ES2945802T3 - Sistema multimodal de circulación de gas de cinco lúmenes para uso en procedimientos quirúrgicos endoscópicos - Google Patents

Sistema multimodal de circulación de gas de cinco lúmenes para uso en procedimientos quirúrgicos endoscópicos Download PDF

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Abstract

Se divulga un sistema para realizar un procedimiento quirúrgico endoscópico en una cavidad quirúrgica, que incluye un dispositivo de suministro de gas multimodal que incluye una bomba de circulación de gas principal, una bomba de circulación de gas secundaria y una subunidad de insuflación, y una placa de interfaz adaptada y configurada para acoplarse con el dispositivo de suministro de gas multimodal y que incluye un conector y un asiento de filtro correspondiente a cinco lúmenes diferentes, cada uno de los cuales proporciona una funcionalidad diferente. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Sistema multimodal de circulación de gas de cinco lúmenes para uso en procedimientos quirúrgicos endoscópicos
Antecedentes de la invención
1. Campo de la invención
[0001] La presente invención está dirigida a la cirugía endoscópica y, más concretamente, a un sistema de circulación de gas quirúrgico que está adaptado y configurado para un funcionamiento multimodal que incluye la insuflación, recirculación y evaluación de humo utilizando un conjunto de tubos filtrados que tienen cinco lúmenes separados.
2. Descripción de la técnica relacionada
[0002] Las técnicas quirúrgicas endoscópicas son bien conocidas. De hecho, los procedimientos quirúrgicos laparoscópicos realizados en la cavidad abdominal, como las colecistectomías, las apendicectomías, la reparación de hernias y las nefrectomías, se han convertido en algo habitual. Entre las ventajas de estos procedimientos mínimamente invasivos figuran la reducción del traumatismo para el paciente, la menor posibilidad de infección y la disminución del tiempo de recuperación. Estos procedimientos suelen realizarse mediante un dispositivo conocido como trócar o cánula, que facilita la introducción de instrumentos laparoscópicos en la cavidad abdominal del paciente.
[0003] Los procedimientos quirúrgicos endoscópicos realizados en otras cavidades quirúrgicas o áreas del cuerpo incluyen procedimientos quirúrgicos toracoscópicos realizados en la cavidad torácica de un paciente, así como procedimientos quirúrgicos endo-luminales, tales como procedimientos quirúrgicos trans-anales y trans-esofágicos.
[0004] Los procedimientos quirúrgicos endoscópicos suelen implicar el llenado o la "insuflación" de la cavidad quirúrgica con un fluido presurizado, como el dióxido de carbono, para crear un espacio operativo. En el caso de la laparoscopia en la cavidad abdominal, esto se denomina neumoperitoneo. La insuflación puede llevarse a cabo mediante un dispositivo de acceso quirúrgico, como un trocar, equipado para suministrar líquido de insuflación, o mediante un dispositivo de insuflación independiente, como una aguja de insuflación (veress).
[0005] El trocar también debe proporcionar una forma de mantener la presión dentro de la cavidad quirúrgica mediante el sellado entre el trocar y el instrumento quirúrgico que se está utilizando, al tiempo que permite al menos una cantidad mínima de libertad de movimiento para los instrumentos quirúrgicos. Los trocares suelen disponer de sellos mecánicos para impedir la salida del gas de insuflación de la cavidad quirúrgica. Estos sellos a menudo comprenden una válvula de tipo "pico de pato" hecha de un material relativamente flexible, que sella alrededor de una superficie exterior de un instrumento quirúrgico que pasa a través del trocar.
[0006] En el documento US 9.387.295 se describe un sistema multimodal de suministro de gas y dispositivos relacionados para realizar múltiples funciones de suministro de gas quirúrgico, incluyendo la insuflación, evaluación de humo, recirculación y filtración de fluidos y gases de insuflación.
[0007] SurgiQuest, Inc., una filial propiedad al 100% de ConMed Corporation, ha desarrollado dispositivos de acceso quirúrgico sellados con gas únicos que permiten acceder fácilmente a una cavidad quirúrgica insuflada sin necesidad de sellos mecánicos convencionales, como se describe, por ejemplo, en las Patentes de EE.UU n° 8.795.223 y 9.907.569.
[0008] Estos dispositivos sellados con gas tienen una porción de cuerpo tubular interior que define un lumen central para introducir instrumentos quirúrgicos en la cavidad quirúrgica y una porción de cuerpo tubular exterior que define un lumen exterior anular que rodea la porción de cuerpo tubular interior para suministrar gas de insuflación a la cavidad quirúrgica y para facilitar la detección periódica de la presión de la cavidad. Durante el uso, se suministra gas a presión al dispositivo de acceso, donde se acelera mediante boquillas de chorro internas para crear una zona de sellado gaseoso dentro del lumen central del dispositivo de acceso. El gas que se ha utilizado para generar la zona de sellado gaseoso se extrae del dispositivo de acceso mediante una línea de succión.
[0009] Estos dispositivos de acceso sellados con gas de doble lumen están diseñados para su uso con un dispositivo único de suministro de gas quirúrgico multimodal, como se describe en las Patentes de EE.UU. de titularidad compartida n° 9.067.030 y 9.526.849.
[0010] Este dispositivo de suministro de gas incluye una subunidad de insuflación para suministrar gas de insuflación al lumen anular exterior del dispositivo de acceso, y para tomar lecturas de presión periódicas de la cavidad quirúrgica. El dispositivo de suministro de gas incluye además una bomba de circulación de gas para suministrar gas presurizado a las boquillas de chorro situados dentro del dispositivo de acceso y para arrastrar el gas gastado desde el dispositivo de acceso, formando así una ruta de recirculación de gas entre la bomba y el puerto de acceso.
[0011] Los expertos en la materia apreciarán fácilmente que los dispositivos de electrocauterización se utilizan regularmente durante los procedimientos quirúrgicos endoscópicos. Estos dispositivos se utilizan para cortar y/o coagular el tejido, y normalmente emiten humo durante este proceso. El humo puede nublar la visión de la cámara endoscópica, provocando retrasos en la cirugía o requiriendo que el equipo quirúrgico evacue ese humo de la cavidad quirúrgica.
[0012] Se conoce la utilización de un dispositivo de acceso sellado con gas de doble lumen junto con un dispositivo de suministro de gas multimodal para eliminar el gas lleno de humo de una cavidad quirúrgica, manteniendo al mismo tiempo un sello gaseoso dentro del dispositivo de acceso. En este modo de funcionamiento, la eliminación del humo se lleva a cabo a través de la ruta de recirculación de gas utilizada para generar el sellado gaseoso en el dispositivo de acceso, que se filtra tanto en el tramo de entrada como en el de salida de la ruta. Además, el gas lleno de humo fluirá hacia arriba a través del lumen central del dispositivo de acceso y hacia la ruta de recirculación de gas mediante un efecto de "chimenea", donde se filtrará dentro de la línea de succión.
[0013] Aunque este método de evaluación de humos ha sido algo eficaz, presenta ciertas deficiencias. En primer lugar, el modo de evaluación de humos del actual dispositivo multimodal de suministro de gas descrito en las Patentes estadounidenses n.° 9.067.030 y n.° 9.526.849 no funciona de forma continua. Más bien, se activa y desactiva, porque la adición de gas de insuflación a través del lumen anular exterior del dispositivo de acceso debe interrumpirse para que la subunidad de insuflación dentro del dispositivo de suministro de gas pueda detectar con precisión la presión de la cavidad. En segundo lugar, parte del gas lleno de humo que fluye hacia arriba a través del lumen central del dispositivo de acceso sellado con gas puede salir por el extremo abierto del dispositivo de acceso, donde se libera en el quirófano, creando olores indeseables.
[0014] Por lo tanto, sería beneficioso separar la función de evaluación de humos de la función de recirculación de gas del puerto de acceso sellado de gas para que la evaluación de humos pueda realizarse de forma continua y para que el gas lleno de humo no se libere innecesariamente en el entorno del quirófano a través del extremo abierto del puerto de acceso sellado de gas.
