ES2625005T3 - Método para cargar una lente intraocular en un dispositivo inyector - Google Patents

Abstract

Un método de cargar una LIO (800) que tiene una óptica (810) y un háptico de filamento delantero (812a) en un cartucho (100) incluyendo una pared superior y una pared inferior, donde la pared superior y la pared inferior se combinan definiendo un lumen y el lumen se extiende desde un extremo próximo a otro distal del cartucho, y donde una ranura (110) se extiende a través de todo el grosor de la pared superior del extremo próximo, teniendo la ranura un extremo distal intermedio entre el extremo próximo y el extremo distal del lumen, incluyendo el método: insertar la óptica en el lumen del cartucho mientras el háptico de filamento delantero se extiende hacia arriba a través de la ranura, plegar el háptico de filamento delantero radialmente hacia dentro con relación a la óptica, de tal manera que el háptico delantero se pliegue a una posición sobre la óptica, cuando la LIO se mueva a un lumen del cartucho, usando un elemento de extremo próximo del cartucho, donde el elemento de extremo próximo es la ranura y el háptico de filamento delantero interfiere con el cartucho en el extremo distal de la ranura y/o a lo largo del lado de la ranura para plegar el háptico; y enganchar la LIO con un émbolo mientras el háptico de filamento delantero se pliega sobre la óptica.

Description

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DESCRIPCION

Metodo para cargar una lente intraocular en un dispositivo inyector Campo de la invencion

La presente invencion se refiere a un metodo de cargar una LIO que tiene una optica y un haptico de filamento delantero en un cartucho.

Antecedentes de la invencion

Las lentes intraoculares (tambien denominadas aqu LlOs o simplemente lentes) son lentes artificiales que se usan para sustituir a los cristalinos naturales de los ojos cuando los cristalinos naturales estan enfermos o se han deteriorado de otro modo. En algunas circunstancias, el cristalino natural puede permanecer en el ojo conjuntamente con una LIO implantada. Las LlOs pueden colocarse en la camara posterior o en la camara anterior del ojo.

Las LlOs vienen en varias configuraciones y materiales. Se conocen varios instrumentos y metodos para implantar tales LlOs en el ojo. Lo normal es realizar una incision en la cornea del paciente e insertar una LIO en el ojo a traves de la incision. En una tecnica, el cirujano usa un forceps quirurgico con palas opuestas para agarrar la LIO e insertarla a traves de la incision en el ojo. Aunque esta tecnica todavfa se pone en practica hoy dfa, cada vez mas cirujanos usan inyectores de LIO que ofrecen unas ventajas que proporcionan al cirujano mas control al insertar una LIO en un ojo y permitir la introduccion de LIOs a traves de incisiones mas pequenas. Las incisiones de menor tamano (por ejemplo, de menos de aproximadamente 3 mm) son preferibles a las incisiones mas grandes (por ejemplo, de aproximadamente 3,2 a 5+ mm) dado que las incisiones mas pequenas han sido asociadas con un tiempo reducido de curacion post-cirugfa y reducidas complicaciones como astigmatismo inducido.

Los inyectores vienen en muchas configuraciones, por ejemplo un inyector puede estar configurado de tal manera que la LIO se cargue directamente en el cuerpo del inyector. Alternativamente, un inyector puede incluir un cartucho en el que se carga una LIO y un cuerpo de inyector en el que se carga el cartucho, con la LIO dentro. El cartucho y/o el cuerpo de inyector puede hacerse de materiales desechables o reutilizables.

Los cartuchos de LIO convencionales incluyen una camara de carga conectada a una boquilla. En algunas configuraciones, la boquilla incluye una punta distal de diametro pequeno que puede insertarse en el ojo para colocacion de la LIO en el ojo. Despues del acoplamiento del cartucho con el cuerpo de inyector, un embolo puede ser trasladado o enroscado a traves del lumen del cartucho para empujar la LIO a traves de la camara de carga y la boquilla al ojo.

