ES2345496T3 - Aguja de neumoperitoneo. - Google Patents
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Abstract
Una aguja de neumoperitoneo (100) para insuflar una cavidad corporal, comprendiendo la aguja de neumoperitoneo (100): un cuerpo tubular alargado (104), un vástago tubular hueco alargado (106) dispuesto deslizablemente dentro del cuerpo tubular (104), definiendo una punta distal del vástago tubular hueco alargado (106) una o más aberturas; y un conjunto (140) de válvula en un extremo proximal del cuerpo tubular (104) y el vástago tubular (106), incluyendo el conjunto (140) de válvula un múltiple (142), caracterizada porque: la aguja de neumoperitoneo (100) comprende además una caña (170) montada dentro del múltiple (142), siendo móviles el múltiple (142) y la caña (170) uno con respecto a la otra, y estando conectado operativamente el vástago tubular hueco alargado (106) al múltiple (142), en donde el desplazamiento del vástago tubular hueco alargado (106) con relación al cuerpo tubular alargado (104) impulsa al múltiple (142) entre una primera posición y una segunda posición con respecto a la caña (170), con el fin de, en la primera posición, formar una trayectoria de fluido que se comunique con el interior (107) del vástago tubular hueco alargado (106) para permitir el flujo de fluido a través de la aguja (100), y, en la segunda posición, bloquear el flujo de fluido a través de la aguja (100), y con el fin de, en la segunda posición, formar una trayectoria de fluido que se comunique con una cámara indicadora (160) para indicar así que está bloqueado el flujo de fluido a través de la aguja (100).
Description
Aguja de neumoperitoneo.
\global\parskip0.900000\baselineskip
La presente descripción se refiere a agujas y,
más particularmente, a agujas de neumoperitoneo para introducir
fluidos gaseoso en una cavidad peritoneal con el fin de inflar la
misma antes de un cirugía laparoscópica.
Se ha aceptado en gran medida la cirugía
laparoscópica y endoscópica como la intervención quirúrgica
preferida para el tratamiento de una variedad de trastornos que
anteriormente se trataban con técnicas quirúrgicas
convencionales.
En intervenciones laparoscópicas, se realiza
cirugía en el interior del abdomen (por ejemplo, la cavidad
peritoneal) a través de una pequeña incisión que se extiende a
través de la pared de la cavidad peritoneal; en intervenciones
endoscópicas, se realiza cirugía en cualquier víscera hueca del
cuerpo a través de tubos endoscópicos estrechos insertados a través
de pequeñas heridas de entrada en la piel.
Junto con la cirugía laparoscópica, se
introducen generalmente gases de neumoperitoneo en la cavidad
peritoneal para expandir la misma y elevar la pared de la cavidad
peritoneal lejos de órganos vitales de su interior. Posteriormente,
un trocar (por ejemplo, un instrumento puntiagudo afilado) se
inserta en un conjunto de cánula y se usa para puncionar la túnica
interior de la cavidad peritoneal. El trocar se retira luego y se
inserta un instrumento quirúrgico laparoscópico a través del
conjunto de cánula para realizar la cirugía deseada.
Un sistema convencional usado para introducir
los gases de neumoperitoneo en la cavidad peritoneal incluye una
aguja de neumoperitoneo conectada a una fuente de gas a través de un
conducto flexible. La aguja de neumoperitoneo empleada típicamente
es una aguja de tipo Veress que incluye una vaina exterior hueca
alargada con un extremo distal afilado para penetrar la túnica
interior de la cavidad peritoneal. Un estilete romo cargado por
resorte es axialmente móvil dentro de la vaina y es solicitado
distalmente de modo que el extremo romo del estilete se retraiga
cuando la aguja penetre la túnica interior y avance a continuación
para extenderse más allá del extremo afilado de la aguja una vez
que ésta penetra la túnica interior de la cavidad peritoneal. El
sistema de administración de gas de neumoperitoneo también incluye
típicamente al menos un regulador de flujo volumétrico para
controlar la tasa de flujo de gas a través de la aguja. Ejemplos de
tales sistemas usados para introducir gases de neumoperitoneo se
describen en la patente norteamericana número 4.808.168 y la patente
norteamericana número 5.104.381, a cuyos contenidos completos se
hace referencia para el lector en el presente documento.
Típicamente, un cirujano observa la fuente de
gas para determinar cuándo la aguja de neumoperitoneo ha atravesado
la pared abdominal, entrando en la cavidad peritoneal, y comienza el
flujo de gas.
A la vista de lo anterior, existe una necesidad
permanente de agujas de neumoperitoneo mejoradas para introducir
fluidos gaseosos en una cavidad peritoneal con el fin de inflar la
cavidad peritoneal antes de cirugía laparoscópica. En particular,
se desea una indicación de flujo y/o paso de gas hacia la cavidad
peritoneal.
El documento
JP-A-09140721 describe una
combinación de características que se encuentran dentro del alcance
del preámbulo de la reivindicación 1.
\global\parskip1.000000\baselineskip
Según un primer aspecto de la presente
invención, se proporciona una aguja de neumoperitoneo para insuflar
una cavidad corporal, comprendiendo la aguja de neumoperitoneo: un
cuerpo tubular alargado; un vástago tubular hueco alargado
dispuesto deslizablemente dentro del cuerpo tubular, definiendo una
punta distal del vástago tubular hueco alargado una o más
aberturas; y un conjunto de válvula en un extremo proximal del
cuerpo tubular y el vástago tubular, incluyendo el conjunto de
válvula un múltiple, caracterizada porque: la aguja de
neumoperitoneo comprende además una caña montada dentro del
múltiple, siendo móviles el múltiple y la caña uno con respecto a
otra y estando conectado operativamente el vástago tubular hueco
alargado al múltiple, en donde el desplazamiento del vástago
tubular hueco alargado con relación al cuerpo tubular alargado
impele al múltiple entre una primera posición y una segunda
posición con respecto a la caña, con el fin de, en la primera
posición, formar una trayectoria de fluido que se comunique con el
interior del vástago tubular hueco alargado para permitir el flujo
de fluido a través de la aguja, y, en la segunda posición, bloquear
el flujo de fluido a través de la aguja, y con el fin de, en la
segunda posición, formar una trayectoria de fluido
que se comunique con una cámara indicadora para indicar así que está bloqueado ese flujo de fluido
que se comunique con una cámara indicadora para indicar así que está bloqueado ese flujo de fluido
\hbox{a través de la
aguja.}
Características opcionales se definen en las
reivindicaciones subordinadas. Por ejemplo:
La aguja de neumoperitoneo puede incluir una
primera junta tórica dispuesta entre el múltiple y la caña, estando
posicionada la primera junta tórica en posición distal respecto de
un pasadizo que se comunica con la cámara indicadora; y una segunda
junta tórica dispuesta entre el múltiple y la caña, estando
posicionada la segunda junta tórica en posición proximal respecto
del pasadizo. En consecuencia, cuando el vástago tubular está en
una primera posición, una abertura formada en el múltiple se
encuentra en posición distal respecto de la primera junta tórica, y
cuando el vástago tubular está en una segunda posición, la abertura
formada en el múltiple está posicionada entre la primera junta
tórica y la segunda junta tórica. Cada una de las juntas tóricas
primera y segunda está posicionada fijamente con respecto al cuerpo
tubular.
