ES2932258T3

ES2932258T3 - Herramienta de tratamiento de la disfonía

Info

Publication number: ES2932258T3
Application number: ES17885926T
Authority: ES
Inventors: Nobuhiko Isshiki; Takako ABURADA
Original assignee: Nobelpharma Co Ltd
Current assignee: Nobelpharma Co Ltd
Priority date: 2016-12-29
Filing date: 2017-12-28
Publication date: 2023-01-17
Anticipated expiration: 2037-12-28
Also published as: KR102304879B1; DK3563779T3; EP3563779B1; WO2018124301A3; JP2019055205A; EP3563779A4; CN110234282A; KR20190103143A; JPWO2018124301A1; JP6434198B2; WO2018124301A2; FI3563779T3; EP3563779A2; US11523908B2; US20190328531A1

Abstract

[Problema] Proporcionar una herramienta de tratamiento de la disfonía que tenga piezas de la superficie frontal que estén dobladas. [Solución] La presente invención está provista de: una pluralidad de secciones de sujeción 1, 1 que tienen una pieza de superficie frontal 1a, que debe colocarse desde la cara del extremo de una incisión hasta la superficie frontal de un cartílago tiroides inciso, y una pieza de superficie posterior 1b, que se va a colocar en la superficie posterior del cartílago tiroides, y se ajusta a los extremos incisos enfrentados entre sí del cartílago tiroides; y una sección de puente 2 que conecta la pluralidad de secciones de sujeción 1, 1. Las piezas de la superficie frontal 1a están dobladas en una sección media entre el extremo proximal y el extremo distal de las mismas. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN

Herramienta de tratamiento de la disfonía

Campo técnico

La presente invención se refiere a una herramienta de tratamiento de la disfonía.

Antecedentes de la técnica

Para mejorar la disfonía espasmódica como una afección en la que las cuerdas vocales no vibran debido al cierre excesivo de la glotis se ha propuesto una herramienta de tratamiento de la disfonía descrita en el Documento de patente 1 a continuación. La herramienta de tratamiento de la disfonía divulgada en el Documento de patente 1 incluye dos secciones de sujeción hechas de titanio y de extremos de sujeción del corte en ambos lados del cartílago tiroideo cortado (la llamada nuez de Adán), y una sección de puente hecha de titanio y que une las dos secciones de sujeción para mantener un espacio de incisión del cartílago tiroideo cortado. Cada una de las secciones de sujeción incluye una pieza de superficie frontal dispuesta en un lado de la superficie frontal del cartílago tiroideo cortado y una pieza de superficie trasera dispuesta en un lado de la superficie trasera del cartílago tiroideo.

Para utilizar esta herramienta de tratamiento, el cartílago tiroideo se corta en el centro, los extremos cortados del cartílago tiroideo se separan con fórceps, las secciones de sujeción se ajustan a los extremos cortados separados y opuestos entre sí, y se retiran los fórceps. A continuación, los extremos cortados separados vuelven elásticamente en una dirección de cierre y, por lo tanto, la herramienta de tratamiento se fija de forma segura entre los extremos cortados.

Además, se hace pasar un hilo de sutura a través de orificios formados en posiciones cercanas a la sección de puente de las piezas de superficie frontal con el fin de sujetar la herramienta de tratamiento o similar, y la herramienta de tratamiento y el cartílago tiroideo se cosen entre sí. Como resultado, se evita de forma más fiable el desplazamiento de la herramienta de tratamiento fijada en los extremos cortados. Según lo anterior, la herramienta de tratamiento se puede fijar de forma fiable entre el cartílago tiroideo separado.

El documento EP 3335648 A2 que forma un documento de la técnica anterior de conformidad con el Artículo 54(3) EPC, divulga una herramienta de tratamiento de trastornos de la voz que comprende una pluralidad de secciones de sujeción que tienen una pieza de superficie frontal dispuesta en la superficie frontal del cartílago tiroideo cortado y una pieza de superficie trasera dispuesta en la superficie trasera del cartílago tiroideo, y se ajustan a cada uno de los extremos de la incisión enfrentados mutuamente del cartílago tiroideo cortado; y una sección de puente que conecta la pluralidad de secciones de sujeción, en donde la pieza de superficie frontal tiene una región doblada que se deforma alrededor de una línea virtual que se extiende en la dirección de la anchura de la pieza de superficie frontal, y la región doblada tiene una estructura de refuerzo.

El documento US 2004/254642 A1 divulga un dispositivo para tratar la disfonía espasmódica y un método quirúrgico para tratar la disfonía espasmódica que comprende un par de soportes, cada uno hecho de titanio o una aleación del mismo para soportar uno de los bordes correspondientes cortados en la línea media del cartílago tiroideo; y un conector hecho de titanio o una aleación del mismo, para unir el par de soportes separados entre sí.