[0015] La invención en cuestión proporciona una solución beneficiosa a estos problemas mediante la incorporación de una segunda bomba de circulación de gas en el dispositivo de suministro de gas multimodal, que se dedica a la evaluación de humos, separando así la evaluación de humos de la ruta de recirculación de gas utilizada para crear la zona de sellado gaseoso en un dispositivo de acceso sellado con gas.
Resumen de la divulgación
[0016] La presente invención se dirige a un sistema nuevo y útil para realizar un procedimiento quirúrgico endoscópico en una cavidad quirúrgica, que incluye un dispositivo de suministro de gas multimodal que incluye una bomba de circulación de gas primaria, una bomba de circulación de gas secundaria y una subunidad de insuflación, y una placa de interfaz adaptada y configurada para acoplarse con el dispositivo de suministro de gas multimodal y que incluye un conector y un asiento de filtro correspondiente a cada uno de los cinco lúmenes separados y distintos.
[0017] El primer lumen es un lumen de insuflación y detección para suministrar gas de insuflación desde la subunidad de insuflación a la cavidad quirúrgica y para facilitar la detección de la presión de la cavidad quirúrgica. El segundo lumen es un lumen de suministro de gas para suministrar gas presurizado desde la bomba primaria de circulación de gas a un dispositivo de acceso sellado con gas. El tercer lumen es un lumen de retorno de gas para devolver a la bomba primaria de circulación de gas el gas utilizado para generar un sello gaseoso dentro del dispositivo de acceso sellado con gas. El cuarto lumen es un lumen de evaluación de humo para eliminar el gas lleno de humo de la cavidad quirúrgica a través de la bomba de circulación de gas secundaria. El quinto lumen es un lumen de suministro de recirculación para devolver el gas filtrado a la cavidad quirúrgica desde la bomba de circulación de gas secundaria.
[0018] En un modo de realización de la presente invención, el lumen de insuflación y detección está unido a un conector respectivo de la placa de interfaz, y un cartucho de filtro bidireccional modular está asentado en la placa de interfaz para comunicarse con el lumen unido. Además, un extremo distal del lumen de insuflación y detección tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectarse con un dispositivo de acceso sellado con válvula.
[0019] En otro modo de realización de la presente invención, el lumen de insuflación y detección, el lumen de suministro de gas y el lumen de retorno de gas están unidos a los conectores respectivos de la placa de interfaz, y los cartuchos de filtro bidireccionales modulares están asentados en la placa de interfaz para comunicarse con cada uno de los lúmenes unidos. Además, los extremos distales del lumen de insuflación y detección, el lumen de suministro de gas y el lumen de retorno de gas están unidos a un acoplamiento de tres lúmenes que está adaptado y configurado para conectarse con el dispositivo de acceso sellado con gas. Alternativamente, los extremos distales del lumen de suministro de gas y del lumen de retorno de gas están unidos a un acoplamiento bilumen que está adaptado y configurado para conectar con el dispositivo de acceso sellado con gas, y un extremo distal del lumen de insuflación y detección tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectar con un dispositivo de acceso sellado con válvula.
[0020] En otro modo de realización de la presente invención, el lumen de evaluación de humos y el lumen de suministro de recirculación están acoplados a conectores respectivos de la placa de interfaz, y los recipientes de filtro están asentados en la placa de interfaz para comunicarse con cada uno de los lúmenes acoplados. Además, un extremo distal del lumen de evaluación de humos tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectar con un dispositivo de acceso sellado de primera válvula y un extremo distal del lumen de suministro de recirculación tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectar con un segundo dispositivo de acceso sellado con válvula.
[0021] En otro modo de realización de la invención en cuestión, el lumen de insuflación y detección, el lumen de evaluación de humos y el lumen de suministro de recirculación están unidos a los conectores respectivos de la placa de interfaz, y los botes de filtro están asentados en la placa de interfaz para comunicarse con cada uno de los lúmenes unidos. Además, un extremo distal del lumen de insuflación y detección tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectar con un primer dispositivo de acceso sellado por válvula, un extremo distal del lumen de evaluación de humos tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectar con un segundo dispositivo de acceso sellado por válvula y un extremo distal del lumen de suministro de recirculación tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectar con un tercer dispositivo de acceso sellado por válvula.
[0022] En un último modo de realización de la presente invención, el lumen de insuflación y detección, el lumen de suministro de gas, el lumen de retorno de gas, el lumen de evaluación de humo y el lumen de suministro de recirculación están todos unidos a los conectores respectivos de la placa de interfaz, y los recipientes de filtro modulares están asentados en la placa de interfaz para comunicarse con cada uno de los lúmenes unidos. Además, los extremos distales del lumen de insuflación y detección, el lumen de suministro de gas y el lumen de retorno de gas están unidos a un acoplamiento de tres lúmenes que está adaptado y configurado para conectar con el dispositivo de acceso sellado con gas, un extremo distal del lumen de evaluación de humos tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectar con un primer dispositivo de acceso sellado con válvula y un extremo distal del lumen de suministro de recirculación tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectar con un segundo dispositivo de acceso sellado con válvula.
[0023] Alternativamente, los extremos distales del lumen de suministro de gas y del lumen de retorno de gas están unidos a un acoplamiento bilumen que está adaptado y configurado para conectar con el dispositivo de acceso sellado con gas, un extremo distal del lumen de insuflación y detección tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectar con un primer dispositivo de acceso sellado con una válvula, un extremo distal del lumen de evaluación de humos tiene un acoplamiento adaptado y configurado para conectar con un segundo dispositivo de acceso sellado con válvula y un extremo distal del lumen de suministro de recirculación tiene un acoplamiento adaptado y configurado para conectarse con un tercer dispositivo de acceso sellado con una válvula.
[0024] Se prevé que cada asiento de filtro de la placa de interfaz esté configurado para recibir un cartucho de filtro modular uniforme o común que incluya un elemento de filtro plisado para filtrar el gas que fluye a través de él. Los expertos en la materia apreciarán fácilmente que la modularidad y homogeneidad de los cartuchos de filtro proporciona beneficios y ventajas en términos de reducción de costes de fabricación, reducción de inventario y facilidad de montaje. Cada cartucho de filtro modular se fija preferentemente a un asiento de filtro respectivo por medios convencionales conocidos en la técnica como, por ejemplo, un adhesivo, soldadura por ultrasonidos, soldadura por rotación y soldadura por láser o mediante un ajuste roscado o un ajuste a presión.
[0025] Preferiblemente, el elemento filtrante de cada cartucho está configurado para el flujo bidireccional, de modo que puede utilizarse para filtrar un flujo de gas presurizado limpio procedente del lado de salida de una bomba de circulación de gas o un flujo de salida de gas gastado o lleno de humo que va al lado de aspiración de una bomba de circulación de gas. El elemento filtrante bidireccional dentro de cada cartucho se selecciona preferentemente de un grupo de medios filtrantes compuesto de un medio filtrante plisado, un medio filtrante de malla polimérica tejida, un medio filtrante de malla polimérica no tejida, un medio filtrante metálico sinterizado, un medio filtrante polimérico sinterizado, un medio filtrante de carbón activado y un medio filtrante de partículas. Cada recipiente filtrante también incluye medios para detectar un nivel de fluido dentro del cartucho de filtro. Esto puede incluir un sensor óptico o similar.
[0026] Se prevé que la placa de interfaz podría incluir un cartucho de filtro permanente o integral asociado operativamente con el asiento del filtro que se comunica con el lumen de insuflación y detección, mientras que los otros cuatro asientos de filtro tendrían cada uno el cartucho de filtro modular descrito anteriormente asociado con el mismo. Esto se debe a que casi todos los modos de realización o versiones de la placa de interfaz incluirían probablemente el lumen de insuflación y detección. Es el camino/la vía de gas más utilizado en el modo de realización de la invención descrito aquí.
