ES2879976T3

ES2879976T3 - Ortesis para mano con bolsa inflable

Info

Publication number: ES2879976T3
Application number: ES16179287T
Authority: ES
Inventors: Thomas Eriksson
Original assignee: Mediroyal Nordic AB
Current assignee: Mediroyal Nordic AB
Priority date: 2016-07-13
Filing date: 2016-07-13
Publication date: 2021-11-23
Anticipated expiration: 2036-07-13
Also published as: EP3269338A1; US20180014959A1; DK3269338T3; EP3269338B1

Abstract

Una ortesis para mano con bolsa inflable (100) que comprende: una férula (110) que comprende: una sección de férula palmar (111) adaptada para alinearse con al menos una parte de una palma de una mano de un sujeto humano; y una sección de férula para muñeca y antebrazo (112) integrada con o conectada a dicha sección de férula palmar (111), extendiéndose dicha sección de férula para muñeca y antebrazo (112) desde dicha sección de férula palmar (111) hasta una distancia correspondiente a al menos una parte de un antebrazo de dicho sujeto humano; y una bolsa inflable (120) adaptada para alinearse con las articulaciones metacarpofalángicas, MCF, de los dedos de dicha mano, siendo dicha bolsa inflable (120) inflable por introducción de un fluido dentro de una cámara interior de dicha bolsa inflable (120), un soporte de bolsa (130) conectado a dicha sección de férula palmar (111) y que comprende una superficie de conexión de bolsa (131) opuesta a una superficie (132) de dicho soporte de bolsa (130) orientada hacia dicha sección de férula palmar (111); y dicha bolsa inflable (120) está dispuesta en dicha superficie de conexión de bolsa (131), caracterizada por que el soporte de bolsa está conectado de forma pivotante a la sección de férula palmar.

Description

DESCRIPCIÓN

Ortesis para mano con bolsa inflable

CAMPO TÉCNICO

Los presentes modos de realización se refieren, en general, a ortesis para mano y, en particular, a ortesis para mano con bolsa inflable.

ANTECEDENTES

Las ortesis son dispositivos aplicados externamente que se pueden usar para modificar o soportar características estructurales y/o funcionales del sistema neuromuscular y óseo. Se pueden usar ortesis en diversas aplicaciones para controlar, guiar, limitar o inmovilizar una extremidad, una articulación y/o un segmento corporal de un sujeto humano. Por ejemplo, la patente de EE. UU. n.° 5.020.515 divulga una férula para mano inflable para el tratamiento de sujetos humanos con muñecas artríticas o paralizadas por apoplejía. Se divulga la férula para mano inflable como que se aplica fácilmente debajo de los dedos del sujeto entre las puntas de los dedos y la región palmar de la mano. Al inflar el dispositivo, los dedos se mueven suavemente hacia afuera desde la región palmar repetidamente de manera pautada para prevenir la fijación de los dedos en una posición contorsionada.

La patente de EE. UU. n.° 5.056.504 divulga una férula para mano con bola inflable que comprende un elemento de muñeca flexible con una bola inflable fijada en un primer extremo. El segundo extremo del elemento de muñeca se extiende hacia abajo a lo largo del lado inferior de la muñeca del sujeto y se sujeta al antebrazo del sujeto con un par de cintas. Se inserta un extremo delantero de un miembro de soporte de plástico duro entre los dedos y la región palmar de la mano del sujeto. El extremo trasero del miembro de soporte se localiza por debajo del elemento de muñeca flexible y también se sujeta al antebrazo del sujeto.

La patente de EE. UU. n.° 5.437.620 divulga una férula para muñeca que comprende una plataforma de férula, al menos un miembro de receptáculo de bolsa ensamblado de forma deslizable con la plataforma de férula y al menos una bolsa de aire. Cada bolsa de aire está acoplada a uno de los miembros de receptáculo de bolsa.

Sin embargo, todavía existe la necesidad de mejoras dentro del campo técnico de las ortesis para mano inflables y, en particular, para sujetos humanos que tienen espasticidad y/o contracturas en la muñeca, mano y/o dedos, tal como tras una enfermedad neurológica o accidente cerebrovascular (ACV).

SUMARIO

Es un objetivo general proporcionar una ortesis para mano con bolsa inflable mejorada.

Es un objetivo particular proporcionar una ortesis para mano con bolsa inflable útil para sujetos humanos que tienen espasticidad y/o contracturas tras una enfermedad neurológica o ACV.

Estos y otros objetivos se cumplen por los modos de realización divulgados en el presente documento.

Un aspecto de los modos de realización se refiere a una ortesis para mano con bolsa inflable que comprende una férula, una bolsa inflable y un soporte de bolsa. La férula comprende una sección de férula palmar adaptada para alinearse con al menos una parte de una palma de una mano de un sujeto humano y una sección de férula para muñeca y antebrazo integrada con o conectada a la sección de férula palmar. La sección de férula para muñeca y antebrazo se extiende desde la sección de férula palmar hasta una distancia que corresponde a al menos a una parte de un antebrazo del sujeto humano. La bolsa inflable está adaptada para alinearse con las articulaciones metacarpofalángicas (MCF) de los dedos de la mano y es inflable por introducción de un fluido dentro de una cámara interior de la bolsa inflable. El soporte de bolsa está conectado de forma pivotante a la sección de férula palmar y comprende una superficie de conexión de bolsa opuesta a una superficie del soporte de bolsa orientada hacia la sección de férula palmar. La bolsa inflable está dispuesta en la superficie de conexión de bolsa.