Tesuji Sanuki et al., "Surgical treatment for adductor spasmodic dysphonia", Jibi To Rinsho - Otologia Fukuoka, Jibi To Rinsho-Kai, Fukuoka, JP, vol. 51, n.° 5, 2005, páginas 381-386, divulga un tratamiento quirúrgico para la disfonía espasmódica de los aductores y una herramienta adecuada para el tratamiento de la disfonía.

Nobuhiko Isshiki et al., "Surgical tips for type II tyroplasty for adductor spasmodic dysphonia: modified technique after reviewing unsatisfactory cases", Acta Oto-Laryngologica vol. 130, n.° 2, 2010, páginas 275-280, divulga puntas quirúrgicas para la tiroplastia tipo II para la disfonía espasmódica del aductor utilizando un puente de titanio, tanto en las esquinas superior e inferior del cartílago tiroideo cortado. Nobuhiko Isshiki et al., "How to Decide Indication of Type 2 Tyroplasty for Spasmodic Dysphonia", The Larynx Japan, vol. 23, n.° 1, 2011, páginas 1-7, divulga un método para determinar la indicación quirúrgica de la tiroplastia tipo 2 para la disfonía espasmódica.

El documento WO 2015/111340 A1 divulga un instrumento de tratamiento de la disfonía utilizado para tratar el cierre glótico incompleto mediante una incisión en forma de ventana en el cartílago tiroideo y el movimiento de las cuerdas vocales afectadas hacia el interior mientras se evita el cartílago tiroideo cortado, teniendo el instrumento de tratamiento de la disfonía una placa de titanio como pieza de sujeción para fijar en un extremo de la misma el cartílago tiroideo, y una parte del cuerpo principal capaz de doblarse a lo largo de líneas de flexión dibujadas en al menos dos lugares.

Lista de citas

Bibliografía de patente

Documento de patente 1: JP 2005-330 A

Sumario de la invención

Problema técnico

El cartílago tiroideo tiene una forma que se proyecta hacia un lado de la superficie frontal de un cuello de forma cónica. Asimismo, un ángulo de proyección del cartílago tiroideo difiere según el sexo, raza, y similares.

Por lo tanto, cuando la herramienta de tratamiento de la disfonía descrita en el Documento de patente 1 se dispone en el cartílago tiroideo, se produce un problema en el sentido de que la herramienta de tratamiento no está necesariamente unida como se ilustra en la figura 3 del Documento de patente 1 y porque, en particular, una parte de la pieza de superficie frontal desde la proximidad del centro hasta el extremo distal flota desde el cartílago tiroideo. Por tanto, un objetivo de la presente invención es proporcionar una herramienta de tratamiento de la disfonía que incluye una pieza de superficie frontal que se extiende fácilmente a lo largo del cartílago tiroideo.

Solución al problema

Una herramienta de tratamiento de la disfonía de acuerdo con la presente invención se define en la reivindicación 1. En la presente invención, la pieza de superficie frontal tiene un ángulo de flexión igual o superior a 10 grados e igual o inferior a 50 grados.

Cuando el ángulo de flexión sea igual o superior a 10 grados e igual o inferior a 50 grados, el ajuste fino se puede realizar fácilmente en la parte de flexión, y la anchura del ajuste fino se puede suprimir tanto como sea posible. Hay que tener en cuenta que el ángulo de flexión se refiere a un ángulo formado por placas planas adyacentes entre sí que intercalan la parte doblada.

En la presente invención, una parte de cada una de las piezas de superficie frontal que están dispuestas en la superficie frontal del cartílago tiroideo puede tener una dimensión de grosor establecida en un valor igual o superior a 0,05 mm e igual o inferior a 0,6 mm, y el ángulo de flexión de la pieza de superficie frontal se puede formar para que sea cambiable.

Cuando la parte de cada una de las piezas de superficie frontal que se dispone sobre la superficie frontal del cartílago tiroideo tiene un grosor igual o superior a 0,05 mm e igual o inferior a 0,6 mm, la pieza se puede doblar fácilmente. En la presente invención, cada una de las piezas de superficie frontal de la herramienta de tratamiento de la disfonía puede doblarse para formar una parte de esquina.

Cuando cada una de las piezas de superficie frontal se dobla para formar una parte de esquina, el ángulo de flexión de la pieza de superficie frontal se agarra fácilmente.

En la presente invención, cada una de las piezas de superficie frontal se puede doblar en una posición en la que cada una de las piezas de superficie frontal no se superpone con los orificios como centro.

