ES2344595T3 - Sistema medico y piezas del sistema para ajustar espacialmente un dispositivo de guiado respecto a un implante corporal. - Google Patents
Sistema medico y piezas del sistema para ajustar espacialmente un dispositivo de guiado respecto a un implante corporal. Download PDFInfo
- Publication number
- ES2344595T3 ES2344595T3 ES06008537T ES06008537T ES2344595T3 ES 2344595 T3 ES2344595 T3 ES 2344595T3 ES 06008537 T ES06008537 T ES 06008537T ES 06008537 T ES06008537 T ES 06008537T ES 2344595 T3 ES2344595 T3 ES 2344595T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- adapter
- positioning arm
- implant
- positioning
- adapter device
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
- A61B17/808—Instruments for holding or positioning bone plates, or for adjusting screw-to-plate locking mechanisms
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B2017/00477—Coupling
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Neurology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Un dispositivo adaptador adaptado para ser conectado a un implante (210) corporal para establecer de forma desmontable una orientación espacial entre dicho implante (210) corporal y un dispositivo (280) de guiado, en concreto entre un implante (210) de estabilización ósea y un dispositivo (280) de guiado para anclar el implante (210) a una parte interna del cuerpo, comprendiendo el dispositivo (321) adaptador: un elemento (325a) de fijación, que está diseñado de forma que se puede enganchar un elemento (345a) de acoplamiento de un brazo (330) de posicionamiento al dispositivo (221) adaptador, y un elemento (327) de inmovilización, que está diseñado de forma que un mecanismo (350) a presión del brazo (330) de posicionamiento se acopla automáticamente en el elemento (327) de inmovilización cuando el brazo (330) de posicionamiento, cuando se engancha en el dispositivo (321) adaptador, gira respecto al dispositivo (321) adaptador hacia una posición angular final; caracterizado porque el dispositivo (221) adaptador comprende un elemento (325b) de fijación adicional, que está diseñado de forma que se puede enganchar un elemento (345b) de acoplamiento adicional del brazo (330) de posicionamiento en el elemento (325b) de fijación adicional.
Description
Sistema médico y piezas del sistema para ajustar
espacialmente un dispositivo de guiado respecto a un implante
corporal.
La presente invención se refiere al campo del
instrumental quirúrgico. En concreto, la presente invención se
refiere a un sistema médico para establecer de forma desmontable una
orientación entre un implante corporal y un dispositivo de guiado.
Más concretamente, la presente invención se refiere a un sistema
médico y a las piezas del sistema, lo que permite establecer de
forma precisa una orientación espacial relativa entre un implante
de estabilización ósea y un dispositivo de guiado para anclar el
implante a una parte interna del cuerpo.
Para posibilitar una estabilización fiable de un
hueso roto en su posición normal, frecuentemente se usan implantes
de estabilización ósea especiales. Tales implantes son, por ejemplo,
placas de metal, que están hechas, por ejemplo, de acero
quirúrgico. Tales placas generalmente se fijan a las partes del
hueso por medio de tornillos roscados, que se introducen en el
tejido óseo después de haber realizado orificios
pre-perforados o pre-dirigidos.
Estos orificios pre-perforados posibilitan un
procedimiento de atornillado fiable, con lo cual el riesgo de
destrucción adicional del hueso con el tornillo disminuye
significativamente.
Para facilitar la perforación de estos orificios
pre-perforados, son conocidos los denominados
dispositivos de guiado, que funcionan como una plantilla de
taladrado. En este contexto, se fija de forma desmontable un
dispositivo de guiado a la placa de metal en una posición espacial
precisa.
Los dispositivos de guiado también se usan junto
con clavos de inmovilización, que se introducen en el tejido
intramedular. De esta forma, la posición de un agujero transversal
dentro del clavo de bloqueo se puede determinar de forma precisa.
El agujero transversal está adaptado para alojar un tornillo de
fijación, que se introduce transversalmente en la sección ósea
correspondiente.
El documento US6.224.601B1 desvela el uso de un
dispositivo de guiado en una osteosíntesis de forma auxiliar para
el tratamiento de fracturas subtrocantéricas, peritocantéricas y del
cuello femoral.
El documento US2004/0015174A1 desvela
dispositivos según el preámbulo de las reivindicaciones 1 y 7.
Puede existir la necesidad de un sistema médico
y de las piezas del sistema médico para ajustar espacialmente un
dispositivo de guiado respecto a un implante corporal, lo que
permite un ajuste de posición relativa fiable, sencillo y
rápido.
Para cubrir la necesidad anteriormente definida
se proporcionan un dispositivo adaptador, un brazo de
posicionamiento y un sistema médico según las reivindicaciones
independientes.
Según un aspecto de la invención, se proporciona
un dispositivo adaptador adaptado para ser conectado a un implante
corporal para establecer de forma desmontable una orientación
espacial entre un implante corporal y un dispositivo de guiado, en
concreto para establecer de forma desmontable una orientación
espacial entre un implante de estabilización ósea y un dispositivo
de guiado para anclar el implante a una parte interna del cuerpo.
El dispositivo adaptador comprende un elemento de fijación, que está
diseñado de forma que se puede enganchar un elemento de
acoplamiento de este tipo de un brazo de posicionamiento al
dispositivo adaptador. El dispositivo adaptador comprende además un
elemento de inmovilización, que está diseñado de forma que un
mecanismo a presión del brazo de posicionamiento se acopla
automáticamente en el elemento de inmovilización cuando el brazo de
posicionamiento, cuando se engancha en el dispositivo adaptador,
gira respecto al dispositivo adaptador hacia una posición angular
final y se acerca a la posición final. El dispositivo adaptador
comprende un elemento de fijación adicional, que está diseñado de
forma que se puede enganchar un elemento de acoplamiento adicional
del brazo de posicionamiento en el elemento de fijación adicional.
Esto puede tener la ventaja de que se genera automáticamente un
cojinete de tres puntos mecánicamente estable cuando el mecanismo a
presión del brazo de posicionamiento se acopla en el elemento de
inmovilización.