La ortesis para mano con bolsa inflable, en particular, es adecuada para sujetos humanos con desviación cubital o radial. La ortesis para mano con bolsa inflable proporciona una extensión dinámica de los tendones flexores en sujetos humanos con espasticidad. La ortesis para mano con bolsa inflable soporta el arco MCF y el pulgar en abducción palmar, proporcionando, de este modo, una extensión dinámica que ayuda a reducir el tono y se esfuerza por colocar la mano en una posición inhibidora de reflejos.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS

Los modos de realización, conjuntamente con otros objetivos y ventajas de los mismos, se pueden entender mejor haciendo referencia a la siguiente descripción tomada conjuntamente con los dibujos adjuntos, en los que: La fig. 1 ilustra una férula y un soporte de bolsa de una ortesis para mano con bolsa inflable de acuerdo con un modo de realización como se ve desde un primer lado principal;

Las figs. 2A y 2B ilustran la férula y soporte de bolsa de la fig. 1 con el soporte de bolsa pivotado con respecto a la férula como se ve desde el primer lado principal;

La fig. 3 ilustra la férula de la fig. 1 como se ve desde un segundo lado principal opuesto;

La fig. 4 ilustra la férula y soporte de bolsa de la fig. 1 como se ve desde un lado delantero;

La fig. 5 ilustra un soporte de bolsa de acuerdo con un modo de realización;

La fig. 6 ilustra una parte de la férula y soporte de bolsa de la fig. 1 con el soporte de bolsa pivotado con respecto a la férula como se ve desde el segundo lado principal opuesto;

La fig. 7 ilustra una bolsa inflable de la ortesis para mano con bolsa inflable de acuerdo con un modo de realización; La fig. 8 ilustra una bolsa inflable de la ortesis para mano con bolsa inflable de acuerdo con otro modo de realización; La fig. 9 ilustra una ortesis para mano con bolsa inflable con una bolsa inflable fijada al soporte de bolsa de acuerdo con un modo de realización; y

La fig. 10 ilustra un cuerpo textil que se puede usar en la ortesis para mano con bolsa inflable de acuerdo con un modo de realización.

DESCRIPCIÓN DETALLADA

En todos los dibujos, se usan los mismos números de referencia para elementos similares o correspondientes. Los presentes modos de realización se refieren, en general, a ortesis para mano, a veces denominadas ortesis para muñeca, mano y dedos (OMMD) u ortesis para muñeca y mano dentro del campo técnico. En particular, los presentes modos de realización se refieren a ortesis para mano con bolsa inflable que son, en particular, útiles para sujetos humanos que tienen espasticidad y/o contracturas en la muñeca, mano y/o dedos. Dichas afecciones médicas, es decir, espasticidad y/o contracturas, se pueden producir en sujetos que han padecido una enfermedad neurológica o accidente cerebrovascular (ACV), también denominado lesión cerebrovascular (LCV) o simplemente apoplejía. Por ejemplo, las víctimas de ACV pueden padecer un patrón espástico denominado, en general, patrón de flexión con hombro en rotación anterior, es decir, subluxación del hombro, articulación del codo flexionada, muñeca flexionada y dedos doblados.

Una ortesis para mano con bolsa inflable de los modos de realización puede ser beneficiosa para dichos sujetos al prevenir o reducir la espasticidad, lograr la reducción del tono y prevenir o reducir el acortamiento del tendón flexor para incrementar el rango de movimiento pasivo y estirar la contractura.

Las férulas para mano inflables como se divulga en las patentes de EE. UU. n.os 5.020.515 y 5.056.504 pueden ser útiles para las víctimas de apoplejía y otros sujetos que padecen parálisis de la mano para doblar los dedos gravemente contorsionados. Sin embargo, varios de dichos sujetos pueden padecer, además, desviación radial, o más comúnmente desviación cubital de las articulaciones metacarpofalángicas (MCF). Dicha desviación cubital, también denominada desplazamiento cubital, está provocada por el acortamiento de los tendones flexores, especialmente los 4.° y 5.° tendones flexores. Esto provoca que los dedos y la mano medial se desplacen hacia el lado cubital, es decir, el lado del meñique. La desviación radial, también denominada desplazamiento radial, provoca de forma correspondiente que los dedos y la mano medial se desplacen hacia el lado radial.

De hecho, el desplazamiento cubital o radial puede provocar que la bolsa de aire de las férulas para mano inflables en las patentes de EE. UU. n.os 5.020.515 y 5.056.504 que se suelten del plástico duro o del elemento de muñeca, respectivamente. De ahí que dichas férulas para mano inflables de la técnica anterior tengan deficiencias, en particular, con respecto a sujetos humanos que padecen desviación cubital o radial.

Un aspecto de los modos de realización se refiere a una ortesis para mano con bolsa inflable. La ortesis para mano con bolsa inflable comprende una férula, una bolsa inflable y un soporte de bolsa. La férula comprende una sección de férula palmar adaptada para alinearse con al menos una parte de una palma de una mano de un sujeto humano. La férula también comprende una sección de férula para muñeca y antebrazo integrada con o conectada a la sección de férula palmar. La sección de férula para muñeca y antebrazo se extiende desde la sección de férula palmar hasta una distancia que corresponde a al menos a una parte de un antebrazo del sujeto humano. La bolsa inflable de la ortesis para mano con bolsa inflable está adaptada para alinearse con las articulaciones MCF de los dedos de la mano.

La bolsa inflable es inflable por introducción de un fluido dentro de una cámara interior de la bolsa inflable. El soporte de bolsa está conectado de forma pivotante a la sección de férula palmar y comprende una superficie de conexión de bolsa opuesta a una superficie del soporte de bolsa orientada hacia la sección de férula palmar. La bolsa inflable se dispone, entonces, en la superficie de conexión de bolsa del soporte de bolsa.

