ES2453368T3 - Tubo traqueal con sensor de temperatura - Google Patents

Tubo traqueal con sensor de temperatura Download PDF

Info

Publication number
ES2453368T3
ES2453368T3 ES10778883.8T ES10778883T ES2453368T3 ES 2453368 T3 ES2453368 T3 ES 2453368T3 ES 10778883 T ES10778883 T ES 10778883T ES 2453368 T3 ES2453368 T3 ES 2453368T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
balloon
temperature sensor
tube
trachea
sleeve
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES10778883.8T
Other languages
English (en)
Inventor
Armin Singvogel
Li San Lim
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Willy Ruesch GmbH
Original Assignee
Willy Ruesch GmbH
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Willy Ruesch GmbH filed Critical Willy Ruesch GmbH
Application granted granted Critical
Publication of ES2453368T3 publication Critical patent/ES2453368T3/es
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. ventilators; Tracheal tubes
    • A61M16/04—Tracheal tubes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. ventilators; Tracheal tubes
    • A61M16/04—Tracheal tubes
    • A61M16/0434—Cuffs
    • A61M16/0454—Redundant cuffs
    • A61M16/0456—Redundant cuffs one cuff within another
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/33—Controlling, regulating or measuring
    • A61M2205/3368—Temperature

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)

Abstract

Tubo traqueal (1) para la ventilacion de pacientes usando un tubo de respiración (2), que puede insertarse al menos parcialmente en la traquea (3), que comprende un manguito (4) dispuesto en la parte que puede insertarse en la traquea (3) alrededor del tubo de respired& (2), y que comprende un sensor de temperature (13), caracterizado porque el manguito (4) comprende un baton externo (7) y un balon interno (6) y el sensor de temperatura (13) este unido en el lado externo del balon interno (6).