Este aspecto de la presente invención está
basado en la idea de que se pueden realizar una conexión tanto por
ajuste de forma como por ajuste de fuerza entre el dispositivo
adaptador y el posicionamiento si el brazo de posicionamiento
oscila en torno a un centro de rotación predefinido hacia una
posición angular final.
La conexión por ajuste de forma se puede
proporcionar mediante el contorno del dispositivo adaptador,
contorno que se ajusta de forma complementaria a un contorno
proporcionado en el brazo de posicionamiento. Cuando el mecanismo a
presión se acopla en el elemento de inmovilización, el contorno de
dispositivo adaptador hace tope contra el contorno del brazo de
posicionamiento de forma que se realiza una conexión por ajuste de
forma.
La conexión por ajuste de fuerza se puede
proporcionar si el dispositivo adaptador comprende una curvatura
ligeramente diferente a la de la porción correspondiente del brazo
de posicionamiento, porción que hace tope contra el dispositivo
adaptador cuando el mecanismo a presión se acopla en el elemento de
inmovilización. De esta forma, el dispositivo adaptador y/o el
brazo de posicionamiento están hechos de un material que es al
menos parcialmente elástico. Cuando se establece la conexión por
ajuste de forma entre estas dos partes, al menos una de estas dos
partes es elásticamente deformada, por lo que la fuerza de
deformación proporciona la conexión por ajuste de fuerza. Una
conexión por ajuste de fuerza de este tipo tiene la ventaja de que
prácticamente no hay tolerancia espacial entre el dispositivo
adaptador y el brazo de posicionamiento. Por tanto, se puede
establecer un posicionamiento espacial en concreto muy preciso entre
el dispositivo adaptador y el brazo de posicionamiento.
El mecanismo a presión del brazo de
posicionamiento se acopla automáticamente en el elemento de
inmovilización cuando el brazo de posicionamiento se ha acercado a
la posición final. Durante todo el movimiento el dispositivo
adaptador se mantiene enganchado en el dispositivo adaptador. La
rotación se lleva a cabo alrededor de un eje de rotación, que
atraviesa una región en la cual el elemento de fijación y el
elemento de acoplamiento hacen tope entre sí.
El dispositivo adaptador está adaptado para ser
conectado a un implante de estabilización ósea. El dispositivo
adaptador y el implante pueden estar hechos como una sola pieza o
como dos o más piezas individuales. Sin embargo, se tiene que
garantizar que el dispositivo adaptador y el implante se puedan
fijar rígidamente entre sí.
El brazo de posicionamiento está adaptado para
ser conectado a un dispositivo de guiado. El brazo de
posicionamiento y el dispositivo de guiado pueden estar hechos como
una sola pieza o como dos o más piezas individuales. En este último
caso también se tiene que garantizar que el brazo de posicionamiento
y el dispositivo de guiado estén fijados rígidamente entre sí, de
forma que el brazo de posicionamiento bloqueado por fricción y/o por
forma proporcione una plataforma mecánicamente estable para el
dispositivo de guiado.
Según una realización de la presente invención,
el elemento de fijación es un saliente que sobresale de un cuerpo
el dispositivo adaptador. Esto puede proporcionar la ventaja de que
el dispositivo adaptador se puede fabricar fácilmente a partir de
una única pieza de material.
Se debe señalar que el elemento de fijación
puede ser cualquier elemento que permita que el brazo de
posicionamiento se pueda enganchar en el dispositivo adaptador. Por
ejemplo, el elemento de fijación puede ser también un rebaje, en el
cual se acopla un elemento de acoplamiento saliente del brazo de
posicionamiento.
Según una realización adicional de la invención
el elemento de inmovilización comprende un borde. El borde puede
ser elástico de forma que se pueda acoplar un elemento rígido o duro
del mecanismo a presión. Alternativamente, el borde puede ser
rígido de forma que se pueda acoplar un elemento elástico y/o
flexible del mecanismo a presión. Un elemento elástico y/o flexible
puede estar hecho de un material flexible o por medio de un elemento
tipo muelle, que pre-tensiona el elemento
elástico.
Además, cuando hay implicados dos elementos de
fijación para proporcionar un acoplamiento mecánico entre el
dispositivo adaptador y el brazo de posicionamiento, el eje de
rotación del brazo de posicionamiento es definido de forma precisa
por la disposición espacial de dos regiones en las cuales los dos
elementos de fijación y los dos elementos de acoplamiento hacen
tope entre sí, respectivamente. Por tanto, un operario, y en
concreto un cirujano, puede fijar de forma sencilla y eficaz el
brazo de posicionamiento al dispositivo adaptador en una posición
espacial fiable.
Según una realización adicional de la invención,
el elemento de fijación adicional es un saliente adicional que
sobresale de un cuerpo el dispositivo adaptador. Como se ha descrito
anteriormente respecto al elemento de fijación, el elemento de
fijación adicional puede ser también un rebaje, en el cual se acopla
un elemento de acoplamiento adicional saliente.
Según una realización adicional de la invención,
el dispositivo adaptador está formado integralmente con el
implante. Esto puede proporcionar la ventaja de que no es necesario
un esfuerzo adicional para proporcionar una conexión rígida y
mecánicamente fiable entre el dispositivo adaptador y el
implante.
Sin embargo, se debe señalar que, como
alternativa, el elemento de acoplamiento también puede estar formado
independientemente del implante. En este caso, hay que asegurarse
de que se proporciona una conexión rígida y mecánicamente fiable
entre el dispositivo adaptador y el implante. Esto se puede hacer,
por ejemplo, usando elementos de acoplamiento adecuados tales como
tornillos, pasadores, clavos, remaches, etc.
Según una realización adicional de la invención,
el dispositivo adaptador está formado integralmente con un fijador
interno y, en concreto, con una placa, que se usa para la
estabilización ósea. Un fijador interno de este tipo o una placa de
este tipo se pueden usar para fijar un hueso roto en su posición
anatómicamente correcta. De esta forma, la placa se fija a
diferentes partes del hueso por medio de tornillos, pasadores,
lazos, etc. En concreto, cuando se usan tornillos para fijar la
placa, un dispositivo de guiado puede ser muy útil, dispositivo de
guiado que comprende una plantilla de taladrado. Por tanto, un
operario, y en concreto un cirujano, es capaz de taladrar de forma
precisa orificios en el hueso, por lo que cada orificio está formado
exactamente en la situación correcta respecto a un orificio pasante
correspondiente de la placa.
