambridge, MA) a razón de 5 x
10^{4} células/pocillo en DMEM suplementado con un 10% de FCS, y
fueron cultivadas a 37ºC. Cuando las monocapas se aproximaron al
80% de confluencia, las mismas fueron irradiadas con radiación
\gamma desde una fuente de cesio (40 Gy). Tras la irradiación se
aportó a los cultivos medio nuevo. Para las células
MS-5, el medio de cultivo fue sustituido enteramente
por MEM\alpha suplementado con un 10% de FCS, un 10% de suero
equino, \beta-mercaptoetanol y piruvato. Los
cultivos a largo plazo fueron iniciados con
400-2000 células progenitoras
hematopoyéticas/pocillo y fueron mantenidos a 33ºC con un 5% de
CO_{2}. A intervalos semanales se retiraba la mitad del medio de
cada pocillo para poder rellenar el pocillo con medio. Las células
adherentes y no adherentes fueron recolectadas tras 5 u 8 semanas y
cultivadas en placas en ensayos con HPC (HPC = células progenitoras
hematopoyéticas) como los descritos anteriormente. Como se muestra
en el Ejemplo siguiente, escogiendo el 1% con la mayor luminosidad
de las células se obtiene un enriquecimiento de casi 40 veces en
células que inician cultivos a largo plazo. Las preparaciones
celulares que fueron recuperadas fueron en hasta un 65% células
CD34^{+}, la mayoría de las cuales eran células CD34^{+} que en
su mayoría eran CD38^{-/dim} CD71^{-dim}.
Debido a la inestabilidad inherente de los
aldehídos en solución acuosa, el reactivo se prepara y se almacena
en forma de acetal. Inmediatamente antes de su uso, el acetal es
convertido en un aldehído en HCl 1N. El aldehído es libremente
soluble en PBS y puede ser añadido directamente a las células
preparadas en IMDM con un 2% de suero fetal bovino a razón de
10^{6} células por ml. Como aminoacetaldehído, el reactivo es
membrano-permeable; si bien en presencia de la
aldehído deshidrogenasa (ALDH), la mitad aldehído es convertida en
una ácido carboxílico que es retenido en la célula. La fluorescencia
intracelular puede ser usada para seleccionar las células.
Para analizar si el BAAA permitiría la selección
específica de células ALDH^{+}, los estudios determinaron
inicialmente una dosis de respuesta óptima para el reactivo BAAA en
una línea celular murina previamente seleccionada por la
resistencia a la ciclofosfamida, la L1210/cpa, de la que se sabe que
es ALDH^{+} (Fig. 1). La línea celular parental, L1210 (Figs. 1A
y 1B), es sensible a la ciclofosfamida y ALDH^{-}. Esta línea
celular presentaba en esencia ausencia de respuesta al BAAA.
Adicionalmente se usó un potente inhibidor de la ALDH, que era el
dietilbenzaldehído (DEAB), para demostrar la especificidad de la
señal de BAAA. Un exceso molar de 10 veces de DEAB bloqueó
totalmente la respuesta fluorescente (Fig. 1C). Por consiguiente, el
BAAA fue capaz de detectar las células ALDH^{+}. En estos
estudios, el BAAA pudo ser usado a una concentración final tan baja
como la de 5 \muM. Esta concentración molar es 10 veces más baja
que la usada con el reactivo dansilado.
Existe una pluralidad de distintas isoenzimas
ALDH, y las mismas pueden presentar distintas capacidades para
convertir el BAAA. Se ha sugerido que la resistencia a la
ciclofosfamida es primariamente mediada por una isoenzima ALDH
específica, que es la ALDH1. Por consiguiente, fue sometida a ensayo
con este nuevo reactivo una línea celular humana que es la K562, de
la que se sabe que expresa ALDH1. Las células K562 convertían el
BAAA y eran positivas para ALDH en estos ensayos. Esta respuesta era
enteramente inhibida por el DEAB. Así, el BAAA puede servir de
sustrato específico para la ALDH1 humana y puede ser usado para
identificar células humanas primarias que demuestren tener
resistencia a la ciclofosfamida.