Dado que los orificios formados en cada una de las piezas de superficie frontal y el centro de flexión están alejados entre sí, se puede evitar que la tensión provocada por la flexión se concentre en la periferia de los orificios.

En la presente invención, se forma una pluralidad de orificios en cada una de las piezas de superficie frontal, y cada una de las piezas de superficie frontal se dobla con una parte entre la pluralidad de orificios como centro.

Dado que el centro de flexión está entre los orificios formados en cada una de las piezas de superficie frontal, se evita que las tensiones provocadas por la flexión se concentren en la periferia de los orificios.

En la presente invención, la pieza de superficie frontal de cada una de la pluralidad de secciones de sujeción unidas por la sección de puente puede doblarse más hacia el lado de la pieza de superficie trasera en un lado del extremo de la base con respecto a una posición en la que la pieza de superficie frontal está doblada en una sección intermedia entre el extremo base y el extremo distal.

Efectos ventajosos de la invención

La herramienta de tratamiento de la disfonía de acuerdo con la presente invención ejerce el efecto de extenderse fácilmente a lo largo del cartílago tiroideo.

Breve descripción de los dibujos

La figura 1 es una vista en perspectiva que ilustra una herramienta de tratamiento de la disfonía de acuerdo con una realización de la presente invención.

La figura 2 es una vista en plano de la herramienta de tratamiento de la disfonía de acuerdo con la realización de la presente invención.

La figura 3 es una vista que ilustra un estado en el que la herramienta de tratamiento de la disfonía de acuerdo con la realización de la presente invención se ajusta al cartílago tiroideo.

La figura 4 es una vista frontal que ilustra otro ejemplo de una herramienta de tratamiento de la disfonía de acuerdo con la presente invención.

La figura 5 es una vista que ilustra un estado en el que un ejemplo modificado de la herramienta de tratamiento de la disfonía de acuerdo con la realización de la presente invención se ajusta al cartílago tiroideo.

Descripción de las realizaciones

Haciendo referencia a los dibujos, se describirá una realización de una herramienta de tratamiento de la disfonía de acuerdo con la presente invención.

Como se ilustra en la figura 1, una herramienta de tratamiento de la disfonía (en lo sucesivo denominada "herramienta de tratamiento") X de acuerdo con la presente invención incluye una pluralidad (un conjunto de un par en la presente realización) de secciones de sujeción 1, 1, cada una de las cuales incluye una pieza de superficie frontal 1a y una pieza de superficie trasera 1b, y estando ajustadas respectivamente a las superficies de los extremos cortados 12a, 12a del cartílago tiroideo 11 cortado ilustrado en la figura 3 que están enfrentadas entre sí, y una sección de puente 2 que une la pluralidad de secciones de sujeción 1, 1 entre sí.

Como se ilustra en la figura 2, la pieza de superficie frontal 1a tiene una forma de placa sustancialmente similar a una tira en una vista plana. Una parte en un lado del extremo de la base en una dirección longitudinal m de la pieza de superficie frontal 1a forma una sección de superficie del extremo 1c que se dobla y se pone en contacto con la superficie de extremo cortado 12a del cartílago tiroideo 11 ilustrado en la figura 3. Como se ilustra en la figura 1, una parte en el lado del extremo distal de la pieza de superficie frontal 1a con respecto a la sección de superficie del extremo 1c forma una sección de contacto de la superficie frontal 1d que se pone en contacto con una superficie frontal 11a del cartílago tiroideo 11 ilustrado en la figura 3.

Una pluralidad (dos en la presente realización) de orificios 3 están formados en la sección de contacto de la superficie frontal 1d de la pieza de superficie frontal 1a a un intervalo en la dirección longitudinal m. Un hilo de sutura (no ilustrado; en adelante el mismo) se puede insertar a través de estos orificios 3, 3, y estos orificios 3, 3 están formados cada uno para tener una dimensión de diámetro de 1,0 mm a 2,0 mm para permitir que el hilo de sutura pase a través de ellos.

Una sección intermedia entre el lado del extremo distal y el lado del extremo de la base de la sección de contacto de la superficie frontal 1d se dobla hacia el lado de la pieza de superficie trasera 1b para curvarse con una línea L imaginaria como centro. La línea imaginaria L está sustancialmente en el centro entre los orificios 3, 3 y cruza (sustancialmente ortogonal en la presente realización) una dirección de matriz de los orificios 3, 3. Asimismo, la flexión se realiza en una posición que no se superpone con los orificios 3 en la línea imaginaria L que es sustancialmente el centro de la curva.

La flexión de la sección de contacto de la superficie frontal 1d se puede formar por adelantado en el momento de fabricar la pieza de superficie frontal 1a, o se puede formar mediante una plantilla u otros medios antes del tratamiento.

