ES2586246T3 - Dispositivo espaciador modular para el tratamiento de infecciones artro-protésicas - Google Patents
Dispositivo espaciador modular para el tratamiento de infecciones artro-protésicas Download PDFInfo
- Publication number
- ES2586246T3 ES2586246T3 ES08806881.2T ES08806881T ES2586246T3 ES 2586246 T3 ES2586246 T3 ES 2586246T3 ES 08806881 T ES08806881 T ES 08806881T ES 2586246 T3 ES2586246 T3 ES 2586246T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- designed
- screw
- active
- compatible material
- biologically compatible
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
- 125000006850 spacer group Chemical group 0.000 title claims abstract description 35
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 title claims abstract description 12
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 claims abstract description 22
- 239000000463 material Substances 0.000 claims abstract description 20
- 239000000825 pharmaceutical preparation Substances 0.000 claims abstract description 18
- 229940127557 pharmaceutical product Drugs 0.000 claims abstract description 18
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 claims abstract description 14
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 claims description 7
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 claims description 6
- 239000004033 plastic Substances 0.000 claims description 6
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 claims description 6
- 239000004568 cement Substances 0.000 claims description 5
- 239000002184 metal Substances 0.000 claims description 4
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 claims description 4
- 150000002739 metals Chemical class 0.000 claims description 4
- -1 polyethylene Polymers 0.000 claims description 4
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 claims description 3
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 claims description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims description 3
- 229920000178 Acrylic resin Polymers 0.000 claims description 2
- 239000004925 Acrylic resin Substances 0.000 claims description 2
- CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N Gentamicin Chemical compound O1[C@H](C(C)NC)CC[C@@H](N)[C@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](NC)[C@@](C)(O)CO2)O)[C@H](N)C[C@@H]1N CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N 0.000 claims description 2
- 229930182566 Gentamicin Natural products 0.000 claims description 2
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 claims description 2
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 claims description 2
- 108010059993 Vancomycin Proteins 0.000 claims description 2
- NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N acrylic acid group Chemical group C(C=C)(=O)O NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- 239000000956 alloy Substances 0.000 claims description 2
- 229910045601 alloy Inorganic materials 0.000 claims description 2
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 claims description 2
- 229940121375 antifungal agent Drugs 0.000 claims description 2
- 239000002246 antineoplastic agent Substances 0.000 claims description 2
- 229940064004 antiseptic throat preparations Drugs 0.000 claims description 2
- 238000000071 blow moulding Methods 0.000 claims description 2
- 239000002639 bone cement Substances 0.000 claims description 2
- 239000000919 ceramic Substances 0.000 claims description 2
- 229940044683 chemotherapy drug Drugs 0.000 claims description 2
- 229920001577 copolymer Polymers 0.000 claims description 2
- 229960002518 gentamicin Drugs 0.000 claims description 2
- 239000011521 glass Substances 0.000 claims description 2
- 210000000281 joint capsule Anatomy 0.000 claims description 2
- 229910001092 metal group alloy Inorganic materials 0.000 claims description 2
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 claims description 2
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 claims description 2
- 229920001169 thermoplastic Polymers 0.000 claims description 2
- 229960003165 vancomycin Drugs 0.000 claims description 2
- MYPYJXKWCTUITO-LYRMYLQWSA-N vancomycin Chemical compound O([C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1OC1=C2C=C3C=C1OC1=CC=C(C=C1Cl)[C@@H](O)[C@H](C(N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@H]3C(=O)N[C@H]1C(=O)N[C@H](C(N[C@@H](C3=CC(O)=CC(O)=C3C=3C(O)=CC=C1C=3)C(O)=O)=O)[C@H](O)C1=CC=C(C(=C1)Cl)O2)=O)NC(=O)[C@@H](CC(C)C)NC)[C@H]1C[C@](C)(N)[C@H](O)[C@H](C)O1 MYPYJXKWCTUITO-LYRMYLQWSA-N 0.000 claims description 2
- MYPYJXKWCTUITO-UHFFFAOYSA-N vancomycin Natural products O1C(C(=C2)Cl)=CC=C2C(O)C(C(NC(C2=CC(O)=CC(O)=C2C=2C(O)=CC=C3C=2)C(O)=O)=O)NC(=O)C3NC(=O)C2NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(CC(C)C)NC)C(O)C(C=C3Cl)=CC=C3OC3=CC2=CC1=C3OC1OC(CO)C(O)C(O)C1OC1CC(C)(N)C(O)C(C)O1 MYPYJXKWCTUITO-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 claims 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims 1
- 238000000465 moulding Methods 0.000 claims 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 5
- 238000005470 impregnation Methods 0.000 description 4
- 210000001624 hip Anatomy 0.000 description 3
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 2
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 description 2
- 210000003127 knee Anatomy 0.000 description 2
- 238000000034 method Methods 0.000 description 2
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 2
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 2
- 208000020084 Bone disease Diseases 0.000 description 1
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 1
- 208000034656 Contusions Diseases 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 1
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 1
- 238000001746 injection moulding Methods 0.000 description 1
- 230000008407 joint function Effects 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 229940071643 prefilled syringe Drugs 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
- A61F2/3609—Femoral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic femoral shafts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30721—Accessories
- A61F2/30739—Devices connected to the proximal part of an endoprosthetic femoral shaft for reinforcing or replacing the trochanters, e.g. the greater trochanter
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
- A61F2/3662—Femoral shafts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/38—Joints for elbows or knees
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
