ES2773650T3

ES2773650T3 - Urethral forceps

Info

Publication number: ES2773650T3
Application number: ES15187124T
Authority: ES
Inventors: Jeffrey Brian Taylor
Original assignee: Coloplast AS
Current assignee: Coloplast AS
Priority date: 2014-09-30
Filing date: 2015-09-28
Publication date: 2020-07-14
Anticipated expiration: 2035-09-28

Abstract

Sistema (20) de esfínter urinario artificial, que comprende: una pinza (200) a ser dispuesta sobre una uretra y que incluye una primera parte (210) y una segunda parte (212) empujadas una hacia la otra para comprimir la uretra; y un primer dispositivo (204) acoplado entre la primera parte (210) y la segunda parte (212) y a ser inflado para separar la primera parte (210) de la segunda parte (212), caracterizado porque comprende además un segundo dispositivo (206) acoplado entre la primera parte (210) y la segunda parte (212) y a ser inflado para separar la primera parte (210) de la segunda parte (212).Artificial urinary sphincter system (20), comprising: a clamp (200) to be disposed over a urethra and including a first part (210) and a second part (212) pushed toward each other to compress the urethra; and a first device (204) coupled between the first part (210) and the second part (212) and to be inflated to separate the first part (210) from the second part (212), characterized in that it also comprises a second device (206 ) coupled between the first part (210) and the second part (212) and to be inflated to separate the first part (210) from the second part (212).

Description

DESCRIPCIÓNDESCRIPTION

Pinza de uretraUrethral clamp

AntecedentesBackground

La incontinencia urinaria afecta a muchas personas y es un problema de salud mundial. La investigación publicada indica que la incontinencia urinaria supone una sustancial carga social y económica en todo el mundo, que afecta a un promedio de aproximadamente el 16% de la población mundial.Urinary incontinence affects many people and is a global health problem. Published research indicates that urinary incontinence places a substantial social and economic burden throughout the world, affecting an average of approximately 16% of the world's population.

La incontinencia urinaria en las mujeres puede estar asociada a un prolapso de uno o más órganos pélvicos, que puede derivarse de un parto o de una debilidad en los tejidos/músculos del suelo pélvico. La incontinencia urinaria en los hombres puede derivarse de un tratamiento quirúrgico de la glándula prostática, cuyo tratamiento puede incluir la extirpación o el debilitamiento del esfínter prostático de la uretra urinaria.Urinary incontinence in women can be associated with a prolapse of one or more pelvic organs, which can result from childbirth or from a weakness in the pelvic floor tissues / muscles. Urinary incontinence in men may result from surgical treatment of the prostate gland, the treatment of which may include removal or weakening of the prostate sphincter from the urinary urethra.

Un tratamiento para la incontinencia urinaria incluye colocar un esfínter artificial alrededor de una circunferencia de una parte de la uretra. El esfínter artificial funciona de manera que oprime la uretra para comprimirla o detener de manera selectiva el flujo de orina a través de la uretra, proporcionando de esta manera al usuario un estado continente. El esfínter artificial puede ser activado a una posición abierta por el usuario, lo que abre la uretra y le permite al usuario orinar de manera selectiva. El documento US3815576 divulga un esfínter artificial del tipo indicado en el preámbulo de la reivindicación 1.One treatment for urinary incontinence includes placing an artificial sphincter around a circumference of part of the urethra. The artificial sphincter functions in such a way as to depress the urethra to compress it or selectively stop the flow of urine through the urethra, thereby providing the user with a continent state. The artificial sphincter can be activated to an open position by the user, which opens the urethra and allows the user to selectively urinate. Document US3815576 discloses an artificial sphincter of the type indicated in the preamble of claim 1.

Los cirujanos y los pacientes agradecerían avances en el tratamiento de la incontinencia urinaria.Surgeons and patients would welcome advances in the treatment of urinary incontinence.

SumarioSummary

Algunas realizaciones de la divulgación proporcionan un sistema de esfínter urinario artificial (AUS), que incluye una pinza y un dispositivo inflable. La pinza está configurada para ser dispuesta en una uretra e incluye una primera parte y una segunda parte empujadas una hacia la otra para comprimir la uretra. El dispositivo inflable está acoplado entre la primera parte y la segunda parte de la pinza y está configurado para ser inflado para separar la primera parte de la segunda parte y liberar o abrir la uretra.Some embodiments of the disclosure provide an artificial urinary sphincter (AUS) system, which includes a clamp and an inflatable device. The clamp is configured to be disposed in a urethra and includes a first part and a second part pushed towards each other to compress the urethra. The inflatable device is coupled between the first part and the second part of the clamp and is configured to be inflated to separate the first part from the second part and release or open the urethra.

Algunas realizaciones de la divulgación proporcionan un método que incluye las etapas de empujar una primera parte y una segunda parte de una pinza, una hacia la otra, para comprimir una uretra e inflar un dispositivo, acoplado a la primera parte y a la segunda parte, para alejar la primera parte de la segunda parte y liberar o abrir la uretra.Some embodiments of the disclosure provide a method that includes the steps of pushing a first part and a second part of a caliper toward each other to compress a urethra and inflate a device, coupled to the first part and the second part, to move the first part away from the second part and free or open the urethra.

Aunque se divulgan múltiples realizaciones, todavía otras realizaciones resultarán evidentes para las personas expertas en la materia a partir de la siguiente descripción detallada, que muestra y describe realizaciones ilustrativas. Por consiguiente, debe considerarse que los dibujos y la descripción detallada son de naturaleza ilustrativa y no restrictiva.Although multiple embodiments are disclosed, still other embodiments will be apparent to those skilled in the art from the following detailed description, which shows and describes illustrative embodiments. Accordingly, the drawings and detailed description are to be construed as illustrative in nature and not restrictive.

Breve descripción de los dibujosBrief description of the drawings

Los dibujos adjuntos se incluyen para proporcionar una mejor comprensión de las realizaciones y se incorporan a y constituyen una parte de esta memoria descriptiva. Los dibujos ilustran realizaciones y, junto con la descripción, sirven para explicar los principios de las realizaciones. Otras realizaciones y muchas de las ventajas previstas de las realizaciones se apreciarán fácilmente a medida que se comprendan mejor con referencia a la siguiente descripción detallada. Los elementos de los dibujos no están necesariamente a escala, unos con relación a los otros. Los números de referencia similares designan partes similares correspondientes.The accompanying drawings are included to provide a better understanding of the embodiments and are incorporated into and constitute a part of this specification. The drawings illustrate embodiments and, together with the description, serve to explain the principles of the embodiments. Other embodiments and many of the anticipated advantages of the embodiments will be readily appreciated as they are better understood with reference to the following detailed description. Elements in the drawings are not necessarily to scale, relative to each other. Like reference numerals designate corresponding like parts.

