ES2440973T3

ES2440973T3 - Prótesis intervertebral

Info

Publication number: ES2440973T3
Application number: ES05017037.2T
Authority: ES
Inventors: Helmut Weber
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2004-09-30
Filing date: 2005-08-05
Publication date: 2014-01-31
Anticipated expiration: 2025-08-05
Also published as: EP1642553A1; US20060069437A1; EP1642553B1; US7582115B2

Abstract

Prótesis intervertebral constituida por una primera placa (20) de prótesis y una segunda placa (30) de prótesis as!como un nucleo (10) de prótesis dispuesto entre la primera placa (20) de prótesis y la segunda placa (30) deprótesis, presentando la primera placa (20) de prótesis una depresión (21) en forma de casquete esférico con unradio (R3), en la que se engancha un segmento (11) esférico del núcleo (10) de prólesis, presentando el segmento(11) esférico del núcleo de prótesis una superficie (13) abombada y una superficie (12) plana, presentando lasegunda placa (30) de prótesis una depresión (31) esencialmente plana, en la que se engancha una sección (15)esencialmenle plana del núcleo (11) de prótesis dispuesta en la superficie (12) plana del segmento (11) esférico,presentando la depresión (31) esencialmente plana una sección transversal esencialmente redonda con un diámetro(d1), presenlando la sección (15) esencialmente plana una sección transversal esencialmente redonda con undiámetro (d2) y siendo el diámetro (d2) de la sección (15) esencialmente plana menor que el diámetro (di) de ladepresión (31) esencialmente plana, de modo que la sección (15) esencialmente plana del núcleo (10) de prólesisen la depresión (31) esencialmente plana puede moverse de manera desplazable, caracterizada porque la depresión(31) esencialmente plana se estrecha c6nicamenle hacia dentro partiendo de la superficie (32) de base de ladepresión (31) esencialmente plana para formar un saliente circundante, porque la sección (15) esencialmente planase ensancha c6nicamente hacia fuera partiendo de la superficie (12) plana del segmento (1 1) esférico, y porque enla zona de transición entre el segmento (11) esférico y la sección (15) plana está formada una ranura (18)circundante, en la que se engancha el saliente circundante.

Description

Pr6tesis intervertebral.

Lainvencion se refiere a una protesis intervertebral segan el preambulo de la reivindicacion 1.

Se conocen, por ejemplo por el documento EP 0 176 728 Al o el documento WO 02/080818 Al, pr6tesis intervertebrales de tres piezas constituidas por dos places de pratesis, entre las que se dispone un nude° de pratesis. Las places de pratesis estan constituidas por un disco de forma circular o de forma eliptica, que presentan

en un lado una depresi6n en forma de casquete esferico. El nude° de prOtesis este constituido por un disco de forma circular, que presenta a ambos lados en cada caso un segmento esferico dispuesto axialmente y un nervio anular axialmente sobresaliente que rodea por el borde exterior. En el estado ensamblado de la prOtesis intervertebral, los segmentos esfericos del nude° de protesis se situan en las depresiones en forma de casquete esferico de las dos places de protesis.

En caso de que la pratesis intervertebral se coloque en el espacio intervertebral como sustituci6n para un disco intervertebral afectado, que se ha retirado quirargicamente, las dos places de prates's se fijan en cada caso a una vertebra y el nacleo de prates's se introduce entre las places de prates's. El juego de los segmentos esfericos con las depresiones en forma de casquete esferico posibilita un movimiento giratorio de los dos cuerpos vertebrales

adyacentes.

Se conocen tambien, por ejemplo por el documento WO 02/080818 Al, pratesis intervertebrales de tres piezas con un nacleo de pratesis, que presenta solo un segmento esferico y, en lugar del segundo segmento esferico, una semi& plena. Esta seccion plane este fijada en una depresion conformada de manera correspondiente de una

place de prates's, ya que el movimiento de un segmento esferico en una depresi6n en forma de casquete esferico es suficiente para un movimiento basculante y giratorio de las dos places de pratesis una con respecto a la otra.

Las prOtesis intervertebrales descritas posibilitan un movimiento giratorio de los dos cuerpos vertebrales unidos con las places de protesis alrededor de un punto de giro, que se situa sobre el eje del nucleo de protesis con simetria de

rotacion. Sin embargo, en caso de giro y movimiento del tronco con una columna vertebral sana, el punto de giro no se sitaa por regla general en el centro del disco intervertebral, sino fuera del espacio intervertebral. Las prOtesis intervertebrales segan el estado de la tecnica presentan por tanto la desventaja de no simular de manera optima el movimiento natural de la columna vertebral.

