ES2986740T3 - Bracket ortodóncico con puerta de ligadura móvil - Google Patents

Bracket ortodóncico con puerta de ligadura móvil Download PDF

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ES2986740T3 ES20918138T ES20918138T ES2986740T3 ES 2986740 T3 ES2986740 T3 ES 2986740T3 ES 20918138 T ES20918138 T ES 20918138T ES 20918138 T ES20918138 T ES 20918138T ES 2986740 T3 ES2986740 T3 ES 2986740T3
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Andrew C Kesling
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    • A61C7/12Brackets; Arch wires; Combinations thereof; Accessories therefor
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Abstract

Un soporte de ortodoncia autoligable tiene una base de unión adaptada para su fijación a la corona de un diente. Un miembro del cuerpo está unido a la superficie frontal de la base y se extiende hacia delante hasta una cara frontal. La base define un ángulo de torsión con respecto a la cara frontal del cuerpo. Las proyecciones gingivales y oclusales se extienden hacia delante desde el miembro del cuerpo. Las proyecciones tienen superficies de ranura de arco de alambre que, junto con una parte de la cara frontal del miembro del cuerpo, definen una ranura de arco de alambre. Los canales primero y segundo definidos en las proyecciones son coplanares y están dispuestos en un ángulo con respecto a la cara frontal del miembro del cuerpo que es sustancialmente igual al ángulo de torsión. Una puerta está dispuesta en uno de los canales primero y segundo. La puerta es movible entre una posición abierta y una posición cerrada para proporcionar o impedir de forma selectiva el acceso a y desde la ranura de arco de alambre. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Bracket ortodóncico con puerta de ligadura móvil
Referencia cruzada a solicitud relacionada
La presente solicitud reivindica el beneficio y la prioridad de la solicitud de EE. UU. n.° de serie 16/787.972, presentada el 11 de febrero de 2020.
Campo de la descripción
La presente descripción se refiere, en general, a un aparato de ortodoncia para conectar un arco de alambre a un diente y, más particularmente, a un bracket ortodóncico que tiene una ranura de arco de alambre que está abierta en la parte delantera para la inserción o extracción de un arco de alambre en el bracket. La abertura de la ranura de arco de alambre puede abrirse y cerrarse mediante una puerta móvil.
Antecedentes
Las siguientes definiciones de términos direccionales dentales se utilizarán en esta invención para explicar la estructura de los brackets ortodóncicos de la presente descripción:
Mesial: a lo largo y hacia la parte frontal de la arcada dental; Distal: a lo largo y hacia la parte posterior de la arcada dental; Bucal/labial: normal a la arcada dental y hacia la mejilla o el labio, por simplicidad, esto también se denominará dirección frontal o hacia adelante;
Lingual: normal a la arcada dental y hacia la lengua, por simplicidad, esto también se denominará dirección hacia atrás o posterior;
Punta: inclinación de un bracket o diente en dirección mesial-distal;
Torsión: inclinación de un bracket o diente en dirección labial-lingual;
Oclusal/incisal: hacia la superficie de mordida de un diente;
Gingival hacia las encías; por simplicidad, la dirección gingival-oclusal/incisal también se puede denominar dirección vertical;
Mandibular: hacia la mandíbula inferior;
Maxilar: hacia la mandíbula superior.
Vertical: inclinación de la raíz de un diente en dirección mesial-distal.
Se ha sabido proporcionar brackets ortodóncicos que tienen túneles dobles que se extienden mesial y distalmente o ranuras de arco de alambre, como, por ejemplo, en la Patente estadounidense N° 6.682.345. Dichos brackets conocidos pueden tener una ranura de arco de alambre de apertura bi al-bucal que, cuando coopera con un arco de alambre y se aplican fuerzas selectivas entre el arco de alambre y el bracket, permitirá movimientos de inclinación de la corona. Un arco de alambre en el túnel trasero o de enderezamiento, cuando coopera con un arco de alambre rectangular (o cualquier otro arco de alambre en forma de perfil, incluido el redondo) en la ranura del arco de alambre exterior o delantero, puede proporcionar un control axial tanto de torqueo como mesial-distal. Véase la patente estadounidense N.° 4.842.512. Un problema con este bracket es que requiere una ligadura para retener los arcos de alambre en las ranuras de arco de alambre de apertura labial-bucal. Una ligadura es una pequeña banda flexible que se enrolla alrededor de las aletas en el bracket para mantener el arco de alambre en su lugar. Las ligaduras pueden estar hechas de material elastomérico, plástico o de alambre o bandas de metal.
Los problemas resultantes del uso de ligaduras se han abordado mediante brackets ortodóncicos autoligantes que eliminan la necesidad de depender de ligaduras para retener un arco de alambre en la ranura de arco de alambre del bracket. Un bracket autoligante está destinado a eliminar cualquier problema surgido en el fallo de ligadura, tanto si la ligadura es elastomérica como si es de alambre. Los brackets autoligantes también disminuyen la resistencia no deseada inducida por las ligaduras. Los brackets autoligantes suelen tener un componente móvil que atrapa el arco de alambre en su ranura. Por ejemplo, los brackets autoligantes que tienen un miembro de resorte de retén ligante se describen en la patente estadounidense No. 5.711.666. La patente estadounidense n .° 5.322.435 se refiere a un bracket ortodóncico autoblocante que tiene un cuerpo con una ranura de arco de alambre y un elemento deslizante de bloqueo que se puede mover para abrir y cerrar la ranura.
