ES2875745T3 - Dispositivo para la separación y extracción de trozos de tejido - Google Patents

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Abstract

Dispositivo para la separación y extracción de trozos de tejido (20), en particular de un cuerpo de un ser vivo, mediante un riel de guía (1) fijo, a lo largo del cual se puede desplazar un riel de deslizamiento (6), formando el riel de deslizamiento (6) un canal de aspiración (11) para la extracción del trozo de tejido separado (20), formando el riel de guía (1, 30) y el riel de deslizamiento (6) en la zona distal una boca de corte o perforación (17) para la separación del trozo de tejido (20), asignándose a la boca de corte o perforación (17) un conducto (18) para la aportación de un líquido, sobresaliendo por el extremo distal del riel de guía (1) un contraelemento de corte (15), configurando el contraelemento de corte (15) un filo de corte semicircular (16), formando el riel de deslizamiento (6) por su extremo distal una abertura de corte (13) semiovalada, disponiéndose un borde de corte (14) de la abertura de corte (13) del riel de deslizamiento (6) de forma inclinada respecto al filo de corte (16) del contraelemento de corte (15), siendo un ángulo entre un eje longitudinal del riel de deslizamiento (6) y el filo de corte (14) de la abertura de corte (13) del riel de deslizamiento (6) menor que un ángulo entre un eje longitudinal del riel de guía (1) y el filo de corte (16) del contraelemento de corte (15), pudiéndose guiar un extremo distal del riel de deslizamiento (6) a través del contraelemento de corte (15) durante el movimiento del riel de deslizamiento a lo largo del riel de guía, de modo que los dos filos de corte (14, 16) interactúen a modo de tijera.

Description

DESCRIPCIÓN
Dispositivo para la separación y extracción de trozos de tejido
La invención se refiere a un dispositivo para la separación y extracción de trozos de tejido, especialmente de un cuerpo de un ser vivo, por medio de un riel de guía fijo a lo largo del cual se desplazar un riel de deslizamiento, formando el riel de guía y el riel de deslizamiento en la zona distal una boca de corte o perforación para la separación del trozo de tejido.
Estado de la técnica
Se conocen dispositivos médicos con un dispositivo de pinzas de corte para la toma de muestras de tejido, la extracción de elementos corporales alargados, como secciones de nervios o venas o similares, con dos patas de pinza, que presentan un tubo exterior y un tubo interior. El tubo interior suele servir para accionar un elemento de tijera. A continuación, el trozo de tejido cortado se aspira a través del tubo interior.
Los llamados punzones de tejido o hueso son conocidos, ofreciéndose en el mercado una gran variedad de formas y diseños. Aquí sólo se señala, por ejemplo, el documento DE 195 13572 C2, en el que se describe un instrumento quirúrgico con un vástago y una corredera dispuesta de forma deslizante y desmontable en el vástago. En este caso, la corredera está conectada de forma desmontable a una pieza de mango y el vástago está conectado de forma desmontable a un mango principal. Desde el extremo distal del vástago se proyecta un contraelemento al que se puede aproximar un filo de corte situado en el extremo distal de la corredera. De este modo se corta un trozo de tejido.
Por los documentos US 2006/0122615 A1 y US 5653713 A se conocen punzonadoras de tejido en las que se forma un canal que sirve para aspirar trozos de tejido.
El documento US 2011/0190802 A2 revela un dispositivo para la separación y tracción de trozos de tejido mediante un raíl guía fijo a lo largo del cual se desplaza un raíl de deslizamiento, formando el raíl de deslizamiento un canal de aspiración para la extracción del trozo de tejido separado, formando el raíl guía y el raíl de deslizamiento en la zona distal una boca de corte o de perforación para la separación del trozo de tejido, asignándose a la boca de corte o de perforación un conducto para la aportación de un líquido y sobresaliendo del extremo distal del raíl de guía un contraelemento de corte.
El documento US 2005/0267503 A1 revela dispositivos similares, disponiéndose los dos filos de corte o de perforación en uno de los ejemplos de realización de forma inclinada el uno respecto al otros.
Objetivo
El objetivo de la presente invención consiste en proporcionar un diseño más versátil de dicho punzón de hueso o tejido conocido, y en mejorar la succión.
