ES2924173T3 - Bancada inteligente para ambulancias - Google Patents
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Abstract
La bancada con función de báscula, dispone de sensores colocados de manera paralela a lo largo de las barras laterales inferiores de la bancada, conectados con un transmisor digital a una pantalla a través de cable o bluetooth. La bancada con la función de báscula electrónica, además de las funciones actuales de las plataformas en las que se anclan las camillas en los vehículos, proporciona el valor exacto del peso del paciente, en tiempo real, facilitando el cálculo de las dosis precisas de fármacos, fluidos, etc.
Description
DESCRICPIÓN
Bancada inteligente para ambulancias
CAMPO DE LA INVENCIÓN
La presente invención se refiere a una plataforma para vehículos terrestres o aéreos de asistencia sanitaria en el ámbito de las emergencias prehospitalarias y, además de las funcionalidades presentes en el mercado actual, la presente plataforma funciona como una báscula electrónica que permite pesar al paciente para conocer el dato exacto de su peso, disminuyendo los acontecimientos adversos producidos por el cálculo inexacto de las dosis de fármacos, diluciones, fluidoterapia, etc. En el documento EP2338455 se da a conocer un dispositivo de este tipo.
TÉCNICA ANTERIOR
Actualmente, el transporte de los pacientes críticos en el interior de las ambulancias sanitarias se realiza sobre una camilla alojada en una plataforma, situada en el suelo del vehículo. Estas son plataformas longitudinales que facilitan el anclaje de la camilla, con el paciente tumbado sobre ella, al chasis del vehículo sanitario para evitar su movimiento durante el traslado. Además, tienen otras funcionalidades como son permitir el desplazamiento lateral, para facilitar la movilidad del personal sanitario en torno al paciente, así como la posibilidad de colocar al individuo en diferentes posiciones terapéuticas, es decir, Fowler, Trendelenburg, etc. y a diferentes alturas para permitir a los profesionales sanitarios la realización de procedimientos diagnósticos y terapéuticos sobre el paciente. Estas funciones se sostienen sobre unos sistemas hidráulicos y eléctricos.
Actualmente, las características de estas estructuras deben cumplir las normativas vigentes:
• Real Decreto 22/2014, de 17 de enero, por el que se modifica el Real Decreto 836/2012, de 25 de mayo, por el que se establecen las características técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos de transporte sanitario por carretera.
• Norma europea UNE-EN 1789:2007+A2:2015.
Por otro lado, la cultura en seguridad clínica para proporcionar una asistencia sanitaria exenta de eventos adversos se está desarrollando actualmente en los Servicios de Emergencias Médicos Prehospitalarios. Uno de los recursos para realizar el trabajo asistencial en este ámbito, con seguridad clínica, es implementar nuevos dispositivos que faciliten la prevención de acontecimientos adversos.
Uno de los riesgos detectados es el posible error en el cálculo de las dosis de fármacos y fluidoterapia empleados en la estabilización de los pacientes críticos, tanto pediátricos como adultos, así como de los parámetros de ventilación mecánica invasiva y la cantidad de energía a administrar en julios, en el caso de la desfibrilación en niños en parada cardiorrespiratoria. Para ello, es preciso conocer el peso exacto del paciente ya que es un dato imprescindible en la fórmula de cálculo.
En la actualidad, se realiza una estimación subjetiva del peso del paciente, lo que aumenta considerablemente el número de prioridad de riesgos si realizásemos un análisis modal de fallos y eventos, ya que los medicamentos y maniobras terapéuticas presentan un gran rango de efectos indeseables derivados del error en la dosis.
DIVULGACIÓN DE LA INVENCIÓN
La invención se define en las reivindicaciones.
El objetivo de esta invención es aumentar la seguridad clínica de los pacientes críticos asistidos por las unidades de asistencia sanitaria en el ámbito prehospitalario (politraumatizados, pacientes quemados, pacientes en shock, pacientes que precisan de intubación endotraqueal de emergencia, ritmos no desfibrilables en niños en parada cardiorrespiratoria, etc.), disminuyendo los acontecimientos adversos producidos por el exceso o defecto en el cálculo de dosis de presentaciones farmacéuticas y procedimientos terapéuticos. Para ello, se diseña una plataforma con una función de báscula electrónica que, además de las funciones actuales de las plataformas a las que se anclan las camillas en los vehículos, proporciona el valor exacto del peso del paciente, en tiempo real, facilitando el cálculo de las dosis precisas de fármacos, fluidos, etc.
Este nuevo diseño de plataforma comprende sensores que detectan el peso del paciente, que actúan como una báscula electrónica e ignoran el peso de la camilla que actúa como una constante. Además, esta plataforma incorpora un dispositivo electrónico que muestra los valores calculados de forma personalizada para el paciente. La plataforma también comprende un transmisor digital que interconecta los sensores entre sí y, a la vez, se conecta al dispositivo electrónico.