Según un aspecto adicional de la invención, se
proporciona un brazo de posicionamiento estableciendo de forma
desmontable una orientación espacial entre un implante corporal y un
dispositivo de guiado, en concreto para establecer de forma
desmontable una orientación espacial entre un implante de
estabilización ósea y un dispositivo de guiado para anclar el
implante a una parte interna del cuerpo. El brazo de posicionamiento
comprende un elemento de acoplamiento, que está diseñado de forma
que se puede acoplar a un elemento de fijación de un dispositivo
adaptador adaptado para ser conectado a dicho implante corporal, de
forma que el brazo de posicionamiento se engancha en el dispositivo
adaptador. El brazo de posicionamiento comprende además un mecanismo
a presión, que está diseñado para acoplarse automáticamente en el
elemento de inmovilización del dispositivo adaptador, cuando el
brazo de posicionamien-
to, cuando se engancha en el dispositivo adaptador, gira respecto al dispositivo adaptador hacia la posición
to, cuando se engancha en el dispositivo adaptador, gira respecto al dispositivo adaptador hacia la posición
\hbox{angular final.}
El brazo de posicionamiento comprende un
elemento de acoplamiento adicional, que está diseñado de forma que
se puede acoplar a un elemento de fijación adicional del dispositivo
adaptador. Como ya se ha mencionado anteriormente, el uso de un
elemento de acoplamiento adicional junto con un elemento de fijación
adicional correspondiente proporciona la ventaja de que el eje de
rotación del brazo de posicionamiento es definido de forma precisa.
Además, se genera automáticamente un cojinete de tres puntos estable
cuando el mecanismo a presión del brazo de posicionamiento se
acopla en el elemento de inmovilización.
Según una realización de la invención, el
elemento de acoplamiento es una muesca. La muesca puede estar
directamente formada en el cuerpo del brazo de posicionamiento.
Preferiblemente, la muesca se forma en un saliente que se extiende
desde el cuerpo del brazo de posicionamiento.
Según una realización adicional de la invención,
el mecanismo a presión comprende un elemento tipo gancho, que está
adaptado para acoplarse con el elemento de inmovilización.
Preferiblemente, el elemento tipo gancho es elástico, de forma que
es capaz de acoplarse con un elemento de inmovilización rígido
Sin embargo, debe quedar claro que el brazo de
posicionamiento debería también estar hecho con un elemento tipo
gancho rígido o no flexible, que esté adaptado para acoplarse en un
elemento de inmovilización elástico o al menos en una parte
elástica del elemento de inmovilización.
Un elemento tipo gancho elástico puede estar
hecho de un material flexible o por medio de un elemento tipo
muelle, que pre-tensiona el elemento tipo
gancho.
Según una realización adicional de la invención,
el elemento de acoplamiento adicional es una muesca adicional. Como
se ha descrito anteriormente respecto al elemento de fijación, el
elemento de fijación adicional puede ser también un rebaje, en el
cual se acopla un elemento de acoplamiento adicional saliente.
La muesca adicional puede estar formada del
mismo modo, de modo similar o de modo diferente respecto a la
muesca anteriormente descrita. Por tanto, la muesca adicional puede
estar directamente formada en el cuerpo del brazo de
posicionamiento. Preferiblemente, la muesca adicional se forma en un
saliente que se extiende desde el cuerpo del brazo de
posicionamiento.
Según una realización adicional de la invención,
el brazo de posicionamiento comprende además un asa para facilitar
una rotación manual del brazo de posicionamiento respecto al
dispositivo adaptador. Preferiblemente, el asa está formada de
forma ergonómica. Esto tiene la ventaja de que se garantiza un uso
sencillo del brazo de posicionamiento incluso si el cirujano esta
en un estado de estrés físico y/o mental, lo que sucede a menudo,
en concreto durante procedimientos quirúrgicos complicados y
largos.
Según una realización adicional de la invención,
el brazo de posicionamiento comprende además un dispositivo de
bloqueo, que está adaptado para bloquear el mecanismo a presión. El
dispositivo de bloqueo tiene la ventaja de que se puede evitar de
forma eficaz una apertura accidental de la conexión mecánica entre
el mecanismo a presión y el elemento de inmovilización. Por
supuesto, el brazo de posicionamiento se puede retirar del
dispositivo adaptador mediante un movimiento adecuado del
dispositivo de bloqueo después de que el procedimiento quirúrgico
usando el dispositivo de guiado se haya llevado a cabo con
éxito.
Según una realización adicional de la invención,
el dispositivo de bloqueo comprende una palanca giratoria.
Preferiblemente, la palanca giratoria está integrada en un asa, de
forma que el dispositivo de bloqueo se puede fabricar sin que
necesite espacio adicional.
Según una realización adicional de la invención,
el brazo de posicionamiento está formado integralmente con el
dispositivo de guiado. Esto puede proporcionar la ventaja de que no
es necesario un esfuerzo adicional para proporcionar una conexión
rígida y mecánicamente fiable entre el brazo de posicionamiento y el
dispositivo de guiado. Además, también se puede evitar de forma
eficaz un montaje accidentalmente erróneo del dispositivo de
guiado.
Según una realización adicional de la invención,
el brazo de posicionamiento está adaptado para ser conectado de
forma desmontable al dispositivo de guiado. Esto puede proporcionar
la ventaja de que el dispositivo de guiado puede estar formado
independientemente del brazo de posicionamiento. Está claro que, en
este caso, hay que asegurarse de que se proporciona una conexión
rígida y mecánicamente fiable entre el brazo de posicionamiento y
el dispositivo de guiado.
Una configuración en la cual el brazo de
posicionamiento y el dispositivo de guiado están formados como
objetos independientes puede proporcionar la ventaja de que el
implante, el dispositivo adaptador, el brazo de posicionamiento y
el dispositivo de guiado puedan incluirse en un kit de construcción
modular, en el que cada uno de estos artículos se incluya con
diversas dimensiones ligeramente diferentes. Por tanto, dependiendo
de los requisitos respectivos, se puede seleccionar la mejor
combinación de estos artículos de forma que se pueda lograr una
cirugía óptima.
