ES2776006T3 - Fijación de contrafuerte a la superficie del cartucho - Google Patents

Fijación de contrafuerte a la superficie del cartucho Download PDF

Info

Publication number
ES2776006T3
ES2776006T3 ES13197958T ES13197958T ES2776006T3 ES 2776006 T3 ES2776006 T3 ES 2776006T3 ES 13197958 T ES13197958 T ES 13197958T ES 13197958 T ES13197958 T ES 13197958T ES 2776006 T3 ES2776006 T3 ES 2776006T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
surgical
staple
contacting surface
tissue
abutment
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES13197958T
Other languages
English (en)
Inventor
Gerald N Hodgkinson
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Covidien LP
Original Assignee
Covidien LP
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from US13/719,630 external-priority patent/US9237892B2/en
Application filed by Covidien LP filed Critical Covidien LP
Application granted granted Critical
Publication of ES2776006T3 publication Critical patent/ES2776006T3/es
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B17/07207—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously the staples being applied sequentially
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B17/07292—Reinforcements for staple line, e.g. pledgets
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
    • A61B17/115—Staplers for performing anastomosis, e.g. in a single operation
    • A61B17/1155—Circular staplers comprising a plurality of staples
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214—Stapler heads
    • A61B2017/07271—Stapler heads characterised by its cartridge

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Un cartucho de grapas (32) para usar con un aparato de grapado quirúrgico, comprendiendo el cartucho de grapas (32): un cuerpo de cartucho que incluye una superficie de contacto con el tejido (220) que define una pluralidad de ranuras de retención de grapas (52) y que tiene una ranura longitudinal central (238) que tiene bordes; un contrafuerte quirúrgico (500a) dispuesto de forma liberable sobre la superficie de contacto con el tejido (220) del cuerpo del cartucho; y un miembro adhesivo dispuesto sobre la ranura longitudinal central (238) del cuerpo del cartucho y configurado para retener el contrafuerte quirúrgico (500a) sobre la superficie de contacto con el tejido (220) del cuerpo del cartucho, en donde el miembro adhesivo es una cinta adhesiva (240) que se asegura a la superficie de contacto con el tejido (220) de cada uno de los cartuchos de grapas (32) que rodean los bordes de la ranura longitudinal central (238), en donde el contrafuerte quirúrgico (500a) se asegura a la cinta adhesiva (240); el cartucho de grapas se caracteriza porque: la cinta adhesiva (240) no se extiende sobre las ranuras de retención de grapas (52).