Description

Tubo traqueal con sensor de temperatura
La presente invención se refiere a un tubo traqueal para la respiración de pacientes usando un tubo de respiración, que puede insertarse al menos parCialmente en la tráquea, que comprende un manguito dispuesto en la parte que puede insertarse en la tráquea alrededor del tubo de respiración, y que comprende un sensor de temperatura.
Los tubos traqueales para la respiración de pacientes que presentan respiración insuficiente o irregular se conocen en la técnica en formas y realizaciones diversas y sirven para introducir gas respiratorio en los pulmones de un paciente. Para este fin , se inserta el cuerpo de un tubo por vla endotraqueal o mediante traqueotomia en la tráquea del paciente. Un manguito está previsto en el extremo distal de la parte del tubo de respiración insertada en la tráquea, garantizando dicho manguito el sellado entre e!1 tubo de respiración y la tráquea. Para este fin, el manguito de sellado traqueal se llena en primer lugar mediante un gas tan pronto como el tubo de respiración está ubicado en su posición destinada en la tráquea. Habitualmente. el manguito se llena con gas independiente del aire respiratorio, en el que se ajusta la presión cuando se infla el manguito en el valor más bajo posible para evitar traumatismos. El manguito inflado hace que el gas respiratorio alcance la~s partes bajas del sistema respiratorIo para garantizar de ese modo un suministro de oxigeno suficiente del paciente.
Los pacientes, con ventilación por medio de un tubo traqueal, también deben monitorizarse frecuentemente en cuanto a su estado clinico general con respecto a la tomperatura corporal. La mediCión precisa de la temperatura corporal central es un aspecto importante de la monitorización clinica en el contexto de la anestesia general y otros estados criticos. Cuando se administran transfusiones de sangre y liquidos intravenosos, una temperatura excesiva puede conducir a un aumento significativo de la temperatura corporal central del paciente y puede aumentar el consumo de oxigeno del cuerpo. lo que puede provocar hipoxia del cerebro y otros órganos. La administración de disoluciones intravenosas demasiado frias puede conducir, por otra parte, a hipotermia, lo que puede provocar una disminución del contenido de oxigeno en el cuerpo. Para monitorizar la temperatura corporal central, habitualmente se colocan sondas de temperatura independientes en diversos orificios del cuerpo. Además de la medición de la temperatura oral y anal, existen sondas de temperaturu especiales para la membrana timpánica, la nasofaringe, el esófago, los pulmones y el recto. La posición para esta~s sondas de temperatura debe localizarse cuidadosamente y la propia sonda debe fijarse de manera segura.
Debido a la conexión frecuente de la monitorización de la temperatura corporal central de pacientes con ventilación por vla endotraqueal o mediante traqueotomla, la combinación de sensores de temperatura con tubos traqueales para la respiración de pacientes se conoce desde hace mucho tiempo en la técnica anterior.
El documento DE 19543072 A1 describe, por ejemplo, un tubo traqueal que comprende un sensor de temperatura para medir la temperatura corporal central. El sensor dE! temperatura está dispuesto en el extremo distal del tubo de respiración por debajo del manguito. Sin embargo, aunque esta disposición del sensor no afecta ni al sellado ni a la propia tráquea, el sensor de temperatura está dispuestl:> a una distancia significativa de la tráquea. Adicionalmente, la proximidad del sensor con el orificio de salida para el gas respiratorio influye en la exactitud de la medición de temperatura.
El documento US 4.046.139, por otra parte, muestra un sensor de temperatura, que sustancialmente hace tope con una pared de la tráquea. El sensor o bien se une en la punta del tubo de respiración o bien en el lado interno del manguito de sellado traqueal. En estas realizaciones, también se ha probado que imprecisiones de la medición de temperatura tienen un efecto adverso.
El documento WQ 20061002364 da a conocer un tubo endotraqueal que comprende un manguito externo y uno interno y un sensor de temperatura que se encuentra en el manguito interno.
Por tanto, la presente invención se basa en el objeto dl~ evitar o mejorar las desventajas de las realizaciones de los tubos traqueales con sensores de temperatura conocidos de la técnica anterior.
Se resuelve este objeto mediante el tubo traqueal genérico con sensor de temperatura según la invención en el que el manguito tiene un balón externo y un balón intern() y el sensor de temperatura está dispuesto entre el balón externo y el balón interno y está unido en el lado externo del balón interno.
Un tubo traqueal con sensor de temperatura de este tipo según la invención permite, mediante la disposición del sensor entre el balón extemo y el balón interno del manguito de sellado traqueal, una presión de contacto favorable y uniforme del sensor de temperatura con respecto a la tráquea y de ese modo también un apoyo favorable del sensor en la tráquea que se requiere para la medición de temperatura y que sólo está separado por el pequen<> grosor de pared del balón externo. El sensor de temperatura está, por una parte, protegido por el balón externo frente a influencias corrosivas o agresivas de la tráquea, por otro lado el balón externo reduce el riesgo de posible dano traumatico en la tráquea provocado por el senso'r de temperatura. LeI integración del sensor do tempereltura entre el balón externo y el balón inlerno del manguito permite por tanto una medición segura y precisa de la temperatura corporal central. En comparación con los tubos traqueales conocidos en la técnica anterior que tienen manguitos duales o dobles, que o bien están dispuestos desplazados entre si o bien apilados uno sobre otro en el tubo de respiración, el balón externo y el balón interno elel unico manguito del tubo traqueal segun la invención sólo tienen una pequel"ia distancia entre si, que sustancialme!nte sirve para alojar el cabezal de medición y los cables de conexión del sensor de temperatura.
Una realización intencionada prevé que el sensor de temperatura esté unido en el lado externo del balón interno, por medio de un adhesivo. Una disposición de este tipo del sensor de temperatura pennite además de la simple unión, también una colocación libre y específica del sensor de temperatura en el manguito y por tanto también con respecto a la tráquea. Además de la unión del sensor de temperatura en el lado externo del balón interno, también es posible una unión en el lado interno del balón externo. Adem(ls, el sensor de temperatura puede incrustarse en el lado externo del balón interno, mediante lo cual el sensor de temperatura sobresale menos con respecto al lado externo del balón interno y por tanto también ejerce una menor presión selectiva a través del balón externo a la tráquea.
