ES2812562T3 - Aparato para asegurar tejido ocular - Google Patents
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Abstract
Un dispositivo de fijación ocular (1200) que comprende: un anillo (1202) dimensionado y configurado para descansar sobre un ojo; y múltiples púas giratorias (1206) previstas a lo largo del anillo y configuradas para ser giradas para fijar el anillo al ojo y para liberar el anillo fuera del ojo; en donde el anillo comprende puntos de conexión (1208) sobre los que una herramienta quirúrgica (450, 522, 616) para formar incisiones en el ojo se puede montar en el anillo.
Description
DESCRIPCIÓN
Aparato para asegurar tejido ocular
CAMPO TÉCNICO
Esta descripción se refiere, en general, a dispositivos quirúrgicos y, más específicamente, a un aparato y a un método para asegurar y modificar tejido ocular.
ANTECEDENTES
A menudo es deseable o necesario asegurar un ojo de un paciente en posición durante cirugía ocular. Por ejemplo, es posible restablecer la potencia acomodativa a un ojo presbiópico implantando prótesis esclerales dentro de la esclera del ojo del paciente. También es posible tratar glaucoma, hipertensión ocular, presión intraocular elevada, u otros trastornos del ojo implantando prótesis esclerales dentro de la esclera del ojo del paciente. Durante estos tipos de procedimientos, se puede realizar una incisión en la esclera del ojo y extenderla debajo de la superficie de la esclera para formar un "túnel" escleral. Entonces se puede colocar una prótesis escleral dentro del túnel. Antes de realizar un procedimiento quirúrgico para implantar prótesis esclerales u otro procedimiento quirúrgico en el ojo, a menudo el ojo del paciente tiene que ser fijado para que el ojo del paciente no se mueva durante el procedimiento quirúrgico.
El documento US2004/073245 describe una herramienta de fijación de tejido escleral que tiene una caña con un extremo de fijación, que incluye dos lengüetas de fijación. Durante el uso, la caña está retenida manualmente y es accionada por un cirujano mientras se realiza una incisión. El documento US4340059 describe un dispositivo de queratotomía que tiene extremos que llevan puntas utilizadas para penetrar parcialmente la esclera de un ojo.
SUMARIO
Esta descripción proporciona un dispositivo de fijación ocular de acuerdo con la reivindicación 1.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
Para una comprensión más completa de esta descripción, se hace referencia ahora a la siguiente descripción, tomada en combinación con el dibujo que se acompaña, en el que:
Las figuras 1A a 1l ilustran un uso ejemplar de un dispositivo de fijación ocular durante la creación de un túnel escleral para recibir una prótesis escleral.
Las figuras 2A a 2C ilustran un uso ejemplar de un dispositivo de fijación ocular.
Las figuras 3A a 3C ilustran un uso ejemplar de un dispositivo de fijación ocular.
La figura 4 ilustra una herramienta de posicionamiento ejemplar para uso con un dispositivo de fijación ocular.
Las figuras 5A y 5B ilustran un dispositivo de fijación ocular ejemplar de acuerdo con esta descripción, y
La figura 6 ilustra un método ejemplar para fijación ocular.
Las figuras 1A a 1l ilustran un uso ejemplar de un dispositivo de fijación ocular durante la creación de un túnel escleral para recibir una prótesis escleral. El uso ejemplar mostrado en las figuras 1A a 1l es sólo para ilustración. Un dispositivo de fijación ocular podría utilizarse en cualquier otra manera adecuada (incluyendo sólo para fijar un ojo de un paciente).
Como se muestra en las figuras 1A a 1l, se utiliza una herramienta quirúrgica 450, en combinación con un dispositivo de fijación ocular 400, para formar incisiones en un ojo de un paciente.
