ES2398951T3 - Método y dispositivo de fijación de tipo manguito para anastomosis para órganos tubulares tales como los intestinos, el estómago y el esófago - Google Patents
Método y dispositivo de fijación de tipo manguito para anastomosis para órganos tubulares tales como los intestinos, el estómago y el esófago Download PDFInfo
- Publication number
- ES2398951T3 ES2398951T3 ES10004383T ES10004383T ES2398951T3 ES 2398951 T3 ES2398951 T3 ES 2398951T3 ES 10004383 T ES10004383 T ES 10004383T ES 10004383 T ES10004383 T ES 10004383T ES 2398951 T3 ES2398951 T3 ES 2398951T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- outer ring
- ring
- intestines
- anastomosis
- inner ring
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 title claims abstract description 49
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 title claims abstract description 32
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 title claims abstract description 12
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 title claims abstract description 11
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 title claims abstract description 6
- 238000000034 method Methods 0.000 title description 8
- 239000013013 elastic material Substances 0.000 claims abstract description 7
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 238000003780 insertion Methods 0.000 claims description 17
- 230000037431 insertion Effects 0.000 claims description 17
- 206010051268 Anastomotic stenosis Diseases 0.000 description 4
- 238000010992 reflux Methods 0.000 description 4
- 210000000232 gallbladder Anatomy 0.000 description 3
- 206010050456 Anastomotic leak Diseases 0.000 description 2
- 235000021059 hard food Nutrition 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 2
- 208000031872 Body Remains Diseases 0.000 description 1
- 208000000461 Esophageal Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 101001072237 Homo sapiens Protocadherin-16 Proteins 0.000 description 1
- 229920000459 Nitrile rubber Polymers 0.000 description 1
- 102100036393 Protocadherin-16 Human genes 0.000 description 1
- 210000000436 anus Anatomy 0.000 description 1
- 210000000013 bile duct Anatomy 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 1
- 230000002496 gastric effect Effects 0.000 description 1
- 208000024348 heart neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 230000037390 scarring Effects 0.000 description 1
- 210000002151 serous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 238000009958 sewing Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
- A61B17/1114—Surgical instruments, devices or methods for performing anastomosis; Buttons for anastomosis of the digestive tract, e.g. bowels or oesophagus
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
- A61B17/1114—Surgical instruments, devices or methods for performing anastomosis; Buttons for anastomosis of the digestive tract, e.g. bowels or oesophagus
- A61B2017/1117—Surgical instruments, devices or methods for performing anastomosis; Buttons for anastomosis of the digestive tract, e.g. bowels or oesophagus adapted for discharge after necrotisation, e.g. by evacuation, expulsion or excretion
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
- A61B2017/1121—Surgical instruments, devices or methods for performing anastomosis; Buttons for anastomosis adapted for performing tissue or graft eversion
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
- A61B2017/1132—End-to-end connections
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Physiology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Dispositivo de fijación de tipo manguito para anastomosis para órganos tubulares, tales como para losintestinos, el estómago, el esófago, que comprende un anillo interno (1) y un anillo externo (2), en el que dicho anilloexterno (2) está hecho de material elástico, dicho anillo externo (2) y dicho anillo interno (1) están adaptados paracoserlos a dos extremos de los intestinos (3, 4) y para fijarse a los dos extremos de los intestinos (3, 4) en una parte externa del anillo externo (2) y el anillo interno (1), caracterizado porque el anillo externo (2) cuando el intestino (4)está fijado a dicho anillo externo (2) está adaptado para darse la vuelta de modo que el intestino (4) esté conectadoal interior del anillo externo (2), estando el anillo externo (2) y el anillo interno (1) y la adventicia (3, 4) de losintestinos cuando están fijados a los anillos (1, 2) adaptados para estar grapados conjuntamente.
Description
Método y dispositivo de fijación de tipo manguito para anastomosis para órganos tubulares tales como los intestinos, el estómago y el esófago.
La presente invención se refiere a un método y dispositivo de anastomosis para órganos tubulares tales como los intestinos o el estómago etc., particularmente a un método y dispositivo de fijación de tipo manguito para anastomosis tal como para los intestinos, el estómago, el esófago y la vesícula biliar, etc.
