ES2532411B2 - Sistema inhibidor del exceso acomodativo y/o del espasmo acomodativo - Google Patents

Sistema inhibidor del exceso acomodativo y/o del espasmo acomodativo Download PDF

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ES2532411B2 ES201400813A ES201400813A ES2532411B2 ES 2532411 B2 ES2532411 B2 ES 2532411B2 ES 201400813 A ES201400813 A ES 201400813A ES 201400813 A ES201400813 A ES 201400813A ES 2532411 B2 ES2532411 B2 ES 2532411B2
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    • A61B3/02Subjective types, i.e. testing apparatus requiring the active assistance of the patient
    • A61B3/09Subjective types, i.e. testing apparatus requiring the active assistance of the patient for testing accommodation
    • GPHYSICS
    • G02OPTICS
    • G02CSPECTACLES; SUNGLASSES OR GOGGLES INSOFAR AS THEY HAVE THE SAME FEATURES AS SPECTACLES; CONTACT LENSES
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Abstract

Sistema inhibidor del exceso de acomodación y/o del espasmo acomodativo.#La presente invención se refiere a un sistema inhibidor del exceso y/o del espasmo acomodativo que consta de un dispositivo y un mando. El dispositivo está formado por una montura (1) de gafas a la que se acoplan emisores LEDs de luz variable (2) en el marco interno de la montura y/o en las patillas; esta montura lleva, además, dos láminas huecas (5) y transparentes que presentan una ranura en la parte superior y están cerradas por la parte inferior y que quedan situadas una delante de cada uno de los ojos del individuo con exceso o espasmo acomodativo, en las que pueden insertarse láminas opacas u oclusores (6) que pueden ser de distintos colores e incorporar, o no, imágenes. El mando (3) sirve para variar la iluminación que proporcionan los LEDs y el contraste. La invención también se refiere a un procedimiento para inhibir el exceso y/o el espasmo acomodativo mediante el sistema inhibidor de la invención.

Description

Sistema inhibidor del exceso acomodativo y/o del espasmo acomodativo
Sector de la Técnica
La invención se encuadra dentro del sector técnico de la Optometría, más concretamente se refiere a dispositivos y procedimientos para evitar alteraciones visuales relacionadas con anomalías de exceso y/o espasmo de acomodación, mediante el efecto de elementos oclusores, luminosos y de contraste.
Estado de la técnica
La acomodación es la capacidad que tiene el ojo de enfocar sobre la retina los objetos situados a diferentes distancias. Un ojo emétrope, es decir normal, no necesita realizar ningún trabajo de acomodación para ver objetos lejanos (a 5-6 metros); sin embargo, para ver de cerca, el ojo necesita aumentar la potencia de la lente, o cristalino, trabajo que se consigue mediante la intervención de un músculo denominado músculo ciliar y un mecanismo involuntario, que se activa automáticamente, y que es la acomodación.
Este mecanismo deja de funcionar adecuadamente con la edad y da lugar a la denominada vista cansada o presbicia, que consiste en la falta de activación del mecanismo de acomodación en la visión cercana.
Además, puede sufrir alteraciones no relacionadas con la edad. Cuando la acomodación no se relaja, la visión de lejos se hace borrosa y la visión de cerca también está dificultada aunándose, además, otros problemas como el escozor de ojos, los dolores de cabeza, la fotofobia, la visión doble o la dificultad para concentrarse. Los casos extremos pueden llegar al espasmo de acomodación. Esta anomalia se produce por una mala postura en la
lectura, escritura o cualquier actividad en visión cercana con influencia sobre la acomodación estimulada en esas condiciones. Se producen cambios en parámetros tales como la acomodación relativa, la flexibilidad acomodativa,
en la amplitud de esa acomodación y en la prueba de sombras (MEM).