Solución de la tarea
Las características según la reivindicación 1 conducen a la solución de la tarea.
Este líquido no sólo sirve para lavar el espacio en el que se lleva a cabo la intervención, sino que también se debe aspirar sustancialmente junto con el trozo de tejido que se va a extraer. Esto significa que entre el canal de aspiración y la abertura de salida del conducto se forma prácticamente un cortocircuito, por lo que el líquido entra en el canal de aspiración inmediatamente después de salir del conducto. Esto asegura que los trozos de tejido se enjuaguen en el canal de aspiración.
Por trozos de tejido se entienden especialmente, pero no de manera definitiva, tejidos musculares, tejidos conjuntivos y de soporte, incluyendo trozos de hueso, cartílagos y tejidos grasos, tejidos epiteliales y también tejidos nerviosos. Se trata de cualquier parte de un ser vivo que pueda retirarse y extraerse mediante un punzón estándar de tejido o hueso.
En los punzones de tejido o hueso conocidos hasta la fecha, el riel de deslizamiento y el riel guía están generalmente conectados entre sí a intervalos a lo largo de casi toda su longitud. En la mayoría de los casos sobresale de una parte un bloque ranurado guiado en una ranura en T de la otra parte. Lógicamente, esto también es posible en la presente invención, pero se prefiere que el riel de deslizamiento y el riel de guía se acoplen entre sí sólo en el extremo distal. En este caso, se puede concebir cualquier tipo de guía y se pretende que la invención lo abarque igualmente. En un ejemplo de realización sencillo, el riel de guía presenta por el extremo distal preferiblemente sendas ranuras de guía en ambos lados, en las que encaja respectivamente un riel del riel de deslizamiento.
Para formar el propio punzón se prevé por el extremo distal del riel de guía un contraelemento de corte que sobresale verticalmente. Lo mejor es que este contraelemento de corte se moldee en una sola pieza a partir del riel de guía.
El contraelemento de corte forma en su borde un filo semicircular que interactúa con una abertura de corte semiovalada prevista en el extremo distal del riel de deslizamiento. Según la invención, el contraelemento de corte puede entrar en la abertura de corte del riel de corte. Es decir, cuando el riel de deslizamiento se mueve a lo largo del riel de guía, el extremo distal del riel de deslizamiento es guiado sobre el contraelemento de corte, con lo que los filos de corte interactúan a modo de tijera. Se prevé que uno de los filos de corte se disponga de forma inclinada respecto al otro filo de corte, de modo que la boca de corte y perforación se cierre en forma de tijera, mejorando así esencialmente la operación de corte.
Para una mejor extracción de los trozos de tejido sirve también que la cavidad formada por la boca de corte y perforación se abra hacia el canal de aspiración. También es posible que se abra de forma escalonada.
El canal de aspiración comienza con la boca de corte o perforación o con un espacio de recogida de trozos de tejido formado por esta boca. Por el otro extremo se convierte en una boquilla de conexión para, por ejemplo, un tubo flexible de aspiración, de modo que el trozo de tejido puede ser recogido, por ejemplo, en un recipiente. Preferiblemente, delante de esta boquilla de conexión se dispone una válvula con la que se pueda cerrar el canal de aspiración, de modo que el dispositivo pueda ser utilizado en general como punzón de corte o de hueso.
Se pretende que el riel de deslizamiento esté conectado al riel de guía. Según la invención, el riel de guía quedará fijo y el riel de deslizamiento se podrá deslizar a lo largo de este riel guía fijo. La forma en que se realiza la conexión es de importancia secundaria. Se contempla, por ejemplo, el guiado de bloques ranurados de uno de los rieles en las ranuras correspondientes del otro riel. En el supuesto de que el dispositivo también se pudiera desmontar o desarmar con facilidad, estas conexiones se diseñarían en consecuencia. A este respecto, el estado de la técnica ofrece suficientes ejemplos.
Un elemento esencial de la presente invención es el diseño de la boca de corte o perforación. Por un lado, se contempla que una parte de esta boca de corte o perforación tenga una configuración fija. Esta parte se puede formar, por ejemplo, en una sola pieza con el riel de guía. Sin embargo, también es concebible disponerla en una corredera conectada, preferiblemente de forma desmontable, al riel de guía. La posibilidad de desmontaje garantiza que la pieza fija pueda ser sustituida por cualquier otra, incluso por una móvil, sin que sea necesario modificar sustancialmente todo el dispositivo.