Preferiblemente, el vástago tubular está
solicitado hacia la primera posición. La aguja de neumoperitoneo
puede incluir además un miembro de resorte posicionado
operativamente para solicitar el vástago tubular hacia la primera
posición.
La aguja de neumoperitoneo puede incluir además
un alojamiento para soportar el cuerpo tubular, extendiéndose el
cuerpo tubular desde una superficie distal del mismo. De manera
deseable, el resorte está dispuesto entre una superficie
distalmente orientada de la caña y una superficie proximalmente
orientada del vástago tubular. La porción proximal del vástago
tubular define una porción agrandada y el resorte está dispuesto en
la posición agrandada.
El cuerpo tubular incluye un extremo distal que
define una punta perforadora. El vástago tubular está dimensionado
preferiblemente de tal manera que, cuando el vástago tubular esté en
la primera posición, el extremo distal del vástago tubular se
extienda más allá de la punta perforadora del cuerpo tubular, y
cuando el vástago tubular esté en la segunda posición, la punta
perforadora del cuerpo tubular se extienda más allá del extremo
distal del vástago tubular.
La aguja de neumoperitoneo puede incluir un
sistema de administración de gas conectable operativamente a la
abertura formada en el múltiple. El sistema de administración de gas
es capaz de entregar gases de insuflado a la cavidad abdominal. El
sistema de administración de gas puede incluir una fuente de gas de
insuflado; un conducto que interconecta fluidamente la fuente de
gas de insuflado con una lumbrera en comunicación con la abertura
del múltiple; y una válvula en comunicación de fluido con el
conducto para regular el flujo de gas de insuflado a través del
conducto. El sistema de administración de gas puede incluir además
un medidor para medir al menos uno de entre el volumen, la cantidad
y la presión del gas de insuflado entregado a la cavidad
abdominal.
Asimismo, se harán evidentes ventajas obtenibles
con la invención a partir de la descripción que sigue, tomada junto
con los dibujos anexos.
Para permitir una mejor comprensión de la
presente invención, y para mostrar cómo la misma puede llevarse a
efecto, se hará ahora referencia, únicamente a modo de ejemplo, a
los dibujos anexos, en los que:
La figura 1 es una vista en sección transversal
longitudinal de una realización de una aguja de neumoperitoneo
construida según la presente descripción, mientras está en una
primera posición;
La figura 2 es una vista en sección transversal
de la aguja de neumoperitoneo de la figura 1, mientras está en una
segunda posición;
La figura 3 es una vista en alzado lateral de un
ejemplo de una aguja de neumoperitoneo que no está construida según
la presente invención, pero que es útil para la compresión de la
misma;
La figura 4 es una vista en sección transversal
longitudinal agrandada de la aguja de neumoperitoneo de la figura
2;
La figura 5 es una vista en sección transversal
longitudinal agrandada de la aguja de neumoperitoneo de las figuras
3 y 4, ilustrando una etapa en la penetración de un extremo distal
de la aguja de neumoperitoneo a través de la pared abdominal;
La figura 6 es una vista en sección transversal
longitudinal agrandada de la aguja de neumoperitoneo de las figuras
3-5, ilustrando una etapa posterior en la
penetración del extremo distal de la aguja de neumoperitoneo a
través de la pared abdominal;
La figura 7 es una vista agrandada de un
disposición de junta alternativa para uso en el área indicada como
7 de la figura 6; y
La figura 8 es una vista agrandada del área
indicada como 8 de la figura 6.
Se describen a continuación en detalle agujas de
neumoperitoneo para proporcionar y/o insuflar una cavidad corporal
y/o abdominal. En general, la aguja de neumoperitoneo puede incluir
un alojamiento, un cuerpo tubular alargado que se extiende desde
una superficie distal del alojamiento, y un vástago tubular hueco
alargado recibido deslizablemente dentro del cuerpo tubular. El
cuerpo tubular incluye preferiblemente un pasadizo radialmente
orientado formado a su través para conexión a un sistema de
administración de gas. El vástago tubular incluye preferiblemente
un extremo distal romo que define al menos una abertura distal (por
ejemplo, distalmente orientada, radialmente orientada y/o
angularmente orientada), y una porción extrema proximal que define
al menos una abertura proximal (por ejemplo, distalmente orientada,
radialmente orientada y/o angularmente orientada) formada en
ella.
El vástago tubular incluye una primera posición
en la que la abertura formada en el extremo proximal del mismo está
en coincidencia con un pasadizo formado en el cuerpo tubular. El
vástago tubular también incluye una segunda posición en la que la
abertura formada en el extremo proximal del mismo está fuera de
coincidencia con el pasadizo formado en el cuerpo tubular.
La aguja incluye además deseablemente al menos
un par de miembros de junta dispuestos ente el cuerpo tubular y el
vástago tubular. Un primer miembro del par de miembros de junta
puede disponerse distalmente respecto del pasadizo radialmente
orientado y un segundo miembro del par de miembros de junta puede
disponerse de manera proximal respecto del pasadizo radialmente
orientado. Cada miembro de junta es preferiblemente una junta tórica
fabricada de un material elastómero. Preferiblemente, cada miembro
de junta está posicionado fijamente respecto del cuerpo
tubular.
Alternativamente, se contempla que el cuerpo
tubular pueda incluir un nervio anular que se extienda alrededor de
la periferia interior del mismo y/o el vástago tubular pueda incluir
un nervio anular que se extienda alrededor de su periferia
exterior, reduciendo así la distancia de separación entre el vástago
tubular y el cuerpo tubular a fin de reducir de este modo el paso
de fluido entre ellos. Además, se contempla que pueda proporcionarse
un lubricante entre el cuerpo tubular y el vástago tubular para
inhibir así el flujo de fluido entre ellos.
Alternativamente, se contempla además que pueda
establecerse una tolerancia estrecha entre el cuerpo tubular y el
vástago tubular de tal manera que se inhiba el paso de fluido entre
el cuerpo tubular y el vástago tubular.
Se contempla que, cuando el vástago tubular esté
en la primera posición, la abertura formada en el extremo proximal
del mismo esté posicionada distalmente respecto de ambos miembros de
junta primera y segundo. Cuando el vástago tubular está en la
segunda posición, la abertura radialmente orientada está en posición
proximal respecto del segundo miembro de junta, entre los miembros
de junta primera y segundo.
Preferiblemente, el vástago tubular es
solicitado hacia la primera posición. En consecuencia, se contempla
que la aguja de neumoperitoneo pueda incluir un resorte dispuesto
entre el alojamiento y el vástago tubular para solicitar el vástago
tubular hacia la primera posición.