Para inhibir la sobrestimulación de la acomodación, se utilizan lentes oftálmicas positivas de pequeña cuantía en estadios avanzados que aumentan el tamaño relativo de la imagen y alivian la opción de enfocar porque la imagen formada es más fácil de ver sin esfuerzo (Clínical Management af Binocular Visían: heterophoric, Accommodative, ans Eye
Movement Disorders. Mitchell Scheiman y Bruce Wick. Ed. Lippncott Williams & Wilkins. 2008. pág. 364-6).
Se trata de un problema funcional , no anatómico (como si lo son la miopía o
la hipermetropía) que, por lo tanto, puede ser reversible mediante terapia
visual encaminada a normalizar las habilidades de acomodación. Existen dispositivos diseñados con este propósito, como el descrito en la patente
ES2387782B1que es un equipo para exploración, diagnóstico y terapia de problemas funcionales de la visión. Se trata de un equipo muy completo y con medidas de detección que lo hacen utilizable incluso por el propio paciente.
Es un aparato tipo gafas que se conecta a un ordenador mediante una unidad electrónica; incluye dos conjuntos funcionales, cada uno con lo que denomina una carcasa con pantalla, lentes, camara, focos; adema s incluye detección de la posición de la cabeza, detección de variables ambientales, sistema de
intercomunicación de audio con auriculares y micrófono, y medios de mando para interactuar con los elementos funcionales y medir parametros de los ojos al observar las imágenes. El equipo permite transmitir imágenes a la pantalla que está situada en la carcasa, el ojo observa las imágenes a través de las
lentes al tiempo que recibe luz de los focos, de forma que el ojo produce reflejos que capta la cámara, transmitiendo señales a la unidad electrónica que genera datos que se transmiten al ordenador. A la hora de utilizar este equipo, el procedimiento incluye la proyección de imágenes, la comunicación y medida de los parámetros del usuario (desplazamiento de cada ojo, punto de convergencia, diámetro pupitar, distancia al plano de enfoque, curvatura del cristalino) y la comparación con patrones tipificando los problemas
funcionales, y mostrando imágenes para ejercitar y mejorar los problemas detectados.
La solicitud de patente US20140192316A1 describe un equipo más sencillo,
se trata de un visor binocular controlado mediante un ordenador, el visor cuenta con dos pantallas, dos subsistemas ópticos de profundidad focal variable y dos controles de entrada acoplados a las pantallas y a los subsistemas ópticos. Mediante dichos controles de entrada se reciben
señales control que colocan imágenes en las pantallas y modifican la profundidad focal de los subsistemas ópticos.
En W02006105358A1 se describen un método y un aparato para presentar
estímulos visuales en entrenamiento visual. En este caso también se incluyen dos pantallas que pueden presentar distintas imágenes y lo hacen en una posición determinada con respecto a una zona especifica en el campo de visión del sujeto; para ello incorpora sensores y medios para la calibración
automática y el ajuste continuo de las pantallas. Además, este aparato
permite generar estimulas visuales dependiendo de la orientación y
localización de los ojos. Ambas pantallas se sujetan ante los ojos dando lugar
a un dispositivo semejante a una gafa.
En el caso de la solicitud W09923524A 1, se describe un sistema tipo gafa
que permite la presentación de vídeos y la intercomunicación mediante audio con micrófono y auriculares. Incluye una cámara y un sistema de seguimiento de la cabeza para suministrar a un ordenador la posición de la misma;
además, permite el ajuste de la posición y el enfoque de la cámara y todos los elementos están integrados en las propias gafas.
Faltan, sin embargo, equipos más sencillos Y, por lo tanto, más económicos que permitan corregir problemas funcionales de la visión como es el exceso ylo el espasmo acomodalivo.
Descripción detallada de la invención
Sistema inhibidor del exceso acomodativo ylo del espasmo acomodativo.
La presente invención propone un sistema que utiliza LEOs y oclusores para lograr la relajación de la acomodación o capacidad del ojo para enfocar objetos a diferentes distancias. Con la anomalía de exceso de acomodación y en el espasmo, esta capacidad no se puede relajar lo suficiente ni a lo largo
del tiempo ni para enfocar a distancias alejadas. Gracias a los efectos del
sistema de la invención conseguimos que se produzca la relajación en menor tiempo y con más efectividad que con el tratamiento estándar, que es la terapia visual; mediante terapia visual se requiere un periodo de 3 meses, mientras que con el sistema de la invención la recuperación se acorta a la
mitad de tiempo.