Para que una LIO entre a traves de una incision, se pliega tipicamente y/o se comprime antes de entrar en el ojo donde asumira su forma original no plegada/no comprimida. El plegado y la compresion pueden tener lugar antes de, durante o despues de cargar la LIO en el cartucho (por ejemplo, usando forceps o el movimiento a traves de una boquilla ahusada). Dado que las LIOs son artfculos muy pequenos y delicados de fabricar, hay que tener mucho cuidado en su manejo, tanto cuando se cargan en un inyector como cuando son inyectadas a los ojos de los pacientes.

Es importante que una LIO sea expulsada de la punta del inyector de LIO y al ojo en una condicion no danada y en una orientacion predecible. Si la LIO se danarse o expulsase del inyector en una orientacion incorrecta, es posible que el cirujano tenga que sacar o manipular mas la LIO en el ojo, originando posiblemente trauma en los tejidos circundantes del ojo. Para lograr la colocacion apropiada de una LIO, es deseable una carga consistente de la LIO en el dispositivo inyector con una minima oportunidad de danar la LIO.

En general, la LIO se le ofrece al cirujano en un envase, tal como un vial, paquete blister de plastico, u otro recipiente para mantener la LIO en una condicion esteril. La LIO se saca del envase y se carga en la camara de carga del cartucho antes de la introduccion en el ojo del paciente. La extraccion de la LIO del envase y la transferencia a la camara de carga se realiza por lo general con forceps o un dispositivo similar. El forceps puede usarse simplemente para colocar la LIO en la camara de carga del cartucho o tambien se puede plegar la LIO a un tamano reducido para introduccion en el ojo.

Pueden surgir algunos problemas durante la extraccion de la LIO del cartucho y la colocacion en el ojo. Por ejemplo, durante el movimiento a traves del lumen del cartucho, la orientacion de las porciones optica y haptica puede ser diffcil de controlar especialmente si la LIO se pliega o comprime dentro de la boquilla. Ademas, pueden surgir problemas durante el enganche de la punta del embolo con la LIO, dando lugar a dano de la optica, los hapticos o ambos.

En vista del anterior, se necesita un cartucho que se reciba de forma mas efectiva y gestione el paso de una LIO a su traves.

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Se conocen cartuchos y metodos de cargar LIOs en un cartucho por los documentos WO-A96/20662 y US-A- 2009/0204122.

Resumen

La presente invencion se refiere a un metodo de cargar una LIO que tiene una optica y un haptico delantero en un cartucho, incluyendo plegar el haptico delantero radialmente hacia dentro con relacion a la optica cuando la LIO se mueve a un lumen del cartucho, usando un elemento de extremo proximo del cartucho como se expone en las reivindicaciones anexas.

El haptico delantero se pliega a una posicion sobre la optica.

En algunas realizaciones, la LIO incluye ademas un haptico trasero, mientras el haptico trasero se pliega sobre la optica.

En algunas realizaciones, el enganche de la LIO con un embolo tiene sobre la optica.

Breve descripcion de los dibujos

Realizaciones no limitadoras ilustrativas de la presente invencion se describiran a modo de ejemplo con referencia a los dibujos acompanantes, en los que se usan los mismos numeros de referencia para designar los componentes identicos o similares en las diferentes figuras, y en los que solamente las figuras 8A a 8D muestran realizaciones de la presente invencion.

La figura 1 es una ilustracion esquematica de un ejemplo de un cartucho de inyector de lente intraocular.

La figura 2 es una vista superior esquematica del cartucho ilustrado en la figura 1.

La figura 3 es una vista lateral esquematica del cartucho ilustrado en la figura 1.

La figura 4 es una vista inferior esquematica del cartucho ilustrado en la figura 1.

La figura 5 ilustra un ejemplo de un cuerpo de inyector para uso con un cartucho.

La figura 6 ilustra el cuerpo de inyector de la figura 5 en combinacion con el cartucho de la figura 1.