Una modificación preferida pennite que esté prevista una capa protectora, y la capa protectora cubre el sensor de temperatura hacia el balón externo. La capa protectora reduce además la presión selectiva del sensor de temperatura sobre la tráquea y reduce de ese modo el riesgo de dal"io traumático en la tráquea. La capa protectora puede colocarse, independientemente de la unión del ~;ensor de temperatura, entre el sensor de temperatura y el balón externo. Particulannente, cuando el sensor de temperatura está unido sobre o en el balón interno, la capa protectora también puede unirse fácilmente en el lado externo del balón interno por encima del sensor de temperatura. Además, la capa protectora o una capa protectora adicional pueden cubrir el sensor de temperatura con respecto al balón interno para evitar una perforación del balón interno por el cabezal de medición del sensor de temperatura o sus terminales. También es ventajc>so que la capa protectora sea una lámina metáMca, preferiblemente una lámina de aluminio. El diseño de la Gapa protectora de una lámina metálica o lámina de aluminio mejora la conductancia de cabezal de la tráquea y aume,nta la superfICie de la tráquea considerada para la medición de temperatura. El uso de una capa metálica protectora aumenta la exactitud de la medición de la temperatura corporal central y reduce el riesgo de errores de medición sisternéticos provocados por problemas de colocación. Es ventajoso para la fabricación del tubo traqueal segun la invención que la lámina metálica o lámina de aluminio sea una lámina autoadhesiva.
El balón externo y el balón interno del manguito de un lubo traqueal segun la invención pueden estar compuestos habitualmente por el mismo material. El uso de los mi~¡mos materiales reduce, particulannente en relación con la misma configuración, los gastos en la fabricación. Los manguitos de sellado traqueal de alto volumenlbaja presión convencionales para un contacto unifonne y suave de la cara de sellado envolvente con la tráquea están compuestos por un material flexible. El diámetro del baló n se dimensiona tan grande que entra en contacto ya con la tráquea a una presión de inflado muy baja de, por ejemplo, 15 milibares sin revelar una defonnación flexible significativa. El grosor de pared completo de un manguito que se compone de un balón externo y un balón interno se compara con manguitos convencionales que se componen sólo de una membrana con un grosor de pared de hasta aproximadamente 0,2 mm, algo mayor, sin embargo, si!:lue siendo inferior al valor doble. Los grosores de pared del balón externo y del balón interno asdenclen a de aproximadamente 0,1 a 0,15 mm, pUdiendo ser el grosor de pared del balón interno significativamente menor debido a la proteCCIón adicional del balón externo que el grosor de pared del balón externo.
Una realización adicional del tubo traqueal según la invención prevé que el balón interno del manguito esté compuesto por un material más flexible que el balón I~xterno. Debido al uso de materiales flexibles de diferente manera para el balOn interno y el balón externo, puede k>grarse un comportamiento de presión de contacto mejorado del sensor de temperatura con respecto al balón externo del manguito y por tanto con respecto a la tráquea del paciente. Además, un abombamiento provocado por la disposición del sensor de temperatura entre el balón interno y el balón extemo se extiende sustancialmente hacia el interior de modo que la tráquea no está sustancialmente sometida a tensiones.
Una realizadón favorable prevé que el sensor de tempe:ratura sea un sensor NTC. Un sensor de resistencia NTC o resistor ténnico de portadores calientes está bien adaptado para su uso en la medición de la temperatura corporal central. Un sensor NTC conduce mejor la corriente a alias temperaturas que a bajas temperaturas de modo que se produce un coeficiente de temperatura (NTC). Debido al área de aplicación limitada, la resistencia eléctrica cambia más con temperaturas cambiantes que con otros sensores, de modo que además de una reacción sensible y rápida del sensor NTC también es posible una alta precisión. Para el uso en el rubo traqueal segun la invención, el cabezal de medición del sensor de resistencia NTC se confonnfl preferiblemente en una forma esférica o de pomo. Con un diámetro del cabezal de medición de aproximadamente 1,5 mm, puede reducirse el riesgo de lesión para la mucosa de la tráquea pero también el riesgo de una perforaCión del balón externo o el balón interno del manguito. Un sensor de temperatura adecuado lo proporciona por ejemp lo la empresa Betatherm Sensors con la denominación Betacurve, que está adaptado particularmente para su U$O en una aplicación médica.
Los cables de conexión del sensor de temperatura pueden extenderse intencionadamente en el manguito hasta el tubo de respiración entre el balón interno y el balón externo. Una colocación de este tipo de los cables de conexión del sensor de temperatura que conducen al cabezal de medición impide un paso de los cables de conexión a través del balón interno al interior del manguito y por tanto tarnbién impide el riesgo de posibles defectos y agujeros en el balón interno. Los defectos y agujeros en el balón interno conducen a un deterioro de la presión de contacto del sensor o del cabezal de medición en la tráquea, puesto que parte de la presión ejercida en el manguito de sellado traqueal no se emite a través del bal6n interno sino directamente sobre el bal6n externo. Colocando los cables de conexi6n entre el balón interno y el bal6n externo del manguito, la protección frente a la corrosión lograda por la colocación respectiva del sensor de temperatura se me~jora adicionalmente con respecto a influencias corrosivas de la tráquea y con respecto al medio usado para la acumulación de presión en el manguito.