En este ejemplo, la herramienta quirúrgica 450 incluye una cuchilla quirúrgica 452 y una porción de conexión 454. Como se muestra en las figuras 1A a 1C, la porción de conexión 454 de la herramienta quirúrgica 450 se puede acoplar con puntos de conexión 456 de una carcasa asociada con el dispositivo de fijación ocular 400, montando de esta manera la herramienta quirúrgica 450 sobre el dispositivo de fijación ocular 400. Después de eso, como se muestra en las figuras 1B a 1E, la herramienta quirúrgica 450 se puede girar a posición, y la cuchilla quirúrgica 452 se puede girar dentro y fuera de la esclera del paciente para formar un túnel escleral. Este proceso podría repetirse entonces montando la herramienta quirúrgica 450 en un punto de conexión 456 diferente. Como un ejemplo particular, podrían formarse cuatro túneles esclerales en un ojo de un paciente utilizando esta técnica.
En algunas realizaciones, la herramienta quirúrgica 450 se retira del dispositivo de fijación ocular 400 después de que se han formado uno o más túneles esclerales, peros de que se han implantado un o más prótesis esclerales en los túneles. El dispositivo de fijación ocular 400 podría retirarse también del ojo del paciente antes o después de que se han implantado las prótesis esclerales en los túneles esclerales.
En otras realizaciones, el dispositivo de fijación ocular 400 y la herramienta quirúrgica 450 podrían utilizarse para facilitar la implantación de una prótesis escleral en un túnel escleral. Por ejemplo, como se muestra en las figura1 F a 1l, la herramienta quirúrgica 450 podría ser con figurada para depositar una prótesis escleral en un túnel escleral durante la formación del túnel escleral. En este ejemplo, la cuchilla quirúrgica 452 incluye una porción central 460, una cuchilla de corte curvada 462, y dos brazos elevadores 464a-464b. La porción central 460 está conectada a la herramienta quirúrgica 450 y puede ser girada en múltiples direcciones para mover la cuchilla de corte 462 dentro y fuera del tejido escleral de un ojo de un paciente. Los brazos elevadores 464a-464b acoplan la porción central 460 a la cuchilla de corte 462, ayudando a trasladar la rotación de la porción central 460 en movimiento de la cuchilla de corte 462.
Una prótesis 466 se acopla con el extremo de cola de la cuchilla de corte 462. La prótesis 466 podría presentar cualquier prótesis adecuada. Como se muestra en las figuras 1F y 1G, la cuchilla de corte 462 es girada inicialmente a través del tejido escleral de un ojo de un paciente utilizando el brazo elevador 464b. Eventualmente, el brazo elevador 464a se acopla con la punta de la cuchilla de corte 462, y el brazo elevador 464b se desacopla desde la cuchilla de corte 462. Como se muestra en las figuras 1H y 1l, el brazo elevador 464a continúa entonces girando la cuchilla de corte 462 a través del tejido escleral y fuera del túnel escleral formado nuevamente. En este ejemplo, la prótesis 466 es empujada dentro del túnel escleral invertido por la cuchilla quirúrgica 452 y se desacopla de la cuchilla de corte 462. La prótesis 466 puede ser girada entonces para posicionar adecuadamente la prótesis 466 en el túnel escleral formado nuevamente.
Aunque las figuras 1A a 1l ilustran un uso ejemplar de un dispositivo de fijación ocular durante la creación de un túnel escleral para recibir una prótesis escleral, se pueden realizar varios cambios en las figuras 1A a 1l. Por ejemplo, la herramienta quirúrgica 450 podría fijarse o montarse sobre el dispositivo de fijación ocular 400 de cualquier manera adecuada. Además, podrían utilizarse las mismas o similares técnicas para formar incisiones en otras porciones de u n ojo de un paciente. Adicionalmente, podría utilizarse cualquier otra herramienta quirúrgica adecuada en combinación con un dispositivo de fijación ocular, o ninguna herramienta quirúrgica con un dispositivo de fijación ocular.
Las figuras 2A a 2C ilustran un uso ejemplar de un dispositivo de fijación ocular 500. El dispositivo de fijación ocular 500 y su uso mostrados en las figuras 2a a 2C son sólo para ilustración. Podrían utilizarse otros dispositivos de fijación ocular 500.
