ES2693345T3 - Mascarilla laríngea - Google Patents

Abstract

Mascarilla laríngea (1) de plástico con una placa protectora dorsal (9) y un tubo supraglótico (2) conectado a ella, que tiene un manguito (4) que envuelve o rodea una cámara de respiración ventral (3) y solamente tiene medios no neumáticos (6,7) para un ajuste flexible de sus dimensiones en la dirección edial-lateral y/o dorsal-ventral (12), que se caracteriza por que los medios no neumáticos (6) son conductos abiertos (10, 20), donde los conductos abiertos (10) para el ajuste de dimensiones medial-lateral tienen una dirección de penetración ventraldorsal o bien una profundidad y los conductos abiertos (20) para el ajuste de dimensiones ventral-dorsal tienen una dirección de penetración o profundidad medial-lateral, de manera que los conductos abiertos (10,20) para el ajuste del tamaño o dimensión se disponen en el manguito (4) a ambos lados del eje central (14) de la mascarilla laríngea (1) y se extienden en la dirección de curso del manguito (4).

Description

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DESCRIPCION

Mascarilla larmgea

La presente invencion hace referencia a una cabeza de mascarilla larmgea con una placa protectora dispuesta en la parte dorsal y un tubo supraglotico conectado a ella, donde la cabeza de la mascarilla larmgea presenta un manguito que rodea un espacio o zona de respiracion ventral.

Existe una multitud de mascarillas larmgeas con distintos principios de construccion que se encuentran en el mercado. La mayona de cabezas de mascarillas larmgeas presentan una cubierta o placa protectora dispuesta dorsalmente, que esta conectada a un tubo supraglotico. Sobre el lateral ventral de la cabeza de mascarilla larmgea existe una zona de respiracion, que esta rodeada por un manguito. En la mayona de mascarillas conocidas este manguito es hinchable. Las patentes americanas 5.878.745, 2003/0037790 y 7.040.322 muestran ejemplos tfpicos de cabezas de mascarillas con una placa protectora dispuesta dorsalmente y una zona de respiracion ventral, donde el espacio de respiracion ventral esta rodeado de un manguito hinchable. Las mascarillas larmgeas que no poseen un manguito hinchable son raras. Dichas mascarillas suelen ser de una sola pieza, en la cual la cabeza de la mascarilla y el tubo supraglotico forman una sola pieza y tienen la forma de un cabezal de ducha de mano. De la EP 0 389272 ya se conoce una mascarilla larmgea que puede estar equipada con un manguito no hinchable, de manera que este manguito presenta una falda obturadora circular situada hacia una direccion ventral, para mejorar el aislamiento y la impermeabilizacion. Tambien la GB 2404863 muestra una mascarilla larmgea, donde aqrn la mascarilla y el tubo supraglotico estan conectados formando una sola pieza. La adaptacion de esta mascarilla larmgea se realiza tambien aqrn, tal como en la EP 389272 mencionada, a traves de una falda obturadora circular que se adapta a un manguito.

En cambio la EP 1875937 muestra una mascarilla larmgea similar a la mencionada en GB 2404863, donde aqrn el sellado basicamente se consigue mediante una forma anatomica perfeccionada. Para ello se ha propuesto que el manguito no hinchable sea de un material con una dureza Shore de 0-20, en particular con una dureza A de 4-12. La estanqueidad del manguito se logra por tanto solamente por medio de la blandura del manguito. La estabilidad necesaria durante la introduccion se garantiza mediante una placa protectora mas dura con orificios en la punta, para garantizar ademas la flexibilidad de la placa en esta zona.

Ademas el documento US 6 070 581 A muestra un cabezal de mascarilla larmgea que consta de una placa protectora con tubo supraglotico, el cual pasa a traves de la placa y a traves de un elemento estanco de goma o caucho celular abierto o cerrado en forma de una almohadilla o acolchado.

Como en la patente EP 1 875 937 A2 la adaptacion solamente se realiza gracias a la compresibilidad del material.

El cometido de la presente invencion consiste en fabricar o crear una cabeza de mascarilla larmgea con placa protectora, conforme al termino generico de la reivindicacion 1, que se fabrique de una sola pieza fundida por inyeccion y de un unico material y que permita una adaptacion de forma unica en una direccion latero-medial y dorsal- ventral. Este cometido se resuelve mediante una cabeza de mascarilla con las caractensticas de la pieza de la reivindicacion de patente 1.