Se fija un ángulo de flexión de la sección de contacto de la superficie frontal 1d igual o superior a 10 grados e igual o inferior a 50 grados, preferentemente se fija en un valor igual o superior a 25 grados e igual o inferior a 45 grados, y más preferentemente se fija en un valor igual o superior a 30 grados e igual o inferior a 45 grados.

Se fija una dimensión de grosor de la sección de contacto de la superficie frontal 1d de la pieza de superficie frontal en un valor igual o superior a 0,05 mm e igual o inferior a 0,6 mm, y la sección de superficie del extremo 1c se forma para que sea más gruesa que sección de contacto de la superficie frontal 1d.

Hay que tener en cuenta que el ángulo de flexión se refiere a un ángulo formado por placas planas adyacentes entre sí que intercalan la parte doblada.

La pieza de superficie trasera 1b es una sección que se dobla para extenderse desde la sección de superficie del extremo 1c de la pieza de superficie frontal 1a hacia un lado de la superficie trasera 11b del cartílago tiroideo 11 ilustrado en la figura 3.

La pieza de superficie frontal 1a y la pieza de superficie trasera 1b están formadas integralmente para constituir la sección de sujeción 1.

En la sección de sujeción 1, una longitud de la sección de contacto de la superficie frontal 1d es una longitud necesaria y suficiente para sujetar el cartílago tiroideo 11, y puede tener una longitud tal que pueda extenderse a lo largo de una forma del cartílago tiroideo 11. Específicamente, se prefiere que la longitud se fije de aproximadamente 8 mm a aproximadamente 12 mm. Además, se prefiere que la pieza de superficie trasera 1b tenga una longitud que permita el contacto desde un borde del extremo cortado (extremo) 12 del cartílago tiroideo 11 hasta un borde del extremo de un tejido blando 40 ubicado debajo del cartílago tiroideo 11, y específicamente, la pieza de superficie trasera 1b tiene una longitud de aproximadamente 1,5 mm a aproximadamente 3,5 mm.

El par derecho e izquierdo de las secciones de sujeción 1 están provistos sustancialmente de forma simétrica, de modo que la pieza de superficie frontal 1a está dispuesta en el lado de la superficie frontal 11a del cartílago tiroideo 11 y la superficie de extremo cortado 12a, y la superficie trasera 1b está dispuesta en el lado de la superficie trasera 11b del cartílago tiroideo 11, y como resultado, las secciones de sujeción 1 pueden ajustarse respectivamente a los extremos cortados (extremos) 12, 12 del cartílago tiroideo 11 que están opuestos entre sí. Asimismo, el par de secciones de sujeción 1, 1 están unidas por la sección de puente 2. La sección de puente 2 es una sección que une las secciones de sujeción 1 y une las secciones de sujeción 1 en una sección intermedia en una dirección de extensión de la sección de superficie del extremo 1c. Una longitud (d) de la sección de puente 2, es decir, un espacio D entre ambas secciones de sujeción 1, 1, es equivalente a una distancia entre los extremos cortados 12, 12 del cartílago tiroideo 11 separados y, aunque la longitud (d) difiere de acuerdo con los síntomas, tipos de cuerpo y estados de voz de pacientes con disfonía, la longitud (d) se fija generalmente dentro del intervalo de 2 a 6 mm.

Asimismo, la sección de puente 2 tiene un grosor mayor que el grosor de la sección de contacto de la superficie frontal 1d de la pieza de superficie frontal 1a, y está formada para tener un grosor equivalente al grosor de la sección de superficie del extremo 1c.

Las secciones de sujeción 1 y la sección de puente 2 están hechas de titanio.

Un metal de titanio utilizado en la presente invención no se limita al titanio como metal puro, e incluye una aleación de titanio utilizada en un hueso artificial, una articulación artificial y un implante dental como material metálico biomédico. Específicamente, se puede usar Ti-6Al-4V que no contiene Ni identificado como una causa de cáncer y alergias, y que se conoce como una aleación de titanio de excelente biocompatibilidad, o similar. Para evitar el desgaste y la elución, el titanio o la aleación de titanio pueden inyectarse con iones N o C para modificar una superficie.