[0027] También se prevé que la placa de interfaz incluya medios para comunicar información a un controlador del dispositivo de suministro de gas que identifique cuál de los cinco lúmenes está conectado a la placa de interfaz. La información recibida de una placa de interfaz de un conjunto de tubos se comunica preferiblemente al dispositivo de suministro de gas mediante un enlace de comunicación RFID, un enlace de comunicación NFC, un enlace de comunicación Bluetooth, un enlace de comunicación WiFi o mediante microinterruptores.
[0028] La presente invención también se dirige a una placa de interfaz para un dispositivo de suministro de gas multimodal utilizado en la realización de un procedimiento quirúrgico endoscópico en una cavidad quirúrgica. La placa de interfaz incluye un primer conector para un lumen de insuflación y detección que suministra gas de insuflación desde una subunidad de insuflación en el dispositivo de suministro de gas a la cavidad quirúrgica y facilita la detección de la presión de la cavidad quirúrgica, un segundo conector para un lumen de suministro de gas que suministra gas presurizado desde una bomba de circulación de gas primaria en el dispositivo de suministro de gas a un dispositivo de acceso sellado con gas, un tercer conector para un lumen de retorno de gas que devuelve el gas utilizado para generar un sello gaseoso dentro del dispositivo de acceso sellado con gas de vuelta a la bomba de circulación de gas primaria, un cuarto conector para un lumen de evaluación de humos que elimina el gas lleno de humo de la cavidad quirúrgica mediante una bomba de circulación de gas secundaria en el dispositivo de suministro de gas, y un quinto conector para un lumen de suministro de recirculación que devuelve el gas filtrado de vuelta a la cavidad quirúrgica desde la bomba de circulación de gas secundaria.
[0029] La placa de interfaz incluye además un asiento de filtro correspondiente a cada uno de los cinco conectores para recibir un cartucho de filtro respectivo. En un modo de realización de la presente invención, un lumen de insuflación y detección se une al primer conector de la placa de interfaz, y un cartucho de filtro se asienta en la placa de interfaz para comunicarse con el lumen unido. En otro modo de realización de la presente invención, un lumen de insuflación y detección está unido al primer conector de la placa de interfaz, un lumen de suministro de gas está unido al segundo conector de la placa de interfaz y un lumen de retorno de gas está unido al tercer conector de la placa de interfaz, y los cartuchos de filtro están asentados en la placa de interfaz para comunicarse con cada uno de los lúmenes unidos.
[0030] En otro modo de realización de la presente invención, un lumen de evaluación de humos está unido al cuarto conector de la placa de interfaz y un lumen de suministro de recirculación está unido al quinto conector de la placa de interfaz, y los recipientes de filtro están asentados en la placa de interfaz para comunicarse con cada uno de los lúmenes unidos. En otro modo de realización de la presente invención, un lumen de insuflación y detección está unido al primer conector de la placa de interfaz, un lumen de evaluación de humos está unido al cuarto conector de la placa de interfaz y un lumen de suministro de recirculación está unido al quinto conector de la placa de interfaz, y los cartuchos de filtro están asentados en la placa de interfaz para comunicarse con cada uno de los lúmenes unidos.
[0031] En un último modo de realización de la placa de interfaz de la presente invención, un lumen de insuflación y detección está unido al primer conector de la placa de interfaz, un lumen de suministro de gas está unido al segundo conector de la placa de interfaz, un lumen de retorno de gas está unido al tercer conector de la placa de interfaz, un lumen de evaluación de humos está unido al cuarto conector de la placa de interfaz y un lumen de suministro de recirculación está unido al quinto conector de la placa de interfaz, y los cartuchos de filtro están asentados en la placa de interfaz para comunicarse con cada uno de los lúmenes unidos.
[0032] La presente invención también se dirige a un dispositivo multimodal de suministro de gas para realizar un procedimiento quirúrgico endoscópico en una cavidad quirúrgica, que incluye una subunidad de insuflación para suministrar gas de insuflación desde una fuente de gas a la cavidad quirúrgica y para detectar la presión dentro de la cavidad quirúrgica, una bomba de circulación de gas primaria para suministrar el gas presurizado a un puerto de acceso sellado con gas a fin de generar un sello gaseoso en el mismo y mantener así una presión estable dentro de la cavidad quirúrgica y para recibir el gas que regresa del puerto de acceso sellado con gas que se utilizó para formar el sello gaseoso, y una bomba de circulación de gas secundaria para evacuar de manera continua el gas lleno de humo de la cavidad quirúrgica. La bomba secundaria puede funcionar independientemente de la presión detectada dentro de la cavidad quirúrgica. Preferiblemente, la bomba de circulación de gas secundaria está configurada además para devolver el gas filtrado a la cavidad quirúrgica.
[0033] El dispositivo de suministro de gas comprende además un controlador para iniciar un modo de funcionamiento a partir de un grupo de modos de funcionamiento que incluyen: i) un modo de insuflación accionado por la subunidad de insuflación; ii) un modo de insuflación y circulación de gas accionado por la subunidad de insuflación y la bomba de circulación de gas primaria; iii) un modo de evaluación de humos y retorno de gas accionado por la bomba de circulación de gas secundaria; iv) un modo de insuflación y evaluación de humos accionado por la subunidad de insuflación y la bomba de circulación de gas secundaria; v) un modo de insuflación, evaluación de humos y retorno de gases accionado por la subunidad de insuflación y la bomba de circulación de gases secundaria; y vi) un modo de insuflación y circulación de gases accionado por la subunidad de insuflación y la bomba de circulación de gases primaria, junto con la evaluación de humos y el retorno de gases accionados por la bomba de circulación de gases secundaria.
[0034] Preferiblemente, el controlador está adaptado y configurado para determinar el modo de funcionamiento que debe iniciarse basándose en la información recibida de una placa de interfaz de un conjunto de tubos asociado operativamente al mismo. La información recibida de una placa de interfaz de un conjunto de tubos se comunica preferiblemente al dispositivo de suministro de gas mediante un enlace de comunicación RFID, un enlace de comunicación NFC, un enlace de comunicación Bluetooth, un enlace de comunicación WiFi o mediante microinterruptores.
[0035] Estas y otras características del sistema de circulación del gas de la presente invención serán más evidentes para los expertos en la materia a la que pertenece la invención en cuestión, a partir de la descripción detallada de los modos de realización preferidos tomada en conjunto con la siguiente breve descripción de los dibujos.