Otros brackets autoligantes utilizan miembros flexibles que se doblan o flexionan para permitir que un arco de alambre sea forzado a pasar a través de ellos en una ranura de arco de alambre, pero los miembros flexibles están destinados a ser lo suficientemente rígidos como para evitar la liberación del arco de alambre durante el uso normal. Las patentes estadounidenses N.° 6.582.226 y 6.663.385 son ejemplos de brackets de este tipo que tienen una ligadura flexible incorporada en el bracket.
Otro bracket autoligante estático se muestra en la patente estadounidense N.° 9.339.353. Este bracket tiene un obturador de bloqueo móvil que tiene un par de miembros de brazo elástico que están destinados a acoplarse a un arco de alambre colocado en una ranura de arco de alambre del bracket. El obturador aplica una fuerza activa sobre el arco de alambre en una dirección hacia la base o raíz de la ranura del arco de alambre. Esto contrasta con el bracket de la presente descripción donde la puerta móvil es pasiva en términos de su interacción con el arco de alambre. Resumen
Por consiguiente, la presente invención se refiere a un bracket ortodóncico autoligable como se describe en la reivindicación 1. En las reivindicaciones 2 a 5 posteriores se describen otras características ventajosas.
En un aspecto, la presente descripción se refiere a un bracket ortodóncico que es autoligante y tiene una puerta móvil para proporcionar o evitar el acceso a y desde la ranura exterior del arco de alambre. El bracket de la presente descripción tiene una base de unión con superficies delantera y posterior. La superficie posterior de la base de unión está adaptada para la fijación al cuerpo de la corona (superficie orientada frontalmente o hacia el exterior) de un diente. Un miembro de cuerpo está fijado a la superficie delantera de la base y se extiende hacia adelante desde la base hasta una cara delantera del miembro de cuerpo. La cara frontal del miembro de cuerpo define un plano de referencia. La base de unión y el plano de referencia definen un ángulo de torsión entre ellos. Sin embargo, el ángulo de torsión también se puede incorporar en la parte inferior de la propia ranura de arco de alambre.
Las proyecciones gingivales y oclusales separadas verticalmente se extienden desde la cara frontal del miembro de cuerpo. Se forman superficies de ranura de arco de alambre en las proyecciones, con una proyección que tiene una superficie de ranura de arco de alambre en su lado inferior y la otra proyección que tiene una superficie de ranura de arco de alambre en su lado superior, de modo que las superficies de ranura de arco de alambre están al menos parcialmente enfrentadas. Las superficies de ranura de arco de alambre, junto con la porción de la cara frontal del miembro de cuerpo que está intermedia a las superficies de ranura de arco de alambre de las proyecciones, definen una ranura de arco de alambre.
Un primer canal se define en la proyección oclusal y un segundo canal se define en la proyección gingival. Los canales están alineados entre sí en el mismo plano. Este plano del primer y segundo canales está dispuesto en un ángulo con respecto al plano de referencia que es sustancialmente igual al ángulo de torsión. Una puerta está dispuesta en uno de los canales primero y segundo. La puerta se puede mover, por ejemplo, deslizándose entre una posición abierta y una posición cerrada. Cuando la puerta está en la posición abierta, la puerta está separada del otro del primer y segundo canal para proporcionar acceso a y desde la ranura del arco de alambre. Cuando la puerta está en la posición cerrada, se encuentra tanto en el primer como en el segundo canal e impide el acceso a y desde la ranura del arco de alambre.
Las superficies de ranura de arco de alambre están separadas verticalmente con la separación vertical más cercana de las superficies de ranura de arco de alambre que define una altura de ranura de arco de alambre. En una realización, cada superficie de ranura de arco de alambre comprende un tope de enderezamiento horizontal y un tope de inclinación dispuesto en un ángulo con respecto al tope de enderezamiento. Los topes de enderezamiento en las proyecciones gingival y oclusal están diagonalmente opuestos entre sí y los topes de inclinación en las proyecciones gingival y oclusal están diagonalmente opuestos entre sí. La altura mínima de la ranura H<min>en esta realización está entre los planos de los topes de enderezamiento gingival y oclusal. Es decir, la altura de la ranura entre los topes de enderezamiento es menor que la altura de la ranura entre los planos de los topes de inclinación. Además, las superficies de ranura del arco de alambre gingival y oclusal intersectan la cara frontal del miembro de cuerpo en una raíz. La distancia desde la raíz oclusal a la superficie lingual de la puerta cerrada define una distancia D1 y la distancia desde la raíz gingival a la superficie lingual de la puerta cerrada define una distancia D2. El menor de D1 y D2 es mayor que H<mín>. Con esta disposición, en términos generales, la profundidad de la ranura del arco de alambre es mayor que la altura. Esto permite que un arco de alambre rectangular se reciba en la ranura de arco de alambre de una manera inclinada o en ángulo, es decir, los bordes del arco de alambre no son paralelos o perpendiculares a las paredes de la ranura de arco de alambre. Sin embargo, incluso en una relación inclinada de un arco de alambre rectangular, la ranura del arco de alambre es lo suficientemente profunda como para que una esquina sobresaliente del arco de alambre no interfiera con la puerta cerrada.