- A61L27/50—Materials characterised by their function or physical properties, e.g. injectable or lubricating compositions, shape-memory materials, surface modified materials
- A61L27/54—Biologically active materials, e.g. therapeutic substances
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
- A61L27/50—Materials characterised by their function or physical properties, e.g. injectable or lubricating compositions, shape-memory materials, surface modified materials
- A61L27/56—Porous materials, e.g. foams or sponges
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/40—Joints for shoulders
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
- A61F2002/3006—Properties of materials and coating materials
- A61F2002/30062—(bio)absorbable, biodegradable, bioerodable, (bio)resorbable, resorptive
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
- A61F2002/3006—Properties of materials and coating materials
- A61F2002/30065—Properties of materials and coating materials thermoplastic, i.e. softening or fusing when heated, and hardening and becoming rigid again when cooled
- A61F2002/30067—Coating or prosthesis-covering structure made of thermoplastic material
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30108—Shapes
- A61F2002/30199—Three-dimensional shapes
- A61F2002/30205—Three-dimensional shapes conical
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30108—Shapes
- A61F2002/30199—Three-dimensional shapes
- A61F2002/30242—Three-dimensional shapes spherical
- A61F2002/30245—Partial spheres
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30405—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by screwing complementary threads machined on the parts themselves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30448—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements using adhesives
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30476—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements locked by an additional locking mechanism
- A61F2002/30484—Mechanically expandable devices located on the first prosthetic part for locking into or onto the second prosthetic part
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30476—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements locked by an additional locking mechanism
- A61F2002/30485—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements locked by an additional locking mechanism plastically deformable
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30537—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for adjustable
- A61F2002/3055—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for adjustable for adjusting length
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30604—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for modular
- A61F2002/30616—Sets comprising a plurality of prosthetic parts of different sizes or orientations
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30621—Features concerning the anatomical functioning or articulation of the prosthetic joint
- A61F2002/30649—Ball-and-socket joints
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30667—Features concerning an interaction with the environment or a particular use of the prosthesis
- A61F2002/30672—Features concerning an interaction with the environment or a particular use of the prosthesis temporary
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30667—Features concerning an interaction with the environment or a particular use of the prosthesis
- A61F2002/30677—Means for introducing or releasing pharmaceutical products, e.g. antibiotics, into the body
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2002/3092—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth having an open-celled or open-pored structure
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
- A61F2/3609—Femoral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic femoral shafts
- A61F2002/3611—Heads or epiphyseal parts of femur
- A61F2002/3621—Heads or epiphyseal parts of femur pierced with a longitudinal bore
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
- A61F2/3609—Femoral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic femoral shafts
- A61F2002/365—Connections of heads to necks
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00353—Bone cement, e.g. polymethylmethacrylate or PMMA
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Dermatology (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Dispersion Chemistry (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Dispositivo espaciador (1) para el tratamiento en dos fases de infecciones protésicas, realizado a partir de material biológicamente compatible diseñado para permitir la posibilidad de adicionar productos farmacéuticos, ingredientes activos y/o terapéuticos, que comprende una primera parte (2) diseñada para fijarse a un lecho óseo correspondiente, una segunda parte (3) diseñada para introducirse en un área particular correspondiente del paciente, un cuello (13), con una longitud "D", entre dichas primera y segunda partes (2, 3), estando fijadas dicha primera parte (2) y dicha segunda parte (3) por medios (4) de conexión, caracterizado por que dichos medios (4) de conexión son ajustables, de manera que es posible ajustar la posición recíproca entre dicha primera parte (2) y dicha segunda parte (3), y hacen posible variar dicha longitud "D" de dicho cuello (13) y por que dicho dispositivo espaciador (1) comprende medios (5) de bloqueo diseñados para bloquear la posición de los medios (4) de conexión ajustables y así la posición recíproca entre la primera y la segunda partes.
Description
5
10
15
20
25
30
35
40
45
DESCRIPCION
Dispositivo espaciador modular para el tratamiento de infecciones artro-protesicas Campo tecnico
La presente invencion se refiere a un dispositivo espaciador para el tratamiento en dos fases de infecciones protesicas, por ejemplo protesis de cadera, protesis humerales, protesis de rodilla, protesis de tobillo, etcetera.
Antecedentes de la tecnica
Las infecciones protesicas son uno de los motivos mas temidos para el fracaso de una protesis. Haciendo referencia espedficamente a las protesis de cadera, estas infecciones son un episodio bastante frecuente con un porcentaje que vana entre el 0,5% y el 6% de los casos. El porcentaje de infecciones aumenta en el caso de re-implantes o en presencia de factores de riesgo, tales como cirugfa previa, hematomas locales, enfermedades infecciosas intercurrentes, enfermedades oseas locales o generales, deterioro del sistema inmune, etcetera.