Según un aspecto adicional de la invención, se
proporciona un sistema médico para establecer de forma desmontable
una orientación espacial entre un implante corporal y un dispositivo
de guiado, en concreto entre un implante de estabilización ósea y
un dispositivo de guiado para anclar el implante a una parte interna
del cuerpo. El sistema médico comprende un dispositivo adaptador
según una realización anteriormente descrita. El sistema médico
comprende además un brazo de posicionamiento según una realización
anteriormente descrita.
También se describe un procedimiento para
establecer de forma desmontable una orientación espacial entre un
implante corporal y un dispositivo de guiado, en concreto entre un
implante de estabilización ósea y un dispositivo de guiado para
anclar el implante a una parte interna del cuerpo. El procedimiento
comprende las etapas de
(a) juntar un brazo de posicionamiento y un
dispositivo adaptador de forma que un elemento de acoplamiento del
brazo de posicionamiento se acople a un elemento de fijación de
forma que el brazo de posicionamiento se enganche en el dispositivo
adaptador,
(b) girar el brazo de posicionamiento respecto
al dispositivo adaptador hacia una posición angular final, y
(c) enganchar un mecanismo a presión del brazo
de posicionamiento en un elemento de inmovilización del dispositivo
adaptador.
Este procedimiento se basa en la idea de que un
cirujano puede establecer un contacto estable y mecánicamente
fiable entre el brazo de posicionamiento y el dispositivo adaptador
por medio de un simple movimiento de su mano. Por tanto, solo es
necesario realizar un pequeño movimiento de giro u oscilación del
brazo de posicionamiento respecto al dispositivo adaptador para
posibilitar un enganche mecánico a presión de conexión entre el
brazo de posicionamiento y el dispositivo adaptador.
Según un procedimiento adicional, la etapa de
enganche se produce automáticamente cuando el brazo de
posicionamiento se acerca a la posición angular final. Esto hace
que sea especialmente sencillo para un cirujano establecer el
contacto estable y mecánicamente fiable entre el brazo de
posicionamiento y el dispositivo adaptador, de forma que no es
necesario realizar un movimiento adicional de la mano para
proporcionar una conexión mecánica firme entre el brazo de
posicionamiento y el dispositivo adaptador.
Según un procedimiento adicional, el
procedimiento comprende además la etapa de bloquear el mecanismo a
presión por medio de un dispositivo de bloqueo. Este procedimiento
tiene la ventaja de que se puede evitar de forma sencilla y eficaz
una apertura accidental de la conexión mecánica entre el mecanismo a
presión y el elemento de inmovilización.
Después de que se haya realizado el
procedimiento médico usando el dispositivo de guiado el brazo de
posicionamiento se puede retirar fácilmente del dispositivo
adaptador y/o del implante simplemente retirando o simplemente
abriendo el dispositivo de bloqueo. Un procedimiento médico de este
tipo puede comprender, por ejemplo, practicar agujeros en un hueso
con la ayuda de una plantilla de taladrado proporcionada por el
dispositivo de guiado.
Según un procedimiento adicional, la etapa de
bloquear el mecanismo a presión comprende girar una palanca. La
palanca giratoria puede estar integrada en un asa, de forma que el
dispositivo de bloqueo se puede fabricar sin que necesite espacio
adicional. Por tanto, el brazo de posicionamiento no comprende
bordes afilados ni esquinas, lo que podría entrañar el riesgo de
que el tejido interno del paciente resultase dañado.
Se debe señalar que las realizaciones de la
invención se han descrito en referencia a diferentes contenidos.
Los aspectos definidos anteriormente y aspectos
adicionales de la presente invención son evidentes a partir de los
ejemplos de realización que se describirán a continuación y que se
explican en referencia a los ejemplos de realización. La invención
se describirá con más detalle a continuación en referencia a
ejemplos de realización, pero la invención no está limitada a los
mismos.
\vskip1.000000\baselineskip
las figs. 1a a 1e muestran diferentes vistas de
una placa de estabilización ósea que incluye un dispositivo
adaptador formado integralmente;
las figs. 2a a 2d muestran diferentes vistas de
un sistema médico de estabilización ósea según una realización
ejemplar de la invención;
las figs. 3a a 3n ilustran el procedimiento para
establecer una conexión mecánica fuerte entre el brazo de
posicionamiento y el dispositivo adaptador.
La ilustración de las figuras es esquemática. Se
debe señalar que, en las diferentes figuras, los elementos
similares o idénticos se proporcionan con los mismos símbolos de
referencia o con símbolos de referencia que son diferentes de los
símbolos de referencia correspondientes solo en el primer
dígito.
Como se observa en la figura la, una placa 110
de estabilización ósea comprende una porción 111 inferior y una
porción 121 superior. La porción superior representa un dispositivo
121 adaptador, que está diseñado de forma que se puede establecer
una conexión mecánica fuerte entre la placa 110 y un brazo de
posicionamiento de forma muy sencilla.
La placa de estabilización ósea comprende una
pluralidad de aberturas 112 y una pluralidad de orificios 113
pasantes. Las aberturas se forman en la placa 111 para disminuir el
peso de la placa 111. Los orificios 113 pasantes se pueden usar
para insertar tornillos (no representados) para fijar la placa 111 a
un hueso o a un fragmento de hueso de forma que todas las partes
del hueso queden fijadas a la placa 111 de estabilización ósea.
La figura 1b muestra una vista ampliada del
dispositivo 111 adaptador. El dispositivo 111 adaptador comprende
también algunas aberturas 122 y algunos orificios 123 pasantes, que
se pueden usar con el mismo propósito que las aberturas 112 y que
la pluralidad de orificios 113 pasantes mostrados en la figura la,
respectivamente.
La parte 121 superior de la placa 111 se dobla
de forma que la placa 111 puede hacer tope contra un hueso roto a
lo largo de toda la longitud del hueso, incluyendo el extremo del
hueso, por ejemplo, la tibia proximal y el fémur distal.