El cuerpo tubular define una cavidad entre la
abertura radialmente orientada formada en el extremo proximal del
mismo y la abertura distalmente orientada formada en el extremo romo
del mismo. El cuerpo tubular incluye deseablemente un extremo
distal que define una punta perforadora. El vástago tubular está
dimensionado de tal manera que, cuando el vástago tubular está en
la primera posición, el extremo distal del vástago tubular se
extiende más allá de la punta perforadora del cuerpo tubular, y
cuando el vástago tubular está en la segunda posición, la punta
perforadora del cuerpo tubular se extiende más allá del extremo
distal del vástago tubular.
La aguja de neumoperitoneo puede incluir además
un sistema de administración de gas conectable operativamente al
pasadizo radialmente orientado formado en el cuerpo tubular. El
sistema de administración de gas entrega deseablemente gases de
insuflado a la cavidad abdominal. El sistema de administración de
gas incluye una fuente de gas de insuflado, un conducto que
interconecta fluidamente la fuente de gas de insuflado con el
pasadizo radialmente orientado formado en el cuerpo tubular, y una
válvula en comunicación de fluido con el conducto para regular el
flujo de gas de insuflado a través del conducto. El sistema de
administración de gas puede incluir además un medidor para medir al
menos uno de entre el volumen, la cantidad y la presión del gas de
insuflado entregado a la cavidad abdominal.
Realizaciones preferidas de las agujas de
neumoperitoneo presentemente divulgadas se describen ahora con
detalle con referencia a las figuras de los dibujos, en las que
números de referencia iguales identifican elementos similares o
idénticos. En los dibujos y en la descripción que sigue, el término
"proximal", como es tradición, se referirá al extremo de la
aguja de neumoperitoneo de la presente descripción que está más
cerca del operador, mientras que el término "distal" se
referirá al extremo de la aguja de neumoperitoneo de la presente
descripción que está más alejado del operador.
Con referencia a las figuras 1 y 2, se muestra
generalmente como número de referencia 100 una realización de una
aguja de neumoperitoneo de acuerdo con la presente invención. La
aguja 100 sirve como conducto entre una fuente de gas de
neumoperitoneo "A" (por ejemplo, aire, CO_{2}, etc.) y la
cavidad peritoneal "C" (véanse figuras 5 y 6), en donde el gas
de neumoperitoneo "A" puede introducirse y expandir la cavidad
peritoneal "C" para proporcionar acceso mejorado a los órganos
internos de su interior durante cirugía laparoscópica. Aunque la
siguiente descripción se referirá principalmente a cirugía
laparoscópica, se contempla aplicar los principios aquí descritos a
otras numerosas intervenciones quirúrgicas, incluyendo, y sin
limitarse a ellas, intervenciones endoscópicas, artroscópicas y
similares.
La aguja de neumoperitoneo 100 incluye un mango
o alojamiento 102 que define una cámara 103 en su interior, un
cuerpo tubular hueco alargado 104 conectado operativamente a un
extremo distal 102a del alojamiento 102 y un vástago tubular 106,
que incluye un lumen 107 que se extiende a su través, recibido
deslizablemente dentro del cuerpo tubular 104. El cuerpo tubular
104 tiene un extremo distal que está conformado para penetrar la
túnica de la cavidad de neumoperitoneo. La punta distal del vástago
tubular 106 es generalmente roma y define uno o más aberturas. La
aguja de neumoperitoneo 100 está conectada operativamente de manera
deseable un sistema o fuente de administración de gas de
neumoperitoneo (no mostrado) y preferiblemente está en acoplamiento
de fluido con el mismo. El alojamiento 102 incluye además una
lumbrera 130 formada en el mismo para comunicación de fluido con el
sistema de administración de gas. Aunque se muestra la lumbrera 130
como estando orientada longitudinalmente, se contempla y está
dentro del alcance de la presente descripción que sean posibles
otras orientaciones de la lumbrera 130.
La aguja de neumoperitoneo 100 incluye además un
conjunto 140 de válvula dispuesto operativamente dentro de la
cámara 103 del alojamiento 102. El conjunto 140 de válvula incluye
un múltiple 142 que tiene una porción distal 144 y una porción
proximal 146 fijadas operativamente una a otra. El múltiple 142
tiene una superficie interior 171 que define un lumen 148 a través
del múltiple 142. El vástago tubular 106 está conectado
operativamente a, y se extiende distalmente desde, la porción
distal 144 del múltiple 142 de tal manera que el lumen 107 del
vástago tubular 106 esté en comunicación de fluido con el lumen 148
del múltiple 142.
El conjunto 140 de válvula incluye un primer
pasadizo 150 formado en el múltiple 142 y en comunicación de fluido
con el lumen 148. Un conducto 152 interconecta el primer pasadizo
150 a la lumbrera 130 del cuerpo tubular 104. El conducto 152 puede
comprender un pasadizo, manguera, tubo o similar para conectar de
manera fluida el primer pasadizo 150 a la lumbrera 130.
Preferiblemente, el conducto 152 está fabricado de entubado
flexible o similar.
El conjunto 140 de válvula incluye además una
caña 170 que se extiende distalmente desde la superficie interior
del alojamiento 102. Preferiblemente, la caña 170 se recibe
deslizablemente en la porción proximal 146 del múltiple 142. Se
disponen un miembro 172 de junta distal y un miembro 174 de junta
proximal y ambos rodean a la caña 170. Los miembros 172, 174 de
junta crean una junta estanca a fluidos entre la superficie exterior
de la caña 170 y la superficie interior 171 del múltiple 142 que
define el lumen 148. Los miembros 172, 174 de junta son
preferiblemente juntas tóricas basadas en silicona. Preferiblemente,
los miembros 172, 174 de junta se asientan dentro de acanaladuras
anulares 176 formadas en la superficie exterior de la caña 170, o
se fijan de otra manera a la caña 170 o al múltiple 142. De esta
manera, los miembros 172, 174 de junta permanecen en posición con
respecto a la caña 170 mientras el múltiple 142 es desplazado
axialmente a lo largo de la misma.
La caña 170 está dimensionada para definir un
canal anular 180 entre su superficie exterior y la superficie
interior 171 del múltiple 142. Los miembros 172, 174 de junta
delimitan el extremo superior y el extremo inferior del canal
anular 180.
El conjunto 140 de válvula incluye un indicador
158 que define un canal indicador 160 en su interior y que tiene un
flotador 162 dispuesto operativamente en él. Preferiblemente, el
indicador 158 está formado por un material transparente de tal
manera que el flotador 162 sea visible por el operador.
El indicador 158 informa al usuario/operador de
la aguja de neumoperitoneo 100 de si el gas de neumoperitoneo
"A" está fluyendo o no hacia la cavidad peritoneal "C". En
la realización mostrada en las figuras 1 y 2, la caña 170 define un
canal 178 a su través que está en comunicación de fluido con una
región proximal de la cámara indicadora 160. En consecuencia, según
se describirá con mayor detalle a continuación, cuando el flotador
162 está en una región distal de la cámara indicadora 160, según se
ve en la figura 1, el indicador 158 advierte al usuario de que está
fluyendo gas de neumoperitoneo "A" hacia la cavidad peritoneal
"C". Más aún, cando el flotador 162 está en un región proximal
de la cámara 160, según se ve en la figura 2, el indicador 158
advierte al usuario de que no está fluyendo gas de neumoperitoneo
"A" hacia la cavidad peritoneal "C".