La Figura 1 es una vista en perspectiva de una realización de un sistema AUS ilustrado como implantado en el entorno de la región urogenital masculina.Figure 1 is a perspective view of one embodiment of an AUS system illustrated as implanted in the environment of the male urogenital region.

La Figura 2A es una vista en perspectiva de una realización de una pinza y un dispositivo inflable situados en la uretra, en la que el dispositivo inflable está expandido para abrir la uretra para la evacuación.Figure 2A is a perspective view of one embodiment of an inflatable clamp and device located in the urethra, wherein the inflatable device is expanded to open the urethra for evacuation.

La Figura 2B es una vista de extremo de una realización de una pinza y un dispositivo inflable situados en la uretra, en la que el dispositivo inflable está expandido para abrir la uretra para la evacuación.Figure 2B is an end view of one embodiment of an inflatable clamp and device located in the urethra, wherein the inflatable device is expanded to open the urethra for evacuation.

La Figura 2C es una vista de extremo de una pinza y un dispositivo inflable situados en la uretra, con el dispositivo inflable desinflado para comprimir la uretra y mantener la continencia.Figure 2C is an end view of a clamp and inflatable device located in the urethra, with the inflatable device deflated to compress the urethra and maintain continence.

La Figura 3A es una vista de extremo de una pinza y dispositivos inflables situados en una uretra, en la que los dispositivos inflables están inflados para abrir la uretra para la evacuación.Figure 3A is an end view of an inflatable clamp and devices located in a urethra, in which the inflatable devices are inflated to open the urethra for evacuation.

La Figura 3B es una vista de extremo de una pinza y dispositivos inflables situados en una uretra, con los dispositivos inflables desinflados para comprimir la uretra y prevenir la incontinencia. Figure 3B is an end view of an inflatable clamp and devices located in a urethra, with the inflatable devices deflated to compress the urethra and prevent incontinence.

La Figura 4 es una vista esquemática de un bisturí y de una herramienta de disección empleados para diseccionar tejido a través del perineo para exponer la uretra bulbar.Figure 4 is a schematic view of a scalpel and dissection tool used to dissect tissue through the perineum to expose the bulbar urethra.

La Figura 5 es una vista esquemática de una pinza situada alrededor del bulbo uretral.Figure 5 is a schematic view of a forceps positioned around the urethral bulb.

La Figura 6 es una vista esquemática de una pinza en su sitio alrededor del bulbo uretral del paciente y conectada a un sistema AUS.Figure 6 is a schematic view of a clamp in place around the patient's urethral bulb and connected to an AUS system.

Descripción detalladaDetailed description

En la siguiente descripción detallada, se hace referencia a los dibujos adjuntos, que forman una parte de la misma, y en los que se muestra a modo de realizaciones ilustrativas. En este sentido, la terminología direccional, tal como "superior", "inferior", "frontal", "posterior", "delantero", "trasero", etc., se usa con referencia a la orientación de la figura o las figuras que se describen. Debido a que los componentes de las realizaciones pueden posicionarse en una serie de orientaciones diferentes, la terminología direccional se usa con propósitos ilustrativos y no es en modo alguno limitativa. Debe entenderse que pueden utilizarse otras realizaciones y que pueden realizarse cambios estructurales o lógicos sin apartarse del alcance de la divulgación. Por lo tanto, la siguiente descripción detallada no debe considerarse en un sentido limitativo.In the following detailed description, reference is made to the accompanying drawings, which form a part thereof, and in which it is shown by way of illustrative embodiments. In this sense, directional terminology, such as "top", "bottom", "front", "rear", "front", "rear", etc., is used with reference to the orientation of the figure or figures. described. Because the components of the embodiments can be positioned in a number of different orientations, the directional terminology is used for illustrative purposes and is in no way limiting. It should be understood that other embodiments can be used and that structural or logical changes can be made without departing from the scope of the disclosure. Therefore, the following detailed description should not be considered in a limiting sense.

Las características de las diversas realizaciones ejemplares descritas en esta divulgación pueden combinarse unas con otras ("mezclarse y combinarse"), a menos que se indique específicamente lo contrario.The features of the various exemplary embodiments described in this disclosure may be combined with one another ("mixed and matched"), unless specifically stated otherwise.

El tejido blando incluye tejido dérmico, tejido subdérmico, ligamentos, tendones o membranas, pero no incluye hueso. Soft tissue includes dermal tissue, subdermal tissue, ligaments, tendons, or membranes, but does not include bone.

Extremo significa más extremo. Un extremo distal es la situación más extrema y más alejada de una parte distal de una cosa que se está describiendo, mientras que un extremo proximal es la situación más extrema y más cercana de una parte proximal de la cosa que se está describiendo. La parte siguiente o adyacente a un extremo es una parte de extremo.Extreme means more extreme. A distal end is the furthest and most extreme location of a distal part of a thing being described, while a proximal end is the most extreme and closest location of a proximal part of the thing being described. The part next to or adjacent to an end is an end part.

Los esfínteres urinarios artificiales han demostrado ser útiles en el tratamiento de la incontinencia urinaria. Un AUS se implanta alrededor de la uretra y es operable para comprimir de manera selectiva el lumen de la uretra para permitir al usuario cambiar el esfínter artificial desde un estado abierto, que permite que la orina pase, a un estado cerrado, que proporciona continencia al usuario.Artificial urinary sphincters have been shown to be helpful in treating urinary incontinence. An AUS is implanted around the urethra and is operable to selectively compress the lumen of the urethra to allow the user to change the artificial sphincter from an open state, which allows urine to pass, to a closed state, which provides continence to the user.