Para reducir la carga y el dal'lo traumático, los cables de conexión del sensor de temperatura, al menos en la parte que puede insertarse en la tráquea, pueden estar dispuestos dentro de y/o integrados en el tubo de respiración. La parte del tubo que puede insertarse en la tráquea es la :parte del tubo de respiración, que se inserta en el cuerpo o la tráquea del paciente cuando se usa el tubo traqueal para la ventilación de pacientes, habitualmente del 50 al 80% de la longitud del tubo de respiración. Ocasionalmente, la parte del tubo que no se inserta en la tráquea se acorta en el uso cllnico y la pieza de conexi6n para la conexión con el respirador se inserta sobre el tubo acortado de nuevo de modo que la parte del tubo de respiración realmente insertada en la traquea también puede ser significativamente mayor. En la parte del tubo de respiración que puede insertarse en la traquea, los cables de conexión del sensor de temperatura y las amulas de ventilación para sumnistmr el manguito están dispuestos integrados en y/o paralelos al tubo de respiración. Una colocación de este tipo de los cables de conexión y de las cánulas de ventilación evita la presencia de conductos mutuamente interferentes y reduce el numero de los conductos que han de insertarse en la tráquea de modo que tanto la propia intubación asi como la presencia del tubo traqueal en la tráquea producen menos tensión para el paciente y se evitan las influencins interferentes.
La estructura y el modo de funcionamiento de una realización de la presente invención se explicarán a continuación en detalle por medio del dibujo adjunto.
la figura 1 muestra un tubo traqueal según la invención que comprende un manguito dispuesto en la traquea,
la figura 2 muestra una vista ampliada del manguito de la figura 1,
la figura 3 muestra el sensor de temperatura de la figurl:1 2, y
la figura 4 muestra una vista ampliada del manguito de la figura 2 en una vista girada aproximadamente 90°.
La figura 1 muestra un tubo traqueal según la invent:ión para el uso endotraqueal en una vista lateral. El tubo traqueal 1 comprende un tubo de respiración flexible 2, que de manera conocida se inserta en la tráquea 3, y que se conecta en su extremo superior con un respirador contr,olado por presión (no mostrado), que sirve para la inspiración periódica de gas respiratorio en los pulmones de un pa!:iente. El tubo de respiración 2 está dotado en su extremo de lado de pulmón insertado en la tráquea 3 de un manguifto de sellado traqueal 4. El manguito en forma de tonel 4 esta compuesto por un material flexible delgado y se apoya con su superficie de sellado envolvente externa 5 en la pared de la tráquea 3 para garantizar el sellado entre el tubo de respiración 2 y la tráquea 3. Ademas del manguito en forma de tonel 4 mostrado, también es posible un disej\O cilindrico o esférico del manguito 4 para el tubo traqueal 1 según la invención. El manguito de sellado traqueal 4 s;e compone de un balón interno 6 y un balón externo 7, en el que el balón externo 7 engloba completamente el balón interno 6. El balón interno 6 y el balón extemo 7 están conectados ambos en sus lados de extremo frontal con el tubo de respiración 2 de manera hermética. El balón externo 7 está compuesto preferiblemente por un material no transparente, mientras que el balón interno 6 está compuesto por un material que es flexible en comparac·ión con el material del balón extemo 7, que al contrario que el balón extemo 7 también puede ser transparente.
El manguito 4 se llena por medio de una cánula de ventilación 8 con un gas a presión. la cánula de ventilación 8 se extiende en la parte del tubo de respiración 2 que puede insertarse en la tráquea 3, es decir, entre el limite G de la parte del tubo de respiración 2 que puede insertarse en la tráquea y el manguito 4, dentro de la pared o en el interior del tubo de respiración 2 y se abre con su abertura g al interior del balón interno 6 del manguito. En el extremo distal 10 orientado lejos del manguito 4, la cánula de ventilación 8 se abre al interior de una pieza de conexión independiente 11 , que sirve para llenar el manguito de ,sellado traqueal 4 y al mismo tiempo como válvula de retorno para mantener la preSión de inflado en el manguito 4. El tubo de respiración 2 se abre en el extremo que no puede insertarse en la tráquea 3, es decir, el extremo orientado lejos del manguito 4, al interior de una pieza de conexión 12, que se usa para la ventilación del paciente mediantH un respirador controlado por presión habitualmente.
Un sensor de temperatura 13 está incrustado entre el tfalón intemo 6 y el balón extemo 7 del manguito 4 en la zona de la superficie de sellado envolvente 5 que se apoya en la tráquea 3. El cabezal de medición 14 del sensor de temperatura 13 se fija en su posición mediante el balón interno 6 o el balón externo 7. los cables de conexión 15 del sensor de temperatura 13 conectados con el cabezal dl~ medición 14 se extienden entre el balón intemo 6 y el balón extemo 7 a lo largo de la superficie de sellado enVOIvE!nte y el lado de extremo frontal del manguito orientado lejos de los pulmones con respecto al tubo de respiración :~ y en la zona de la conexión del balón interno 6 y el balón extemo con el tubo de respiración 2 a través del tubO de respiración 2 al interior del tubo de reSpiración 2. En el interior del tubO de respiración 2, los cables de conexión 15 se extienden sin o con una protección adicional mediante una funda o incrustación en la pared del tubO de respiración 2 hasta una zona del tubo de respiración 2 por encima del limite G de la parte del tubo de respiración :2 que puede insertarse en la tráquea 3. Por encima del limite G, los cables de conexión 15 se hacen pasar a través del tubo de respiración 2 hacia el exterior y terminan en un enchufe 16, que puede conectarse a un dispositivo respectivo para monitorizar la temperatura corporal central.
Además de la realización del tubo traqueal 1 para la, aplicación endotraqueal mostrada en la figura 1, un tubo traqueal 1 según la invenciOn puede formarse de la misma manera para una aplicación mediante traqueotomía. La estructura y el mOdo de funcionamiento están adaptados según el manguito 4 dispuesto en el extremo de lado de pulmón del tubo de respiración 2 con sensores de II~mperatura 13 según el tubo traqueal 1 para aplicaciones endotraqueales mostradas en la figura 1.
La figura 2 muestra el manguito de sellado traqueal ,4 dispuesto en el extremo de lado de pulmón del lubo de respiración 2 en una vista ampliada. Además del diserlo en forma de tonel del manguito 4, el balón interno 6 y el balón externo 7 también pueden reconocerse claramente en esta vista. La abertura 9 de la canula de ventilación 8 se abre a través de la pared del tubo de respiración 2 ell interior de la cámara de presión anular 17 formada entre el balón interno 6 y el tubo de respiración 2. El sensor det temperatura 13 está dispuesto entre el balón interno 6 y el balón externo 7 en el lado del manguito 4 orientado lejo~J de la abertura 9 de la cánula de ventilación 8.