El conjunto 140 de válvula incluye además un
segundo pasadizo 154 que se extiende a través de la porción proximal
146 del múltiple 142 y que se comunica con el canal anular 180. Se
dispone un conducto 156 para interconectar fluidamente el segundo
pasadizo 154 a una región distal de la cámara 160. El conducto 156
puede comprender un pasadizo, manguera, tubo o similar para
conectar fluidamente el segundo pasadizo 154 y la cámara
indicadora
160.
160.
El alojamiento, conjunto de válvula, cuerpo
tubular, vástago tubular y otras partes puede formarse de materiales
polímeros o metálicos adecuados. Por ejemplo, el alojamiento y el
conjunto de válvula pueden formarse a partir de policarbonato,
mientras que el cuerpo tubular y el vástago tubular son
deseablemente de acero inoxidable.
El conjunto 140 de válvula incluye un miembro de
solicitación 182 dispuesto entre la caña 170 y el múltiple 142.
Preferiblemente, el miembro de solicitación 182 tiene la forma de un
resorte helicoidal, pero se entienden aquí incluidos otros tipos de
miembros de solicitación, contemplados por los versados en la
técnica. El miembro de solicitación 182 está montado deseablemente
entre una superficie orientada distalmente de la caña 170 y la
porción distal 144 del múltiple 142, según se muestra. El miembro de
solicitación 182 tiende a mantener el múltiple 142 del conjunto 140
de válvula una posición primera o más distal, según se ve en la
figura 1. En esta posición, según se muestra en la figura 1, el
miembro 172 de junta distal está posicionado proximalmente con
respecto al primer pasadizo 150. El vástago tubular 106 también está
en una posición más distal de modo que la punta distal roma del
mismo esté expuesta y/o se extienda distalmente de otra manera desde
el cuerpo tubular 104.
El conjunto 140 de válvula de la aguja de
neumoperitoneo 100 está inicialmente en la primera posición en la
que se permite el flujo de fluido a través de la aguja. El primer
pasadizo 150 está conectado al lumen 148 del múltiple 142 y al
canal 178 de la caña 170. El lumen 148 se comunica con el lumen 107
del vástago tubular 106. El canal 178 se comunica con la región
proximal de la cámara indicadora 160 para impeler el flotador 162
hacia la región distal de la cámara indicadora 160.
El conjunto 140 de válvula puede impelerse desde
la primera posición hacia una segunda posición en la que el primer
pasadizo 150 está dispuesto proximalmente con respecto a la junta
distal 172, según se muestra en la figura 2. En la segunda
posición, el flujo de fluido a través de la aguja está bloqueado. El
conjunto 140 de válvula es impelido hacia la segunda posición
venciendo la solicitación del miembro de solicitación 182 y
desplazando el vástago tubular 106 en una dirección proximal con
respecto al cuerpo tubular 104. Cuando el conjunto 140 de válvula
está en la segunda posición, el primer pasadizo 150 está en
comunicación de fluido con el canal anular 180 y, a su vez, en
comunicación de fluido con el segundo pasadizo 154.
Durante el uso de la aguja de neumoperitoneo
100, cuando la punta del cuerpo tubular 104 está siendo insertada
en la cavidad peritoneal "C" y así está siendo presionada
contra la piel del paciente, la punta distal del vástago tubular
106 es impelida hacia el cuerpo tubular 104 y, a su vez, el conjunto
140 de válvula es impelido desde la primera posición hacia la
segunda posición. Cuando el conjunto 140 de válvula está en la
segunda posición, el gas "A" procedente de un sistema o fuente
de administración de gas (no mostrado) entra en el alojamiento 102
a través de la lumbrera 130. El gas "A" fluye entonces a través
del conducto 152, a través del primer pasadizo 150 y hacia dentro
del canal anular 180 del múltiple 142. El gas "A" continúa
entonces a través del canal anular 180 y hacia fuera del segundo
pasadizo 154, a través del conducto 156 y hacia una región distal
de la cámara indicadora 160 para impulsar así y/o desplazar el
flotador 162 en una dirección proximal. El posicionamiento del
flotador 162 en la región proximal de la cámara indicadora 160
indica al usuario que el gas "A" no está fluyendo hacia la
cavidad
peritoneal "C".
peritoneal "C".
Una vez que la punta del cuerpo tubular 104
penetra completamente la pared abdominal del paciente y la punta
distal 106a del vástago tubular 106 ya no está sustancialmente
obstruida, el miembro de solicitación 182 impulsa el conjunto 140
de válvula desde la segunda posición hacia la primera posición. En
la primera posición, el gas fluye a través del primer pasadizo 150
y del lumen 148 hacia el lumen 107 del vástago tubular 106, para
suministrar gas a la cavidad peritoneal "C". El gas también
fluye desde el primer pasadizo 150 hacia el canal 178, que se
comunica con la región proximal de la cámara indicadora 160, para
posicionar el flotador 162 en la región distal de la cámara
indicadora 160. En esta posición, el flotador 162 indica al usuario
que el gas "A" está fluyendo hacia la cavidad peritoneal
"C".
Volviendo ahora a las figuras
3-8, y, en particular, a las figuras 3 y 4, se hace
referencia a un ejemplo ilustrado de una aguja de neumoperitoneo
que no cae dentro del alcance de las reivindicaciones adjuntas, pero
que es útil para comprender la presente invención y que se indica
generalmente como número de referencia 200. En particular, se
ilustran en la figuras 3-8 ciertas características
descritas de manera equivalente, pero no ilustradas, con relación a
la realización de las figuras 1 y 2.
La aguja de neumoperitoneo 200 incluye un mango
o alojamiento 202, un cuerpo tubular hueco alargado 204 conectado
operativamente a un extremo delantero 202a del alojamiento 202 y un
vástago tubular 206 recibido deslizablemente dentro del cuerpo
tubular 204. La aguja de neumoperitoneo 200 está conectada
operativamente de manera deseable a un sistema 208 de
administración de gas de neumoperitoneo u otra fuente de gas y
preferiblemente está en acoplamiento de fluido con el mismo. El
cuerpo tubular 204 incluye un filo o punta perforadora 210 formado
en un extremo distal del mismo para penetrar la túnica interior de
la cavidad peritoneal. El cuerpo tubular 204 incluye además un
pasadizo radialmente orientado 230 formado en él para comunicación
de fluido con el sistema de administración de gas 208, según se
describirá con mayor detalle a continuación. Aunque el pasadizo 230
se muestra como estando radialmente orientado, se contempla que sean
posibles otras orientaciones para los pasadizos 230. Un experto en
la materia entenderá fácilmente que los pasadizos 230 pueden estar
longitudinalmente orientados, angularmente orientados,
tangencialmente orientados y similares.