El bracket ortodóncico de la presente descripción se caracteriza además porque el otro de los canales primero y segundo está definido por un lecho formado en la proyección de dicho canal y un par de miembros angulares. Cada miembro angular tiene una pared lateral y una pestaña. La pared lateral está unida al lecho y se extiende labialmente desde allí. La pestaña está unida a la pared lateral en un punto separado del lecho y se extiende mesialmentedistalmente desde allí para atrapar la puerta debajo de las pestañas. Un extremo de las pestañas tiene una superficie en ángulo. Las dos superficies en ángulo de las pestañas se enfrentan entre sí para definir una muesca en forma de V que canaliza una herramienta de manipulación de la puerta hacia un borde de la puerta. Esto facilita el movimiento de la puerta de la posición cerrada a la posición abierta.
Breve descripción de los dibujos
La Figura 1 es una vista en perspectiva de un bracket ortodóncico de la presente descripción para un canino maxilar derecho que tiene una puerta móvil en una posición cerrada.
La Figura 2 es una vista en alzado frontal del bracket de la Figura 1.
La Figura 3 es una vista en alzado del extremo derecho del bracket de la Figura 1.
La Figura 4 es una vista en alzado trasero del bracket de la Figura 1.
La Figura 5 es una vista en alzado del extremo izquierdo del bracket de la Figura 1.
La Figura 6 es una vista en planta superior del bracket de la Figura 1.
La Figura 7 es una vista en planta inferior del bracket de la Figura 1.
La Figura 8 es una vista de sección tomada a lo largo de la línea 8-8 de la Figura 2.
La Figura 9 es una vista de sección tomada a lo largo de la línea 9-9 de la Figura 2.
La Figura 10 es una vista de sección tomada a lo largo de la línea 10-10 de la Figura 3.
La Figura 11 es una vista en perspectiva frontal de la puerta móvil.
La Figura 12 es una vista en alzado frontal de la puerta móvil.
La Figura 13 es una vista de sección tomada a lo largo de la línea 13-13 de la Figura 12.
La Figura 14 es una vista de sección tomada a lo largo de la línea 14-14 de la Figura 12.
La Figura 15 es una vista en alzado del extremo izquierdo, parcialmente en sección, de una porción del bracket de la Figura 1 pero omitiendo la base de unión y parte del miembro del cuerpo, que muestra un arco de alambre rectangular en la ranura del arco de alambre, típicamente al final del tratamiento de la Etapa III.
La Figura 16 es una vista en alzado frontal esquemática de un bracket para un canino maxilar derecho al inicio del tratamiento en la Etapa I y que tiene un arco de alambre redondo en la ranura del arco de alambre.
La Figura 17 es una vista similar a la Figura 16 que muestra el bracket tal como se inclinaría al final del tratamiento de la Etapa II.
La Figura 18 es una vista similar a la Figura 16, pero que muestra el bracket equipado con un arco de alambre rectangular en la ranura del arco de alambre y un arco de alambre redondo en el túnel de enderezamiento al comienzo del tratamiento de la Etapa III.
La Figura 19 es una vista similar a la Figura 18 pero con el bracket enderezado como lo estaría al final del tratamiento de la Etapa III.
La Figura 20 es una vista en alzado del extremo izquierdo del bracket de la Figura 1 equipado con un alambre de arco auxiliar redondo en el túnel de enderezamiento, que muestra el acoplamiento inicial de un alambre de arco rectangular en la ranura del alambre de arco frontal al comienzo del tratamiento de la Etapa III.
La Figura 21 es una vista en alzado del extremo izquierdo similar a la Figura 20, que muestra el acoplamiento de un arco de alambre rectangular en la ranura de arco de alambre frontal en un punto intermedio del tratamiento de la Etapa III.
La Figura 22 es una vista en alzado del extremo izquierdo similar a la Figura 20, que muestra el acoplamiento de un arco de alambre rectangular en la ranura del arco de alambre al final del tratamiento de la Etapa III donde se realiza completamente el enderezamiento y la torsión de un diente.
Descripción detalladas de las realizaciones
La presente descripción se refiere a un bracket ortodóncico para conectar un arco de alambre a un diente. Una primera realización del bracket 10 se muestra generalmente en las Figuras 1-10. El bracket 10 incluye una base de unión 12 que tiene una superficie delantera 14 y una superficie posterior 16. La base de unión 12 es algo así como un miembro similar a una placa, aunque está adaptada para unirse a la corona de un diente y, por lo tanto, generalmente no es plana. En cambio, la superficie frontal 14 es ligeramente convexa con una superficie posterior cóncava correspondiente 16 que se adapta para unión a un diente cuando está en uso. La base de unión también se podría usar en brackets soldables que no tengan una almohadilla integral.