Como se ilustra en la figura 1, se prefiere que un espacio (dimensión de extensión de la sección de superficie del extremo 1c) t entre la sección de contacto de la superficie frontal 1d y la pieza de superficie trasera 1b sea ligeramente mayor que la dimensión del grosor del cartílago tiroideo 11, y específicamente se prefiere que el espacio t sea de aproximadamente 2 a aproximadamente 4 mm. Cuando el espacio t es menor que la dimensión del grosor del cartílago tiroideo 11 ilustrado en la figura 3, el cartílago tiroideo 11 se aprieta, y las secciones de sujeción 1 aplican presión continuamente sobre el cartílago tiroideo 11 durante un largo período de tiempo, y existe la posibilidad de erosión y daño al cartílago tiroideo 11. Por otro lado, cuando el espacio t entre la sección de contacto de la superficie frontal 1d y la pieza de superficie trasera 1b es excesivamente grande en comparación con la dimensión del grosor del cartílago tiroideo 11, el cartílago tiroideo 11 se vuelve sustancialmente difícil de sujetar, y las secciones de sujeción 1 se vuelven relativamente más susceptibles al cambio de posición (deslizamiento) con respecto al cartílago tiroideo 11.

Posteriormente, se describirá un método para formar el cartílago tiroideo 11 adecuado para la vocalización (método de tratamiento para la disfonía) con el uso de la herramienta de tratamiento X de acuerdo con la presente invención.

Para formar el cartílago tiroideo 11 adecuado para la vocalización con el uso de la herramienta de tratamiento X de acuerdo con la presente invención, se puede aplicar un método que incluye una etapa de medición del espacio para medir un espacio adecuado para la vocalización, una etapa de disposición para la disposición de la herramienta de tratamiento X, y una etapa de ajuste para la sujeción de las secciones de sujeción 1, 1. En la etapa de medición del espacio, como se ilustra en la figura 3, el cartílago tiroideo 11 se corta en la sección central, se separa un espacio entre los extremos cortados 12, 12 del cartílago tiroideo 11 cortado y se mide un espacio adecuado para la vocalización. En la etapa de disposición, se separa un espacio entre los extremos cortados 12, 12 para que sea ligeramente mayor que el espacio medido, y la herramienta de tratamiento X se dispone de manera que, entre los extremos cortados 12, 12, las piezas de superficie trasera 1b, 1b de la herramienta de tratamiento X se extiende a lo largo de la superficie trasera 11b del cartílago tiroideo 11 y que los lados del extremo distal y/o los lados del extremo de la base con las partes dobladas de las secciones de contacto de la superficie frontal 1d, 1d de la herramienta de tratamiento X, como límites, se extiende a lo largo de la superficie frontal 11a del cartílago tiroideo 11. En la etapa apropiada, los extremos cortados 12, 12 sujetan la sección de sujeción 1, 1 derecha e izquierda de manera que los extremos cortados 12, 12 separados se abren y se puede mantener el espacio entre los extremos cortados 12, 12.

En este método, aunque no es necesario, se puede aplicar un método que incluye además una etapa de sutura. En la etapa de sutura, los extremos cortados 12, 12 sujetan las secciones de sujeción 1, 1 derecha e izquierda, y posteriormente, se hace pasar un hilo de sutura a través del orificio 3 formado en la pieza de superficie frontal 1a, y la pieza de superficie frontal 1a y el extremo cortado 12 del cartílago tiroideo 11 se fijan con el hilo de sutura.

Asimismo, en cada método descrito anteriormente, aunque no es necesario, el método puede incluir además una etapa de medición de la forma de medir la forma del cartílago tiroideo 11 de un paciente por adelantado. En la etapa de disposición y la etapa de fijación, se usa más preferentemente la herramienta de tratamiento X que tiene la forma de acuerdo con la forma medida del cartílago tiroideo 11.

La forma del cartílago tiroideo 11 de un paciente se puede medir mediante, por ejemplo, un método de TC helicoidal multicorte y un método de RM.

Específicamente, primero, como se ilustra en la figura 3, se hace una incisión en el cartílago tiroideo 11 en la sección central, y se mide un espacio entre los extremos cortados 12, 12 para mejorar la vocalización mientras se insta al paciente a vocalizar (paso de medición del espacio).

Después de determinar el espacio a separar, se selecciona la herramienta de tratamiento X que tiene la longitud d de la sección de puente 2 de acuerdo con el espacio, y las secciones de sujeción 1 se disponen entre los extremos cortados 12, 12 de tal manera que la pieza de superficie frontal 1a se pone en contacto con la superficie frontal 11a y el extremo cortado 12a del cartílago tiroideo 11 y la pieza de superficie trasera 1b se ponen en contacto con la superficie trasera 11b del cartílago tiroideo 11 (etapa de disposición).