El sistema debe tener alta resistencia a las vibraciones dado su uso en un vehículo destinado tanto a la asistencia como al traslado de personas.
De esta forma, los sensores son celdas de carga digitales que calculan el peso exacto del paciente y permiten una administración adecuada y personalizada a cada paciente en particular. Dichas celdas de carga tienen la capacidad de detectar un intervalo de pesos desde los 10 hasta los 150 kilogramos (libras en el sistema inglés de medidas) para pacientes pediátricos hasta adultos, excluyendo a los neonatos y lactantes transportados en incubadora.
Además, el dispositivo electrónico es una pantalla que muestra los parámetros calculados para el paciente en concreto. Así, el diseño puede incorporar dos versiones de pantalla.
• Diseño funcional básico: plataforma con función de báscula con pantalla LED incorporada en el lateral de la plataforma, conectada al transmisor digital a través de cable que expresa únicamente el valor del peso del paciente.
• Diseño asistencial avanzado: plataforma con función de báscula conectada a través de bluetooth a un dispositivo móvil, con pantalla táctil y con elemento magnético para poder situarla en cualquier zona de trabajo del vehículo, y que presenta el cálculo exacto de la dosis de los fármacos, fluidos o demás parámetros, según el peso del paciente, gracias a un software integrado.
Las ventajas que aporta este nuevo diseño de plataforma son:
• Calcula la dosis exacta de fármacos y preparación de diluciones, teniendo en cuenta el peso del paciente (por ejemplo, cálculo de fibrinolíticos, cálculo de antídotos, dosis de fármacos inotrópicos, dosis de fármacos en secuencia rápida de intubación, analgésicos, corticoides, etc.).
• Calcula la dosis exacta de fluidos, teniendo en cuenta el peso del paciente (por ejemplo, la fórmula de Parkland en pacientes quemados, solución salina hipertónica, manitol, etc.).
• Calcula los parámetros para la ventilación mecánica invasiva.
• Calcula la energía en julios a administrar a niños en la desfibrilación cardíaca en casos de parada cardiorrespiratoria. De esta manera, se favorece la asistencia terapéutica inicial del paciente crítico disminuyendo los efectos secundarios indeseables por el cálculo aproximado de las dosis de estos fármacos o terapias.
La presente invención se refiere por tanto a una plataforma de anclaje de camillas, en vehículos terrestres o aéreos de asistencia sanitaria, en el ámbito de las emergencias prehospitalarias que funciona como una balanza electrónica que proporciona el peso del paciente calculado en tiempo real.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
Con el fin de facilitar la divulgación, se han incluido figuras que ilustran la invención, a modo de ejemplo, sin limitar el alcance de la presente invención.
La figura 1 muestra una vista esquemática de la plataforma en posición de báscula electrónica sin camilla, es decir, diseño funcional básico.
La figura 2 muestra una vista esquemática de la parte inferior de la plataforma con la distribución de las celdas de carga y transmisor digital.
DIVULGACIÓN DETALLADA DE LAS REALIZACIONES
La plataforma, con unas dimensiones de 182 x 58 x 3 cm, está caracterizada por comprender al menos dos celdas de carga digitales interconectadas a través del transmisor digital que además está conectado a la pantalla digital, bien a través de cable o bluetooth.
En una realización particular, las celdas de carga son estancas, herméticamente encapsuladas y fabricadas en acero inoxidable.
En una realización particular, la plataforma comprende seis celdas de carga dispuestas de manera paralela a lo largo de las barras laterales inferiores de la plataforma.
En una realización particular, las celdas de carga y el transmisor digital están protegidos por una lámina metálica, de
al menos 2 mm de grosor, que cubre la parte inferior de la plataforma longitudinalmente.
En una realización particular, en el diseño básico, la plataforma comprende una pantalla LED, incorporada en el lateral de la plataforma, conectada por cable al transmisor digital para mostrar el peso en kilogramos y gramos (Sistema Internacional de Medidas) o libras (Sistema Inglés de Medidas).
En una realización particular, la plataforma comprende una pantalla con un dispositivo visualizador con un elemento magnético externo que está conectado al transmisor digital a través de bluetooth y que presenta el cálculo exacto, a través de un software programado, de la dosis de los fármacos, fluidos, parámetros de ventilación mecánica invasiva, cantidad de energía, etc. según el peso del paciente y el grupo de edad (pediatría, adultos). La pantalla es táctil, con unas dimensiones de 30 x 30 x 5 cm y tiene un receptor bluetooth, con iluminación LED. Comprende un fondo bicolor dependiendo de la edad del paciente, que está dividido en dos secciones: la sección de la derecha está reservada para los adultos y la sección de la izquierda está reservada a la población pediátrica, siendo seleccionada por los sanitarios una vez obtenido el peso del paciente. Cuando se ejecuta el software, se muestran los resultados en dosis de fármacos, diluciones, etc. con el cálculo ya realizado basándose en este parámetro. También existe la posibilidad de no emplear el software, si el profesional sanitario no lo necesitase, por tanto, el peso tiene su espacio reservado en el dispositivo visualizador, independientemente de la edad del paciente. El peso se presenta en kilogramos o en libras según el tipo de medida.
