ES2585211A1 - Aparato con respaldo para la medición de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio - Google Patents

Aparato con respaldo para la medición de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio Download PDF

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ES2585211A1 ES201630377A ES201630377A ES2585211A1 ES 2585211 A1 ES2585211 A1 ES 2585211A1 ES 201630377 A ES201630377 A ES 201630377A ES 201630377 A ES201630377 A ES 201630377A ES 2585211 A1 ES2585211 A1 ES 2585211A1
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Jesús Manuel SANZ PERPIÑÁN
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Abstract

Aparato con respaldo para la medición de electrocardiograma (100) y ritmo respiratorio que comprende una pluralidad de sensores (10) dispuestos para recoger la medida de ECG (electrocardiograma) y ritmo respiratorio, una batería, un elemento de conectividad inalámbrica, un procesador dispuesto para controlar el resto de elementos eléctricos del aparato con respaldo (100) y la interfaz de comunicación que proporciona dicho elemento de conectividad inalámbrica, una memoria para almacenar las medidas recogidas por los dispositivos de medición y los datos y programas necesarios para controlar los elementos y dispositivos de dicho aparato (100) y comunicación por la interfaz de comunicación, donde porque al menos dos de dicha pluralidad de sensores (10) están situados en dicho aparato (100) de tal forma que se sitúan a la altura de la espalda del usuario cuando hace uso dicho aparato con respaldo (100), donde dicha pluralidad de sensores (10) son sensores dispuestos para recoger la medida de ECG y/o ritmo respiratorio en contacto directo con la piel del usuario, sin contacto con la piel del usuario, es decir, con contacto en la ropa del usuario o una combinación de ambos, y donde dicho aparato portátil (100) se controla, por un usuario, desde una aplicación instalada en un dispositivo móvil (200), conectado dicho dispositivo móvil (200) a dicho aparato (100) a través de dicha interfaz de comunicación.

Description

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La patente US 7885700 B2 describe un sensor de este tipo especlficamente disenado para poder ser usando sin estar en contado con la piel ya que posee una ultra alta impedancia de entrada ademas de una gran sensibilidad al potencial del campo electrico. Esta elevada impedancia permite realizar medias sin practicamente modificar la tension de las senales medidas, lo cual es especialmente crltico en senales electricas de muy bajo valor como las fisiologicas.
En las medidas en contacto directo con la piel se pueden utilizar sensores apantallados, en donde la pantalla conectada a tierra ademas contacta con la piel. Esto reduce el nivel de ruido en medida en gran medida. Los sensores capacitivos tambien se pueden utilizan estos sensores con apantallamientos para recoger niveles de senal superiores a cuando no hay contacto.
Cuando no hay contacto con la piel, por tanto, el acople de los sensores es totalmente capacitivo. Para reducir el ruido en estos casos, se suele utilizar una tecnica similar a DRL (Driven Rigth Leg) del ECG convencional, en el que se introduce en la pierna derecha la senal media invertida de los electrodos para cancelar el ruido de la red (50 o +60 Hz) y otras fuentes de ruido.
En algunos sensores capacitivos como el descrito en la patente US 7885700 B2 se utiliza una tela conductora en contacto con el paciente consiguiendo un acople capacitivo al cuerpo, lo cual consigue reducir el ruido de las senales adquiridas. La monitorizacion magnetica o inductiva se basa en el hecho de que la sangre contiene partlculas conductoras en movimiento, las cuales al moverse dentro de un campo magnetico producen un campo magnetico secundario. Los sensores magneticos o inductivos se construyen a base de una o varias espiras colocadas en la cercanla del pecho de la persona a medir, y requieren que la persona este inmersa en un campo magnetico generado para realizar las medidas.
Estos mismos sensores, capacitivos o inductivos, permiten captar el ritmo respiratorio, si bien el filtrado y procesado de senal en cada caso, para ECG o para ritmo respiratorio, es diferente, ya que la frecuencia es mas lenta en este ultimo caso.