El vástago tubular 206 incluye una punta distal
roma 206a y una porción extrema proximal 206b que se puede recibir
en una cavidad 202b formada en el alojamiento 202, y define una
cavidad alargada 207c que se extiende longitudinalmente a su
través. La punta distal 206a del vástago tubular 206 define una
abertura 207a formada en él que, en esta ejemplo, está formada en
una dirección distalmente orientada, según se ve en las figuras
4-6. Sin embargo, pueden disponerse una o más
aberturas en la punta distal 206a, incluyendo aberturas en una
dirección radialmente orientada. Aunque la abertura 207a se muestra
orientada distalmente, se contempla que sean posibles otras
orientaciones para la abertura 207a. U experto en la materia
comprenderá fácilmente que las aberturas 207a pueden estar
radialmente orientadas, angularmente orientadas, tangencialmente
orientadas y similares.
Preferiblemente, según se ve en las figuras
3-5, el vástago tubular 206 está dimensionado de tal
manera que la punta distal 206a del mismo se extienda más allá del
filo perforador 210 del cuerpo tubular 204 cuando el vástago
tubular 206 esté en una posición primera o extendida. El vástago
tubular 206 incluye además una abertura radialmente orientada 207b
formada en su porción extrema proximal 206b. Deseablemente, un placa
extrema 220 está posicionada contra la porción extrema proximal
206b de tal manera que se cierre la porción extrema proximal 206b y
se inhiba el paso y/o el escape de gases entre la placa extrema 220
y la porción extrema proximal 206b del vástago tubular 206.
Alternativamente, se contempla que el vástago tubular 206 pueda
fabricarse teniendo una porción extrema proximal cerrada o sellada
206b definida por una superficie (no mostrada) que esté orientada
de manera sustancialmente transversal con respecto al eje
longitudinal de la aguja de neumoperitoneo 200.
El vástago tubular 206 está adaptado para
movimiento longitudinal en vaivén desde una posición primera o
extendida, según se muestra en la figura 6, hasta una posición
segunda o retraída, según se muestra en la figura 5, y es
solicitado hacia la posición primera o extendida bajo la influencia
de un resorte helicoidal 222. El resorte 222 está dispuesto dentro
de la cavidad 202b del alojamiento 202 de tal manera que un extremo
del resorte 222 esté en contacto con una superficie proximal 220a
de la placa extremo 220 y el extremo opuesto del resorte 222 esté
en contacto con una superficie interior distalmente orientada 202c
de la cavidad 202b del alojamiento 202.
Preferiblemente, en uso, cuando el vástago
tubular 206 está en la primera posición, la abertura radialmente
orientada 207b formada en él se alinea sustancialmente y/o coincide
sustancialmente con el pasadizo radialmente orientado 230 del
cuerpo tubular 204. En consecuencia, según se describirá con mayor
detalle a continuación, cuando el vástago tubular 206 está en la
primera posición, se permite que el gas de neumoperitoneo entre en
la cavidad 207c. Además, cuando el vástago tubular 206 está en la
segunda posición, la abertura radialmente orientada 207b formada en
él está desalineada y/o sin coincidir con el pasadizo radialmente
orientado 230 del cuerpo tubular 204. En consecuencia, según se
describirá con mayor detalle a continuación, cuando el vástago
tubular 206 está en la segunda posición, se impide que el gas de
neumoperitoneo entre en la cavidad 207c.
Preferiblemente, el alojamiento 202 y/o el
vástago tubular 206 pueden fabricarse a partir de material polímero
tal como acrílico poliestireno, policarbonato y copolímero de
estirenoacrilonitrilo (SAN). En tal ejemplo preferido, el
alojamiento 202 se moldea como una sola unidad. El cuerpo tubular
204 se fabrica preferiblemente a partir de un material
biocompatible endurecido, tal como acero inoxidable o titanio.
Según se puede ver mejor en las figuras
6-8, la aguja de neumoperitoneo 200 incluye además
una pluralidad de juntas, preferiblemente al menos un par de juntas
224, 226 dispuestas entre el cuerpo tubular 204 y el vástago
tubular 206. Las juntas 224, 226 son preferiblemente juntas o
empaquetaduras de tipo tórico, y preferiblemente rodean por
completo el perímetro y/o la periferia del vástago tubular 206. Las
juntas 224, 226 se fabrican preferiblemente de un materia
elastómero elástico, tales como, por ejemplo, un material basado en
caucho, un material basado en silicona o similares. Las juntas 224,
226 son del tipo que inhiben y/o impiden de otra manera el paso de
gases a lo largo y a través del espacio entre el cuerpo tubular 204
y el vástago tubular 206.
Deseablemente, las juntas 224, 226 se fijan a la
superficie interior del cuerpo tubular 204 de tal manera que,
cuando el vástago tubular 206 es desplazado axialmente con respecto
al cuerpo tubular 205, las juntas 224, 226 permanecen en posición
con respecto al cuerpo tubular 204 y permiten que el vástago tubular
206 se deslice a su través. Preferiblemente, un agente de unión,
adhesivo o similar puede usarse para asegurar fijamente las juntas
224, 226 a la superficie interior del cuerpo tubular 204.
Alternativamente, se contempla que la superficie interior del
cuerpo tubular 204 esté dotada de acanaladuras anulares (no
mostradas), configuradas y/o dimensionadas de otra manera para
recibir una junta respectiva 224, 226 en su interior. De esta
manera, las acanaladuras anulares inhiben el movimiento de las
juntas 224, 226 con relación al cuerpo tubular 204.
Preferiblemente, según se describirá con mayor
detalle a continuación, una de las juntas 224, 226 está dispuesta
en posición distal con respecto al pasadizo radialmente orientado
230 del cuerpo tubular 204, mientras que la otra de las juntas 224,
226 está dispuesta en posición proximal con respecto al pasadizo
radialmente orientado 230 del cuerpo tubular 204. Además, las
juntas 224, 226 están posicionadas de tal manera que, cuando el
vástago tubular 206 está en la primera posición, la abertura
radialmente orientada 207b formada en él está posicionada entre las
juntas 224, 226 (véase figura 5) y está sustancialmente alineada con
el pasadizo radialmente orientado 230 del cuerpo tubular 204, según
se describió anteriormente. Además, las juntas 224, 226 están
posicionadas de tal manera que, cuando el vástago tubular 206 está
en la segunda posición, la abertura radialmente orientada 207b
formada en él está situada en posición proximal con respecto a la
junta más proximal 224, 226. Mientras está en la segunda posición,
la junta más proximal 224, 226 inhibe y/o impide de otra manera el
paso de gas de neumoperitoneo desde el pasadizo radialmente
orientado 230 del cuerpo tubular 202, a través de la abertura
radialmente orientada 207b del vástago tubular 206 y hacia la
cavidad 207c del vástago tubular 206.
Se prefieren juntas 224, 226 de tipo tórico.
Según se ve en la figura 7, también se contempla que las juntas
224, 226 puedan incluir un nervio anular 234 que se extienda
alrededor de la periferia interior del cuerpo tubular 204 y/o que
las juntas 224, 226 puedan incluir un nervio anular 236 que se
extienda alrededor de la periferia exterior del vástago tubular
206, reduciendo de este modo la distancia de separación entre el
vástago tubular 206 y el cuerpo tubular 204 para inhibir así el
paso de fluido entre ellos. Además, se contempla que un lubricante,
tal como una sustancia basada en silicona 238 (por ejemplo, grasa,
gel o similar) pueda disponerse entre el cuerpo tubular 204 y el
vástago tubular 206 para inhibir así el flujo de fluido entre
ellos.
