ES2382907T3 - Aparato médico - Google Patents
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Abstract
Aparato médico, el cual, se puede conectar a un conducto de agua para el suministro de agua o de agua tratada al aparato médico, que contiene un adaptador, el cual presenta una primera sección de alimentación (4) con una pieza de acoplamiento (1) por el extremo, para la conexión con el conducto de agua (3), con un sensor de presión (20) posterior y dos válvulas de cierre (5, 6) posteriores, dispuestas en serie, y dos segundas secciones de alimentación (8, 9) las cuales, mediante una pieza de ramificación (7) se ramifican a partir de la primera sección de alimentación (4), estando conectada una de las segundas secciones de alimentación (8) mediante una conexión (10), con el conducto de entrada de permeato (11) del aparato médico, que desemboca en un recipiente de 10 alimentación (12), y estando conectada la otra de las segundas secciones de alimentación (9), mediante una conexión (13) y una válvula de cierre (16), con otro conducto de líquido (15) del aparato médico, en el cual está conectada una válvula de cierre (17) y que desemboca asimismo en el recipiente de alimentación (12), pudiendo ser recorrido el otro conducto de líquido (15) durante un proceso de desinfección por un líquido de desinfección y siendo las válvulas de cierre (16 y 17) al mismo tiempo conmutables de forma alterna, de manera que el líquido de desinfección circule, de manera alterna, a través del otro conducto de líquido (15), en el recipiente de alimentación (12) y, a través de las segundas secciones de alimentación (8, 9) y del conducto de entrada de permeato (11) en el recipiente de alimentación (12).
Description
Aparato médico.
La presente invención se refiere a un aparato médico el cual, se puede conectar a un conducto de agua para el suministro de agua o de agua tratada al aparato médico.
La invención se refiere en general a una disposición de conexión para aparatos médicos, a los cuales hay que suministrar para su funcionamiento agua o agua preparada. La invención se refiere en especial a una disposición de conexión para aparatos médicos de este tipo los cuales elaboran, en un procedimiento online, a partir de agua tratada y un concentrado, la solución de utilización necesaria para el tratamiento mediante sus mezclas, como es el caso sobre todo en aparatos de diálisis.
La invención se describe a continuación en relación con aparatos de diálisis.
La conexión de un aparato de este tipo puede tener lugar como conexión individual o como conexión a un conducto anular, al cual se pueden conectar varios aparatos de diálisis.
Los componentes líquidos que se emplean durante una diálisis deben ser imprescindiblemente puros, dado que las impurezas en el líquido de diálisis podrían poner en peligro al paciente que hay que tratar. Bacterias, toxinas y esporas en el líquido de diálisis pueden ser mortales. Durante la fabricación industrial vigilada de los concentrados de diálisis, a partir de los cuales se obtiene, mediante mezcla con agua tratada o permeato, el líquido de diálisis en el aparato de diálisis, hay que excluir que las impurezas mencionadas accedan al interior de los productos. Cuando aparecen a pesar de ello, lo que en la práctica se puede producir por desgracia hasta ahora, en el líquido de diálisis esto debe suceder durante la fabricación del líquido de diálisis listo para ser utilizado.
Una causa principal de la contaminación del líquido de diálisis la constituyen las secciones de conducto no desinfectadas en o junto al aparato de diálisis. Entre estas están la alimentación de permeato entre el aparato de diálisis y la conexión individual de permeato o el conducto anular de permeato. Este conducto anular de permeato no está incluido, en los sistemas de conexión conocidos hasta ahora, en la desinfección del aparato de diálisis, de manera que se pueden formar aquí peligrosas contaminaciones por bacterias, toxinas y esporas.
El documento US-A 624 551 da a conocer una conexión de seguridad hidráulica para un aparato de hemodiálisis, el cual está conectado a uno o varios conductos de alimentación a través de los cuales se suministran una solución ácida y una solución de bicarbonato. Corriente abajo del conducto de conexión del aparato están previstas dos válvulas de cierre dispuestas en serie. Detrás de la segunda válvula se ramifican, desde el conducto continuo, dos conductos, de los cuales uno conduce a una bomba de transporte de membrana, la cual bombea el líquido de alimentación a un sistema de tuberías no representado con mayor detalle, mientras que el otro conducto continúa ramificándose. En esta disposición no se trata de la desinfección de una zona determinada del aparato sino de impedir que, en caso de avería de la segunda válvula y depresión en el conducto correspondiente, fluya líquido desde el aparato de diálisis de vuelta al conducto anular. Para ello un sensor de presión vigila la presión en este conducto del aparato.