Descripcion de la invencion
Es necesario ofrecer una alternativa al estado de la tecnica que cubra algunas de las
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lagunas encontradas en la misma, donde una ventaja, principalmente para pacientes que requieren ser monitorizados con ECG y/o ritmo respiratorio y que no necesitan estar sentados y/o tumbados, apoyados en un respaldo y que o bien por comodidad o por necesidad es mejor hacerlo con la ropa puesta, es que la propia estructura o aparato de apoyo, con respaldo, permita realiza la toma de las medidas de ECG y/o ritmo respiratorio. Concretamente se propone un aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma que comprende una pluralidad de sensores (10) dispuestos para recoger la medida de ECG (electrocardiograma) y/o ritmo respiratorio, una baterla, un elemento de conectividad inalambrica, un procesador dispuesto para controlar el resto de elementos electricos del aparato con respaldo (100) y la interfaz de comunicacion que proporciona dicho elemento de conectividad inalambrica, una memoria para almacenar las medidas recogidas por los dispositivos de medicion y los datos y programas necesarios para controlar los elementos y dispositivos de dicho aparato (100) y comunicacion por la interfaz de comunicacion, donde porque al menos dos de dicha pluralidad de sensores (10) estan situados en dicho aparato (100) de tal forma que se situan a la altura de la espalda del usuario cuando hace uso dicho aparato con respaldo (100), donde dicha pluralidad de sensores (10) son sensores dispuestos para recoger la medida de ECG y/o ritmo respiratorio en contacto directo con la piel del usuario, sin contacto con la piel del usuario, es decir, con contacto en la ropa del usuario o una combination de ambos, y donde dicho aparato portatil (100) se controla, por un usuario, desde una aplicacion instalada en un dispositivo movil (200), conectado dicho dispositivo movil (200) a dicho aparato (100) a traves de dicha interfaz de comunicacion.
Por tanto, se puede entender como ventajas con respecto al estado del arte conocido, el disponer de un aparato para la medicion de ECG de facil uso, que, aparte de la comodidad, permite satisfacer las necesidades de ciertos pacientes que necesitan estar sentados o tumbados.
El aparato permite implementaciones de la toma de ECG y/o ritmo respiratorio con los sensores en contacto directo con la piel, como con sensores que funcionan en contacto con la ropa del usuario o incluso a cierta distancia de la piel y/o ropa.
El aparato se puede implementar de tal forma se pueda utilizar en personas con diferentes tamanos y posiciones.
El grado de precision de las medidas, la reduction del ruido (SNR) tambien se contempla, de tal forma que se pueda ajustar el producto, el aparato a las necesidades y precision
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requeridas.
Ademas, el sistema da soporte de telemedicina, de tal forma que se puede compartir la information con los profesionales medicos, familiares o incluso el propio paciente puede acceder a las mediciones recogidas por otros medios.
El hecho de que el dispositivo sea controlable desde un dispositivo movil, como puede ser el propio telefono movil del paciente, al que esta acostumbrado a manejar, facilita el uso de dicho aparato.
Breve descripcion de las figuras
Con el objetivo de ayudar a comprender las caracterlsticas de la invention, segun una realization practica preferida de la misma y con el fin de complementar esta descripcion, se adjuntan las siguientes figuras como parte integral de la misma, que tienen un caracter ilustrativo y no limitativo:
Figura 1. Muestra un ejemplo de implementation del aparato, en un sillon, donde aparecen los sensores situados de forma simetrica en el respaldo y por tanto que puedan entrar en contacto con la piel o la ropa del usuario.
Figura 2. Muestra una vista lateral de la implementacion del aparato en un colchon, donde los sensores se colocan en la superficie o cercana a ella para, igualmente, entrar en contacto con la espalda del usuario o de su ropa.