El documento WO 02/089701 A2 describe una pratesis intervertebral segan el preambulo de la reivindicacion 1. Como estado de la tecnica adicional se mencionan los documentos US 2004/0002761 Al, DE 203 15 611 U1 y DE 20 2004 009 542 Ul.

El objetivo de la invencion consiste por tanto en proporcionar una prOtesis intervertebral que presente un comportamiento de simulacian mejorado del movimiento natural de la columna vertebral.

La invencian se soluciona mediante una pratesis intervertebral con los rasgos caracterizadores de la reivindicacion

1.

Configuraciones y perfeccionamientos ventajosos de la invenciOn se indican en las reivindicaciones dependientes.

Segan la invenciOn, la pr6tesis intervertebral presenta un nude° de pratesis, que presenta un segmento esferico y una seccion aplanada, enganchandose la seccion plena del nucleo de pratesis en una depresi6n esencialmente plena de una de las dos places de pratesis, pudiendo moverse segan la invenciOn la secci6n plane del nude° de protesis en la depresiOn plena de manera desplazable. Mediante una configured& de este tipo de la prates's intervertebral se posibilita, edemas de los posibles movimientos basculantes de las dos places de pratesis una con respecto a la otra, un movimiento relativo de las dos places de prates's en un piano paralelo al piano de las places de protesis una con respecto a la otra. En caso de movimiento de la columna vertebral, el punto de giro del movimiento no se situa por tanto necesariamente sobre el eje del nude° de prOtesis. Mediante la combined& del

movimiento basculante y de traslaciOn puede simularse un punto de giro fuera del espacio intervertebral.

Ademas, la depresi6n esencialmente plena presenta una secci6n transversal esencialmente redonda. Este tipo de depresiones son especialmente sencillas de fabricar desde el punto de vista de la tecnica de producciOn.

La seccion plane del nude° de prates's presenta una seccion transversal esencialmente redonda. Una configured de este tipo del nude° de pratesis es asimismo especialmente sencilla de producir. En particular, el juego de una depresion esencialmente redonda y de una secci6n plena esencialmente redonda del nucleo de pratesis posibilita un movimiento 6ptimo del nixie° de prOtesis con respecto a la place de protesis, ya que no pueden producirse ladeos del nixie° de pratesis en la depresion plena de la place de protesis y el nacleo de prOtesis puede girar

arbitrariamente.

A este respecto, el diametro de la seccian plane es menor que el diametro de la depresion esencialmente plena. De este modo se posibilita el movimiento de la seccion plena del nude° de pratesis en la depresion esencialmente plane.

Segun la invencion, la secci6n plane del nude° de pratesis se ensancha conicamente hacia fuera partiendo de la superficie plane del segmento esferico. Mediante una configuracion de este tipo de la secci6n plane del nude° de prOtesis se posibilita un enganche trasero de un saliente configurado en la place de pratesis, de modo que se impide de manera fiable que el nOcleo de prOtesis se salga a presion del intersticio entre las dos places de prOtesis.

La depresiOn esencialmente plane se estrecha conicamente hacia dentro partiendo de la superficie de base. De este modo se forma un saliente circundante, que se engancha en una ranura circundante configurada de manera correspondiente del nude° de protesis e impide de manera fiable que el nude° de pr6tesis se salga del intersticio entre las dos places de protesis.

En un perfeccionamiento ventajoso de la invenciOn, la superficie de base de la depresi6n esencialmente plena presenta un abombamiento. Un abombamiento de este tipo posibilita, edemas del movimiento de traslacion del nude° de protesis en la depresion esencialmente plane de la place de protesis, un movimiento basculante reducido, que mejora adicionalmente el comportamiento de simulaciOn de la prOtesis intervertebral.

Preferiblemente, el radio del abombamiento de la depresion esencialmente plena es de cinco a diez veces mas grande que el radio de la depresion en forma de casquete esferico. La superficie de base de la depresi6n esencialmente plane es por tanto edemas esencialmente plena y solo posibilita movimientos basculantes muy reducidos, mientras que la parte predominante del movimiento basculante este provocada por el juego del segmento

esferico del nucleo de pretesis en la depresian en forma de casquete esferico de la place de pr6tesis.