El dispositivo de fijación ocular 500 incluye una base 502, una cúpula 504, y anillos de bloqueo 506-508. En este ejemplo, la base 502 está fijada o asegurada a la cúpula 504 (o viceversa), y los anillos de bloqueo 506-508 están asegurados entre la base 502 y la cúpula 504. Los anillos de bloqueo 506-508 incluyen lengüetas 510-512, respectivamente. Las lengüetas 510-512 se extienden fuera de la base 502 y la cúpula 504. Por ejemplo, como se muestra en la figura 2B, uno o más intersticios 514 podrían existir entre la base 502 y la cúpula 504, y las lengüetas 510-512 se pueden extender a través de uno o más de los intersticios 514. Las lengüetas 510-512 se pueden usar para controlar la apertura y el cierre de los dientes sobre los anillos de bloqueo 506-508, y las lengüetas 510-512 se pueden empujar juntos para cerrar los dientes sobre los anillos de bloqueo 506-508.
Como se muestra aquí, la base 502 del dispositivo de fijación ocular 500 incluye porciones 516 que se proyectan desde el cuerpo principal del dispositivo de fijación ocular 500 y que están dispuestas para apoyarse, en general, sobre un ojo de un paciente. Las porciones 516 incluyen bordes rectos o guías 518, y la base 502 incluye también muescas 520. Las guías 510 y las muescas 520 se utilizan para alinear una herramienta quirúrgica 522 durante un procedimiento quirúrgico. Por ejemplo, la herramienta quirúrgica 522 puede utilizarse entonces para formar una incisión en el ojo del paciente, tal como un túnel escleral para recibir una prótesis escleral. En este ejemplo particular, la herramienta quirúrgica 522 podría incluir una proyección 524 que puede ser insertada en cada una de las muescas 520 del dispositivo de fijación ocular 500. Además, la herramienta quirúrgica 522 puede estar posicionada de manera que su base está alineada con una de las guías rectas 518 del dispositivo de fijación ocular 500. La herramienta quirúrgica 522 puede utilizarse entonces para formar una incisión en el dispositivo de fijación ocular 500. La herramienta quirúrgica 522 se puede utilizar entonces para formar una incisión en el ojo del paciente, tal como un túnel escleral para recibir una prótesis escleral. En este ejemplo particular, el dispositivo de fijación ocular 500 incluye guías 518 y muescas 520 en cuatro localizaciones, aunque podría soportarse cualquier otro número de localizaciones.
De esta manera, el dispositivo de fijación ocular 500 sirve para asegurar la posición del ojo del paciente durante un procedimiento quirúrgico. Al mismo tiempo, el dispositivo de fijación ocular 500 facilita el emplazamiento de la herramienta quirúrgica 522 en las localizaciones apropiadas sobre el ojo del paciente.
Aunque las figuras 2A a 2C ilustran un ejemplo de un dispositivo de fijación ocular 500 y un uso ejemplar del dispositivo de fijación ocular 500, se pueden realizar varios cambios en las figuras 2A a 2C. Por ejemplo, los tamaños y dimensiones relativos de las características del dispositivo de fijación ocular 500 son sólo para ilustración y se pueden alterar de cualquier manera adecuada. Además, el mecanismo de guía descrito anteriormente (las guías rectas 518 y las muescas 520) podría utilizarse con cualquier otro dispositivo de fijación ocular y cualquier otra herramienta quirúrgica.
Las figuras 3A a 3C ilustra otro dispositivo de fijación ocular ejemplar 600 y un uso ejemplar del dispositivo de fijación ocular 600. El dispositivo de fijación ocular 600 y su uso mostrados en las figuras 3A a 3C son sólo para ilustración. Se podrían utilizar otros dispositivos de fijación ocular 600.