La figura 7 es una seccion transversal parcial del cuerpo de inyector y cartucho tomada a lo largo de la lmea 7-7 de la figura 6.

Las figuras 8A-8D ilustra una LIO que esta insertandose en el lumen de cartucho segun aspectos de la presente invencion.

Y la figura 9 ilustra un cartucho de inyector de LIO no segun la presente invencion.

Las figuras 10A-10C son ilustraciones esquematicas de un cartucho y una LIO que ilustran una tecnica de plegado no segun la presente invencion.

La figura 11 es una vista posterior de un cartucho adecuado para realizar otra tecnica de plegado no segun la presente invencion.

Y las figuras 12A-12E son ilustraciones esquematicas de otros ejemplos de cartuchos para realizar tecnicas de plegado no segun la presente invencion

Descripcion detallada

Aspectos de la presente invencion se refieren a metodos de cargar una LIO en un cartuchos que incluyen plegar un haptico delantero de la LIO radialmente hacia dentro con relacion a la optica de la LIO cuando la LIO se mueve a un lumen del cartucho, usando un elemento de extremo proximo del cartucho.

Un cartucho de inyector de lente intraocular a usar en un metodo segun la presente invencion se explica a continuacion con referencia a las figuras 1-4. El cartucho de inyector de LIO 100 incluye una pared superior 100a y una pared inferior 100b, la pared superior y la pared inferior se combinan definiendo un lumen L. La pared inferior y pared superior estan tfpicamente integradas juntas tal como se formanan por un proceso de moldeo; sin embargo, puede usarse cualquier tecnica de fabricacion adecuada y/o multiples componentes pueden formar un cartucho segun aspectos de la presente invencion. La pared superior se refiere a la porcion superior del cartucho que mira al

y en ellas el paso de plegado se realiza lugar mientras el haptico trasero se pliega

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operador cuando el inyector esta usandose para colocar una lente en un ojo. El lumen se extiende desde un extremo proximo 102 a un extremo distal 104. El extremo distal esta configurado tfpicamente para colocacion de la LIO en un ojo. Sin embargo, un cartucho puede estar configurado de tal manera que su lumen este alineado con un lumen de un componente adicional (no representado) del inyector, estando configurado el componente adicional para colocacion de la LIO en un ojo. En la realizacion ilustrada, la forma en seccion transversal del lumen es ovalada para restringir los bordes de la LIO (como se describe mas adelante, los abombamientos 103a, 103b son desviaciones de la forma oval); sin embargo un lumen puede tener una forma circular u otra forma adecuada. El cartucho tiene un eje longitudinal LA que se extiende a lo largo del centro del lumen y un eje transversal TA y un eje lateral LTA que son perpendiculares al eje longitudinal.

Una ranura 110 se extiende a traves de todo el grosor de la pared superior del extremo proximo. La ranura tiene un extremo distal 111 formado por la pared superior. Un borde de la pared que, al menos parcialmente, define la ranura tiene una curvatura convexa R que tiene su curvatura a lo largo de su grosor. La ranura tiene una anchura W y una longitud L. Para formar la curvatura, el borde esta curvado en la direccion del eje transversal y la curvatura es circular, oval o de otra forma redondeada. Como se describe con mas detalle a continuacion, se apreciara que la ranura y el borde estan dimensionados y conformados para facilitar la introduccion de un haptico de filamento de LIO en la ranura y la manipulacion del haptico y los bordes estan curvados para permitir la manipulacion sin danar el haptico.