Un sistema de control urinario que ha encontrado una buena acogida en la comunidad médica incluye tres componentes conectados de manera cooperativa mediante tubos. Los tres componentes incluyen un manguito oclusivo, una bomba de control y un depósito de tipo balón de regulación de presión. El manguito se implanta alrededor de la uretra, la bomba de control se implanta en el escroto de un usuario masculino y el depósito de tipo balón de regulación de presión se implanta en el espacio prevesical. Los tres componentes se llenan con un líquido para proporcionar un sistema cerrado lleno de líquido que se mantiene a una presión de equilibrio que cierra el manguito alrededor de la uretra. Cuando el usuario desea evacuar, aprieta y libera la bomba varias veces para mover el fluido desde el manguito al interior del depósito de tipo globo de regulación de presión. El manguito se "desinfla" y se abre, lo que permite que la uretra se abra y deje pasar la orina. El depósito de tipo globo de regulación de presión, que ha sido presurizado a una presión superior a la presión de equilibrio por la acción de la bomba, eventualmente vuelve a presurizar automáticamente el manguito a la presión de equilibrio en el transcurso de varios minutos para inflar de nuevo el manguito y comprimir la uretra. El manguito se fabrica a partir de láminas de película que se sellan para proporcionar una o más partes acolchadas inflables. El manguito se proporciona en forma rectangular y está destinado a ser colocado alrededor de la uretra, con los extremos del manguito rectangular asegurados entre sí. Sin embargo, los observadores han percibido que el manguito de este sistema tiene una tendencia a plegarse cuando se infla, particularmente en la unión donde las partes acolchadas del globo rectangular se forman en un manguito circular. La ubicación de este pliegue puede desgastarse con el tiempo y puede crear una fuga en el manguito.A urinary control system that has found good reception in the medical community includes three components cooperatively connected by tubes. The three components include an occlusive sleeve, a control pump, and a pressure regulating balloon-type reservoir. The cuff is implanted around the urethra, the control pump is implanted in the scrotum of a male user, and the pressure regulating balloon-type reservoir is implanted in the prevesical space. All three components are filled with a liquid to provide a closed liquid-filled system that is maintained at an equilibrium pressure that closes the cuff around the urethra. When the user wishes to evacuate, he squeezes and releases the pump several times to move the fluid from the sleeve into the pressure regulating balloon-type reservoir. The cuff "deflates" and opens, allowing the urethra to open and let urine pass. The pressure regulating balloon type reservoir, which has been pressurized to a pressure higher than the equilibrium pressure by the action of the pump, eventually automatically re-pressurizes the cuff to the equilibrium pressure within several minutes to inflate the cuff again and compress the urethra. The cuff is manufactured from sheets of film that are sealed to provide one or more inflatable cushion parts. The cuff is provided in a rectangular shape and is intended to be placed around the urethra, with the ends of the rectangular cuff secured to each other. However, observers have noted that the cuff of this system has a tendency to collapse when inflated, particularly at the junction where the padded portions of the rectangular balloon are formed into a circular cuff. The location of this fold can wear down over time and can create a leak in the cuff.

Las realizaciones descritas en esta divulgación proporcionan un sistema AUS que incluye una pinza configurada para su colocación alrededor de la uretra. La pinza incluye partes primera y segunda que son empujadas una hacia la otra para comprimir la uretra. El sistema AUS incluye además al menos un dispositivo que está acoplado a las partes primera y segunda y configurado para ser inflado para separar la primera parte de la segunda parte y para abrir la uretra. Las realizaciones descritas en esta divulgación proporcionan también un sistema AUS que incluye una pinza que incluye miembros rígidos primero y segundo que son empujados uno hacia el otro elásticamente para comprimir la uretra y al menos un dispositivo que está acoplado a los miembros rígidos primero y segundo y configurado para ser inflado para separar el primer miembro rígido del segundo miembro rígido y para abrir la uretra.The embodiments described in this disclosure provide an AUS system that includes a clamp configured for placement around the urethra. The clamp includes first and second parts that are pushed towards each other to compress the urethra. The AUS system further includes at least one device that is coupled to the first and second parts and configured to be inflated to separate the first part from the second part and to open the urethra. The embodiments described in this disclosure also provide an AUS system that includes a clamp that includes first and second rigid members that are biased towards each other elastically to compress the urethra and at least one device that is coupled to the first and second rigid members and configured to be inflated to separate the first rigid member from the second rigid member and to open the urethra.

En algunas realizaciones, la pinza es una única pieza de material con forma de C que tiene una primera parte, una segunda parte y un extremo deformable situado entre la primera parte y la segunda parte, donde el extremo deformable empuja la primera parte y la segunda parte una hacia la otra para comprimir la uretra. En algunas realizaciones, la pinza incluye partes primera y segunda separadas, que son empujadas una hacia la otra para comprimir la uretra. In some embodiments, the clamp is a single piece of C-shaped material having a first part, a second part, and a deformable end located between the first part and the second part, where the deformable end pushes the first part and the second part towards each other to compress the urethra. In some embodiments, the clamp includes separate first and second portions, which are pushed toward each other to compress the urethra.

Las realizaciones del sistema AUS descritas en esta divulgación incluyen además un depósito de fluido que contiene un fluido, tal como una solución salina, y una bomba que mueve el fluido desde el depósito al dispositivo inflable para separar las partes primera y segunda o los miembros rígidos primero y segundo y para abrir la uretra.The embodiments of the AUS system described in this disclosure further include a fluid reservoir that contains a fluid, such as a saline solution, and a pump that moves the fluid from the reservoir to the inflatable device to separate the first and second parts or the rigid members. first and second and to open the urethra.

Los sistemas AUS descritos en esta divulgación son adecuados para su uso tanto en pacientes femeninos como masculinos, donde la pinza se coloca alrededor de una parte de la uretra. Las pacientes femeninas pueden tener el componente de la bomba implantado en uno de los labios o un área abdominal. Los pacientes masculinos pueden tener el componente de la bomba implantado en el escroto.The AUS systems described in this disclosure are suitable for use in both female and male patients, where the clamp is placed around a part of the urethra. Female patients may have the pump component implanted in one of the lips or an abdominal area. Male patients may have the pump component implanted in the scrotum.

La Figura 1 es una vista en perspectiva de un ejemplo de un sistema 20 AUS ilustrado implantado en el entorno de la región urogenital masculina. El sistema 20 AUS incluye una pinza 22 y al menos un dispositivo 24 inflable, que está situado alrededor de la uretra 26. El sistema 20 AUS incluye también una bomba 28 que está acoplada de manera fluida al dispositivo 24 inflable y a un depósito 30 de fluido mediante tubos 32, tales como tubos resistentes a los pliegues.Figure 1 is a perspective view of an example of an illustrated AUS system implanted in the environment of the male urogenital region. The AUS system 20 includes a clamp 22 and at least one inflatable device 24, which is positioned around the urethra 26. The AUS system 20 also includes a pump 28 that is fluidly coupled to the inflatable device 24 and to a fluid reservoir 30 by tubes 32, such as kink resistant tubes.

La pinza 22 incluye múltiples partes o miembros que están situados en lados opuestos de la uretra 26 y que son empujados uno hacia el otro para comprimir la uretra 26 y prevenir la incontinencia. El dispositivo 24 inflable está acoplado a la pinza 22 y configurado para ser inflado para separar las partes o los miembros de la pinza 22 y para abrir la uretra 26 para la evacuación. En algunas realizaciones, el dispositivo 24 inflable incluye al menos un globo que se infla para expandir el dispositivo 24 inflable y para separar las partes o los miembros de la pinza 22.Clamp 22 includes multiple parts or members that are located on opposite sides of urethra 26 and that are pushed toward each other to compress urethra 26 and prevent incontinence. The inflatable device 24 is coupled to the clamp 22 and configured to be inflated to separate the parts or members of the clamp 22 and to open the urethra 26 for evacuation. In some embodiments, the inflatable device 24 includes at least one balloon that is inflated to expand the inflatable device 24 and to separate the parts or members of the clamp 22.