Como se muestra en la figura 3A, el dispositivo de fijación ocular 600 es similar a otros dispositivos de fijación ocular descritos anteriormente. El dispositivo de fijación ocular 600 incluye una base 602, una cúpula 604, y anillos de bloqueo 606.608. En este ejemplo, la base 602 está fijada o asegurada a la cúpula 604 (o viceversa), y los anillos de bloqueo 606-608 están asegurados entre la base 602 y la cúpula 604. En este ejemplo particular, el anillo de bloqueo 606 incluye múltiples conjuntos de dientes (que podrían tener diferentes alturas desde la superficie del ojo de un paciente), y estos dientes corresponden a múltiples conjuntos de dientes del anillo de bloqueo 608. Como se muestra aquí, la cúpula 604 del dispositivo de fijación ocular 600 incluye taladros 614. Los taladros 614 en este ejemplo se utilizan para alinear una herramienta quirúrgica 616 a una o más localizaciones de un ojo de un paciente. La herramienta quirúrgica 616 incluye una porción de alineación 618, que tiene dos extensiones 620a-620bv que forman un círculo alrededor del dispositivo de fijación ocular 600. Cada una de las extensiones 620a-620b incluye un extremo que se puede insertar en uno de los taladros 614 del dispositivo de fijación ocular 600. Como se muestra en las figuras 3B y 3C, la porción de alineación 618 de la herramienta quirúrgica 616 incluye también un tope 622, que puede ser presionado contra la base 602 del dispositivo de fijación ocular 600. Colectivamente, los extremos de las extensiones 620a-620b y el tope 622 representan tres puntos que pueden utilizarse para asegurar el posicionamiento adecuado de la herramienta quirúrgica 616 sobre el ojo del paciente.
En este ejemplo, la herramienta quirúrgica 616 incluye dos broches de agarre giratorios 624 con múltiples dientes. Como se muestra en la figura 3B, los broches de agarre 624 podrían ser abiertos antes de que la herramienta quirúrgica 616 sea presionada sobre el ojo del paciente. Como se muestra en la figura 3C, cuando la herramienta quirúrgica 616 es presionada sobre el ojo del paciente, los broches de agarre 624 giran o bien hacia dentro o hacia fuera). Esto ayuda a asegurar la herramienta quirúrgica 616 en posición sobre el ojo del paciente. Los dos broches podrían sin apéndices independientes o parte de una pieza o apéndice con múltiples dientes en cada extremo. En este ejemplo, las extensiones 620a-620b de la herramienta quirúrgica 616 forman un círculo parcial alrededor del dispositivo de fijación ocular 600. Esto permite fijar o montar la herramienta quirúrgica en el dispositivo de fijación ocular 600, dejando expuesta al mismo tiempo una porción grande de la cúpula 604- Entre otras cosas, esto puede permitir el uso de una herramienta de posicionamiento 626, que puede utilizarse para colocar el dispositivo de fijación ocular 600 en una o más posiciones en el ojo del paciente. Detalles adicionales con respecto a una herramienta de posicionamiento ejemplar se proporcionan a continuación.
Aunque las figuras 3A a 3C ilustran un ejemplo de un dispositivo de fijación ocular 600 y un uso ejemplar del dispositivo de fijación ocular 600, se pueden realizar varios cambios en las figuras 3A a 3C. Por ejemplo, los tamaños y dimensión es relativos de las características del dispositivo de fijación ocular 600 son sólo para ilustración y se pueden altera de cualquier manera adecuada. Además, los mecanismos de guía descritos anteriormente (los taladros 614 en la cúpula 604 y la porción de alineación 618 de la herramienta quirúrgica 616) podrían utilizarse con cualquier otro dispositivo de fijación ocular y cualquier otra herramienta quirúrgica.
La figura 4 ilustra una herramienta de posicionamiento ejemplar 700 para uso con un dispositivo de fijación ocular de acuerdo con esta descripción. La herramienta de posicionamiento 700 mostrada en la figura 4 es sólo para ilustración. Podrían utilizarse otras herramientas de posicionamiento 700.