Con luces de diferentes colores anulamos la visión central para permitir, por deslumbramiento focalizado en mácula, evitar la estimulación de esta área encargada de la activación de la acomodación cuando los ojos quieren mejorar el enfoque de un objeto a una distancia menor de lo normal (30-33
cm). El juego de luces combinadas con la longitud de onda que emiten los LEDS permite controlar el área de retina a inhibir, siendo las longitudes de
onda largas las que realizan esta función. Una combinación de tonos rojizos con tonos azulados permite inhibir alternativamente una u otra zona en función de la intensidad de relajación a conseguir, así como la frecuencia de
emisión del LED, que permitirá intensificar el cambio de la zona activada a voluntad del examinador y paciente. Por último, los oclusores permiten
alternar luz fotópica (niveles de iluminación diurnos, a plena luz del día) con escotópica (niveles muy bajos de iluminación) y, de esta forma, intervenir
igualmente a conveniencia sobre el área a inhibir en retina (destapando para estimular mácula, activando la estimulación de la acomodación en visión central y de mayor nitidez o mayor agudeza visual; y tapando para relajar la
retina periférica, fuera de la mácula, activando la relajación de la acomodación en visión central y permitiendo la visión periférica, más hábil para el desplazamiento del ser humano, utilizando el campo visual lateral que no se tapa de las gafas). Estos oclusores pueden ser de distintos tonos y consistencia para permitir intensificar el efecto o disminuirlo. Opcionalmente, los oclusores pueden tener zonas huecas para permitir visión lateral, de interés para casos excepcionales. El oclusor no produce deslumbramiento para evitar situaciones más agresivas sobre retina o en personas más sensibles a la luz.
El sistema inhibidor del exceso acomodativo y/o del espasmo acomodativo consta de un dispositivo y un mando. El dispositivo está formado por una montura (1) tipo gafa a la cual se le acoplan 1 o varios emisores LEOs de luz variable (2) , es decir, LEOs cuya luz varia de color o longitud de onda en función de las órdenes que recibe. Los LEDs se acoplan en el marco interno de la montura (1) y/o en la parte interna de las patillas, a una distancia entre ellos que se determina en función de varios factores entre los que destacan: el diámetro de la montura, la distancia alojo, el tamaño pupilar, y el tamaño de iris visible .
Los emisores LEOs de luz variable (2) proyectan luz hacia los ojos del paciente. Esta luz es la responsable de inhibir la acomodación por
desenfoque sobre mácula o visión central. Se trata de emitir luces de
diferentes colores modificando la longitud de onda de tal manera que, si la combinación emitida es el rojo, la longitud de onda es mayor y se deslumbra fundamentalmente la visión central; por el contrario, en el polo opuesto, si se programa una longitud de onda corta, un azul, se deslumbra la visión periférica. La variación de la longitud de onda emitida por los LEOs permite
actuar sobre la zona de retina que más convenga en cada momento. Para seleccionar la longitud de onda a la que deben emitir los LEO, el sistema
consta también de un mando (3) que incorpora una placa integrada (4) con
los elementos electrónicos necesarios para lograr los cambios de luz de forma manual o automática. El mando (3) puede ser inalámbrico.
La montura (1) sirve de soporte para dos láminas huecas (5) y transparentes
que presentan una ranura en la parte superior mientras que están cerradas
por la parte inferior y que, gracias al soporte que les otorga la montura (1), quedan situadas una delante de cada uno de los ojos de la persona con
problemas de exceso acomodalivo ylo espasmo acomodativo. Estas láminas huecas permiten la opción de insertar una lámina opaca u oclusor (6) delante de cada ojo. Las láminas opacas u oclusores pueden ser de diferentes colores y se pueden insertar o extraer a través de la ranura superior de las láminas huecas (5) a voluntad, cuando sea preciso. La finalidad de estos
oclusores (6) es equivalente a la de los LEDs de luz variable (2) y pueden
utilizarse independientemente para un solo ojo sin colocar ningún oclusor de color delante del otro ojo.