A continuación, se abren los extremos cortados 12, 12 separados, los extremos cortados 12, 12 sujetan la herramienta de tratamiento X utilizando la fuerza de retorno mediante la cual los extremos cortados 12, 12 vuelven al estado cerrado original y el cartílago tiroideo 11 se fija en el espacio medido (etapa de ajuste). Aquí, los extremos distales de las piezas de superficie trasera 1b se insertan entre el cartílago tiroideo 11 y el tejido blando 40 ubicado debajo del cartílago tiroideo 11 de manera que la herramienta de tratamiento X se une al cartílago tiroideo 11 sujeto por las secciones de sujeción 1. En la herramienta de tratamiento X de acuerdo con la presente invención, las piezas de superficie trasera 1b están formadas por una placa delgada de titanio y, por lo tanto, las secciones del extremo distal de las piezas de superficie trasera 1b se pueden insertar con relativa facilidad entre el cartílago tiroideo 11 y el tejido blando 40.

La sección de contacto de la superficie frontal 1d de la pieza de superficie frontal 1a se dobla en la sección intermedia en la dirección longitudinal m de antemano para extenderse fácilmente a lo largo de la forma del cartílago tiroideo 11. Así pues, la herramienta de tratamiento X de acuerdo con la presente invención se ajusta de conformidad con las formas de los extremos cortados 12 del cartílago tiroideo 11.

Cuando la sección de contacto de la superficie frontal 1d es difícil de extender a lo largo de la superficie frontal 11a del cartílago tiroideo 11, la flexión de la sección de contacto de la superficie frontal 1d se puede ajustar con precisión para que coincida con la forma del cartílago tiroideo 11 (etapa de ajuste) antes de disponer la herramienta de tratamiento X entre los extremos cortados 12, 12, o después de retirar temporalmente la herramienta de tratamiento X desde los extremos cortados 12, 12. En este caso, la sección de contacto de la superficie frontal 1d se dobla por adelantado y, por lo tanto, el ángulo de flexión en la parte doblada se ajusta fácilmente.

De esta forma, la herramienta de tratamiento X está equipada para mantener con la herramienta de tratamiento X el espacio entre los extremos cortados 12, 12 del cartílago tiroideo 11 para una vocalización satisfactoria. A continuación, los otros tejidos se devuelven a su estado original y la piel se sutura y se cierra. Según lo anterior, se completa la formación del cartílago tiroideo 11 que puede mejorar la vocalización con el uso de la herramienta de tratamiento X (tratamiento para la disfonía).

Tenga en cuenta que cuando la herramienta de tratamiento X se fija entre los extremos cortados 12, 12, para fijar la herramienta de tratamiento X más firmemente, se puede hacer pasar un hilo a través del orificio 3 en el lado del extremo de la base de la sección de contacto de la superficie frontal 1d para suturar y fijar la sección de sujeción 1 y el cartílago tiroideo 11 (a través de la etapa de sutura). Asimismo, según sea necesario, también se hace pasar un hilo a través del orificio 3 en el lado del extremo distal en la dirección longitudinal m de la sección de contacto de la superficie frontal 1d, y se sutura al cartílago tiroideo 11. Dicho trabajo de sutura se puede realizar con las secciones de sujeción 1 de la herramienta de tratamiento X que se ajustan y se colocan temporalmente entre los extremos cortados 12, 12 del cartílago tiroideo 11.

El conjunto de herramientas de tratamiento X como se describe anteriormente se dobla de antemano para extenderse fácilmente a lo largo de la forma del cartílago tiroideo 11. Así pues, se ejerce un efecto que hace que sea menos probable que se produzca incomodidad sensorial o apariencia extraña después del tratamiento.

Asimismo, la sección de contacto de la superficie frontal 1d está doblada en un ángulo igual o superior a 10 grados y, por lo tanto, la parte doblada funciona como un pliegue. Por tanto, se ejerce un efecto que permite que se pueda ajustar fácilmente y de forma precisa el ángulo de flexión en la parte doblada para extenderse de forma más segura a lo largo del cartílago tiroideo 11.

Asimismo, después del tratamiento, es concebible que las piezas de sujeción de la herramienta de tratamiento X fijadas al cartílago tiroideo oscilen junto con la vibración del cartílago tiroideo. En este caso, cuando la sección de contacto de la superficie frontal 1d está doblada con una parte que se superpone con el orificio 3 como centro, la tensión se concentra en una parte en la que se reduce el ancho de la placa debido al orificio 3. Así pues, puede haber una posibilidad de rotura en la parte doblada. Sin embargo, la herramienta de tratamiento X de acuerdo con la presente invención está doblada en una parte en la que se asegura un ancho de placa suficiente entre los orificios 3, 3. Así pues, se ejerce un efecto que permite evitar la rotura en la periferia del orificio 3.