El bracket 10 incluye además un miembro de cuerpo que se muestra generalmente en 18. El miembro de cuerpo 18 está fijado a la superficie frontal 14 de la base de unión 12 y se extiende hacia adelante desde allí hasta una cara frontal 20. El miembro de cuerpo tiene pasajes o lúmenes horizontales y verticales circunferencialmente encerrados que se extienden a través de él. Estos incluyen un túnel de enderezamiento horizontal 22 y una ranura auxiliar generalmente vertical 24. Como se observa en las Figuras 3 y 5, el túnel de enderezamiento 22 está definido en tres lados por el miembro de cuerpo 18 y en el cuarto lado por la superficie frontal 14 de la base de unión 12. De manera similar, la ranura auxiliar 24 está definida en tres lados por el miembro de cuerpo 18 y en el cuarto lado por la superficie frontal 14 de la base de unión 12, como se observa mejor en las Figuras 6-10.
La cara frontal 20 del miembro de cuerpo 18 define un plano de referencia indicado en A en la Figura 3. El desplazamiento del plano de referencia A a un punto en la superficie trasera 16 de la base de unión 12 produce un plano B que es paralelo al plano de referencia A. Un plano C se muestra generalmente paralelo a un borde de la base de unión 12. El ángulo entre el plano B y el plano de base de unión C define un ángulo de torsión T. En la presente realización, el ángulo de torsión es de 12°, pero podría ser de otro modo, según sea necesario para el tratamiento deseado particular.
El bracket ortodóncico 10 incluye además proyecciones gingivales y oclusales 26 y 28 que están unidas al miembro de cuerpo 18 en relación de separación vertical entre sí. Las proyecciones 26, 28 se extienden hacia adelante desde la cara frontal 20 del miembro de cuerpo 18. La proyección gingival 26 tiene una superficie de ranura de arco de alambre 30 formada en un lado de la misma. La proyección oclusal 28 tiene una superficie de ranura de arco de alambre similar 32 formada en un lado de la misma. Las superficies de ranura de arco de alambre están en relación enfrentada opuesta entre sí, de modo que las superficies de ranura de arco de alambre 30, 32, junto con una porción de la cara frontal 20 del miembro de cuerpo 18 que está entre las superficies de ranura de arco de alambre 30, 32 de las proyecciones 26, 28, definen una ranura de arco de alambre 34.
Cada superficie de ranura de arco de alambre 30, 32 incluye dos segmentos, a saber, un tope de enderezamiento horizontal y un tope de inclinación inclinado, que se cruzan en un fulcro. Por lo tanto, como se observa mejor en la Figura 2, la superficie de ranura gingival 30 tiene un tope de enderezamiento horizontal 30A y un tope de inclinación inclinado 30B. Los topes 30A, 30B se cruzan entre sí en un fulcro 30C (Figura 5). Del mismo modo, la superficie de ranura oclusal 32 tiene un tope de enderezamiento horizontal 32A y un tope de inclinación inclinado 32B, que se intersecta en el fulcro 32C (Figura 3). Como se observa mejor en la Figura 3, el tope de enderezamiento gingival 30A se cruza con la cara frontal 20 del miembro de cuerpo 18 en una raíz 30R. El tope de enderezamiento oclusal 32A intersecta la cara frontal 20 del miembro de cuerpo 18 en una raíz 32R.
Se puede observar que los topes de enderezamiento 30A y 32A son paralelos y horizontalmente opuestos entre sí. Los topes de inclinación 30B y 32B son generalmente paralelos y opuestos entre sí de manera similar. Como se observa en la Figura 2, los planos definidos por los topes de enderezamiento 30A y 32A están separados por una distancia H<min>. Los planos definidos por los topes de inclinación 30B y 32B están separados por una distancia H<máx>. En un bracket típico, H<min>puede ser igual a ,5588 mm (,022 pulgadas), mientras que H<max>puede ser igual a ,7112 mm (,028 pulgadas). Se podrían utilizar otras dimensiones, según de los tamaños de arco necesarios.
Como se observa en las Figuras 8 y 10, la proyección oclusal 28 tiene un primer canal 36 formado en la misma. El primer canal está definido por un lecho a la que están unidos un par de miembros angulares, cada uno de los cuales tiene una pared lateral y una pestaña. En esta realización, el lecho está formado por los hombros primero y segundo 38 y 40. El primer miembro angular tiene una primera pared lateral 42 unida al primer hombro 38 y que se extiende hacia adelante desde el mismo. Una primera pestaña 44 está unida a la primera pared lateral 42 en un punto separado del primer hombro 38. La primera pestaña 44 se extiende mesialmente-distalmente desde la primera pared lateral 42. El segundo miembro angular tiene una segunda pared lateral 46 unida al segundo hombro 40 y que se extiende hacia adelante desde el mismo. Una segunda pestaña 48 está unida a la segunda pared lateral 46 en un punto separado del segundo hombro 40. La segunda pestaña 48 se extiende mesialmente-distalmente desde la segunda pared lateral 46. Se observará que si bien la primera y segunda pestañas 44 y 48 se extienden una hacia la otra, en esta realización no se tocan entre sí. Esta disposición deja un espacio entre las pestañas 44 y 48. El primer canal 36 se define como el espacio entre los hombros 38, 40, las paredes laterales 42, 46 y las pestañas 44, 48.