Según la invención, se pretende que se pueda aportar un líquido a la boca de corte o de perforación. Se puede tratar, por ejemplo, de agua. Este líquido se aporta a través de un conducto que sale cerca de la boca de corte o perforación.
Descripción de las figuras
Otras ventajas, características y detalles de la invención resultan de la siguiente descripción de ejemplos de realización preferidos, así como a la vista del dibujo, que muestra en la
Figura 1 una vista sobre un dispositivo según la invención para la separación y extracción de trozos de tejido con una boca de corte o perforación abierta;
Figura 2 una vista en planta ampliada de un extremo distal del dispositivo según la invención, tal como se muestra en la figura 1, con una boca de corte o perforación parcialmente cerrada;
Figura 3 una vista en planta ampliada de la zona distal del dispositivo según la invención, tal y como se muestra en la figura 2, con la boca de corte o perforación completamente cerrada;
Figura 4 una vista en perspectiva de la zona distal del dispositivo según la invención, tal como se muestra en la figura 1, habiéndose configurado una zona parcial de un extremo distal de una guía de deslizamiento de forma translúcida.
Un dispositivo P según la invención para la separación y extracción de trozos de tejido 20, especialmente de un cuerpo de un ser vivo, está diseñado de forma similar a un punzón de tejido conocido. El dispositivo P presenta un riel de guía 1, que en este ejemplo de realización se convierte en un mango de pinza 2 de una sola pieza. Al mango de pinza 2 se une, a través de una articulación giratoria 3, otro mango de pinza 4, que establece una conexión articulada 5 con un riel de deslizamiento 6. Tras la conexión articulada 5, el riel de deslizamiento 6 desemboca en una válvula rotativa 7 que se transforma en una boquilla de conexión 8, por ejemplo, para la conexión de un tubo flexible de aspiración. Como consecuencia de un movimiento de cierre de los dos mangos de pinza 2 y 4 entre sí se produce un movimiento del riel de deslizamiento 6 con respecto al riel de guía 1, conectándose el riel de deslizamiento 6 por el extremo distal del dispositivo P al riel de guía 1. Para ello, se configuran a ambos lados en el riel de guía 1 unas ranuras de guía 9, en las que se guían sendos rieles orientados hacia el interior 10 del riel de deslizamiento 6.
Según la invención, el riel de deslizamiento 6 es hueco, como puede verse especialmente en la figura 4, y forma así un canal de aspiración 11. Este canal de aspiración 11 desemboca por el extremo distal del riel de deslizamiento 6 en una pieza de corte 12, que forma una abertura de corte 13. Esta abertura de corte 13 está rodeada por un filo de corte 14. La abertura de corte 13 tiene una forma semiovalada.
Dado que la pieza de corte 12 está abierta hacia abajo, comprende por ambos lados una zona distal del riel de guía 1 y forma allí los rieles 10 antes mencionados que se deslizan en las ranuras de guía 9 del riel de guía.
En el riel de guía 1 se moldea, por el extremo distal, un contraelemento de corte 15, en el ejemplo de realización mostrado en una sola pieza. En dirección a la abertura de corte 13 del riel de deslizamiento 6, el contraelemento de corte 15 forma un filo de corte semicircular 16, cuyo contorno se adapta a la abertura de corte 13. La abertura de corte 13 y el contraelemento de corte 15 con el filo de corte 16 están configurados de manera que el contraelemento de corte 15 pueda alojarse en la abertura de corte 13 cuando el riel de deslizamiento 6 se desplaza a la posición cerrada, por lo que la boca de corte o perforación 17 formada por los dos filos de corte 14 y 16 se cierra.
Como se puede apreciar especialmente en la figura 2, el filo de corte 14 se dispone inclinado con respecto al filo de corte 16, por lo que, durante el cierre de la boca de corte o de perforación 17, se produce entre los dos filos de corte 14 y 16 un movimiento de cierre a modo de tijera que mejora considerablemente el efecto de corte.