Uno de los metodos para curar la infeccion, definido como tratamiento en dos fases, consta de una primera fase en la cual se retira la protesis infectada, ya que la probabilidad de que un mero tratamiento antibiotico conservador tenga exito es extremadamente limitada, y una segunda fase en la cual se implanta una protesis nueva una vez que se ha eliminado toda la infeccion de los tejidos del paciente.
Con el fin de mantener el espacio necesario para el nuevo implante protesico y con el fin de curar la infeccion, el solicitante ha desarrollado protesis especiales para uso temporal, denominadas tambien espaciadores temporales, que liberan productos farmaceuticos y/o terapeuticos y permiten una movilidad articular.
Estos espaciadores son el objeto de la patente italiana n.° IT-1278853 y de la patente europea n.° EP-1274374, a nombre del mismo solicitante e incorporadas a la presente a tftulo de referencia.
La solicitud de patente internacional WO-2007/099232 describe un espaciador temporal que comprende una cabeza semiesferica la cual se introduce en la articulacion correspondiente y que se puede separar y fijar con respecto a un vastago que se introducira en el lecho oseo que queda del implante previo. Con el espaciador que se describe en el documento WO-2007/099232 es posible combinar un vastago con cabezas semiesfericas de diferente tamano, con el fin de adaptarse a la anatoirna de la articulacion del paciente.
La conexion entre la cabeza semiesferica y el vastago se logra por medio de areas correspondientes de cono truncado. Las caractensticas del preambulo de la reivindicacion 1 se conocen a partir del documento EP 1166724 A1.
Objetivos de la invencion
Un objetivo de esta invencion es mejorar los antecedentes tecnicos.
Otro de los objetivos de la invencion es proporcionar un dispositivo espaciador que se pueda adaptar facilmente a tallas diferentes del paciente.
Un objetivo opcional de la invencion es proporcionar un dispositivo espaciador que se implante facilmente en el paciente.
Todavfa otro objetivo de la invencion es producir un dispositivo espaciador que permita mantener la funcion articular, reduciendo los tiempos de recuperacion del paciente.
Un objetivo adicional de la invencion es proporcionar un dispositivo espaciador que tambien soporte cargas dinamicas, al menos durante un cierto periodo de tiempo, mientras se espera el re-implante definitivo.
De acuerdo con un aspecto de la invencion, se preve un dispositivo espaciador segun la reivindicacion 1.
Breve descripcion de los dibujos
Otras caractensticas y ventajas de la invencion se pondran mas claramente de manifiesto a partir de la descripcion de algunas realizaciones de la invencion, ilustradas en forma de ejemplos en los dibujos adjuntos, en los cuales:
la figura 1 es una vista frontal de un dispositivo espaciador de acuerdo con la invencion;
la figura 2 es una vista lateral del dispositivo espaciador que se muestra en la figura 1;
la figura 3 es una vista en seccion transversal, ampliada y en perspectiva, del dispositivo espaciador mostrado en las figuras previas;
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
la figura 4 es una vista en seccion transversal, ampliada y lateral, del dispositivo espaciador que se muestra en la figura 3;
la figura 5 es una vista en seccion transversal, ampliada y en perspectiva, de otra version del dispositivo espaciador segun la presente invencion;
la figura 6 es una vista en seccion transversal, ampliada y lateral del dispositivo espaciador que se muestra en la figura 5;
la figura 7 es una vista en perspectiva de otra version del dispositivo espaciador segun la presente invencion; y
la figura 8 es una vista en seccion transversal parcial, ampliada y lateral, de la version del dispositivo espaciador que se muestra en la figura 7.
Realizaciones de la invencion
En referencia a las figuras, el numero 1 indica en general un dispositivo espaciador de acuerdo con la presente invencion, en particular un dispositivo espaciador para el tratamiento en dos fases de infecciones protesicas.
En la realizacion descrita, se hara referencia espedfica a un espaciador para el tratamiento y la sustitucion de una protesis de cadera, aunque se entiende que esta invencion tambien puede utilizarse para tratar otros tipos de protesis, por ejemplo protesis humerales, protesis de rodilla, protesis de tobillo, etcetera.
El dispositivo 1 de acuerdo con la invencion se realiza a partir del material biologicamente compatible que es poroso y esta disenado para permitir la adicion de uno o mas productos farmaceuticos, e ingredientes activos y/o terapeuticos que se liberan hacia los tejidos del paciente que son adyacentes al dispositivo.
Los materiales para el dispositivo espaciador de acuerdo con la presente invencion se pueden seleccionar de entre metales, aleaciones metalicas, metales organicos, ceramica, vidrio y plastico.
Mas espedficamente, el plastico se puede seleccionar de entre polfmeros termoplasticos, tales como resinas acnlicas, incluyendo todos los copolfmeros y aleaciones acnlicas, polietileno, polipropileno termoformados por moldeo por inyeccion o mediante moldeo con soplado.
En una realizacion de la invencion, el material se obtiene a partir de una combinacion de cemento oseo y uno o mas de los plasticos antes mencionados.