En este ejemplo, la herramienta de posicionamiento 700 representa una estructura de jeringa que tiene un cuerpo 702, un pistón 704 insertado en el cuerpo 702, un muelle 706, y una ventosa 708. El muelle 706 puede desviar el pistón 704 a la posición cerrada, lo que significa que el muelle 706 mueve el pistón 704 hacia la ventosa 708 en el extremo del cuerpo 702 (aunque el muelle 706 podría desviar también el pistón 704 a la posición abierta). El extremo del pistón 704 puede formar una junta estanca al aire dentro del cuerpo 702 y la ventosa 708 puede formar una junta estanca al aire con un dispositivo de fijación ocular.
Para colocar un dispositivo de fijación ocular sobre un ojo de un paciente, el cirujano mira a través de la cúpula protectora clara (o a través del borde interior del anillo si no está fijada ninguna cúpula) y centra el dispositivo de fijación sobre el limbo o córnea, tal como utilizando marcas adecuadas desde el ojo (incluyendo cualquier marca que pueda colocarse sobre el eje con antelación por el cirujano u otro personal). Una vez centrado, el cirujano u otro
personal pueden utilizar una herramienta especializada para fijar firmemente el dispositivo de fijación al ojo. El cirujano u otro personal pueden utilizar cualquier otra técnica adecuada para bloquear el dispositivo de fijación en una posición centrada en el ojo. Una vez fijado en el ojo, el cirujano u otro personal pueden girar entonces una porción del dispositivo de fijación de nuevo debajo del párpado del paciente, exponiendo espacio suficiente sobre la parte delantera del dispositivo de fijación y la cúpula clara para fijar la herramienta de posicionamiento en la cúpula clara. La herramienta de posicionamiento puede fijarse en el cuadrante de la cúpula que está más próximo al cuadrante en el que el cirujano intenta crear un túnel.
Antes de tratar de fijar el dispositivo de posicionamiento, el pistón 704 puede ser presionado (movido hacia la ventosa), tal como por el cirujano u otro personal, con la ayuda del muelle 706. La ventosa 708 puede ser colocada entonces sobre el dispositivo de fijación ocular, tal como sobre la cúpula (si existe) de los dispositivos de fijación ocular descritos anteriormente. El cirujano u otro personal retrae entonces el pistón 704 desde el cuerpo 702 del dispositivo de posicionamiento, permitiendo que el pistón 704 se mueva fuera de la ventosa 708. Las juntas estancas al aire crean un vacío dentro del cuerpo 702 de la herramienta de posicionamiento 700, causando que la ventosa 708 se fije en el dispositivo de fijación ocular. Un mecanismo de bloqueo separado puede bloquear el pistón 704 en posición para mantener el vacío durante la creación del túnel. A la inversa, el muelle 706 puede ser colocado entre el pistón 704 y la ventosa 708 en el cuerpo del dispositivo de posicionamiento 702, eliminando de esta manera la necesidad de un mecanismo de bloqueo separado para el pistón 7'4, puesto que el muelle 705 puede mantener independientemente la presión para mantener el vacío.
Una vez que el dispositivo de posicionamiento está fijado firmemente en la cúpula clara del dispositivo de fijación ocular, la herramienta de posicionamiento puede utilizarse para controlar y estabilizar el ojo (como un mango) mientras una herramienta quirúrgica es fijada simultáneamente al dispositivo de fijación para la creación del túnel escleral. Una vez que el túnel escleral ha sido creado con éxito utilizando el dispositivo quirúrgico, se puede presionar el pistón 704 del dispositivo de posicionamiento. Esto libera la ventosa 708 desde el dispositivo de fijación ocular, permitiendo que el dispositivo de fijación sea posicionado debajo del párpado en una localización diferente, exponiendo un nuevo cuadrante de la cúpula clara para fijar de nuevo el dispositivo de posicionamiento y luego fijar de nuevo el dispositivo quirúrgico para la creación del túnel siguiente.
