ITMI20131561A1

ITMI20131561A1 - Metodo di realizzazione di una protesi dentale

Info

Publication number: ITMI20131561A1
Application number: IT001561A
Authority: IT
Inventors: Valter Bertagnon
Original assignee: Dental Knowledge S R L
Priority date: 2013-09-23
Filing date: 2013-09-23
Publication date: 2015-03-24
Also published as: EP3049018A1; US10245123B2; PL3049018T3; LT3049018T; PT3049018T; WO2015044862A1; HUE040067T2; ES2685407T3; US20160184061A1; HRP20181307T1; EP3049018B1

Description

Titolo: “METODO DI REALIZZAZIONE DI UNA PROTESI DENTALE.”

Descrizione

La presente invenzione si riferisce ad un metodo di realizzazione di una protesi dentale, in particolare una protesi per dente singolo.

Un impianto dentale consiste in una vite in un materiale biocompatibile, tipicamente titanio, eventualmente rivestita di sostanze che favoriscono l’adesione, l’osteointegrazione e la resistenza all’attacco batterico. L’impianto presenta una porzione di testa destinata ad emergere dalla gengiva e che comprende una filettatura interna per il fissaggio di un elemento di connessione su cui verrà fissata la corona dentale.

La figura 1A mostra uno di tali elementi di connessione L su cui, secondo la tecnica convenzionale, viene posizionato un moncone M. Sul moncone M verrà quindi fissata la corona C, come mostrato in figura 1C. Sia il moncone M che la corona C sono tipicamente realizzati in materiali adatti ad un impiego dentale. La procedura prevede di formare il materiale ceramico all’interno di uno stampo che riproduce la forma del moncone e/o della corona, cui segue la cottura in forno, la rifinitura e la lucidatura della protesi. Questa operazione viene svolta in un laboratorio odontotecnico, dotato delle apparecchiature e delle competenze necessarie. Terminata questa operazione, la protesi finita o il moncone vengono incollati all’elemento di connessione L ed il tutto verrà infine montato sull’impianto dentale già posizionato nel cavo orale del paziente.

La procedura sopra delineata, oltre a richiedere elevate competenze tecniche, è lunga e laboriosa e costringe il paziente a varie sedute nello studio dentistico, con intervalli di tempo non trascurabile tra la presa dell’impronta da parte del medico e la realizzazione della protesi da parte dell’odontotecnico.

Recentemente si stanno diffondendo nuove tecniche che prevedono la progettazione con sistemi CAD/CAM di una protesi e la realizzazione di parti di essa con l’ausilio di macchine fresatrici installate nel laboratorio odontotecnico o nello studio dentistico. Tuttavia, la preparazione del moncone M da montare sull’elemento di connessione L deve ancora essere condotta con il sistema tradizionale sopra descritto.

Sarebbe pertanto desiderabile migliorare il procedimento di realizzazione di una protesi dentale facendo in modo che la sua fabbricazione, o almeno parte di essa, fosse operata all’interno dello studio dentistico, senza richiedere le specifiche competenze di un odontotecnico. In questo modo si potrebbe infatti ridurre considerevolmente i tempi di realizzazione, diminuendo il numero di sedute cui il paziente deve sottoporsi.

Il problema indirizzato dalla presente invenzione è quello di mettere a disposizione un procedimento che permette di ottenere lo scopo sopra prefissato.

Tale problema è risolto da un metodo di realizzazione di una protesi dentale o parte di essa come delineato nelle annesse rivendicazioni, le cui definizioni formano parte integrante della presente descrizione.

Un oggetto dell’invenzione è quindi un metodo di fabbricazione di una protesi dentale o parte di essa di facile fabbricazione e che non richieda elevate competenze tecniche.

Un ulteriore oggetto dell’invenzione è un organo di accoppiamento tra una macchina fresatrice e l’elemento di connessione di un impianto dentale come definito nelle rivendicazioni 10 e 11.