Breve descripción de los dibujos
[0036] Para que los expertos en la materia comprendan fácilmente cómo fabricar y utilizar el sistema de circulación de gas de la invención en cuestión sin experimentación indebida, a continuación se describirán en detalle los modos de realización preferidos del mismo con referencia a las figuras en las que:
La Fig. 1 es una vista en perspectiva del sistema de circulación de gas de la invención en cuestión en uso durante la realización de un procedimiento quirúrgico laparoscópico, que incluye un dispositivo de suministro de gas multimodal que tiene una placa de interfaz conectada a un conjunto de tubos de tres lúmenes asociado con un puerto de acceso sellado con gas, junto con un lumen de evaluación de humos y un lumen de suministro de recirculación asociados con dos puertos de acceso sellados con válvula;
La Fig. 1A es una vista en perspectiva de un puerto de acceso sellado con válvula con un accesorio luer convencional para acoplarse a un conector de lumen único;
La Fig. 1B es una vista en perspectiva de un puerto de acceso sellado con gas de un solo lumen con un accesorio bilumen para acoplar con un conector bilumen asociado con un conjunto de tubos bilumen;
La Fig. 1C es una vista en perspectiva de un puerto de acceso sellado con gas de doble lumen un accesorio de tres lúmenes para acoplar con un conector de tres lúmenes asociado con un conjunto de tubos de tres lúmenes;
La Fig. 2 es una representación esquemática del dispositivo multimodal de suministro de gas mostrado en la Fig. 1, que incluye una subunidad de insuflación y una bomba primaria de circulación de gas para comunicarse con el lumen de insuflación y detección, el lumen de suministro de gas y el lumen de retorno de gas, y una bomba secundaria de circulación de gas para comunicarse con el lumen de evaluación de humos y el lumen de suministro de recirculación;
Fig. 3 es una vista en perspectiva de la placa de interfaz de la invención en cuestión, vista desde la superficie delantera o externa de la misma, que ilustre los cinco conectores provistos en la misma;
Fig. 4 es una vista en perspectiva de la placa de interfaz de la invención en cuestión, vista desde la superficie posterior o interna de la misma, que ilustra los cinco asientos de filtro de la misma, uno de los cuales tiene una unidad de filtrado modular asentada dentro del mismo;
Fig. 5 es una vista en perspectiva ampliada de una unidad de filtro modular construida de acuerdo con un modo de realización preferido de la presente invención, que incluye un sello de cara externa y un elemento de filtro plisado interno;
La Fig. 6 es una vista en sección transversal del compartimento del filtro de la presente invención, tomada a lo largo de la línea 6-6 de la Fig. 5;
Las Figs. 7 y 8 son vistas en perspectiva de la placa de interfaz de la presente invención, en la que un lumen de insuflación y detección está unido a la misma, junto con una única unidad de filtro;
Las Figs. 9 y 10 son vistas en perspectiva de la placa de interfaz de la presente invención, en la que un lumen de insuflación y detección está unido a la misma, junto con un lumen de evaluación de humos, junto con dos unidades de filtro asociadas;
Las Figs. 11 y 12 son vistas en perspectiva de la placa de interfaz de la presente invención, en la que un lumen de insuflación y detección está unido a la misma, junto con un lumen de evaluación de humos y un lumen de suministro de recirculación, junto con tres unidades de filtro asociadas;
La Fig. 13 es una vista en alzado lateral y la Fig. 14 es una vista en perspectiva de la placa de interfaz de la presente invención, en la que están acoplados un lumen de insuflación y detección, un lumen de suministro de gas y un lumen de retorno de gas, y en la que los extremos distales de los tres lúmenes están conectados a un acoplamiento de tres lúmenes, junto con tres unidades de filtrado asociadas;
Las Figs. 15 y 16 son vistas en perspectiva de la placa de interfaz de la presente invención, vista desde las superficies frontal y posterior de la misma, en la que un lumen de insuflación y detección está unido a la misma, junto con un lumen de suministro de gas y un lumen de retorno de gas, y en la que los extremos distales de los lúmenes de suministro de gas y de retorno de gas están conectados a un acoplamiento bilumen, mientras que el extremo distal del lumen de aislamiento está unido a un accesorio convencional, junto con tres unidades de filtro asociadas;
Figs. 17 a 19 ilustran la placa de interfaz de la presente invención, vista desde las superficies frontal y posterior de la misma, en la que un lumen de insuflación y detección, un lumen de suministro de gas, un lumen de retorno de gas, un lumen de evaluación de humos y un lumen de suministro de recirculación están unidos a la misma, y en la que los extremos distales del lumen de insuflación y detección, el lumen de suministro de gas y el lumen de retorno de gas están unidos a un acoplamiento de tres lúmenes, mientras que el extremo distal del lumen de evaluación de humos y el extremo distal del lumen de suministro de recirculación están unidos a un accesorio convencional independiente, junto con cinco unidades de filtro asociadas;
Las Figs.20 a 22 son ilustraciones de otro modo de realización de una placa de interfaz construida de acuerdo con un modo de realización preferido de la presente invención, que tiene un cartucho de filtro permanente correspondiente a la vía de insuflación, en el que se instala una única hoja de medio filtrante; y
Las Figs. 23 y 24 ilustran una disposición alternativa que corresponde a las Figs. 11 y 12, en la que el extremo distal del lumen de insuflación y detección y un extremo distal del lumen de suministro de recirculación están asociados operativamente con un acoplamiento, que se conectaría a un primer puerto de acceso sellado con válvula, y en la que un extremo distal del lumen de evaluación de humos se conectaría a un segundo puerto de acceso sellado con una válvula.
Descripción detallada de los modos de realización preferidos
[0037] Refiriéndose ahora a los dibujos en los que números de referencia similares identifican elementos estructurales y características similares de la presente invención, se ilustra en la Fig. 1 un sistema de circulación de gas para realizar un procedimiento quirúrgico endoscópico en una cavidad quirúrgica de un paciente, y más particularmente, para realizar un procedimiento quirúrgico laparoscópico en la cavidad abdominal de un paciente que está construido de acuerdo con un modo de realización preferido de la presente divulgación y se designa generalmente por el número de referencia 10.
[0038] Los expertos en la materia apreciarán fácilmente que el sistema de circulación de gas 10 de la presente invención puede utilizarse para realizar otros tipos de procedimientos endoscópicos, aparte de los procedimientos laparoscópicos. Por ejemplo, este sistema 10 puede utilizarse en la realización de procedimientos quirúrgicos toracoscópicos en la cavidad torácica de un paciente, así como en la realización de procedimientos quirúrgicos endoluminales, tales como procedimientos quirúrgicos trans-anales y transesofágicos.
[0039] Refiriéndose a la Fig. 1, el sistema de circulación de gas 10 de la presente invención está específicamente diseñado para cooperar con un dispositivo de suministro de gas 12 multimodal programable. El dispositivo de suministro de gas 12 se basa en el dispositivo de suministro de gas multimodal descrito, por ejemplo, en la Patente estadounidense de titularidad compartida n.° 9.375.539.
[0040] El dispositivo de suministro de gas 12 incluye una interfaz gráfica de usuario 14 para configurar los parámetros de funcionamiento y, más concretamente, para interactuar con un controlador interno 16 (véase la Fig. 2) que es programable para hacer funcionar el dispositivo de suministro de gas 12 en una variedad de modos de funcionamiento diferentes, dependiendo de las demandas de un procedimiento quirúrgico endoscópico concreto.
[0041] Más concretamente, como se explica con más detalle a continuación, y con referencia a las Figs. 1A a 1C, el controlador 16 del dispositivo de suministro de gas 12 de la presente invención está programado o de otro modo configurado para realizar: i) insuflación a través de un puerto de acceso sellado con una válvula única 200 que tiene un conector luer convencional 210 (véase la Fig. 1A); ii) insuflación a través de un puerto de acceso sellado con una válvula 200 y circulación de gas a través de un puerto de acceso sellado con gas de un solo lumen 300 que tiene un conector bilumen 310 (véase la Fig. 1B); iii) insuflación y circulación de gas a través de un puerto de acceso sellado con gas de doble lumen 400 que tiene un conector trilumen 410 (véase la Fig. 1C); iv) evaluación de gas lleno de humo y retorno de gas filtrado a través de dos puertos de acceso sellados con válvulas separados 200; v) insuflación y evaluación de gas lleno de humo a través de dos puertos de acceso sellados con válvulas y separados 200; vi) insuflación, evaluación de gas lleno de humo y retorno de gas filtrado a través de tres puertos de acceso sellados con válvulas y separados 200; y vii) insuflación y circulación de gas a través de un puerto de acceso sellado con gas de doble lumen 300, junto con la evaluación de gas lleno de humo y el retorno de gas filtrado a través de dos puertos de acceso sellados con válvulas y separados 200.
[0042] Haciendo referencia una vez más a la Fig. 1 junto con el diagrama esquemático mostrado en la Fig. 2, el dispositivo de suministro de gas 12 de la presente invención incluye además una bomba de circulación de gas primaria 18 para facilitar la circulación/recirculación de gas presurizado en relación con la cavidad quirúrgica 20 de un paciente 22, una bomba de circulación de gas secundaria 24 para facilitar la evaluación de humo de la cavidad quirúrgica 20 del paciente 22, y una subunidad de insuflación 26 para suministrar gas de insuflación desde una fuente de gas 28 a la cavidad quirúrgica 20 del paciente 22, así como detectar la presión dentro de la cavidad quirúrgica 18 del paciente 22 periódicamente.