Esta adaptacion de dimensiones se realiza de manera que los medios no neumaticos son conductos abiertos, de manera que los conductos abiertos tienen una direccion de penetracion o una extension de profundidad medial-lateral para una adaptacion de dimensiones medial-lateral y una direccion de penetracion o una extension de profundidad ventral-dorsal para una adaptacion de dimensiones ventral-dorsal, y estos conductos abiertos se disponen a ambos lados del eje central de la mascarilla larmgea y en la direccion de paso del manguito.

La accion elastica de los conductos abiertos se obtiene por un lado mediante la seleccion del material y por otro lado por la determinacion del grosor de pared de las paredes laterales de los conductos abiertos. Tanto en lo que hace referencia a la seleccion del material como en lo que se refiere a la configuracion del grosor de pared se habla de determinados parametros y se proponen en particular unos elementos que sostienen elasticamente, por medio de los cuales se puede influir en la fuerza de elasticidad de estos conductos. Estos elementos se presentan en las posteriores reivindicaciones.

Naturalmente que la cabeza de la mascarilla larmgea puede ser de una sola pieza a la que se conecte el tubo supraglotico.

En las figuras se ha representado una configuracion preferida del objetivo de la invencion y se han descrito del modo siguiente:

Figura 1 muestra una mascarilla larmgea en la vision completa desde arriba, sobre la placa protectora, y

Figura 2 muestra la misma mascarilla larmgea en una vision lateral, mientras que la

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Figura 3

Figuras 4-7

Figuras 8-11

Figura 12

Figura 13

Figura 14 Figura 15 Figura 16

Figura 17 Figura 18

Figura 19

Figura 20 Figura 21

muestra un corte en vertical por la mascarilla larmgea a lo largo de la lmea A-A como muestra la figura 1

representan dibujos seccionales sistematicos a traves de los conductos con medios distintos para la adaptacion medial-lateral de dimensiones, mientras que las

representan visiones parciales de los conductos abiertos, con paredes de sujecion de configuracio- nes distintas.

muestra un corte vertical amplificado a traves de una variante conforme a la invencion de la Mascarilla larmgea con un medio para la adaptacion de dimensiones medial-lateral, mientras que

muestra otra variante de la cabeza de mascarilla larmgea con medio para la adaptacion ventral- dorsal de dimensiones en la cara lateral, y

en la vista en planta y

en un corte vertical a lo largo de la lmea C-C en la figura 14. Otra variante muestra la

que es de configuracion similar a la de las figuras 13-15, sin embargo con dos ranuras en la vision lateral y

de nuevo en la vista en planta y

de nuevo como corte vertical a lo largo de la lmea C-C en la figura 17. Una ultima variante de la invencion muestra la

la cabeza de mascarilla larmgea con un tubo todo ello en una sola pieza en una representacion en perspectiva y

en una vision lateral y

con perspectiva de la placa protectora.

Las figuras 1-3 muestran una mascarilla larmgea disenada conforme a la invencion. Esta consta de dos componentes principales, es decir de la cabeza de la mascarilla larmgea 1 y del tubo supraglotico 2 conectado a ella. Ambas piezas se pueden fabricar o bien por separado o juntas en una sola pieza. En la vision del lado dorsal de la cabeza de la mascarilla larmgea 1, tal como se ha representado en la figura 1, se reconoce en el centro su placa protectora 9, que aqrn es un componente de una sola pieza de la cabeza de la mascarilla larmgea y a ella se une a continuacion el tubo 2 supraglotico. Bajo la placa protectora 9, y por tanto en un sentido o direccion ventral, se halla una zona o area de respiracion 3. Esta zona de respiracion 3 esta delimitada por todos lados por un manguito circular 4. Por la placa protectora 9 discurre el conducto del esofago 5. Esto es naturalmente una posibilidad opcional y no esencial para la realizacion de la invencion. Este conducto del esofago entra en 5' en la cabeza de la mascarilla larmgea. Analogamente hay un conducto abierto que pasa sobre el manguito 4. Por el lado de este conducto existen sujeciones laterales 5' que refuerzan el manguito en esta zona y por tanto previenen un plegado de la cabeza de la mascarilla larmgea 1 durante su introduccion. A ambos lados de la placa protectora 9 discurren los medios 6 que sirven para la adaptacion de las dimensiones medial-lateral empotrados en un manguito 4. Dichos medios para la adaptacion de las dimensiones medial-lateral tambien pueden ser nervios, aqrn no representados, que circulan y sobresalen, aunque preferiblemente y aqrn si representados, se trata de circuitos abiertos 10 que se extienden por el manguito 4 y para la adaptacion de las dimensiones medial-lateral o bien dorsal-ventral. Estos circuitos abiertos 10 discurren en un ejemplo de configuracion aqrn visualizado desde la zona de introduccion del tubo 2 en la mascarilla larmgea 1 hasta la zona en la que se sale del conducto del esofago 5 y sobre el manguito. La direccion de penetracion de los circuitos abiertos 10 discurre en este ejemplo en un sentido ventral-dorsal. Si la cabeza de la mascarilla larmgea 1 se configura sin conducto de esofago, en principio el conducto abierto 10 se podna extender alrededor de la placa protectora 9. Sin embargo, esto se intenta evitar para no debilitar la punta de la cabeza de la mascarilla larmgea 1. Ademas no es necesaria una adaptacion de dimensiones en un sentido distal-proximal.