Habiendo demostrado la eficacia de este reactivo
en líneas celulares continuas, el BAAA fue sometido a ensayo con
células humanas primarias. Fue elegida la Sangre del Cordón
Umbilical (UCB) por su creciente promesa como fuente de células
madre hematopoyéticas trasplantables. Para estos estudios, la UCB
estaba no fraccionada, excepto por haber sido preparada para
células mononucleares con Ficoll-Hypaque. Esta
separación es significante por cuanto que son retirados dos tipos
de células ALDH^{+} maduras, que son los eritrocitos y los
megacariocitos. El BAAA fue sometido a ensayo con células de UCB
preparadas en IMDM con un 2% de FCS a razón de 10^{6} células/ml
(Fig. 2). Las células de UCB eran muy respondedoras al reactivo
BODIPY, y parecían ser mucho más sensibles de lo que habían sido
las líneas celulares continuas. El BAAA fue por consiguiente
titrado hasta una concentración óptima de 1 \muM. Esta era la
mejor concentración para resolver las subpoblaciones ALDH^{br}.
La respuesta era inhibida en presencia de un exceso de DEAB, y era
por consiguiente específica para ALDH. Esta concentración molar es
50 veces más baja que la concentración de dansilo aminoacetaldehído
que había sido anteriormente usada para detectar células madre
hematopoyéticas pluripotentes murinas.
La emisión de fluorescencia desde células de UCB
coloreadas con BAAA presentó una respuesta bimodal. El pico más
brillante de emisión de fluorescencia fue atribuido a los monocitos
maduros, sugiriendo que los monocitos expresan un nivel uniforme de
ALDH. Las células madre hematopoyéticas son células pequeñas no
complejas. Efectivamente, las PHSC ALDH^{+} murinas fueron
primeramente enriquecidas usando elutriación en contracorriente.
Por consiguiente, la señal de BODIPY fue examinada solamente en
células no complejas que presentaban una baja dispersión ortogonal
inherente de la luz (SSC^{lo}) (Fig. 3A). La mayoría de las
células de UCB SSC^{lo} eran ALDH^{neg/dim} (Fig. 1B). Esto no
era inesperado puesto que las células de SSC^{lo} son
predominantemente linfocitos, y la mayoría de los linfocitos no
expresan ALDH. Sin embargo, una pequeña subpoblación claramente
definida de las células de UCB SSC^{lo} era ALDH^{br} (Fig.
3A).
Además de expresar ALDH, las PHSC deberían
también expresar altos niveles de la P-glicoproteína
o bomba de eflujo de multirresistencia a fármacos (MDR). Puesto que
este reactivo nunca había sido anteriormente caracterizado, fue
sometida a ensayo la susceptibilidad del BAAA al eflujo de MDR. A
pesar de que el BODIPY aminoacetaldehído pasa a través de la
membrana celular sin transporte activo, el producto de la conversión
con ALDH (BODIPY aminoacetato) bien podría ser un sustrato para la
bomba de MDR. Para investigar esta posibilidad, células de UCB
fueron coloreadas con BAAA en presencia de verapamilo 50 \muM, que
es un inhibidor competitivo de la bomba de eflujo de MDR. Las
células tratadas con verapamilo presentaron una fluorescencia
coherentemente más alta en comparación con las células coloreadas
con BAAA que no habían sido tratadas simultáneamente con verapamilo
(Fig. 2). Una población sustancial de células ALDH^{dim} fue
afectada por el tratamiento con verapamilo. Lo más importante era
que el porcentaje de células ALDH^{br} aumentaba en 1,8 veces en
presencia de verapamilo. En las células tratadas con verapamilo, la
subpoblación ALDH^{br} era equivalente a un 0,8 \pm % de las
células de SSC^{lo}. En contraste con ello, en las preparaciones
celulares que no recibieron verapamilo la misma intensidad de
fluorescencia representaba solamente un 0,46 \pm % de las células
de SSC^{lo}. Esto indicaba que las células de UCB SSC^{lo}
ALDH^{br} retienen el BAAA convertido más eficazmente si es
inhibida la actividad de eflujo de la bomba de MDR.
Con tratamiento con verapamilo, las células de
UCB SSC^{lo} ALDH^{br} contenían casi un 90% de células
CD34^{+}, lo que indicaba que están presentes al menos algunas
progenitoras hematopoyéticas (Fig. 3D). Sin embargo, el CD34 es
expresado por una amplia gama de progenitoras hematopoyéticas que
incluye células comprometidas al linaje, así como progenitoras
pluripotentes. Por consiguiente, fue analizado el potencial de
desarrollo de las células de UCB SSC^{lo} ALDH^{br}.