Tal como puede observarse más claramente en la vi~!ita ampliada del detalle 111 de la figura 2 en la figura 3. el cabezal de medición de forma esférica o de pomo 14 de~1 sensor de temperatura 13 está unido en el lado externo del balón interno 6, por ejemplo por medio de un adhesivo y/o una conexión ajustada. Los cables de conexión 15 se extienden desde el cabezal de medición 14 entre el balón interno 6 y el balón externo 7 hasta la conexión del manguito 4 en el tubo de respiración 2. El cabezal de medición 14 y la zona circundante están cubiertos por una lámina protectora 18 compuesta por aluminio. El cabezal de medición no sólo se fija adicional o alternativamente en el lado externo del balón interno, sino que el extreme) de los cables de conexión 15 así como su conexión del cabezal de medición 14 también están protegidos. El cabezal de medición 14 del sensor de temperarura 13 está incrustado entre el balón interno 6 y la lámina protectora 18.
El balón externo 7 está dispuesto en el lado externo del batón intemo 6 o por encima de la lámina protectora 18 orientado lejOS de la cámara de presión 17, haciendo (:cntacto el lado interior del balón externo 7 sustancialmente con el lado externo del balón interno 6 y el lado externo de la lámina protectora 18.
La figura 4 muestra una ilustración de la vista ampliada del manguito 4 de la figura 2 girado 90". De nuevo, el sensor de temperatura 13 esté dispuesto entre el balón interno 6 y el balón externo 7 del manguito 4 y los cables de conexión 15 se extienden entre el balón interno 6 y el balón externo 7 hasta el rubo de respiración 2 y adicionalmente dentro del tubo de respiración 2 hasta por encima del límite G para la parte del tubo de respiración 2 que puede insertarse en la tráquea. En esta ilustración, pueden verse claramente la lámina protectora 18 que cubre el cabezal de medición 14 y la conexión de los cables dl~ conexión 15 al cabezal de medición.
A continuación se explicará en detalle el modo de funcionamiento del rubo traqueal 1 con sensor de temperarura 13.
Tras insertar el tubo traqueal 1 en la tráquea 3 de un paciente, la cámara de presión 17 entre el balón intemo 6 del manguito 4 y el tubo de respiración 2 se llena mediante un gas a través de la pieza de conexión 11 y la cánula de ventilación, y se carga mediante una presión de inflado, en el que la presión de inflado del manguito de sellado traqueal 4 ha de limitarse a un valor posiblemente baja justo para el senado suficiente para minimizar la tensión traumática provocada por la presión de contacto del manguito contra las paredes de la tráquea. Cuando se llena la cámara de presión 17, el balón interno 6 se expande y se apoya oon su lado externo sobre el lado interno del balón externo 7. Puesto que el balón externo 7, como en manguitos de alto volumen y baja presión convencionales, tiene un diámetro adaptado al tamaño de la tráquea 3, el ladO externo se apoya de manera uniforme y suave en la mucosa de la tráquea también a una baja presión de inflado. Puesto que el balón interno 6 también se compone de un material flexible, la pared externa del balón interno se apoya de manera uniforme en la pared interna del balón externo 7. De ese modo se logra un contacto favorable del sensor de temperatura 13 cubierto por la lámina protectora 18 dispuesta sobre la pared externa del balón interno 6. Independientemente de si el balón interno 6 está compuesto por un material más flexible o más elástico que el balón externo 7, la flexibilidad del balón interno 6 en relación con la baja presión de inflado en la cámara de presión 17 tiene el efecto de que los abombamientos provocados por el cabezal de medición 14 y los cables de conexión 15 se forman sustancialmente en dirección a la cámara de presión 17. Para el contacto con la pamd de la tráquea 3, se produce una superficie de sellado envolvente sustancialmente sin trabas 5, es decir, el lado externo del balón externo 7, de modo que no se produce una tensión traumática adicional de la tráquea, provocada por la disposición del sensor de temperatura 13 sobre el manguito 4.
La disposiCión del sensor de temperatura 13 entre el balón interno 6 y el balón externo 7 del manguito 4 permite en primer lugar una acumulación segura de la presión de 'inflado en el espacio de presión despejado 17 entre el balón interno 6 y el tubo de respiración 2 y un Cómodo apoyo del cabezal de mediCión 14 o la lamina protectora de recubrimiento 18 sobre la pared interna del balón externo 7. Puesto que el balón externo 7 del manguito 4, debido a la presión de inflado en la cámara de presión 17, se apoya de manera ceñida sobre la pared de la tráquea 3, se obtiene un contacto ceñido del cabezal de medición 14 con la pared de la tráquea 3. La resistencia a formar un puente para la medición de temperatura sólo se limita al pequeño grosor de pared del balón externo 7. De ese modo pueden eliminarse parametros negativos y perturbaciClnes adicionales que resultan particularmente de distancias inexactas del cabezal de medición 14 con respecto a la pared de la tráquea 3. la disposición de una lámina protectora térmicamente conductora 18, por ejemplo una lámina de aluminio autoadhesiva, por encima del cabezal de medición 14 mejora adicionalmente la medición de la temperatura corporal central, puesto que se compensan o se sortean una posible irregularidad provocada por la forma del cabezal de medición, la uniÓfl en el balón interno 6 y la conexión de los cables de conexión 15 en el cabezal de medición 14. A través de la conductancia de cabezal de la lámina protectora, puede utilizarse una mayor área superficial de la traquea para determinar la temperatura corporal.
Tras colocar el tubo traqueal 1 en la tráquea 3 del paciente y tras sellar el tubo de respiración 2 contra la tráquea 3
5 por medio del manguito de sellado traqueal 4, gas re~lpiratorio o aire de respiración fluye durante la inspiración desde un respirador controlado por presión o volumen a través del tubo de respiración 2 a los pulmones del paciente, según las fled'las mostradas en la ftgura 1. Habitualmente, todo el aire de respiración generado por el aparato de respiración fluye a los pulmones del paciente. Durante la expiración, en primer lugar se reducen la presión y el volumen del aire de respiración de modo que, debido a la pérdida de presión o volumen del aparato de
10 respiración, el aire de respiración fluye de vuelta desde los pulmones del paciente a través del tubo de respiración 2. Puesto que el manguito 4, de manera independiente de la inspiración o expiración por el aparato de respiración, está en contacto de manera permanente con la traquea 3 a través de la superficie de sellado envolvente 5, puesto que el volumen de gas en la cámara de presión 17 se presuriza de manera permanente y se mantiene mediante la función de retorno de la pieza de conexión 12, es posible una modición segura de la temperatura corporal central de manera
15 independiente del ciclo de respiración .