Las operaciones de los intestinos y la vesícula biliar, etc., son operaciones quirúrgicas habituales: especialmente después de la extirpación total del estómago, los intestinos y el esófago deben someterse a anastomosis, pero después de la anastomosis mediante dispositivos de anastomosis existentes, a menudo surgen complicaciones, tales como fugas, estenosis anastomótica, reflujo, paso de alimentos duros, y el dispositivo de anastomosis existente tiene un alto coste.
Las grapadoras quirúrgicas de tipo tubular usadas en la técnica (tales como CDH25 anastomat, de Johnson & Johnson) se usan para evertir los intestinos distal y proximal y fijarlos mediante dos hileras de clavijas metálicas; después de la cicatrización, se forma un anillo de constricción sin función de flexión, por lo tanto, de nuevo se producen complicaciones, tales como fugas, estenosis anastomótica, reflujo, paso de alimentos duros etc., después de la cicatrización.
Un adaptador de anillo elástico para usarlo en la cámara gástrica y el esófago, descrito en una invención china con el número de publicación CN1036898, es particularmente adecuado para su uso en operaciones esofago-gastroanastomóticas después de la extirpación de cánceres esofágicos y cardiacos. El solicitante de la presente invención tiene dos solicitudes: CN101327142 y CN101243987, que proporcionan dispositivos para anastomosis de los intestinos, sin fuga anastomótica intestinal, estenosis anastomótica y restos de cuerpos extraños en el anastomótico y con poco reflujo, paso suave de la sustancia de contención y bajo coste del servicio médico, pero la operación es compleja y requiere mucho tiempo para la cirugía, y la anastomosis no es lo suficientemente buena
Los documentos US A1-2006/085035, EP-A2-1 797 831, US-A1-2004/015179 y EP-A2-0362163 describen dispositivos para anastomosis de acuerdo con la técnica anterior.
Un objeto de la presente invención es proporcionar un método y dispositivo para anastomosis tal como para los intestinos, el estómago, el esófago y la vesícula biliar, que tiene una estructura sencilla, un funcionamiento sencillo y una buena fijación.
Un método y dispositivo de fijación de tipo manguito para anastomosis para órganos tubulares tal como para los intestinos, el estómago, el esófago etc., de la invención se describen en las reivindicaciones independientes relacionadas.
En particular, el dispositivo comprende un anillo interno y un anillo externo, en el que dicho anillo externo está hecho de material elástico, dos extremos de los intestinos se cosen respectivamente a dicho anillo externo y anillo interno, y se fijan al exterior de los anillos, Tanto el anillo externo como el intestino fijados a dicho anillo externo se dan la vuelta de modo que el intestino esté conectado al interior del anillo externo, y el anillo externo y el anillo interno y la adventicia de los intestinos fijada a los anillos se grapan conjuntamente.
Además, la parte superior de dicho anillo se usa para anastomosis, la parte media se usa para conexión, y la parte inferior se usa para inserción, el diámetro de la parte de conexión es menor que la parte de inserción y la parte de anastomosis, el anillo externo está hecho de material elástico, el interior de la parte inferior del anillo externo tiene un anillo que sobresale hacia dentro, y dicho anillo que sobresale está grapado a la parte de conexión del anillo interno.
Dicha parte de inserción de dicho anillo interno está provista de surcos axiales para estrechar el diámetro de la parte de inserción.
El fondo de la parte de inserción está provisto de púas para impedir que el anillo externo se separe.
Dicha parte de inserción del anillo interno está provista de una brida alrededor de la parte superior.