Description

DESCRIPCIÓN
Fijación de contrafuerte a la superficie del cartucho
Antecedentes
1. Campo técnico
La presente divulgación se refiere a un aparato de grapado quirúrgico que incluye contrafuertes quirúrgicos que se pueden unir de manera liberable al aparato de grapado quirúrgico, y en particular, a un aparato de grapado quirúrgico que tiene un miembro adhesivo dispuesto en una superficie de contacto con el tejido del aparato de grapado quirúrgico para unir los contrafuertes quirúrgicos al mismo.
Antecedentes de la técnica relacionada
Los cirujanos emplean dispositivos de grapado quirúrgicos para aplicar de forma secuencial o simultánea una o más filas de sujetadores, por ejemplo, grapas o sujetadores de dos partes, a los tejidos corporales con el fin de unir los segmentos de tejido corporal. Tal aparato generalmente incluye un par de mordazas o estructuras en forma de dedo entre las cuales se coloca el tejido corporal a unir. Cuando el aparato de grapado se acciona, o "dispara", las barras de disparo que se mueven longitudinalmente contactan a los miembros de accionamiento de grapas en una de las mordazas. Los miembros de accionamiento de grapas empujan las grapas quirúrgicas a través del tejido corporal y dentro de un yunque en la mordaza opuesta que forma las grapas. Si se va a retirar o separar el tejido, se puede proporcionar una cuchilla en las mordazas del aparato para cortar el tejido entre las líneas de grapas.
Varios aparatos de grapado quirúrgico se basan en una cuchilla que corta una parte del contrafuerte quirúrgi afectar la liberación. Estos métodos emplean típicamente un material secundario o estructura de montaje además del contrafuerte quirúrgico (por ejemplo, suturas) para proporcionar la unión del contrafuerte quirúrgico al aparato de grapado quirúrgico. Típicamente, las fuerzas de disparo aumentan con cada material que debe ser cortado por la cuchilla para liberar el contrafuerte quirúrgico.
Sería deseable proporcionar un contrafuerte quirúrgico que pueda asegurarse de forma liberable a un aparato de grapado quirúrgico sin la necesidad de un material secundario o una estructura de montaje, y sin la necesidad de una cuchilla para cortar el contrafuerte y/o la estructura de montaje para liberar el contrafuerte quirúrgico del aparato de grapado quirúrgico, lo que resulta en el uso de menos materiales y menores fuerzas de disparo.
Se conoce desde el documento US 2006/173470 un contrafuerte quirúrgico adherido a una superficie de contacto con el tejido mediante una capa continua de adhesivo que se extiende a lo largo de todo el ancho del contrafuerte.
Resumen
La presente invención se define por las características de la reivindicación independiente. Las modalidades preferidas se dan en las reivindicaciones dependientes.
Según un aspecto de la presente divulgación, un conjunto efector final para usar con una grapadora quirúrgica en el que el efector final comprende un cartucho de grapas que tiene una superficie de contacto con el tejido que define una ranura longitudinal central y una placa de yunque que tiene una superficie de contacto con el tejido que define una ranura longitud central. Un contrafuerte quirúrgico está dispuesto de forma liberable sobre las superficies de contacto con el tejido de cada uno de los cartuchos de grapas y la placa del yunque. Se dispone una cinta adhesiva sobre la ranura longitudinal central de cada uno de los cartuchos de grapas y la placa del yunque y se configura para retener el respectivo contrafuerte quirúrgico sobre la superficie de contacto con el tejido respectivo. Preferiblemente, el contrafuerte quirúrgico está soldado con láser a la cinta adhesiva.
La cinta adhesiva se asegura a las superficies de contacto con el tejido de cada uno de los cartuchos de grapas y la placa del yunque que rodea los bordes de las ranuras longitudinales centrales respectivas. Además, la cinta adhesiva se extiende longitudinalmente entre un extremo proximal y un extremo distal de las superficies de contacto con el tejido de cada cartucho de grapas y la placa de yunque.
Según otro aspecto de la presente divulgación, un cartucho de grapas para usar con un aparato de grapado quirúrgico en el que el cartucho de grapas comprende un cuerpo de cartucho que incluye una superficie de contacto con el tejido que define una pluralidad de ranuras de retención de grapas y que tiene una ranura longitudinal central y una grapa dispuesta dentro de cada ranura de retención de grapas del cuerpo del cartucho. Un contrafuerte quirúrgico está dispuesto de forma liberable sobre las superficies de contacto con el tejido del cuerpo del cartucho. Se dispone una cinta adhesiva sobre la ranura longitudinal central del cuerpo del cartucho y se configura para retener el contrafuerte quirúrgico sobre la superficie de contacto con el tejido del cuerpo del cartucho. Preferiblemente, el contrafuerte quirúrgico está soldado con láser a la cinta adhesiva.
La cinta adhesiva se asegura a la superficie de contacto con el tejido del cuerpo del cartucho que rodea los bordes de la ranura longitudinal central. Además, la cinta adhesiva se extiende longitudinalmente entre un extremo proximal y un extremo distal de la superficie de contacto con el tejido del cuerpo del cartucho.
De acuerdo con otro aspecto de la presente divulgación, un aparato de grapado quirúrgico en el que el aparato de grapado quirúrgico comprende una carcasa y un efector final que se asegura a la carcasa que tiene un conjunto de cartucho de grapas que tiene una superficie de contacto con el tejido y un conjunto de yunque que tiene una superficie de contacto con el tejido, cada uno de los conjuntos de cartucho de grapas y conjunto de yunque tiene una ranura longitudinal central. Un contrafuerte quirúrgico está dispuesto de forma liberable en las superficies de contacto con el tejido de cada uno de los conjuntos de cartucho de grapas y conjunto de yunque. Se dispone una cinta adhesiva sobre la ranura longitudinal central de cada uno de los conjuntos de cartucho de grapas y conjunto de yunque y se configura para retener el respectivo contrafuerte quirúrgico sobre la superficie de contacto de tejido respectiva. Preferiblemente, el contrafuerte quirúrgico está soldado con láser a la cinta adhesiva.
Breve descripción de los dibujos
Diversas modalidades de los sistemas de retención de contrafuertes de enclavamiento actualmente divulgados se divulgan en este documento con referencia a los dibujos, en los que:
la Figura 1 es una vista en perspectiva de un dispositivo de grapado quirúrgico de acuerdo con una modalidad de la presente divulgación;
la Figura 2 es una vista en perspectiva, con partes separadas, de un conjunto de cartucho de grapas del aparato de grapado quirúrgico de la Figura 1, que ilustra un contrafuerte quirúrgico asociado con el mismo;
la Figura 3 es una vista en perspectiva, con partes separadas, de un conjunto de yunque del aparato de grapado quirúrgico de la Figura 1, que ilustra un contrafuerte quirúrgico asociado con el mismo;
la Figura 4A es una vista en perspectiva del conjunto de cartucho de grapas, que ilustra el contrafuerte quirúrgico fijado a un cartucho de grapas;
la Figura 4B es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea 4B-4B de la Figura 4A;
la Figura 5 es una vista en perspectiva del conjunto de yunque, que ilustra el contrafuerte quirúrgico fijado a una placa de yunque;
la Figura 6 es una vista en perspectiva de un extremo distal del aparato de grapado quirúrgico de la Figura 1, que se muestra en uso colocado sobre una sección de tejido;
la Figura 7 es una vista en sección transversal que se toma a lo largo de la línea 7-7 de la Figura 6;
la Figura 8 es una vista en perspectiva de la sección de tejido grapado y dividido de la Figura 6;
la Figura 9A es una vista en perspectiva de una modalidad ilustrativa de un aparato de grapado quirúrgico de acuerdo con otra modalidad de la presente divulgación;
la Figura 9B es una vista en alzado lateral, parcialmente cortada, del aparato de grapado quirúrgico de la Figura 9A; la Figura 10A es una vista en perspectiva de una modalidad ilustrativa del conjunto de cartucho de grapas del aparato de grapado quirúrgico de la Figura 9A que incluye un contrafuerte quirúrgico de acuerdo con una modalidad de la presente divulgación;
la Figura 10B es una vista en planta superior del conjunto del cartucho de grapas y el contrafuerte quirúrgico ilustrado en la Figura 10 A;
la Figura 11 es una vista en perspectiva de un área intestinal de un paciente, que ilustra un método de posicionamiento de un conjunto de barra de yunque y cartucho de grapas del aparato de grapado quirúrgico de las Figuras 9A, 9B y 10 dentro del área intestinal; y
la Figura 12 es una vista esquemática en perspectiva del área intestinal de la Figura 11, que ilustra la barra del yunque montada en el aparato de grapado quirúrgico.
Descripción detallada de las modalidades
A continuación se discuten varias modalidades ejemplares de la presente divulgación en términos de contrafuertes para uso con aparatos de grapado quirúrgico. Los contrafuertes descritos en este documento pueden usarse para sellar una herida aproximando los bordes del tejido de la herida entre un cartucho de grapas y una placa de yunque de un aparato de grapado quirúrgico que contiene al menos un contrafuerte quirúrgico. El al menos un contrafuerte quirúrgico se une al aparato de grapado quirúrgico mediante un miembro adhesivo colocado estratégicamente, que puede ser una cinta adhesiva. El miembro adhesivo se coloca adyacente a una ranura longitudinal central y se coloca entre una superficie de contacto con el tejido de cada cartucho de grapas y placa de yunque y al menos un contrafuerte quirúrgico. El disparo del aparato de grapado quirúrgico obliga a las piernas de al menos una grapa a pasar a través de una abertura en el cartucho de grapas, el tejido y las aberturas en la placa del yunque para asegurar el contrafuerte quirúrgico al tejido, para asegurar el tejido adyacente entre sí. El contrafuerte puede ayudar a sellar el tejido y sostener el tejido. La fuerza de disparo de la grapa impacta el miembro adhesivo para romper la unión entre el miembro adhesivo y el contrafuerte quirúrgico, liberando así el contrafuerte quirúrgico de la superficie de contacto con el tejido. Cuando una cuchilla se traduce distalmente dentro de la ranura longitudinal central, la cinta adhesiva se corta y libera completamente el contrafuerte quirúrgico de la superficie de contacto con el tejido. Por lo tanto, la presente divulgación describe contrafuertes quirúrgicos, aparatos de grapado quirúrgico que soportan dichos contrafuertes quirúrgicos, y métodos y mecanismos para usar los mismos.
Debe entenderse que se puede utilizar una variedad de aparatos de grapado quirúrgico con un contrafuerte quirúrgico de la presente divulgación. Por ejemplo, se pueden utilizar configuraciones de grapadoras lineales, como, por ejemplo, aquellas que incluyen cargas y grapadoras Duet TRS™ con tecnología Tri-Staple™, disponibles a través de Covidien, que mantienen un lugar principal de negocios en 555 Long Wharf Drive, North Haven, CT 06511 y grapadoras de anastomosis transversales, como, por ejemplo, grapadoras EEA™, CEEA™, GIA™, EndoGIA™ y TA™, también disponibles a través de Covidien. También debe apreciarse que los principios de la presente divulgación son igualmente aplicables a las grapadoras quirúrgicas que tienen configuraciones alternativas, tales como, por ejemplo, grapadoras de anastomosis de extremo a extremo que tienen un cartucho circular y un yunque (véase, por ejemplo, la patente de los EE.UU. de propiedad común número 5.915.616, titulada "Aparato de aplicación de sujetadores quirúrgicos"); grapadoras laparoscópicas (véanse, por ejemplo, las patentes de los EE.UU. número 6.330.965 y 6.241.139, cada una titulada "Aparato de grapado quirúrgico"); y grapadoras de anastomosis transversales (véanse, por ejemplo, las patentes de los EE.UU. de propiedad común número 5.964.394 y 7.334.717, cada una titulada "Aparato de aplicación de sujetadores quirúrgicos").
Las modalidades del contrafuerte quirúrgico y el aparato de grapado quirúrgico descritos a continuación se describirán ahora en detalle con referencia a las figuras del dibujo en las que los números de referencia similares identifican elementos similares o idénticos. En la siguiente discusión, los términos "proximal" y "posterior" pueden emplearse indistintamente, y deben entenderse que se refieren a la parte de una estructura que está más cerca de un médico durante el uso adecuado. Los términos "distal" y "guía" también pueden emplearse indistintamente, y deben entenderse como que se refieren a la parte de una estructura que está más lejos del clínico durante el uso adecuado. Como se usa en este documento, el término "paciente" debe entenderse como que se refiere a un sujeto humano u otro animal, y el término "clínico" debe entenderse como que se refiere a un médico, enfermera u otro proveedor de atención y puede incluir personal de apoyo.
Con referencia ahora a la Figura 1, se describe un aparato de grapado quirúrgico ejemplar o una grapadora quirúrgica 10 para usar en el grapado de tejido y aplicar un material de contrafuerte o contrafuerte quirúrgico al tejido. Un ejemplo adicional de este tipo de instrumento de grapado quirúrgico se describe en la patente de los EE.UU número 7.128.253. El instrumento de grapado quirúrgico puede tener una unidad de carga extraíble y reemplazable que incluye el conjunto del cartucho y el conjunto del yunque, un instrumento de grapado quirúrgico con un conjunto de cartucho extraíble y reemplazable, o ambos. El instrumento de grapado quirúrgico puede tener un conjunto de mango accionado manualmente o un conjunto de mango que funciona con un motor eléctrico, gas a presión u otro fluido, etc.
El aparato de grapado quirúrgico 10 generalmente incluye un mango 12 que tiene un miembro tubular alargado 14 que se extiende distalmente desde el mango 12. Un conjunto efector extremo 16 está montado en un extremo distal 18 del miembro tubular alargado 14. El conjunto efector extremo 16 incluye un primer conjunto 200 de mordaza o cartucho de grapas configurado para recibir un cartucho de grapas 32 en el mismo y un segundo conjunto 300 de mordaza o yunque. El conjunto efector final 16 puede estar fijado permanentemente al miembro tubular alargado 14 o puede ser desmontable y, por lo tanto, reemplazable con un nuevo conjunto efector final 16. Uno del conjunto de cartucho de grapas 200 y el conjunto de yunque 300 está montado de forma móvil en el extremo distal 18 del conjunto efector extremo 16, y es móvil entre una posición abierta separada entre sí a una posición cerrada sustancialmente adyacente entre sí. El conjunto de yunque 300 soporta una placa de yunque 302 y está fabricado de un material apropiado para usos quirúrgicos, tal como un material metálico que incluye y no se limita a acero inoxidable, titanio, aleación de titanio y similares. Al menos una superficie de contacto con el tejido del cartucho de grapas 32 está fabricada de un material que no es metal, que incluye, pero no se limita a plástico, termoplástico, resina, policarbonato y similares.
El aparato de grapado quirúrgico 10 incluye además un gatillo 33, como se ve en la Figura 1, montado de forma móvil en el mango 12. La activación del gatillo 33 opera inicialmente para mover la primera mordaza y la segunda mordaza entre las posiciones abierta y cerrada y, simultáneamente, acciona el aparato de grapado quirúrgico 10 para aplicar líneas de grapas al tejido. Para orientar adecuadamente el conjunto efector extremo 16 con respecto al tejido a grapar, el aparato de grapado quirúrgico 10 está provisto adicionalmente de una perilla de rotación 34 montada en el mango 12. La rotación del botón de rotación 34 con respecto al mango 12 gira el miembro tubular alargado 14 y el conjunto efector extremo 16 con respecto al mango 12 para orientar adecuadamente el conjunto efector extremo 16 con respecto al tejido a grapar. El instrumento de grapado quirúrgico puede tener o no mordazas que puedan articularse o pivotar con respecto al miembro alargado 14.
Un impulsor 36, como se ve en las Figuras 6 y 7A, se proporcionan para mover o aproximar el primer conjunto de mordaza o cartucho de grapas 200 y el segundo conjunto de mordaza o yunque 300 desde la posición abierta a la posición cerrada. El impulsor 36 se mueve a través de una ranura longitudinal 338 (Figura 3) formada en la placa de yunque 302 del conjunto de yunque 300. Una cuchilla 30 con la cuchilla 31 está asociada con el impulsor 36 para cortar el tejido capturado entre el conjunto de cartucho de grapas 200 y el conjunto de yunque 300 cuando el impulsor 36 pasa a través de la ranura 338. El impulsor deseablemente se acopla tanto al conjunto del cartucho como al conjunto del yunque para sujetar el tejido, y viaja a través de una ranura en el cartucho de grapas que corresponde a la ranura 338.
Se puede hacer referencia a las patentes de los EE.UU. de propiedad común número 5.915.616, 6.330.965 y 6.241.139, mencionadas anteriormente, para una discusión detallada de la construcción y operación de un aparato de grapado quirúrgico ejemplar 10.
El conjunto de cartucho de grapas 200 y/o el conjunto de yunque 300 pueden estar provistos de un contrafuerte quirúrgico 500. El contrafuerte quirúrgico 500 se proporciona para reforzar y sellar las líneas de grapas aplicadas al tejido mediante un aparato quirúrgico de grapado 10. El contrafuerte quirúrgico 500 puede configurarse en cualquier forma, tamaño o dimensión adecuada para adaptarse a cualquier aparato quirúrgico de grapado, sujeción o disparo.