Alternativamente, se contempla que pueda
proporcionarse una tolerancia estrecha entre el cuerpo tubular 204
y el vástago tubular 206 de tal manera que se inhiba el paso de
fluido entre el cuerpo tubular 204 y el vástago tubular 206.
El sistema 208 de administración de gas regula
la cantidad de gases de insuflado, por ejemplo, gases de
neumoperitoneo, que fluyen a través del cuerpo tubular 204 y hacia
la cavidad peritoneal. El sistema 208 de administración de gas
puede ser cualquier sistema convencional adecuado para esta
finalidad. El sistema 208 de administración de gas incluye
preferiblemente una fuente de gas de insuflado "A", por ejemplo
gas de neumoperitoneo, un conducto 212 que interconecta fluidamente
la fuente de gas "A" a la aguja de neumoperitoneo 200 para
llevar el gas de insuflado al destino de la aguja, y una válvula
214 (por ejemplo una válvula de grifo o similar) asociada
operativamente (por ejemplo, en comunicación de fluido) con el
conducto 212 para regular el flujo de gas a través del conducto
212. Deseablemente, el sistema 206 de administración de gas incluye
un medidor o indicador 216 asociado operativamente (es decir, en
comunicación de fluido) con el conducto 212 para medir el volumen,
cantidad y/o presión del gas entregado a la cavidad peritoneal
"C".
Con referencia particular las figuras 5 y 6, se
describirá ahora un método para usar la aguja de neumoperitoneo
200. En uso, según se ve en la figura 5, la aguja de neumoperitoneo
200 es colocada contra la superficie del área abdominal "T"
del paciente de tal manera que la punta distal roma 206a del vástago
tubular 206 haga contacto con la superficie del área abdominal
"T". Con la punta distal 206a, que inicialmente se acopla y/o
hace contacto con la superficie del área abdominal "T", se
aplica una fuerza distal, según se indica por la flecha "X", a
la aguja de neumoperitoneo 200. La presión y/o avance de la aguja de
neumoperitoneo 200 distalmente hacia la superficie del área
abdominal "T", en la dirección de la flecha "X", da como
resultado que se fuerce al vástago tubular 206 desde la primera
posición hasta la segunda posición, comprimiendo así el resorte 222
y poniendo el filo perforador 210 del cuerpo tubular 204 en
contacto con la superficie del área abdominal "T". Cuando está
en la segunda posición, el flujo de gas de neumoperitoneo, a través
de la cavidad 207c y hacia fuera de la abertura 207a orientada
distalmente, es detenido al menos sustancialmente y de manera
preferible completamente.
Se aplica una fuerza distal continua a la aguja
de neumoperitoneo 200 de modo que el filo perforador 210 penetre la
superficie del área abdominal "T" y entre en la cavidad
abdominal "C". Según se ve en la figura 6, una vez que el filo
perforador 210 entre en la cavidad abdominal "C", el vástago
tubular 206 se mueve distalmente, hacia su primera posición, bajo
la influencia del resorte 222. En esta posición, la abertura
radialmente orientada 207b del vástago tubular 206 es puesta en
alineación y/o coincidencia sustancial con el pasadizo radialmente
orientado 230 del cuerpo tubular 204.
El conducto 212 puede conectarse entonces al
pasadizo 230 del cuerpo tubular 204 y pueda abrirse la válvula 214
para permitir que el gas de neumoperitoneo fluya (según se muestra
por las flechas "F") hacia fuera de la fuente de gas "A",
a través del conducto 212, a través del pasadizo 230, a través de la
abertura 207b, a través de la cavidad 207c, a través de la abertura
207a formada en la punta distal 206a del vástago tubular 206 y
hacia dentro de la cavidad abdominal "C".
La cavidad abdominal "C" es insuflada con
gas de neumoperitoneo hasta que el medidor 216 alcance un nivel
predeterminado particular. Preferiblemente, el gas de neumoperitoneo
es introducido en un volumen y presión suficientes para distender
la cavidad abdominal "C" en una extensión considerable. Una vez
que la cavidad abdominal "C" ha sido distendida en una
cantidad deseada y/o suficiente, la válvula 214 se cierra hasta que
se necesite gas de neumoperitoneo adicional para volver a distender
la cavidad abdominal "C" o, como alternativa, la válvula 214
se aprieta para reducir así la tasa de introducción de gas de
neumoperitoneo en la cavidad abdominal "C" y mantener con ello
la cavidad abdominal "C" en un estado distendido uniforme.
Deberá resultar evidente que la válvula 214 puede ajustarse según
sea necesario a lo largo de toda la intervención quirúrgica para
insuflar y/o desinflar la cavidad
abdominal "C".
abdominal "C".
Aunque la aguja de neumoperitoneo 200 se ha
descrito en términos de ejemplos específicos que se exponen con
detalle más arriba, deberá entenderse que esto es únicamente con
fines de ilustración y que la aguja de neumoperitoneo 200 no está
necesariamente limitada a los ejemplos aquí descritos, dado que se
harán evidentes para los versados en la técnica, a la vista de esta
descripción, formas y técnicas operativas alternativas.
En consecuencia, se contemplan modificaciones a
la aguja de neumoperitoneo 200 descrita. Por ejemplo, según se ve
en las figuras 4-6, se contempla que la porción
extrema proximal 206b del vástago tubular 206 está abocinada en
comparación con la punta distal 206a (es decir, tenga un diámetro
mayor en comparación con el diámetro de una porción distal de la
misma). Además, el cuerpo tubular 204 puede incluir una porción
extrema proximal abocinada 204B para acomodar la porción extrema
proximal abocinada 206b del vástago tubular 206. Como tal, en uso,
la porción extrema proximal abocinada 206b del vástago tubular 206
se apoya contra la porción extrema distal no abocinada 204a del
cuerpo tubular 204 cuando el vástago tubular 206 está en la primera
posición, limitando así efectivamente el avance distal del vástago
tubular 206 con respecto al cuerpo tubular 204. En otros ejemplos,
el vástago tubular y/o el cuerpo tubular tienen un diámetro
constante u otra forma.
Se contempla además que la superficie exterior
del vástago tubular 206 pueda incluir un elemento o miembro
configurado y adaptado para acoplarse y/o casar con un miembro
complementario dispuesto sobre la superficie interior del cuerpo
tubular 204 de tal manera que se inhiba y/o se impida de otra manera
que el vástago tubular 206 gire alrededor del eje longitudinal a
fin de que coloque así la abertura 207b del vástago tubular 206
fuera de coincidencia radial con el pasadizo 230 del cuerpo tubular
204.
Aunque la abertura 207a, formada en la punta
distal 206a, está de forma deseable radialmente orientada, según se
ve en la figura 4, se contempla que la abertura 207a pueda
reemplazarse con al menos una abertura radialmente orientada 240
formada en la punta distal 206a del vástago tubular 206, según se
muestra en la figura 8. Se contempla además que el vástago tubular
206 pueda incluir tanto una abertura 207a distalmente orientada como
al menos una abertura 240 radialmente orientada (no mostrada).
