DESCRIZIONE dell'invenzione industriale avente per titolo:
REGOLO CALCOLATORE DELL'EQUILIBRIO ACIDO-BASE
RIASSUNTO
Viene qui di seguito descritto come sia possibile in tempi rapidissimi e con assoluta precisione definire lo stato dell'equi librio acido-base attraverso l'uso di un REGOLO CALCOLATORE,che 'consente, una volta impostati i valori numerici dei parametri emogasanalitici sulla faccia anteriore del regolo, di leggere, attraverso la combinazione di simboli e colori, sulla faccia posteriore dello stesso lo stato dell'equilibrio acido-base cor rispondente alla combinazione ottenuta.
DESCRIZIONE
'Lo stato dell equilibrio acido-base ( E.A.B. è un'informazione di grandissima importanza in medicina, in quanto alterazioni dell'E.A.B., se non sono corrette rapidamente ed adeguatamente, possono risultare letali per il paziente che ne è affetto. Allo stato attuale esistono nella letteratura e nell'uso comune solo complicati nomogrammi che consentono ai medici più esperti di orientarsi in senso diagnostico in questo complesso capitolo della fisiopatologia dell'E.A.B. Com'è noto, i parametri emogas analitici che concorrono allo definizione dello stato dell'E.A. B. sono essenzialmente tre: il pH, la pressione parziale dell1 anidride carbon ica ( PaC02 ) e lo ione bicarbonato ( HCO3 ) Nel REGOLO CALCOLATORE DELL'EQUILIBRIO ACIDO-BASE il calcolo dello stato dell'E.A.B. è reso possibile dalla conoscenza dei valori numerici di questi tre parametri ottenuti attraverso un comune esame emogasanalitico. Il REGOLO CALCOLATORE DELL'E.A.B, consiste, infatti, di tre cursori, sui quali sono indicati secondo una scala graduata i valori numerici del pH, dello ione HCO3 e della PaCO2 . Più precisamente il REGOLO CALCOLATORE dell'E.A.B. è costituito da un'intelaiatura, nella quale scorrono i tre suddetti cursori, sulla quale è individuabile una faccia anteriore o fronte-regolo ed una faccia posteriore o retro-rego lo. Il fronte-regolo è costituito da un materiale trasparente che copre anteriormente 1'intelaiatura nella quale scorrono i tre cursori, consentendo in tal modo la perfetta visibilità del la faccia anteriore dei cursori stessi. Come è indicato nella FIGURA 1 della TAVOLA 1 ( in allegato ) questo fronte-regolo di materiale trasparente presenta, all'altezza di ciascun cursore ed in corrispondenza di ciascuna estremità degli stessi, un ta glio a forma di lunetta che consente di poter prendere fra due dita della mano il cursore per lo spostamento dello stesso all'interno della scanalatura verso destra o verso sinistra. Sul fronte-regolo ( FIGURA 1 della TAVOLA 1 in allegato ) si rendono perciò visibili, attraverso il suddetto materiale trasparente, le facce anteriori dei tre cursori, che dall'alto verso il basso sono contenuti nelle corrispondenti scanalature secondo l'ordine: pH, HCO3 PaCO2 . La scala del pH va dal valore numeri co di 7,00 a quello di 8,50 secondo una suddivisione centesima-; le ( 7,00 - 7,01 - 7,02 - ecc. ). Sono indicate numericapiente le suddivisioni corrispondenti a 7,00 - 7,10 - 7,20 - 7,30 - 7,40-V7,50 - 7,60,- 7,70 - 7,80 - 7,90 - 8,00 - 8,10 - 8,20 - 8,30 -8,40 - 8,50. Il secondo cursore è quello dello ione HCO3 : la scala graduata va dal valore numerico di 5 a quello di 75 secon· do una suddivisione unitaria ( 5, 6, 7, ecc. ). Sono indicate inumericamente le suddivisioni corrispondenti a 5, 10, 1.5, 20, ! 