El conjunto de cartucho de grapas 200 está provisto de un contrafuerte de cartucho 500a y el conjunto de yunque 300 está provisto de un contrafuerte de yunque 500b de las maneras descritas con más detalle a continuación. Los contrafuertes 500a, 500b pueden estar hechos de cualquier material biocompatible natural o sintético. El material a partir del cual se forman los contrafuertes 500a, 500b puede ser bioabsorbible o no bioabsorbible. Debe entenderse que puede usarse cualquier combinación de materiales naturales, sintéticos, bioabsorbibles y no bioabsorbibles para formar el material de refuerzo. Los contrafuertes 500a, 500b pueden ser porosos o no porosos, combinación de capas porosas y no porosas. Los contrafuertes no porosos 500a, 500b se pueden utilizar para retrasar o prevenir el crecimiento de tejido de los tejidos circundantes, actuando así como una barrera de adhesión y evitando la formación de tejido cicatricial no deseado. Por ejemplo, el material de contrafuerte puede incluir ácido poliglicólico, glicólido, carbonato de trimetileno, materiales derivados de animales tales como colágeno porcino o bovino, etc. El material de contrafuerte puede formarse como una lámina moldeada o extruida, por ejemplo; también se contemplan materiales no tejidos, materiales de malla, espumas y similares.
Materiales ejemplares adicionales para contrafuertes quirúrgicos 500a, 500b para uso con los dispositivos de grapado quirúrgico descritos en el presente documento se exponen en las patentes de los EE.UU. número 5,908,427; 5,964,774; y 6,045,560, y las publicaciones de solicitud de los e E.UU. asignadas comúnmente número 2006/0085034, presentada el 20 de abril de 2006; y 2006/0135992, presentada el 22 de junio de 2006.
Como se ilustra en la modalidad actual y se muestra en las Figuras 2 y 3, el contrafuerte quirúrgico 500 se une de forma liberable al conjunto de cartucho de grapas 200 y/o al conjunto de yunque 300 mediante miembros adhesivos estratégicamente colocados o cintas 240, 340 que fijan contrafuertes quirúrgicos 500a, 500b a las superficies orientadas hacia adentro o en contacto con el tejido 220, 320 del cartucho de grapas 32 y/o la placa de yunque 302, como se describe en detalle a continuación.
Con referencia a la Figura 2, el contrafuerte de cartucho 500a del conjunto de cartucho de grapas 200 está asegurado o adherido operativamente a una superficie de contacto con el tejido 220 del cartucho de grapas 32, mediante una cinta adhesiva 240 colocada adyacente y sobre una ranura longitudinal central 238 a lo largo de la superficie de contacto con el tejido 220. La cinta adhesiva 240 está dispuesta entre el contrafuerte de cartucho 500a y la superficie de contacto con el tejido 220. La cinta adhesiva 240 se extiende longitudinalmente desde un extremo proximal 260 hasta un extremo distal 262 del cartucho de grapas 32. La Figura 2 ilustra la cinta adhesiva 240 como una sola pieza, sin embargo, la cinta adhesiva 240 puede comprender una pluralidad de pequeñas piezas espaciadas longitudinalmente a lo largo de la superficie de contacto con el tejido 220. La longitud y el ancho de la cinta adhesiva 240 pueden variar dependiendo del cartucho de grapas 32. Según la invención, la cinta adhesiva 240 no se extiende sobre las ranuras de retención de grapas 52 del cartucho de grapas 32. Más específicamente, la cinta adhesiva 240 está dispuesta en la superficie de contacto con el tejido 220 que rodea los bordes 248 de la ranura longitudinal central 238 (Figura 4a ) y no cubre las ranuras de retención de grapas 52 del cartucho de grapas 32. Al permitir que las ranuras de retención de grapas 52 permanezcan descubiertas por la cinta adhesiva 240, las grapas 50 pueden penetrar en el tejido sin ningún obstáculo adicional. El contrafuerte del cartucho 500a está preferiblemente soldado con láser sobre la cinta adhesiva 240. Se contemplan otros métodos para unir o asegurar el contrafuerte del cartucho 500a a la cinta adhesiva 240, tales como soldadura ultrasónica, unión por solvente o prensado por calor.
Con referencia a la Figura 3, y similar al contrafuerte del cartucho 500a, el contrafuerte de yunque 500b está asegurado o adherido operativamente a una superficie de contacto con el tejido 320 de la placa de yunque 302 del conjunto de yunque 300 mediante una cinta adhesiva 340 que rodea los bordes 348 de la ranura longitudinal central 338 a lo largo de la superficie de contacto con el tejido. La cinta adhesiva 340 se extiende desde un extremo proximal 360 y un extremo distal 362. Preferiblemente, el adhesivo 340 no se extiende sobre las cavidades de formación de grapas 68 de la placa de yunque 302.
Las Figuras 4A y 5 ilustran los contrafuertes 500a, 500b dispuestos en el cartucho de grapas 32 y la placa de yunque 302, respectivamente. Como se muestra, las cintas adhesivas 240, 340 están dispuestas sobre las respectivas ranuras longitudinales centrales 238, 338 y entre las superficies de contacto con el tejido 220, 320 y los contrafuertes 500a, 500b. La Figura 4B muestra una vista en sección transversal del contrafuerte de cartucho 500a dispuesto en el cartucho de grapas 32 que muestra la cinta adhesiva 240 dispuesta entre el contrafuerte de cartucho 500a y la superficie de contacto con el tejido 220. La cinta adhesiva adicional 240 está dispuesta sobre y rodeando los bordes 248 de la ranura longitudinal central 238. Mientras que la Figura 4B se orienta al cartucho de grapas, se entiende que se utiliza una construcción similar para la placa de yunque. De acuerdo con la presente divulgación, las cintas adhesivas 240, 340 no se extienden sobre los recesos de formación de grapas 68 de la placa de yunque 302 o sobre las ranuras de retención de grapas 52 del cartucho de grapas 32, respectivamente.
Las cintas adhesivas 240, 340 pueden tener anchuras y grosores variables dependiendo del cartucho de grapas 32 y la placa de yunque 302. Preferiblemente, las cintas adhesivas 240, 340 tienen un ancho de 2,18 mm (0,086 pulgadas) y un grosor de entre 0,0508-0,1016 mm (0,002-0,004 pulgadas). En general, las ranuras longitudinales centrales 238, 338 tienen un ancho de 1,27 mm (0,050 pulgadas). Por lo tanto, las cintas adhesivas 240, 340 se extienden 0,457 mm (0,018 pulgadas) sobre cada uno de los bordes 248, 348 de las respectivas ranuras longitudinales centrales 238, 338 de cada uno de los cartuchos de grapas 32 y la placa de yunque 302. Sin embargo, se contemplan otras formas y tamaños, la configuración del miembro adhesivo o cinta adhesiva depende del tipo de grapadora.
Durante el montaje, se colocan cintas adhesivas 240, 340 sobre cada una de las superficies de contacto con el tejido 220, 320 del conjunto de cartucho de grapas 200 y el conjunto de yunque 300, respectivamente. Los contrafuertes 500a, 500b se colocan a continuación sobre las cintas adhesivas 240, 340 y se sueldan con láser a las mismas.
Como se ilustra en la Figura 6, durante el uso del aparato de grapado quirúrgico 10, el primer conjunto de mordaza o cartucho de grapas 200 y el segundo conjunto de mordaza o yunque 300, que tienen contrafuertes quirúrgicos 500a, 500b cargados sobre el mismo (como se describe anteriormente) se colocan a cada lado del sitio quirúrgico. Las superficies de contacto con el tejido 220, 320 del conjunto de cartucho de grapas 200 y el conjunto de yunque 300 se colocan en capas adyacentes de tejido "T" para sujetarse entre sí.
Como se muestra en la Figura 7, el conjunto de cartucho de grapas 200 incluye grapas quirúrgicas 50 colocadas dentro de las ranuras de retención de grapas individuales 52 del cartucho de grapas 32. Las grapas 50 son de tipo convencional e incluyen un tramo posterior 54 que tiene un par de patas 56 y 58 que se extienden desde el tramo posterior 54. Las patas 56 y 58 terminan en puntas penetrantes de tejido 60 y 62, respectivamente. Los empujadores 64 están ubicados dentro de las ranuras de retención de grapas 52 y están posicionados entre las grapas 50 y la trayectoria de una barra de accionamiento 66.
En la modalidad ilustrada, el aparato de grapado quirúrgico 10 se acciona inicialmente mediante el movimiento del gatillo 33 en relación con el mango 12 (Figura 1) haciendo que el impulsor 36 se mueva en la dirección de la flecha "A" (Figura 6), y contra el borde inclinado 21 de la placa de yunque 302 haciendo que el conjunto de yunque 300 se mueva a la posición cerrada con respecto al conjunto de cartucho de grapas 200. A medida que la barra de accionamiento 66 avanza distalmente dentro del cartucho de grapas 32, la barra de accionamiento 66 empuja los empujadores 64 hacia arriba contra la parte posterior 54 de las grapas 50, las patas de arrastre 56 y 58 de las grapas 50 a través de los contrafuertes del cartucho 500a, el tejido "T" y el contrafuerte del yunque 500b, hacia la grapa formando cavidades 68 en la placa de yunque 302 del conjunto de yunque 300. Las puntas de penetración de tejido 60 y 62 de las patas de grapas 56 y 58 se doblan dentro de las cavidades de formación de grapas 68 en la placa de yunque 302 con la parte posterior 54 que asegura el contrafuerte quirúrgico 500 contra el tejido "T". La fuerza de disparo del aparato de grapado quirúrgico 10 comienza a romper la unión entre los contrafuertes 500a, 500b y las cintas adhesivas 240, 340.
En modalidades alternativas, si las cintas adhesivas 240, 340 están fabricadas con materiales bioabsorbibles, se contempla que la fuerza de disparo del aparato quirúrgico de grapado 10 comience a romper la unión entre los contrafuertes 500a, 500b y las superficies respectivas de contacto del tejido del cartucho de grapas 32 y placa de yunque 302.
El conjunto efector del extremo de apertura 16, después de disparar, libera la unión entre los contrafuertes 500a, 500b y las cintas adhesivas 240, 340 para liberar los contrafuertes 500a, 500b de las superficies de contacto de tejido respectivas 220, 320 del cartucho de grapas 32 y la placa del yunque 302. Tras la activación completa del aparato de grapado quirúrgico 10, una cuchilla 30 (Figura 7) asociada con el aparato de grapado quirúrgico 10 y llevada por el impulsor 36 se utiliza para cortar tejido "T", así como contrafuertes quirúrgicos 500a, 500b y cintas adhesivas 240, 340 entre las filas de grapas ahora formadas 50. Tras el movimiento del conjunto de yunque 300 a la posición abierta, separados del conjunto de cartucho de grapas 200, los contrafuertes 500a, 500b se separan de las cintas adhesivas 240, 340, las superficies de contacto de tejido respectivas 220, 320 del conjunto de cartucho de grapas respectivo 200 y el conjunto de yunque 300.
El tejido resultante "T", dividido y engrapado cerrado con grapas 50, se ilustra en la Figura 8. Específicamente, los contrafuertes quirúrgicos 500a, 500b están asegurados contra el tejido en "T" por las patas 56, 58 y las partes posteriores 54 de las grapas 50. Así, los contrafuertes quirúrgicos 500a, 500b se grapan al tejido "T", sellando y reforzando así las líneas de grapas creadas por las grapas 50.
Con referencia ahora a las Figuras 9A y 9B, se muestra un aparato de grapado quirúrgico anular 110, para usar con contrafuertes quirúrgicos 124 de la presente divulgación, que no forma parte de la invención como se reivindica. El aparato de grapado quirúrgico 110 incluye un conjunto de mango 112 que tiene al menos un miembro de mango de accionamiento giratorio 133 y un miembro de avance 135. Extendiéndose desde el miembro de mango 112, se proporciona una porción de cuerpo tubular 114 que puede construirse para tener una forma curva a lo largo de su longitud. La porción de cuerpo 114 termina en un conjunto de cartucho de grapas 122 que incluye un par de conjuntos anulares de ranuras de retención de grapas 152 que tienen una grapa 150 dispuesta en cada una de las ranuras de retención de grapas 152. Ubicado distalmente del cartucho de grapas 122, se proporciona un conjunto de yunque 120 que incluye un miembro de yunque 121 y un eje 123 asociado operativamente con el mismo para conectar de manera desmontable el conjunto de yunque 120 a una porción extrema distal del aparato de grapado 110.
El conjunto de cartucho de grapas 122 puede estar conectado de manera fija al extremo distal de la porción de cuerpo tubular 114 o puede estar configurado para ajustarse concéntricamente dentro del extremo distal de la porción de cuerpo tubular 114. El conjunto de cartucho de grapas 122 incluye un empujador de grapas 164 que incluye una porción proximal que tiene una forma generalmente troncocónica y una porción distal que define dos anillos concéntricos de dedos separados periféricamente (no se muestran), cada uno de los cuales se recibe dentro de una ranura de retención de grapas respectiva 152.
Una cuchilla 130, sustancialmente en forma de copa abierta con el borde de la misma que define una cuchilla 131, está dispuesta dentro del conjunto de cartucho de grapas 122 y montada en una superficie distal de un empujador de grapas 164. La cuchilla 130 está dispuesta radialmente hacia dentro del par de series anulares de grapas 150. En consecuencia, en uso, a medida que avanza el empujador de grapas 164, la cuchilla 130 también avanza axialmente distalmente.
Como se ve en la Figura 10A, un contrafuerte quirúrgico 124 está unido de forma liberable al conjunto de cartucho de grapas 122, una cinta adhesiva 140 dispuesta entre el contrafuerte quirúrgico 124 y la superficie de contacto con el tejido 134 del conjunto de cartucho de grapas 122. Como se describe anteriormente en este documento, la cinta adhesiva 140 une el contrafuerte quirúrgico 124 a la superficie de contacto con el tejido 134. El contrafuerte quirúrgico 124 se proporciona en una configuración anular e incluye una abertura central 125 para recibir el eje 123 del conjunto de yunque 120 a través del mismo.
Se prevé que el contrafuerte quirúrgico 124 se pueda unir o adherir adicional o alternativamente a la superficie de contacto con el tejido de la placa de yunque 121 de manera similar al contrafuerte quirúrgico 124 unido al conjunto de cartucho de grapas 122.
Como se muestra en la Figura 10B, el contrafuerte quirúrgico 124 puede asegurarse o adherirse al cartucho de grapas 122 a lo largo de una porción interna 160. Se prevé que se puedan utilizar otras configuraciones para retener el contrafuerte quirúrgico 124 al conjunto de cartucho de grapas 122, tal como colocar cinta adhesiva 140 a lo largo de la porción externa 162, o alternar una pluralidad de piezas de cintas adhesivas 140 entre la porción interna 160 y la porción externa 162, o entre otras disposiciones dentro del alcance de los expertos en la técnica.
El aparato de grapado quirúrgico 110 y el conjunto de yunque desmontable 120 se usan en un procedimiento de anastomosis para efectuar la unión de las secciones intestinales 50 y 52. El procedimiento de anastomosis generalmente se realiza utilizando técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas que incluyen medios e instrumentos laparoscópicos. En el punto del procedimiento mostrado en la Figura 11, se ha eliminado previamente una sección intestinal enferma, se ha aplicado el conjunto de yunque 120 (que incluye opcionalmente un contrafuerte quirúrgico 124 sobre el mismo) a través de una incisión quirúrgica o transanalmente y se coloca dentro de la sección intestinal 52, y la porción 114 del cuerpo tubular el aparato de grapado quirúrgico 110 (que incluye opcionalmente un contrafuerte quirúrgico 124) se ha insertado transanalmente en la sección intestinal 50. Las secciones intestinales 50 y 52 también se muestran aseguradas temporalmente alrededor de sus componentes respectivos (por ejemplo, el eje 123 del conjunto de yunque 120, y el extremo distal de la porción de cuerpo tubular 114) por medios convencionales tales como una sutura de cuerda de bolsa "P", como se ilustra en la Figura 12.
Posteriormente, el clínico maniobra el conjunto de yunque 120 hasta que el extremo proximal del eje 123 se inserta en el extremo distal de la porción 114 del cuerpo tubular del aparato 110 de grapado quirúrgico, en donde la estructura de montaje (no se muestra) dentro del extremo distal de la porción 114 del cuerpo tubular se engancha al eje 123 para efectuar el montaje. El conjunto de yunque 120 y la porción de cuerpo tubular 114 se aproximan luego a las secciones intestinales aproximadas 50, 52. Luego se dispara el aparato de grapado quirúrgico 110. Una cuchilla (no se muestra) corta la porción de tejido y el contrafuerte quirúrgico 124 dispuestos radialmente hacia dentro de la cuchilla, para completar la anastomosis. La fuerza de la abertura del conjunto de yunque 120 y el conjunto de cartucho de grapas 122, con el contrafuerte quirúrgico 124 engrapado a las secciones intestinales 50 y 52, hace que el contrafuerte quirúrgico 124 se libere en las almohadillas de fijación 140, liberando así el contrafuerte quirúrgico 124 de la superficie de contacto con el tejido 134.
Los expertos en la técnica entenderán que los dispositivos y métodos específicamente descritos en el presente documento e ilustrados en las figuras adjuntas son modalidades ejemplares no limitantes, y que dicha descripción, divulgación y figuras deben interpretarse simplemente como ejemplos de modalidades particulares. Debe entenderse, por lo tanto, que la presente divulgación no se limita a las modalidades precisas descritas, y que un experto en la técnica puede realizar otros cambios y modificaciones sin apartarse del alcance de la divulgación. Además, se prevé que las características y los elementos ilustrados o descritos en conexión con una modalidad ejemplar se puedan combinar con las características y los elementos de otra modalidad ejemplar sin apartarse del alcance de la presente divulgación, y que se pretende que dichas modificaciones y variaciones se incluyan también dentro del alcance de la presente divulgación. Por consiguiente, el objeto de la presente divulgación no se debe limitar a lo que se ha mostrado y descrito particularmente, excepto lo indicado por las reivindicaciones anexadas.