Ventajosamente, la superficie de base de la secci6n plane este abombada. En particular, con un ajuste del abombamiento de la seccien plena al abombamiento de la superficie de base de la depresion plane se posibilita un movimiento de traslacion del nude° de prOtesis en la depresion esencialmente plena, que permite al mismo tiempo

unligero movimiento basculante, pero apoyandose edemas el nOcleo de prOtesis con toda la superficie de base de la semi& esencialmente plane sobre la superficie de base de la depresion esencialmente plena.

Preferiblemente, el angulo entre la superficie exterior de la seccien plane y la superficie de base de la secci6n plena del nucleo de prOtesis corresponde al angulo de la superficie exterior de la depresian esencialmente plane con

respecto a la superficie de base de la depresion esencialmente plena de la place de protesis. De este modo se posibilita un guiado del nixie° de prOtesis en la depresiOn de la place de prOtesis a modo de un guiado en cola de milano. El nude° de pr6tesis se sujeta por tanto de manera especialmente fiable en el intersticio en la depresion esencialmente plane de la place de protesis y par tanto entre las dos places de protesis.

Preferiblemente, las superficies de las dos places de pr6tesis estan configuradas inclinadas con una inclinacion hacia fuera partiendo del borde exterior de la depresi6n en forma de casquete esferico o de la depresi6n esencialmente plane. En caso de que las dos places de prOtesis se tuerzan una con respecto a la otra puede conseguirse par tanto, con una configuraci6n correspondiente de la inclinacien, que, en caso de que las dos places de prOtesis se tuerzan al maxim° una con respecto a la otra, las zonas exteriores de las dos places de protesis se apoyen a lo largo de una recta en lugar de solo un punto de apoyo sabre las superficies interiores, con lo cual se distribuye mejor la carga y se evitan dahos a las places de protesis.

Se explica detalladamente un ejemplo de realizaciOn de la invencion mediante las siguientes figuras.

Muestran,

la figura 1 una vista lateral de un nude° de prOtesis de una prOtesis intervertebral segun la invencien,

la figura 2a una vista en planta sobre la superficie interior de la segunda place de protesis de una protesis intervertebral segun la invencien,

la figura 2b una vista en planta sobre la superficie exterior de la place de prOtesis de la figura 2a,

la figura 3a una vista lateral de un ejemplo de realizacion de una pretesis intervertebral segun la invenciOn,

la figura 3b otra vista lateral de la prOtesis intervertebral de la figura 3a,

la figura 4a una vista axial a lo largo de los ejes menores de las dos places de pr6tesis a Imes de la protesis intervertebral segun la invencion con places de prOtesis torcidas una con respecto a la otra,

la figura 4b una vista axial a lo largo de los ejes mayores de las dos placas de protesis a traves de la pr6tesis intervertebral segun la invenciOn de la figura 4a con placas de protesis torcidas una con respecto a la otra,

la figura 5a una vistaaxial a lo largo de los ejes menores de las dos placas de prOtesis a haves de la pr6tesis intervertebral segiin la invencion con placas de protesis torcidas una con respecto a la otra en otra posicion,

la figura 5b una vista axial a lo largo de los ejes mayores de las dos placas de protesis a traves de la pr6tesis intervertebral segim la invenciOn de la figura 5a con placas de protesis torcidas una con respecto a la otra en otra posiciOn,

la figura 6a una vista axial a lo largo de los ejes menores de las dos placas de prOtesis a traves de la protesis intervertebral segan la invenciOn con placas de pratesis orientadas una en paralelo a la otra,

la figura 6b una vistaaxial a lo largo de los ejes mayores de las dos placas de pr6tesis a trues de la pr6tesis intervertebral segun la invenciOn de la figura 6a con placas de protesis orientadas una en paralelo a la otra,

la figura 7a una vista axial a lo largo de los ejes menores de las dos placas de protesis a traves de la prOtesis intervertebral segOn lainvencion con placas de prOtesis torcidas una con respecto a la otra en otra posici6n,

la figura 7b una vista axial a lo largo de los ejes mayores de las dos placas de prOtesis a traves de la prOtesis intervertebral segiin la invenciOn de la figura 7a con placas de protesis torcidas una con respecto a la otra en otra posicion,

la figura 8a una vistaaxial a lo largo de los ejes menores de las dos placas de protesis a traves de la pr6tesis intervertebral segt.ln la invencion con placas de prOtesis torcidas una con respecto a la otra en otra posici6n,

la figura 8b una vista axial a lo largo de los ejes mayores de las dos placas de pr6tesis a traves de la pr6tesis intervertebral segtin la invenciOn de la figura 8a con placas de protesis torcidas una con respecto a la otra en otra posicien,

la figura 9 una representaciOn ampliada de la secciOn axial segun la figura 8a y

la figura 10 una vista esquematica en planta sobre un cuerpo vertebral con placa de prOtesis colocada.