Para retencion en el haptico de filamento durante la manipulacion, la anchura maxima (sustancialmente en la direccion del eje lateral LTA) de la ranura es de 3,0 mm o menos; se ha de apreciar que, segun aspectos de la invencion, un inyector que tiene tal tamano de ranura puede usarse independientemente de la curvatura de borde de la ranura. Para proporcionar una region sobre la que puede producirse la manipulacion, la ranura tiene una anchura uniforme a lo largo de una porcion de su longitud, y en algunas realizaciones, la ranura tiene una anchura uniforme sustancialmente a lo largo de toda su longitud. En tales realizaciones, se apreciara que puede producirse un cierto estrechamiento en el extremo distal de la ranura, por ejemplo, si el extremo distal de la ranura esta curvado. La longitud L se selecciona de manera que sea suficientemente grande para mantener el haptico mientras tiene lugar la manipulacion (por ejemplo, 0,5-5 mm).

La pared superior tiene un elemento de control de haptico 106 proximo a la ranura (es decir, dentro de una distancia igual al alcance del haptico de filamento tfpico de 4,5-6,0 mm). El elemento esta adaptado para ayudar a retener un haptico delantero de una LIO durante la manipulacion del haptico que tiene lugar cuando el haptico se extiende a traves de la ranura durante la introduccion de la LIO en el cartucho. En algunas realizaciones, tal como la

representada en la figura 1, el elemento de control incluye un elemento que se extiende hacia arriba desde la pared

superior formando por ello una pared lateral (por ejemplo, la pared lateral 107) que esta curvada tipicamente para acomodar un haptico de filamento curvado. Alternativamente, el elemento de control de haptico puede incluir una repisa y una pared como se representa en la figura 9. La repisa se forma por la reduccion de la altura de la pared

superior. Se apreciara que la repisa es una ranura que no se extiende a traves de todo el grosor de la pared

superior.

En el extremo proximo del lumen se han dispuesto salientes 103a, 103b que se apartan de la forma oval y que proporcionan una pared sustancialmente horizontal orientada hacia abajo dentro de lumen para controlar los bordes de una LIO que se carga en el cartucho en la parte inferior del lumen. Los salientes sirven para mantener la lente centrada y cerca de la parte inferior del lumen L y para evitar la rotacion de la LIO cuando la lente atraviesa el lumen L, en particular cuando el haptico engancha con la ranura 110. Los salientes bajan por el lumen mas que la ranura (por ejemplo, aproximadamente un cuarto de la longitud de lumen) y se ahusan hacia la pared del lumen hasta que se obtiene un lumen de forma redondeada (por ejemplo, oval o circular).

El cartucho 100 esta provisto de un elemento de enganche 108 para estabilizar el cartucho cuando esta montado en un cuerpo de inyector (representado en la figura 5). Se han dispuesto alas 120a, 120b para facilitar el montaje del cartucho en el cuerpo de inyector. Las alas incluyen porciones ensanchadas 124a, 124b para colocacion de los dedos durante el manejo para montar el cartucho en el cuerpo de inyector y crujfas para montaje en un cuerpo de inyector como se expone mas adelante.

Aunque, en la realizacion ilustrada en la figura 1, la ranura 110 esta situada a lo largo de la lmea central del cartucho (es decir, alineada con el eje longitudinal cuando el cartucho se ve desde arriba), en algunas realizaciones la ranura esta dispuesta a un lado de la lmea central del cartucho (es decir, desplazada en la direccion del eje lateral LTA con relacion a la lmea central).

La figura 5 ilustra un ejemplo de una realizacion de un cuerpo de inyector 500 para uso con un cartucho. El cuerpo de inyector 500 incluye una pieza de mano 510 y un embolo 520. El cuerpo de inyector tiene una zona de carga 514 donde se monta un cartucho en el cuerpo de inyector. Un mecanismo de montaje 512 esta dispuesto en el extremo distal de la zona de carga. Aunque en el ejemplo ilustrado el mecanismo de montaje se representa incluyendo dos dientes 512a, 512b en los que enganchar con rozamiento las crujfas de grna 122a, 122b del cartucho, el cartucho y el cuerpo de inyector pueden estar configurados para usar cualquier tecnica de montaje adecuada (por ejemplo, interferencia, enroscado, magnetica).