La bomba 28 y el depósito 30 de fluido pueden funcionar para inflar el dispositivo 24 inflable. El depósito 30 de fluido está dimensionado para retener un volumen de líquido que puede ser movido al dispositivo 24 inflable para expandir el dispositivo 24 inflable y para abrir la uretra 26.Pump 28 and fluid reservoir 30 can function to inflate inflatable device 24. Fluid reservoir 30 is dimensioned to hold a volume of fluid that can be moved into inflatable device 24 to expand inflatable device 24 and to open urethra 26.

En algunas realizaciones, la bomba 28 es un bulbo de bomba que, tras ser apretado, mueve el fluido desde el depósito 30 de fluido al dispositivo 24 inflable. Esto expande el dispositivo 24 inflable y separa las partes o los miembros de la pinza 22 para abrir la uretra. 26 para la evacuación. En algunas de estas realizaciones, el dispositivo 24 inflable se desinfla automáticamente con el tiempo, tal como en 2 o 3 minutos o menos, a través de una disposición de válvula con fugas en la bomba 28 y el dispositivo 24 inflable, donde el empuje de la pinza 22 ayuda a desinflar el dispositivo 24 inflable. Después de desinflar el dispositivo 24 inflable, las partes o los miembros de la pinza 22 comprimen la uretra 26 para prevenir la incontinencia. En algunas realizaciones, se usan otras bombas adecuadas, tales como bombas electromecánicas, bombas electrónicas y bombas de cavidad de tipo botón.In some embodiments, pump 28 is a pump bulb that, after being squeezed, moves fluid from fluid reservoir 30 to inflatable device 24. This expands the inflatable device 24 and separates the parts or members of the clamp 22 to open the urethra. 26 for evacuation. In some of these embodiments, the inflatable device 24 deflates automatically over time, such as in 2 or 3 minutes or less, through a leaky valve arrangement in the pump 28 and the inflatable device 24, where the thrust of clamp 22 helps deflate inflatable device 24. After deflating the inflatable device 24, the parts or members of the clamp 22 compress the urethra 26 to prevent incontinence. In some embodiments, other suitable pumps are used, such as electromechanical pumps, electronic pumps, and button-type cavity pumps.

En algunas realizaciones, el depósito 30 de fluido proporciona una presión de fluido regulada y la bomba 28 incluye una válvula de control que, tras la activación, permite que el fluido se mueva desde el depósito 30 de fluido al dispositivo 24 inflable. Esto expande el dispositivo 24 inflable y separa las partes o los miembros de la pinza 22 para abrir la uretra 26 para la evacuación. En algunas de estas realizaciones, la bomba 28 incluye un bulbo de bomba que, tras ser apretado, mueve el fluido desde el dispositivo 24 inflable al depósito 30 de fluido para desinflar el dispositivo 24 inflable, donde el empuje de la pinza 22 ayuda a desinflar el dispositivo 24 inflable. Después de desinflar el dispositivo 24 inflable, las partes o los miembros de la pinza 22 comprimen la uretra 26 para prevenir la incontinencia. En algunas realizaciones, se usan otras bombas adecuadas, tales como bombas electromecánicas, bombas electrónicas y bombas de cavidad de tipo botón.In some embodiments, the fluid reservoir 30 provides a regulated fluid pressure and the pump 28 includes a control valve that, upon activation, allows fluid to move from the fluid reservoir 30 to the inflatable device 24. This expands the inflatable device 24 and separates the parts or members of the clamp 22 to open the urethra 26 for evacuation. In some of these embodiments, pump 28 includes a pump bulb that, after being squeezed, moves fluid from inflatable device 24 to fluid reservoir 30 to deflate inflatable device 24, where the thrust of clamp 22 assists in deflating. the inflatable device 24. After deflating the inflatable device 24, the parts or members of the clamp 22 compress the urethra 26 to prevent incontinence. In some embodiments, other suitable pumps are used, such as electromechanical pumps, electronic pumps, and button-type cavity pumps.

La bomba 28 puede implantarse en el interior del escroto 34, lo que proporciona acceso a la bomba 28 por parte del usuario. Además, otras situaciones para la colocación de la bomba 28 son aceptables, por ejemplo, según lo determine el género del usuario.Pump 28 can be implanted within scrotum 34, providing access to pump 28 by the user. In addition, other situations for the placement of the pump 28 are acceptable, for example, as determined by the gender of the user.

El tubo 32 se proporciona en una forma resistente a los pliegues e incluye cierto tipo de conector que permite que los segmentos del tubo 32 se unan entre sí después de que los diversos componentes, tales como la bomba 28 y el depósito 30 de fluido, se ceben con líquido. El tubo 32 es un tubo de pared delgada que puede conectarse entre la bomba 28 y el depósito 30 de fluido, y entre la bomba 28 y el dispositivo 24 inflable. En una realización, el tubo 32 está separado de la bomba 28 y separado del depósito 30 de fluido y se conecta a estos componentes mediante un mecanismo de bloqueo, tal como un conector rápido u otro conector de ajuste a presión adecuado.Tube 32 is provided in a kink resistant form and includes a certain type of connector that allows segments of tube 32 to be joined together after various components, such as pump 28 and fluid reservoir 30, are connected. prime with liquid. Tube 32 is a thin-walled tube that can be connected between pump 28 and fluid reservoir 30, and between pump 28 and inflatable device 24. In one embodiment, tube 32 is separate from pump 28 and separate from fluid reservoir 30 and is connected to these components by a locking mechanism, such as a quick connector or other suitable snap-fit connector.

La pinza 22 se implanta alrededor de la uretra bulbosa o alrededor de la parte de la uretra 26 que desciende desde el cuello 36 de la vejiga. La pinza 22 está dimensionada para permitir la colocación lo más cerca posible de la vejiga 38 (deseada por algunos cirujanos), o el posicionamiento distal con relación al cuello 36 de la vejiga según lo determine de manera adecuada el cirujano asistente. Tal como se ilustra en la Figura 1, la pinza 22 se implanta alrededor de la uretra 26 en una ubicación donde la uretra 26 realiza una transición desde una orientación vertical que se comunica con la vejiga 38 a una orientación horizontal que se extiende al pene 40, que deseablemente corresponde al área de la región urogenital asociada con un mayor nivel de masa muscular.Clamp 22 is implanted around the bulbous urethra or around the portion of the urethra 26 that descends from the neck 36 of the bladder. Clamp 22 is dimensioned to allow placement as close as possible to bladder 38 (desired by some surgeons), or distal positioning relative to bladder neck 36 as appropriately determined by the attending surgeon. As illustrated in Figure 1, clamp 22 is implanted around urethra 26 at a location where urethra 26 transitions from a vertical orientation that communicates with the bladder 38 to a horizontal orientation extending to the penis 40, which desirably corresponds to the area of the urogenital region associated with a higher level of muscle mass.