Claims (11)

  1. REIVINDICACIONES
    ,.
    Tubo traqueal (1) para la ventilación de pacientes usando un tubo de respiración (2), que puede insertarse
    al menos parcialmente en la tréquea (3), que (;omprende un manguito (4) dispuesto en la parte que puede
    insertarse en la tráquea (3) alrededor del tubo de respiración (2), y que comprende un sensor de
    temperatura (13),
    caracterizado porque el manguito (4) comprende un balón externo (7) y un balón interno (6) y el sensor de temperatura (13) esta unido en eltado externo del balón interno (6).
  2. 2. Tubo traqueal (1) segun la reivindicación 1,
    caracterizado porque el sensor de temperaturcl (13) esté unido en eltado externo del balón interno (6) por medio de un adhesivo.
  3. 3.
    Tubo traqueal (1) segun la reivindicación 1, caracterizado porque el sensor de temperatura (13) está incrustado en el lado externo del balón interno (6).
  4. 4.
    Tubo traqueal (1) segun una de las reivindicacio:mes 1 a 3,
    caracterizado porque está prevista una capa protectora (18) y la capa protectora (18) cubre el sensor de temperatura (13) con respecto al balón externo (7).
  5. 5.
    Tubo traqueal (1) segun una de las reivindicaciones 1 a 4,
    caracterizado porque está prevista una capa protectora (18) y la capa protectora (18) cubre el sensor de temperatura (13) con respecto al balón interno (6).
  6. 6.
    Tubo traqueal (1) segun la reivindicación 4 ó 5,
    caracterizado porque la capa protectora (18) es una lámina metálica, preferiblemente una lámina de aluminio.
  7. 7.
    Tubo traqueal (1) segun una de las reivindicaciones 1 a 6,
    caracterizado porque el balón externo (7) y el balón interno (6) del manguito (4) están compuestos por el mismo material.
  8. 8.
    Tubo traqueat (1) segun una de las reivindicaciones 1 a 6,
    caracterizado porque el balón intemo (6) está compuesto por un material más flexible que el balón externo (7).
  9. 9.
    Tubo traqueal (1) segun una de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado porque el sensor de temperatura (13) es un sensor NTC.
  10. 10.
    Tubo traqueal (1) segun una de las reivindicaciones 1 a 9,
    caracterizado porque los cables de conexión (15) del sensor de temperatura (13) se extienden hasta el tubo de respiración (2) entre el balón interno (6) y el balón externo (7).
  11. 11.
    Tubo traqueal (1) segun una de las reivindicaciones 1 a 10,
    caracterizado porque los cables de conexi6n (15) del sensor de temperatura (13) están dispuestos al menos en la parte que puede insertarse en la tráquea (3) dentro de y/o integrados en el tubo de respiración (2).
ES10778883.8T 2009-11-13 2010-11-15 Tubo traqueal con sensor de temperatura Active ES2453368T3 (es)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102009053067A DE102009053067A1 (de) 2009-11-13 2009-11-13 Trachealtubus mit Temperatursensor
DE102009053067 2009-11-13
PCT/EP2010/006940 WO2011057818A1 (en) 2009-11-13 2010-11-15 Tracheal tube with temperature sensor