Figura 3. Muestra una vista de implementacion del aparato en un colchon, donde se ven los sensores colocados de forma simetrica.
Figura 4. Muestra un diagrama de un corte trasversal de aparato (respaldo de silla, sofa o sillon y/o colchon) donde los sensores se colocan en agujeros del tapizado realizados a tal efecto, dejando la superficie del sensor vista para poder contactar con la piel o la ropa del usuario o paciente.
Figura 5. Muestra un diagrama de un corte trasversal de aparato (respaldo de silla, sofa o sillon y/o colchon) donde los sensores se colocan en agujeros del tapizado realizados a tal efecto, pero justo debajo de dicho tapizado, aunque manteniendo una capa mas fina de
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tapizado de lo normal.
Figura 6. Muestra un diagrama de un corte trasversal de aparato (respaldo de silla, sofa o sillon y/o colchon) donde los sensores se colocan en agujeros del tapizado realizados a tal efecto, donde, por encima de la superficie del sensor, al mismo nivel que la superficie del tapizado, se coloca otro material con buenas propiedades electricas.
Figura 7. Muestra un ejemplo de implementation del aparato, en un sillon, donde aparecen dos sensores situados de forma no simetrica, concretamente en una position a ambos lados del corazon en la espalda, uno cercano a hombro derecho y el otro cercano a cintura a la izquierda del usuario cuando este reposando sobre el aparato con respaldo.
Figura 8. Muestra un ejemplo de implementacion del aparato, en un sillon, donde aparecen una pluralidad de sensores situados de forma no simetrica, pero a diferentes alturas y posicion horizontal de cada par, adaptados para ser usados cada par de sensores en funcion de la altura y posicion del usuario.
Figura 9. Muestra un ejemplo de implementacion del aparato, en un sillon, donde aparecen una pluralidad los sensores en el respaldo, donde apoya la espalda, pero donde adicionalmente se complementa con uno o varios sensores o electrodos en la posicion donde reposan los brazos y/o manos.
Figura 10. Muestra un ejemplo de implementacion del aparato, en un sillon, donde aparecen una pluralidad los sensores en el respaldo, donde apoya la espalda, uno o varios sensores o electrodos en la posicion donde reposan los brazos y/o manos y adicionalmente un textil especlfico en la zona de asiento o apoyo de la cadera para funcion de DRL.
Figura 11. Muestra un ejemplo de implementacion del aparato, en un sillon, donde aparecen una pluralidad los sensores en el respaldo, donde apoya la espalda, uno o varios sensores o electrodos en la posicion donde reposan los brazos y/o manos y adicionalmente se incluye un elemento tipo abrazadera o cinturon a la altura de las piernas para funcion de DRL al colocarse directo en contacto con la piel del tobillo.
Figura 12. Muestra un esquema de la interaction del aparato con respaldo de medicion de electrocardiograma con el resto de dispositivos y sistemas.
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Descripcion detallada de la invencion
Los estudios realizados por el solicitante de esta patente muestran que la calidad de los datos o medidas de ECG y/o ritmo respiratorio recogidos a traves de sensores capacitivos o inductivos se ve influenciada fundamentalmente por:
• los diferentes puntos de colocacion de los sensores (altura y separacion en la espalda),
• tejido concreto utilizado como ropa por el usuario (ej. algodon, tergal, etc.),
• espesor del tejido (cuanto mas fino mejor) y capas de ropa, ya que cuando hay mas de una capa de ropa es poco viable la medida,
• si existe contacto con la piel se mejora la reduccion de la senal de ruido, SNR (Signal to Noise Ratio),
• y el uso de DRL (Driven Rigth Leg)
Ademas, al ser sensores sin contacto, con acople capacitivo o inductivo, cualquier movimiento del usuario dispara el nivel de las medidas por “artefacto”, ocultando en algunos casos la senal del latido corporal.