El documento US-A-4 718 022 da a conocer, en la columna 9, línea 57 hasta la columna 10, línea 8, que durante un proceso de desinfección la salida de concentrado de un aparato de diálisis es conectada con la entrada de agua y que el agente de esterilización recorre entonces también todos los caminos del sistema de conducto. Al mismo tiempo existe el peligro de que el agente medio de esterilización regrese al conducto de agua, al cual está conectado el aparato.
La presente invención se plantea el problema de proponer una disposición para la conexión de un aparato médico a un conducto de suministro de agua, en el cual o mediante el cual se evita el peligro arriba descrito.
Este problema se resuelve según la invención mediante las características de la reivindicación 1.
En las reivindicaciones dependientes, están caracterizadas estructuraciones ventajosas de la invención.
La invención prevé que para la conexión del aparato se utilice un adaptador, el cual tiene una primera sección de alimentación con una pieza de acoplamiento por el extremo para la conexión con una pieza de acoplamiento correspondiente del conducto de agua o del conducto de permeato, un sensor de presión que viene a continuación y dos válvulas de cierre dispuestas unas tras otra a continuación, estando dispuesta en el primer extremo de la primera sección de alimentación una pieza de ramificación, preferentemente una pieza de conducto en forma de Y, mediante la cual la primera sección de alimentación es dividida en dos segundas secciones de alimentación. Estas dos segundas secciones de alimentación están conectadas de tal manera con dos conductos distintos del aparato que, durante un modo de desinfección del aparato, el líquido de desinfección atraviesa las dos segundas secciones de alimentación, mientras que las dos válvulas de cierre cuya posición se monitoriza están cerradas. Estas segundas secciones de alimentación están formadas, de manera adecuada, por mangueras dispuestas en la pieza
en forma de Y, las cuales pueden estar conectadas mediante conexiones de manguera fijas, preferentemente abrazaderas para manguera, a las los conductos del aparato.
En otros detalles se propone que una de las secciones de conducto esté conectada con el conducto de entrada de agua del aparato, que conduce al recipiente de alimentación para el permeato, y que la otra segunda sección de alimentación esté conectada con otro conducto del aparato, que es recorrido por el líquido de desinfección durante el proceso de desinfección.
Gracias a esta estructuración el líquido de desinfección recorre, durante un proceso de desinfección del aparato, cuando las válvulas son correspondientemente accionadas, no únicamente las dos segundas secciones de alimentación del sistema de conexión según la invención y es incluida con ello en el circuito de desinfección del aparato, sino que esto se cumple también para el conducto de entrada de agua del aparato que conduce al recipiente de alimentación, que en un aparato convencional no está incluido en el circuito de desinfección.
Por consiguiente puede ser incluida, gracias al adaptador de conexión según la invención, la zona de alimentación entre las dos válvulas de cierre y el aparato propiamente dicho y, además, el conducto de entrada de permeato que conduce al recipiente de alimentación en cada desinfección del aparato, de manera que se ha eliminado esta fuente de peligro para la pureza de los componentes del líquido, que existía en los sistemas de conexión conocidos hasta ahora.
La segunda sección de alimentación del adaptador, que no está conectada al conducto de entrada de agua del aparato, sino a un conducto adecuado, puede estar conectada a una pieza de conducto intermedia, que está conectada con este otro conducto y en la cual debería estar dispuesta una válvula de cierre. Mediante la válvula de cierre de la pieza de conducto intermedia se puede impedir el suministro de permeato, si así se desea, a través de este conducto, de manera que el suministro de permeato tiene lugar únicamente a través de la segunda sección de alimentación conectada con el conducto de entrada de agua del aparato. Cuando la válvula de cierre queda abierta en la pieza de conducto intermedia durante el suministro de permeato, el suministro de permeato tiene lugar a través de las dos segundas secciones de conducto, lo que puede ser adecuado cuando este otro conducto desemboca también en el recipiente de alimentación del aparato. Durante un proceso de desinfección la válvula de cierre situada en la pieza de conducto intermedia está abierta, para que el líquido de desinfección pueda circular a través de la pieza de conducto intermedia, la segunda sección de alimentación conectada a ella y a través de la otra segunda sección de alimentación, conectada a la pieza en forma de Y, así como a través del conducto de entrada de agua.