Lafigura 1 muestra una vista lateral de un niicleo 10 de protesis segiin la invencion. El nUcleo 10 de prOtesis presenta un segmento 11 esferico con una superficie 13 abombada y una superficie 12 plana. El segmento 11 esferico se caracteriza por un radio R4. La superficie 12 plana del segmento 11 esferico presenta un diametro d3, que indica la dimensiOn radial mas grande del nilicleo 10 de prOtesis.

Enla superficie 12 plana del segmento 11 esferico est5 dispuesta una secci6n 15 esencialmente plana. La secci6n 15 plana presenta una seccion transversal esencialmente de forma circular con un diametro d2. De este modo se obtiene un niicleo 10 de protesis con simetria de rotaciOn. El eje de rotaciOn del nucleo 10 de prOtesis se designa a este respect° en la figura 1 con a.

La secciOn 15 plana tambien puede presentar una secciOn transversal rectangular o cuadrada, consiguiendose con una configuraciOn de este tipo del nOcleo 10 de prOtesis peores resultados de simulaciOn de la prOtesis intervertebral, porque un nucleo 10 de pr6tesis de este tipo no puede girar libremente.

La secciOn 15 esencialmente plana presenta, partiendo de la superficie 12 plana del segmento 11 esferico una

superficie 16 exterior y una superficie 17 de base que discurre aproximadamente paralela a la superficie 12 plana. La superficie 16 exterior discurre con respecto a la superficie 17 de base con un Angulo a 1, que es inferior a 90°. De este modo se obtiene una seccion 15 esencialmente plana, que se ensancha conicamente hacia fuera o en direccion a la superficie 17 de base partiendo de la superficie 12 plana del segmento 11 esferico.

Lasuperficie 17 de base de la seccion 15 plana esta abombada de manera ligeramente convexa. El abombamiento de la superficie 17 de base se caracteriza por un radio R2. El radio R4 que caracteriza al segmento 11 esferico es entonces esencialmente menor, en particular de cinco a diez veces menor que el radio R2 que caracteriza al abombamiento de la superficie 17 de base de la secciOn 15 plana.

Enel presente caso, el radio R4 del segmento 11 esferico asciende a aproximadamente 11 mm. El radio R2 que caracteriza al abombamiento de la superficie 17 de base asciende a 100 mm. El diametro d3 de la superficie 12 plana del segmento 11 esferico asciende a aproximadamente 19 mm y representa la dimensi6n radial mas grande del nixie° 10 de prOtesis. El diametro d2 de la secciOn 15 plana es basicamente menor que el diametro d3 de la superficie 12 plana y asciende en el presente caso a aproximadamente 18 mm. El nude° 10 de prOtesis presenta

una altura b que asciende en este caso a aproximadamente 9 mm.

Para emplear para cada espacio intervertebral la pretesis intervertebral adecuada, pueden emplearse evidentemente niicleos 10 de protesis mas grandes o mas pequehos, en los que las dimensiones en cuesti6n se adaptan proporcionalmente de nnanera correspondiente. El diametro d2 de la secciOn 15 esencialmente plane se sittia a este

respecto, por regla general, en un intervalo entre 14 mm y 22 mm. El radio R4 del segmento 11 esferico se situa entre 8 mm y 14 mm, el radio R2 del abombamiento de la superficie 17 de base entre 80 mm y 120 mm. Las dem dimensiones se obtienen de manera correspondiente.

El angulo a 1 entre la superficie 16 exterior y la superficie 17 de base de la seccien 15 plane es basicamente inferior a900 y se sittia preferiblemente entre 50° y 80°. En el presente caso, el angulo al asciende a aproximadamente 70°. Mediante una superficie 16 exterior, ajustada de este modo de manera oblicua, de la seccion 15 plane se forma en la zona de transicion entre el segmento 11 esferico y la seccion 15 plane una ranura 18 circundante, en la que puede engancharse un saliente formado de manera correspondiente de una place de pretesis, para sujetar el node° 10 de protesis de manera fiable en una place de pr6tesis.