Las láminas opacas u oclusores (6) pueden llevar imágenes para combinar su efecto con el efecto de los emisores LEDs de luz variable (2) y variar, de esta
forma, el contraste, que también incide en la relajación de la acomodación. Según el color del oclusor y el color emitido por el LEO, se consigue un mayor
o menor contraste de la imagen percibida, siendo el valor más alto de esta variable el trazo negro o luz más cercana a este color sobre un oclusor de color blanco opaco. Los oclusores pueden modificarse a voluntad porque son láminas adicionales y removibles; pueden incluirse, por ejemplo, dibujos sobre las láminas opacas o perforaciones en las láminas opacas para que se vea a su través. La finalidad de su opacidad consiste en mantener al paciente en zona de penumbra en visión central aunque mantenga la visión periférica,
zona periférica que no se tapa con la finalidad de relajar la acomodación el
tiempo necesario. La utilización simultánea de los LEOs y los oclusores permite intensificar la estimulación o relajación de la zona retiniana deseada
para conseguir la relajación del exceso de acomodación y/o el espasmo
acomodalivo.
Por otro lado, la longitud de las patillas del dispositivo tipo gafa es ajustable
de manera que se puede modificar para que resulte compatible con cualquier cara. Asimismo, se puede modificar el puente subiendo o bajando las gafas y acercar o alejar entre sí los oculares, incluyéndose elementos para inclinar las
patillas o el puente.
El mando (3) lleva en el exterior tanto una pantalla de cristal líquido (7) como dos reguladores: uno de ellos regula el color (8) y el otro regula tanto la intensidad (9) como el encendido/apagado. La pantalla de cristal líquido permite ver el estado de los dos reguladores.
La invención también se refiere a un procedimiento para inhibir el exceso de acomodación y/o el espasmo de acomodación mediante la utilización del sistema de la invención. Debe colocarse el dispositivo de la invención en la cabeza de la persona con problemas de exceso y/o espasmo acomodativo de
manera que las láminas huecas (5) queden delante de sus ojos y, emitiendo luces con distintas longitudes de onda gracias a los LEOs colocados en la montura (1) y/o en las patillas del dispositivo, variando tanto su color como su
intensidad utilizando el mando (3) que incluye el sistema de la invención, se inhibe la sobrestimulación de la acomodación . El procedimiento puede,
además, ayudarse de la utilización de láminas opacas (6) de distintos colores,
con o sin imágenes, dibujos o perforaciones, insertándolas en una o en las dos láminas huecas (5) transparentes del dispositivo, para inhibir el exceso y/o el espasmo acomodativo.
Descripción de las figuras
En los dibujos adjuntos se muestran las principales características de nuestra invención, no limitativos, que acompañan a la presente invención:
Figura 1. Dispositivo del sistema inhibidor del exceso acomodativo y/o del
espasmo acomodativo.
A. Frente del dispositivo donde se pueden ver la montura (1) con varios LEO
5
(2). lámina hueca (5) y una lámina opaca u oclusor (6) insertada.
B. Vista superior del dispositivo donde se pueden ver los LEO (2) Y lámina
hueca (5).
C. Vista lateral donde se pueden ver un LEO (2) Y el cable de conexión al
mando (10). )
\O
Figura 2. Mando (3) que incorpora la placa integrada (4) con los elementos
electrónicos necesarios para lograr los cambios de forma manual o
automática con una pantalla de cristal líquido (7) con dos reguladores: uno de
ellos regula el color (8), indicado con "C" dentro de la pantalla, y el otro regula
15
tanto la intensidad (9) como el encendido/apagado, indicado con "%" dentro
de la pantalla.
Modo de realización de la invención
20
La presente invención se ilustra adicionalmente mediante el siguiente
ejemplo, que no pretende ser limitativo de su alcance.