Se ha visto que la calidad de la senal obtenida es de mayor a menor con los sensores colocados en los siguientes lugares y con los siguientes elementos y tejidos:
• calidad alta: con sensor en la posicion la palma de la mano, muneca o antebrazo, todos en contacto con la piel directamente y sin requerir DRL para la reduccion del ruido,
• calidad media-alta: con sensor en espalda zona media (cercano a corazon), con prenda de ropa de algodon entre la piel y el sensor y uso de DRL,
• calidad media: colocado el sensor en espalda centrado en tercio superior, con algodon y con DRL,
• calidad muy baja: colocado el sensor en la muneca con algodon, en el antebrazo con tergal (poliester y algodon) o en el antebrazo con algodon y todos con DRL.
Es decir, el estudio muestra que aquellas medidas que se realizan con el sensor en contacto con la piel del usuario son mejores que aquellas que se realizan a traves de una prenda de ropa. Las zonas de palma, muneca y antebrazo con contacto directo ofrecen una calidad alta.
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En relacion a las medidas que se realizan a traves de una prenda de ropa, la toma de datos utilizando prendas de algodon es mejor que con cualquier otro tipo de tejido. Segun las pruebas realizadas se puede obtener el ECG y/o ritmo respiratorio en contacto con la prenda de vestir en las zonas de la muneca, y en las zonas superior y media de la espalda, pero no se extrae esta information en la zona de los antebrazos y en la zona baja de la espalda.
Todas estas medidas tienen la ventaja de que tiene una simetrla en la colocation de los sensores. Sin embargo, la distribution de las llneas isopotenciales derivadas del latido del corazon no son simetricas con respecto al momento del latido.
La colocacion optima parece ser un sensor, en el pecho izquierdo del paciente, y el otro sensor, en la parte de la espalda cercana al hombro derecho. Hay que tener en cuenta que las llneas isopotenciales cambian con en el tiempo durante el latido. Sin embargo, esta colocacion se encuentra bastante cercana a los puntos de mayor diferencia de potencial durante todo el tiempo.
De forma similar, si ambos sensores si situan en la espalda, uno de ellos deberla estar cercano al hombro derecho, mientras que el otro en la parte izquierda inferior de la espalda. Basado en el estado del arte anterior y en los estudios realization comentados anteriormente, el objeto de esta invention se centra en un aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma (100) donde dicho aparato puede ser un sofa, una silla o un sillon tal como se puede ver en la Figura 1 o incluso un colchon tal y como se observa en las Figuras 2 y 3, donde dicha monitorizacion de ECG y/o ritmo respiratorio se puede realizar con o sin contacto directo con la piel del usuario. En dicho aparato (100), el usuario puede estar reclinado y/o tumbado de tal forma que los sensores entran en contacto son su piel y/o con su ropa.
Dicho aparato (100) tiene al menos dos sensores o electrodos (10) para recoger la medicion ECG dispuestos estrategicamente. Los sensores (10) estan conectados a una electronica de acondicionamiento (20) y adquisicion de datos similar a la que incorporan los aparatos de medida de ECG tradicionales.
El aparato con respaldo (100), dentro de esa electronica de acondicionamiento (20), cuenta con un procesador que realiza el control de los distintos elementos electronicos del aparato (100), recoge los datos adquiridos de ECG y/o ritmo respiratorio y los almacena en una memoria interna. Dicho procesador realiza tareas de procesamiento de datos como filtrado,
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ejecucion de algoritmos especlficos con el fin de obtener el valor final de la medida o la detection de cualquier anomalla detectada en las propias senales medidas.
El aparato (100) incluye dentro de esa electronica (20) una baterla, para proveer de energla al aparato de manera autonoma, sin necesidad de utilizar ningun tipo de cables. Dicha baterla se carga por medio de un conector tipo USB, micro USB o similar, junto al boton de encendido, el cual es la unica interaction que el usuario puede realizar directamente al dispositivo.