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El embolo 520 opera empujando una LIO presente en un cartucho montado en el cuerpo de inyector. El embolo incluye un boton 522, un eje 524 y un extremo distal 522 que tiene cualquier configuracion adecuada para enganchar una LIO. El embolo se mueve a lo largo de un eje de embolo PA. Aunque en el ejemplo ilustrado el embolo esta configurado como un insertor del tipo de tornillo que puede girar usando el boton 522, el embolo puede ser una simple varilla de empuje u otra configuracion.

Como se representa en la figura 6, el cartucho se inserta en una zona de recepcion de cartucho en una posicion proxima a los dientes 512a y 512b. El cartucho se desliza despues distalmente de tal manera que las crujfas 122a, 122b entren debajo de los dientes 122a y 122b y se bloqueen con rozamiento en posicion debajo de los dientes 512a, 512b.

La figura 7 es una seccion transversal parcial del cuerpo de inyector 500 y el cartucho 100 tomada a lo largo de la lmea 7-7 en la figura 6 que ilustra que, en algunos ejemplos, la pared inferior 100b tiene un paso 0 con relacion al eje longitudinal tal que, cuando el cartucho 100 se monta con el cuerpo de inyector 500, el lumen se bascula con relacion al eje de embolo PA empujando por ello el embolo 520 hacia la parte inferior del lumen L y evitando que el embolo contacte incorrectamente la LIO. Dependiendo del paso y de la configuracion de LIO, tal paso puede ser usado para contactar el borde optico de la LIO o el haptico.

Se apreciara que, aunque en el ejemplo ilustrado la pared inferior esta provista de un paso, el cartucho y/o el cuerpo de inyector pueden estar provistos de un paso tal que, cuando se monte el cartucho con el cuerpo de inyector, el lumen bascule con relacion al eje de embolo empujando por ello el embolo hacia la parte inferior o superior del lumen. La direccion del empuje depende de la forma de la LIO cuando se pliega y de la posicion de contacto deseada del embolo en la LIO.

Con referencia de nuevo a la figura 4, para empujar mas el embolo (por ejemplo, un empuje lateral), se ha dispuesto un elemento 130 en la parte inferior del cartucho. El elemento 130 esta lateralmente desviado con relacion al eje longitudinal LA de tal manera que, cuando el cartucho se monte con un cuerpo de inyector (representado en la figura 5), el cartucho se desvfe a lo largo de la direccion lateral con relacion al eje longitudinal La, de tal manera que cuando el embolo (representado en la figura 5) sea accionado, la punta del embolo no avance a lo largo del eje longitudinal LA, mas bien el embolo y el eje de embolo estan dispuestos a un lado del eje longitudinal del cartucho. Se apreciara que tambien se puede lograr un empuje inclinando el cartucho con relacion al cuerpo de inyector de tal manera que, cuando el cartucho se monte con un cuerpo de inyector, el cartucho se gire alrededor del eje transversal TA o un eje paralelo a el empujando por ello lateralmente la punta del embolo.

La figura 8A es una ilustracion de una LIO 800 que se esta insertando en el extremo proximo 102 de un lumen L de cartucho de inyector 100 segun aspectos de la presente invencion. La ranura 110 constituye un elemento de extremo proximo del cartucho. La LIO 800 incluye hapticos 812a, 812b y una optica 810. El haptico que entra primero en el lumen L se denomina el haptico delantero y el haptico que entra ultimo en el lumen L es el haptico trasero. La optica se inserta en el lumen L del cartucho 100 mientras el haptico delantero 812a se extiende hacia arriba a traves de la ranura 110. Cuando la LIO se mueve a traves del lumen, el haptico delantero interfiere con el cartucho en el extremo de la ranura y/o a lo largo de un lado de la ranura para plegar el haptico radialmente hacia dentro hacia la optica 810. El haptico contacta el radio R del borde de la pared superior 100a y se extiende sobre la parte superior de la pared superior 100a.