El dispositivo 121 adaptador comprende dos
elementos de fijación, un primer elemento 125a de fijación y un
segundo elemento 125b de fijación. Los dos elementos de fijación
están formados como salientes que sobresalen de un cuerpo 126 del
dispositivo 111 adaptador. El dispositivo 121 adaptador comprende
además un elemento 127 de inmovilización que tiene la forma de un
borde. Como se describirá a continuación, los elementos 125a y 125b
de fijación y el elemento 127 de inmovilización pueden proporcionar
tanto un cojinete de tres puntos estable como una conexión
desmontable segura entre un brazo de posicionamiento y la placa
111.
La figura 1c muestra los dos elementos 125a y
125b de fijación sobresaliendo del cuerpo 126 del dispositivo 111
adaptador.
La figura 1d muestra el elemento 127 de
inmovilización que, según la realización aquí mostrada, está formado
en la sección casi más superior de la placa 110. El borde del
elemento 127 de inmovilización se puede describir como un rebaje
que está abierto hacia la superficie de contacto con el hueso de la
placa 110 y que se extiende hacia dentro desde el borde de la placa
y hacia arriba hacia la superficie superior de la placa.
La figura 1e muestra una vista adicional del
dispositivo 121 adaptador. Los dos elementos 125a y 125b de fijación
están formados como salientes que sobresalen del cuerpo 126. El
elemento 127 de inmovilización está formado como un borde más o
menos afilado en la circunferencia externa del dispositivo 111
adaptador.
El dispositivo 121 adaptador comprende una forma
asimétrica en la que el elemento 127 de inmovilización está formado
ligeramente descentrado respecto a un eje longitudinal de la placa
111 de estabilización ósea.
La figura 2a muestra una vista general de un
sistema 200 médico según una realización de la invención. El
sistema 200 médico posibilita un tratamiento adecuado de un hueso
roto por medio de la placa 210 de estabilización ósea, que
comprende una porción 211 inferior y una porción 221 superior. La
porción 221 superior representa el dispositivo adap-
tador, lo que permite que un brazo 230 de posicionamiento se conecte de forma desmontable pero firme a la placa 210.
tador, lo que permite que un brazo 230 de posicionamiento se conecte de forma desmontable pero firme a la placa 210.
El brazo 230 de posicionamiento comprende una
porción 241 inferior y una porción 231 superior. La porción
inferior representa una porción 241 de contacto, que está adaptada
para ser conectada de forma desmontable y firme al dispositivo 221
adaptador.
El brazo 230 de posicionamiento comprende además
un asa 290. El asa 290 está formada de forma ergonómica, de modo
que el brazo 230 de posicionamiento se puede mover manualmente de
forma sencilla y práctica. El asa está equipada con una palanca 295
giratoria, que está mecánicamente acoplada a un dispositivo de
bloqueo. El dispositivo de bloqueo se describirá posteriormente en
relación con las figuras 3a a 3g.
La porción 231 superior del brazo 230 de
posicionamiento representa un soporte para un dispositivo 280 de
guiado. El dispositivo 280 de guiado representa una plantilla de
taladrado que comprende orificios 283 pasantes para un
pre-taladrado preciso y sencillo de orificios en un
fragmento de hueso, que está situado directamente por debajo de la
porción 221 superior de la placa 210 de estabilización ósea. De esta
forma, se puede llevar a cabo una técnica quirúrgica mínimamente
invasiva y percutánea.
La figura 2b muestra una vista ampliada de la
porción de conexión entre el brazo 230 de posicionamiento y el
dispositivo 221 adaptador. La porción 241 de contacto del brazo 230
de posicionamiento comprende orificios 243. Estos orificios 243
representan aberturas de forma que se puede introducir un
instrumento de taladrado a través de la porción 241 de contacto
para pre-taladrar orificios en un fragmento del
hueso situado directamente por debajo del dispositivo 221
adaptador. Los orificios 243 tienen un diámetro que es mayor que el
diámetro de los orificios 123 pasantes del dispositivo 121
adaptador (véase figura 1b). Esto hace posible que los tornillos,
que se usan para fijar el dispositivo 221 adaptador a la sección del
hueso situada por debajo del dispositivo 221 adaptador, puedan
pasar a través de los orificios 243 formados en la porción 241 de
contacto.
En el extremo inferior de la porción 241 de
contacto se proporcionan dos elementos de acoplamiento, un primer
elemento 24 5a de acoplamiento y un segundo elemento de
acoplamiento, respectivamente. El segundo elemento de acoplamiento
no se puede ver en la vista mostrada en la figura 2b. Según la
realización aquí descrita, los elementos de acoplamiento están
formados como dos muescas, una primera muesca 245a y una segunda
muesca, respectivamente. Las dos muescas tienen una forma tal que
la porción 241 de contacto del brazo 230 de posicionamiento se
puede enganchar en los dos un elementos de fijación, el primer
elemento 225a de fijación y el segundo elemento de fijación,
respectivamente.
La figura 2c muestra una vista ampliada
adicional de la porción de conexión entre la porción 241 de contacto
del brazo 230 de posicionamiento y el dispositivo 221 adaptador. En
esta vista, el segundo elemento 24 5b de acoplamiento (segunda
muesca) se puede ver según se engancha en el segundo elemento 225b
de fijación (segundo saliente).
La figura 2d muestra una vista desde arriba del
asa 290. En la parte superior del asa 290 se proporciona una
pequeña palanca 295. La palanca 295 puede girar en dirección 295b de
las agujas del reloj para inmovilizar la conexión desmontable entre
el dispositivo 221 adaptador de la placa 210 de estabilización ósea
y el brazo 230 de posicionamiento que representa un soporte
mecánico para el dispositivo 280 de guiado. La palanca 295 también
puede girar en dirección 295a contraria a las agujas del reloj para
liberar el dispositivo de inmovilización de forma que el brazo 230
se puede retirar de la placa 210 de estabilización ósea.
Las figuras 3a a 3n muestran una secuencia de
vistas que ilustran el procedimiento de establecimiento de una
conexión mecánica fuerte entre la porción 341 de contacto del brazo
330 de posicionamiento y el dispositivo 321 de acoplamiento. Las
figuras 3a, 3c, 3e, 3g, 3i, 3k y 3m muestran una vista general de la
orientación relativa entre la porción 341 de contacto y el
dispositivo 321 de acoplamiento. Las figuras 3b, 3d, 3f, 3h, 3j, 3l
y 3n muestran, cada una, una correspondiente vista ampliada.