Claims (1)

  1. REIVINDICACIONES
    Un cartucho de grapas (32) para usar con un aparato de grapado quirúrgico, comprendiendo el cartucho de grapas (32):
    un cuerpo de cartucho que incluye una superficie de contacto con el tejido (220) que define una pluralidad de ranuras de retención de grapas (52) y que tiene una ranura longitudinal central (238) que tiene bordes;
    un contrafuerte quirúrgico (500a) dispuesto de forma liberable sobre la superficie de contacto con el tejido (220) del cuerpo del cartucho; y
    un miembro adhesivo dispuesto sobre la ranura longitudinal central (238) del cuerpo del cartucho y configurado para retener el contrafuerte quirúrgico (500a) sobre la superficie de contacto con el tejido (220) del cuerpo del cartucho, en donde el miembro adhesivo es una cinta adhesiva (240) que se asegura a la superficie de contacto con el tejido (220) de cada uno de los cartuchos de grapas (32) que rodean los bordes de la ranura longitudinal central (238), en donde el contrafuerte quirúrgico (500a) se asegura a la cinta adhesiva (240);
    el cartucho de grapas se caracteriza porque:
    la cinta adhesiva (240) no se extiende sobre las ranuras de retención de grapas (52).
    El cartucho de grapas (32) de la reivindicación 1, en el que el contrafuerte quirúrgico (500a) está asegurado a la cinta adhesiva (240) mediante soldadura láser.
    El cartucho de grapas (32) de la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en el que la cinta adhesiva (240) se extiende longitudinalmente entre un extremo proximal y un extremo distal de la superficie de contacto con el tejido (220) del cuerpo del cartucho.
    Un efector final (16) para usar con un aparato quirúrgico, comprendiendo el efector final (16):
    un cartucho de grapas (32) según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3;
    una placa de yunque (302) que tiene una superficie de contacto con el tejido (320) que define una pluralidad de cavidades de formación de grapas (68) y que tiene una ranura longitudinal central (338) que tiene bordes; un contrafuerte quirúrgico (500b) dispuesto de forma liberable sobre la superficie de contacto con el tejido (330) de la placa de yunque (302); y
    un miembro adhesivo dispuesto sobre la ranura longitudinal central (338) de la placa del yunque (302) y configurado para retener el respectivo contrafuerte quirúrgico (500b) sobre la superficie de contacto con el tejido del yunque (320), en donde el miembro adhesivo es una cinta adhesiva (340) asegurada a la superficie de contacto con el tejido (320) de cada una de las placas del yunque (302) que rodea los bordes de la ranura longitudinal central del yunque (338), en donde el contrafuerte quirúrgico (500b) está asegurado a la cinta adhesiva (340), caracterizado porque la cinta adhesiva (340) no se extiende sobre las cavidades de formación de grapas (68).
ES13197958T 2012-12-19 2013-12-18 Fijación de contrafuerte a la superficie del cartucho Active ES2776006T3 (es)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US13/719,630 US9237892B2 (en) 2011-12-14 2012-12-19 Buttress attachment to the cartridge surface