Las figuras 2a y 2b muestran una vista en planta desde dentro y desde fuera de una segunda place 30 de pr6tesis, que este constituida por un disco esencialmente de forma eliptica con un eje mayor h y un eje menor n. A este respecto, los vertices menores del disco de forma eliptica estan aplanados. La segunda place 30 de protesis presenta una superficie 35 interior y una superficie 36 exterior. En la superficie 35 interior este creada una depresi6n

31 esencialmente plena, que presenta una secci6n transversal esencialmente redonda con un diametro dl.

La depresiOn 31 esencialmente plane este delimitada por una superficie 32 de base y una pared 33 exterior (vease tambien la figura 9). La lima de contacto de la superficie 35 interior de la segunda place 30 de protesis con la pared 33 exterior de la depresiOn 31 plena forma un borde 34 exterior. La pared 33 exterior forma con la superficie 32 de

base de la depresion 31 esencialmente plena un angulo a 2 (vease la figura 9), que es inferior a 90°. De este modo, el diametro dl de la superficie 32 de base de la depresion 31 plane es mayor que el diametro dl' del borde 34 exterior, de modo que la depresion 31 esencialmente plena se estrecha cOnicamente hacia dentro partiendo de la superficie 32 de base. El diametro dl de la depresiOn 31 plane asciende a aproximadamente 23 mm y puede situarse, en prOtesis intervertebrales correspondientemente mas grandes o mas pequehas, entre 19 mm y 27 mm.

La superficie 32 de base de la depresiOn 31 esencialmente plane presenta un abombamiento cOncavo, que este caracterizado por un radio R1 (vease tambien la figura 9). El radio R1 del abombamiento de la superficie 32 de base de la depresi6n 31 esencialmente plane se situa entre 80 mm y 120 mm y asciende en el presente caso a aproximadamente 100 mm.

En la superficie 36 exterior de la segunda place 30 de pretesis estan dispuestos varios dientes 39, en este caso cuatro, a traves de los cuales se fija la segunda place 30 de prOtesis en un cuerpo vertebral.

La dimensiOn de la segunda place 30 de prOtesis a lo largo del eje mayor h asciende en este caso a 35 mm, la

dimension a lo largo del eje menor n asciende a 27 mm. Tambien para la segunda place 30 de pretesis se aplica que, para pretesis intervertebrales correspondientemente mas grandes y mas pequehas, el tamatio de la place 30 de protesis puede adaptarse de manera correspondiente, preferiblemente proporcional.

Las figuras 3a y 3b muestran dos vistas laterales, en cada caso con direcci6n de observacien a lo largo del eje

mayor h o del eje menor n de una prOtesis intervertebral constituida por una primera place 20 de protesis, el nude° 10 de pretesis ya descrito y la segunda place 30 de pretesis ya descrita. A este respecto, la figura 9 muestra una vista axial a traves de una protesis intervertebral en el estado ensamblado constituida por la place 20 de pr6tesis, el nude° 10 de protesis y la place 30 de pretesis.

La primera place 20 de protesis presenta una superficie 25 interior y una superficie 26 exterior. En la superficie 25

interior de la primera place 20 de prOtesis este creada una depresiOn 21 en forma de casquete esferico, que se caracteriza por un radio R3. El radio R3 asciende en este caso a 11 mm. La linea de contacto entre la depresi6n 21 en forma de casquete esferico y la superficie 25 interior de la primera place 20 de pretesis forma un borde 22

exterior. En la superficie 26 exterior de la primera place 20 de protesis esterquot; dispuestos varios dientes 29, a taxies delos cuales se ancla la primera place 20 de protesis en un cuerpo vertebral. Las dimensiones exteriores de la primera place 20 de protesis corresponden por lo dem& a las de la segunda place 30 de pr6tesis.

En el estado ensamblado de la pretesis intervertebral (veanse las figuras 4 a 9), el segmento 11 esferico del nide° 10 de pr6tesis se engancha en la depresi6n 21 en forma de casquete esferico de la primera place 20 de protesis. Para garantizar un asiento preciso del nOcleo 10 de protesis en la primera place 20 de pretesis, el radio R4 del segmento 11 esferico este ajustado al radio R3 de la depresion 21 en forma de casquete esferico.

El nOcleo 10 de prOtesis se engancha con la seccion 15 plane en la depresiOn 31 esencialmente plane de la segunda place 30 de pretesis. Para garantizar un movimiento de desplazamiento del nude° 10 de pretesis en la segunda

place 30 de protesis, el diametro dl de la depresiOn 31 esencialmente plane este configurado mas grande que el diametro d2 de la secci6n 15 plena (vease en particular la figura 9).