En otros detalles se propone que la pieza de empalme instantáneo sea parte integrante de una carcasa estanca al agua, en la cual están montados el captador de presión y las dos válvulas de cierre. Con ello, resulta una estructura compacta del adaptador según la invención.
Las válvulas de cierre son, preferentemente, válvulas magnéticas, las cuales son controladas a través del aparato. En el estado sin corriente, las válvulas magnéticas están preferentemente cerradas. Este es el caso en la fase de funcionamiento “desinfección”. Antes de cada tratamiento y antes de cada desinfección del aparato se comprueba automáticamente la posición de las dos válvulas de cierre del adaptador.
Las dos válvulas magnéticas forman un sistema reducido, el cual impide el reflujo de solución de desinfección en el conducto anular de permeato (o en su caso un conducto de conexión individual).
Otros detalles y características de la invención resultan de la descripción que viene a continuación de formas de realización preferidas así como sobre la base de los dibujos. Al mismo tiempo:
la Figura 1 muestra una representación puramente esquemática de un adaptador, y
la Figura 2 muestra el sistema de conducto de un aparato de diálisis con el sistema de conexión según la invención.
El adaptador contiene una pieza de empalme instantáneo 1, la cual se puede acoplar rápidamente y de forma sencilla con una pieza de acoplamiento rápido 2 correspondiente de un conducto de permeato 3. La pieza de acoplamiento rápido 1 está dispuesta en el extremo de una primera sección de alimentación 4, que contiene subsiguientemente un captador de presión 20 y dos válvulas de 2/2 vías 5 y 6 dispuestas en serie, con las cuales se puede abrir o cerrar opcionalmente el paso a través de la primera sección de alimentación 4. Las dos válvulas magnéticas de 2/2 vías forman un sistema de protección redundante para el conducto de permeato 3.
En una pieza de ramificación en forma de Y 7, dispuesta en el otro extremo de la primera sección de alimentación 4, están conectadas dos segundas secciones de alimentación 8, 9, las cuales están formadas por mangueras.
El acoplamiento rápido 1, 2 está realizado en acero inoxidable. La alimentación de corriente y el control de las válvulas magnéticas 5, 6 tiene lugar a través del aparato de diálisis. En el estado sin corriente las válvulas magnéticas 5, 6 están cerradas.
La Figura 2 muestra la conexión del adaptador según la Figura 1 a un aparato de diálisis convencional. La sección
de alimentación 8 está conectada, a través de una abrazadera para manguera 10, con el conducto de entrada de permeato 11 del aparato, que está dotado de dos válvulas 21 y 22 consecutivas y que desemboca en el recipiente de alimentación 12 del aparato.
La otra segunda sección de alimentación 9 está conectada, a través de una abrazadera de manguera 13, a una pieza de conducto intermedia 14, la cual está conectada, por su lado, con un conducto de líquido 15 del aparato, que desemboca asimismo en el recipiente de alimentación 12.
La pieza de conducto intermedia 14 contiene una válvula de cierre 16. En el conducto 15, está conectada asimismo una válvula de cierre 17.
La válvula magnética 16 conectada en la pieza intermedia 14 está dispuesta para que en el aparato de diálisis no resulten modificadas las funciones existentes. Mediante el cierre de la válvula 16 se mantiene, en la fase de funcionamiento “diálisis”, la entrada de permeato a través de la conexión 10 en el depósito de alimentación 12 para el permeato.
En la fase de funcionamiento “desinfección” circula líquido de desinfección en la dirección de la flecha 18 a través del conducto 19. Mediante conmutación alternada de las válvulas 16 y 17 el líquido de desinfección circula de manera alterna a través del conducto 15 en el recipiente de alimentación 12 y a través de la pieza intermedia 14, las secciones de alimentación 9 y 8 así como a través del conducto de entrada de permeato 11 en el recipiente de alimentación 12. Las válvulas magnéticas 5 y 6 cerradas impiden el reflujo de líquido de desinfección en el conducto anular de permeato.