Como se puede observar en las figuras 3a y 3b,
un operario (no mostrado) mueve la porción 341 de contacto hacia el
dispositivo 321 adaptador en una orientación adecuada, de forma que
la primera muesca 345a y la segunda muesca 345b se enganchan en el
primer saliente 325a y el segundo saliente 325b, respectivamente.
Los dos salientes 325a y 325b sobresalen del cuerpo 326 del
dispositivo 321 adaptador.
El brazo 330 de posicionamiento está provisto de
un mecanismo 350 a presión, que puede girar respecto a una bisagra
352 con pequeños limites angulares. El mecanismo 350 a presión está
provisto de un muelle 353, de forma que el mecanismo 350 a presión
se mantiene en la posición angular inicial mostrada en la figura
3a.
El mecanismo 350 a presión comprende un elemento
351 tipo gancho, que esta integralmente formado con el mecanismo
350 a presión. La función del mecanismo 350 a presión se describirá
posteriormente.
El brazo 330 de posicionamiento está provisto
además de un dispositivo 360 de bloqueo. Según la realización aquí
descrita, el dispositivo de bloqueo es una varilla 360, que está
mecánicamente acoplada a la palanca 295 mostrada en la figura 2d.
Como se puede observar fácilmente, la varilla 360 de bloqueo es
capaz de encajar con el mecanismo 350 a presión cuando la varilla
360 de bloqueo se mueve hacia abajo de forma que entra en contacto
con el mecanismo 350 a presión. La varilla 360 de bloqueo está
acoplada mecánicamente a la palanca 295 de forma que, cuando la
palanca 295 se mueve en el sentido de las agujas del reloj, la
varilla 360 de bloqueo se mueve hacia abajo. Cuando la palanca 2 95
se mueve en el sentido contrario a las agujas del reloj, la varilla
360 de bloqueo se mueve hacia arriba. Un experto en la materia
encontrara diversas soluciones adecuadas para llevar a cabo el
acoplamiento mecánico entre la palanca 295 y la varilla 360 de
bloqueo.
El dispositivo 321 adaptador está provisto del
elemento 327 de inmovilización que tiene la forma de un borde. Como
se puede observar fácilmente en la figura 3a, el mecanismo 350 a
presión está adaptado para acoplarse en el elemento 327 de
inmovilización cuando la porción 341 de contacto y el elemento 321
adaptador hacen tope entre sí.
Para establecer una conexión desmontable entre
la porción 341 de contacto y el elemento 321 adaptador, el brazo
330 de posicionamiento se mueve manualmente hacia el elemento 321
adaptador. Esto se representa en las figuras 3c y 3d.
Como se puede observar en las figuras 3e y 3f,
la porción 341 de contacto se mueve adicionalmente hacia el
elemento 321 adaptador de forma que las dos muesca 345a y 345b se
enganchan en los dos salientes 325a y 325b, respectivamente.
Como se puede observar en las figuras 3g y 3h,
el brazo de posicionamiento gira respecto a la bisagra alrededor de
un eje que está definido por las dos regiones en las cuales los dos
elementos 325a y 325b de fijación y los dos elementos 345a y 345b
de acoplamiento hacen tope entre sí, respectivamente. De esta forma,
el mecanismo 350 a presión y el elemento 327 de inmovilización se
aproximan uno a otro. Cuando el elemento 351 tipo gancho del
mecanismo 350 a presión hace tope contra un lado superior del
elemento 327 de inmovilización, el mecanismo 350 a presión será
desplazado hacia el lado.
Las figuras 3i y 3j muestran la porción 341 de
contacto y el elemento 321 adaptador cuando hacen tope entre sí.
Sin embargo, el mecanismo 350 a presión todavía no se ha movido de
nuevo a su posición normal.
Las figuras 3k y 3l muestran la porción 341 de
contacto y el elemento 321 adaptador, que se fijan entre sí por
medio del mecanismo 350 a presión. Debido a una fuerza elástica
producida por el muelle 353, el mecanismo 350 a presión se ha
movido de nuevo a su posición normal. Por tanto, la porción 341 de
contacto y el elemento 321 adaptador quedan sujetos entre sí por
medio de un cojinete de tres puntos. El cojinete de tres puntos
incluye la conexión entre el mecanismo 350 a presión y el elemento
327 de inmovilización y las dos regiones en las cuales los dos
elementos de fijación y los dos elementos de acoplamiento hacen tope
entre sí, respectivamente. De esta forma se puede establecer una
orientación precisa entre la placa 210 y el dispositivo 280 de
guiado (véase figura 2a).
Las figuras 3m y 3n muestran un estado bloqueado
del mecanismo 350 a presión. El estado bloqueado está caracterizado
por el hecho de que se puede evitar de forma eficaz una apertura
accidental y no deseada del mecanismo 350 a presión. De esta forma,
la varilla 360 de bloqueo se mueve hacia abajo de forma que el
extremo inferior de la varilla 360 se acopla en el mecanismo 350 a
presión.
Cuando el mecanismo 350 a presión esta en el
estado bloqueado, la placa de estabilización ósea respecto al
dispositivo 321 adaptador, y el dispositivo de guiado respecto al
brazo 330 de posicionamiento representan un sistema médico rígido
Por tanto, un cirujano puede agarrar el sistema medio por el asa 390
y colocar la placa de un hueso roto de un paciente. El dispositivo
de guiado permite un pre-taladrado preciso de
orificios dentro del tejido óseo, en el que los orificios
pre-taladrados se alinean con orificios
predeterminados de la placa de estabilización ósea. De esta forma,
el dispositivo de guiado funciona como una plantilla de taladrado.
Después de haber realizado el pre-taladrado, se
introducen tornillos roscados en el tejido óseo para estabilizar el
hueso en su posición normal.
Después de haber fijado la placa en el hueso
roto, el brazo de posicionamiento que incluye el dispositivo de
guiado se tiene que retirar de la placa fijada para permitir cerrar
el traumatismo de la intervención. El cierre generalmente finaliza
suturando la piel del paciente.