El método de tipo manguito para anastomosis para los intestinos de la presente invención se consigue mediante un dispositivo de anastomosis que comprende un anillo interno y un anillo externo, la parte superior es la parte de anastomosis, la parte media es la parte de conexión y la parte inferior es la parte de inserción, en el que el diámetro de la parte de conexión es menor que la parte de inserción y la parte de anastomosis, y dicho anillo externo está hecho de material elástico; el interior de la parte inferior del anillo externo tiene un anillo que sobresale hacia dentro, y dicho anillo que sobresale está grapado a la parte de conexión del anillo interno; durante la operación, en primer lugar un intestino se enfunda sobre la brida de la parte de anastomosis de dicho anillo interno y se fija, y el anillo externo se da la vuelta para dejar que el borde inferior se de la vuelta, a continuación otro intestino se enfunda sobre el anillo externo y se fija, a continuación tanto el anillo externo como el intestino se dan la vuelta de modo que el intestino esté conectado en el borde interno del anillo externo, finalmente dicho anillo interno se inserta, y los dos
intestinos se solapan sobre la parte de anastomosis del anillo interno y el anillo externo. La presente invención es para fijar los intestinos al anillo externo, dejar que el intestino y el anillo externo se den la vuelta hacia dentro para dejar que el intestino se fije en el lado interno del anillo externo mediante el material elástico y la estructura del anillo externo, para conectarse a otro intestino fijado al anillo interno: esta operación es sencilla y tiene un buen efecto. Y la invención es adecuada para anastomosis entre intestinos, intestino y estómago, esófago e intestino, esófago y estómago, conducto biliar e intestino, etc.
La presente invención se describirá mejor mediante algunas realizaciones preferidas de la misma, proporcionadas como ejemplo no limitante, en referencia a los dibujos adjuntos, en los que:
La figura 1 es una vista en perspectiva en despiece ordenado de la presente invención;
La figura 2 es una vista de sección del anillo interno;
La figura 3 es una vista de sección del anillo externo;
La figura 4 muestra un intestino enfundado sobre el anillo interno;
La figura 5 es una vista de sección de la figura 4;
La figura 6 muestra el anillo externo enfundando sobre un intestino después de haberle dado la vuelta hacia
dentro;
La figura 7 muestra el anillo externo dado la vuelta hacia fuera después de haberle enfundado sobre un
intestino;
La figura 8-1 es la etapa 1 de un diagrama de flujo para usar el anillo externo;
La figura 8-2 es la etapa 2 del diagrama de flujo para usar el anillo externo;
La figura 8-3 es la etapa 3 del diagrama de flujo para usar el anillo externo;
La figura 8-4 es la etapa 4 del diagrama de flujo para usar el anillo externo;
La figura 8-5 es la etapa 5 del diagrama de flujo para usar el anillo externo;
La figura 9 muestra los intestinos en anastomosis y fijados;
La figura 10 es una vista en perspectiva del anillo externo en otra realización;
La figura 11 es una vista de sección del anillo externo en otra realización. Las características y ventajas mencionadas anteriormente y otras de esta invención, y la manera de conseguirlas, se volverán más evidentes y la propia invención se entenderá mejor en referencia a la siguiente descripción de realizaciones de la invención tomada junto con los dibujos adjuntos. Realización 1 En referencia a las figuras 1 a 3, el dispositivo de anastomosis comprende un anillo interno 1 y un anillo externo 2; la
parte superior del anillo interno es una parte de anastomosis 13, la parte media es una parte de conexión 12 y la
parte inferior es una parte de inserción 11.
El diámetro de la parte de conexión 12 es menor que la parte de inserción 11 y la parte de anastomosis 13, el anillo
externo 2 está hecho de material elástico, y la pared lateral del anillo externo 2 se proporciona con agujeros
roscados 21 situados de acuerdo con la posición de cosido de los intestinos; el fondo del anillo externo está hecho
como un anillo sobresaliente 21, el anillo sobresaliente 21 está grapado a la parte de conexión 12 del anillo interno, y
el borde inferior de la parte de conexión del anillo interno está formado como un círculo o varias bridas 121. La parte
de inserción 11 de dicho anillo interno tiene surcos axiales 112, de este modo el diámetro de la parte de inserción es
variable y se estrecha. La parte de inserción 11 tiene púas 111 que pueden impedir que el anillo externo se separe.
El anillo interno 1 puede estar hecho de plástico duro apto para uso alimentario, y la altura del anillo interno 1 está
entre 3 y 6 mm.
El anillo externo 2 puede estar hecho de caucho de nitrilo-butadieno, y la altura del anillo externo está entre 3 y 6
mm.