De ahí que la ortesis para mano con bolsa inflable comprenda un soporte de bolsa pivotante que interconecta la bolsa inflable a la férula. Esto significa que el soporte de bolsa, y, de este modo, la bolsa inflable, es pivotante con respecto a la sección de férula palmar y la férula. Esta disposición pivotante de la bolsa inflable con respecto a la férula por medio del soporte de bolsa conectado de forma pivotante implica que la ortesis para mano con bolsa inflable puede compensar cualquier desviación cubital o radial con un riesgo significativamente reducido de que la bolsa inflable se suelte.

Otra ventaja significativa de tener la bolsa inflable conectada de forma pivotante a la férula por medio del soporte de bolsa es que es posible optimizar y ajustar la posición de la bolsa inflable con respecto a la mano del sujeto particular. En particular, la bolsa inflable se puede ajustar con exactitud no solo a lo largo de un eje de distal a proximal, sino que también se puede ajustar de forma pivotante para situarse alineada con las articulaciones MCF de la mano, incluso si los dedos y la mano medial se desplazan hacia el lado cubital o radial. Dicho ajuste pivotante de la bolsa inflable con respecto a la férula no es posible en las ortesis para mano inflables de la técnica anterior, tales como las representadas por las patentes de EE. UU. n.os 5.020.515 y 5.056.504.

Ahora se describirán además diversos modos de realización de la ortesis para mano con bolsa inflable con referencia a los dibujos.

La fig. 1 ilustra una férula 110 y un soporte de bolsa 130 de una ortesis para mano con bolsa inflable 100 de acuerdo con un modo de realización como se ve desde un primer lado principal 101. Las figs. 2A y 2B ilustran la férula 110 y el soporte de bolsa 130 de la fig. 1 con el soporte de bolsa 130 pivotado con respecto a la férula 110 en la dirección radial (fig. 2A) o en la dirección cubital (fig. 2B).

La férula 110 comprende la sección de férula palmar 111 adaptada para alinearse con al menos una parte de la palma de la mano de un sujeto humano. La férula 110 también comprende la sección de férula para muñeca y antebrazo 112. Esta sección de férula para muñeca y antebrazo 112 puede estar integrada con la sección de férula palmar 111 como se muestra en las figuras. En un modo de realización de este tipo, la férula 110 es una pieza integrada que comprende las secciones de férula palmar y para muñeca y antebrazo 111, 112.

En otro modo de realización, la sección de férula para muñeca y antebrazo 112 está conectada a la sección de férula palmar 111. En un modo de realización de este tipo, estas dos secciones de férula 111, 112 son dos piezas separadas que están conectadas o fijadas entre sí.

La sección de férula para muñeca y antebrazo 112 comprende, en el modo de realización ilustrado, una parte de antebrazo 112B para alinearse con el antebrazo del sujeto humano y una parte de muñeca 112A que interconecta la parte de antebrazo 112B y la sección de férula palmar 111.

En un modo de realización, la parte de muñeca 112A no solo interconecta la parte de antebrazo 112B de la sección de férula para muñeca y antebrazo 112 y la sección de férula palmar 111, sino que es preferentemente deformable en al menos una parte adaptada para alinearse con la articulación de la muñeca de la mano del sujeto humano. En un caso de este tipo, el ángulo entre la parte de antebrazo 112B y la sección de férula palmar 111 se puede adaptar a un ángulo adecuado de la muñeca del sujeto humano.

Por ejemplo, la parte de muñeca 112A se puede adaptar para soportar la muñeca en una extensión de 0° a 20° con respecto al dorso de la mano (extensión dorsal).

En otros modos de realización, la sección de férula para muñeca y antebrazo 112 está fabricada de un material rígido o al menos semirrígido para presentar un ángulo de 0° en la muñeca o un ángulo preestablecido, es decir, fijo, distinto de cero en la muñeca. En un caso de este tipo, no existe ninguna necesidad de materiales deformables de la férula 110, de la sección de férula para muñeca y antebrazo 112 o al menos de la parte de muñeca 112A de la sección de férula para muñeca y antebrazo 112.

La sección de férula palmar 111, como se menciona anteriormente, está diseñada para alinearse con al menos una parte de la palma de la mano del sujeto humano. En consecuencia, el tamaño y forma de esta sección de férula palmar 111 se selecciona preferentemente para poder encajar al menos a una parte de la palma.

La sección de férula para muñeca y antebrazo 112 puede tener cualquier forma o tamaño general siempre que se pueda extender desde la sección de férula palmar 111 a lo largo de un eje de distal a proximal 2 hasta una distancia correspondiente a al menos una parte del antebrazo del sujeto humano.

Por ejemplo, la férula 110 se puede fabricar en forma de una lámina conformada, por ejemplo, de un material de plástico o metal. Otra variante es una sección de férula palmar 111 en forma de una lámina conformada y con la sección de férula para muñeca y antebrazo 112 en forma de una estructura de armazón abierto basada en red. La sección de férula para muñeca y antebrazo 112 se podría construir, entonces, como una red, por ejemplo, una red de plástico o metal, que se extienda longitudinalmente, es decir, a lo largo del eje de distal a proximal 2, y, entonces, que gire hacia atrás para formar una estructura de armazón abierto o bucle. La red se extiende preferentemente hacia atrás hasta la sección de férula palmar 111, donde los dos extremos de la red están fijados a la sección de férula palmar 111. En un caso de este tipo, las partes longitudinales de la red que se extiende sustancialmente a lo largo del eje de distal a proximal 2 discurrirán a lo largo de una parte de la longitud del antebrazo del sujeto humano. De forma correspondiente, las partes transversales que se extienden sustancialmente a lo largo o en ángulo (diagonalmente) con respecto a un eje de radial a cubital 1 (véase la fig. 3) se extienden en el lado inferior del antebrazo.