Adicionalmente, el abombamiento de la superficie 17 de base de la seccion 15 esencialmente plane este ajustado al

abombamiento de la superficie 32 de base de la depresion 31 esencialmente plane. A este respecto, el radio R2 de la seccion 15 plane es identico al radio R1 de la superficie 32 de base de la depresion 31 plane. Un ajuste de este tipo de los abombamientos garantiza que el nude() 10 de pr6tesis se apoye con toda la superficie 17 de base sobre la superficie 32 de base de la depresion esencialmente plena.

En caso de movimiento relativo de dos vertebras adyacentes, a las que estan fijadas en cada caso la primera place 20 de protesis o la segunda place 30 de pr6tesis a traves de los dientes 29 o los dientes 39, se posibilita mediante la protesis intervertebral segun la invencion lo siguiente. Los movimientos basculantes de las dos places 20 y 30 de prOtesis se posibilitan por el movimiento del segmento 11 esferico en la depresi6n 21 en forma de casquete esferico en cualquier direcciOn. Adicionalmente, el nude° 10 de prOtesis puede moverse en la depresi6n 31 esencialmente

plane de manera desplazable. La figura 10 muestra una vista en planta esquernatica sobre un cuerpo 100 vertebral, en el que este fijada la segunda place 30 de protesis. Tal como muestra la figura 10, mediante un desplazamiento del nOcleo 10 de pr6tesis en la depresion 31 esencialmente plena de la place 30 de protesis se posibilita un desplazamiento del punto 101 de giro del movimiento relativo de la vertebra en el espacio exterior fuera del cuerpo 100 vertebral. Tal posicion del punto 101 de giro se aproxima claramente mas a la posicion real del punto de giro de

un movimiento giratorio del tronco, por tanto de un movimiento relativo entre dos vertebras adyacentes, que la simulaciOn del punto de giro sobre el eje de rotaci6n a del nixie() 10 de protesis en las pr6tesis intervertebrales convencionales. En la figura 10 se indican a este respecto esquernaticamente dos posiciones distintas del nude° 10 de protesis en la depresi6n 31 esencialmente plane de la segunda place 30 de protesis.

Las figuras 4 a 8 muestran diferentes posiciones relatives de la primera place 20 de pr6tesis, de la segunda place 30 de protesis y del nide° 10 de protesis. En este sentido, las figures 4a, 5a, 6a, 7a y 8a muestran en cada caso una secciOn transversal a lo largo del eje menor n a traves de la protesis intervertebral, mientras que las figuras 4b, 5b, 6b, 7b y 8b muestran una seccion transversal a lo largo del eje mayor h a traves de la prOtesis intervertebral. Por motivos de derided en las figures 4 a 8 solo se identifican la primera place 20 de protesis, la segunda place 30 de

protesis y el nCicleo 10 de prOtesis con simbolos de referenda. El resto de simbolos de referencia pueden tomarse de la figura 9, que ilustra una representacion ampliada de la figura 8a, y pueden trasladarse de manera analoga a todas las figuras 4 a 8.

Las figuras 6a y 6b muestran la pr6tesis intervertebral con places 20 y 30 de prOtesis orientadas una en paralelo a la

otra y el nixie() 10 de prOtesis orientado de manera centrada entre la primera place 20 de prOtesis y la segunda place 30 de prOtesis. Si por ejemplo se ejerce una carga sobre los extremos de la primera place 20 de protesis y de la segunda place 30 de prOtesis, situados en las figures 6a y 6b a la derecha del eje de rotaciOn a, la primera place 20 de protesis bascule, deslizandose el segmento 11 esferico en la depresiOn 12 esferica de la primera place 20 de protesis. Una basculacion maxima se ilustra por ejemplo en las figures 7a y 7b. El nkleo 10 de protesis permanece

eneste caso inicialmente en la posicion central. Si la carga contin0a, el nude° 10 de pr6tesis se presiona partiendo del eje de rotacion a hacia la izquierda, tal como se muestra en las figures 4a y 4b. Las correspondientes posiciones relatives en caso de carga de la primera place 20 de protesis y la segunda place 30 de pr6tesis sobre los lados izquierdos de la places de protesis, visto desde el eje de rotaci6n a, se ilustra en las figuras 5a y 5b o 8a y 8b.