Asimismo, cuando la sección de contacto de la superficie frontal 1d se dobla en un ángulo igual o superior a 50 grados, el ángulo de flexión es mayor que un ángulo de curvatura del cartílago tiroideo 11 de un ser humano, y puede ser necesario doblar la sección de contacto de la superficie frontal 1d para volver a una dirección en la que se obtenga una flexión suave. Esta flexión hacia atrás actúa en una dirección de reducción de la rigidez de la sección de contacto de la superficie frontal 1d. Sin embargo, el ángulo de flexión de la sección de contacto de la superficie frontal 1d de la herramienta de tratamiento X de la presente invención es igual o inferior a 50 grados, por lo tanto, se puede suprimir la curvatura hacia atrás para evitar la reducción de la rigidez de la sección de contacto de la superficie frontal 1d.

Tenga en cuenta que cuando el ángulo de flexión es igual o superior a 25 grados, el pliegue se utiliza fácilmente y se reduce la anchura de ajuste.

Asimismo, cuando el ángulo de flexión es de 30 grados, el ángulo es sustancialmente similar a un ángulo del cartílago tiroideo 11 de una mujer. Cuando el ángulo de flexión es de 45 grados, el ángulo está sustancialmente similar a un ángulo del cartílago tiroideo 11 de un hombre. Por lo tanto, cuando el ángulo de flexión sea igual y superior a 30 grados e inferior a 45 grados, la herramienta de tratamiento X se selecciona independientemente del sexo y se realiza un ajuste fino utilizando el pliegue. De esta forma, la herramienta de tratamiento X se puede ajustar al cartílago tiroideo 11.

Asimismo, la parte de la pieza de superficie frontal 1a que se dispone en la superficie frontal 11 del cartílago tiroideo 11 tiene una dimensión de grosor fijada para ser igual o superior a 0,05 mm e igual o inferior a 0,6 mm. Por consiguiente, se ejerce un efecto que permite que una persona doble fácilmente con el uso de una plantilla tal como unas pinzas la pieza de superficie frontal 1a que es rígida y está hecha de titanio en la parte doblada de antemano.

Asimismo, la pieza de superficie frontal 1a se dobla hasta ser curva. Así pues, se ejerce un efecto para encajar fácilmente en el cartílago tiroideo 11 y que es menos notorio en apariencia.

Tenga en cuenta que en la realización anterior, se describe el ejemplo de la herramienta de tratamiento X en la que se forman los dos orificios 3 en la pieza de superficie frontal 1a; sin embargo, el número de orificios 3 no está limitado a dos, y el número de orificios 3 puede ser cualquier número o puede ser cero siempre que se logre la sujeción de la herramienta de tratamiento X o la fijación de la herramienta de tratamiento X.

Asimismo, la pieza de superficie frontal 1a de la herramienta de tratamiento X de acuerdo con la presente invención se puede doblar mediante corte, fundición, o similar en el momento de la formación, o se puede doblar por otros métodos tales como una plantilla después de la formación.

Asimismo, como se ilustra en la figura 5, la herramienta de tratamiento X de acuerdo con la presente invención también se puede doblar hacia el lado de la pieza de superficie trasera 1b en el lado del extremo de la base e de la pieza de superficie frontal 1a, además de la posición p sobre la línea imaginaria L ilustrada en la figura 1.

Como se describe anteriormente, la pieza de superficie frontal 1a está doblada en el extremo de la base e o en la proximidad del extremo de la base e, y en la sección intermedia p entre el extremo de la base e y el extremo distal s. De este modo, se obtiene un efecto de ajuste adicional en el cartílago tiroideo 11. Asimismo, cuando la flexión se realiza de manera escalonada en las dos partes del extremo de la base e o en la proximidad del extremo de la base e y la sección intermedia p, el ángulo de flexión en cada parte se puede reducir. Así pues, se ejerce un efecto que permite reducir una carga provocada por la flexión de la herramienta de tratamiento X para mantener la rigidez del material de la herramienta de tratamiento X.

Asimismo, cuando solo se dobla una parte raíz en el lado del extremo de la base e de la pieza de superficie frontal 1a, una parte en el lado del extremo distal con respecto al orificio 3 en el lado del extremo de la base e flota desde la superficie frontal 11a del cartílago tiroideo 11. Cuando la herramienta de tratamiento X se coloca en el extremo cortado 12 del cartílago tiroideo 11 en este estado, la pieza de superficie frontal 1a oscila con el orificio 3 en el lado del extremo de la base e actuando como fulcro, y tiende a producirse la fatiga del metal. Por lo tanto, como en el presente ejemplo modificado, la pieza de superficie frontal está doblada en las dos partes del extremo de la base e de la pieza de superficie frontal 1a o en las proximidades del extremo de la base e y la posición p en la línea imaginaria L, y esto es eficaz para evitar la fatiga del metal en la pieza de superficie frontal.