El material del dispositivo espaciador de acuerdo con la presente invencion ya puede comprender uno o una pluralidad de primeros productos farmaceuticos, ingredientes activos y/o terapeuticos, por ejemplo antibioticos, y, al ser poroso, tambien se pueden adicionar, por ejemplo por impregnacion, uno o mas productos farmaceuticos,
ingredientes activos y/o terapeuticos que sean iguales o diferentes a los primeros productos farmaceuticos,
ingredientes activos y/o terapeuticos.
En otra realizacion de la invencion, el espaciador no comprende productos farmaceuticos, ni ingredientes activos y/o terapeuticos, y cuando el dispositivo se implanta en el paciente se adicionan, por ejemplo por impregnacion, uno o mas productos farmaceuticos, e ingredientes activos y/o terapeuticos.
Por lo tanto, desde el punto de vista de los productos farmaceuticos y terapeuticos, son posibles para el espaciador por lo menos tres tipos diferentes de material:
un material que ya comprende uno o una pluralidad de productos farmaceuticos, ingredientes activos y/o
terapeuticos sin la posibilidad de adicionar otros productos farmaceuticos y/o terapeuticos;
un material que ya comprende uno o una pluralidad de productos farmaceuticos, ingredientes activos y/o
terapeuticos con la posibilidad de adicionar otros productos farmaceuticos y/o terapeuticos, por ejemplo por impregnacion cuando el propio material es poroso;
un material que no comprende ningun producto farmaceutico, ni ingrediente activo y/o terapeutico, con la posibilidad de adicionar uno o una pluralidad de productos farmaceuticos, ingredientes activos y/o terapeuticos cuando el dispositivo se implanta en el paciente, por ejemplo por impregnacion, cuando el propio material es poroso.
Los productos farmaceuticos, ingredientes activos y/o terapeuticos pueden comprender antibioticos, antisepticos, antifungicos, farmacos quimioterapeuticos, por ejemplo gentamicina, vancomicina, etcetera, u otros ingredientes activos.
De acuerdo con las figuras, el dispositivo 1 comprende una primera parte 2 disenada para fijarse a un lecho oseo correspondiente que queda de un implante previo, una segunda parte 3 disenada para introducirse en un area articular correspondiente en el paciente, estando unidas la primera parte 2 y la segunda parte 3 a traves de medios 4 de conexion de tipo ajustable. El dispositivo tambien comprende medios 5 de bloqueo disenados para fijar la
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
posicion de los medios 4 de conexion ajustables.
En las realizaciones mostradas en las figuras, que se refieren a la articulacion de la cadera, la primera parte 2 comprende un vastago 6 destinado a introducirse en la parte proximal de un femur.
De acuerdo con lo que se muestra espedficamente en las figuras 1 y 2, el vastago 6 puede comprender dos partes 7 y 8 bastante largas y delgadas, disenadas para introducirse en una parte correspondiente de la parte anatomicamente larga y delgada del femur. Cuando el femur es mas grueso y mas corto, puede usarse un vastago 6 mas ancho y mas corto, como el que se muestra en la figura 8.
El vastago 6 comprende tambien una parte mas ancha 9; no obstante, tal como se muestra en las figuras 7 y 8, esta parte mas ancha 9 puede estar ausente y el vastago 6 puede tener una forma de cono sustancialmente truncado con el fin de mantener el trocanter del femur cuando el mismo sigue estando en buenas condiciones.
Nuevamente en las realizaciones que se muestran en las figuras, la segunda parte 3 comprende una cabeza sustancialmente semiesferica 10, y en particular de acuerdo con la figura 2, pueden preverse, por ejemplo, cabezas de diferente tamano 11, 12, en particular con un diametro diferente de la semiesfera con el fin de adaptarse a los diferentes tamanos de las capsulas articulares de los pacientes.
Por lo tanto, debe senalarse que es posible seleccionar tamanos diferentes de los vastagos 6, es decir vastagos con diferentes longitudes y secciones transversales, y tamanos diferentes de las cabezas 10 a 12, con el fin de adaptarse mejor a la anatoirna del paciente.
Una caractenstica importante del dispositivo espaciador de acuerdo con la presente invencion consiste en los medios 4 de conexion ajustables que, ademas de conectar la primera parte 2 y la segunda parte 3, tambien se pueden utilizar para ajustar la posicion redproca entre la primera parte 2 y la segunda parte 3. En la realizacion que se muestra en las figuras, gracias a los medios 4 de conexion ajustables, es posible variar la longitud “D” del cuello 13 del espaciador 1, de nuevo otra vez para adaptarse mejor a la anatomna del paciente en el que se implanta el dispositivo espaciador.
De acuerdo con una version de la invencion, los medios 4 de conexion ajustables comprenden una conexion 14-15 de tornillo/tuerca, aunque tambien pueden usarse otros tipos de conexiones ajustables, sin desviarse con respecto al alcance de la invencion.