La Figura 2A es una vista en perspectiva y la Figura 2B es una vista de extremo de una realización de una pinza 100 y un dispositivo 102 inflable situado en la uretra 26, donde el dispositivo 102 inflable se expande para abrir la uretra 26 para la evacuación. La Figura 2C es una vista de extremo de la pinza 100 y el dispositivo 102 inflable situado en la uretra 26 con el dispositivo 102 inflable desinflado para comprimir la uretra 26 y mantener la continencia. El dispositivo 102 inflable está provisto de un conector 104 que es adecuado para la conexión al tubo, tal como el tubo 32 (mostrado en la Figura 1). En algunas realizaciones, la pinza 100 es similar a la pinza 22 y/o el dispositivo 102 inflable es similar al dispositivo 24 inflable (mostrado en la Figura 1).Figure 2A is a perspective view and Figure 2B is an end view of one embodiment of a clamp 100 and an inflatable device 102 located in urethra 26, where inflatable device 102 expands to open urethra 26 for evacuation. . Figure 2C is an end view of clamp 100 and inflatable device 102 located in urethra 26 with inflatable device 102 deflated to compress urethra 26 and maintain continence. The inflatable device 102 is provided with a connector 104 that is suitable for connection to the tube, such as tube 32 (shown in Figure 1). In some embodiments, gripper 100 is similar to gripper 22 and / or inflatable device 102 is similar to inflatable device 24 (shown in Figure 1).

La pinza 100 incluye una parte 106 extrema conectada a una primera parte 108 longitudinal y una segunda parte 110 longitudinal, que forma un dispositivo con forma de C o con forma de pasador cerrado que tiene un espacio o hueco entre la primera parte 108 longitudinal y la segunda parte 110 longitudinal. Cada una de las partes 108 y 110 longitudinales primera y segunda es un miembro rígido que retiene su forma. La parte 106 extrema es un miembro elástico que intenta retener su forma inicial de manera que la parte 106 extrema fuerza o empuja la primera parte 108 longitudinal y la segunda parte 110 longitudinal juntándolas o separándolas para mantener su forma y el espacio o hueco formado inicialmente entre la primera parte 108 longitudinal y la segunda parte 110 longitudinal.The clamp 100 includes an end portion 106 connected to a first longitudinal portion 108 and a second longitudinal portion 110, which forms a C-shaped or closed pin-shaped device having a gap between the first longitudinal portion 108 and the second longitudinal part 110. Each of the first and second longitudinal portions 108 and 110 is a rigid member that retains its shape. The end portion 106 is an elastic member that attempts to retain its initial shape so that the end portion 106 forces or pushes the first longitudinal portion 108 and the second longitudinal portion 110 together or apart to maintain its shape and the space or gap initially formed between the first longitudinal part 108 and the second longitudinal part 110.

La pinza 100 está dimensionada para ajustarse alrededor de la uretra 26 y comprimir la uretra 26 cuando el dispositivo 102 inflable se desinfla. Para colocar la pinza 100 alrededor de la uretra 26, el espacio S entre la primera parte 108 longitudinal y la segunda parte 110 longitudinal se expande y la uretra 26 se desliza entre las partes 108 y 110 longitudinales primera y segunda. Tras la expansión del hueco, la parte 106 extrema se deforma elásticamente y la pinza 100 se ajusta alrededor de la uretra 26, de manera que la primera parte 108 longitudinal contacte con un lado 26a de la uretra 26 y la segunda parte 110 longitudinal contacte con el otro lado 26b, opuesto al lado 26a, de la uretra 26. En algunas realizaciones, la primera parte 108 longitudinal incluye un ahuecamiento 108a para recibir la uretra 26 y, en algunas realizaciones, la segunda parte 110 longitudinal incluye un ahuecamiento 110a para recibir la uretra 26. En algunas realizaciones, la parte 106 extrema está conectada en 112 a la primera parte 108 longitudinal y la segunda parte 110 longitudinal, donde los ahuecamientos 108a y 110a comienzan en la primera parte 108 longitudinal y en la segunda parte 110 longitudinal, respectivamente.Clamp 100 is dimensioned to fit around urethra 26 and compress urethra 26 when inflatable device 102 deflates. To position the clamp 100 around the urethra 26, the space S between the first longitudinal portion 108 and the second longitudinal portion 110 is expanded and the urethra 26 slides between the first and second longitudinal portions 108 and 110. Upon expansion of the gap, the end portion 106 is elastically deformed and the clamp 100 is fitted around the urethra 26, such that the first longitudinal portion 108 contacts one side 26a of the urethra 26 and the second longitudinal portion 110 contacts with the other side 26b, opposite side 26a, of the urethra 26. In some embodiments, the first longitudinal portion 108 includes a recess 108a to receive the urethra 26 and, in some embodiments, the second longitudinal portion 110 includes a recess 110a to receive the urethra 26. In some embodiments, the end portion 106 is connected at 112 to the first longitudinal portion 108 and the second longitudinal portion 110, where the recesses 108a and 110a begin at the first longitudinal portion 108 and the second longitudinal portion 110, respectively.

Tal como se ilustra, la parte 106 extrema está curvada radialmente para empujar elásticamente la primera parte 108 longitudinal y la segunda parte 110 longitudinal una hacia la otra para comprimir la uretra 26. En otras realizaciones, la parte 106 extrema puede tener una forma diferente, tal como una forma oblonga o una forma rectilínea que tiene dos o más esquinas.As illustrated, the end portion 106 is radially curved to elastically bias the first longitudinal portion 108 and the second longitudinal portion 110 toward each other to compress the urethra 26. In other embodiments, the end portion 106 may have a different shape, such as an oblong shape or a rectilinear shape that has two or more corners.

En algunas realizaciones, la pinza 100 se forma como una pieza unitaria, a partir de una pieza de material, tal como un plástico. En algunas realizaciones, la pinza 100 puede realizarse a partir de múltiples piezas de material, de manera que la parte 106 extrema sea una pieza, y cada una de las partes 108 y 110 longitudinales primera y segunda sea una pieza separada. Además, en estas realizaciones, cada una de las piezas puede realizarse a partir del mismo material o de materiales diferentes.In some embodiments, the clip 100 is formed as a unitary piece, from one piece of material, such as a plastic. In some embodiments, the clip 100 can be made from multiple pieces of material, such that the end portion 106 is one piece, and each of the first and second longitudinal portions 108 and 110 is a separate piece. Furthermore, in these embodiments, each of the pieces can be made from the same or different materials.