En este ejemplo, la montura (1) del dispositivo que forma parte del sistema
inhibidor del exceso de acomodación y/o del espasmo acomodativo se realiza
25
en metal, en concreto en titanio. Las dos láminas huecas (5) y transparentes
se fabrican con melal en la parte inferior dejando la parte superior abierta, tal
y como se aprecia representada en la figura 1A y B. En esta montura (1), que
es como la montura de una gafa convencional, se diseñó un frente
rectangular de 60x30 mm por ocular, un puente de 22 mm y dos patillas de
30
135 mm. Además, se acoplaron varios emisores LEOs de luz variable (2) en
el marco interno de la montura (1) con una distancia de 10 mm entre ellos: se
acoplaron 6 LEOs en la parte inferior de la montura y 2 LEOs en los laterales.
Los LEOs se encienden, apagan y modifican en color e intensidad a través de
un mando (3), en este ejemplo de 150x50x20 mm, que incorpora una placa integrada (4), de 140x40 mm, con los elementos electrónicos necesarios para
5 lograr los cambios de color e intensidad de la luz de forma manual o
automática. En este ejemplo, se incluyó un cable (10) para conectar el dispositivo de la invención con el mando (3).
Las láminas huecas (5) y transparentes se diseñaron de 60x30x3 mm cada
10 una para adaptarlas a cada ocular del dispositivo de manera que dan la opción de intercalar una lámina opaca u oclusor (6) de 5Bx2Bx2 mm en cada lámina hueca (5). En este ejemplo se incluyeron láminas opacas de diferentes colores (rojo, azul, amarillo), que se pueden insertar o extraer a través de la ranura superior de las láminas huecas (5) a voluntad, cuantas veces sea
15 preciso.
Las láminas huecas (5) se fabricaron en metacrilato transparente con espacio
entre sus caras de 3 mm de ancho para insertar o retirar los oclusores (6).

ES2532 411 Al

Claims (2)

  1. REIVINDICACIONES
    5 10 15
    1. Sistema inhibidor del exceso acomodativo y/o del espasmo acomodativo que consiste en : A-un dispositivo formado por: -una montura (1) de gafas a la que se acoplan 1 o varios emisores LEDs de luz variable (2) en el marco interno de la montura y/o en la parte interna de las patillas; -dos láminas huecas (5) y transparentes que presentan una ranura en la parte superior y están cerradas por la parte inferior y que quedan situadas una delante de cada uno de los ojos del individuo con exceso o espasmo acomodativo; -1 o varias láminas opacas u oclusores (6); B-un mando (3) para variar la iluminación y el contraste de las imágenes percibidas, que puede estar unido al dispositivo definido en A-mediante un cable o fun cionar de manera inalámbrica.
    20
    2. Sistema según la reivindicación 1 en el que el dispositivo es ajustable a las dimensiones de cada cara mediante modificaciones en las patillas, el puente y la distancia entre oculares.
    2S
    3. Sistema según cualquiera de las reivindicaciones anteriores en el que las distintas láminas opacas u oclusores (6) del dispositivo son de diferentes colores (rojo, azul, amarillo) bien homogéneamente o bien con dibujos o imágenes impresas, o con imágenes perforadas.
    30
    4. Procedimiento para inhibir el exceso de acomodación y/o el espasmo de acomodación que incluye los siguientes pasos: -colocar el dispositivo definido en las reivindicaciones 1-3 en la cabeza del individuo a tratar de manera que las láminas huecas (5) queden delante de sus ojos,
    -
    emitir luces, con los LEOs del dispositivo definido en las reivindicaciones 1
    3, dirigidas hacia los ojos del individuo y variar el color e intensidad de dichas
    luces mediante el mando definido en la reivindicación 1.
  2. 5. Procedimiento según la reivindicación 4 en el que, además, se colocan láminas opacas u oclusores, según se definen en la reivindicación 3, en 1 o en las 2 láminas huecas transparentes (5) del dispositivo definido en las reivindicaciones 1-2.
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