Como se representa en la figura 8B, cuando la LIO se esta insertando mas en el extremo proximo del cartucho de insertor, el haptico delantero 812a se pliega a una posicion sobre la optica 810. Tal configuracion proporciona el control y la proteccion del haptico delantero cuando la LIO avanza a traves del lumen y al ojo.

La figura 8C ilustra la LIO 800 en su posicion final despues de haberse cargado en el cartucho desde el extremo proximo. Por ejemplo, la LIO puede manejarse con forceps desde la entrada inicial al lumen (representada en la figura 8A) hasta la colocacion en la posicion final (representada en la figura 8C). La LIO permanece en la posicion final hasta que el embolo es accionado para expulsar la LIO por el extremo distal del inyector (por ejemplo, el extremo distal 104 del cartucho) al ojo. Se apreciara que la posicion del haptico delantero 812a en una posicion plegada sobre la optica 810 se mantiene desde el tiempo en que es plegado por la ranura hasta que se logra la posicion final. Tfpicamente, la posicion plegada se mantiene mas hasta que la LIO es expulsada del extremo distal del inyector. Como se ilustra en la figura 8C, en algunas realizaciones, es ventajoso que el haptico trasero 812b tambien se pliegue sobre la optica cuando se alcance la posicion final. En algunas realizaciones, la posicion plegada del haptico trasero 812b se logra usando forceps u otro aparato adecuado antes de la entrada de la LIO al lumen L; sin embargo, el plegado del haptico trasero puede lograrse en cualquier momento. Aunque las realizaciones ilustradas incluyen solamente dos hapticos, una LIO para uso con aspectos de la presente invencion puede tener dos o mas hapticos.

La figura 8D es una seccion transversal cortada del cartucho 100 y la LIO de la figura 8C tomada a lo largo de la lmea 8D-8D. Los hapticos de la LIO 800 se han omitido para evitar la confusion. La figura 8D muestra que, en algunas realizaciones, una arista 105 dispuesta en la superficie interior de la pared superior mantiene los bordes de

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la LIO en una posicion aceptable cuando la LIO es movida a traves de al menos una porcion del lumen. Un extremo de la arista 105 puede verse en la figura 1 en el extremo proximo del cartucho. Se apreciara que la arista 105 se extiende distalmente mas hacia abajo del lumen que los salientes 103a, 103b, de tal manera que, despues de liberar los bordes de la LIO de los salientes 103a y 103b, los bordes de la LIO sean mantenidos por la arista 105.

La figura 9 ilustra otro ejemplo, que no es parte de la presente invencion, de un cartucho de inyector de LIO 900 incluyendo una pared superior 900a y una pared inferior 900b. La pared superior y la pared inferior se combinan definiendo un lumen L que se extiende desde un extremo proximo 902 a un extremo distal 904. Una ranura 910 se extiende a traves de todo el grosor de la pared superior, extendiendose la ranura desde el extremo proximo del cartucho y teniendo un extremo distal de ranura formado por la pared superior. Un borde de la pared define, al menos parcialmente, la ranura. El borde tiene una curvatura concava, teniendo lugar la curvatura a lo largo de una anchura del borde. Para formar la curvatura, el borde esta curvado sustancialmente en la direccion del eje lateral LTA y tiene una forma circular, oval u otra forma redondeada. Como se describe con mas detalle a continuacion, se apreciara que la ranura y el borde estan configurados para facilitar la introduccion de un haptico de filamento 914a en la ranura y la manipulacion del haptico sin danar el haptico. Un elemento de control de haptico esta situado cerca de la ranura; se ha de apreciar que un inyector que tenga tal elemento puede estar presente independientemente de la curvatura de borde de la ranura. En el ejemplo ilustrado, el elemento de control de haptico incluye una repisa. Como se ha descrito con referencia a la figura 8C anterior, el haptico trasero 914b puede plegarse o desplegarse en la posicion final antes del accionamiento del embolo.