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2776006T3 true ES2776006T3 (es) 2020-07-28

Family

ID=49911213

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES13197958T Active ES2776006T3 (es) 2012-12-19 2013-12-18 Fijación de contrafuerte a la superficie del cartucho

Country Status (6)

Country Link
EP (1) EP2745784B1 (es)
JP (2) JP6320735B2 (es)
CN (1) CN103876801B (es)
AU (1) AU2013266989A1 (es)
CA (1) CA2837451C (es)
ES (1) ES2776006T3 (es)

Families Citing this family (423)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US11998198B2 (en) 2004-07-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism
US8215531B2 (en) 2004-07-28 2012-07-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser
US11896225B2 (en) 2004-07-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a pan
US11484312B2 (en) 2005-08-31 2022-11-01 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a staple driver arrangement
US11246590B2 (en) 2005-08-31 2022-02-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US9237891B2 (en) 2005-08-31 2016-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US20070106317A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US11224427B2 (en) 2006-01-31 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling system including a console and retraction assembly
US20110290856A1 (en) 2006-01-31 2011-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical instrument with force-feedback capabilities
US11278279B2 (en) 2006-01-31 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11793518B2 (en) 2006-01-31 2023-10-24 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US20110024477A1 (en) 2009-02-06 2011-02-03 Hall Steven G Driven Surgical Stapler Improvements
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US7753904B2 (en) 2006-01-31 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
US8322455B2 (en) 2006-06-27 2012-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually driven surgical cutting and fastening instrument
US10568652B2 (en) 2006-09-29 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same
US7794475B2 (en) 2006-09-29 2010-09-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staples having compressible or crushable members for securing tissue therein and stapling instruments for deploying the same
US11980366B2 (en) 2006-10-03 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument
US11291441B2 (en) 2007-01-10 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US8652120B2 (en) 2007-01-10 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US8840603B2 (en) 2007-01-10 2014-09-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US20080169333A1 (en) 2007-01-11 2008-07-17 Shelton Frederick E Surgical stapler end effector with tapered distal end
US11039836B2 (en) 2007-01-11 2021-06-22 Cilag Gmbh International Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument
US7438209B1 (en) 2007-03-15 2008-10-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments having a releasable staple-forming pocket
US8893946B2 (en) 2007-03-28 2014-11-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Laparoscopic tissue thickness and clamp load measuring devices
US11857181B2 (en) 2007-06-04 2024-01-02 Cilag Gmbh International Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US7753245B2 (en) 2007-06-22 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments
US11849941B2 (en) 2007-06-29 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis
JP5410110B2 (ja) 2008-02-14 2014-02-05 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド Ｒｆ電極を有する外科用切断・固定器具
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
US8758391B2 (en) 2008-02-14 2014-06-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable tools for surgical instruments
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US7866527B2 (en) 2008-02-14 2011-01-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with interlockable firing system
US8573465B2 (en) 2008-02-14 2013-11-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems
US11986183B2 (en) 2008-02-14 2024-05-21 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter
US7819298B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand
US11272927B2 (en) 2008-02-15 2022-03-15 Cilag Gmbh International Layer arrangements for surgical staple cartridges
US10390823B2 (en) 2008-02-15 2019-08-27 Ethicon Llc End effector comprising an adjunct
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US11648005B2 (en) 2008-09-23 2023-05-16 Cilag Gmbh International Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
US8444036B2 (en) 2009-02-06 2013-05-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with mechanisms for adjusting a tissue gap within the end effector
JP2012517287A (ja) 2009-02-06 2012-08-02 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド 被駆動式手術用ステープラの改良
US8220688B2 (en) 2009-12-24 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly
US8851354B2 (en) 2009-12-24 2014-10-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness
US8783543B2 (en) 2010-07-30 2014-07-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices
US20120080336A1 (en) 2010-09-30 2012-04-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US9364233B2 (en) 2010-09-30 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensators for circular surgical staplers
US12213666B2 (en) 2010-09-30 2025-02-04 Cilag Gmbh International Tissue thickness compensator comprising layers
US11298125B2 (en) 2010-09-30 2022-04-12 Cilag Gmbh International Tissue stapler having a thickness compensator
US9386988B2 (en) 2010-09-30 2016-07-12 Ethicon End-Surgery, LLC Retainer assembly including a tissue thickness compensator
US11925354B2 (en) 2010-09-30 2024-03-12 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US9272406B2 (en) 2010-09-30 2016-03-01 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge comprising a cutting member for releasing a tissue thickness compensator
US10945731B2 (en) 2010-09-30 2021-03-16 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US11812965B2 (en) 2010-09-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Layer of material for a surgical end effector
US9241714B2 (en) 2011-04-29 2016-01-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator and method for making the same
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
CN104053407B (zh) 2011-04-29 2016-10-26 伊西康内外科公司 包括定位在其可压缩部分内的钉的钉仓
US11207064B2 (en) 2011-05-27 2021-12-28 Cilag Gmbh International Automated end effector component reloading system for use with a robotic system
US9044230B2 (en) 2012-02-13 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status
BR112014024098B1 (pt) 2012-03-28 2021-05-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. cartucho de grampos
MX353040B (es) 2012-03-28 2017-12-18 Ethicon Endo Surgery Inc Unidad retenedora que incluye un compensador de grosor de tejido.
MX358135B (es) 2012-03-28 2018-08-06 Ethicon Endo Surgery Inc Compensador de grosor de tejido que comprende una pluralidad de capas.
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
BR112014032776B1 (pt) 2012-06-28 2021-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico
US20140005718A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Multi-functional powered surgical device with external dissection features
US9364230B2 (en) 2012-06-28 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments with rotary joint assemblies
US12383267B2 (en) 2012-06-28 2025-08-12 Cilag Gmbh International Robotically powered surgical device with manually-actuatable reversing system
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US9282974B2 (en) 2012-06-28 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Empty clip cartridge lockout
US20140001231A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Firing system lockout arrangements for surgical instruments
RU2636861C2 (ru) 2012-06-28 2017-11-28 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Блокировка пустой кассеты с клипсами
US11197671B2 (en) 2012-06-28 2021-12-14 Cilag Gmbh International Stapling assembly comprising a lockout
BR112015021082B1 (pt) 2013-03-01 2022-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
MX368026B (es) 2013-03-01 2019-09-12 Ethicon Endo Surgery Inc Instrumento quirúrgico articulable con vías conductoras para la comunicación de la señal.
US20140263541A1 (en) 2013-03-14 2014-09-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising an articulation lock
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
BR112015026109B1 (pt) 2013-04-16 2022-02-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US9844368B2 (en) 2013-04-16 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical system comprising first and second drive systems
BR112016003329B1 (pt) 2013-08-23 2021-12-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico
US9775609B2 (en) 2013-08-23 2017-10-03 Ethicon Llc Tamper proof circuit for surgical instrument battery pack
US9962161B2 (en) 2014-02-12 2018-05-08 Ethicon Llc Deliverable surgical instrument
BR112016021943B1 (pt) 2014-03-26 2022-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico
US9804618B2 (en) 2014-03-26 2017-10-31 Ethicon Llc Systems and methods for controlling a segmented circuit
US20150272557A1 (en) 2014-03-26 2015-10-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Modular surgical instrument system
US9750499B2 (en) 2014-03-26 2017-09-05 Ethicon Llc Surgical stapling instrument system
US12232723B2 (en) 2014-03-26 2025-02-25 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a segmented circuit
CN106456176B (zh) 2014-04-16 2019-06-28 伊西康内外科有限责任公司 包括具有不同构型的延伸部的紧固件仓
US20150297223A1 (en) 2014-04-16 2015-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener cartridges including extensions having different configurations
US11517315B2 (en) 2014-04-16 2022-12-06 Cilag Gmbh International Fastener cartridges including extensions having different configurations
US10426476B2 (en) 2014-09-26 2019-10-01 Ethicon Llc Circular fastener cartridges for applying radially expandable fastener lines
CN106456159B (zh) 2014-04-16 2019-03-08 伊西康内外科有限责任公司 紧固件仓组件和钉保持器盖布置结构
BR112016023825B1 (pt) 2014-04-16 2022-08-02 Ethicon Endo-Surgery, Llc Cartucho de grampos para uso com um grampeador cirúrgico e cartucho de grampos para uso com um instrumento cirúrgico
US20160066913A1 (en) 2014-09-05 2016-03-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Local display of tissue parameter stabilization
US11311294B2 (en) 2014-09-05 2022-04-26 Cilag Gmbh International Powered medical device including measurement of closure state of jaws
BR112017004361B1 (pt) 2014-09-05 2023-04-11 Ethicon Llc Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
CN107427300B (zh) 2014-09-26 2020-12-04 伊西康有限责任公司 外科缝合支撑物和辅助材料
US11523821B2 (en) 2014-09-26 2022-12-13 Cilag Gmbh International Method for creating a flexible staple line
US10076325B2 (en) 2014-10-13 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US10517594B2 (en) 2014-10-29 2019-12-31 Ethicon Llc Cartridge assemblies for surgical staplers
US11141153B2 (en) 2014-10-29 2021-10-12 Cilag Gmbh International Staple cartridges comprising driver arrangements
US9844376B2 (en) 2014-11-06 2017-12-19 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a releasable adjunct material
US10736636B2 (en) 2014-12-10 2020-08-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument system
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
MX389118B (es) 2014-12-18 2025-03-20 Ethicon Llc Instrumento quirurgico con un yunque que puede moverse de manera selectiva sobre un eje discreto no movil con relacion a un cartucho de grapas.
US10245027B2 (en) 2014-12-18 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument with an anvil that is selectively movable about a discrete non-movable axis relative to a staple cartridge
US11154301B2 (en) 2015-02-27 2021-10-26 Cilag Gmbh International Modular stapling assembly
US10052044B2 (en) 2015-03-06 2018-08-21 Ethicon Llc Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures
US9808246B2 (en) 2015-03-06 2017-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of operating a powered surgical instrument
US10687806B2 (en) 2015-03-06 2020-06-23 Ethicon Llc Adaptive tissue compression techniques to adjust closure rates for multiple tissue types
US10617412B2 (en) 2015-03-06 2020-04-14 Ethicon Llc System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler
US10441279B2 (en) 2015-03-06 2019-10-15 Ethicon Llc Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments
JP2020121162A (ja) 2015-03-06 2020-08-13 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価
US9901342B2 (en) 2015-03-06 2018-02-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Signal and power communication system positioned on a rotatable shaft
US9993248B2 (en) 2015-03-06 2018-06-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Smart sensors with local signal processing
US9924961B2 (en) 2015-03-06 2018-03-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interactive feedback system for powered surgical instruments
US10245033B2 (en) 2015-03-06 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockable battery housing
US10349939B2 (en) 2015-03-25 2019-07-16 Ethicon Llc Method of applying a buttress to a surgical stapler
US10390825B2 (en) 2015-03-31 2019-08-27 Ethicon Llc Surgical instrument with progressive rotary drive systems
WO2016199258A1 (ja) * 2015-06-10 2016-12-15 オリンパス株式会社 医療用ステープラ
US11058425B2 (en) 2015-08-17 2021-07-13 Ethicon Llc Implantable layers for a surgical instrument
US10238386B2 (en) 2015-09-23 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
US10327769B2 (en) 2015-09-23 2019-06-25 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on a drive system component
US10299878B2 (en) 2015-09-25 2019-05-28 Ethicon Llc Implantable adjunct systems for determining adjunct skew
US11690623B2 (en) 2015-09-30 2023-07-04 Cilag Gmbh International Method for applying an implantable layer to a fastener cartridge
US20170086829A1 (en) 2015-09-30 2017-03-30 Ethicon Endo-Surgery, Llc Compressible adjunct with intermediate supporting structures
US10980539B2 (en) 2015-09-30 2021-04-20 Ethicon Llc Implantable adjunct comprising bonded layers
US11890015B2 (en) 2015-09-30 2024-02-06 Cilag Gmbh International Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10368865B2 (en) 2015-12-30 2019-08-06 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US10265068B2 (en) 2015-12-30 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical instruments with separable motors and motor control circuits
US11213293B2 (en) 2016-02-09 2022-01-04 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements
BR112018016098B1 (pt) 2016-02-09 2023-02-23 Ethicon Llc Instrumento cirúrgico