La porción de lecho del primer canal 36 incluye un receptáculo 50 formado entre los hombros 38, 40 como se observa en la Figura 8. El receptáculo 50 está delimitado en la parte inferior por un enganche 52. El enganche se une a una superficie de rampa inclinada 54. La rampa 54 y el enganche 52 permiten la inserción de una puerta móvil 82 en el primer canal 36 desde la parte inferior del primer canal, pero evitan la extracción de la puerta 82 del canal. A continuación se explicará con mayor detalle. La protuberancia oclusal 28 tiene en su extremo inferior un par de aletas 56.
Como se observa en las Figuras 8 y 9, la proyección gingival 26 tiene un segundo canal 58 formado en ella. Al igual que el primer canal 36, el segundo canal 58 está definido por un segundo lecho al que se unen terceros y cuartos miembros angulares, cada uno de los cuales tiene una pared lateral y una pestaña. En esta realización, el lecho del segundo canal está formado por los hombros tercero y cuarto 60 y 62. El tercer miembro angular tiene una tercera pared lateral 64 unida al tercer hombro 60 y que se extiende hacia adelante desde allí. Una tercera pestaña 66 está unida a la tercera pared lateral 64 en un punto separado del tercer hombro 60. La tercera pestaña 66 se extiende mesialmente- distalmente desde la tercera pared lateral 64. El cuarto miembro angular tiene una cuarta pared lateral 68 unida al cuarto hombro 62 y que se extiende hacia adelante desde allí. Una cuarta pestaña 70 está unida a la cuarta pared lateral 68 en un punto separado del cuarto hombro 62. La cuarta pestaña 70 se extiende mesialmentedistalmente desde la cuarta pared lateral 68. Cabe señalar que si bien la tercera y cuarta pestañas 66 y 70 se extienden una hacia la otra en esta realización, no se tocan entre sí. Esta disposición deja un espacio entre las pestañas 66 y 70. Esto proporciona acceso a la puerta móvil 82 que se describirá a continuación. El segundo canal 58 se define como el espacio entre el tercer y cuarto hombros 60, 62, la tercera y cuarta paredes laterales 64, 68 y la tercera y cuarta pestañas 66, 70.
La porción de lecho del segundo canal 58 incluye una depresión 72 formada entre los hombros tercero y cuarto 60, 62 como se observa en la Figura 8. La depresión 72 está delimitada en la parte superior por la superficie de tope 74. La superficie de tope limita la inserción de la puerta móvil 82 descrita a continuación. La depresión 72 tiene un borde inferior inclinado o en ángulo que permite la inserción y extracción deliberadas de una puerta móvil dentro y fuera del segundo canal 58, pero evita la extracción involuntaria o inadvertida de la puerta 82 del canal. A continuación se explicará con mayor detalle.
Como se observa en las Figuras 1,2 y 6 un extremo, tal como un extremo superior, de cada una de la tercera y cuarta pestañas 66 y 70 tiene una superficie en ángulo 76 y 78, respectivamente. Las superficies en ángulo 76, 78 están en los extremos de las pestañas, que están alejadas de la superficie de ranura de arco de alambre 30. Las superficies en ángulo 76, 78 se enfrentan entre sí y juntas definen una muesca en forma de V. La muesca en forma de V tiende a canalizar o guiar una herramienta de manipulación, tal como un explorador, al extremo superior de la puerta móvil 82. Esto ayuda al profesional a agarrar y deslizar rápida y convenientemente la puerta móvil desde una posición cerrada a una posición abierta. La muesca en forma de V se extiende parcialmente hacia las aletas de unión 80 formadas en la proyección oclusal 28.
Las Figuras 11-14 ilustran la puerta móvil 82. La puerta generalmente tiene una forma de paralelogramo en la vista en alzado frontal de la Figura 12. En general, recortes en forma de U 84, 86 se forman en los bordes extremos de la puerta. Los recortes ayudan al profesional a acoplar la puerta 82 con una herramienta de manipulación para abrir y cerrar la puerta. El lado lingual de la puerta 82 tiene un retén 88 que sobresale de la superficie interior de la puerta. El retén 88 encaja en el espacio entre los hombros primero y segundo 38, 40 del primer canal 36. Cuando la puerta 82 está cerrada, el retén 88 también encaja en el espacio entre el tercer y cuarto hombro 60, 62 del segundo canal 58. Tras el montaje en fábrica de la puerta 82 y el cuerpo de bracket 12, la puerta 82 se insertará en el primer canal 36 desde el extremo inferior del mismo como se ve en los dibujos. A medida que el retén 88 entra en el canal 36, se encontrará con la superficie de rampa 54 y una ligera flexión permitirá que el retén entre en el receptáculo 50. El enganche 52 en la parte inferior del receptáculo 50 tiene un ángulo que se acoplará al retén 88 de una manera que evita la retirada del retén, y por lo tanto de la puerta, del primer canal. Al mover la puerta 82 a una posición elevada y cerrada, el retén 88 se desliza en la depresión 72 en el segundo canal. El borde de la depresión 72 está conformado para acoplarse de forma liberable al retén 88. La depresión retendrá el retén 88 contra las fuerzas de apertura inadvertidas, pero liberará el retén tras la aplicación deliberada de una fuerza de apertura, tal como la que puede ser aplicada hacia abajo a la puerta 82 por un profesional utilizando una herramienta de manipulación, tal como un explorador.