En la fig. 1, el soporte de bolsa 130 está alineado con la sección de férula palmar 111. La fig. 2A ilustra una situación en la que el soporte de bolsa 130 está pivotado con respecto a la sección de férula palmar 111 alrededor de un punto pivotante 3 en una dirección radial. La fig. 2B ilustra de forma correspondiente el soporte de bolsa 130 pivotado con respecto a la sección de férula palmar 111 alrededor del punto pivotante 3 en la dirección cubital.

En un modo de realización, el soporte de bolsa 130 es pivotante con respecto a la sección de férula palmar 111 alrededor del punto pivotante 3 entre una posición pivotante final radial y una posición pivotante final cubital.

En este modo de realización, el soporte de bolsa 130 puede pivotar o rotar, de este modo, con respecto a la sección de férula palmar 111 en sentido horario o sentido antihorario alrededor del punto pivotante 3 hasta una respectiva posición pivotante final, es decir, la posición pivotante final radial y la posición pivotante final cubital.

Este modo de realización se describe con más detalle con referencia a las figs. 3 a 6. La fig. 3 ilustra la férula 110 de la fig. 1 como se ve desde un segundo lado principal opuesto 102. En un modo de realización, la sección de férula palmar 111 comprende una ranura 113, 115 dispuesta a lo largo de un eje de radial a cubital 1 que pasa a través del punto pivotante 3. El soporte de bolsa 130 comprende, entonces, véase la fig. 5, un orificio ciego roscado 133, 135 alineado con al menos una parte de la ranura 113, 115. En este modo de realización, la ortesis para mano con bolsa inflable 100 comprende un tornillo 140, 141 que pasa a través de la ranura 113, 115 (véase la fig. 6) y que entra en el orificio ciego roscado 133, 135 (véase la fig. 4). Un primer extremo 114, 116 de la ranura 113, 115 está adaptado para ensamblar un vástago del tornillo 140, 141 cuando el soporte de bolsa 130 está en la posición pivotante final radial con respecto a la sección de férula palmar 111 como se muestra en la fig. 2A. De forma correspondiente, un segundo extremo opuesto 117, 118 de la ranura 113, 115 está adaptado para ensamblar el vástago cuando el soporte de bolsa 130 está en la posición pivotante final cubital con respecto a la sección de férula palmar 111 como se muestra en la fig. 2B.

En el modo de realización descrito anteriormente, la limitación pivotante o de rotación se logra por medio de al menos un tornillo 140, 141 que discurre en una respectiva ranura 113, 115 en la sección de férula palmar 111 y está fijado o anclado en el soporte de bolsa 130 por medio de un respectivo orificio ciego roscado 133, 135. Esto, a su vez, implica que el soporte de bolsa 130 se pueda pivotar o rotar con respecto a la sección de férula palmar 111 y la férula 110 alrededor del punto pivotante 3 entre las posiciones pivotante finales en las que el vástago del tornillo 140, 141 se ensambla en cualquier extremo 114, 117; 116, 118 de la ranura 113, 115. La longitud de la ranura 113, 115 en la sección de férula palmar 111 dicta o restringe, de este modo, hasta qué punto el soporte de bolsa 130 se puede pivotar o rotar alrededor del punto pivotante 3. Por tanto, la longitud de la ranura define el máximo ángulo pivotante o de rotación del soporte de bolsa 130 alrededor del punto pivotante 3 y con respecto a la sección de férula palmar 111.

En un modo de realización, la sección de férula palmar 111 comprende una única ranura 113 y el soporte de bolsa 130 comprende un único orificio ciego roscado 133 coincidente. En un caso de este tipo, la ranura 113 podría estar dispuesta en el lado radial o bien cubital a lo largo del eje de radial a cubital 1 y con respecto al punto pivotante 3, y, de este modo, con respecto al eje de distal a proximal 2.

En otro modo de realización, se usan dos ranuras 113, 115, dos orificios ciegos roscados 133, 135 y dos tornillos 140, 141 como se muestra en las figs. 3 a 6. En un modo de realización de este tipo, la sección de férula palmar 111 comprende una primera ranura 113 dispuesta a lo largo del eje de radial a cubital 1 en un lado radial con respecto al punto pivotante 3 y una segunda ranura 115 dispuesta a lo largo del eje de radial a cubital 1 en un lado cubital en relación con el punto pivotante 3. El soporte de bolsa 130 comprende un primer orificio ciego roscado 133 alineado con al menos una parte de la primera ranura 113 y un segundo orificio ciego roscado 135 alineado con al menos una parte de la segunda ranura 115. La ortesis para mano con bolsa inflable 100 comprende un primer tornillo 140 que pasa a través de la primera ranura 113 y que entra en el primer orificio ciego roscado 133 y un segundo tornillo 141 que pasa a través de la segunda ranura 115 y que entra en el segundo orificio ciego roscado 135.

En este modo de realización, un primer extremo 114 de la primera ranura 113 está adaptado para ensamblar un vástago del primer tornillo 140 y un segundo extremo 118 de la segunda ranura 115 está adaptado para ensamblar un vástago del segundo tornillo 141 cuando el soporte de bolsa 130 está en la posición pivotante final radial con respecto a la sección de férula palmar 111. De forma correspondiente, un segundo extremo opuesto 117 de la primera ranura 113 está adaptado para ensamblar el vástago del primer tornillo 140 y un primer extremo opuesto 116 de la segunda ranura 115 está adaptado para ensamblar el vástago del segundo tomillo 141 cuando el soporte de bolsa 130 está en la posición pivotante final cubital con respecto a la sección de férula palmar 111.