Cuando la válvula magnética 16 está cerrada en la fase de funcionamiento “diálisis” está garantizada la entrada libre del permeato a través de la sección de alimentación 8.
En caso de utilización de un aparato de diálisis para llevar a cabo un tratamiento de diálisis extracorpóreo se diferencian tres fases de funcionamiento:
- -
- "Stand-by"
- -
- Diálisis
- -
- Desinfección
Estas tres fases de funcionamiento se describen con mayor detalle a continuación en relación con la presente invención.
"Stand-by"
En este estado de funcionamiento están cerradas las dos válvulas 5 y 6. En los conductos entre el adaptador y el aparato de diálisis se encuentra permeato del último lavado de limpieza del aparato de diálisis. Por consiguiente no existe peligro para los pacientes, que son sometidos a diálisis, en otros puestos de diálisis, en el mismo conducto de permeato.
Diálisis
La fase de funcionamiento de diálisis se inicia con el test T0 del aparato de diálisis. En este test se incluyen los elementos funcionales del adaptador. Al mismo tiempo se comprueba el funcionamiento de las válvulas 5 y 6, siendo consultadas, en serie, las posiciones de las válvulas. Al mismo tiempo tiene lugar también la comprobación de la estanqueidad. El sensor de presión 20 es asimismo comprobado, gracias a que se lleva a cabo una mediación de la presión de remanso y la presión a la corriente máxima. La presión a la corriente máxima medida es comparada con la medición de la presión de entrada de agua reducida en A (Figura 2) después de la válvula 21. Teniendo en cuenta una tolerancia correspondiente, ambos valores de la presión deben coincidir. Si la desviación es muy grande se indica una avería. Si los dos valores de la presión son similiares se continúa el test T0. Si durante esta mediación la presión a la corriente máxima fuese inferior a la presión de entrada deseada del aparato de diálisis, la válvula 21 emite una alarma por falta de agua. Con ello el aparato de diálisis no puede finalizar el test T0 y no pasa por consiguiente a la fase de funcionamiento de diálisis propiamente dicha. Si la presión a la corriente máxima es suficiente, se continúa con el text T0. Una vez finalizado el text T0 se abren las válvulas 5 y 6. La válvula 16 está cerrada. Tras la apertura de las válvulas 21 y 22 el permeato fluye al interior del recipiente de alimentación. Por consiguiente, continua estando garantizada la entrada libre durante la fase de funcionamiento de diálisis.
Desinfección
Después de la diálisis tiene lugar, por regla general, una desinfección del aparato de diálisis. Mediante la utilización del adaptador debe ser incluida, en cada desinfección, el conducto de permeato. En el aparato de diálisis se diferencian los tipos de desinfección de desinfección térmica, desinfección termoquímica y desinfección química. Se considera como riesgo para todos los tipos de desinfección mencionados el que, durante o después de la
desinfección, pudiese tener lugar un reflujo de solución de desinfección a través del adaptador en el conducto de permeato. Esto es posible cuando la presión en el aparato de diálisis, al abrir las válvulas 5 y 6, es mayor que la presión en el conducto de permeato. Tras la elección de la fase de funcionamiento de desinfección el permeato fluye, a través del adaptador 10, en el aparato de diálisis. Las válvulas 21 y 22 están abiertas. La válvula 16 está 5 cerrada y la válvula 17 está abierta. La presión a la corriente máxima es medida en el sensor de presión 20 y es comparada con el valor de la presión medido después de la válvula 21. Si ambos valores están en la zona de tolerancia se continúa con el proceso de desinfección. Si la presión en el sensor de presión 20 en el adaptador es menor que la necesaria presión a la corriente máxima en el aparato de diálisis, se vuelven a cerrar las válvulas 5 y 6. El aparato de diálisis emite alarma por falta de agua. Si el sensor de presión 20 indica una presión suficientemente 10 alta, las válvulas 5 y 6 permanecen abiertas y el permeato puede continuar entrando en el aparato de diálisis para la desinfección. Al mismo tiempo el permeato fluye únicamente a través del adaptador 10 y las válvulas 21 y 22. Durante la desinfección el líquido de desinfección circula a través de la válvula 17. A intervalos definidos la válvula 17 es cerrada y la válvula 16 abierta. Por consiguiente puede fluir también medio de desinfección, a través del acoplamiento 13, hacia el adaptador y, a través de la conexión 10, de nuevo de vuelta al recipiente de alimentación.