Las secciones de conductos abiertos que discurren a ambos lados de la placa protectora 9 tienen un recorrido parcialmente elfptico. Si seguidamente se habla de los conductos abiertos 10 haciendo referencia a esta configuracion conforme a las figuras 1-3, a la figura 12 y a las figuras 19-21, se entiende que se trata de ambas secciones de conductos a ambos lados de la placa protectora 9.Tambien aqrn se habla de ambos lados del eje central 14, puesto que al supervisar la cabeza de la mascarilla larmgea 1 esta presenta aqrn una forma simetrica.

Estos conductos 10 representan tal como se ha mencionado el medio para la adaptacion de dimensiones medial- lateral 6. Esta direccion se ha representado mediante una doble flecha 12. Una doble flecha 13 trazada verticalmente

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a esta flecha muestra el curso o la trayectoria ventral-dorsal y en esta direccion se desplaza el medio 7 para la adaptacion en un sentido ventral-dorsal. Este medio 7consta en el ejemplo aqu visualizado de una falda obturadora 15 elastica, circular. Dichas faldas obturadoras elasticas para la adaptacion elastica y hermetica en un sentido ventral- dorsal ya se conocen de los documentos mencionados al principio.

La accion elastica del medio 6 se puede determinar segun el material que se elija, pero tambien por la colocacion geometrica, es decir por el grosor de pared de los conductos abiertos 10. Este conducto abierto 10 posee una base 100 y unas paredes laterales 101. Tanto el grosor del suelo como el de las paredes laterales puede ser practicamente cualquiera, y de acuerdo con ello se configura la blandura o dureza de la accion elastica del medio 6 para la adaptacion de dimensiones medial-lateral. Sin embargo, en el sector tecnico medicinal no existe tanta libertad como la que se quenia a la hora de elegir materiales, y en lo que se refiere a la geometna existen naturalmente limitaciones debidas a las condiciones anatomicas. No obstante para poder ajustar la accion elastica en un sentido o direccion lateral-medial o dorsal-ventral se han propuesto distintos elementos 11 de sujecion, elasticos y todo ello se explica en las figuras 4-11.

En la descripcion de la representacion simplificada de los conductos abiertos se habla de las paredes laterales o mediales, en lo que respecta a la posicion aqu visualizada. Analogamente se ha hablado de un conducto abierto tumbado de paredes laterales dorsales y ventrales.

Una primera variante se muestra en la figura 4. El conducto abierto 10 se ha representado de forma simbolica en un perfil. Este conducto abierto en forma de U 10 posee ahora, como se ha dicho, un elemento de sujecion elastico 11. Este elemento 11 consta ahora en la configuracion conforme a la figura 4 de una nervadura de sujecion unilateral 111 en cada pared lateral 101 proxima al centro, es decir que esta dispuesta en un sentido radial, o bien en la pared lateral opuesta, que representa la pared lateral. Si se apoya unicamente en la pared lateral, se vuelve mas ngida y se crea una presion elastica elevada en un sentido lateral, o bien se disponen las nervaduras 111 en el lado medial, de manera que cada pared lateral se refuerza mientras que la pared lateral puede ser ligeramente deformable.

Pero tambien es posible disponer en ambas paredes laterales dichas nervaduras de sujecion 111, 112, tal como se muestra simbolicamente en la figura 5. A causa de esto se alcanza una rigidez elevada en la zona de la base 100 mientras que la zona superior o la zona dorsal de los conductos no tiene refuerzo.