En referencia a las figuras 4 a 8, durante la operación, en primer lugar, un intestino 3 se enfunda sobre el exterior de
la parte de anastomosis del anillo interno 1; el intestino puede coserse en los surcos de la parte de conexión 12 del
anillo interno mediante un hilo absorbible 5; tal como se muestra en la figura 8-1 y 8-2, el anillo externo 2 se da la vuelta hacia dentro y la brida interna 21 se coloca para que quede hacia fuera, a continuación otro intestino 4 se enfunda sobre el anillo externo 2 y se fija mediante un hilo absorbible. A continuación, tanto el anillo externo 2 como el intestino fijado 4 se dan la vuelta para dejar el extremo de conexión del intestino 6 en el lado interno del anillo
5 externo 2; finalmente, el anillo interno 1 se inserta, a continuación dos intestinos se solapan en la parte de anastomosis: el anillo interno 1, el anillo externo 2 y dos intestinos 3, 4 se forman como una estructura de fijación estable, las membranas serosas de los intestinos se ponen en contacto entre sí, y la anchura de la zona de contacto es de aproximadamente 0,4 - 0,5 cm.
Habitualmente, el anillo interno 1 y el anillo externo 2 se separarán automáticamente de los intestinos en
10 aproximadamente 10 días, y se desecharán por el ano, el intestino y el esófago cicatrizan en forma de manguito, la cicatrización se produce sin fuga anastomótica intestinal, estenosis anastomótica y restos de cuerpos extraños en el anastomótico y con poco reflujo, paso suave de la sustancia de contención y bajo coste del servicio médico.
Realización 2 (no forma parte de la invención)
En esta realización, el anillo externo es diferente de la realización 1; tal como se muestra en la figura 10 y la figura
15 11, el anillo externo Z' se extiende fuera de un anillo Z1' en el lado interno del anillo externo Z', el anillo interno 1 tiene la misma estructura que la realización 1, de modo que, durante la operación, no es necesario darle la vuelta al anillo interno, los intestinos se cosen en el anillo externo Z' y a continuación se les da la vuelta, y el otro proceso es el mismo que en la realización 1.
Claims (4)
- REIVINDICACIONES1. Dispositivo de fijación de tipo manguito para anastomosis para órganos tubulares, tales como para los intestinos, el estómago, el esófago, que comprende un anillo interno (1) y un anillo externo (2), en el que dicho anillo externo (2) está hecho de material elástico, dicho anillo externo (2) y dicho anillo interno (1) están adaptados para5 coserlos a dos extremos de los intestinos (3, 4) y para fijarse a los dos extremos de los intestinos (3, 4) en una parte externa del anillo externo (2) y el anillo interno (1), caracterizado porque el anillo externo (2) cuando el intestino (4) está fijado a dicho anillo externo (2) está adaptado para darse la vuelta de modo que el intestino (4) esté conectado al interior del anillo externo (2), estando el anillo externo (2) y el anillo interno (1) y la adventicia (3, 4) de los intestinos cuando están fijados a los anillos (1, 2) adaptados para estar grapados conjuntamente.10 2. Dispositivo de fijación de tipo manguito de acuerdo con la reivindicación 1, en el que la parte superior (13) del anillo interno (1) se usa para anastomosis, la parte media (12) se usa para conexión, y la parte inferior (11) se usa para inserción, siendo el diámetro de la parte de conexión (12) menor que el diámetro de la parte de inserción (11) y de la parte de anastomosis (13).
- 3. Dispositivo de fijación de tipo manguito de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el interior de la parte 15 inferior del anillo externo (2) tiene un anillo que sobresale hacia dentro (21).
- 4. Dispositivo de fijación de tipo manguito de acuerdo con la reivindicación 2, en el que dicha parte de inserción(11) de dicho anillo interno (1) está provista de surcos axiales (112).
- 5. Dispositivo de fijación de tipo manguito de acuerdo con la reivindicación 4, en el que el fondo de la parte de inserción (11) está provisto de púas (111).20 6. Dispositivo de fijación de tipo manguito de acuerdo con la reivindicación 5, en el que dicha parte de inserción(11) del anillo interno (1) está provista de una brida (121) alrededor de la parte superior.