Para retirar el brazo de posicionamiento de la
placa de estabilización ósea hay que separar la porción 341 de
contacto del elemento 321 adaptador. De esta forma, primero hay que
mover hacia arriba la varilla 360 de bloqueo. A continuación, se
gira el brazo de posicionamiento ligeramente en sentido contrario a
las agujas del reloj, de forma que el mecanismo 350 a presión se
deslice fuera del elemento 327 de inmovilización. El desmontaje de
la porción 341 de contacto del elemento 321 adaptador se puede
completar llevando a cabo el procedimiento anteriormente descrito
en orden inverso.
Se debe señalar que el término "comprender"
no excluye otros elementos o etapas y "un" o "una" no
excluye una pluralidad. También se pueden combinar los elementos
descritos respecto a realizaciones diferentes. Se debe señalar
también que los símbolos de referencia de las reivindicaciones no se
deben interpretar como limitativos del alcance de las
reivindicaciones.
\vskip1.000000\baselineskip
- 110
- placa
- 111
- porción inferior
- 112
- aberturas
- 113
- orificios pasantes
- 121
- porción superior/dispositivo adaptador
- 122
- abertura
- 123
- orificios pasantes
- 125a
- primer elemento de fijación/primer saliente
- 125b
- segundo elemento de fijación/segundo saliente
\global\parskip0.970000\baselineskip
- 126
- cuerpo del dispositivo 121 adaptador
- 127
- elemento de inmovilización/borde
\vskip1.000000\baselineskip
- 200
- sistema médico
- 210
- placa
- 211
- porción inferior
- 221
- porción superior/dispositivo adaptador
- 225a
- primer saliente/primer elemento de fijación
- 225b
- segundo saliente/segundo elemento de fijación
- 230
- brazo de posicionamiento
- 231
- porción superior
- 241
- porción inferior/porción de contacto
- 243
- orificios de la porción 241 de contacto
- 245a
- primer elemento de acoplamiento/primera muesca
- 245b
- segundo elemento de acoplamiento/segunda muesca
- 280
- dispositivo de guiado
- 283
- orificios pasantes/plantilla de taladrado
- 290
- asa
- 295
- palanca giratoria 295a dirección de apertura
- 295b
- dirección de cierre
\vskip1.000000\baselineskip
- 321
- porción superior/dispositivo adaptador
- 325a
- primer elemento de fijación/primer saliente
- 325b
- segundo elemento de fijación/segundo saliente
- 326
- cuerpo del dispositivo adaptador
- 327
- elemento de inmovilización/borde
- 330
- brazo de posicionamiento
- 341
- porción inferior/porción de contacto
- 350
- mecanismo a presión
- 351
- elemento tipo gancho
- 352
- bisagra
- 353
- muelle
- 345a
- primer elemento de acoplamiento/primera muesca
- 345b
- segundo elemento de acoplamiento/segunda muesca
- 360
- dispositivo de bloqueo/varilla de bloqueo
- 390
- asa
Claims (16)
1. Un dispositivo adaptador adaptado para ser
conectado a un implante (210) corporal para establecer de forma
desmontable una orientación espacial entre dicho implante (210)
corporal y un dispositivo (280) de guiado, en concreto entre un
implante (210) de estabilización ósea y un dispositivo (280) de
guiado para anclar el implante (210) a una parte interna del
cuerpo, comprendiendo el dispositivo (321) adaptador:
un elemento (325a) de fijación, que está
diseñado de forma que se puede enganchar un elemento (345a) de
acoplamiento de un brazo (330) de posicionamiento al dispositivo
(221) adaptador, y
un elemento (327) de inmovilización, que está
diseñado de forma que un mecanismo (350) a presión del brazo (330)
de posicionamiento se acopla automáticamente en el elemento (327) de
inmovilización cuando el brazo (330) de posicionamiento, cuando se
engancha en el dispositivo (321) adaptador, gira respecto al
dispositivo (321) adaptador hacia una posición angular final;
caracterizado porque el dispositivo (221) adaptador comprende
un elemento (325b) de fijación adicional, que está diseñado de
forma que se puede enganchar un elemento (345b) de acoplamiento
adicional del brazo (330) de posicionamiento en el elemento (325b)
de fijación adicional.
2. El dispositivo adaptador según la
reivindicación 1, en el que el elemento (325a) de fijación es un
saliente que sobresale de un cuerpo (326) del dispositivo (321)
adaptador.
3. El dispositivo adaptador según una cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 2, en el que el elemento (327) de
inmovilización comprende un borde.
4. El dispositivo adaptador según una cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 3, en el que el elemento (325b) de
fijación adicional es un saliente adicional que sobresale de un
cuerpo (326) del dispositivo (321) adaptador.
5. El dispositivo adaptador según una cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 4, en el que el dispositivo (221)
adaptador está formado integralmente con el implante (210).
6. El dispositivo adaptador según una cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 4, en el que el dispositivo (221)
adaptador está formado integralmente con un fijador (210) interno,
en concreto, con una placa (210), que se usa para una
estabilización ósea.
7. Un brazo de posicionamiento para establecer
de forma desmontable una orientación espacial entre un implante
(210) corporal y un dispositivo (280) de guiado, en concreto entre
un implante (210) de estabilización ósea y un dispositivo (280) de
guiado para anclar el implante (210) a una parte interna del cuerpo,
comprendiendo el brazo (330) de posicionamiento:
un elemento (345a) de acoplamiento, que está
diseñado para ser acoplado a un elemento (325a) de fijación de un
dispositivo (321) adaptador adaptado para ser conectado a dicho
implante (210) corporal de forma que el brazo (330) de
posicionamiento se engancha en el dispositivo (321) adaptador, y
un mecanismo (350) a presión, que está diseñado
para acoplarse automáticamente en un elemento (327) de
inmovilización del dispositivo (321) adaptador cuando el brazo
(330) de posicionamiento, cuando se engancha en el dispositivo
(321) adaptador, gira respecto al dispositivo (321) adaptador hacia
una posición angular final; caracterizado porque el brazo
(230) de posicionamiento comprende
un elemento (345b) de acoplamiento adicional,
que está diseñado para ser acoplado a un elemento (325b) de
fijación adicional del dispositivo (321) adaptador.