Ulteriori caratteristiche e vantaggi della presente invenzione risulteranno maggiormente dalla descrizione di alcuni esempi di realizzazione, fatta qui di seguito a titolo indicativo e non limitativo, con riferimento alle seguenti figure:

Figura 1A rappresenta una vista prospettica in esploso del moncone di una protesi dentale e di un elemento di connessione con un impianto dentale secondo la tecnica dello stato dell’arte;

Figura 1B rappresenta una vista prospettica di un blocchetto in materiale ceramico ad uso dentale;

Figura 1C rappresenta una vista prospettica in esploso di un insieme elemento di connessionemoncone-corona;

Figura 2 rappresenta una vista prospettica di un elemento di connessione tra un blocchetto in materiale ceramico ad uso dentale ed un impianto dentale;

Figura 3 rappresenta una vista prospettica dell’insieme blocchetto ceramico-elemento di connessione ad un impianto dentale utilizzato nel metodo dell’invenzione;

Figura 4 rappresenta una vista prospettica di un organo di accoppiamento tra l’insieme di figura 3 ed una macchina fresatrice, utilizzabile nel metodo dell’invenzione;

Figura 5 rappresenta una vista parziale di una fresatrice per applicazioni dentali applicabile al metodo della presente invenzione.

Oggetto della presente invenzione è un metodo di fabbricazione di una protesi dentale o parte di essa che comprende una fase di fresatura di un blocchetto 1 in materiale adatto per applicazioni dentali, in cui detto blocchetto 1 è fissato ad un elemento di connessione con un impianto dentale.

In una forma preferita di realizzazione, il metodo dell’invenzione comprende i seguenti passaggi:

a) mettere a disposizione una macchina fresatrice 7 per applicazioni dentali,

b) mettere a disposizione un blocchetto 1 in materiale adatto alla fabbricazione di protesi dentali provvisto di un foro 2,

c) mettere a disposizione un elemento di connessione L per un impianto dentale, detto elemento di connessione L avente una prima porzione di collegamento 3 a detto impianto dentale ed una seconda porzione di collegamento 4 ad una protesi dentale,

d) inserire detta seconda porzione di collegamento 4 dell’elemento di connessione L nel foro 2 del blocchetto 1 e fissarla ad esso, in modo da formare un insieme blocchetto 1 – elemento di connessione L,

e) mettere a disposizione un organo di accoppiamento 5 tra detta prima porzione di collegamento 3 e l’elemento di supporto 6 di detta macchina fresatrice 7,

f) collegare l’insieme blocchetto 1 – elemento di connessione L della fase d) all’organo di accoppiamento 5,

g) montare l’organo di accoppiamento 5 con l’insieme blocchetto 1 – elemento di connessione L sull’elemento di supporto 6 di detta macchina fresatrice 7,

h) fresare detto blocchetto 1 in modo da ottenere un moncone M o una protesi dentale.

La macchina fresatrice 7 è di tipo convenzionale. Fresatrici di questo tipo sono ad esempio commercializzate dalle ditte Sirona o KaWo . La fresatrice 7 comprende un elemento di supporto 6 su cui viene montato il pezzo da fresare ed un mandrino di fresatura 8 su cui è montata un’opportuna punta di fresatura 9. Le fresatrici di questo tipo possono lavorare in modo automatico sulla base di un progetto di lavoro elaborato con modalità CAD/CAM.

Il blocchetto 1 può essere realizzato in un qualsiasi materiale adatto alla fabbricazione di protesi dentali. Tipicamente, tale materiale è un materiale ceramico, ad esempio una ceramica disilicato o feldspatica, ossido di zirconio, vetroceramica, composito ecc..

In certe forme di realizzazione, si utilizza un materiale ceramico nanocomposito. Questo materiale è una ceramica ibrida con struttura reticolare duale, ha struttura microfine (86 % in peso) ed è rafforzato da un reticolo di poliacrilato, riunisce i pregi della ceramica e delle resine composite. Questi tipi di materiali vengono prodotti in uno stato già definitivo e non hanno bisogno di trattamenti di cottura in un forno, per cui possono essere utilizzati per la realizzazione delle protesi dentarie con morfologia definitiva e sono fresabili presso lo studio dentistico a partire dal blocchetto 1.

Viceversa, utilizzando gli altri materiali ceramici sopra elencati sono necessari processi di sinterizzazione o di colorazione superficiale con procedimenti termici, processi lavorativi che richiederanno ulteriori appuntamenti. Il colletto K (figura 1C), che rappresenta la parte visibile del moncone M ricavato dal fresaggio del blocchetto 1B, potrà invece essere lucidato manualmente in studio dall’odontoiatra.