Este tipo de herramienta de posicionamiento 700 representa sólo un ejemplo de los tipos de herramientas que podrían utilizarse para posicionar y controlar un dispositivo de fijación ocular. Por ejemplo, un dispositivo de fijación ocular podría incluir un mango, tal como un anillo elástico que puede ser utilizado para posicionar y controlar el dispositivo de fijación ocular y que puede girarse hacia el lado y descansar sobre la cúpula o base del dispositivo de fijación ocular. Cualquier otro mango u otro mecanismo adecuado podrían utilizarse para permitir la manipulación y posicionamiento del dispositivo de fijación ocular.
Aunque la figura 4 ilustra un ejemplo de una herramienta de posicionamiento 700 para uso con un dispositivo de fijación ocular, se pueden realizar varios cambios en la figura 4. Por ejemplo, se podría utilizar cualquier otro dispositivo o técnica adecuados para posicionar y controlar un dispositivo de fijación ocular sobre un ojo de un paciente.
Las figuras 5A y 5B ilustran un dispositivo de fijación ocular ejemplar 1200 de acuerdo con esta descripción. La realización del dispositivo de fijación ocular 1200 mostrado en las figuras 5A y 5B es sólo para ilustración. Otras realizaciones del dispositivo de fijación ocular 1200 podrían utilizarse sin apartarse del alcance de esta descripción. En este ejemplo, el dispositivo de fijación ocular 1200 incluye generalmente un anillo 1202 con barras transversales 1204. El anillo 1202 está dimensionado y configurado generalmente para descansar sobre un ojo de un paciente, tal como con un borde interior inclinado que descansa generalmente sobre la esclera del ojo del paciente. Las barras transversales 1204 están dimensionadas y configuradas generalmente para permitir que una porción del ojo del paciente ajuste a través del anillo 1202 y se aproxime o contacte con las barras transversales 1204.
En esta realización ejemplar, están previstas púas giratorias 1206 a lo largo del anillo 1202. Las púas giratorias 1206 representan estructuras del tipo de tornillo que se pueden fijar y liberar del tejido ocular del ojo del paciente. Por ejemplo, girando las púas giratorias 1206 en una dirección se pueden fijar las púas giratorias 1206 en el tejido ocular del ojo del paciente. Girando las púas giratorias 1206 en la dirección opuesta, se puede liberar el tejido ocular. De esta manera, el anillo 1202 puede ser fijado al ojo del paciente a través de simple rotación de las púas giratorias 1206.
Como se muestra aquí, el dispositivo de fijación ocular 1200 puede incluir también puntos de conexión 1208. Los puntos de conexión 1208 representan generalmente áreas donde, por ejemplo, se puede montar una herramienta quirúrgica para formar incisiones esclerales sobre el dispositivo de fijación ocular 1200. En este ejemplo, cada uno de los puntos de unión 1208 incluye un área elevada del anillo 1202 adyacente a una muesca en el anillo 1202. No obstante, podría utilizarse cualquier otro mecanismo adecuado para montar o acoplar de otra manera cualquier herramienta quirúrgica adecuada al dispositivo de fijación ocular 1200.
Aunque las figuras 5A y 5B ilustra un dispositivo de fijación ocular 1200 ejemplar, se pueden realizar varios cambios en las figuras 5A y 5B. Por ejemplo, el anillo 1202 y las barras transversales 1204 podrían tener cualquier forma o dimensiones, y las barras transversales 1204 podrían unir cualquier altura adecuada por encima del anillo 1202. Además, podría utilizarse cualquier mecanismo adecuado para fijar o asociar de otra manera el dispositivo de fijación ocular 1200 en el ojo del paciente.