El dispositivo electrónico, además de la pantalla, comprende dos botones dispuestos a ambos lados de la misma, el botón de calibración 3 y el botón de peso 4. Cuando se baja la camilla de la plataforma para recoger al paciente, se presiona el botón de calibración 3, y al regresar al vehículo con el paciente, se sitúa la camilla sobre la plataforma anclándola al chasis del vehículo. Una vez sujeta, se presiona el botón de peso 4 para obtener el peso en tiempo real, ignorando el peso de la camilla que actúa como una constante.
La figura 1 muestra una vista esquemática de la plataforma en posición de báscula electrónica sin camilla, en su diseño funcional básico. La plataforma se encuentra en posición de báscula 1, entendiendo que el paciente se encuentra en la camilla ya anclada sobre la estructura. El dispositivo visualizador básico 2 de la báscula tiene unas dimensiones de 10 x 3 x 2 cm, y es una pantalla plana no táctil, LED, con un fondo de color azul para facilitar su visión también de noche, con números de tamaño grande para su fácil visualización. Se dispone en el lateral de la plataforma para evitar los golpes y los riesgos para el personal sanitario a la hora de acceder al interior del vehículo donde se proporciona asistencia.
La figura 2 muestra la vista esquemática de la plataforma con función de báscula. En este caso, se han dispuesto seis celdas de carga con sensores digitales 5 conectadas al transmisor digital 6 y este último conectado a la pantalla. A continuación, se describe un ejemplo de asistencia urgente a un paciente que está politraumatizado tras un accidente de tráfico, atropellado en una vía pública. Al inmovilizarlo, se dispone al paciente sobre la camilla, entonces la plataforma se calibra y se ancla la camilla con el paciente sobre ella. Se pesa a la víctima con un resultado de 25 kilogramos (ignorando el peso de la camilla), niña de 9 años.
Con un diseño básico de la plataforma podríamos calcular manualmente las dosis de los fármacos. Con el diseño asistencial avanzado, seleccionamos la sección “Pediatría” y automáticamente se proporcionan las dosis de analgésicos, fluidos, etc.:
• Ketamina: 37,5 mg (1,5 mg/kg)
• Fentanilo: 75 mcg (3 mcg/kg)
• Cristaloides: Bolo de 500 ml en estado de shock (20 ml/kg)
• Rocuronio: 15 mg en secuencia rápida de intubación (0,6 mg/kg)
• Midazolam: 7,5 mg (0,3 mg/kg)
• Fórmula de Parkland: 100 ml (4 ml/kg) x % de superficie corporal quemada de solución Ringer Lactato, la mitad administrada en las primeras 8 horas.
Claims (8)
1. Plataforma de vehículo de asistencia sanitaria (1) apta para colocarse sobre el suelo de un vehículo para anclar una camilla al chasis del vehículo, caracterizada porque comprende al menos dos celdas de carga digitales (5), un dispositivo electrónico que muestra la información de peso de un paciente en la camilla y un transmisor digital (6) que interconecta las celdas de carga (5) entre sí y con el dispositivo electrónico (2).
2. Plataforma según la reivindicación 1, en la que las celdas de carga (5) son estancas, herméticamente encapsuladas y fabricadas en acero inoxidable.
3. Plataforma según la reivindicación 1, en la que dicha plataforma (1) comprende seis celdas de carga (5) dispuestas de manera paralela a lo largo de las barras laterales inferiores de la plataforma (1).
4. Plataforma según la reivindicación 1, en la que las celdas de carga (1) y el transmisor digital (6) están protegidos por una lámina metálica, de al menos 2 mm de grosor, que cubre la parte inferior de la plataforma (1) longitudinalmente.
5. Plataforma según la reivindicación 1, en la que el dispositivo electrónico comprende una pantalla LED, incorporada en el lateral de la plataforma (1) y conectada por cable al transmisor digital (6) para mostrar el peso en kilogramos y gramos o libras.
6. Plataforma según la reivindicación 1, en la que el dispositivo electrónico comprende una pantalla táctil con un dispositivo visualizador (2) con un elemento magnético externo que está conectado al transmisor digital a través de bluetooth que presenta el cálculo exacto, a través de un software programado, de la dosis de los fármacos y fluidos, parámetros de ventilación mecánica invasiva, cantidad de energía, etc. según el peso del paciente y el grupo de edad (pediatría, adultos).
7. Plataforma según las reivindicaciones 5 y 6, en la que el dispositivo electrónico comprende dos botones, uno para calibración (3) y uno para peso (4).
8. Vehículo para proporcionar asistencia sanitaria a un paciente que comprende una plataforma según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7.
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