El aparato con respaldo (100) para toma de las medidas medicas incluye, dentro de esa electronica (20), una conexion inalambrica tipo Bluetooth, WiFi, o similar, preferente a traves de BLE (Bluetooth Low Energy), de tal forma que se puede conectar con un dispositivo movil (200), como el telefono movil del propio paciente, una Tablet o similar, de tal forma que permite el control del aparato con respaldo para la toma de ECG y/o ritmo respiratorio (100) desde una aplicacion instalada en dicho dispositivo movil, almacenar temporalmente los datos recogidos de dicho dispositivo movil y el envlo, a traves de las interfaces de datos (por ejemplo Wifi o red de datos de telefonica movil) con las que cuenta el dispositivo movil el envlo de los datos a un servidor remoto de telemedicina (300). Por tanto, toda interaccion por parte del usuario con la estructura o aparato con respaldo (100), a parte del encendido y apagado, se realizada desde dicha aplicacion instalada en el dispositivo movil (200) conectado por Bluetooth.
El procesador situado en dicho aparato (100) se encarga de controlar la comunicacion inalambrica con el dispositivo movil (200) que ejecuta dicha aplicacion, recibiendo y ejecutando las ordenes del movil (200), as! como enviando los resultados de las medidas a dicho movil (200).
El aparato (100), por tanto, implementa un metodo de pareado inicial con el que identificar y conectar el dispositivo con un dispositivo movil (200) en concreto a traves de la conexion inalambrica, y con ello asegurar la seguridad de la conexion y transmision de datos y control inalambricos.
En una realization alternativa, puede existir una conexion cableada entre el movil (200) y el aparato con respaldo (100), aunque la preferida es la conexion inalambrica que anade comodidad y flexibilidad al uso.
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Esta interaction con el aparato con respaldo (100) a traves de la aplicacion en dispositivo movil (200) informa al usuario del estado de la medida y le gula durante los pasos a realizar para tomar las medidas tanto de ECG y/o ritmo respiratorio. La visualization de la medida en dicha aplicacion es por tanto en tiempo real y de esta forma el usuario puede decidir volver a tomar la medida si la senal mostrada no tiene el aspecto adecuado.
Dicho servidor de telemedicina (300) es accedido via web por dicho dispositivo movil (200) y proporciona servicios de almacenamiento de datos, analisis automaticos de datos para la posible detection de problemas y aviso al medico, interfaz de consulta de datos y visualization y analisis de los mismos. Toda esta information es accedida por las correspondientes personas autorizadas como pueden ser los medicos, el propio paciente o los familiares u otro personal autorizados, de tal forma que permite un seguimiento continuado del paciente y su evolution. El acceso a la plataforma por parte de esos usuarios puede ser a traves de un ordenador, un dispositivo movil, etc. (400), tal y como muestra la Figura 12.
El servidor o plataforma de telemedicina (300) realiza un procesamiento automatico de datos, el cual se puede programar por el medico en funcion del paciente y enfermedad con ciertos parametros. De esta forma, la plataforma (300) puede identificar posibles problemas en las senales tomadas y avisar al medico para que los verifique y tome las medidas oportunas.
Cuando se utiliza el aparato con respaldo (100) por parte del usuario y se realiza las mediciones de ECG y/o ritmo respiratorio el usuario puede decidir, a traves de la aplicacion movil del dispositivo movil (200), si enviarlas al servidor remoto de telemedicina (300), o bien dejarlas almacenadas localmente en el movil (200) o borrarlas, por ejemplo si comprueba que no se han tomado correctamente.
El aparato (100) puede incluir tanto sensores (10) para monitorizacion sin contacto con la piel, como sensores (10) para la monitorizacion sin contacto, a traves de la ropa por tanto; o una combinacion de ambos.
En el caso de incluir sensores (10) para monitorizacion sin contacto estos son de tipo capacitivo o inductivo, mientras que si son de sensores (10) con contacto directo con la piel del paciente son de tipo capacitivo o electrodos metalicos.