En un modo de realización, el uno o dos tornillos 140, 141 se usan meramente para restringir y definir, cuando ensamblan cualquier extremo 114, 117; 116, 118 de las una o dos ranuras 113, 115, las posiciones pivotantes finales radial y cubital del soporte de bolsa 130 con respecto a la sección de férula palmar 111. En un modo de realización de este tipo, el soporte de bolsa 130 puede pivotar o rotar libremente, es decir, sin ninguna resistencia o fricción o meramente limitada, alrededor del punto pivotante 3. En un modo de realización de este tipo, la longitud del/de los vástago(s) del/de los tornillo(s) 140, 141 es preferentemente ligeramente más larga que la profundidad del/de los orificio(s) ciego(s) roscado(s) 133, 135 más el espesor de la sección de férula palmar 111. De ahí que exista preferentemente una pequeña distancia o hueco entre el lado inferior de la(s) cabeza(s) del/de los tornillo(s) 140, 141 y la segunda superficie principal 102 de la sección de férula palmar 111 cuando el/los tornillo(s) 140, 141 está(n) atornillado(s) a la parte inferior del/de los orificio(s) ciego(s) roscado(s) 133, 135.

En otro modo de realización, el/los tornillo(s) 140, 141 se pueden usar para apretar o bloquear de forma reversible el soporte de bolsa 130 con respecto a la sección de férula palmar 111. En este modo de realización, la longitud del/de los vástago(s) del/de los tornillo(s) 140, 141 es preferentemente igual a o ligeramente más corta que la profundidad del/de los orificio(s) ciego(s) roscado(s) 133, 135 más el espesor de la sección de férula palmar 111. Apretar el/los tornillo(s), acerca, de este modo, firmemente entre sí la superficie 132 del soporte de bolsa 130 orientada hacia la sección de férula palmar 111 y la primera superficie principal 101 (véanse las figs. 1, 2A, 2B), lo que incrementa, de este modo, la fricción entre las mismas.

Como consecuencia, la posición pivotante del soporte de bolsa 130 con respecto a la sección de férula palmar 111 y la férula 110 se puede bloquear de forma reversible atornillando el/los tornillo(s) firmemente en el/los orificio(s) ciego(s) roscado(s) 133, 135. Esto significa que el soporte de bolsa 130 y, de este modo, la bolsa inflable soportada por el soporte de bolsa 130 se pueden establecer en una posición pivotante deseada adaptada a la mano del sujeto humano y las articulaciones MCF para ajustarse, de este modo, a cualquier desviación cubital o radial.

Puede ser preferente que este bloqueo reversible al acercar firmemente entre sí las superficies 132, 101 se pueda liberar o superar si la mano del sujeto humano se desplaza repentinamente hacia el lado radial o cubital. En un caso de este tipo, el soporte de bolsa 130 se libera, de este modo, de su bloqueo pivotante a la sección de férula palmar 111 en lugar de provocar que la bolsa inflable 120 se suelte del soporte de bolsa 130.

En un modo de realización y como se muestra mejor en la fig. 4, la ortesis para mano con bolsa inflable 100 puede comprender una lámina deslizante 150 dispuesta entre la sección de férula palmar 111 y el soporte de bolsa 130 para facilitar el giro pivotante del soporte de bolsa 130 con respecto a la sección de férula palmar 111.

Esta lámina deslizante 150 se puede disponer, de este modo, de forma intermedia entre el soporte de bolsa 130 y la sección de férula palmar 111 para reducir cualquier fricción entre los mismos, es decir, entre la superficie 132 del soporte de bolsa 130 y la primera superficie principal 101 de la sección de férula palmar 111.

Una lámina deslizante 150 de este tipo también es compatible con el modo de realización descrito anteriormente usando el/los tornillo(s) 140, 141 para bloquear de forma reversible el soporte de bolsa 130 en una posición pivotante seleccionada con respecto a la sección de férula palmar 111.

La lámina deslizante 150 puede estar fabricada de cualquier material que reduzca la fricción entre el soporte de bolsa 130 y la sección de férula palmar 111. Los ejemplos no limitantes de dichos materiales incluyen politetrafluoroetileno (PTFE), tal como TEFLON®, polietileno y polipropileno.

En un modo de realización, la sección de férula palmar 111 comprende un orificio pasante 119 que se extiende a través de un espesor de la sección de férula palmar 111. El soporte de bolsa 130 comprende, entonces, un orificio ciego roscado 139 alineado con el orificio pasante 119. La ortesis para mano con bolsa inflable 100 comprende un tornillo 142 que pasa a través del orificio pasante 119 y que entra en el orificio ciego roscado 139 para conectar de forma pivotante el soporte de bolsa 130 a la sección de férula palmar 111.

De ahí que en este modo de realización la conexión pivotante entre el soporte de bolsa 130 y la sección de férula palmar 111 se logre por un tornillo 142, un orificio pasante 119 y un orificio ciego roscado 139. El punto pivotante 3 mencionado previamente en el presente documento corresponde, de este modo, a la posición del orificio pasante 119 (y del tornillo 142 y el orificio ciego roscado 139).

De forma alternativa, se podrían usar otras tecnologías de conexión de forma pivotante el soporte de bolsa 130 a la sección de férula palmar 111 y la invención no se limita al modo de realización descrito anteriormente.

Las figs. 7 y 8 ilustran bolsas inflables 120 que se podrían usar en la ortesis para mano con bolsa inflable 100 de los modos de realización.

En la fig. 7, la bolsa inflable 120 está, en un estado inflado, en forma de una salchicha con una válvula de fluido integrada con la bolsa inflable 120 y preferentemente dispuesta en conexión con uno de sus extremos cortos. La bolsa inflable 120 se alarga preferentemente a lo largo del eje de radial a cubital 2 y tiene una conformación general "similar a salchicha" cuando se infla. Esta conformación de la bolsa inflable 120 está adaptada eficazmente a y soporta las articulaciones MCF de los dedos.