Ademas del ejemplo representado en las figuras 8A-8DA, las tecnicas siguientes ilustran metodos de carga de LIO 800. Las tecnicas incluyen plegar el haptico delantero radialmente hacia dentro con relacion a la optica cuando la LIO se mueve a un lumen del cartucho, usando un elemento de extremo proximo del cartucho.

Las figuras 10A y 10B son una vista de proyeccion lateral y una vista superior, respectivamente, de un cartucho 1000 y una LIO 800 que ilustra una tecnica de plegado segun aspectos de la presente invencion. Segun esta tecnica, una LIO 800 contacta una cara 1010 de un extremo proximo 1002 del cartucho con el haptico delantero 812a.

Segun aspectos que no forman parte de la presente invencion, se usa una cara proxima 1010 del cartucho 1000 para plegar el haptico delantero 812a radialmente hacia dentro con relacion a la optica 810 cuando la LIO se mueve al lumen L del cartucho 1000. Segun este aspecto, la cara proxima del inyector constituye un elemento de extremo proximo del cartucho.

Como se representa en la figura 10C, tfpicamente, el haptico delantero 812a se pliega a una posicion sobre la optica 810 usando la cara 1010. La LIO esta situada en el lumen L en una posicion final donde la LIO se libera al cartucho (por ejemplo, desde un forceps que se usa para mantener la LIO durante el procedimiento de carga y plegado), y permanece en la posicion final hasta que se acciona un embolo (no representado) para expulsar la LIO del extremo distal de un inyector (por ejemplo, el extremo distal 1004 del cartucho) a un ojo. Se apreciara que la posicion del haptico delantero 812a en una posicion plegada sobre la optica 810 se mantiene desde el tiempo en que el haptico se pliega en la cara proxima 1010 hasta que se logra la posicion final. Tfpicamente, la posicion plegada se mantiene ademas hasta que la LIO es expulsada del extremo distal del inyector por un embolo.

En algunos casos, aunque no se representa, el plegado se realiza mientras el haptico trasero 812b se pliega sobre la optica 810. En algunos casos, el enganche de la LIO con un embolo tiene lugar mientras el haptico trasero 812b se pliega sobre la optica 810.

La figura 11 es una vista posterior de un cartucho 1000 adecuado para realizar otro plegado que no forma parte de la presente invencion.

Segun esta tecnica, una LIO contacta una concavidad 1104 con un haptico delantero (no representado) de manera similar a la figura 10A. Segun este ejemplo del metodo, la concavidad constituye un elemento de extremo proximo del cartucho.

Segun aspectos de la presente invencion, el haptico delantero 812a se extiende a la concavidad cuando la LIO es movida al lumen L para plegar el haptico delantero radialmente hacia dentro con relacion a la optica cuando la LIO se mueve a un lumen.

Tfpicamente, el haptico delantero se pliega a una posicion sobre la optica.

En algunos casos, aunque no se representa, el plegado se realiza mientras el haptico trasero se pliega sobre la optica.

Despues de plegar el haptico como se expone anteriormente y de colocar la LIO en el lumen, se engancha la optica con un embolo mientras se pliega el haptico delantero. En algunos casos, el enganche de la LIO con un embolo tiene lugar mientras el haptico trasero se pliega sobre la optica.

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Las figuras 12A y 12B son una vista de proyeccion trasera y una vista superior, respectivamente, de un cartucho 1200 y una LIO 800 que ilustra una tecnica de plegado que no forma parte de la presente invencion. Segun esta tecnica, una LIO 800 contacta una protuberancia 1204 en el extremo proximo 1202 del cartucho con el haptico delantero 812a. Una protuberancia puede extenderse en una direccion longitudinal y/o en una direccion radial (tal como la protuberancia 1206 representada en la figura 12E). Una protuberancia puede extenderse de forma proxima con respecto a la cara proxima del cartucho y/o radialmente hacia dentro hacia un eje longitudinal LA del cartucho.