US10413291B2 (en) 2016-02-09 2019-09-17 Ethicon Llc Surgical instrument articulation mechanism with slotted secondary constraint
US11224426B2 (en) 2016-02-12 2022-01-18 Cilag Gmbh International Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10448948B2 (en) 2016-02-12 2019-10-22 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10485542B2 (en) 2016-04-01 2019-11-26 Ethicon Llc Surgical stapling instrument comprising multiple lockouts
US10617413B2 (en) 2016-04-01 2020-04-14 Ethicon Llc Closure system arrangements for surgical cutting and stapling devices with separate and distinct firing shafts
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10492783B2 (en) 2016-04-15 2019-12-03 Ethicon, Llc Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion
US10405859B2 (en) 2016-04-15 2019-09-10 Ethicon Llc Surgical instrument with adjustable stop/start control during a firing motion
US10357247B2 (en) 2016-04-15 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10456137B2 (en) 2016-04-15 2019-10-29 Ethicon Llc Staple formation detection mechanisms
US11179150B2 (en) 2016-04-15 2021-11-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10426467B2 (en) 2016-04-15 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with detection sensors
US10335145B2 (en) 2016-04-15 2019-07-02 Ethicon Llc Modular surgical instrument with configurable operating mode
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US11317917B2 (en) 2016-04-18 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly
US10426469B2 (en) 2016-04-18 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a primary firing lockout and a secondary firing lockout
US20170296173A1 (en) 2016-04-18 2017-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method for operating a surgical instrument
US10500000B2 (en) 2016-08-16 2019-12-10 Ethicon Llc Surgical tool with manual control of end effector jaws
JP2020501815A (ja) 2016-12-21 2020-01-23 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 外科用ステープル留めシステム
CN110099619B (zh) 2016-12-21 2022-07-15 爱惜康有限责任公司 用于外科端部执行器和可替换工具组件的闭锁装置
US10610224B2 (en) 2016-12-21 2020-04-07 Ethicon Llc Lockout arrangements for surgical end effectors and replaceable tool assemblies
US10779823B2 (en) 2016-12-21 2020-09-22 Ethicon Llc Firing member pin angle
US10639034B2 (en) 2016-12-21 2020-05-05 Ethicon Llc Surgical instruments with lockout arrangements for preventing firing system actuation unless an unspent staple cartridge is present
US11090048B2 (en) 2016-12-21 2021-08-17 Cilag Gmbh International Method for resetting a fuse of a surgical instrument shaft
US10888322B2 (en) 2016-12-21 2021-01-12 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a cutting member
US10426471B2 (en) 2016-12-21 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple failure response modes
US20180168615A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument
US20180168619A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling systems
US11191539B2 (en) 2016-12-21 2021-12-07 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a manually-operable retraction system for use with a motorized surgical instrument system
MX2019007311A (es) 2016-12-21 2019-11-18 Ethicon Llc Sistemas de engrapado quirurgico.
US11419606B2 (en) 2016-12-21 2022-08-23 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems
JP7010956B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー 組織をステープル留めする方法
US10835246B2 (en) 2016-12-21 2020-11-17 Ethicon Llc Staple cartridges and arrangements of staples and staple cavities therein
JP7010957B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー ロックアウトを備えるシャフトアセンブリ
US10667809B2 (en) 2016-12-21 2020-06-02 Ethicon Llc Staple cartridge and staple cartridge channel comprising windows defined therein
CN110114014B (zh) 2016-12-21 2022-08-09 爱惜康有限责任公司 包括端部执行器闭锁件和击发组件闭锁件的外科器械系统
US11134942B2 (en) 2016-12-21 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling instruments and staple-forming anvils
US10568624B2 (en) 2016-12-21 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical instruments with jaws that are pivotable about a fixed axis and include separate and distinct closure and firing systems
US10898186B2 (en) 2016-12-21 2021-01-26 Ethicon Llc Staple forming pocket arrangements comprising primary sidewalls and pocket sidewalls
US20180168625A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments with smart staple cartridges
US10881402B2 (en) * 2017-02-17 2021-01-05 Ethicon Llc Surgical end effector adjunct attachment
EP3595543A4 (en) * 2017-03-17 2020-11-04 Covidien LP ANVIL PLATE FOR SURGICAL STAPLE INSTRUMENT
US11653914B2 (en) 2017-06-20 2023-05-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector
US10888321B2 (en) 2017-06-20 2021-01-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling velocity of a displacement member of a surgical stapling and cutting instrument
US10327767B2 (en) 2017-06-20 2019-06-25 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
US11382638B2 (en) 2017-06-20 2022-07-12 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance
US10881396B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Surgical instrument with variable duration trigger arrangement
US10646220B2 (en) 2017-06-20 2020-05-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displacement member velocity for a surgical instrument
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US12490980B2 (en) 2017-06-20 2025-12-09 Cilag Gmbh International Surgical instrument having controllable articulation velocity
US11090046B2 (en) 2017-06-20 2021-08-17 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling displacement member motion of a surgical stapling and cutting instrument
US10779820B2 (en) 2017-06-20 2020-09-22 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument
US10624633B2 (en) 2017-06-20 2020-04-21 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
USD879809S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US11517325B2 (en) 2017-06-20 2022-12-06 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval
US11071554B2 (en) 2017-06-20 2021-07-27 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on magnitude of velocity error measurements
USD879808S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with graphical user interface
US10307170B2 (en) 2017-06-20 2019-06-04 Ethicon Llc Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
USD890784S1 (en) 2017-06-20 2020-07-21 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US10980537B2 (en) 2017-06-20 2021-04-20 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified number of shaft rotations
US10813639B2 (en) 2017-06-20 2020-10-27 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on system conditions
US10368864B2 (en) 2017-06-20 2019-08-06 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displaying motor velocity for a surgical instrument
US11324503B2 (en) 2017-06-27 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical firing member arrangements
US10772629B2 (en) 2017-06-27 2020-09-15 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10631859B2 (en) 2017-06-27 2020-04-28 Ethicon Llc Articulation systems for surgical instruments
US10856869B2 (en) 2017-06-27 2020-12-08 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10993716B2 (en) 2017-06-27 2021-05-04 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US11266405B2 (en) 2017-06-27 2022-03-08 Cilag Gmbh International Surgical anvil manufacturing methods
US10765427B2 (en) 2017-06-28 2020-09-08 Ethicon Llc Method for articulating a surgical instrument
US11246592B2 (en) 2017-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame
USD869655S1 (en) * 2017-06-28 2019-12-10 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
US10786253B2 (en) 2017-06-28 2020-09-29 Ethicon Llc Surgical end effectors with improved jaw aperture arrangements
US11564686B2 (en) 2017-06-28 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical shaft assemblies with flexible interfaces
EP3420947B1 (en) 2017-06-28 2022-05-25 Cilag GmbH International Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers
USD854151S1 (en) 2017-06-28 2019-07-16 Ethicon Llc Surgical instrument shaft
US10903685B2 (en) 2017-06-28 2021-01-26 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies forming capacitive channels
US11696759B2 (en) 2017-06-28 2023-07-11 Cilag Gmbh International Surgical stapling instruments comprising shortened staple cartridge noses
BR112019027065B1 (pt) 2017-06-28 2023-12-26 Ethicon Llc Instrumento cirúrgico e sistema cirúrgico
US11259805B2 (en) 2017-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising firing member supports
US10716614B2 (en) 2017-06-28 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure
USD906355S1 (en) 2017-06-28 2020-12-29 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument
US10898183B2 (en) 2017-06-29 2021-01-26 Ethicon Llc Robotic surgical instrument with closed loop feedback techniques for advancement of closure member during firing
US10398434B2 (en) 2017-06-29 2019-09-03 Ethicon Llc Closed loop velocity control of closure member for robotic surgical instrument
US11007022B2 (en) 2017-06-29 2021-05-18 Ethicon Llc Closed loop velocity control techniques based on sensed tissue parameters for robotic surgical instrument
US10932772B2 (en) 2017-06-29 2021-03-02 Ethicon Llc Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument
US11944300B2 (en) 2017-08-03 2024-04-02 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical system bailout
US11304695B2 (en) 2017-08-03 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical system shaft interconnection
US11974742B2 (en) 2017-08-03 2024-05-07 Cilag Gmbh International Surgical system comprising an articulation bailout
US11471155B2 (en) 2017-08-03 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical system bailout
USD907647S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US10765429B2 (en) 2017-09-29 2020-09-08 Ethicon Llc Systems and methods for providing alerts according to the operational state of a surgical instrument
US11399829B2 (en) 2017-09-29 2022-08-02 Cilag Gmbh International Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument
US10743872B2 (en) 2017-09-29 2020-08-18 Ethicon Llc System and methods for controlling a display of a surgical instrument
US10729501B2 (en) 2017-09-29 2020-08-04 Ethicon Llc Systems and methods for language selection of a surgical instrument
US10796471B2 (en) 2017-09-29 2020-10-06 Ethicon Llc Systems and methods of displaying a knife position for a surgical instrument
USD917500S1 (en) 2017-09-29 2021-04-27 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with graphical user interface
USD907648S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US11134944B2 (en) 2017-10-30 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapler knife motion controls
US11090075B2 (en) 2017-10-30 2021-08-17 Cilag Gmbh International Articulation features for surgical end effector
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
US10779903B2 (en) 2017-10-31 2020-09-22 Ethicon Llc Positive shaft rotation lock activated by jaw closure
US10828033B2 (en) 2017-12-15 2020-11-10 Ethicon Llc Handheld electromechanical surgical instruments with improved motor control arrangements for positioning components of an adapter coupled thereto
US10779826B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Methods of operating surgical end effectors
US10743874B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Sealed adapters for use with electromechanical surgical instruments
US10687813B2 (en) 2017-12-15 2020-06-23 Ethicon Llc Adapters with firing stroke sensing arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10966718B2 (en) 2017-12-15 2021-04-06 Ethicon Llc Dynamic clamping assemblies with improved wear characteristics for use in connection with electromechanical surgical instruments
US11197670B2 (en) 2017-12-15 2021-12-14 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed
US10743875B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Surgical end effectors with jaw stiffener arrangements configured to permit monitoring of firing member
US11033267B2 (en) 2017-12-15 2021-06-15 Ethicon Llc Systems and methods of controlling a clamping member firing rate of a surgical instrument
US10779825B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Adapters with end effector position sensing and control arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10869666B2 (en) 2017-12-15 2020-12-22 Ethicon Llc Adapters with control systems for controlling multiple motors of an electromechanical surgical instrument
US11006955B2 (en) 2017-12-15 2021-05-18 Ethicon Llc End effectors with positive jaw opening features for use with adapters for electromechanical surgical instruments
US11071543B2 (en) 2017-12-15 2021-07-27 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges
US10835330B2 (en) 2017-12-19 2020-11-17 Ethicon Llc Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly
US11045270B2 (en) 2017-12-19 2021-06-29 Cilag Gmbh International Robotic attachment comprising exterior drive actuator
US10729509B2 (en) 2017-12-19 2020-08-04 Ethicon Llc Surgical instrument comprising closure and firing locking mechanism
US10716565B2 (en) 2017-12-19 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical instruments with dual articulation drivers
USD910847S1 (en) 2017-12-19 2021-02-16 Ethicon Llc Surgical instrument assembly
US11020112B2 (en) 2017-12-19 2021-06-01 Ethicon Llc Surgical tools configured for interchangeable use with different controller interfaces
US12336705B2 (en) 2017-12-21 2025-06-24 Cilag Gmbh International Continuous use self-propelled stapling instrument
US11076853B2 (en) 2017-12-21 2021-08-03 Cilag Gmbh International Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument
US11129680B2 (en) 2017-12-21 2021-09-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a projector
US20190192151A1 (en) 2017-12-21 2019-06-27 Ethicon Llc Surgical instrument having a display comprising image layers
US11311290B2 (en) 2017-12-21 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an end effector dampener
US11432818B2 (en) * 2018-05-09 2022-09-06 Covidien Lp Surgical buttress assemblies
US20200054321A1 (en) 2018-08-20 2020-02-20 Ethicon Llc Surgical instruments with progressive jaw closure arrangements
US10856870B2 (en) 2018-08-20 2020-12-08 Ethicon Llc Switching arrangements for motor powered articulatable surgical instruments
US11039834B2 (en) 2018-08-20 2021-06-22 Cilag Gmbh International Surgical stapler anvils with staple directing protrusions and tissue stability features
US10779821B2 (en) 2018-08-20 2020-09-22 Ethicon Llc Surgical stapler anvils with tissue stop features configured to avoid tissue pinch