En la figura 1 se indica además que en el riel de deslizamiento 6 se encuentra un conducto 18 para la aportación de un líquido a la boca de corte o perforación 17. Este conducto 18 presenta una conexión a una fuente de líquido no mostrada en detalle.
El funcionamiento de la presente invención es el siguiente:
El dispositivo según la presente invención se puede introducir en el cuerpo de un ser humano, por ejemplo, a través de un trocar o de una abertura corporal convenientemente creada, con el fin de extraer un trozo de tejido 20 de cualquier tipo. Este trozo de tejido 20 se introduce en la zona de la boca de corte o perforación 17, después de lo cual la boca de corte o perforación 17 se cierra. Durante este movimiento el tejido es separado por los dos filos de corte 14 y 16 y colocado en una cavidad 19, que se muestra en particular en la figura 3. Se puede observar que un fondo 21 de la cavidad 19, formado por el riel guía 1, se inclina ligeramente hacia atrás, por lo que la cavidad 19 se abre hacia atrás en dirección al canal de aspiración 11. Esto facilita la aspiración del trozo de tejido 20. La aspiración se facilita todavía más con un escalón 22 situado justo delante del canal de aspiración 11. Si durante la apertura de la boca de corte o perforación la pieza de corte 12 se mueve hacia atrás, ya arrastra el trozo de tejido 20, fomentando así el efecto de aspiración en el canal de aspiración 11.
Una ayuda adicional para la aspiración del trozo de tejido 20 la proporciona el líquido aportado por el conducto 18. Especialmente cuando la boca de corte o perforación 17 se cierra, el efecto de aspiración aumenta en esta zona a modo de propulsión, produciéndose también una aspiración directa del líquido a través de la boca de corte o perforación 17 hacia el canal de aspiración 11, con lo que se puede llevar a cabo un cierto lavado del canal de aspiración 11 que arrastre incluso los trozos de tejido atascados 20. Con esta finalidad, el conducto 18 desemboca preferiblemente justo por encima de la abertura de corte 13.
Lista de referencias
Figure imgf000004_0001
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Claims (4)

REIVINDICACIONES
1. Dispositivo para la separación y extracción de trozos de tejido (20), en particular de un cuerpo de un ser vivo, mediante un riel de guía (1) fijo, a lo largo del cual se puede desplazar un riel de deslizamiento (6), formando el riel de deslizamiento (6) un canal de aspiración (11) para la extracción del trozo de tejido separado (20), formando el riel de guía (1,30) y el riel de deslizamiento (6) en la zona distal una boca de corte o perforación (17) para la separación del trozo de tejido (20), asignándose a la boca de corte o perforación (17) un conducto (18) para la aportación de un líquido, sobresaliendo por el extremo distal del riel de guía (1) un contraelemento de corte (15), configurando el contraelemento de corte (15) un filo de corte semicircular (16), formando el riel de deslizamiento (6) por su extremo distal una abertura de corte (13) semiovalada, disponiéndose un borde de corte (14) de la abertura de corte (13) del riel de deslizamiento (6) de forma inclinada respecto al filo de corte (16) del contraelemento de corte (15), siendo un ángulo entre un eje longitudinal del riel de deslizamiento (6) y el filo de corte (14) de la abertura de corte (13) del riel de deslizamiento (6) menor que un ángulo entre un eje longitudinal del riel de guía (1) y el filo de corte (16) del contraelemento de corte (15), pudiéndose guiar un extremo distal del riel de deslizamiento (6) a través del contraelemento de corte (15) durante el movimiento del riel de deslizamiento a lo largo del riel de guía, de modo que los dos filos de corte (14, 16) interactúen a modo de tijera.
2. Dispositivo según la reivindicación 1, caracterizado por que el conducto (18) desemboca por encima del filo de corte (14) de la abertura de corte (13) del riel de deslizamiento (6).
3. Dispositivo según al menos una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que un contorno de la abertura de corte (13) por el extremo distal del riel de deslizamiento (6) interactúa con un contorno del filo de corte semicircular (16) en el contraelemento de corte (15), entrando el contraelemento de corte (15) en la abertura de corte (13).
4. Dispositivo según al menos una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el riel de guía (1) forma en la zona de la boca de corte o perforación (17) un escalón (22).
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