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2453368T3 true ES2453368T3 (es) 2014-04-07

Family

ID=43428639

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES10778883.8T Active ES2453368T3 (es) 2009-11-13 2010-11-15 Tubo traqueal con sensor de temperatura

Country Status (6)

Country Link
US (1) US20120279500A1 (es)
EP (1) EP2498850B1 (es)
DE (1) DE102009053067A1 (es)
ES (1) ES2453368T3 (es)
PT (1) PT2498850E (es)
WO (1) WO2011057818A1 (es)

Families Citing this family (27)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20120172749A1 (en) * 2009-12-10 2012-07-05 He Kongyuan Laryngeal Mask Airway (LMA) with Integrated Core Temperature Monitor and Display
US20120172748A1 (en) * 2010-12-29 2012-07-05 Dunn Lisa A Temperature measuring device
GB2495771B (en) * 2011-10-21 2018-07-04 Intersurgical Ag System for controlling delivery of respiratory gas
US20130255677A1 (en) * 2012-03-30 2013-10-03 Christopher M. Varga Disposable respiratory circuit coupled with a disposable temperature sensor
AU2014228152B2 (en) 2013-03-15 2018-07-05 The General Hospital Corporation Synthesis of nitric oxide gas for inhalation
BR112015022466B1 (pt) * 2013-03-15 2022-11-08 The General Hospital Corporation Método e aparelho para síntese inspiratória de óxido nítrico
EP3209359B1 (en) 2014-10-20 2020-07-01 The General Hospital Corporation Systems and methods for the synthesis of nitric oxide
JP6480598B2 (ja) 2015-04-02 2019-03-13 ヒル−ロム サービシーズ プライヴェート リミテッド 呼吸装置用マニホールド
BR112018069582A2 (pt) 2016-03-25 2019-01-22 Massachusetts Gen Hospital sistemas e métodos de entrega para síntese elétrica de plasma de óxido nítrico
CN110770163B (zh) 2017-02-27 2021-08-31 第三极股份有限公司 用于移动生成一氧化氮的系统和方法
CA3054656A1 (en) 2017-02-27 2018-08-30 Third Pole, Inc. Systems and methods for generating nitric oxide
MX2020010523A (es) 2017-02-27 2021-02-09 Third Pole Inc Sistemas y metodos para generar oxido nitrico.
WO2018183811A1 (en) 2017-03-31 2018-10-04 The General Hospital Corporation Systems and methods for a cooled nitric oxide generator
JP2022533628A (ja) 2019-05-15 2022-07-25 サード ポール,インコーポレイテッド 一酸化窒素生成用電極
JP2022532654A (ja) 2019-05-15 2022-07-15 サード ポール,インコーポレイテッド 一酸化窒素を生成するシステム及び方法
EP3969016A4 (en) 2019-05-15 2023-08-16 Third Pole, Inc. ARCHITECTURES FOR THE PRODUCTION OF NITROUS OXIDE
EP4069069A4 (en) 2020-01-11 2024-07-03 Third Pole, Inc. SYSTEMS AND METHODS FOR NITROGEN OXIDE PRODUCTION WITH HUMIDITY CONTROL
US20210395905A1 (en) 2020-06-18 2021-12-23 Third Pole, Inc. Systems and methods for preventing and treating infections with nitric oxide
CN111714744A (zh) * 2020-07-13 2020-09-29 无锡康莱医疗科技有限公司 免充气套囊及气道内插管
US12509349B2 (en) 2020-10-16 2025-12-30 Third Pole, Inc. Nitric oxide generation process controls
US20250135137A1 (en) * 2021-08-20 2025-05-01 Hackensack Meridian Health, Inc. Endotracheal tube and methods of use
GB2611046B (en) * 2021-09-23 2023-10-25 Willmott Orthopaedics Ltd Laryngeal mask airway
EP4405019A4 (en) 2021-09-23 2025-07-16 Third Pole Inc SYSTEMS AND METHODS FOR PROVIDING NITRIC OXIDE
WO2023201363A2 (en) 2022-04-14 2023-10-19 Third Pole, Inc. Delivery of medicinal gas in a liquid medium
US11744972B1 (en) 2022-06-23 2023-09-05 Kevin Chong Kim System and method for a tracheostomy tube with a secondary airflow opening and a dual cuff assembly
US11602605B1 (en) * 2022-06-23 2023-03-14 Kevin Chong Kim System and method for an endotracheal tube cuff assembly
US11819611B1 (en) 2022-06-23 2023-11-21 Kevin Chong Kim System and method for pressure management and air leak detection of an inflatable cuff in a medical device