La variante conforme a la figura 6 muestra una posibilidad en la cual como elemento de sujecion elastico 111 se plantea una lengueta o solapa de sujecion 113, que se extiende desde una pared lateral en la direccion a la otra pared lateral, pero no atraviesa totalmente el conducto abierto. Para que una lengueta o solapa de sujecion 113 tenga sentido debena cruzar al menos un 50% del ancho del conducto abierto. Dicha lengueta o solapa de sujecion 113 se plantea solamente en la pared lateral pero no en la base. Por tanto el suelo o la base se mantiene flexible. Con esta solucion el inconveniente es que la fabricacion es relativamente compleja puesto que presupone un moldeo por fundicion inyectada con los correspondientes correderas o un nucleo colapsable.

La figura 1 muestra una solucion del mismo tipo pero con lenguetas de sujecion 113 que se adapten a una y a otra pared lateral 101 de forma alternada.

Mientras que en las figuras 4 a 7 los conductos primarios 10 siempre se muestran de forma simbolica en un corte transversal, en las variantes conforme a las figuras 8-11 estos conductos se ven desde arriba y naturalmente solo se ve una parte del conducto. Por tanto se ve plano sobre el suelo 100 y las paredes laterales 101 lo que se simboliza con una lmea doble. En la figura 8 se representa ahora como elemento 11 de sujecion elastica una opcion con una pared de sujecion 114. Esta pared de sujecion 114 se ajusta tanto a la base 100 como tambien a ambas paredes laterales. En la variante conforme a la figura 8 la pared lateral 114 discurre verticalmente a la direccion de curso del conducto abierto 10 en la zona correspondiente. Alternativamente en la figura 9 se ha planteado una solucion, donde las paredes de sujecion 115 se disponen ahora inclinadas hacia esa direccion de trayectoria. Pero evidentemente estas paredes de sujecion 115 se adaptan tanto a la base 100 como a las paredes laterales 101.

Dichas paredes de sujecion deberan tener una trayectoria siempre rectilmea. Asf la figura 10 muestra una variante en la que existen paredes de sujecion 116 de trayectoria curvada. Alternativamente estas paredes de sujecion pueden discurrir en forma de S tal como muestra la figura 11, mientras que las paredes de sujecion que discurren en lmea recta practicamente producen una rigidez mayor de las paredes laterales 101 de los conductos 10, puesto que estas paredes de sujecion se modifican conforme a un moldeo determinado y solamente pueden deformarse conforme al mismo. Este problema no se produce en las paredes de sujecion 116 y 117 que discurren de forma curvada.

Puesto que la cabeza de la mascarilla larmgea 1 se ha fabricado en su totalidad de plastico al introducir la mascarilla se producen desviaciones relativas entre las paredes laterales 101 de los conductos abiertos 10. Esto puede conducir a ciertos bloqueos en los casos mas desfavorables, lo que permite un movimiento elastico unicamente en unas condiciones diffciles. Al elegir paredes de sujecion curvadas en forma de S como las paredes de sujecion 117, no se da esta problematica.

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Aunque aqrn no se ha representado, se pueden disponer en lugar de un circuito abierto sobre un lateral de la placa protectora en el manguito 4 dos o mas circuitos abiertos que discurran en paralelo. Con dicha solucion se configuran conductos abiertos de distintas longitudes. Es decir, se han disenado los conductos primarios 10 mas cortos en una direccion medial mas proxima al eje medio 14 y conductos primarios mas largos por fuera en una direccion lateral. Esto da lugar a una mayor rigidez en la zona proxima al area de respiracion, mientras que fuera en la direccion lateral la flexibilidad aumenta.

La configuracion conforme a la figura 12 corresponde basicamente a la configuracion o diseno conforme a las figuras 1-3. En este corte vertical ampliado de la mascarilla larmgea 1 se reconoce la placa protectora 9 y el conducto del esofago 5 que discurre por debajo. Alrededor de la placa protectora 9 se encuentra el manguito 4. Al contrario de la configuracion anteriormente descrita no existe unicamente un conducto abierto 10 como medio de adaptacion de dimensiones medial-lateral, sino que dos conductos que estan dispuestos uno sobre otro y tienen una base comun 100. Aqrn en general no solamente existe un conducto abierto 10 que penetra por la direccion dorsal, sino un conducto 10 que penetra por la cara ventral. Puesto que ambos conductos abiertos 10 estan dispuestos uno sobre otro, tienen ambos una zona de union comun como base o suelo 100. La pared de union 118 preferiblemente no discurre en una direccion medial-lateral, sino ligeramente inclinada, para facilitar el moldeo en la presion que actua en un sentido medial-lateral.