15 Este proceso se repite varias veces en la fase de desinfección. Por consiguiente, están incluidos en la desinfección el suministro de permeato hacia el aparato de diálisis y la sección de conducto para permeato en el aparato de diálisis.
Al final de la desinfección se abre una válvula 23 (Figura 2) y tiene lugar el lavado de limpieza del medio de
20 desinfección del aparato de diálisis. Para este proceso debe fluir permeato al interior del aparato de diálisis. Para ello hay que abrir las válvulas 5 y 6 en el adaptador. Esto tiene lugar únicamente cuando el sensor de presión 20 registra en la conexión de permeato del adaptador una presión mínima predeterminada, que tiene que ser superior con seguridad a la presión en el aparato de diálisis. En este caso se abren las válvulas 5 y 6. El permeato fluye entonces mediante la apertura y el cierre alternado de las válvulas 16 y 17 a través de las conexiones 10 y 13 en el aparato de
25 diálisis. Con ello está asegurado que las alimentaciones de permeato hacia el aparato de diálisis sean lavados para liberarlos. El aparato de diálisis puede ser llevado, tras la finalización lavado de limpieza, de nuevo al estado de funcionamiento de la diálisis.
Claims (8)
- REIVINDICACIONES1. Aparato médico, el cual, se puede conectar a un conducto de agua para el suministro de agua o de agua tratadaal aparato médico, que contiene un adaptador, el cual presenta una primera sección de alimentación (4) con una 5 pieza de acoplamiento (1) por el extremo, para la conexión con el conducto de agua (3), con un sensor de presión(20) posterior y dos válvulas de cierre (5, 6) posteriores, dispuestas en serie, y dos segundas secciones de alimentación (8, 9) las cuales, mediante una pieza de ramificación (7) se ramifican a partir de la primera sección de alimentación (4), estando conectada una de las segundas secciones de alimentación (8) mediante una conexión (10), con el conducto de entrada de permeato (11) del aparato médico, que desemboca en un recipiente de 10 alimentación (12), y estando conectada la otra de las segundas secciones de alimentación (9), mediante una conexión (13) y una válvula de cierre (16), con otro conducto de líquido (15) del aparato médico, en el cual está conectada una válvula de cierre (17) y que desemboca asimismo en el recipiente de alimentación (12), pudiendo ser recorrido el otro conducto de líquido (15) durante un proceso de desinfección por un líquido de desinfección y siendo las válvulas de cierre (16 y 17) al mismo tiempo conmutables de forma alterna, de manera que el líquido de15 desinfección circule, de manera alterna, a través del otro conducto de líquido (15), en el recipiente de alimentación(12) y, a través de las segundas secciones de alimentación (8, 9) y del conducto de entrada de permeato (11) en el recipiente de alimentación (12).
- 2. Aparato médico según la reivindicación 1, caracterizado porque la otra de las segundas secciones de alimentación20 (9) del adaptador está conectada, mediante la conexión (13), con una pieza de conducto intermedia (14) del aparato médico, que está conectada con el otro conducto (15) del aparato médico.
- 3. Aparato médico según la reivindicación 2, caracterizado porque la válvula de cierre (16) está dispuesta en la piezade conducto intermedia (14). 25
-
- 4.
- Aparato médico según la reivindicación 1, caracterizado porque la pieza de acoplamiento (1) es un componente de una carcasa, en la cual están montadas las dos válvulas de cierre (5, 6).
-
- 5.
- Aparato médico según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque las válvulas de cierre (5, 6) son
30 unas válvulas magnéticas, que son controladas a través del aparato y que reciben también su alimentación eléctrica de corriente del aparato. - 6. Aparato médico según la reivindicación 5, caracterizado porque las válvulas magnéticas (5, 6) están cerradas enel estado sin corriente. 35
- 7. Aparato médico según una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque están previstos unos medios para la comprobación automática de la posición de ambas válvulas (5, 6), antes de cada tratamiento y desinfección.
- 8. Aparato médico según una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque el aparato médico es un aparato de 40 diálisis.
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