Asimismo, se contempla que puedan orientarse las aberturas 240 bajo
un ángulo con respecto a un eje longitudinal del vástago tubular 206
(no mostrado).
Aunque la anterior descripción se refiere
principalmente a una aguja de neumoperitoneo configurada para
entregar un gas de insuflado (por ejemplo, gas de neumoperitoneo,
CO_{2} y similares) a la cavidad abdominal, se contempla que la
aguja de neumoperitoneo pueda entregar cualquier tipo de fluido de
insuflado a la cavidad abdominal, incluyendo, sin limitarse a
ellas, solución salina, agua, soluciones acuosas y similares.
Se contempla que se revelen a los lectores
expertos otras modificaciones diversas mediante la presente
descripción sin apartarse del alcance de las reivindicaciones
anexas.
Claims (15)
1. Una aguja de neumoperitoneo (100) para
insuflar una cavidad corporal, comprendiendo la aguja de
neumoperitoneo (100):
- un cuerpo tubular alargado (104),
- un vástago tubular hueco alargado (106) dispuesto deslizablemente dentro del cuerpo tubular (104), definiendo una punta distal del vástago tubular hueco alargado (106) una o más aberturas; y
- un conjunto (140) de válvula en un extremo proximal del cuerpo tubular (104) y el vástago tubular (106), incluyendo el conjunto (140) de válvula un múltiple (142), caracterizada porque:
- la aguja de neumoperitoneo (100) comprende además una caña (170) montada dentro del múltiple (142), siendo móviles el múltiple (142) y la caña (170) uno con respecto a la otra, y estando conectado operativamente el vástago tubular hueco alargado (106) al múltiple (142), en donde el desplazamiento del vástago tubular hueco alargado (106) con relación al cuerpo tubular alargado (104) impulsa al múltiple (142) entre una primera posición y una segunda posición con respecto a la caña (170), con el fin de, en la primera posición, formar una trayectoria de fluido que se comunique con el interior (107) del vástago tubular hueco alargado (106) para permitir el flujo de fluido a través de la aguja (100), y, en la segunda posición, bloquear el flujo de fluido a través de la aguja (100), y con el fin de, en la segunda posición, formar una trayectoria de fluido que se comunique con una cámara indicadora (160) para indicar así que está bloqueado el flujo de fluido a través de la aguja (100).
\vskip1.000000\baselineskip
2. La aguja de neumoperitoneo (100) según la
reivindicación 1, que además incluye:
- una primera junta tórica (172) dispuesta entre el múltiple (142) y la caña (170), estando situada la primera junta tórica (172) en posición distal respecto de un pasadizo (154) que se comunica con la cámara indicadora (160); y
- una segunda junta tórica (174) dispuesta entre el múltiple (142) y la caña (170), estando situada la segunda junta tórica (174) en posición proximal respecto del pasadizo (154).
\vskip1.000000\baselineskip
3. La aguja de neumoperitoneo (100) según la
reivindicación 2, en la que el vástago tubular (106) está en una
primera posición y una abertura (150) formada en el múltiple (142)
está situada distal con respecto a la primera junta tórica (172), y
cuando el vástago tubular (106) está en una segunda posición, la
abertura (150) formada en el múltiple (142) está situada entre la
primera junta tórica (172) y la segunda junta tórica (174).
4. La aguja de neumoperitoneo (100) según la
reivindicación 2 o 3, en la que cada una de las juntas tóricas
primera y segunda (172, 174) está situada fijamente con respecto al
cuerpo tubular (104).
5. La aguja de neumoperitoneo (100) según la
reivindicación 3, en la que el vástago tubular (106) es solicitado
hacia la primera posición.
6. La aguja de neumoperitoneo (100) según la
reivindicación 5, que además incluye un miembro de resorte (182)
posicionado operativamente para solicitar el vástago tubular (106)
hacia la primera posición.
7. La aguja de neumoperitoneo (100) según la
reivindicación 6, en la que el miembro de resorte (182) está
dispuesto entre una superficie distalmente orientada de la caña
(170) y una superficie proximalmente orientada del vástago tubular
(106).
8. La aguja de neumoperitoneo (100) según la
reivindicación 6 o 7, en la que una porción proximal del vástago
tubular (106) define una porción agrandada y el miembro de resorte
(182) está dispuesto en la porción agran-
dada.
dada.
9. La aguja de neumoperitoneo (100) según
cualquier reivindicación precedente, que además comprende un
alojamiento (102) para soportar el cuerpo tubular (104),
extendiéndose el cuerpo tubular (104) desde una superficie distal
del mismo.
10. La aguja de neumoperitoneo (100) según
cualquier reivindicación precedente, en la que el cuerpo tubular
(104) incluye un extremo distal que define una punta
perforadora.
11. La aguja de neumoperitoneo (100) según la
reivindicación 10, en la que el vástago tubular (106) está
dimensionado de tal manera que, cuando el vástago tubular (106) está
en la primera posición, el extremo distal del vástago tubular (106)
se extiende más allá de la punta perforadora del cuerpo tubular
(104), y cuando el vástago tubular (106) está en una segunda
posición, la punta perforadora del cuerpo tubular (104) se extiende
más allá del extremo distal del vástago tubular (106).
12. La aguja de neumoperitoneo (100) según
cualquier reivindicación precedente, que además comprende un sistema
de administración de gas que se puede conectar operativamente al
conjunto (140) de válvula, en donde el sistema de administración de
gas entrega gases de insuflado a través de la aguja (100).
13. La aguja de neumoperitoneo (100) según la
reivindicación 12, en la que el sistema de administración de gas
incluye:
- una fuente de gas de insuflado;
- un conducto (152) que interconecta fluidamente la fuente de gas de insuflado con una lumbrera (130) en comunicación con el conjunto (140) de válvula; y
- una válvula en comunicación de fluido con el conducto (152) para regular el flujo de gas de insuflado a través del conducto (152).
14. La aguja de neumoperitoneo (100) según la
reivindicación 12 o 13, en la que el sistema de administración de
gas incluye además un medidor para medir al menos uno de entre el
volumen, la cantidad y la presión del gas de insuflado a través de
la aguja (100).
15. La aguja de neumoperitoneo (100) según
cualquier reivindicación precedente, en la que, en la primera
posición, también se forma una trayectoria de fluido que se comunica
con la cámara indicadora (160) a través de una canal (178).