La bolsa inflable 120 es inflable por introducción de un fluido dentro de una cámara interior de la bolsa inflable 120. El fluido podría ser, por ejemplo, un gas, incluyendo una mezcla de gases, o un líquido. El fluido es preferentemente aire. En un estado desinflado, la bolsa inflable 120 se sitúa sustancialmente plana en la superficie de conexión de bolsa 131 del soporte de bolsa 130. Sin embargo, una vez que se introduce el fluido, tal como aire, típicamente bombeado en la cámara interior de la bolsa inflable 120, la bolsa inflable 120 comienza a expandirse y extenderse desde la superficie 131.

Son posibles diversos medios para fijar la bolsa inflable 120 a la superficie de conexión de bolsa 131 del soporte de bolsa 130, por ejemplo, pegamento, soldadura, etc., dependiendo de los materiales particulares de la bolsa inflable 120 y el soporte de bolsa 130.

La introducción de fluido en la cámara interior de la bolsa inflable 130 provoca que una parte superior o dorsal de la bolsa inflable 120 se eleve desde la superficie de soporte de bolsa 131, mientras que la parte inferior o palmar de la bolsa inflable 120 todavía está preferentemente fijada a la superficie de soporte de bolsa 131.

La sección de férula palmar 111 de la ortesis para mano con bolsa inflable 100 y su bolsa inflable 120 fijada o conectada, al inflar la bolsa inflable 120, proporcionarán un soporte ajustable individualmente a las articulaciones MCF y los dedos de la mano del sujeto humano conjuntamente con el soporte de la muñeca en la sección de férula para muñeca y antebrazo 112. Se puede conectar una bomba a la válvula 121 de la bolsa inflable 120 para introducir fluido, tal como aire, en la primera bolsa inflable 120 hasta un nivel adecuado dependiendo de las necesidades y dolencia del sujeto humano. El nivel de insuflación de la bolsa inflable 120 se puede ajustar gradualmente para seguir el progreso del sujeto humano. De este modo, se puede usar la bolsa inflable 120 para abrir la mano y proporcionar absorción de presión y extensión de los dedos.

De esta manera, se puede usar la ortesis para mano con bolsa inflable 100 para la reducción de la espasticidad y/o para prevenir o estirar contracturas en los dedos y muñeca, tal como después de una enfermedad neurológica o a Cv .

La válvula 121 se abre cuando se conecta una bomba a la válvula 121 y presiona fluido, tal como aire, en la cámara interior de la bolsa inflable 120. De forma correspondiente, cuando se detiene el flujo de fluido hacia la cámara interior, la válvula 121 se cierra preferentemente para prevenir, de este modo, que el fluido salga de la bolsa inflable 120. En un modo de realización particular, también se puede usar la bomba u otro equipo para desinflar la bolsa inflable 120 succionando o drenando fluido de la bolsa inflable 120 a través de la válvula 121.

En un modo de realización más simple, se inserta un tapón en una abertura en la cámara interior de la bolsa inflable 120 tras inflar la bolsa inflable 120 por la bomba para prevenir que el fluido salga. Cuando se va a desinflar la bolsa inflable 120, simplemente se extrae el tapón, lo que permite que el fluido salga de la bolsa inflable 120. Este modo de realización proporciona una construcción más fácil que relaja la necesidad de una válvula 121. Sin embargo, en general, da lugar a menos control del nivel de insuflación de la bolsa inflable 120.

La bolsa inflable 120 como se muestra en la fig. 7 da un soporte eficaz del arco MCF y el pulgar en abducción palmar. La fig. 8 ilustra otro modo de realización de una bolsa inflable 120. En este modo de realización, la bolsa inflable 120 tiene, como el modo de realización mostrado en la fig. 7, una conformación general similar a salchicha, pero con una parte estrecha que forma una estructura de extremo similar a bola 122. La bolsa inflable 120 formada con parte estrecha, como se muestra en la fig. 8, proporciona soporte a la parte tenar del pulgar, lo que puede ser ventajoso para mantener un agarre anular. Esto, a su vez, prevendrá contracturas en los músculos en aducción en el pulgar.

Los diseños de la bolsa inflable 120 como se muestra en las figs. 7 y 8 se deben ver meramente como opciones de diseño ilustrativas. Existen otras variantes posibles. Por ejemplo, la bolsa inflable podría estar conformada de forma cónica con un mayor diámetro en los metacarpianos 4 y 5. Una bolsa inflable cónica de este tipo podría tener un efecto positivo sobre la liberación de tono. Si los dedos del sujeto humano están realmente contraídos, una bolsa conformada en cilindro más grande podría ser difícil de encajar en el interior de la mano, debido a las contracturas de los dedos o el tono incrementado.

La fig. 9 ilustra una ortesis para mano con bolsa inflable 100 de los modos de realización con la bolsa inflable 120 fijada al soporte de bolsa 130.

La ortesis para mano con bolsa inflable 100 de los modos de realización proporciona una extensión dinámica de los tendones flexores en sujetos humanos con espasticidad. El soporte del arco MCF y el pulgar en abducción palmar proporciona una extensión dinámica, que ayuda a reducir el tono y a esforzarse por colocar la mano en una posición inhibidora de reflejos (PIR).

La férula 110 de la ortesis para mano con bolsa inflable 100 está fabricada preferentemente a partir de un material de metal, incluyendo un material de aleación de metal. Los ejemplos adecuados, pero no limitantes, de dichos materiales (de aleación) de metal incluyen aleaciones de hierro, aluminio y aleaciones de aluminio, por ejemplo, aleaciones de aluminio maleable o aluminio.

El material de metal de la férula 110 es preferentemente deformable al menos en la parte de muñeca 112A de la sección de férula para muñeca y antebrazo 112. De ahí que el material de metal sea preferentemente no quebradizo y se pueda doblar ligeramente para formar una curvatura en la parte de muñeca 112A que se adapte al sujeto humano particular.