Aunque a menudo se describe que está fijado o asociado de otra manera con el ojo del paciente en la esclera o en el limbo, el dispositivo de fijación ocular podría fijarse o asociarse de otra manera con el ojo del paciente en otras localizaciones. Además, se describe a menudo que el dispositivo de fijación ocular se utiliza para soportar un procedimiento quirúrgico que implica el implante de prótesis esclerales en túneles esclerales en un ojo de un paciente. No obstante, podría realizarse cualquier procedimiento quirúrgico adecuado utilizando el dispositivo de fijación ocular.
En realizaciones particulares, el dispositivo de fijación ocular descrito anteriormente podría dimensionarse de tal manera que los medios de fijación para asociar el dispositivo de fijación ocular con un ojo se aseguran, contactan, se acoplan o liberan tejido en o cerca el limbo del ojo. Esta región del ojo puede ser bien adecuada para este tipo de procedimiento, ya que se cura rápidamente. No obstante, cada uno de los d dispositivos de fijación ocular podría tener cualquier otro tamaño o forma adecuados.
En este documento, se dice que un dispositivo de fijación ocular está "asociado con" un ojo cuando el dispositivo de fijación ocular está asegurado o fijado al ojo.
La figura 6 ilustra un método 1700 ejemplar de fijación ocular utilizando un dispositivo de fijación ocular de acuerdo con esta descripción. El método 1700 mostrado en la figura 6 es sólo para ilustración. Podrían utilizarse otros métodos.
Un dispositivo de fijación ocular se coloca en un ojo de un paciente en la etapa 1702. El dispositivo de fijación ocular podría incluir una cúpula para que la porción central del ojo del paciente esté cubierta y protegida por el dispositivo de fijación ocular.
El dispositivo de fijación ocular es asegurado al ojo del paciente en la etapa 1704.
Un procedimiento quirúrgico ocupar tiene lugar en la etapa 1706. Éste podría incluir, por ejemplo, formar uno o más túneles esclerales en la esclera del ojo del paciente. Opcionalmente, se colocan una o más prótesis esclerales u otros implantes en el ojo del paciente en la etapa 17'7. Esto podría inclui5r, por ejemplo, insertar las prótesis esclerales a medida que se forman los túneles (como se muestra en las figuras 1F a 1l anteriores). Esto podría incluir también insertar las prótesis esclerales en los túneles manualmente o de otra manera después de que se ha montado una herramienta quirúrgica sobre el dispositivo de fijación ocular y se utiliza para formar los túneles esclerales.
El dispositivo de fijación ocular se libera del ojo del paciente en la etapa 1708. El dispositivo de fijación ocular se retira del ojo del paciente en la etapa 1710. Opcionalmente, una o más prótesis esclerales u otros implantes se colocan en el ojo del paciente en la etapa 1711. Ésta podría incluir, por ejemplo, insertar las prótesis esclerales en los túneles manualmente o de otra manera después de que ha sido retirado el dispositivo de fijación ocular fuera del ojo del paciente. Una o ambas etapas opcionales 1707 y 1711 muestran que el dispositivo de fijación ocular se puede utilizar en una variedad de maneras durante un procedimiento quirúrgico.
Aunque la figura 6 ilustra un ejemplo de un método 1700 para fijación ocular, se pueden realizar varios cambios en la figura 6. Por ejemplo cualquier procedimiento quirúrgico adecuado podría implicar el uso de una o más prótesis esclerales u otros implantes o elementos en el ojo del paciente.
Puede ser ventajoso establecer definiciones de ciertas palabras y frases utilizadas a través de este documento de patente. Los términos "incluir" y "comprender" así como sus derivados, significan inclusión sin limitación. El término "o" es inclusivo, significando y/o. El término "anillo" se refiere a una estructura que es generalmente circular u ovoide de forma.
Aunque esta descripción ha descrito ciertas realizaciones y métodos generalmente asociados, las alteraciones y permutaciones de estas formas de realización y métodos serán evidentes para los técnicos en la materia. Por ejemplo, aunque se muestra la previsión de la rotación o movimiento manual de una o más estructuras en un dispositivo de fijación ocular, podría utilizarse cualquier tecnología adecuada, tal como un mecanismo mecánico o eléctrico, para girar o mover una o más estructuras en un dispositivo de fijación ocular. De acuerdo con ello, la descripción anterior de realizaciones ejemplares no define o limita esta descripción. También son posibles otros cambios, sustituciones y alteraciones sin apartarse del alcance de esta descripción, como se define por las siguientes reivindicaciones.