El dispositivo 102 inflable está asegurado entre las partes 108b y 110b distales de las partes 108 y 110 longitudinales primera y segunda, respectivamente. En otras realizaciones, el dispositivo 102 inflable puede unirse a cada una de las partes 108 y 110 longitudinales primera y segunda en otra ubicación o de otra manera para proporcionar la expansión de la distancia entre las partes 108 y 110 longitudinales primera y segunda a medida que el dispositivo 102 inflable se expande.The inflatable device 102 is secured between the distal portions 108b and 110b of the first and second longitudinal portions 108 and 110, respectively. In other embodiments, the inflatable device 102 may be attached to each of the first and second longitudinal portions 108 and 110 at another location or otherwise to provide expansion of the distance between the first and second longitudinal portions 108 and 110 as inflatable device 102 expands.

Durante el funcionamiento, tal como se ha descrito con referencia a la Figura 1, una bomba tal como la bomba 28 y un depósito de fluido tal como el depósito 30 de fluido mueven el fluido desde el depósito de fluido al dispositivo 102 inflable. Esto expande el dispositivo 102 inflable y separa las partes 108 y 110 longitudinales primera y segunda para abrir la uretra 26 para la evacuación. La parte 106 extrema se deforma elásticamente a medida que el dispositivo 102 inflable se expande para separar la primera parte 108 longitudinal y la segunda parte 110 longitudinal. Después de cierto tiempo, el fluido se retira del dispositivo 102 inflable y la parte 106 extrema fuerza o empuja las partes 108 y 110 longitudinales primera y segunda una hacia la otra para comprimir la uretra 26 y prevenir la incontinencia.During operation, as described with reference to Figure 1, a pump such as pump 28 and a fluid reservoir such as fluid reservoir 30 move fluid from the fluid reservoir to inflatable device 102. This expands the inflatable device 102 and separates the first and second longitudinal portions 108 and 110 to open the urethra 26 for evacuation. The end portion 106 elastically deforms as the inflatable device 102 expands to separate the first longitudinal portion 108 and the second longitudinal portion 110. After some time, the fluid is withdrawn from the inflatable device 102 and the extreme portion 106 forces or pushes the first and second longitudinal portions 108 and 110 toward each other to compress the urethra 26 and prevent incontinence.

Las Figuras 3A y 3B son vistas de extremo de una realización de una pinza 200 que incluye múltiples dispositivos 202 y 204 inflables. La Figura 3A es una vista de extremo de la pinza 200 y los dispositivos 202 y 204 inflables situados en la uretra 26, donde los dispositivos 202 y 204 inflables se inflan para abrir la uretra 26 para la evacuación. La Figura 3B es una vista de extremo de la pinza 200 y los dispositivos 202 y 204 inflables situados en la uretra 26 con los dispositivos 202 y 204 inflables desinflados para comprimir la uretra 26 y prevenir la incontinencia. Los dispositivos 202 y 204 inflables están provistos de conectores 206 y 208, respectivamente, para su fijación al tubo, tal como el tubo 32 (mostrado en la Figura 1). En algunas realizaciones, la pinza 200 es similar a la pinza 22 y/o los dispositivos 202 y 204 inflables son similares al dispositivo 24 inflable (mostrado en la Figura 1).Figures 3A and 3B are end views of one embodiment of a clamp 200 that includes multiple inflatable devices 202 and 204. Figure 3A is an end view of clamp 200 and inflatable devices 202 and 204 located in urethra 26, where inflatable devices 202 and 204 are inflated to open urethra 26 for evacuation. Figure 3B is an end view of clamp 200 and inflatable devices 202 and 204 located in urethra 26 with inflatable devices 202 and 204 deflated to compress urethra 26 and prevent incontinence. Inflatable devices 202 and 204 are provided with connectors 206 and 208, respectively, for attachment to the tube, such as tube 32 (shown in Figure 1). In some embodiments, clip 200 is similar to clip 22 and / or inflatable devices 202 and 204 are similar to inflatable device 24 (shown in Figure 1).

La pinza 200 incluye miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo y dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo. Los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo incluyen partes de miembro longitudinales que se acoplan a la uretra 26 en lados 26a y 26b opuestos de la uretra 26. Cada uno de los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo está realizado en un material rígido que conserva su forma.Clip 200 includes first and second rigid members 210 and 212 and first and second elastic devices 214 and 216. The first and second rigid members 210 and 212 include longitudinal member portions that engage urethra 26 on opposite sides 26a and 26b of urethra 26. Each of the first and second rigid members 210 and 212 is made of a rigid material. it retains its shape.

Los dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo están conectados a los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo. Es decir, el primer dispositivo 214 elástico está conectado en un primer extremo 210a del primer miembro 210 rígido y en un primer extremo 212a del segundo miembro 212 rígido, y el segundo dispositivo 216 elástico está conectado en un segundo extremo 210b del primer miembro 210 rígido y en un segundo extremo 212b del segundo miembro 212 rígido. Los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo se ajustan alrededor de la uretra 26 y los dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo empujan o fuerzan los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo uno hacia el otro para comprimir la uretra 26 y prevenir la incontinencia. Cada uno de los dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo es un miembro elástico deformable, tal como un muelle o un material elástico.The first and second elastic devices 214 and 216 are connected to the first and second rigid members 210 and 212. That is, the first elastic device 214 is connected to a first end 210a of the first rigid member 210 and to a first end 212a of the second rigid member 212, and the second elastic device 216 is connected to a second end 210b of the first rigid member 210. and at a second end 212b of the second rigid member 212. The first and second rigid members 210 and 212 fit around urethra 26 and the first and second elastic devices 214 and 216 push or force the first and second rigid members 210 and 212 toward each other to compress urethra 26 and prevent incontinence. Each of the first and second elastic devices 214 and 216 is a deformable elastic member, such as a spring or elastic material.

En algunas realizaciones, los dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo están conectados a los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo de manera que se forme un espacio o hueco G entre los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo. En algunas realizaciones, cada uno de los dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo es un miembro elástico deformable que vuelve a su forma inicial y que fuerza o empuja los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo juntándolos o separándolos para mantener su forma y el espacio o hueco G formado inicialmente entre los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo.In some embodiments, the first and second elastic devices 214 and 216 are connected to the first and second rigid members 210 and 212 such that a gap or gap G is formed between the first and second rigid members 210 and 212. In some embodiments, each of the first and second elastic devices 214 and 216 is a deformable elastic member that returns to its initial shape and that forces or pushes the first and second rigid members 210 and 212 together or apart to maintain their shape and shape. space or gap G initially formed between the first and second rigid members 210 and 212.