Aunque los materiales de metal pueden ser adecuados para fabricar la férula 110, de forma alternativa se podrían usar otros materiales, tales como plásticos y, en particular, termoplásticos de baja temperatura, por ejemplo, dichos termoplásticos de baja temperatura que se calientan en agua caliente a, por ejemplo, de 75 a 85 °C o usando en pistola de aire caliente.

El soporte de bolsa 130 de la ortesis para mano con bolsa inflable 100 se puede fabricar a partir de materiales de metal o plástico similares a la férula 110.

En un modo de realización opcional, la primera superficie principal 101 de la férula 110 orientada hacia la muñeca y antebrazo del paciente y/o la segunda superficie principal opuesta 102 de la férula 110 puede estar recubierta con o comprender un recubrimiento, capa o laminado reductor de presión. Dicho recubrimiento, capa o laminado reductor de presión incrementará la comodidad para el paciente que lleva la ortesis para mano con bolsa inflable 100. Si ambas superficies principales 101, 102 de la férula 110 comprenden un respectivo recubrimiento, capa o laminado reductor de presión, se obtiene una estructura interlaminar.

Se podría usar cualquier material reductor de presión conocido en la técnica y que se pueda recubrir sobre o de otro modo aplicar a la férula 110 de acuerdo con los modos de realización. Los ejemplos no limitantes incluyen materiales de policloropreno, tales como NEOPRENE®. En particular, se podrían usar recubrimientos, capas o laminados de NEOPRENE® con celdas cerradas como material reductor de presión.

La ortesis para mano con bolsa inflable 100 puede comprender un cuerpo textil 160, también denominado cuerpo de tela, véase la fig. 10. El cuerpo textil 160 tiene una cámara interior adaptada para alojar la férula 110, el soporte de bolsa 130 y la bolsa inflable 120. El cuerpo textil 160 comprende múltiples cintas de cierre 161, 162, 163 dispuestas a lo largo de un eje de distal a proximal 2 de la ortesis para mano con bolsa inflable 100. En un caso de este tipo, al menos una cinta de cierre 161 está dispuesta en una parte del cuerpo textil 160 alineada con la sección de férula palmar 111 cuando la férula 110 está alojada dentro de la cámara interior del cuerpo textil 160. Además, al menos una cinta de cierre 162, 163 está dispuesta en una parte del cuerpo textil 160 alineada con la sección de férula para muñeca y antebrazo 112 cuando la férula 110 está alojada dentro de la cámara interior del cuerpo textil 160. Las múltiples cintas de cierre 161, 162, 163 están dispuestas para asegurar la ortesis para mano con bolsa inflable 100 a la mano y antebrazo del sujeto humano.

El cuerpo textil 160, por tanto, tiene doble función para la ortesis para mano con bolsa inflable 100. En primer lugar, asegura la ortesis para mano con bolsa inflable 100 a la mano y antebrazo del sujeto humano usando las cintas o bandas de cierre 161, 162, 163 que están envueltas alrededor de la mano y el antebrazo. Las cintas de cierre 161, 162, 163 se aseguran preferentemente en el cuerpo textil 160 por medio de cierres de velcro, tales como los cierres VELCRO®. En un caso de este tipo, al menos una parte de las cintas de cierre 161, 162, 163 comprende material de velcro como se muestra esquemáticamente en la fig. 10. El material de velcro se puede enganchar, entonces, con el material de velcro provisto en el cuerpo textil 160 o en el lado opuesto de las cintas de cierre 161, 162, 163. El enganche entre el material de velcro no es permanente, lo que implica que las cintas de cierre 161, 162, 163 se pueden abrir y cerrar al extraer y fijar la ortesis para mano con bolsa inflable 100 a un sujeto, respectivamente.

En segundo lugar, el cuerpo textil 160 constituye una superficie suave orientada hacia la piel de la mano y antebrazo. El cuerpo textil 160 podría proporcionar, de este modo, la absorción de presión para hacer que la ortesis para mano con bolsa inflable 100 sea cómoda de llevar.

Se pueden usar diversos materiales textiles, incluyendo materiales textiles rellenos.

Los modos de realización descritos anteriormente se deben entender como algunos ejemplos ilustrativos de la presente invención. Se entenderá por los expertos en la técnica que se pueden realizar diversas modificaciones, combinaciones y cambios en los modos de realización sin apartarse del alcance de la presente invención. En particular, se pueden combinar diferentes soluciones parciales en los diferentes modos de realización en otras configuraciones, cuando sea técnicamente posible. Sin embargo, el alcance de la presente invención se define por las reivindicaciones adjuntas.

Claims

REIVINDICACIONES

1. Una ortesis para mano con bolsa inflable (100) que comprende:

una férula (110) que comprende:

una sección de férula palmar (111) adaptada para alinearse con al menos una parte de una palma de una mano de un sujeto humano; y

una sección de férula para muñeca y antebrazo (112) integrada con o conectada a dicha sección de férula palmar (111), extendiéndose dicha sección de férula para muñeca y antebrazo (112) desde dicha sección de férula palmar (111) hasta una distancia correspondiente a al menos una parte de un antebrazo de dicho sujeto humano; y

una bolsa inflable (120) adaptada para alinearse con las articulaciones metacarpofalángicas, MCF, de los dedos de dicha mano, siendo dicha bolsa inflable (120) inflable por introducción de un fluido dentro de una cámara interior de dicha bolsa inflable (120),

un soporte de bolsa (130) conectado a dicha sección de férula palmar (111) y que comprende una superficie de conexión de bolsa (131) opuesta a una superficie (132) de dicho soporte de bolsa (130) orientada hacia dicha sección de férula palmar (111); y

dicha bolsa inflable (120) está dispuesta en dicha superficie de conexión de bolsa (131),

caracterizada por que

el soporte de bolsa está conectado de forma pivotante a la sección de férula palmar.