Esta caractenstica constituye una novedad absoluta puesto que ofrece al medico la posibilidad de controlar terapeuticamente la distraccion de las cabezas articulares. De hecho, girando la cabeza semiesferica es posible alargar o acortar el cuello del dispositivo, haciendo que resulte posible para el medico lograr la distraccion ideal de las cabezas articulares para una aplicacion mas apropiada de la protesis definitiva.
En otras palabras, cuando se implanta el dispositivo espaciador, el medico puede tomar una decision sobre la longitud mas apropiada “D” del cuello para mantener las cabezas articulares con una separacion correcta con vistas a la posterior aplicacion de la protesis definitiva.
En la version que se muestra en las figuras 1 a 4 y 7, 8, el tornillo 14 esta sustentado por el vastago 6, mientras que la tuerca 15 esta situada en la cabeza 10. En la version de las figuras 5 y 6, la tuerca 15 esta situada en el vastago 6, mientras que el tornillo 14 esta fijado a la cabeza 10.
Otra caractenstica importante del dispositivo separador de acuerdo con la invencion consiste en los medios 5 de bloqueo los cuales, segun la realizacion que se muestra en las figuras 1 a 6, consisten en un cemento lfquido autoendurecible disenado para fijar la posicion redproca entre la primera parte 2 y la segunda parte 3.
En particular, el cemento antes mencionado evita la rotacion redproca entre las dos partes 2 y 3, es decir la cabeza 10-12 y el vastago 6.
El cemento, que se puede suministrar en forma de kit con una jeringa pre-cargada especial, se inyecta a traves de un orificio o canal 16 el cual, de acuerdo con las realizaciones de la presente invencion, puede estar situado en la cabeza 10-12 o en el vastago 6.
En la version que se muestra en las figuras 7 y 8, los medios 5 de bloqueo comprenden una serie de ranuras 17 situadas en el tornillo 14 paralelas al eje del propio tornillo 14 y un clavo 18, o tornillo, destinado a introducirse en un orificio axial especial 19 en el tornillo 14.
Una vez que se ha ajustado la posicion entre la cabeza 10-12 y el vastago 6, el clavo 18 se introduce en el orificio 19 del tornillo 14, y, gracias a las ranuras 17, el tornillo 14 se expande y queda bloqueado en el interior de la tuerca 15.
La invencion segun se ha descrito anteriormente es susceptible de numerosas modificaciones y variaciones, siempre que estas modificaciones y variaciones se situen dentro del alcance de proteccion de las reivindicaciones.
Claims (18)
- 5101520253035404550REIVINDICACIONES1. Dispositivo espaciador (1) para el tratamiento en dos fases de infecciones protesicas, realizado a partir de material biologicamente compatible disenado para permitir la posibilidad de adicionar productos farmaceuticos, ingredientes activos y/o terapeuticos, que comprende una primera parte (2) disenada para fijarse a un lecho oseo correspondiente, una segunda parte (3) disenada para introducirse en un area particular correspondiente del paciente, un cuello (13), con una longitud “D”, entre dichas primera y segunda partes (2, 3), estando fijadas dicha primera parte (2) y dicha segunda parte (3) por medios (4) de conexion, caracterizado por que dichos medios (4) de conexion son ajustables, de manera que es posible ajustar la posicion redproca entre dicha primera parte (2) y dicha segunda parte (3), y hacen posible variar dicha longitud “D” de dicho cuello (13) y por que dicho dispositivo espaciador (1) comprende medios (5) de bloqueo disenados para bloquear la posicion de los medios (4) de conexion ajustables y asf la posicion redproca entre la primera y la segunda partes.
- 2. Un dispositivo segun la reivindicacion 1, en el cual dicha primera parte (2) comprende un vastago (6) destinado a introducirse en la parte proximal de un femur.
- 3. Un dispositivo segun la reivindicacion 2, en el cual dicho vastago (6) puede tener longitudes y secciones transversales diferentes para adaptarse a tamanos diferentes de los femures de los pacientes.
- 4. Un dispositivo segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el cual dicha segunda parte (3) comprende un conjunto de cabezas sustancialmente semiesfericas (10-12), previendose dichas cabezas en diversos tamanos, en particular con diametros diferentes de la semiesfera para adaptarse a los tamanos diferentes de las capsulas articulares de los pacientes.
- 5. Un dispositivo segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el cual dichos medios (4) de conexion ajustables comprenden una conexion (14, 15) de tornillo/tuerca.
- 6. Un dispositivo segun la reivindicacion 5, en el cual dicho tornillo (14) esta fijado a la primera parte (2) y dicha tuerca (15) esta situada en la segunda parte (3).
- 7. Un dispositivo segun la reivindicacion 5, en el cual dicha tuerca (15) esta fijada a la primera parte (2) y dicho tornillo (14) esta situado en la segunda parte (3).
- 8. Un dispositivo segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el cual dichos medios (5) de bloqueo comprenden un cemento disenado para bloquear la posicion redproca entre la primera parte (2) y la segunda parte (3).
- 9. Un dispositivo segun la reivindicacion 8, en el cual dicho cemento se inyecta a traves de un orificio o canal (16), situado en dicha primera parte (2) o en dicha segunda parte (3).