Tal como muestra de manera especialmente clara la figura 9, en caso de desplazamiento del nude° 10 de prOtesis en el interior de la depresiOn 31 esencialmente plena contra la pared 33 exterior, el borde 34 exterior se engancha en la ranura 18 circundante del nucleo 10 de prOtesis. Mediante la pared 33 exterior que discurre con un angulo a 2 de manera oblicua a la superficie 32 de base y la superficie 16 exterior de la secciOn 15 plane que discurre con un angulo a 1 con respecto a la superficie 17 de base de la seccion 15 plane se posibilita un guiado del nCicleo 10 de

protesis en la depresion 31 plena a modo de un guiado en cola de milano. Para ello, en particular los angulos a 1 y a 2 son esencialmente identicos. De este modo el nOcleo 10 de pr6tesis se sujeta de manera fiable en la depresion 31 esencialmente plane e, incluso en caso de una carga mas fuerte, no puede salirse a presiOn del intersticio entre la primera place 20 de protesis y la segunda place 30 de protesis.

Tal como puede observarse en particular en la figura 9, la superficie 25 interior de la primera place 20 de protesis discurre inclinada partiendo del borde 22 exterior de la depresiOn 21 en forma de casquete esferico y la superficie 35 interior de la segunda place 30 de protesis discurre inclinada partiendo del borde exterior 34 de la depresiOn 31 esencialmente plane, respectivamente, con una inclinaciOn a 31 o a 32 hacia fuera. De este modo se garantiza que en el caso extremo, en el que la primera place 20 de prOtesis se apoya sobre la segunda place 30 de prOtesis

(veanse por ejemplo las figures 5a, 5b, 7a y 7b), el contacto entre la primera place 20 de pr6tesis y la segunda place 30 de prOtesis no sOlo se establece en un Onico punto, sino a lo largo de una linea que discurre radialmente. La carga se distribuye por tanto a lo largo de esta linea de apoyo, con lo cual se evitan presiones puntuales demasiado altas y con ello se evitan (Janos asociados de las superficies 25, 35 interiores de las places 20, 30 de protesis.

Las inclinaciones a 31 y a 32 de las superficies 25, 35 interiores de la primera y la segunda placa 20, 30 de pratesis se situan entre 5 y 15°, en fund& de camo de grande deba posibilitare el angulo de basculacion entre las placas 20, 30 de protesis.

Como materiales para el nircleo 10 de pratesis y las dos placas 20, 30 de prOtesis se emplean materiales biocompatibles, ya que las pr6tesis se introducen en el cuerpo humano. Para las placas 20, 30 de protesis se emplean preferiblemente materiales metalicos, par ejemplo titanio, aleaciones de titanio o acero para implantes. Para el nucleo 10 de protesis se emplean preferiblemente materiales correspondientes, ya que un plastico es menos duro que un metal y simula mejor el efecto de resorte de un disco intervertebral.

Lista de simbolos de referenda

10 niicleo de prOtesis

11 segmento esferico 12 superficie plana 13 superficie abombada 15 secci6n plana 16 superficie exterior

17superficie de base (de la secciOn plana) 18 ranura 20 primera placa de prOtesis 21 depresion en forma de casquete esferico 22 borde exterior

25superficie interior 26 superficie exterior 29 diente 30 segunda placa de prOtesis 31 depresi6n plana

32superficie de base (de la depresion plana) 33 pared exterior 34 borde exterior 35 superficie interior 36 superficie exterior

39diente 100 cuerpo vertebral 101 punto de giro R1 radio (de la depresi6n plana) R2 radio (de la seccion plana)

R3radio (de la depresiOn en forma de casquete esferico) 7

R4 radio (del segmento esferico)

h eje mayor

neje menor a eje de rotacion dl diametro (de la depresi6n plana) dl' diametro (de la depresi6n plana en el borde exterior) d2 diametro (de la semi& plana)

d3 diametro (del nude° de pr6tesis) a 1 angulo a 2 angulo a 31 inclinaciOn a 32 inclinaciOn baltura

Claims

REIVINDICACIONES

1. Protesis intervertebral constituida por una primera placa (20) de prOtesis y una segunda placa (30) de prOtesis asi como un nixie() (10) de protesis dispuesto entre la primera placa (20) de protesis y la segunda placa (30) de

protesis, presentando la primera placa (20) de pratesis una depresiOn (21) en forma de casquete esferico con un radio (R3), en la que se engancha un segmento (11) esferico del nixie° (10) de pr6tesis, presentando el segmento