In certe forme di realizzazione, il blocchetto 1 ha forma cilindrica e presenta il foro 2 longitudinale passante.

L’elemento di connessione L, mostrato in figura 2, comprende una prima porzione di collegamento 3 ad un impianto dentale ed una seconda porzione di collegamento 4 ad un abutment o a una corona con anatomia definitiva. La prima porzione di collegamento 3 ha una forma che varia a seconda del tipo di impianto dentale utilizzato. La forma mostrata nelle figure 1A e 2 è puramente indicativa. Esistono pertanto in commercio vari tipi di elementi di connessione L, anche chiamati “link” o “abutment”.

La seconda porzione di collegamento 4 ha forma leggermente conica e comprende un rilievo longitudinale 10 che funge da tacca di riferimento per il posizionamento del moncone o della corona da incollare.

Tra la prima 3 e la seconda porzione di collegamento 4 è disposta una flangia 11 la cui funzione nella parte inferiore è di accoppiamento con l’impianto dentale, mentre la parte superiore funge da finecorsa del blocchetto 1.

La fissazione della seconda porzione di collegamento 4 dell’elemento di connessione L nel foro 2 del blocchetto 1 avviene per incollaggio. Collanti tipicamente utilizzati sono ad esempio cementi ionomerici auto- e foto-polimerizzanti.

Con riferimento alla figura 4, l’organo di accoppiamento 5 comprende una prima porzione di accoppiamento 12 con la prima porzione di collegamento 3 dell’elemento di connessione L ed una seconda porzione di accoppiamento 13 con l’elemento di supporto 6 della macchina fresatrice 7.

La prima porzione di accoppiamento 12 comprende una sede 14 per accogliere la prima porzione di collegamento 3 dell’elemento di connessione L. Detta sede 14 ha quindi una forma sostanzialmente equivalente alla sede dell’impianto dentale cui l’elemento di connessione L è destinato. Pertanto, sia la forma della sede 14 che della seconda porzione di accoppiamento 13 mostrate in figura sono solo indicative, variando rispettivamente a seconda del tipo di elemento di connessione L (a sua volta dipendente dal tipo di impianto dentale) e del tipo di fresatrice 7 utilizzati.

Sulla periferia della prima porzione di accoppiamento 12 è presente un incavo 16. L’incavo 16 serve per posizionare l’insieme blocchetto 1 – elemento di connessione L, accoppiato all’organo di accoppiamento 5, con la giusta rotazione sul supporto 6 della macchina fresatrice 7, svolgendo quindi la funzione di tacca di riferimento.

L’organo di accoppiamento 5 può essere realizzato in un solo pezzo, in cui la forma della seconda porzione di accoppiamento 13 dipende dal tipo di fresatrice, mentre la forma della sede 14 dipende dalla marca e dal tipo d’impianto usato. Il blocchetto 1 verrà fissato all’organo di accoppiamento 5 attraverso una vite passante la quale verrà serrata da un dado che bloccherà il tutto avvitandolo dalla parte posteriore della porzione di accoppiamento 13. Potrà essere fornito al riguardo un kit che comprende una serie di organi di accoppiamento 5 a seconda della marca dell’impianto e della marca della fresatrice ed una serie di blocchetti 1 che potranno variare per marca e misura dell’impianto e con diversi colori.

La prima porzione di accoppiamento 12 comprende lungo la sua periferia un incavo 16. L’incavo 16 serve per collocare l’insieme blocchetto 1 – elemento di connessione L accoppiato e avvitato all’organo di accoppiamento 5 con la giusta rotazione nella piastra della fresatrice perché l’incavo si incastra su di un perno presente nella piastra della fresatrice.

Il metodo dell’invenzione permette quindi l’ottenimento, attraverso la fresatura, di un moncone, di una corona o di una protesi dentale completa direttamente presso lo studio dentistico attrezzato con la fresatrice. L’abutment che è stato progettato con sistemi CAD avrà una forma nota e molto precisa, con lo stesso progetto si potrà costruire anche la corona la quale si accoppierà all’abutment in modo molto preciso, il tutto in un unico appuntamento. In questo modo, il procedimento di realizzazione e di installazione di una protesi dentale nella bocca di un paziente risulta semplificato ed il paziente è soggetto ad un disagio inferiore grazie al fatto di ridurre il numero di sedute cui deve sottoporsi.