US10842492B2 (en) 2018-08-20 2020-11-24 Ethicon Llc Powered articulatable surgical instruments with clutching and locking arrangements for linking an articulation drive system to a firing drive system
US11253256B2 (en) 2018-08-20 2022-02-22 Cilag Gmbh International Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements
US10912559B2 (en) 2018-08-20 2021-02-09 Ethicon Llc Reinforced deformable anvil tip for surgical stapler anvil
US11291440B2 (en) 2018-08-20 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method for operating a powered articulatable surgical instrument
US11324501B2 (en) 2018-08-20 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved closure members
USD914878S1 (en) 2018-08-20 2021-03-30 Ethicon Llc Surgical instrument anvil
US11207065B2 (en) 2018-08-20 2021-12-28 Cilag Gmbh International Method for fabricating surgical stapler anvils
US11083458B2 (en) 2018-08-20 2021-08-10 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with clutching arrangements to convert linear drive motions to rotary drive motions
US11045192B2 (en) 2018-08-20 2021-06-29 Cilag Gmbh International Fabricating techniques for surgical stapler anvils
US11464511B2 (en) * 2019-02-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridges with movable authentication key arrangements
US11172929B2 (en) 2019-03-25 2021-11-16 Cilag Gmbh International Articulation drive arrangements for surgical systems
US11696761B2 (en) 2019-03-25 2023-07-11 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11147551B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11147553B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11253254B2 (en) 2019-04-30 2022-02-22 Cilag Gmbh International Shaft rotation actuator on a surgical instrument
US11426251B2 (en) 2019-04-30 2022-08-30 Cilag Gmbh International Articulation directional lights on a surgical instrument
US11432816B2 (en) 2019-04-30 2022-09-06 Cilag Gmbh International Articulation pin for a surgical instrument
US11648009B2 (en) 2019-04-30 2023-05-16 Cilag Gmbh International Rotatable jaw tip for a surgical instrument
US11903581B2 (en) 2019-04-30 2024-02-20 Cilag Gmbh International Methods for stapling tissue using a surgical instrument
US11471157B2 (en) 2019-04-30 2022-10-18 Cilag Gmbh International Articulation control mapping for a surgical instrument
US11452528B2 (en) 2019-04-30 2022-09-27 Cilag Gmbh International Articulation actuators for a surgical instrument
US11291451B2 (en) 2019-06-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with battery compatibility verification functionality
US11497492B2 (en) 2019-06-28 2022-11-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument including an articulation lock
US11553971B2 (en) 2019-06-28 2023-01-17 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for display and communication
US11627959B2 (en) 2019-06-28 2023-04-18 Cilag Gmbh International Surgical instruments including manual and powered system lockouts
US11051807B2 (en) 2019-06-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Packaging assembly including a particulate trap
US11771419B2 (en) 2019-06-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system
US11478241B2 (en) 2019-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Staple cartridge including projections
US11399837B2 (en) 2019-06-28 2022-08-02 Cilag Gmbh International Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument
US11684434B2 (en) 2019-06-28 2023-06-27 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control
US11523822B2 (en) 2019-06-28 2022-12-13 Cilag Gmbh International Battery pack including a circuit interrupter
US11350938B2 (en) 2019-06-28 2022-06-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an aligned rfid sensor
US11660163B2 (en) 2019-06-28 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters
US11464601B2 (en) 2019-06-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component
US11224497B2 (en) 2019-06-28 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical systems with multiple RFID tags
US11246678B2 (en) 2019-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having a frangible RFID tag
US11426167B2 (en) 2019-06-28 2022-08-30 Cilag Gmbh International Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly
US11638587B2 (en) 2019-06-28 2023-05-02 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11259803B2 (en) 2019-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information encryption protocol
US11219455B2 (en) 2019-06-28 2022-01-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument including a lockout key
US11298127B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Interational Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge
US11376098B2 (en) 2019-06-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising an RFID system
US12004740B2 (en) 2019-06-28 2024-06-11 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information decryption protocol
US11298132B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Inlernational Staple cartridge including a honeycomb extension
US11344309B2 (en) 2019-07-05 2022-05-31 Covidien Lp Circular stapling instruments
US11464512B2 (en) 2019-12-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a curved deck surface
US11504122B2 (en) 2019-12-19 2022-11-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a nested firing member
US11304696B2 (en) 2019-12-19 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a powered articulation system
US11529139B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Motor driven surgical instrument
US11291447B2 (en) 2019-12-19 2022-04-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems
US11234698B2 (en) 2019-12-19 2022-02-01 Cilag Gmbh International Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout
US11844520B2 (en) 2019-12-19 2023-12-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US12035913B2 (en) 2019-12-19 2024-07-16 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a deployable knife
US11559304B2 (en) 2019-12-19 2023-01-24 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism
US11576672B2 (en) 2019-12-19 2023-02-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw
US11529137B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11911032B2 (en) 2019-12-19 2024-02-27 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a seating cam
US11446029B2 (en) 2019-12-19 2022-09-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface
US11607219B2 (en) 2019-12-19 2023-03-21 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife
US11701111B2 (en) 2019-12-19 2023-07-18 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling instrument
US11931033B2 (en) 2019-12-19 2024-03-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a latch lockout
CN111084645B (zh) * 2020-02-28 2024-04-26 王恒 内钉式血管吻合器
USD967421S1 (en) 2020-06-02 2022-10-18 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD966512S1 (en) 2020-06-02 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975278S1 (en) 2020-06-02 2023-01-10 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD974560S1 (en) 2020-06-02 2023-01-03 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975851S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975850S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD976401S1 (en) 2020-06-02 2023-01-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge
US11974741B2 (en) 2020-07-28 2024-05-07 Cilag Gmbh International Surgical instruments with differential articulation joint arrangements for accommodating flexible actuators
US11399833B2 (en) * 2020-10-19 2022-08-02 Covidien Lp Anvil buttress attachment for surgical stapling apparatus
US11717289B2 (en) 2020-10-29 2023-08-08 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable
US12053175B2 (en) 2020-10-29 2024-08-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a stowed closure actuator stop
USD1013170S1 (en) 2020-10-29 2024-01-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11931025B2 (en) 2020-10-29 2024-03-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock
US11452526B2 (en) 2020-10-29 2022-09-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system
US11779330B2 (en) 2020-10-29 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw alignment system
USD980425S1 (en) 2020-10-29 2023-03-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11896217B2 (en) 2020-10-29 2024-02-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation lock
US11617577B2 (en) 2020-10-29 2023-04-04 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable
US11534259B2 (en) 2020-10-29 2022-12-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation indicator
US11844518B2 (en) 2020-10-29 2023-12-19 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
US11517390B2 (en) 2020-10-29 2022-12-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a limited travel switch
US11744581B2 (en) 2020-12-02 2023-09-05 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment
US11627960B2 (en) 2020-12-02 2023-04-18 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections
US11890010B2 (en) 2020-12-02 2024-02-06 Cllag GmbH International Dual-sided reinforced reload for surgical instruments
US11653920B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier
US11737751B2 (en) 2020-12-02 2023-08-29 Cilag Gmbh International Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings
US11653915B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Surgical instruments with sled location detection and adjustment features
US12471982B2 (en) 2020-12-02 2025-11-18 Cilag Gmbh International Method for tissue treatment by surgical instrument
US11678882B2 (en) 2020-12-02 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements
US11944296B2 (en) 2020-12-02 2024-04-02 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with external connectors
US11849943B2 (en) 2020-12-02 2023-12-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument with cartridge release mechanisms
CN112603588B (zh) * 2020-12-22 2024-07-05 北京大清生物技术股份有限公司 生物补片及吻合装置
US11950777B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an information access control system
US11730473B2 (en) 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle
US11749877B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a signal antenna
US11744583B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Distal communication array to tune frequency of RF systems
US11723657B2 (en) 2021-02-26 2023-08-15 Cilag Gmbh International Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity
US11980362B2 (en) 2021-02-26 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising a power transfer coil
US11696757B2 (en) 2021-02-26 2023-07-11 Cilag Gmbh International Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status
US12108951B2 (en) 2021-02-26 2024-10-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a sensing array and a temperature control system
US11812964B2 (en) 2021-02-26 2023-11-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a power management circuit
US11701113B2 (en) 2021-02-26 2023-07-18 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna
US12324580B2 (en) 2021-02-26 2025-06-10 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US11925349B2 (en) 2021-02-26 2024-03-12 Cilag Gmbh International Adjustment to transfer parameters to improve available power
US11793514B2 (en) 2021-02-26 2023-10-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body
US11751869B2 (en) 2021-02-26 2023-09-12 Cilag Gmbh International Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue
US11950779B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US11723658B2 (en) 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
US11826012B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack
US11737749B2 (en) 2021-03-22 2023-08-29 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument comprising a retraction system
US11717291B2 (en) 2021-03-22 2023-08-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression
US11806011B2 (en) 2021-03-22 2023-11-07 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising tissue compression systems
US11759202B2 (en) 2021-03-22 2023-09-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an implantable layer
US11826042B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism
US11849945B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member
US11896219B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Mating features between drivers and underside of a cartridge deck
US12102323B2 (en) 2021-03-24 2024-10-01 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising a floatable component
US11944336B2 (en) 2021-03-24 2024-04-02 Cilag Gmbh International Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments
US11786243B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke
US11849944B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws
US11793516B2 (en) 2021-03-24 2023-10-24 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam
US11744603B2 (en) 2021-03-24 2023-09-05 Cilag Gmbh International Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same
US11903582B2 (en) 2021-03-24 2024-02-20 Cilag Gmbh International Leveraging surfaces for cartridge installation
US11786239B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features
US11832816B2 (en) 2021-03-24 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples
US11896218B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Method of using a powered stapling device
US11857183B2 (en) 2021-03-24 2024-01-02 Cilag Gmbh International Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies
US20220378425A1 (en) 2021-05-28 2022-12-01 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a control system that controls a firing stroke length
US11877745B2 (en) 2021-10-18 2024-01-23 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters
US11980363B2 (en) 2021-10-18 2024-05-14 Cilag Gmbh International Row-to-row staple array variations
US11957337B2 (en) 2021-10-18 2024-04-16 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces
US12239317B2 (en) 2021-10-18 2025-03-04 Cilag Gmbh International Anvil comprising an arrangement of forming pockets proximal to tissue stop
US12089841B2 (en) 2021-10-28 2024-09-17 Cilag CmbH International Staple cartridge identification systems
US12432790B2 (en) 2021-10-28 2025-09-30 Cilag Gmbh International Method and device for transmitting UART communications over a security short range wireless communication
US11937816B2 (en) 2021-10-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Electrical lead arrangements for surgical instruments
CN118750070B (zh) * 2024-07-25 2025-01-24 乔伟 一种用于微创手术的吻合口加固组件装置、吻合器组件