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Independientemente del tipo de sensor y su uso, sin o con contacto, en una realization, los sensores se colocan de forma simetrica, tal y como se puede ver en las Figuras 1 y 3. Independientemente del tipo de sensor o electrodo, para contacto o no, se colocan en el aparato en agujeros realizados en el tapizado (30) a tal efecto tal y como se muestra en las Figuras 4, 5 y 6.
Dichos sensores (10) pueden estar instalados de tal forma que la superficie del sensor quede vista, a ras del tapizado (30), para poder contactar directamente con la piel o la ropa del usuario o paciente, tal y como muestra la Figura 4.
En otra realizacion, tal y como se muestra en la Figura 5, los sensores (10) colocados en los agujeros permanecen debajo de la superficie del tapizado (30), pero el tapizado (30) en ese caso es mas fino de la habitual, para reducir la distancia de separation entre el propio sensor (10) y la piel del usuario o su ropa.
En otra realizacion, tal y como se ve en la Figura 6, los sensores (10) ubicados en los agujeros del tapizado (30), en su superficie, se coloca otro material adicional con buenas propiedades electricas (40) para mejorar la transmision del ECG desde la piel o ropa del usuario al sensor (10).
En una realizacion, para la monitorizacion con o sin contacto directo con la piel, consiguiendo una buena reduction del ruido (SNR) se colocan al menos dos sensores (10) de forma no simetrica, concretamente a ambos lados del corazon en la espalda, uno cercano al hombro derecho y el otro cercano a la cintura a la izquierda, tal y como se muestra en la Figura 7.
En otra realizacion, tal y como se muestra en la Figura 8, se realiza la colocation de una pluralidad de sensores (10) dispuestos a diferentes alturas y position horizontal para elegir el par de sensores (10) con la mejor combination de senal posible en cada momento, lo cual puede estar influido tanto por la altura del usuario como por la posicion del mismo (ej. mas a la derecha, mas a la izquierda, etc.). Esta election se lleva a cabo por el usuario o persona encargada de realizar la medida a traves de la aplicacion movil,
En otra realizacion, independientemente del numero de sensores (10) y posicion en el aparato con respaldo (100) respecto a la espalda del usuario, se incluyen uno o varios sensores o electrodos en la posicion donde reposan los brazos y/o manos (50), tal y como
se muestra en la Figura 9.
En otra realizacion, independientemente del numero de sensores (10) y posicion en el aparato con respaldo (100) respecto a la espalda del usuario, o de si se incluye o no uno o 5 varios sensores o electrodos en la posicion donde reposan los brazos y/o manos (50), adicionalmente se incluye un textil especlfico en la zona de asiento o apoyo de la cadera del usuario para funcion de DRL (60) tal y como se observa en la Figura 10.
En otra realizacion, independientemente del numero de sensores (10) y posicion en el 10 aparato con respaldo (100) respecto a la espalda del usuario, o de si se incluye o no uno o varios sensores o electrodos en la posicion donde reposan los brazos y/o manos (50), adicionalmente se incluye un elemento tipo abrazadera o cinturon a la altura de las piernas para funcion de DRL (70) al colocarse directo en contacto con la piel del tobillo, tal y como se observa en la Figura 11.
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REIVINDICACIONES
Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) que comprende:
a) una pluralidad de sensores (10) dispuestos para recoger la medida de ECG (electrocardiograma) y ritmo respiratorio,
b) una baterla,
c) un elemento de conectividad inalambrica,
d) un procesador dispuesto para controlar el resto de elementos electricos del aparato con respaldo (100) y la interfaz de comunicacion que proporciona dicho elemento de conectividad inalambrica,
e) una memoria para almacenar las medidas recogidas por los dispositivos de medicion y los datos y programas necesarios para controlar los elementos y dispositivos de dicho aparato (100) y comunicacion por la interfaz de comunicacion,
caracterizado
porque al menos dos de dicha pluralidad de sensores (10) estan situados en dicho aparato (100) de tal forma que se situan a la altura de la espalda del usuario cuando hace uso dicho aparato con respaldo (100) y porque dicha pluralidad de sensores (10) son sensores dispuestos para recoger la medida de ECG y/o ritmo respiratorio en contacto directo con la piel del usuario, sin contacto con la piel del usuario, con contacto en la ropa del usuario o cualquier combinacion de las anteriores.
Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 1 caracterizado dichos sensores (10) se ubican en dicho aparto (100) en unos agujeros practicados a tal fin en un tapizado (30) con el que cuenta el aparato (100).
Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 2 caracterizado porque dichos sensores (10) se ubican en dichos agujeros con la superficie de dichos sensores (10) colada a ras de dicho tapizado (30).
Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 2 caracterizado porque dichos sensores (10) se ubican en dichos agujeros debajo de dicho tapizado (30) y donde dicho tapizado (30) en mas fino donde contacta con la superficie de los sensores (10).
Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 2 caracterizado porque la superficie de dichos sensores

Claims (11)

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    (10) adicionalmente incorpora un material (40) con buenas propiedades de electricas y donde dicho material (40) permanece a ras de dicho tapizado (30).
  2. 6. Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 1 caracterizado porque dicha pluralidad de sensores (10) se colocan de forma simetrica en la zona del respaldo para la espalda de dicho aparato (100).
  3. 7. Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 1 caracterizado porque al menos dos de dicha pluralidad de sensores (10) se colocan de forma no simetrica en la zona del respaldo para la espalda de dicho aparato (100), a ambos lados de la zona del corazon en la espalda, uno cercano al hombro derecho y el otro cercano a la cintura a la izquierda.
  4. 8. Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 1 caracterizado porque de dicha pluralidad de sensores (10) estan dispuestos a diferentes alturas y posicion horizontal en la zona de respaldo para la espalda de dicho aparato (100), donde, a traves de la dicha aplicacion movil, el usuario puede elegir al menos un par de dichos sensores (10) que se adecuen mejor a su altura y posicion para la toma de la medida de ECG.
  5. 9. Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 1 caracterizado porque de dicha pluralidad de sensores (10) al menos uno (50) se situa en la posicion donde reposan los brazos y/o las manos del usuario.
  6. 10. Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 1 caracterizado porque incluye un textil especlfico (60) en la zona de asiento o apoyo de la cadera del usuario para funcion de DRL (Driven Rigth Leg).
  7. 11. Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 1 caracterizado porque incluye un elemento tipo abrazadera o cinturon a la altura de las piernas para funcion de DRL (70) dispuesto para colocarse en contacto con la piel del tobillo del usuario.
  8. 12. Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 1 caracterizado dicho aparato portatil (100) se controla, por un usuario, desde una aplicacion instalada en un dispositivo movil (200), conectado dicho dispositivo movil (200) a dicho aparato (100) a traves de dicha interfaz de comunicacion.
  9. 13. Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 1 caracterizado porque la interfaz de comunicacion que
    10
    proporciona dicho elemento de conectividad inalambrica es una conexion Bluetooth, una conexion Bluetooth Low Energy o una conexion WiFi.
  10. 14. Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 1 caracterizado porque dicho aparato portatil (100) incluye un metodo para parearse con dicho dispositivo movil (200).
  11. 15. Aparato con respaldo para la medicion de electrocardiograma y/o ritmo respiratorio (100) segun la reivindicacion 1 caracterizado porque cada vez que se toma una medida de ECG esta se envla desde dicho aparato (100) a dicho dispositivo movil en tiempo real (200) y el usuario puede indicar, a traves de dicha aplicacion instalada en dicho dispositivo movil (200) si dicha medida es borrada, es almacenada en dicho dispositivo movil (200) o es enviada a un servidor de telemedicina (300) para su uso posterior.
    imagen1
    imagen2
    Figura 1
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