E’ evidente che sono state descritte solo alcune forme particolari di realizzazione della presente invenzione, cui l’esperto dell’arte sarà in grado di apportare tutte quelle modifiche necessarie per il suo adattamento a particolari applicazioni, senza peraltro discostarsi dall’ambito di protezione della presente invenzione.

Claims

RIVENDICAZIONI l. Metodo di fabbricazione di una protesi dentale o parte di essa che comprende una fase di fresatura di un blocchetto (1) in materiale adatto per applicazioni dentali, in cui detto blocchetto (1) è fissato ad un elemento di connessione (L) con un impianto dentale.
2. Metodo secondo la rivendicazione 1, comprendente i seguenti passaggi: a) mettere a disposizione una macchina fresatrice (7) per applicazioni dentali, b) mettere a disposizione un blocchetto (1) in materiale adatto alla fabbricazione di protesi dentali provvisto di un foro (2), c) mettere a disposizione un elemento di connessione (L) per un impianto dentale, detto elemento di connessione (L) avente una prima porzione di collegamento (3) a detto impianto dentale ed una seconda porzione di collegamento (4) ad una protesi dentale, d) inserire detta seconda porzione di collegamento (4) dell’elemento di connessione (L) nel foro (2) del blocchetto (1) e fissarla ad esso, in modo da formare un insieme blocchetto (1) – elemento di connessione (L), e) mettere a disposizione un organo di accoppiamento (5) tra detta prima porzione di collegamento (3) e l’elemento di supporto (6) di detta macchina fresatrice (7), f) collegare l’insieme blocchetto (1) – elemento di connessione (L) della fase d) all’organo di accoppiamento (5), g) montare l’organo di accoppiamento (5) con l’insieme blocchetto (1) – elemento di connessione (L) sull’elemento di supporto (6) di detta macchina fresatrice (7), h) fresare detto blocchetto (1) in modo da ottenere un moncone (M) o una protesi dentale.
3. Metodo secondo la rivendicazione 2, in cui il blocchetto (1) è realizzato in un materiale ceramico.
4. Metodo secondo la rivendicazione 3, in cui detto materiale ceramico è scelto tra una ceramica disilicato, ossido di zirconio, vetroceramica e un materiale ceramico nanocomposito.
5. Metodo secondo una qualsiasi delle rivendicazioni da 1 a 4, in cui il blocchetto (1) ha forma cilindrica e presenta un foro (2) longitudinale passante.
6. Metodo secondo una qualsiasi delle rivendicazioni da 2 a 5, in cui la seconda porzione di collegamento (4) dell’elemento di connessione (L) ha forma sostanzialmente conica e comprende un rilievo longitudinale (10).
7. Metodo secondo una qualsiasi delle rivendicazioni da 2 a 6, in cui la fissazione della seconda porzione di collegamento (4) dell’elemento di connessione (L) nel foro (2) del blocchetto (1) avviene per incollaggio.
8. Metodo secondo una qualsiasi delle rivendicazioni da 2 a 7, in cui l’organo di accoppiamento (5) comprende una prima porzione di accoppiamento (12) con la prima porzione di collegamento (3) dell’elemento di connessione (L) ed una seconda porzione di accoppiamento (13) con l’elemento di supporto (6) della macchina fresatrice (7).
9. Metodo secondo la rivendicazione 8, in cui la prima porzione di accoppiamento (12) comprende una sede (14) per accogliere la prima porzione di collegamento (3) dell’elemento di connessione (L), detta sede (14) avendo una forma sostanzialmente equivalente alla sede dell’impianto dentale cui l’elemento di connessione (L) è destinato.
10. Organo di accoppiamento (5) tra un elemento di connessione (L) di un impianto dentale e l’elemento di supporto (6) di una macchina fresatrice (7) per applicazioni dentali, detto organo di accoppiamento (5) essendo come definito nella rivendicazione 8 o 9.
11. Kit di parti comprendente una serie di organi di accoppiamento (5) secondo la rivendicazione 10, diversi a seconda della marca dell’impianto e della marca della fresatrice, ed una serie di blocchetti (1) diversi per marca e misura dell’impianto e con diversi colori.