[0043] El sistema de suministro de gas 10 de la presente invención incluye además una placa de interfaz 30 que está adaptada y configurada para acoplarse con el dispositivo de suministro de gas multimodal 12 y está diseñada para conectarse con hasta cinco lúmenes o tubos diferentes, cada uno de los cuales tiene una funcionalidad diferente, dependiendo de un modo de funcionamiento activado selectiva o automáticamente, como se explica con más detalle a continuación. Más concretamente, la cara frontal del dispositivo de suministro de gas 12 tiene una cavidad de recepción complementaria 32 para recibir y acoplarse con la placa de interfaz 30.
[0044] Haciendo referencia ahora a las Figs. 3 y 4, la placa de interfaz 30 de la presente invención incluye una superficie frontal o exterior 34 y una superficie posterior o interna 36. Como se muestra en la Fig. 3, la superficie frontal 34 de la placa de interfaz 30 incluye un primer conector 42 para conectar con un lumen de insuflación y detección para suministrar gas de insuflación desde la subunidad de insuflación 26 a la cavidad quirúrgica 20 y para facilitar la detección de la presión de la cavidad quirúrgica mediante un dispositivo de acceso sellado con válvula 200. Se prevé y está dentro del alcance de la presente divulgación que dicho dispositivo de acceso sellado 200 podría sustituirse por otro dispositivo que incluya, por ejemplo, una aguja de veress u otro tipo de dispositivo de acceso quirúrgico o trocar adaptado para suministrar gas de insuflación a una cavidad quirúrgica, incluido cualquiera de los dispositivos de acceso divulgados en el presente documento.
[0045] La superficie frontal 34 de la placa de interfaz 30 también incluye un segundo conector 44 para conectar con un lumen de suministro de gas para suministrar gas presurizado desde la bomba de circulación de gas primaria 18 a un dispositivo de acceso sellado con gas 300 o 400. La superficie frontal 34 de la placa de interfaz 30 incluye además un tercer conector 46 para conectar con un lumen de retorno de gas para devolver el gas utilizado para generar un sello gaseoso dentro del dispositivo de acceso sellado con gas 300 o 400 de nuevo a la bomba de circulación de gas primaria 18.
[0046] La superficie frontal 34 de la placa de interfaz 30 también incluye un cuarto conector 48 para conectar con un lumen de evaluación de humo que elimina el gas lleno de humo de la cavidad quirúrgica 20 a través de la bomba de circulación de gas secundaria 24 mediante un puerto de acceso sellado con válvula 200. La superficie frontal 34 de la placa de interfaz 30 incluye además un quinto conector 50 para conectar con un lumen de suministro de recirculación para devolver el gas filtrado de nuevo a la cavidad quirúrgica 20 desde la bomba de circulación de gas secundaria 24 por medio de un puerto de acceso sellado con válvula 200.
[0047] Como se ve mejor en la Fig, 4, la superficie posterior 36 de la placa de interfaz 30 incluye un primer asiento de filtro circular 52 con un puerto 62 para comunicarse con el primer conector 42, un segundo asiento de filtro circular 54 con un puerto 64 para comunicarse con el segundo conector 44, un tercer asiento de filtro circular 56 con un puerto 66 para comunicarse con el tercer conector 46, un cuarto asiento de filtro circular 58 con un puerto 68 para comunicarse con el cuarto conector 48, y un quinto asiento de filtro circular 60 con un puerto 70 para comunicarse con el quinto conector 50.
[0048] Como se ilustra en la Fig. 4, una unidad de filtro modular 72 que incluye un cartucho cilíndrico 74 se asienta dentro del primer asiento de filtro 52. Como se explica con más detalle a continuación, unidades de filtrado idénticas pueden asentarse fácilmente en cada una de las cinco áreas de asiento en la superficie posterior 36 de la placa de interfaz 30, dependiendo del modo de funcionamiento activado. Los expertos en la materia apreciarán fácilmente que la modularidad y homogeneidad de estas unidades de filtrado proporciona beneficios y ventajas en términos de reducción de costes de fabricación, reducción de inventario y facilidad de montaje. Cada unidad de filtrado modular 72 se fija preferiblemente a un asiento de filtro respectivo por medios convencionales conocidos en la técnica como, por ejemplo, un adhesivo, soldadura ultrasónica, soldadura por giro y soldadura láser o mediante un ajuste roscado o un ajuste a presión para permitir la sustitución inmediata de un módulo de filtro usado.
[0049] El recipiente modular 74 de la unidad de filtrado 72 contiene un elemento filtrante 76 para filtrar el gas que fluye a través de él, y un sello frontal electromérica 78 para sellar contra una superficie de sellado complementaria situada dentro de la cavidad de recepción 32 del dispositivo de suministro de gas 12 (no mostrada).
[0050] Aunque el elemento filtrante 76 de la unidad de filtrado 72 se muestra como un elemento filtrante plisado, se prevé que el elemento filtrante 76 pueda seleccionarse de un grupo de diferentes tipos de medios filtrantes, incluyendo, por ejemplo, medios filtrantes plisados, medios filtrantes de malla polimérica tejida, medios filtrantes de malla polimérica no tejida, medios filtrantes metálicos sinterizados, medios filtrantes poliméricos sinterizados, medios filtrantes de carbón activado, medios filtrantes de partículas y similares. Independientemente del material que se utilice dentro de la unidad de filtrado, será un material configurado para facilitar el flujo bidireccional de gas. Es decir, el elemento filtrante 76 de cada cartucho 74 está configurado de manera que pueda utilizarse fácilmente para filtrar un flujo de gas presurizado y limpio procedente del lado de salida de una de las bombas de circulación de gas 18, 24 o un flujo de gas gastado o lleno de humo que va al lado de aspiración de una de las bombas de circulación de gas 18, 24.
[0051] Como se ve mejor en las Figs. 5 y 6, el cartucho de filtro 74 de la unidad de filtro 72 también incluye un depósito interno 75 para acumular cualquier fluido que sea aspirado dentro del cartucho 74 durante un procedimiento quirúrgico. El depósito 75 incluye preferiblemente un mecanismo (no mostrado) para detectar un nivel de fluido dentro del cartucho de filtro 74, como por ejemplo, un mecanismo de detección óptica como el descrito en la patente de EE.UU. de titularidad compartida n° 9.067.030.
[0052] Refiriéndose ahora a las Figs. 7 y 8, que también se relacionan con las Figs. 3 y 4, se ilustra una placa de interfaz 30 de la presente invención que está adaptada y configurada para su uso con el dispositivo de suministro de gas 12 en un modo de funcionamiento de insuflación solamente. En este caso, un lumen 82 de insuflación y detección está unido al primer conector 42 de la placa 30 de interfaz. El extremo distal del lumen de insuflación y detección 82 tiene un acoplamiento de convención de tipo luer 92 que está adaptado y configurado para conectarse con el conector 210 de un dispositivo de acceso sellado con válvula 200 (véase la Fig. 1A).
[0053] Haciendo referencia ahora a las Figs. 9 y 10, se ilustra una placa de interfaz 30 de la invención en cuestión que está adaptada y configurada para su uso con el dispositivo de suministro de gas 12 en un modo de funcionamiento que implica insuflación/detección y evaluación de gas lleno de humo a través de dos puertos de acceso 200 sellados con válvulas y separados. En este caso, el lumen de insuflación y detección 82 está unido al primer conector 42 de la placa de interfaz 30, y un lumen de evaluación de humos 88 está unido al cuarto conector 48 de la placa de interfaz 30. El extremo distal del lumen 82 de insuflación y detección tiene un acoplamiento 92 que está adaptado y configurado para conectarse con el conector 210 de un primer dispositivo de acceso sellado con válvula 200 y el extremo distal del lumen 88 de evaluación de humos tiene un acoplamiento 98 que está adaptado y configurado para conectarse con el conector 210 de un segundo dispositivo de acceso sellado con válvula 200. Como se observa mejor en la Fig. 10, en este modo de realización, hay dos unidades de filtrado 72 asociadas con la superficie posterior 36 de la placa de interfaz 30, en la que una está asociada con el asiento de filtro 52 y la otra está asociada con el asiento de filtro 58.