Por tanto el manguito 4 esta dividido en dos sobre la cara ventral. Esta division se prefiere puesto que en la practica se forman dos zonas de sellado y gracias a una menor superficie de apoyo se obtiene una presion espedfica mayor en los cantos o juntas de obturacion, por lo que se consigue una mayor accion de estanqueidad o bien obturacion.

Mientras que en las actuales configuraciones se han planteado soluciones con un medio 6 para la adaptacion de dimensiones medial-lateral, en las siguientes figuras las soluciones muestran un medio 7 para la adaptacion de dimensiones ventral-dorsal. Estos medios 7 aparecen aqrn como conductos abiertos que presentan un sentido de penetracion lateral-medial en el manguito y se identifican con el numero 20. Estos conductos abiertos 20 con direccion de penetracion lateral-medial producen una adaptacion de dimensiones ventral-dorsal. Aqrn tambien se puede ver la cabeza de la mascarilla larmgea 1 con el tubo supraglotico 2 adaptado a ella, que como permite ver la figura 15 presenta una zona de respiracion ventral 13 y un conducto de esofago 5 bajo la placa protectora 9. El conducto abierto 20 discurre en forma de herradura en un manguito 4. Unicamente en la zona de la punta 1' el conducto 20 no esta atravesado. Esto es ciertamente posible y asi se evita una rigidez elevada de la punta 1' y por tanto se garantiza que esta punta 1' no sufra ningun doblado en el avance.

En el diseno conforme a las figuras 16-17 dos conductos abiertos 20 discurren en paralelo. Esta solucion es identica pero introduce variantes conforme a las figuras 13-15. Se evita con ello la descripcion de los elementos permanentes. Tal como se ha mencionado antes los cantos o juntas de obturacion sufren una presion espedfica elevada y por tanto se consigue mayor estanqueidad.

Unicamente se ha representado una solucion combinada en las figuras 19 hasta 21. En la vision en perspectiva conforme a la figura 19 unicamente se puede ver una parte de un conducto con una profundidad que discurre en direccion lateral-medial. Este conducto abierto 20 se encuentra solamente en la zona de la introduccion del tubo supraglotico 2 en la mascarilla larmgea 1. Desde el punto de vista de la elevada concentracion de material esta zona es relativamente ngida. Los conductos abiertos 10 corresponden en tamano, trayectoria y disposicion a cada una de las variantes que se han descrito con ayuda de las figuras 1-3. Incluso en estas soluciones combinadas se cree que pueden existir segmentos de conductos abiertos 20 que discurran paralelamente unos a otros o bien varios conductos abiertos 10 que discurran paralelamente unos a otros.

Gracias al gran numero de posibles variantes, que evidentemente pueden ser posibles gracias a las correspondientes nervaduras de sujecion, lenguetas o solapas de sujecion o paredes de sujecion rectas o curvadas, se consigue un gran numero de combinaciones, que se pueden adaptar a cada una de las caractensticas elasticas del manguito. La eleccion de la combinacion correspondiente o bien del diseno de la cabeza de mascarilla larmgea con uno o varios conductos abiertos 10, con direccion de penetracion ventral-dorsal o con uno o varios conductos abiertos 20 que discurren en paralelo con una direccion de penetracion lateral-medial dara al fabricante la posibilidad de conseguir ofrecer en el mercado una diversidad de variantes haciendo ligeras variaciones de forma.

Listado de referencia

1

Mascarilla larmgea

1'

Punta de la mascarilla larmgea

2

Tubo supraglotico

3

Camara de respiracion ventral

4

Manguito envolvente

5

Conducto del esofago

5''

sujeciones laterales

5'

entrada del esofago

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6 Medio para la adaptacion de dimensiones medial-lateral