En particular, el primer y el segundo canal 36 y 58 son coplanarios entre sí. Esto permite que la puerta móvil 82 se deslice fácilmente entre una posición abierta y una posición cerrada. En la posición abierta, la puerta está dispuesta en uno del primer y segundo canales 36 y 58, pero está separada del otro del primer y segundo canales. Cuando está en una posición completamente abierta, el retén 88 está dispuesto dentro del receptáculo 50 y la puerta está alejada de la ranura de arco de alambre 34 y proporciona acceso a y desde la ranura de arco de alambre 34. Cuando la puerta 82 está en la posición elevada y cerrada, la puerta se encuentra tanto en el primer como en el segundo canal 36 y 58, donde cierra el lado abierto de la ranura de arco de alambre 34 e impide el acceso a y desde la ranura de arco de alambre 34.
También cabe destacar que el plano definido por el primer y segundo canales 36 y 58 está dispuesto en un ángulo D (Figura 5) con respecto al plano de referencia A. El ángulo D es sustancialmente igual al ángulo de torsión T, visto en las Figuras 3 y 5. Esto significa que en un bracket que tiene un ángulo de torsión T distinto de cero (no paralelo al ángulo A), la puerta 82 estará dispuesta en un ángulo D con respecto a la cara frontal 20 del miembro de cuerpo 18. Esta geometría es ventajosa porque permitirá disponer un arco de alambre rectangular en la ranura de arco de alambre 34 de tal manera que el arco de alambre esté inclinado o en ángulo con respecto a las superficies de ranura de arco de alambre. Además, la puerta 82 no interferirá ni aplicará una fuerza a dicho alambre de arco inclinado. La profundidad de la ranura de arco de alambre 34 mejora aún más este efecto y permite ventajosamente la libertad de movimiento de cada bracket 10 con respecto al arco de alambre. Como se observa en la Figura 3, la profundidad de la ranura de arco de alambre 34 está definida por las distancias D1 y D2. D1 es la distancia desde la superficie lingual de la puerta 82 hasta el punto de la raíz 30R. De manera similar, D2 es la distancia desde la superficie lingual de la puerta 82 hasta el punto de la raíz 32R. D1 y D2 se seleccionan de modo que la menor de estas dos distancias es mayor que la altura H<min>. En términos generales, esto significa que la ranura de arco de alambre 34 es más profunda que alta. Esto significa que la puerta 82 tenderá a permanecer pasiva, de modo que la puerta cerrada no tenderá a aplicar ninguna fuerza al arco de alambre en la ranura de arco de alambre 34 a medida que los dientes se alinean lingualmente.
El uso, el funcionamiento y la función del bracket 10 son los siguientes. Se observará que la ranura de arco de alambre 34 tiene tanto topes de enderezamiento horizontales 30A, 32A como topes de inclinación inclinados 30B, 32B. Estos topes permiten el uso de la técnica Tip-Edge® (marca comercial de TP Orthodontics, Inc.). La técnica Tip-Edge® se describe completamente en las patentes estadounidenses N.° 5.125.832 y 6.682.345, ambas asignadas a TP Orthodontics, Inc.
El ortodoncista o profesional une la superficie posterior 16 de la base de unión 12 de cada uno de una pluralidad de brackets 10 a las coronas de una pluralidad de dientes, y proporciona anclaje en los molares para los extremos de un arco de alambre. Un plan de tratamiento típico comenzaría con la Etapa I, donde se coloca un arco de alambre redondo 90 en la ranura de arco de alambre 34 de cada bracket 10, como se representa en la Figura 16. A medida que el arco de alambre 90, que puede estar construido de níquel-titanio u otros materiales adecuados, busca volver a su condición inicial y recta a lo largo de las Etapas I y II de los tratamientos, aplicará fuerzas de inclinación a los brackets 10, haciendo que los brackets 10 (y los dientes correspondientes a los que están unidos los brackets) se inclinen en la medida permitida por los topes de inclinación 30B, 32B. El bracket inclinado al final de la Etapa II se muestra en la Figura 17.
El inicio de la Etapa III se muestra en las Figuras 18 y 20. Un alambre de arco rectangular 92 se coloca en la ranura de alambre de arco 34 y un alambre de arco redondo 94 se coloca en el túnel de enderezamiento 22. En una realización con la ranura de arco de alambre descrita anteriormente, a saber, H<max>= ,7112 mm (,028 pulgadas) ,028 pulgadas y H<min>= ,5588 mm (,022 pulgadas), las dimensiones del arco de alambre rectangular podrían ser, por ejemplo, ,5461 mm (,215 pulgadas) de alto y ,.7112 mm (,028 pulgadas) de ancho, aunque se podría usar un arco de alambre que tenga otras dimensiones. Con el bracket inclinado como en la Figura 18, la altura máxima de la ranura de arco de alambre H<max>está disponible para el arco de alambre rectangular 92 y encajará en la ranura de arco de alambre 34 sin atar o aplicar de otro modo una fuerza sobre el arco de alambre 92, aunque el arco de alambre esté inclinado o en ángulo con respecto a la ranura de arco de alambre 34. Véase la Figura 20. El arco de alambre redondo 94 aplicará una fuerza de enderezamiento que hará girar los brackets 10 hacia la orientación de la Figura 19, limitada por los topes de enderezamiento 30A, 32A.