Sin embargo, las piezas de superficie frontal 1a se pueden doblar para formar una parte de esquina como se ilustra en la figura 4, es decir, para formar un ángulo con una pluralidad de placas planas, y puede apuntar en el centro de la flexión. De acuerdo con tal configuración, el ángulo de flexión de las piezas de superficie frontal 1a de la herramienta de tratamiento X se agarra fácilmente.

Lista de signos de referencia

X Herramienta de tratamiento (herramienta de tratamiento de la disfonía) 1 Sección de sujeción

1a Pieza de superficie frontal

1b Pieza de superficie trasera

1c Sección de superficie del extremo

2 Sección de puente

11 Cartílago tiroideo

11a Superficie frontal

11b Superficie trasera

12 Extremo cortado (parte final que se corta)

Claims

REIVINDICACIONES

1. Una herramienta de tratamiento de la disfonía (X), que comprende:

uno o más conjuntos de un par de secciones de sujeción (1), cada uno incluyendo:

una pieza de superficie frontal (1a), que tiene un lado del extremo de la base y un lado del extremo distal y que está conformada en forma de placa sustancialmente similar a una tira en una vista plana, debiéndose disponer dicha pieza de superficie frontal (1a) desde una superficie de extremo cortado del cartílago tiroideo cortado hasta una superficie frontal; y

una pieza de superficie trasera (1b) que se debe disponer en una superficie trasera del cartílago tiroideo,

y para ajustarse respectivamente a los extremos cortados del cartílago tiroideo que son opuestos entre sí; y una sección de puente (2), que une entre sí uno o más conjuntos de un par de secciones de sujeción (1), en donde una parte en un lado del extremo de la base en una dirección longitudinal (m) de la pieza de superficie frontal (1a) forma una sección de superficie del extremo (1c), que se dobla y que se adapta para ponerse en contacto con la superficie de extremo cortado del cartílago tiroideo, y

en donde una parte en el lado del extremo distal de la pieza de superficie frontal (1a), con respecto a la sección de superficie del extremo (1c), forma una sección de contacto de la superficie frontal (1d), que está adaptada para ponerse en contacto con una superficie frontal del cartílago tiroideo,

en donde se forma una pluralidad de orificios (3, 3) en la sección de contacto de la superficie frontal (1d) de la pieza de superficie frontal (1a) a un intervalo en la dirección longitudinal (m), caracterizada por que una sección intermedia entre el lado del extremo distal y el lado del extremo de la base de la sección de contacto de la superficie frontal (1d) está doblada hacia un lado de la pieza de superficie trasera (1b) con una línea imaginaria L, que está sustancialmente en el centro de la flexión y entre los orificios (3, 3), y que cruza sustancialmente de manera ortogonal una dirección en serie de los orificios (3, 3) para formar un ángulo de flexión igual o superior a 10 grados e igual o inferior a 50 grados, en donde el ángulo de flexión es un ángulo formado por placas planas adyacentes entre sí que intercalan una parte doblada.

2. La herramienta de tratamiento de la disfonía (X) de acuerdo con la reivindicación 1, en la que una parte de cada una de las piezas de superficie frontal (1a), que se va a disponer sobre la superficie frontal del cartílago tiroideo, tiene una dimensión de grosor establecida para ser igual o superior a 0,05 mm e igual o inferior a 0,6 mm y el ángulo de flexión de la pieza de superficie frontal (1a) está formado para que se pueda ajustar dentro del ángulo de flexión de igual o superior a 10 grados e igual o inferior a 50 grados.

3. La herramienta de tratamiento de la disfonía (X) de acuerdo con las reivindicaciones 1 o 2, en la que cada una de las piezas de superficie frontal (1a) está doblada para formar una parte de esquina.

4. La herramienta de tratamiento de la disfonía (X) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en la que los orificios (3, 3) no se superponen con la línea imaginaria L.

5. La herramienta de tratamiento de la disfonía (X) de acuerdo con la reivindicación 4, en la que cada una de las piezas de superficie frontal (1a) está doblada en la línea imaginaria L, que también está sustancialmente en el centro con respecto a los orificios (3, 3).

6. La herramienta de tratamiento de la disfonía (X) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en la que cada una de las piezas de superficie frontal (1a) de cada uno o más conjuntos de un par de secciones de sujeción (1), unidos por la sección de puente (2), se dobla aún más hacia el lado de la pieza de superficie trasera en el lado del extremo de la base con respecto a una posición, en la que la pieza de superficie frontal (1a) se dobla en una sección intermedia entre el lado del extremo de la base y el lado del extremo distal.