Segun aspectos que no forman parte de la presente invencion, la protuberancia 1204 se usa para plegar el haptico delantero 812a radialmente hacia dentro con relacion a la optica 810 cuando la LIO se mueve al lumen L del cartucho 1200. Segun este aspecto, la protuberancia 1204 del inyector constituye un elemento de extremo proximo del cartucho. Se apreciara que si una protuberancia se extiende en una direccion longitudinal (como se representa en la figura 12A), ademas de contactar una superficie horizontal de la protuberancia 1204, es tfpicamente ventajoso curvar el haptico delantero 812a ejerciendo presion contra una superficie vertical, tal como la cara proxima 1202 del cartucho 1200. Como se representa en la figura 12C, la protuberancia 1204 esta dimensionada y conformada de tal manera que la porcion de cara proxima 1202 este expuesta proxima a (por ejemplo, encima de) la protuberancia para curvar la LlO. Alternativamente, si una protuberancia se extiende en una direccion longitudinal, tal como la protuberancia 1204' representada en la figura 12D, la protuberancia puede estar provista de una cara vertical 1205 contra la que el haptico delantero 812a puede curvarse.

Por ejemplo, una protuberancia puede tener una seccion transversal rectangular o circular, o mas de un tipo de seccion transversal.

Como se ha descrito anteriormente con referencia a la figura 10C, tfpicamente, el haptico delantero 812a se pliega a una posicion sobre la optica 810 usando la protuberancia 1204. La LIO esta situada en el lumen L en una posicion final donde la LIO es liberada al cartucho, y permanece en la posicion final hasta que un embolo (no representado) es accionado para expulsar la LIO del extremo distal de un inyector (por ejemplo, el extremo distal 1004 del cartucho) a un ojo. Se apreciara que la posicion del haptico delantero 812a en una posicion plegada sobre la optica 810 se mantiene desde el tiempo en que el haptico se pliega en la protuberancia hasta que se logra la posicion final. Tfpicamente, la posicion plegada se mantiene tambien hasta que la LIO es expulsada del extremo distal del inyector por un embolo.

En algunos casos, aunque no se representa, el plegado se realiza mientras que el haptico trasero 812b se pliega sobre la optica 810. En algunos casos, el enganche de la LIO con un embolo tiene lugar mientras el haptico trasero 812b se pliega sobre la optica 810.

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   REIVINDICACIONES

   1. Un metodo de cargar una LIO (800) que tiene una optica (810) y un haptico de filamento delantero (812a) en un cartucho (100) incluyendo una pared superior y una pared inferior, donde la pared superior y la pared inferior se combinan definiendo un lumen y el lumen se extiende desde un extremo proximo a otro distal del cartucho, y donde una ranura (110) se extiende a traves de todo el grosor de la pared superior del extremo proximo, teniendo la ranura un extremo distal intermedio entre el extremo proximo y el extremo distal del lumen,

   incluyendo el metodo:

   insertar la optica en el lumen del cartucho mientras el haptico de filamento delantero se extiende hacia arriba a traves de la ranura,

   plegar el haptico de filamento delantero radialmente hacia dentro con relacion a la optica, de tal manera que el haptico delantero se pliegue a una posicion sobre la optica, cuando la LIO se mueva a un lumen del cartucho, usando un elemento de extremo proximo del cartucho, donde el elemento de extremo proximo es la ranura y el haptico de filamento delantero interfiere con el cartucho en el extremo distal de la ranura y/o a lo largo del lado de la ranura para plegar el haptico; y

   enganchar la LIO con un embolo mientras el haptico de filamento delantero se pliega sobre la optica.
2. 2. El metodo de la reivindicacion 1, donde la LIO incluye ademas un haptico de filamento trasero, y donde el paso de plegado se realiza mientras el haptico de filamento trasero se pliega sobre la optica.
3. 3. El metodo de la reivindicacion 1, donde el enganche de la LIO con un embolo tiene lugar mientras el haptico trasero se pliega sobre la optica.