A medida que se produce esta rotación, la altura de la ranura disponible comienza a cambiar de H<max>, moviéndose hacia H<min>. Como resultado, se alcanza un punto donde el cierre adicional del bracket se ve obstruido por las esquinas opuestas del arco de alambre rectangular 92. El contacto se establece en estas esquinas como se muestra mediante las pequeñas flechas de la Figura 21. El arco de alambre redondo 94 continúa aplicando una fuerza de enderezamiento que continúa cerrando la dimensión vertical o la altura de la ranura del arco de alambre 34 y esto genera un par de torsión secundario que cuando se establece creará un par de torsión en la dirección de la flecha gruesa en la Figura 21. A partir de aquí, el par de torsión y las fuerzas de enderezamiento se entregan simultáneamente. Esto continúa hasta que el bracket está completamente cerrado en la dimensión vertical del arco de alambre rectangular 92, para estar a nivel con los topes de enderezamiento horizontales 30A, 32A, como se ve en las Figuras 22 y 19.
Las Figuras 21-22 ilustran la ventaja de la presente descripción que tiene la puerta móvil dispuesta en el primer y segundo canales en un ángulo sustancialmente igual al ángulo de torsión del bracket. La puerta en ángulo aloja el arco de alambre rectangular inclinado 92 utilizado en la ranura de arco de alambre 34 al comienzo de la Etapa III sin unir el arco de alambre, como puede ocurrir con la ligadura, y mientras tiende a no aplicar ninguna fuerza al arco de alambre.
Otro beneficio clave que ofrece la puerta móvil es una superficie positiva sólida para que el arco de alambre presione contra la creación de un "tubo" para la estructura y ofrezca más torsión para apreciar completamente la prescripción incorporada en el bracket. Las ligaduras elastoméricas pierden su elasticidad después de varias horas y toman un conjunto que limita la energía para mantener el arco de alambre contra la ranura del arco de alambre del bracket, volviéndose pasivas al mover el diente a la posición final deseada. La ligadura elastomérica debe ser reemplazada y por un corto tiempo la nueva ligadura ofrece la energía para comenzar a mover el diente. Luego, la elasticidad se detiene nuevamente y la ligadura toma un conjunto. Con el bracket de la presente descripción, el lado lingual de la puerta ofrece una superficie contra la cual el arco de alambre puede empujar, moviendo así el diente a la posición final prescrita integrada en el bracket. Esto se puede visualizar de la siguiente manera. Supongamos que un diente en particular está desalineado lingualmente y para obtener la posición correcta, el diente debe ser torcido en una dirección bucal/labial. Se puede disponer un arco de alambre en la ranura exterior del arco de alambre de modo que el arco de alambre tienda a torcer el diente en la dirección hacia adelante, bucal/labial deseada. Pero con el arco de alambre exterior abierto hacia la parte delantera no hay estructura para que el arco de alambre presione en la dirección hacia delante. El arco de alambre tenderá a salirse de la ranura abierta. Como se mencionó, las ligaduras elásticas proporcionarán cierta resistencia al arco de alambre que sale de la ranura, pero dicha resistencia por una ligadura elastomérica es bastante temporal. Por el contrario, la superficie interior de la puerta móvil cerrada proporciona una superficie sólida y fija contra la cual el arco de alambre en la ranura exterior puede presionar, empujando el diente a la posición deseada.
Debe entenderse que diversos cambios y modificaciones a las realizaciones actualmente preferidas descritas en esta invención resultarán evidentes para los expertos en la materia. Dichos cambios y modificaciones pueden realizarse sin apartarse del alcance de la invención aquí descrita. Por ejemplo, si bien la base se muestra en esta invención como que tiene básicamente un solo espesor, la base podría tener múltiples capas que forman una configuración escalonada. Es decir, puede haber una capa o almohadilla inferior cuya superficie posterior se fijará a la corona de un diente más una capa o almohadilla externa más pequeña en la parte delantera de la capa inferior, pero que tenga un perímetro más pequeño que la capa inferior. El miembro de cuerpo está fijado a la capa exterior de la base y una ranura de arco de alambre está delimitada en el borde posterior por la superficie frontal de la capa externa de la base. Dicha capa o almohadilla externa en la superficie frontal de una capa inferior aún puede considerarse parte de la base.