(11) esferico del node° de protesis una superficie (13) abombada y una superficie (12) plana, presentando la segunda placa (30) de pratesis una depresi6n (31) esencialmente plana, en la que se engancha una secci6n (15) esencialmente plana del nude° (11) de protesis dispuesta en la superficie (12) plana del segmento (11) esferico,

presentando la depresiOn (31) esencialmente plana una secci6n transversal esencialmente redonda con un diametro (d1), presentando la secci6n (15) esencialmente plana una seed& transversal esencialmente redonda con un diametro (d2) y siendo el diametro (d2) de la secci6n (15) esencialmente plana menor que el diametro (d1) de la depresion (31) esencialmente plana, de modo que la seccion (15) esencialmente plana del nkleo (10) de pr6tesis en la depresion (31) esencialmente plana puede moverse de manera desplazable, caracterizada porque la depresion

(31) esencialmente plana se estrecha c6nicamente hacia dentro partiendo de la superficie (32) de base de la depresi6n (31) esencialmente plana para formar un saliente circundante, porque la secciOn (15) esencialmente plana se ensancha conicamente hacia fuera partiendo de la superficie (12) plana del segmento (11) esferico, y porque en la zona de transiciOn entre el segmento (11) esferico y la seccion (15) plana este formada una ranura (18) circundante, en la que se engancha el saliente circundante.
2. PrOtesis intervertebral segun la reivindicaciOn 1, caracterizada porque el diametro (d2) de la seccion (15) esencialmente plana asciende a aproximadamente de 14 mm a 22 mm, preferiblemente a aproximadamente 18 mm.
3.

Protesis intervertebral segiin una de las reivindicaciones 1 a 2, caracterizada porque el diametro (d1) de la depresion (31) esencialmente plena asciende a de 19 mm a 27 mm, preferiblemente a aproximadamente 23 mm.
4. Pr6tesis intervertebral segun una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque la superficie (32) de base de la depresion (31) esencialmente plana presenta un abombamiento con un radio (R1).
5.

Pr6tesis intervertebral segun la reivindicacion 4, caracterizada porque el radio (R1) de la superficie (32) de base de la depresion (31) esencialmente plana es de cinco a diez veces mas grande que el radio (R3) de la depresiOn en forma de casquete esferico.
6. Protesis intervertebral segun la reivindicacion 4 6 5, caracterizada porque el radio (R1) de la superficie (32) de

base de la depresion (31) esencialmente plena asciende a aproximadamente de 80 mm a 120 mm, preferiblemente a 100 mm.
7. Protesis intervertebral segiin una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el radio (R3) de la

depresion (21) en forma de casquete esterico asciende a aproximadamente de 8 mm a 14 mm, preferiblemente a aproximadamente 11 mm.
8. Pr6tesis intervertebral segun una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque la superficie (17) de base de la secciOn (15) esencialmente plana presenta un abombamiento con un radio (R2).
9. PrOtesis intervertebral segun la reivindicacion 8, caracterizada porque el radio (R2) del abombamiento de la superficie (17) de base de la seed& (15) esencialmente plana corresponde al radio (R1) del abombamiento de la superficie (32) de base de la depresi6n (31) esencialmente plana.
10. Pr6tesis intervertebral segun una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el angulo (a 1) de la

superficie (16) exterior de la secci6n (15) plana con respecto a la superficie (17) de base de la secciOn (15) plana es inferior a 90°, preferiblemente se situa entre 50 y 80°, de manera especialmente preferible asciende a aproximadamente 70°.
11. PrOtesis intervertebral segun una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el angulo (a 2) entre la

pared (33) exterior de la depresion (31) esencialmente plana y la superficie (32) de base de la depresi6n (31) esencialmente plana es inferior a 90°, preferiblemente se situa entre 50 y 80°, de manera especialmente preferible asciende a aproximadamente 70°.
12. Protesis intervertebral segun una de las reivindicaciones 10 y 11, caracterizada porque el angulo (a 1) corresponde al angulo (a 2).
13. Pr6tesis intervertebral segan una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque las superficies (25, 35) interiores de la primera y la segunda placa (20, 30) de protesis ester) configuradas inclinadas con una inclinacion (a 31, a 32) hacia fuera partiendo del borde (22) exterior de la depresi6n (21) en forma de casquete esterico o del borde

(34) exterior de la depresion (31) esencialmente plana.
14. Pratesis intervertebral seg6n la reivindicaciOn 13, caracterizada porque las inclinaciones (a 31, a 32) ascienden a de 5 a 15°.

Fig. 5o Fig. 5b

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Fig. 6o Fig. 6b

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30 Fig. 7a Fig. 7b

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