Family Cites Families (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5443198A (en) 1991-10-18 1995-08-22 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying apparatus
US5542594A (en) 1993-10-06 1996-08-06 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus with biocompatible surgical fabric
US5762256A (en) 1995-08-28 1998-06-09 United States Surgical Corporation Surgical stapler
US5810240A (en) 1996-03-15 1998-09-22 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying device
US5865361A (en) 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US7334717B2 (en) 2001-10-05 2008-02-26 Tyco Healthcare Group Lp Surgical fastener applying apparatus
US6592597B2 (en) * 2001-05-07 2003-07-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Adhesive for attaching buttress material to a surgical fastening device
US6939358B2 (en) * 2001-12-20 2005-09-06 Gore Enterprise Holdings, Inc. Apparatus and method for applying reinforcement material to a surgical stapler
AU2005301150B2 (en) * 2004-10-18 2011-02-03 Covidien Lp Apparatus for applying wound treatment material using tissue-penetrating needles
EP2345375A1 (en) 2004-10-18 2011-07-20 Tyco Healthcare Group LP Annular adhesive structure
US7938307B2 (en) 2004-10-18 2011-05-10 Tyco Healthcare Group Lp Support structures and methods of using the same
US20060173470A1 (en) * 2005-01-31 2006-08-03 Oray B N Surgical fastener buttress material
CA2689582C (en) * 2007-06-12 2016-08-09 Convatec Technologies Inc. Ostomy appliance
RU2488359C2 (ru) * 2008-02-15 2013-07-27 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Опорный материал с активируемым вяжущим веществом
US9675351B2 (en) * 2011-10-26 2017-06-13 Covidien Lp Buttress release from surgical stapler by knife pushing

Also Published As

Publication number Publication date
CN103876801B (zh) 2017-09-01
JP2018110881A (ja) 2018-07-19
CN103876801A (zh) 2014-06-25
EP2745784A1 (en) 2014-06-25
EP2745784B1 (en) 2020-02-12
JP6320735B2 (ja) 2018-05-09
JP2014121599A (ja) 2014-07-03
CA2837451C (en) 2020-08-11
AU2013266989A1 (en) 2014-07-03
CA2837451A1 (en) 2014-06-19

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2776006T3 (es) Fijación de contrafuerte a la superficie del cartucho
ES2560259T3 (es) Surco rebajado para mejor retención de sutura
ES2645420T3 (es) Fijación de tipo refuerzo a zonas poliméricas degradables
US10828034B2 (en) Buttress attachment to the cartridge surface
US9351732B2 (en) Buttress attachment to degradable polymer zones
US11806018B2 (en) Folded buttress for use with a surgical apparatus
ES2795819T3 (es) Aparato de grapado quirúrgico, que incluye un aditamento de refuerzo
JP2016209572A (ja) バットレス小線源照射療法およびマージンの識別のための一体化されたステープルラインマーカー