[0054] Haciendo referencia a las Figs. 11 y 12, se ilustra otro modo de realización de la placa de interfaz 30 de la invención en cuestión, que está adaptada y configurada para su uso con el dispositivo de suministro de gas 12 en un modo de funcionamiento que implica insuflación, evaluación de humos y el retorno de gas filtrado a través de tres puertos de acceso sellados con válvula 200 separados. En este caso, el lumen de insuflación y detección 82 está unido al primer conector 42 de la placa de interfaz 30, el lumen de evaluación de humos 88 está unido al cuarto conector 48 de la placa de interfaz 30, y un lumen de suministro de recirculación 90 está unido al quinto conector 50 de la placa de interfaz 30.
[0055] El extremo distal del lumen 82 de insuflación y detección tiene un acoplamiento 92 que está adaptado y configurado para conectar con el conector 210 de un primer dispositivo 200 de acceso sellado con válvula, el extremo distal del lumen 88 de evaluación de humos tiene un acoplamiento 98 que está adaptado y configurado para conectar con el conector 210 de un segundo dispositivo 200 de acceso sellado con válvula, y el extremo distal del lumen 90 de suministro de recirculación tiene un acoplamiento 100 que está adaptado y configurado para conectar con el conector 210 de un tercer dispositivo 200 de acceso sellado con válvula. Como se ve mejor en la Fig. 12, en este modo de realización, hay separadas tres unidades de filtrado 72 asociadas con la superficie posterior 36 de la placa de interfaz 30, en la que una está asociada con el asiento de filtro 52, una segunda está asociada con el asiento de filtro 58 y la tercera está asociada con el asiento de filtro 60.
[0056] Aunque no se ilustra explícitamente en el presente documento, se prevé y está dentro del alcance de la presente divulgación que una placa de interfaz 30 podría adaptarse y configurarse para su uso únicamente en un modo de evaluación de humos, en el que el extremo distal del lumen de evaluación de humos 88 se conectaría a un primer dispositivo de acceso sellado con válvula 200 y el extremo distal del lumen de suministro de recirculación 90 se conectaría a un segundo dispositivo de acceso sellado con válvula 200. En tal caso, podría utilizarse una unidad de insuflación convencional separada, distinta del dispositivo de suministro de gas 12, para la insuflación y la detección de presión. En tal caso, podría utilizarse una unidad de insuflación convencional separada, distinta del dispositivo de suministro de gas 12, para la insuflación y la detección de la presión.
[0057] También se prevé y está dentro del alcance de la presente divulgación que, con respecto a la configuración de la placa de interfaz 30 mostrada en las Figs. 11 y 12, el extremo distal del lumen de insuflación y detección 82 y el extremo distal del lumen de suministro de recirculación 90 pueden asociarse operativamente con un acoplamiento de dos tubos 93, que tiene un conector de tipo luer 99 para acoplarse con un primer puerto de acceso sellado con válvula 200, como se ilustra en las Figs. 23 y 24. En este caso, un extremo distal del lumen de evaluación de humos 88 se conectaría a un segundo puerto de acceso sellado con válvula 200, como se ilustra en las Figs. 23 y 24. En este caso, un extremo distal del lumen de evaluación de humos 88 se conectaría a un segundo puerto de acceso sellado de válvula 200.
[0058] Refiriéndose ahora a las Figs. 13 y 14, se ilustra otro modo de realización de la placa de interfaz 30 de la invención en cuestión, que está adaptada y configurada para su uso con el dispositivo de suministro de gas 12 en un modo de funcionamiento que implica insuflación, suministro de gas y retorno de gas por medio de un dispositivo de acceso sellado de gas de doble lumen 400 del tipo divulgado en la Patente estadounidense de titularidad compartida n.° 8.795.223. En este caso, el lumen de insuflación y detección 82 está unido al primer conector 42 de la placa de interfaz 30, y el lumen de suministro de gas 84 está unido al segundo conector 44 de la placa de interfaz 30. En este caso, el lumen 82 de insuflación y detección está unido al primer conector 42 de la placa de interfaz 30, un lumen 84 de suministro de gas está unido al segundo conector 44 de la placa de interfaz 30, y un lumen 86 de retorno de gas está unido al tercer conector 46 de la placa de interfaz 30. El lumen 84 de suministro de gas está unido al segundo conector 44 de la placa de interfaz 30, y el lumen 86 de retorno de gas está unido al tercer conector 46 de la placa de interfaz 30.
[0059] Aquí, el lumen de insuflación y detección 82, el lumen de suministro de gas 84 y el lumen de retorno de gas 86 están unidos entre sí, y sus extremos distales están todos asociados operativamente con un acoplamiento de tres lúmenes 95 del tipo que se divulga en la Patente estadounidense de titularidad compartida n.° 9.526.886.
[0060] El acoplamiento de tres lúmenes 95 está adaptado y configurado para conectarse con el conector 410 de un dispositivo de acceso sellado de gas de doble lumen 400. En este modo de realización, hay tres unidades de filtro 72 asociadas con la superficie posterior 36 de la placa de interfaz 30, en la que una está asociada con el asiento de filtro 52, una segunda está asociada con el asiento de filtro 54 y la tercera está asociada con el asiento de filtro 56.
[0061] Refiriéndose ahora a las Figs. 15 y 16, se ilustra aún otro modo de realización de la placa de interfaz 30 de la presente invención, que está adaptada y configurada para su uso con el dispositivo de suministro de gas 12 en un modo de funcionamiento que implica insuflación por medio de un dispositivo de acceso sellado con válvula 200 y suministro de gas presurizado y retorno de gas gastado por medio de un trocar sellado con gas de un solo lumen 300, descrito con más detalle a continuación con respecto a la Fig. 1B. En este caso, el lumen de insuflación y detección 82 está unido al primer conector 42 de la placa de interfaz 30, un lumen de suministro de gas 84 está unido al segundo conector 44 de la placa de interfaz 30, y un lumen de retorno de gas 86 está unido al tercer conector 46 de la placa de interfaz 30.
[0062] Aquí, el extremo distal del lumen de insuflación y detección 82 tiene un acoplamiento 92 que está adaptado y configurado para conectarse con el conector 210 de un dispositivo de acceso sellado con válvula 200, mientras que el lumen de suministro de gas 84 y el lumen de retorno de gas 86 están unidos entre sí, y sus extremos distales están todos asociados operativamente con un acoplamiento bilumen 97 del tipo que se divulga en la Publicación de Solicitud de Patente de EE.UU n.° 2017/0361084 de titularidad compartida (véanse las Figs. 21 a 26).
[0063] El acoplamiento de dos lúmenes 97 está adaptado y configurado para conectarse con el conector 310 de un dispositivo de acceso sellado de gas de un solo lumen 300 mostrado en la Fig. 1B, que funciona de forma similar al dispositivo de acceso sellado con gas de doble lumen 400 divulgado en la Patente de EE.UU. n.° 8.795.223, excepto que el dispositivo de acceso sellado con gas de dos lúmenes 300 solo tiene un lumen central sellado con gas para acomodar el paso de instrumentos, no tiene un lumen anular exterior que rodee el lumen central, a través del cual se suministra gas de insuflación a la cavidad quirúrgica de un paciente. En todos los demás aspectos, el dispositivo 300 funciona como un dispositivo de acceso sellado con gas de doble lumen 400. En este modo de realización, también hay tres unidades de filtrado 72 asociadas con la superficie posterior 36 de la placa de interfaz 30, en la que una está asociada con el asiento de filtro 52, una segunda está asociada con el asiento de filtro 54 y la tercera está asociada con el asiento de filtro 56.