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Families Citing this family (21)
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|---|---|---|---|---|
| JP5805827B2 (ja) * | 2004-06-29 | 2015-11-10 | アプライド メディカル リソーシーズ コーポレイション | 通気用の光学外科手術器具 |
| US7329233B2 (en) * | 2004-10-05 | 2008-02-12 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical system for laparoscopic surgery |
| US8147453B2 (en) * | 2006-03-13 | 2012-04-03 | Applied Medical Resources Corporation | Balloon trocar |
| US8287503B2 (en) * | 2006-03-13 | 2012-10-16 | Applied Medical Resources Corporation | Balloon trocar |
| US8211052B1 (en) * | 2006-07-13 | 2012-07-03 | Lexion Medical Llc | Charged hydrator |
| US8932249B2 (en) * | 2009-10-08 | 2015-01-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Trocar assembly |
| US8491533B2 (en) * | 2009-10-08 | 2013-07-23 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Trocar assembly |
| US20110112469A1 (en) * | 2009-11-08 | 2011-05-12 | Powerscope Incorporated | Device and process for dispensing multiple-phase mixtures |
| CN101947120B (zh) * | 2010-09-30 | 2012-07-04 | 莫易凡 | 带气腹装置的螺旋穿刺器 |
| US20120197078A1 (en) | 2011-01-31 | 2012-08-02 | Eric Stanley | Insufflation needle with integrated image sensor |
| US8888692B1 (en) | 2011-08-26 | 2014-11-18 | Applied Medical Resources Corporation | Trocar cannula assembly and method of manufacture |
| JP5650697B2 (ja) * | 2012-09-06 | 2015-01-07 | 富士フイルム株式会社 | 送気システム |
| US10736663B2 (en) | 2013-03-01 | 2020-08-11 | The Arizona Board Of Regents On Behalf Of The University Of Arizona | Modified veress needle for tension pneumothorax decompression |
| KR102301914B1 (ko) | 2013-03-15 | 2021-09-15 | 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 | 저 프로파일 삽입 구성을 갖는 투관침 캐뉼라 어셈블리 및 제조 방법 |
| CN103751866B (zh) * | 2014-01-28 | 2016-01-06 | 中国人民解放军第四军医大学 | 一种医用气胸针 |
| US10799266B2 (en) * | 2015-07-07 | 2020-10-13 | Lexion Medical, Llc | Method and system for gas maintenance to a body cavity using a trocar |
| CN105214150A (zh) * | 2015-11-03 | 2016-01-06 | 孟凡美 | 一种外科用腹腔引流器 |
| CN106344977B (zh) * | 2016-10-16 | 2019-03-29 | 陈琴 | 气液转换式腹腔用吸引装置 |
| WO2018085706A1 (en) | 2016-11-04 | 2018-05-11 | The Arizona Board Of Regents On Behalf Of The University Of Arizona | Modified veress needle assembly for tension pneumothorax decompression |
| US10966752B2 (en) * | 2017-03-08 | 2021-04-06 | Conmed Corporation | Single lumen gas sealed trocar for maintaining stable cavity pressure without allowing instrument access therethrough during endoscopic surgical procedures |
| GB2624445A (en) * | 2022-11-18 | 2024-05-22 | Cambridge Univ Hospitals Nhs Foundation Trust | A surgical implement |
Family Cites Families (32)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR902521A (fr) * | 1944-03-09 | 1945-09-03 | Trocart pour pneumothorax thérapeutique | |
| US2623521A (en) * | 1951-03-12 | 1952-12-30 | Rose Shaw | Indicating stylet needle |
| US4180068A (en) * | 1978-04-13 | 1979-12-25 | Motion Control, Incorporated | Bi-directional flow catheter with retractable trocar/valve structure |
| JPS60238856A (ja) * | 1984-05-11 | 1985-11-27 | Toshiba Corp | 集積装置 |
| US4808168A (en) * | 1986-05-05 | 1989-02-28 | Endotherapeutics | Pneumoneedle |
| US4808166A (en) * | 1987-10-08 | 1989-02-28 | James Davidov | Anal medication applicator |
| US4869717A (en) * | 1988-04-25 | 1989-09-26 | Adair Edwin Lloyd | Gas insufflation needle with instrument port |
| US5137509A (en) * | 1991-04-17 | 1992-08-11 | Dexide, Inc. | Surgical insufflation instrument |
| US5098388A (en) * | 1991-05-02 | 1992-03-24 | Richard Kulkashi | Veress needle assembly |
| EP0512452B1 (en) | 1991-05-03 | 1996-04-10 | GOLDSTAR CO. Ltd. | Device for mounting a shadow mask in a color television tube |
| US5256148A (en) * | 1991-05-03 | 1993-10-26 | Ethicon, Inc. | Verress needle with enhanced acoustical means |
| US5139485A (en) * | 1991-05-03 | 1992-08-18 | Ethicon, Inc. | Verress needle with enhanced acoustical means |
| US5330432A (en) * | 1991-12-06 | 1994-07-19 | Inbae Yoon | Retractable safety penetrating instrument |
| US5104381A (en) * | 1991-08-30 | 1992-04-14 | Origin Medsystems, Inc. | Pneumoneedle with removable stylet assembly |
| US5665072A (en) * | 1991-11-27 | 1997-09-09 | Yoon; Inbae | Safety needle instrument with movable cannula and needle |
| AU651745B2 (en) * | 1991-12-13 | 1994-07-28 | Covidien Ag | Locking pneumoneedle |
| US5300084A (en) * | 1992-11-23 | 1994-04-05 | United States Surgical Corporation | Pneumoperitoneum needle |
| US5312351A (en) * | 1993-01-29 | 1994-05-17 | Gerrone Carmen J | Combined pneumo-needle and trocar apparatus |
| US5352206A (en) * | 1993-03-31 | 1994-10-04 | Laparomed Corporation | Trocar system having penetration indicator |
| US5437643A (en) * | 1993-05-17 | 1995-08-01 | Ethicon, Inc. | Safety interposer for surgical instruments |
| US5470316A (en) * | 1993-09-07 | 1995-11-28 | United States Surgical Corporation | Body tissue penetrating device having a vacuum indicator |
| US5454791A (en) * | 1993-09-07 | 1995-10-03 | United States Surgical Corporation | Trocar with tissue penetration pressure indicator |
| US5374253A (en) * | 1993-10-12 | 1994-12-20 | Burns, Sr.; Charles N. | Medical instrument with automatic shut-off valve |
| FR2727848A1 (fr) * | 1994-12-09 | 1996-06-14 | Yves Zoccola | Trocart pour la coelioscopie humaine ou veterinaire |
| US5743881A (en) * | 1995-11-03 | 1998-04-28 | Aptec Medical Corporation | Laparoscopic surgical instrument and method of using same |
| JP3715010B2 (ja) * | 1995-11-20 | 2005-11-09 | オリンパス株式会社 | 外套管付き気腹針 |
| US6299592B1 (en) * | 1998-03-31 | 2001-10-09 | Northgate Technologies Inc. | Laparoscopic insufflator |
| US6193692B1 (en) * | 1998-08-03 | 2001-02-27 | Bruce C Harris | Verres needle with high flow adaptor |
| US6493692B1 (en) * | 1998-09-30 | 2002-12-10 | Canon Kabushiki Kaisha | Information search apparatus and method, and computer readable memory |
| US20040230160A1 (en) * | 2000-06-22 | 2004-11-18 | Erblan Surgical Inc. | Safety trocar including sealing member |
| US6478775B1 (en) * | 2000-10-02 | 2002-11-12 | Genyx Medical Inc. | Device for delivering non-biodegradable bulking composition to a urological site |
| US7329233B2 (en) * | 2004-10-05 | 2008-02-12 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical system for laparoscopic surgery |
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