2. La ortesis para mano con bolsa inflable de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizada por que dicho soporte de bolsa (130) es pivotante con respecto a dicha sección de férula palmar (111) alrededor de un punto pivotante (3) entre una posición pivotante final radial y una posición pivotante final cubital.

3. La ortesis para mano con bolsa inflable de acuerdo con la reivindicación 2, caracterizada por que

dicha sección de férula palmar (111) comprende una ranura (113, 115) dispuesta a lo largo de un eje de radial a cubital (1) que pasa a través de dicho punto pivotante (3);

dicho soporte de bolsa (130) comprende un orificio ciego roscado (133, 135) alineado con al menos una parte de dicha ranura (113, 115);

dicha ortesis para mano con bolsa inflable (100) comprende un tornillo (140, 141) que pasa a través de dicha ranura (113, 115) y que entra en dicho orificio ciego roscado (133, 135);

un primer extremo (114, 116) de dicha ranura (113, 115) está adaptado para ensamblar un vástago de dicho tornillo (140, 141) cuando dicho soporte de bolsa (130) está en dicha posición pivotante final radial con respecto a dicha sección de férula palmar (111); y

un segundo extremo opuesto (117, 118) de dicha ranura (113, 115) está adaptado para ensamblar dicho vástago cuando dicho soporte de bolsa (130) está en dicha posición pivotante final cubital con respecto a dicha sección de férula palmar (111).

4. La ortesis para mano con bolsa inflable de acuerdo con la reivindicación 3, caracterizada por que dicha sección de férula palmar (111) comprende:

una primera ranura (113) dispuesta a lo largo de dicho eje de radial a cubital (1) en un lado radial con respecto a dicho punto pivotante (3); y

una segunda ranura (115) dispuesta a lo largo de dicho eje de radial a cubital (1) en un lado cubital con respecto a dicho punto pivotante (3);

dicho soporte de bolsa (130) comprende:

un primer orificio ciego roscado (133) alineado con al menos una parte de dicha primera ranura (113); y un segundo orificio ciego roscado (135) alineado con al menos una parte de dicha segunda ranura (115);

dicha ortesis para mano con bolsa inflable (100) comprende:

un primer tornillo (140) que pasa a través de dicha primera ranura (113) y que entra en dicho primer orificio ciego roscado (133); y

un segundo tornillo (141) que pasa a través de dicha segunda ranura (133) y que entra en dicho segundo orificio ciego roscado (135);

un primer extremo (114) de dicha primera ranura (113) está adaptado para ensamblar un vástago de dicho primer tornillo (140) y un segundo extremo (118) de dicha segunda ranura (115) está adaptado para ensamblar un vástago de dicho segundo tornillo (141) cuando dicho soporte de bolsa (130) está en dicha posición pivotante final radial con respecto a dicha sección de férula palmar (111); y

un segundo extremo opuesto (117) de dicha primera ranura (113) está adaptado para ensamblar dicho vástago de dicho primer tomillo (140) y un primer extremo opuesto (116) de dicha segunda ranura (115) está adaptado para ensamblar dicho vástago de dicho segundo tomillo (141) cuando dicho soporte de bolsa (130) está en dicha posición pivotante final cubital con respecto a dicha sección de férula palmar (111).

5. La ortesis para mano con bolsa inflable de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizada por una lámina deslizante (150) dispuesta entre dicha sección de férula palmar (111) y dicho soporte de bolsa (130) para facilitar el giro pivotante de dicho soporte de bolsa (130) con respecto a dicha sección de férula palmar (111).

6. La ortesis para mano con bolsa inflable de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizada por que dicha sección de férula palmar (111) comprende un orificio pasante (119) que se extiende a través de un espesor de dicha sección de férula palmar (111);

dicho soporte de bolsa (130) comprende un orificio ciego roscado (139) alineado con dicho orificio pasante (119); y dicha ortesis para mano con bolsa inflable (100) comprende además un tornillo (142) que pasa a través de dicho orificio pasante (119) y que entra en dicho orificio ciego roscado (139) para conectar de forma pivotante dicho soporte de bolsa (130) a dicha sección de férula palmar (111).

7. La ortesis para mano con bolsa inflable de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizada por que dicha sección de férula para muñeca y antebrazo (112) comprende:

una parte de antebrazo (112B) para alinearse con dicho antebrazo; y

una parte de muñeca (112A) que interconecta dicha parte de antebrazo (112B) y dicha sección de férula palmar (111), dicha parte de muñeca (112A) es deformable al menos en una parte adaptada para alinearse con la articulación de la muñeca de dicha mano.

8. La ortesis para mano con bolsa inflable de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizada por un cuerpo textil (160) que tiene una cámara interior adaptada para alojar dicha férula (110), dicho soporte de bolsa (130) y dicha bolsa inflable (120), comprendiendo dicho cuerpo textil (160) múltiples cintas de cierre (161, 162, 163) dispuestas a lo largo de un eje de distal a proximal (2) de dicha ortesis para mano con bolsa inflable (100) con al menos una cinta de cierre (161) dispuesta en una parte de dicho cuerpo textil (160) alineada con dicha sección de férula palmar (111) cuando dicha férula (110) está alojada dentro de dicha cámara interior de dicho cuerpo textil (160) y al menos una cinta de cierre (162, 163) dispuesta en una parte de dicho cuerpo textil (160) alineada con dicha sección de férula para muñeca y antebrazo (112) cuando dicha férula (110) está alojada dentro de dicha cámara interior de dicho cuerpo textil (160), dichas múltiples cintas de cierre (161, 162, 163) están dispuestas para asegurar dicha ortesis para mano con bolsa inflable (100) a dicha mano y dicho antebrazo.