8. El brazo de posicionamiento según la
reivindicación 7, en el que el elemento (345a) de acoplamiento es
una muesca.
9. El brazo de posicionamiento según una
cualquiera de las reivindicaciones 7 a 8, en el que el mecanismo
(350) a presión comprende un elemento (351) tipo gancho, que está
adaptado para acoplarse con el elemento (327) de
inmovilización.
10. El brazo de posicionamiento según una
cualquiera de las reivindicaciones 7 a 9, en el que el elemento
(345b) de acoplamiento adicional es una muesca adicional.
11. El brazo de posicionamiento según una
cualquiera de las reivindicaciones 7 a 10, que comprende además un
asa (290) para facilitar una rotación manual del brazo (330) de
posicionamiento respecto al dispositivo (321) adapta-
dor.
dor.
12. El brazo de posicionamiento según una
cualquiera de las reivindicaciones 7 a 11, que comprende además un
dispositivo (360) de bloqueo, adaptado para bloquear el mecanismo
(350) a presión.
13. El brazo de posicionamiento según la
reivindicación 12, en el que el dispositivo (360) de bloqueo
comprende una palanca (295) giratoria.
14. El brazo de posicionamiento según una
cualquiera de las reivindicaciones 7 a 13, en el que el brazo (330)
de posicionamiento está formado integralmente con el dispositivo
(280) de guiado.
15. El brazo de posicionamiento según una
cualquiera de las reivindicaciones 7 a 13, en el que el brazo (330)
de posicionamiento está adaptado para ser conectado de forma
desmontable al dispositivo (280) de guiado.
16. Un sistema para establecer de forma
desmontable una orientación espacial entre un implante (210)
corporal y un dispositivo (280) de guiado, en concreto entre un
implante (210) de estabilización ósea y un dispositivo (280) de
guiado para anclar el implante (210) a una parte interna del cuerpo,
comprendiendo el sistema:
un dispositivo (321) adaptador según una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, y
un brazo (330) de posicionamiento según una
cualquiera de las reivindicaciones 7 a 15.
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US75937606P | 2006-01-17 | 2006-01-17 | |
| US759376P | 2006-01-17 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2344595T3 true ES2344595T3 (es) | 2010-09-01 |
Family
ID=42145909
Family Applications (2)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES06008537T Expired - Lifetime ES2344595T3 (es) | 2006-01-17 | 2006-04-25 | Sistema medico y piezas del sistema para ajustar espacialmente un dispositivo de guiado respecto a un implante corporal. |
| ES06008538.8T Expired - Lifetime ES2523021T3 (es) | 2006-01-17 | 2006-04-25 | Sistema médico y partes del sistema para ajustar espacialmente un dispositivo de direccionamiento con respecto a un implante corporal |
Family Applications After (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES06008538.8T Expired - Lifetime ES2523021T3 (es) | 2006-01-17 | 2006-04-25 | Sistema médico y partes del sistema para ajustar espacialmente un dispositivo de direccionamiento con respecto a un implante corporal |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| DE (1) | DE602006013930D1 (es) |
| ES (2) | ES2344595T3 (es) |
Families Citing this family (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP3422975B1 (de) * | 2016-03-01 | 2020-10-14 | OT Medizintechnik GmbH | Positioniervorrichtung zum fixieren einer polyaxialen platte an einem röhrenknochen |
| DE102017121242A1 (de) | 2017-09-13 | 2019-03-14 | Ot Medizintechnik Gmbh | Positioniervorrichtung zum Fixieren einer polyaxialen Platte an einem Röhrenknochen mittels Löcherabschnitts |
-
2006
- 2006-04-25 ES ES06008537T patent/ES2344595T3/es not_active Expired - Lifetime
- 2006-04-25 ES ES06008538.8T patent/ES2523021T3/es not_active Expired - Lifetime
- 2006-04-25 DE DE602006013930T patent/DE602006013930D1/de not_active Expired - Lifetime
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| DE602006013930D1 (de) | 2010-06-10 |
| ES2523021T3 (es) | 2014-11-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CA2574154C (en) | Medical system, system parts and method for spatially adjusting an aiming device relative to a body implant | |
| ES2326669T3 (es) | Protesis intervertebral cervical. | |
| ES2963840T3 (es) | Aparato de guía de alineación | |
| ES2668540T5 (es) | Equipo para la colocación de un implante | |
| ES2691383T3 (es) | Guía de navegación específica del paciente | |
| ES2220433T3 (es) | Sistema de fijacion vertebral. | |
| ES2959525T3 (es) | Clavo intramedular | |
| JP6297600B2 (ja) | 照準器具 | |
| ES2726878T3 (es) | Prótesis | |
| ES2481868T3 (es) | Herramienta de guía | |
| EP3398545B1 (en) | Implants for ankle syndesmosis treatment | |
| JP5475089B2 (ja) | 伸延及び収縮組み立て品 | |
| ES2900054T3 (es) | Sistemas tensores de cordón quirúrgico | |
| BRPI0708043A2 (pt) | método e aparelho para a fixação de fratura óssea | |
| ES2986704T3 (es) | Un sistema de clavo femoral | |
| BR112015022984B1 (pt) | Sistema para a reparação percutânea e kit para reparação cirúrgica de um osso fraturado | |
| ES3055048T3 (en) | Hip or shoulder prosthesis and positioning instrument | |
| ES2675368T3 (es) | Grupo de anclaje para un fijador externo | |
| ES2374706T3 (es) | Sistema médico y partes del sistema para ajustar espacialmente un dispositivo de puntería en relación con un implante corporal. | |
| ES2547900T3 (es) | Implante médico y endoprótesis de articulación de rodilla | |
| ES3051707T3 (en) | Cutting guide for periacetabular osteotomy and kit for periacetabular osteotomy | |
| ES3047433T3 (en) | Soft tissue retention device | |
| ES2770728T3 (es) | Placa ósea ortopédica y aparato de lengüeta de bloqueo | |
| ES2523021T3 (es) | Sistema médico y partes del sistema para ajustar espacialmente un dispositivo de direccionamiento con respecto a un implante corporal | |
| ES2974732T3 (es) | Placas óseas |