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| EP20100004383 EP2380507B1 (en) | 2010-04-26 | 2010-04-26 | Sleeve-type fixing method and device for anastomosis for tubular organs such as intestines, stomach, esophagus |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2398951T3 true ES2398951T3 (es) | 2013-03-22 |
Family
ID=42735656
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES10004383T Active ES2398951T3 (es) | 2010-04-26 | 2010-04-26 | Método y dispositivo de fijación de tipo manguito para anastomosis para órganos tubulares tales como los intestinos, el estómago y el esófago |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| EP (1) | EP2380507B1 (es) |
| ES (1) | ES2398951T3 (es) |
Families Citing this family (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN104661602B (zh) | 2012-08-20 | 2017-07-18 | 卡波诺凡公司 | 一种用于吻合的装置和方法 |
| CN109480943A (zh) * | 2018-12-27 | 2019-03-19 | 江苏钱璟医疗器械有限公司 | 一种新型肠吻合环 |
Family Cites Families (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN1021765C (zh) | 1988-04-23 | 1993-08-11 | 河北医学院第四医院 | 食管胃腔内弹力环扎置环器 |
| IT1227229B (it) * | 1988-09-28 | 1991-03-27 | Carlo Rebuffat | Dispositivo a compressione per anastomosi di organi cavi |
| IL150853A0 (en) * | 2002-07-22 | 2003-02-12 | Niti Medical Technologies Ltd | Imppoved intussusception and anastomosis apparatus |
| CA2583590C (en) * | 2004-10-18 | 2013-05-07 | Tyco Healthcare Group, Lp | Compression anastomosis device and method |
| US20070142850A1 (en) * | 2005-12-15 | 2007-06-21 | David Fowler | Compression anastomosis device |
| CN100548226C (zh) | 2008-02-27 | 2009-10-14 | 刘忠臣 | 套入式胶环锁扣固定肠吻合环 |
| CN100556377C (zh) | 2008-08-04 | 2009-11-04 | 刘忠臣 | 套入式锁扣固定肠吻合环 |
-
2010
- 2010-04-26 EP EP20100004383 patent/EP2380507B1/en not_active Revoked
- 2010-04-26 ES ES10004383T patent/ES2398951T3/es active Active
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| EP2380507A1 (en) | 2011-10-26 |
| EP2380507B1 (en) | 2012-10-31 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP6697531B2 (ja) | 陰圧治療装置および陰圧治療装置を製造するためのフィルム | |
| ES2624925T3 (es) | Adaptador de funda utilizado para dispositivo de cierre vascular | |
| ES2398383T3 (es) | Dispositivo para proporcionar sutura automática de una incisión | |
| ES2982851T3 (es) | Dispositivos de acceso a través de capas de tejido adyacentes | |
| US20110264121A1 (en) | Sleeve type fixing method and device for anastomosis for tubular organs such as intestines, stomach, esophagus etc | |
| BR112019015407A2 (pt) | Dispositivo de compressão de tecido eletromagnético alimentado por bateria | |
| JP2010527710A (ja) | カニューレ用シール組立体 | |
| JP2006280925A (ja) | 外科用手部アクセス装置 | |
| CN101522110A (zh) | 带有锁定部件的吻合环装置 | |
| KR101618236B1 (ko) | 혈관 봉합 보조 기구 | |
| US8052599B2 (en) | Endorectal trocar | |
| JP2018187419A (ja) | 吻合方法および吻合装置 | |
| JP3625447B2 (ja) | 結腸洗浄器 | |
| ES2398951T3 (es) | Método y dispositivo de fijación de tipo manguito para anastomosis para órganos tubulares tales como los intestinos, el estómago y el esófago | |
| US20220134067A1 (en) | Medical drainage stent | |
| CN111542255B (zh) | 用于在治疗痔疮时使用的设备 | |
| CN116211373A (zh) | 免缝合装置和输送组件 | |
| JP5653511B2 (ja) | 胆管挿入用チューブ | |
| JP2012000270A (ja) | オーバーチューブ | |
| CN117357304A (zh) | 一种血管连接组件 | |
| ES2643317T3 (es) | Herramienta de montaje para un dispositivo de anastomosis | |
| TWI626922B (zh) | 用於吻合裝置的固定工具 | |
| CA2701514A1 (en) | A sleeve type fixing method and device for anastomosis for tubular organs such as intestines, stomach, esophagus etc. | |
| CN103237506A (zh) | 腔内衬垫和为中空器官腔内加衬的方法 | |
| ES2878350T3 (es) | Acceso endoscópico de endoprótesis intraluminal y sistema de inserción |