Tal como se ilustra, cada uno de los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo incluye un escalón en cada parte extrema del miembro rígido y una parte elevada entre los escalones. El primer miembro 210 rígido incluye una primera parte 218 rebajada inferior en una primera parte 210c extrema, una segunda parte 220 rebajada inferior en una segunda parte 210d extrema, y una primera parte 222 elevada superior o elevada situada entre las partes 218 y 220 rebajadas inferiores primera y segunda. La primera parte 222 elevada contacta con el lado 26a de la uretra 26. El segundo miembro 212 rígido incluye una primera parte 224 rebajada inferior en una primera parte 212c extrema, una segunda parte 226 rebajada inferior en una segunda parte 212d extrema, y una segunda parte 228 elevada superior o elevada situada entre las partes 224 y 226 rebajadas inferiores primera y segunda. La segunda parte 228 elevada contacta con otro lado 26b, opuesto al lado 26a, de la uretra 26. En algunas realizaciones, uno o ambos de los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo es plano o sino curvo para contactar con la uretra 26, de manera que el miembro rígido no incluya un escalón o escalones. En algunas realizaciones, uno o ambos de los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo incluyen un canal o ahuecamiento 210e y 212e, indicado en líneas discontinuas, en las partes 222 y 228 elevadas primera y segunda, respectivamente, para recibir la uretra 26.As illustrated, each of the first and second rigid members 210 and 212 includes a step at each end portion of the rigid member and a raised portion between the steps. The first rigid member 210 includes a first lower recessed portion 218 in a first end portion 210c, a second lower recessed portion 220 in a second end portion 210d, and a first raised upper or raised portion 222 located between the lower recessed portions 218 and 220. first and second. First raised portion 222 contacts side 26a of urethra 26. Second rigid member 212 includes a first lower recessed portion 224 in a first end portion 212c, a second lower recessed portion 226 in a second end portion 212d, and a second raised upper or raised portion 228 located between first and second lower recessed portions 224 and 226. The second raised portion 228 contacts another side 26b, opposite side 26a, of urethra 26. In some embodiments, one or both of the first and second rigid members 210 and 212 are flat or otherwise curved to contact urethra 26, such that the rigid member does not include a step or steps. In some embodiments, one or both of the first and second rigid members 210 and 212 include a channel or recess 210e and 212e, indicated in broken lines, at the first and second raised portions 222 and 228, respectively, to receive urethra 26.

Tal como se ha descrito anteriormente, la pinza 200 está dimensionada para ajustarse alrededor de la uretra 26 y para comprimir la uretra 26 cuando los dispositivos 202 y 204 inflables se desinflan. Para colocar la pinza 200 alrededor de la uretra 26, uno de los miembros rígidos, tal como el segundo miembro 212 rígido, se desliza detrás de la uretra 26 y el otro de los miembros rígidos, tal como el primer miembro 210 rígido, se sitúa en el lado opuesto de la uretra 26. Los dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo se conectan a los extremos de los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo y los dispositivos 202 y 204 inflables primero y segundo se sitúan en su sitio entre los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo. La pinza 200, que incluye los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo y los dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo, y los dispositivos 202 y 204 inflables primero y segundo pueden montarse en cualquier orden adecuado. En algunas realizaciones, uno de los dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo se une a los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo antes de situar uno de los miembros rígidos detrás de la uretra 26. En algunas realizaciones, uno de los dispositivos 202 y 204 inflables se une a los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo antes de situar uno de los miembros rígidos detrás de la uretra 26.As described above, clamp 200 is sized to fit around urethra 26 and to compress urethra 26 when inflatable devices 202 and 204 are deflated. To position clamp 200 around urethra 26, one of the rigid members, such as second rigid member 212, slides behind urethra 26 and the other of the rigid members, such as first rigid member 210, is positioned on the opposite side of the urethra 26. The first and second elastic devices 214 and 216 are connected to the ends of the first and second rigid members 210 and 212 and the first and second inflatable devices 202 and 204 are placed in place between the first and second rigid members 210 and 212. The clamp 200, which includes the first and second rigid members 210 and 212 and the first and second elastic devices 214 and 216, and the first and second inflatable devices 202 and 204 can be assembled in any suitable order. In some embodiments, one of the first and second elastic devices 214 and 216 is attached to the first and second rigid members 210 and 212 prior to positioning one of the rigid members behind the urethra 26. In some embodiments, one of the devices 202 and inflatable 204 is attached to the first and second rigid members 210 and 212 prior to positioning one of the rigid members behind the urethra 26.

Los dispositivos 202 y 204 inflables primero y segundo se sitúan entre los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo. El primer dispositivo 202 inflable se sitúa entre las primeras partes 218 y 224 rebajadas inferiores y se conecta a cada uno de las primeras partes 218 y 224 rebajadas inferiores. El segundo dispositivo 204 inflable se sitúa entre las segundas partes 220 y 226 rebajadas inferiores y se conecta a cada una de las segundas partes 220 y 226 rebajadas inferiores. Los dispositivos 202 y 204 inflables primero y segundo se inflan con el fluido para expandir los dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo y para separar los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo para abrir la uretra 26 para la evacuación. Los dispositivos 202 y 204 inflables primero y segundo se desinflan para permitir que los dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo se contraigan y fuercen o empujen los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo uno hacia el otro para comprimir la uretra 26 y prevenir la incontinencia.The first and second inflatable devices 202 and 204 are positioned between the first and second rigid members 210 and 212. The first inflatable device 202 is located between the first lower recessed parts 218 and 224 and is connected to each of the first lower recessed parts 218 and 224. The second inflatable device 204 is positioned between the second lower recessed portions 220 and 226 and is connected to each of the second lower recessed portions 220 and 226. The first and second inflatable devices 202 and 204 are inflated with the fluid to expand the first and second elastic devices 214 and 216 and to separate the first and second rigid members 210 and 212 to open urethra 26 for evacuation. The first and second inflatable devices 202 and 204 are deflated to allow the first and second elastic devices 214 and 216 to contract and force or push the first and second rigid members 210 and 212 toward each other to compress urethra 26 and prevent incontinence.

En otras realizaciones, los dispositivos 202 y 204 inflables pueden unirse a cada uno de los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo en otra ubicación o de otra manera, tal como en cada extremo o a lo largo de los lados, para proporcionar una expansión de la distancia entre los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo. En algunas realizaciones, los dispositivos 202 y 204 inflables se inflan simultáneamente. En algunas realizaciones, los dispositivos 202 y 204 inflables se inflan de manera síncrona, uno cada vez.In other embodiments, the inflatable devices 202 and 204 may be attached to each of the first and second rigid members 210 and 212 at another location or otherwise, such as at each end or along the sides, to providing an expansion of the distance between the first and second rigid members 210 and 212. In some embodiments, inflatable devices 202 and 204 are inflated simultaneously. In some embodiments, inflatable devices 202 and 204 inflate synchronously, one at a time.