7 Medio para la adaptacion de dimensiones ventral-dorsal

8 Falda obturadora o de estanqueidad circular

9 Placa protectora

10 Conducto abierto con direccion de penetracion ventral-dorsal

11 Elementos que sostienen elasticamente

12 Direccion o sentido lateral-medial

13 Direccion o sentido ventral-dorsal

14 Eje medio o central

15 Falda obturadora circular elastica ventral-dorsal

20 Conducto abierto con direccion de penetracion lateral-medial

100 Base del conducto abierto

101 Pared lateral del conducto abierto

111 Nervadura de soporte unilateral

112 Nervadura de soporte bilateral

113 Lenguetas o solapas de sujecion

114 Pared de sujecion recta

115 Pared de sujecion inclinada

116 Pared de sujecion curvada

117 Pared de sujecion en forma de S

118 Pared de conexion o union

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   REIVINDICACIONES

   1. Mascarilla larmgea (1) de plastico con una placa protectora dorsal (9) y un tubo supraglotico (2) conectado a ella, que tiene un manguito (4) que envuelve o rodea una camara de respiracion ventral (3) y solamente tiene medios no neumaticos (6,7) para un ajuste flexible de sus dimensiones en la direccion medial-lateral y/o dorsal-ventral (12), que se caracteriza por que los medios no neumaticos (6) son conductos abiertos (10, 20), donde los conductos abiertos (10) para el ajuste de dimensiones medial-lateral tienen una direccion de penetracion ventral- dorsal o bien una profundidad y los conductos abiertos (20) para el ajuste de dimensiones ventral-dorsal tienen una direccion de penetracion o profundidad medial-lateral, de manera que los conductos abiertos (10,20) para el ajuste del tamano o dimension se disponen en el manguito (4) a ambos lados del eje central (14) de la mascarilla larmgea (1) y se extienden en la direccion de curso del manguito (4).
2. 2. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 1, que se caracteriza por que en cada conducto abierto (10, 20) se moldea al menos un elemento (11) que al menos parcialmente cruza el conducto abierto (10, 20) y sostiene de forma resiliente o elasticamente las paredes laterales del mismo.
3. 3. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 2, que se caracteriza por que los elementos que sostienen elasticamente (11) son nervaduras de soporte (111) que se extienden hacia arriba desde la base (100) del conducto abierto (10), hacia una pared lateral (101) inclinandose hacia la abertura.
4. 4. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 3, que se caracteriza por que de modo alternado una nervadura de soporte (111) se extiende hacia arriba hacia la pared (101) lateral o del lado ventral del conducto abierto (10) y luego una nervadura de soporte (112) se extiende hacia arriba hacia la pared del conducto abierto medial o del lateral dorsal, inclinandose hacia la abertura.
5. 5. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 2, que se caracteriza por que los elementos (11) son lenguetas o solapas de sujecion (113) que cruzan al menos un 50% hasta un 99% del conducto abierto (10, 20) desde una pared lateral (101) hacia la pared lateral opuesta.
6. 6. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 5, que se caracteriza por que las lenguetas o solapas de sujecion (113) de forma alternada se van formando en una pared lateral y en otra pared lateral (101).
7. 7. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 2, que se caracteriza por que los elementos (11) que sujetan de forma flexible o resiliente las paredes laterales (101) son paredes de sujecion (114-117) que se forman sobre ambas paredes laterales (101) y sobre la base (100) del conducto abierto (10).
8. 8. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 7, que se caracteriza por que las paredes de sujecion (114, 115) discurren de forma recta o curvada, preferiblemente en forma de S y los conductos abiertos (10) las atraviesan perpendicularmente (114) y/o de forma inclinada (115) en un sentido de extension longitudinal.
9. 9. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 7, que se caracteriza por que las paredes de sujecion (115) se inclinan de forma diferente en un sentido de extension longitudinal y atraviesan los conductos abiertos (10).
10. 10. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 2, que se caracteriza por que el grosor de la pared de las paredes laterales (101) de los conductos abiertos (10,20) y de los elementos de sujecion resiliente (11) se puede elegir de acuerdo con la fuerza elastica que se quiera conseguir.
11. 11. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 1, que se caracteriza por que en cada caso dos o mas conductos abiertos paralelos (10,20) se forman a ambos lados del eje central (14) de la mascarilla larmgea (1).
12. 12. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 1, que se caracteriza por que en un manguito (4) se disponen al menos dos conductos abiertos (10) alineados uno sobre otro que penetran en el manguito (4) en un sentido o direccion ventral-dorsal.
13. 13. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 1, que se caracteriza por que los conductos abiertos (20) con una direccion de penetracion basicamente medial-lateral discurren en una trayectoria con forma de herradura en la direccion de extension del manguito (4), y la punta (1) del manguito (4) no tiene conductos abiertos.
14. 14. Mascarilla larmgea (1) conforme a la reivindicacion 1, que se caracteriza por que en la region en la cual el tubo (2) cruza el manguito (4) existe al menos un conducto abierto (10) para el ajuste de las dimensiones ventral- dorsal, mientras que adyacente al mismo en la direccion hacia la punta (1') al menos un conducto abierto (10) para el ajuste de la dimension ventral-dorsal discurre por el manguito a ambos lados de la placa protectora.