Claims (17)
1. Un dispositivo de fijación ocular (1200) que comprende:
un anillo (1202) dimensionado y configurado para descansar sobre un ojo; y
múltiples púas giratorias (1206) previstas a lo largo del anillo y configuradas para ser giradas para fijar el anillo al ojo y para liberar el anillo fuera del ojo;
en donde el anillo comprende puntos de conexión (1208) sobre los que una herramienta quirúrgica (450, 522, 616) para formar incisiones en el ojo se puede montar en el anillo.
2. El dispositivo de fijación ocular de la reivindicación 1, que comprende, además, una pluralidad de barras transversales (1204).
3. El dispositivo de fijación ocular de la reivindicación 2, en donde:
la pluralidad de barras transversales se extienden a través del anillo; y
las barras transversales se encuentran a una altura específica por encima del anillo.
4. El dispositivo de fijación ocular de la reivindicación 1, en donde el anillo comprende un borde interior inclinado configurado para descansar sobre una esclera del ojo.
5. El dispositivo de fijación ocular de la reivindicación 1, en donde cada uno de los puntos de conexión incluye un área elevada del anillo adyacente a una muesca en el anillo.
6. El dispositivo de fijación ocular de la reivindicación 1, en donde cada púa giratoria está configurada de tal manera que la rotación de la púa giratoria en una dirección fija la púa giratoria al tejido ocular del ojo y la rotación de la púa giratoria en otra dirección libera la púa giratoria fuera del tejido ocular del ojo.
7. El dispositivo de fijación ocular de la reivindicación 1, en donde las púas giratorias están localizadas dentro del borde exterior del anillo.
8. El dispositivo de fijación ocular de la reivindicación 1, en donde cada púa giratoria comprende una estructura del tipo de tornillo.
9. Un sistema, que comprende:
una herramienta quirúrgica (450, 522, 616) configurada para formar incisiones en un ojo; y
un dispositivo de fijación ocular (1200), que comprende:
un anillo (1202) dimensionado y configurado para descansar sobre el ojo; y
múltiples púas giratorias (1206) previstas a lo largo del anillo y configuradas para ser giradas para fijar el anillo al ojo y para liberar el anillo fuera del ojo;
en donde el anillo comprende puntos de conexión (1208) sobre los que se puede montar la herramienta quirúrgica sobre el anillo.
10. El sistema de la reivindicación 9, en donde el dispositivo de fijación ocular comprende una pluralidad de barras transversales (1204).
11. El sistema de la reivindicación 10, en donde:
la pluralidad de barras transversales se extienden a través del anillo; y
las barras transversales se encuentran a una altura específica por encima del anillo.
12. El sistema de la reivindicación 9, en donde el anillo comprende un borde interior inclinado configurado para descansar sobre una esclera del ojo.
13. El sistema de la reivindicación 9, en donde cada uno de los puntos de conexión incluye un área elevada del anillo adyacente a una muesca en el anillo.
14. El sistema de la reivindicación 9, en donde cada púa giratoria está configurada de tal manera que la rotación de la púa giratoria en una dirección fija la púa giratoria al tejido ocular del ojo y la rotación de la púa rotatoria en otra dirección libera la púa giratoria fuera del tejido ocular del ojo.
15. El sistema de la reivindicación 9, en donde la herramienta quirúrgica está configurada para formar un túnel escleral en tejido ocular del ojo.
16. El sistema de la reivindicación 9, en donde las púas giratorias están localizadas dentro de un borde exterior del anillo.
17. El sistema de la reivindicación 9, en donde cada púa giratoria comprende una estructura del tipo de tornillo.
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