- 10. Un dispositivo segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores de la 1 a la 7, en el cual dichos medios (5) de bloqueo comprenden una serie de ranuras (17), situadas en el tornillo (14) y paralelas al eje del propio tornillo (14), y un clavo (18), o un tornillo, destinado a introducirse en un orificio (19) situado en el tornillo (14), estando disenado dicho clavo (18) para expandir dicho tornillo (14) y bloquearlo en la tuerca (15).
- 11. Un dispositivo segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el cual dicha primera parte (2) comprende un vastago (6) el cual tiene sustancialmente forma de cono truncado con el fin de mantener el trocanter del femur en el cual se debe implantar dicho vastago (6).
- 12. Un dispositivo segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el cual dicho material biologicamente compatible comprende uno o mas primeros productos farmaceuticos, ingredientes activos y/o terapeuticos disenados para liberarse hacia los tejidos del paciente adyacentes al dispositivo.
- 13. Un dispositivo segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores de la 1 a la 11, en el cual dicho material biologicamente compatible no tiene adicionados al mismo ningun producto farmaceutico, ni ingrediente activo y/o terapeutico.
- 14. Un dispositivo segun la reivindicacion 12 o 13, en el cual dicho material biologicamente compatible es poroso y puede tener adicionados al mismo uno o mas productos farmaceuticos, ingredientes activos y/o terapeuticos, iguales o diferentes a los primeros productos farmaceuticos, ingredientes activos y/o terapeuticos.
- 15. Un dispositivo segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el cual dichos productos farmaceuticos, ingredientes activos y/o terapeuticos comprenden uno o mas de los siguientes productos: antibioticos, por ejemplo gentamicina, vancomicina, antisepticos, antifungicos, farmacos quimioterapeuticos, etcetera, u otros ingredientes activos.
- 16. Un dispositivo segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el cual dicho material biologicamente compatible comprende materiales seleccionados de entre metales, aleaciones metalicas, metales organicos,ceramica, vidrio, plastico.
- 17. Un dispositivo segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores de la 1 a la 15, en el cual dicho material biologicamente compatible comprende un plastico seleccionado de entre polfmeros termoplasticos, resinas acnlicas, incluyendo todos los copoKmeros y aleaciones acnlicas, polietileno, polipropileno.5 18. Un dispositivo segun la reivindicacion 17, en el cual dicho plastico esta termoformado mediante moldeo porinyeccion o mediante moldeo con soplado.
- 19. Un dispositivo segun la reivindicacion 1, en el cual dicho material biologicamente compatible comprende una combinacion de cemento oseo con uno o mas de los materiales de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores de la 16 a la 18.10
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| PCT/IB2008/002072 WO2010015877A1 (en) | 2008-08-06 | 2008-08-06 | Modular spacer device for treatment of arthro-prothesis infections |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2586246T3 true ES2586246T3 (es) | 2016-10-13 |
Family
ID=40849257
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES08806881.2T Active ES2586246T3 (es) | 2008-08-06 | 2008-08-06 | Dispositivo espaciador modular para el tratamiento de infecciones artro-protésicas |
Country Status (11)
| Country | Link |
|---|---|
| US (2) | US9173742B2 (es) |
| EP (1) | EP2326287B1 (es) |
| KR (1) | KR101504390B1 (es) |
| CN (1) | CN102088931B (es) |
| AU (1) | AU2008360326B2 (es) |
| BR (1) | BRPI0822625B8 (es) |
| CA (1) | CA2729866C (es) |
| ES (1) | ES2586246T3 (es) |
| HU (1) | HUE029092T2 (es) |
| PL (1) | PL2326287T3 (es) |
| WO (1) | WO2010015877A1 (es) |
Families Citing this family (33)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CA2719033C (en) | 2007-12-07 | 2014-07-08 | Zimmer Orthopaedic Surgical Products, Inc. | Spacer mold and methods therefor |
| CA2742050C (en) | 2008-10-29 | 2014-11-25 | Scott M. Sporer | Spacer molds with releasable securement |
| US8454706B2 (en) | 2009-02-25 | 2013-06-04 | Brian C. de Beaubien | Antibiotic delivery system and method for treating an infected synovial joint during re-implantation of an orthopedic prosthesis |