Durante el funcionamiento, tal como se ha descrito con referencia a la Figura 1, una bomba tal como la bomba 28 y un depósito de fluido tal como el depósito 30 de fluido mueven el fluido desde el depósito de fluido a los dispositivos 202 y 204 inflables. Los dispositivos 202 y 204 inflables son inflados por el fluido, lo que expande los dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo y separa los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo para abrir la uretra 26 para la evacuación. Después de cierto tiempo, el fluido se retira de los dispositivos 202 y 204 inflables, lo que desinfla los dispositivos 202 y 204 inflables y los dispositivos 214 y 216 elásticos primero y segundo se contraen para forzar o empujar los miembros 210 y 212 rígidos primero y segundo uno hacia el otro para comprimir la uretra 26 y prevenir la incontinencia.During operation, as described with reference to Figure 1, a pump such as pump 28 and a fluid reservoir such as fluid reservoir 30 move fluid from the fluid reservoir to inflatable devices 202 and 204. . Inflatable devices 202 and 204 are inflated by fluid, which expands first and second elastic devices 214 and 216 and separates first and second rigid members 210 and 212 to open urethra 26 for evacuation. After a certain time, the fluid is withdrawn from the inflatable devices 202 and 204, which deflates the inflatable devices 202 and 204 and the first and second elastic devices 214 and 216 contract to force or push the first and rigid members 210 and 212. second towards each other to compress urethra 26 and prevent incontinence.

La Figura 4 es una vista esquemática de un bisturí 300 y una herramienta 302 de disección empleados para diseccionar tejido a través del perineo 304, que está situado entre el escroto 306 y el ano 308, para exponer la uretra 310 bulbar. Se realiza una incisión 312 a través del perineo 304 para diseccionar el tejido.Figure 4 is a schematic view of a scalpel 300 and dissection tool 302 used to dissect tissue through perineum 304, which is located between scrotum 306 and anus 308, to expose bulbar urethra 310. An incision 312 is made through the perineum 304 to dissect the tissue.

La Figura 5 es una vista esquemática de una pinza 314, tal como una de las pinzas 22, 100 y 200, situada alrededor del bulbo 316 uretral. Se ha colocado un catéter 318 urinario en el interior de la vejiga a través de la uretra para drenar la orina desde la vejiga, y el cirujano ha diseccionado tejido desde y alrededor del bulbo 316 uretral para la colocación adecuada de la pinza 314.Figure 5 is a schematic view of a forceps 314, such as one of forceps 22, 100 and 200, positioned around the urethral bulb 316. A urinary catheter 318 has been placed into the bladder through the urethra to drain urine from the bladder, and the surgeon has dissected tissue from and around the urethral bulb 316 for proper clamp 314 placement.

La Figura 6 es una vista esquemática de la pinza 314 en su sitio alrededor del bulbo 316 uretral del paciente y conectada a un sistema 320 AUS, similar al sistema 20 AUS (mostrado en la Figura 1).Figure 6 is a schematic view of clamp 314 in place around the patient's urethral bulb 316 and connected to an AUS system 320, similar to AUS system 20 (shown in Figure 1).

Pueden realizarse diversas modificaciones y adiciones a las realizaciones ejemplares descritas sin apartarse del alcance de la presente descripción. Por ejemplo, aunque las realizaciones descritas anteriormente se refieren a características particulares, el alcance de esta divulgación incluye también realizaciones que tienen diferentes combinaciones de características y realizaciones que no incluyen todas las características descritas anteriormente. Various modifications and additions can be made to the described exemplary embodiments without departing from the scope of the present disclosure. For example, although the embodiments described above refer to particular features, the scope of this disclosure also includes embodiments that have different combinations of features and embodiments that do not include all of the features described above.

Claims

1. Artificial urinary sphincter system (20), comprising:

a clamp (200) to be disposed over a urethra and including a first part (210) and a second part (212) pushed toward each other to compress the urethra; and

a first device (204) coupled between the first part (210) and the second part (212) and to be inflated to separate the first part (210) from the second part (212),

characterized in that it further comprises a second device (206) coupled between the first part (210) and the second part (212) and to be inflated to separate the first part (210) from the second part (212).

2. System according to claim 1, comprising:

a reservoir (30) for holding a fluid; and

a pump (28) to move the fluid from the reservoir (30) to the first device (202) to inflate the first device (202) and separate the first part from the second part.

System according to claim 1, in which the clamp (200) includes at least one elastic device (214) coupled to the first part and the second part, so that the at least one elastic device (214) pushes the first part towards the second part.

System according to claim 1, in which the clamp (200) includes at least one spring coupled to the first part and the second part, such that the at least one spring biases the first part towards the second part.

System according to claim 1, wherein the clamp (200) includes:

a first elastic device (214); and

a second elastic device (216), so that the first elastic device (214) is coupled to the first part and the second part at one end of the clamp (200) and the second elastic device (216) is coupled to the first part and the second part at the other end of the gripper (200) to elastically push the first part and the second part towards each other.

6. System according to claim 1, wherein

the first part is a first rigid member (210) and the second part is a second rigid member (212) biased elastically to compress the urethra; and in which

The first device (204) is coupled to the first rigid member (210) and the second rigid member (212) and is configured to be inflated to separate the first rigid member (210) from the second rigid member (212).

The system of claim 6, wherein fluid is drained from the first device (204) and the first rigid member (210) and second rigid member (212) are biased to compress the urethra as the fluid exits the first device (204).

8. The system of claim 6, wherein the first device (204) and the second device (206) are inflated to separate the first rigid member (210) and the second rigid member (212).

A system according to claim 8, wherein the first device (204) and the second device (206) are simultaneously inflated to separate the first rigid member (210) and the second rigid member (212).

System according to claim 6, wherein the first rigid member (210) comprises a first lower recessed part (218) in a first end part (210c), a second lower recessed part (220) in a second part ( 210d) and a first raised portion (222) located between the first and second lower recessed portions (218, 220).

System according to claim 6, wherein the second rigid member (212) comprises a first lower recessed part (224) in a first end part (212c), a second lower recessed part (226) in a second part ( 212d) and a second raised portion (228) located between the first and second lower recessed portions (224, 226).

System according to any one of claims 10 or 11, in which the first and / or second rigid members (210, 212) comprise a channel (210e, 212e) in the first and / or raised parts (222, 228) second to receive the urethra.