Claims (5)

REIVINDICACIONES
1. Un bracket ortodóncico autoligable (10), que comprende:
una base de unión (12) que tiene superficies frontal y posterior (14, 16), estando la superficie posterior (16) adaptada para su fijación a la corona de un diente;
un miembro de cuerpo (18) fijado a la superficie frontal (14) de la base de unión (12) y que se extiende hacia adelante desde la misma a una cara frontal (20) del miembro de cuerpo (18), definiendo la cara frontal (20) del miembro de cuerpo (18) un plano de referencia (A), definiendo la base de unión (12) un ángulo de torsión (T) con respecto al plano de referencia (A);
un túnel de enderezamiento (22) que se extiende mesialmente a través del miembro de cuerpo (18); proyecciones gingival y oclusal (26, 28) que se extienden hacia adelante desde la cara frontal (20) del miembro de cuerpo (18), teniendo la proyección gingival (26) una superficie de ranura de arco de alambre (30) en un lado de la misma y teniendo la proyección oclusal (28) una superficie de ranura de arco de alambre (30) en un lado de la misma, estando las superficies de ranura de arco de alambre (30) separadas entre sí en relación enfrentada opuesta de tal manera que las superficies de ranura de arco de alambre (30), junto con la porción de la cara frontal (20) del miembro de cuerpo (18) que está intermedia a las superficies de ranura de arco de alambre (30) de las proyecciones (26, 28), definen una ranura de arco de alambre (34);
un primer canal (36) definido en la proyección oclusal (28) y que comprende además un lecho y miembros opuestos que tienen paredes laterales (42, 46) que se extienden hacia adelante y pestañas (44, 48) que se extienden desde las paredes laterales (42, 46) y una hacia la otra mesialmente-distalmente con un espacio entre ellas, y un segundo canal (58) definido en la proyección gingival (26) y que comprende además un lecho y miembros opuestos que tienen paredes laterales (42, 46) que se extienden hacia adelante y pestañas (44, 48) que se extienden desde las paredes laterales (42, 46) y una hacia la otra mesialmente-distalmente con un espacio entre ellas, los canales (36, 58) están alineados entre sí en el mismo plano, cuyo plano está dispuesto en un ángulo (D) con respecto al plano de referencia (A) que es sustancialmente igual al ángulo de torsión (T); y
una puerta (82) dispuesta en al menos uno de los canales primero y segundo (36, 58) entre las paredes laterales opuestas (42, 46) y entre el lecho y las pestañas (44, 48) de la misma, pudiendo moverse la puerta (82) entre una posición abierta y una posición cerrada, de modo que cuando la puerta (82) está en la posición abierta, la puerta (82) está separada del otro de los canales primero y segundo (36, 58) y proporciona acceso a y desde la ranura de arco de alambre (34), y cuando la puerta (82) está en la posición cerrada se encuentra en los canales primero y segundo (36, 58) entre las paredes laterales opuestas respectivas (42, 46) y entre el lecho y las pestañas respectivas (44, 48) de la misma y evita el acceso a y desde la ranura de arco de alambre (34); y
que comprende además un retén (88) formado en un lado lingual de la puerta (82), y un receptáculo (50) formado en al menos uno del primer y segundo canales (36, 58), siendo el receptáculo (50) acoplable de manera liberable con el retén (88) cuando la puerta (82) está en una posición abierta para retener una porción de la puerta (82) en dicho al menos uno del primer y segundo canales (36, 58), y una depresión (72) formada en dicho otro del primer y segundo canales (36, 58), siendo el retén (88) acoplable de manera liberable con la depresión (72) cuando la puerta está cerrada para retener una porción de la puerta en dicho otro del primer y segundo canales (36, 58).
2. EL bracket ortodóncico según la reivindicación 1, donde cada superficie de ranura de arco de alambre (30, 32) comprende un tope de enderezamiento horizontal (30A, 32A) y un tope de inclinación (30B, 32B) dispuesto en un ángulo con respecto al tope de enderezamiento (30A, 32A).
3. El bracket ortodóncico según la reivindicación 2, donde los topes de enderezamiento (30A, 32A) en las proyecciones gingival y oclusal (26, 28) son paralelos y opuestos entre sí y los topes de inclinación (30B, 32B) en las proyecciones gingival y oclusal (26, 28) son generalmente paralelos y opuestos entre sí.
4. El bracket ortodóncico según la reivindicación 1 o la reivindicación 3, donde los topes de enderezamiento gingival y oclusal (30A, 32A) están separados por una altura de ranura mínima H<mim>, donde las superficies de ranura de arco de alambre gingival y oclusal (30, 32) intersecan la cara frontal (20) del miembro de cuerpo (18) en una raíz gingival (30R) y una raíz oclusal (32R), respectivamente, una distancia desde la raíz gingival (30R) hasta una superficie lingual de la puerta cerrada (82) que define una distancia D1, una distancia desde la raíz oclusal hasta la superficie lingual de la puerta cerrada (82) que define una distancia D2, donde el menor de D1 y D2 es mayor que H<min>.
5. El bracket ortodóncico según la reivindicación 1, donde un extremo de cada pestaña (44, 48) tiene una superficie en ángulo (76, 78), estando las superficies en ángulo (76, 78) de las pestañas (44, 48) enfrentadas entre sí para definir una muesca en forma de V que se extiende hacia un borde de la puerta (82).
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