[0064] Refiriéndose ahora a las Figs. 17 a 19, se ilustra un último modo de realización de la placa de interfaz 30 de la presente invención, que está adaptada y configurada para su uso con el dispositivo de suministro de gas 12 en un modo de funcionamiento que implica insuflación, suministro de gas presurizado y retorno de gas gastado mediante un dispositivo de acceso sellado con gas de doble lumen 400. En este caso, el lumen de insuflación y detección 82 está unido al primer conector 42 de la placa de interfaz 30, el lumen de suministro de gas 84 está unido al segundo conector 44 de la placa de interfaz 30, el lumen de retorno de gas 86 está unido al tercer conector 46 de la placa de interfaz 30, el lumen de evaluación de humos 88 está unido al cuarto conector 48 de la placa de interfaz 30, y el lumen de suministro de recirculación 90 está unido al quinto conector 50 de la placa de interfaz 30.
[0065] Aquí, el lumen 82 de insuflación y detección, el lumen 84 de suministro de gas y el lumen 86 de retorno de gas están unidos entre sí, y sus extremos distales están todos asociados operativamente con un acoplamiento 95 de tres lúmenes para conectar con el conector 410 de tres lúmenes de un dispositivo 400 de acceso sellado con gas de doble lumen, mientras que el lumen 88 de evaluación de humos y el lumen 90 de suministro de recirculación tienen acoplamientos 98 y 100 respectivos que están adaptados y configurados para conectar con los conectores 210 de dispositivos 200 de acceso sellados con válvula respectivos. Este modo de realización de la placa de interfaz 30, con cinco lúmenes acoplados, es la configuración de la invención relacionada que se ilustra en la Fig. 1.
[0066] Como se muestra en la Fig. 19, en este modo de realización de la invención, hay cinco unidades de filtrado 72 asociadas con la superficie posterior 36 de la placa de interfaz 30, en la que una está asociada con el asiento de filtro 52, una segunda está asociada con el asiento de filtro 54, una tercera está asociada con el asiento de filtro 56, una cuarta está asociada con el asiento de filtro 58 y una quinta está asociada con el asiento de filtro 60.
[0067] Alternativamente, con respecto a la configuración de 5 lúmenes de las Figs. 17 a 19, aunque no se ilustra explícitamente, se prevé y está dentro del alcance de la divulgación, que los extremos distales del lumen de suministro de gas 84 y el lumen de retorno de gas 86 podrían estar unidos a un acoplamiento bilumen 97, que está adaptado y configurado para conectarse con un dispositivo de acceso sellado con gas de lumen único 300, un extremo distal del lumen de insuflación y detección 82 podría conectarse a un primer dispositivo de acceso sellado con válvula 200, un extremo distal del lumen de evaluación de humos 88 podría conectarse a un segundo dispositivo de acceso sellado con válvula 200 y un extremo distal del lumen de suministro de recirculación 90 podría conectarse a un tercer dispositivo de acceso sellado de válvula 200.
[0068] También se prevé y está bien dentro del alcance de la presente divulgación que la placa de interfaz 30 de la invención en cuestión incluiría un mecanismo para comunicar información al controlador 16 en el dispositivo de suministro de gas 12 identificando cuál de los cinco lúmenes y filtros está unido a la placa de interfaz 30, y de ese modo indicar qué modo operativo particular debe activarse para realizar un procedimiento quirúrgico deseado. Este mecanismo podría ser una característica mecánica, como un microinterruptor que se comunicaría con el controlador 16 cuando la placa de interfaz 30 está instalada dentro de la cavidad de recepción 32 en la cara frontal del dispositivo de suministro de gas 12. Alternativamente, el mecanismo podría ser un transmisor inalámbrico 35 en la superficie posterior 36 de la placa de interfaz 30, como se muestra en la Fig. 4, tal como un transmisor de señal RFID o un transmisor de señal NFC, que comunicaría información al controlador 16 del dispositivo de suministro de gas 12 relacionada con los tipos de lúmenes asociados con la placa de interfaz 30.
[0069] Refiriéndose a las Figs. 20 a 23, se ilustra otro modo de realización de una placa de interfaz construida de acuerdo con un modo de realización preferido de la presente invención, que se designa generalmente por el número de referencia 130. La superficie frontal 134 incluye un primer conector 142 para conectar con un lumen de insuflación y detección. La superficie frontal 134 de la placa de interfaz 130 incluye un primer conector 142 para conectar con un lumen de insuflación y detección, un segundo conector 144 para conectar con un lumen de suministro de gas, un tercer conector 146 para conectar con un lumen de retorno de gas, un cuarto conector 148 para conectar con un lumen de evaluación de humos y un quinto conector 150 para conectar con un lumen de suministro de recirculación, como se observa mejor en las Figs. 20 y 21.
[0070] Haciendo referencia a la Fig. 22, la superficie posterior 136 de la placa de interfaz 130 incluye un asiento de filtro circular 154 para comunicarse con el conector 144, un asiento de filtro circular 156 para comunicarse con el conector 146, un asiento de filtro circular 158 para comunicarse con el conector 148, y un asiento de filtro circular 160 para comunicarse con el conector 150. Cada asiento de filtro está adaptado y configurado para alojar un módulo de filtrado 72 del tipo ilustrado en las Figs. 5 y 6.
[0071] Como se ve mejor en las Figs. 21 y 22, la placa de interfaz 130 tiene un recipiente de filtro integral 172 que corresponde a la vía de insuflación asociada con el conector 142. Este recipiente de filtro integral incluye una sola hoja de medio filtrante 176 soportada en un disco anular 177, para filtrar el gas de insuflación suministrado a la cavidad quirúrgica del paciente. Este cartucho de filtro integral incluye una única hoja de medio filtrante 176 soportada en un disco anular 177, para filtrar el gas de insuflación suministrado a la cavidad quirúrgica de un paciente. Debe apreciarse que la vía de insuflación asociada con el conector 142 se emplea en casi todos los modos de realización o versiones de las placas de interfaz descritos en el presente documento, por lo que sería ventajoso proporcionar el cartucho de filtro 172 como una característica integral de la placa de interfaz 130, mientras que cada una de las otras vías de la placa de interfaz 130 se comunicaría con un módulo de filtro 72.
[0072] Una cubierta 136 rodea toda la periferia de la placa de interfaz 130 y forma una superficie de montaje para un transmisor inalámbrico 135, como un transmisor de señales RFID o un transmisor de señales NFC, que identifica cuál de los cinco lúmenes está unido a la placa de interfaz 130.
[0073] Aunque la divulgación se ha mostrado y descrito con referencia a modos de realización preferidos, los expertos en la materia apreciarán fácilmente que pueden realizarse cambios o modificaciones sin apartarse del alcance de la divulgación.

Claims (18)

REIVINDICACIONES
1. Un sistema para realizar un procedimiento quirúrgico endoscópico en una cavidad quirúrgica, que comprende:
a) un dispositivo multimodal de suministro de gas (12) que incluye una bomba primaria de circulación de gas (18), una bomba secundaria de circulación de gas (24) y una subunidad de insuflación (26); y
b) una placa de interfaz (30) adaptada y configurada para acoplarse al dispositivo multimodal de suministro de gas (12) y que incluye un conector y un asiento de filtro (52, 54, 56, 58, 60) correspondiente a cada uno de los cinco lúmenes siguientes:
i) un lumen de insuflación y detección para suministrar gas de insuflación desde la subunidad de insuflación (26) a la cavidad quirúrgica y para facilitar la detección de la presión de la cavidad quirúrgica;
ii) un lumen de suministro de gas para suministrar gas presurizado desde la bomba primaria de circulación de gas (18) a un dispositivo de acceso sellado con gas (200);
iii) un lumen de retorno de gas para devolver el gas utilizado para generar un sello gaseoso dentro del dispositivo de acceso sellado con gas a la bomba primaria de circulación de gas (18);
iv) un lumen de evaluación de humos para extraer el gas lleno de humo de la cavidad quirúrgica mediante la bomba de circulación de gas secundaria (24); y v) un lumen de suministro de recirculación para devolver el gas filtrado a la cavidad quirúrgica desde la bomba de circulación de gas secundaria (24).