| US9622792B2 (en) | 2009-04-29 | 2017-04-18 | Nuvasive Specialized Orthopedics, Inc. | Interspinous process device and method |
| JP2012525942A (ja) * | 2009-05-07 | 2012-10-25 | スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド | モジュール式試行プロテーゼヘッド |
| WO2012096965A1 (en) * | 2011-01-10 | 2012-07-19 | Tornier, Inc. | Antibiotic orthopedic devices |
| AU2011377372B2 (en) * | 2011-09-19 | 2016-10-06 | Tecres S.P.A. | Modular spacer device for the treatment of infections of the prosthesis of the human limbs |
| RU2478343C1 (ru) * | 2011-11-16 | 2013-04-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО" Минздравсоцразвития России) | Способ лечения ранней парапротезной инфекции |
| BR112015006916A2 (pt) * | 2012-09-27 | 2017-07-04 | The General Hospital Corp D/B/A Massachusetts General Hospital | cabeças femorais, inserções móveis, componentes acetabulares e junções modulares para implantes ortopédicos e métodos para uso de cabeças femorais, inserções móveis, componentes acetabulares e junções modulares para implantes ortopédicos |
| LU92093B1 (en) * | 2012-11-12 | 2014-05-13 | Univ Luxembourg | Prosthesis head |
| RU2526956C1 (ru) * | 2013-03-01 | 2014-08-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения больных с парапротезной инфекцией тазобедренного сустава |
| CN105101896B (zh) * | 2014-03-25 | 2018-02-06 | 瑞特医疗技术公司 | 矫正植入件增强部、系统、以及方法 |
| DE102013213831B4 (de) | 2013-07-15 | 2015-01-29 | Heraeus Medical Gmbh | Kniespacer zum zeitweisen Ersetzen eines künstlichen Kniegelenks |
| WO2015033362A1 (en) * | 2013-09-09 | 2015-03-12 | Cappelletti Ava | Adjustable modular spacer device for the articulations of the human body |
| DE102013219656A1 (de) * | 2013-09-27 | 2015-04-02 | Heraeus Medical Gmbh | Modulares Gelenkspacer-System |
| US10575968B2 (en) | 2014-05-16 | 2020-03-03 | Howmedica Osteonics Corp. | Guides for fracture system |
| US9681960B2 (en) | 2014-05-16 | 2017-06-20 | Howmedica Osteonics Corp. | Guides for fracture system |
| US20170340445A1 (en) * | 2014-12-05 | 2017-11-30 | Ceramtec Gmbh | Ceramic Spacer for the Two-Sided Replacement of Implants in Shoulder, Knee and Hip as a Result of Infections |
| US10433965B2 (en) | 2015-06-17 | 2019-10-08 | Joint Purification Systems Llc | Total joint replacement infection control devices and methods |
| WO2017070348A1 (en) * | 2015-10-22 | 2017-04-27 | Smith & Nephew, Inc. | Bone cement spacer with flexible stem |
| ITUB20159789A1 (it) * | 2015-12-30 | 2017-06-30 | Tecres Spa | Anima per spaziatore |
| ITUA20163046A1 (it) | 2016-04-11 | 2017-10-11 | Augusto Magagnoli | dispositivo spaziatore modulare |
| ITUA20163045A1 (it) * | 2016-04-11 | 2017-10-11 | Augusto Magagnoli | Dispositivo spaziatore per il trattamento di un'articolazione del corpo umano |
| ITUA20163486A1 (it) * | 2016-05-16 | 2017-11-16 | Tecres Spa | Dispositivo spaziatore vincolato da ginocchio |
| CN105943202B (zh) * | 2016-05-17 | 2018-01-12 | 嘉思特华剑医疗器材(天津)有限公司 | 释药治疗关节术后感染的假体组件 |
| US20190240045A1 (en) | 2018-02-02 | 2019-08-08 | Orthosoft, Inc. | Soft tissue balancing in robotic knee surgery |
| US12274631B2 (en) | 2018-02-02 | 2025-04-15 | Exactech, Inc. | Soft tissue balancing in robotic knee surgery |
| US20190240046A1 (en) | 2018-02-02 | 2019-08-08 | Orthosoft, Inc. | Range of motion evaluation in orthopedic surgery |
| CN110292469A (zh) * | 2019-06-25 | 2019-10-01 | 丁浩男 | 一种抗感染的医用临时假体 |
| CA3187924A1 (en) | 2020-08-13 | 2022-02-17 | Brian DE BEAUBIEN | System and method for treatment and prevention of periprosthetic joint infections |
| CN111839819A (zh) * | 2020-09-03 | 2020-10-30 | 赵晓辉 | 一种组合式髋关节假体的快速组装及翻修方法 |
| EP4208111B1 (en) | 2020-09-04 | 2025-08-27 | DePuy Synthes Products, Inc. | Temporary antimicrobial cement spacer, assembly, kit, and method of manufacture |
| CN114948353A (zh) * | 2022-07-01 | 2022-08-30 | 中南大学湘雅医院 | 一种髋关节占位器内支架 |
Family Cites Families (13)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3102536A (en) * | 1960-12-07 | 1963-09-03 | Robert M Rose | Hip prosthesis |
| DE2340546A1 (de) * | 1973-08-10 | 1975-02-27 | Pfaudler Werke Ag | Metallisches implantat und verfahren zu seiner herstellung |
| US5645600A (en) * | 1994-09-12 | 1997-07-08 | Bimman; Lev A. | High performance stem for arthroplasty |
| IT1278853B1 (it) | 1995-09-08 | 1997-11-28 | Tecres Spa | Dispositivo distanziatore monouso per il trattamento delle artoprotesi dell'anca |