Inicialmente fue más cuidadosamente definido el inmunofenotipo de
estas células. El inmunofenotipo no sería en modo alguno
concluyente; si bien el primitivismo de la población celular podía
inferirse examinando dos marcadores de activación que van
típicamente asociados a la diferenciación de células primitivas a
células hematopoyéticas más comprometidas al linaje, como son las
CD38 y CD71. Los subconjuntos más primitivos de células CD34^{+}
tienen de poca a ninguna expresión de los antígenos de activación
CD38 o CD71. En las preparaciones de células de UCB con BAAA y con
anticuerpos específicos para CD34 y CD38, las células de UCB
SSC^{lo} ALDH^{br} proporcionaron un enriquecimiento en un solo
paso en células CD34^{br} CD38^{dim} esencialmente purificadas.
Además, cuando las células de UCB CD34^{+} fueron examinadas
independientemente, la expresión de ALDH era inversamente
proporcional a la expresión tanto de CD38 como de CD71 (Fig. 4A y
4B). Así, las células de UCB SSC^{lo} ALDH^{br} parecen
contener las células CD34 primitivas como las definidas por el
inmunofenotipo.
Para someter a ensayo el potencial de desarrollo
de las células de UCB SSC^{lo} ALDH^{br}, estas células fueron
aisladas y puestas en ensayos tanto a corto plazo como a largo plazo
para progenitoras mieloeritroides. El ensayo a corto plazo que se
usó, que era el ensayo de colonias de progenitoras hematopoyéticas
(HPCA), cuantifica las células comprometidas al linaje en el punto
en el tiempo del aislamiento inicial. Fueron también sometidas a
ensayo progenitoras más primitivas manteniendo las células de UCB
SSC^{lo} ALDH^{br} sobre estroma por espacio de 5 u 8 semanas
antes de llevar a cabo el HPCA (Fig. 5).
HPCA-ALDH^{br} SSC^{lo}
esencialmente equivalente a las células CD34^{+}.
LTC-5
sem-ALDH^{br} SSC^{lo} esencialmente equivalente
a las células CD34^{+}.
LTC-8
sem-ALDH^{br} SSC^{lo} sobrepasa el rendimiento
de células CD34^{+}.
\vskip1.000000\baselineskip
Experimento
2
Se ha demostrado que las células de UCB
ALDH^{br} son predominantemente CD34^{+}CD38^{-/l}º y están
altamente enriquecidas en progenitoras mieloides iniciales. El
presente estudio fue llevado a cabo para determinar si las células
de UCB CD34^{+} ALDH^{br} eran asimismo enriquecidas en
progenitoras linfoides. En 3 experimentos se establecieron cultivos
de células de UCB CD34^{+} ALDH^{br} sobre células estromales
AFT024 en presencia de ligando Kit, ligando Flt3,
IL-3 (sólo el 1^{er} día), IL-2 e
IL-7 en varias diluciones. Después de
7-8 semanas, los cultivos fueron analizados para
determinar el crecimiento de linfocitos según determina la
expresión de CD56, CD10, CD19 o CD20.
Los cultivos de AFT024 primariamente
favorecieron el crecimiento de presuntas células NK, por lo que
para someter más eficazmente a ensayo si las células de UCB
CD34^{+} ALDH^{br} contenían progenitoras
B-linfoides, las mismas fueron cultivadas sobre la
línea celular estromal W20 suplementada con la misma combinación de
citoquinas. De 12 cultivos establecidos con 100 células CD34^{-}
ALDH^{br}, todos produjeron células CD56^{-} y CD10^{-} en
proporciones casi equivalentes. 2 de los 12 pocillos también
contenían células CD19^{+}.
En resumen, la población de células de UCB
CD34^{+} ALDH^{br} parece estar altamente enriquecida en
progenitoras hematopoyéticas tanto mieloides como linfoides.
A la luz de la lectura de esta exposición un
experto en la materia apreciará que pueden hacerse varios cambios
en la forma y en el detalle.
\vskip1.000000\baselineskip
Esta lista de referencias citadas por el
solicitante está prevista únicamente para ayudar al lector y no
forma parte del documento de patente europea. Aunque se ha puesto
el máximo cuidado en su realización, no se pueden excluir errores u
omisiones y la OEP declina cualquier responsabilidad al
respecto.
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