2. Un sistema como el de la reivindicación 1, en el que el lumen de insuflación y detección está unido a un conector respectivo de la placa de interfaz (30), y un cartucho de filtro está asociado a la placa de interfaz para comunicarse con el lumen unido.
3. Un sistema como el descrito en la reivindicación 1, en el que el lumen de insuflación y detección, el lumen de suministro de gas y el lumen de retorno de gas están unidos a los respectivos conectores de la placa de interfaz (30), y los cartuchos de filtro (74) están asociados a la placa de interfaz (30) para comunicarse con cada uno de los lúmenes unidos.
4. Un sistema como el descrito en la reivindicación 1, en el que el lumen de evaluación de humos y el lumen de suministro de recirculación están acoplados a los conectores respectivos de la placa de interfaz (30), y los cartuchos de filtro (74) están asociados a la placa de interfaz (30) para comunicarse con cada uno de los lúmenes acoplados.
5. Un sistema como el descrito en la reivindicación 1, en el que el lumen de insuflación y detección y el lumen de evaluación de humos están acoplados con los conectores respectivos de la placa de interfaz (30), y los cartuchos de filtro (74) están asociados a la placa de interfaz para comunicarse con cada uno de los lúmenes acoplados.
6. Un sistema como el descrito en la reivindicación 1, en el que el lumen de insuflación y detección, el lumen de evaluación de humos y el lumen de suministro de recirculación están acoplados a los conectores respectivos de la placa de interfaz (30), y los cartuchos de filtro (74) están asociados a la placa de interfaz para comunicarse con cada uno de los lúmenes acoplados.
7. Un sistema como el descrito en la reivindicación 1, en el que el lumen de insuflación y detección, el lumen de suministro de gas, el lumen de retorno de gas, el lumen de evaluación de humos y el lumen de suministro de recirculación están acoplados con los conectores respectivos de la placa de interfaz (30), y los cartuchos de filtro (74) están asociados a la placa de interfaz para comunicarse con cada uno de los lúmenes acoplados.
8. Un sistema como el de la reivindicación 2, en el que un extremo distal del lumen de insuflación y detección tiene un acoplamiento (92) que está adaptado y configurado para conectarse con un dispositivo de acceso sellado con válvula (200).
9. Un sistema según la reivindicación 3, en el que los extremos distales del lumen de insuflación y detección, el lumen de suministro de gas y el lumen de retorno de gas están unidos a un acoplamiento de tres lúmenes (95) que está adaptado y configurado para conectarse con el dispositivo de acceso sellado con gas (200), o en el que los extremos distales del lumen de suministro de gas y el lumen de retorno de gas están unidos a un acoplamiento bilumen que está adaptado y configurado para conectarse con el dispositivo de acceso sellado con gas, y un extremo distal del lumen de insuflación y detección tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectarse con un dispositivo de acceso sellado con válvula (200).
10. Un sistema como el descrito en la reivindicación 4, en el que un extremo distal del lumen de evaluación de humos tiene un acoplamiento adaptado y configurado para conectar con un primer dispositivo de acceso sellado con válvula (200) y un extremo distal del lumen de suministro de recirculación tiene un acoplamiento adaptado y configurado para conectar con un segundo dispositivo de acceso sellado con válvula (200).
11. Un sistema según la reivindicación 5, en el que un extremo distal del lumen de insuflación y detección se combina con un extremo distal del lumen de suministro de recirculación y tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectarse con un primer dispositivo de acceso sellado con válvula (200) y un extremo distal del lumen de evaluación de humos tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectarse con un segundo dispositivo de acceso sellado con válvula (200), o en el que un extremo distal del lumen de insuflación y detección tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectar con un primer puerto de acceso sellado con válvula y el lumen de evaluación de humos tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectar con un segundo puerto de acceso sellado con válvula.
12. Un sistema como el de la reivindicación 6, en el que un extremo distal del lumen de insuflación y detección tiene un acoplamiento adaptado y configurado para conectarse con un primer dispositivo de acceso sellado con válvula, un extremo distal del lumen de evaluación de humos tiene un acoplamiento adaptado y configurado para conectarse con un segundo dispositivo de acceso sellado con válvula y un extremo distal del lumen de suministro de recirculación tiene un acoplamiento adaptado y configurado para conectarse con un tercer dispositivo de acceso sellado con válvula.
13. Un sistema como el descrito en la reivindicación 7, en el que los extremos distales del lumen de insuflación y detección, el lumen de suministro de gas y el lumen de retorno de gas están unidos a un acoplamiento de tres lúmenes que está adaptado y configurado para conectarse con el dispositivo de acceso sellado con gas, un extremo distal del lumen de evaluación de humos tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectarse con un primer dispositivo de acceso sellado con válvula (200) y un extremo distal del lumen de suministro de recirculación tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectarse con un segundo dispositivo de acceso sellado con válvula (200), o en el que los extremos distales del lumen de suministro de gas y del lumen de retorno de gas están unidos a un acoplamiento bilumen que está adaptado y configurado para conectarse con el dispositivo de acceso sellado de gas, un extremo distal del lumen de insuflación y detección tiene un acoplamiento que está adaptado y configurado para conectarse con un primer dispositivo de acceso sellado con válvula (200), un extremo distal del lumen de evaluación de humos tiene un acoplamiento adaptado y configurado para conectar con un segundo dispositivo de acceso sellado con válvula (200) y un extremo distal del lumen de suministro de recirculación tiene un acoplamiento adaptado y configurado para conectar con un tercer dispositivo de acceso sellado con válvula (200).
14. Un sistema como el descrito en la reivindicación 1, en el que cada asiento de filtro (52, 54, 56, 58, 60) de la placa de interfaz (30) está asociado con un cartucho de filtro (74) que incluye un elemento filtrante para filtrar el gas que fluye a través de él.
15. Un sistema según la reivindicación 14, en el que el cartucho de filtro (74) asociado con el lumen de insuflación y detección está formado integralmente con la placa de interfaz (30), y en particular en el que los cartuchos de filtro (74) asociados con el lumen de suministro de gas, el lumen de retorno de gas, el lumen de evaluación de humos y el lumen de suministro de recirculación están formados de manera independiente de la placa de interfaz (36).
16. Sistema según la reivindicación 14, en el que cada cartucho de filtro (74) está separado de la placa de interfaz (30) y está unido a la placa de interfaz (30) mediante adhesivo, soldadura por rotación, soldadura láser, soldadura ultrasónica, conexión roscada o ajuste a presión,
y, en particular, en el que cada cartucho de filtro (74) formado separadamente de la placa de interfaz (30) tiene una construcción idéntica para favorecer la modularidad, o bien
en el que cada cartucho de filtro (74) formado de manera independiente de la placa de interfaz incluye medios para detectar un nivel de fluido dentro del cartucho de filtro.
17. Un sistema como el de la reivindicación 14, en el que cada elemento filtrante está configurado para el flujo bidireccional, y/o en el que el elemento filtrante se selecciona de un grupo de medios filtrantes compuesto de un medio filtrante plisado, un medio filtrante de malla de polímero tejido, un medio filtrante de malla de polímero no tejido, un medio filtrante de metal sinterizado, un medio filtrante de polímero sinterizado, un medio filtrante de carbón activado y un medio filtrante de partículas.
18. Un sistema como el descrito en la reivindicación 1, en el que la placa de interfaz incluye medios para comunicar información a un controlador del dispositivo de suministro de gas que identifica cuál de los cinco lúmenes está conectado a la placa de interfaz.
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