| EP0792628B1 (de) * | 1996-02-29 | 2002-05-02 | Werner Scholz | Endoprothese für ein künstliches Hüftgelenk |
| US6533816B2 (en) * | 1999-02-09 | 2003-03-18 | Joseph H. Sklar | Graft ligament anchor and method for attaching a graft ligament to a bone |
| US6336941B1 (en) * | 1998-08-14 | 2002-01-08 | G. V. Subba Rao | Modular hip implant with shock absorption system |
| ITVI20000025U1 (it) * | 2000-04-07 | 2001-10-07 | Tecres Spa | Dispositivo distanziatore temporaneo per il trattamento chirurgico del ginocchio |
| EP1166724A1 (de) * | 2000-06-21 | 2002-01-02 | Sulzer Orthopedics Ltd. | Gelenkteil einer Interimsprothese sowie Interimsprothese |
| US7144427B2 (en) * | 2002-12-05 | 2006-12-05 | Depuy Products, Inc. | Apparatus and method for advancing synovial fluid in a prosthetic joint |
| FR2898039B1 (fr) | 2006-03-03 | 2008-06-27 | Ceravic Sas Soc Par Actions Si | Implant provisoire comprenant deux actifs. |
| US7867426B2 (en) * | 2006-03-23 | 2011-01-11 | Ziran Bruce H | Method of forming a temporary implant |
| US7842095B2 (en) * | 2007-09-11 | 2010-11-30 | Howmedica Osteonics Corp. | Antibiotic bone cement spacer |
-
2008
- 2008-08-06 CN CN200880130325.4A patent/CN102088931B/zh active Active
- 2008-08-06 EP EP08806881.2A patent/EP2326287B1/en active Active
- 2008-08-06 US US12/293,665 patent/US9173742B2/en active Active
- 2008-08-06 CA CA2729866A patent/CA2729866C/en not_active Expired - Fee Related
- 2008-08-06 BR BRPI0822625A patent/BRPI0822625B8/pt active IP Right Grant
- 2008-08-06 AU AU2008360326A patent/AU2008360326B2/en not_active Ceased
- 2008-08-06 KR KR1020117000600A patent/KR101504390B1/ko active Active
- 2008-08-06 PL PL08806881T patent/PL2326287T3/pl unknown
- 2008-08-06 HU HUE08806881A patent/HUE029092T2/en unknown
- 2008-08-06 WO PCT/IB2008/002072 patent/WO2010015877A1/en not_active Ceased
- 2008-08-06 ES ES08806881.2T patent/ES2586246T3/es active Active
-
2015
- 2015-08-20 US US14/831,126 patent/US9795486B2/en active Active
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| EP2326287A1 (en) | 2011-06-01 |
| US20150351919A1 (en) | 2015-12-10 |
| US20110118848A1 (en) | 2011-05-19 |
| BRPI0822625B8 (pt) | 2021-06-22 |
| US9173742B2 (en) | 2015-11-03 |
| CA2729866C (en) | 2015-10-20 |
| EP2326287B1 (en) | 2016-05-18 |
| KR101504390B1 (ko) | 2015-03-19 |
| CN102088931B (zh) | 2014-05-07 |
| CN102088931A (zh) | 2011-06-08 |
| US9795486B2 (en) | 2017-10-24 |
| AU2008360326B2 (en) | 2014-04-24 |
| BRPI0822625A2 (pt) | 2015-06-16 |
| PL2326287T3 (pl) | 2017-03-31 |
| WO2010015877A9 (en) | 2010-12-29 |
| CA2729866A1 (en) | 2010-02-11 |
| WO2010015877A1 (en) | 2010-02-11 |
| BRPI0822625B1 (pt) | 2019-02-05 |
| HUE029092T2 (en) | 2017-02-28 |
| KR20110050425A (ko) | 2011-05-13 |
| AU2008360326A1 (en) | 2010-02-11 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| ES2586246T3 (es) | Dispositivo espaciador modular para el tratamiento de infecciones artro-protésicas | |
| ES2847857T3 (es) | Dispositivo espaciador modular para el tratamiento de infecciones de la prótesis de las extremidades humanas | |
| ES2774933T3 (es) | Dispositivo separador modular ajustable para las articulaciones del cuerpo humano | |
| ES2886604T3 (es) | Dispositivos de control de infección de prótesis articular total | |
| ES2319100T3 (es) | Dispositivo separador articulado desechable para el tratamiento quirurgico de articulaciones del cuerpo humano. | |
| ES2978763T3 (es) | Dispositivo espaciador acetabular que comprende una sustancia farmacéutica | |
| US20130072896A1 (en) | Modular spacer device for the treatment of infections of prosthesis of human limbs | |
| JP2023538305A (ja) | 人工関節周囲感染症の治療および防止のためのシステムおよび方法 | |
| ES2711306T3 (es) | Dispositivo espaciador para tratar infecciones de la articulación del hombro | |
| US20200397587A1 (en) | Temporary spacer device for joints of the human body | |
| ES2748898T3 (es) | Espaciador de codo | |
| Barrack et al. | Cement spacers in periprosthetic joint infection | |
| ES2793317T3 (es) | Prótesis interina de articulación | |
| Castillón et al. | Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología | |
| ES1248529U (es) | Receptor dispensador adosable a un dispositivo espaciador implantable para el reemplazo temporal de una protesis articular permanente. |