Family Cites Families (20)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4046139A (en) 1976-08-23 1977-09-06 Bernard Horn Medical temperature measuring device
US4134407A (en) * 1977-03-25 1979-01-16 Elam James O External pressure-volume monitor for endotracheal cuff
US4328056A (en) * 1980-07-09 1982-05-04 Sherwood Medical Industries Inc. Method of making a cuffed tube
US4791923A (en) * 1984-02-21 1988-12-20 Bivona Surgical Instruments, Inc. Tracheal tubes
US4967759A (en) * 1988-06-29 1990-11-06 Teves Leonides Y Cardiac monitor with endotracheal sensor
US5038777A (en) * 1991-03-14 1991-08-13 Dunn Margarette T Endotracheal device
US5295489A (en) * 1991-12-20 1994-03-22 Medi-Tube Corporation Endotracheal tube/stethoscope/thermistor combination
US5342305A (en) * 1992-08-13 1994-08-30 Cordis Corporation Variable distention angioplasty balloon assembly
US5358487A (en) * 1993-10-15 1994-10-25 Cordis Corporation Frangible balloon catheter
DE9416465U1 (de) * 1994-10-13 1996-02-08 Schreiber, Hans, Dr. Dr., 69469 Weinheim Endotrachealtubus
DE19543072A1 (de) 1995-11-11 1997-05-15 Wins Peter Richard Trachealtubus mit integriertem Temperaturfühler
US5797948A (en) * 1996-10-03 1998-08-25 Cordis Corporation Centering balloon catheter
DE19808590C2 (de) * 1998-02-28 2003-03-20 Draeger Medical Ag Beatmungsanfeuchter
AU748342B2 (en) * 1998-03-09 2002-06-06 Avent, Inc. Tracheal breathing apparatus
US20020065542A1 (en) * 1998-04-22 2002-05-30 Ronald G. Lax Method and apparatus for treating an aneurysm
IL139721A0 (en) * 2000-11-16 2002-02-10 Alcor Medical Instr Ltd Appliance for the body core temperature monitoring and a method therefor
US20030041863A1 (en) * 2001-08-28 2003-03-06 Jackie Hargis Dual balloon endotracheal tube assembly
US20050284482A1 (en) * 2004-06-24 2005-12-29 Vinu Patel Endotracheal tube with integral heart, lung, and temperature monitor
US8075540B2 (en) * 2004-11-09 2011-12-13 Hollister Incorporated Bowel management system with physiologic sensors
US8672919B2 (en) * 2008-09-18 2014-03-18 Cook Medical Technologies Llc Dual balloon catheter assembly

Also Published As

Publication number Publication date
WO2011057818A1 (en) 2011-05-19
DE102009053067A1 (de) 2011-05-19
EP2498850A1 (en) 2012-09-19
PT2498850E (pt) 2014-01-23
US20120279500A1 (en) 2012-11-08
EP2498850B1 (en) 2014-01-08

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2453367T3 (es) Inhibidores heterocíclicos de MEK
EP2498850B1 (en) Tracheal tube with temperature sensor
ES2856688T3 (es) Tubos médicos y procedimientos de fabricación
ES2297769T3 (es) Canula nasal.
ES3009083T3 (en) Medical tubes and methods of manufacture
ES2957387T3 (es) Tubos médicos que comprenden filamentos conductores y métodos de fabricación
ES2965650T3 (es) Aparato para medir propiedades de gases suministrados a un paciente
US20100300450A1 (en) Nasal airway management device with inflatable supraglottic laryngeal cuff
US9242058B2 (en) Tracheal tube positioning devices and methods
US20110213264A1 (en) Sensor on non-sealing portion of tracheal tube cuff
US11154676B2 (en) Catheter inflatable cuff pressure stabilizer
CN201414982Y (zh) 多功能气管导管
US20120089041A1 (en) Ultrasound-observable, respiratory gas-warming, parameter-sensing endotracheal tube
US20120089023A1 (en) Parameter-sensing endotracheal tube
CN209437841U (zh) 一种消化内镜用吸氧型口咽通气道
ES3022186T3 (en) Active humidifier and thermoregulated circuit integrating such active humidifier
CN111388830A (zh) 一种具有温度监控装置的呼吸机管路
CN214343862U (zh) 多功能无创通气口鼻罩
CN113440708A (zh) 一种用于气管及支气管介入治疗的气管插管
KR20200068923A (ko) 기관내 체온 측정기
EP4387695A1 (en) Endotracheal tube and methods of use
ES2861150T3 (es) Sonda para inyectar un agente fluido en un recién nacido o un prematuro bajo ventilación no invasiva en presión positiva continua
CN209645616U (zh) 内镜引导管
CN222150678U (zh) 一种咽喉测温的气管导管
CN222804579U (zh) 一种新型可固定式鼻吸氧管