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 65, 70 e 75. Il terzo cursore ;è quello della PaCO2: la scala graduata va dal valore numerico di 10 a quello di 130 secondo una suddivisione unitaria ( 10, 11, 12, ecc. ). Sono indicate numericamente le suddivisioni cor rispondenti a 10,20, 30,.40,‘.50, 60, 70, 80,.90, 100, 110, 120 e 130. L'intelaiatura, nella quale scorrono i tre cursori, può essere di qualsiasi materiale: l'importante è che, come indicato nella FIGURA 1 della TAVOLA 1 in allegato, proprio in corrispondenza della metà del REGOLO CALCOLATORE siano tracciati per fettamente perpendicolari ed allineati l'uno sull'altro quattro segmenti di linea. Ciò consente, una volta conosciuti attraverso l'emogasanalisi arteriosa i valori numerici dei tre suddetti parametri, di far scivolare i tre cursori in uno dei due sensi ( cioè, verso destra o verso sinistra, e ciascun cursore indi4 pendentemente dagli altri due ) in modo da avere i tre valori numerici del pH, ione HCO3 e PaCO2 perfettamente allineati l'uno sull'altro in corrispondenza dei segmenti della linea media na. La FIGURA 2 della TAVOLA 1 ( in allegato ) fà vedere la fac eia posteriore dei tre cursori suddetti. Per il pH valori numerici compresi tra 7,37 e 7,43 ( che costituiscono l'ambito della normalità )sono espressi sul retro del cursore dal simbolo = Valori uguali o inferiori a 7,36 fino a 7,00 sono espressi sul retro del cursore ( lato destro della FIGURA 2 ) da una freccia rìvolta verso il basso. Viceversa, valori numerici uguali o superiori a 7,44 fino a 8,50 sono espressi sul retro del cursore ( lato sinistro della FIGURA 2 ) da frecce rivolte verso l'alto Per quanto riguarda il cursore dello ione HCO3 , ai valori numerici di HCO3 compresi tra 22 e 26, che corrisponde all'ambito di normalità, sul retro del'cursore, come indicato dalla FIGURA L della TAVOLA 1 in allegato, corrisponde un rombo di colore ne ro. A valori numerici di HCO3 uguali o inferiori a 21 corrispon de sul retro del cursore ( lato destro della figura 2 ) il simbolo < . Per valori numerici di HCO3 uguali o superiori a 26 sul retro del cursore ( lato sinistro della FIGURA 2 ) il simbolo · Per quanto riguarda la PaCO2, a valori numerici compre si tra 36 e 44, che è l'ambito di normalità, corrisponde sul re tro del cursore { FIGURA 2 della TAVOLA 1 ) il colore giallo. Poiché non è possibile usare nella tavola allegata i colori,nel tratto corrispondente della FIGURA 2 compare la scritta giallo. Per valori numerici di PaCO2 uguali o inferiori a 35 fino a 10 corrisponde sul retro del cursore ( lato destro della FIGURA 2) il colore rosse. Per l'impossibilità di usare nella tavola i co lori, nel tratto corrispondente della FIGURA 2 compare la scrit ta rosso. Per valori numerici di PaCO2 uguali o superiori a 45 i fino a 130 corrisponde sul retro del cursore ( lato sinistro I della FIGURA 2 ) il colore blu. Poiché non è possibile usare nella tavola in allegato il colore, nel tratto corrispondente della FIGURA 2 compare la scritta blu.La FIGURA 3 della TAVOLA 1 in allegato corrisponde alla faccia posteriore del regolo o retro-regolo, che è applicata sul retro dell'intelaiatura nella quale scorrono i tre cursori. Essa presenta all'altezza di cias cun cursore (ρΗ, HCO3 e PaCO)2 ed in corrispondenza di ciascu na estremità degli stessi, un taglio a forma di lunetta che con sente di poter prendere fra due dita della mano il cursore per lo spostamento dello stesso all'interno della scanalaturaverso destra o verso sinistra.Inoltre, la faccia posteriore del rego lo presenta, come indicato nella FIGURA3della TAVOLA 1 in allegato, nella zona centrale tre finestrelle disposte l'una sull altra in senso perpendicolare. In queste tre finestrelle compaiono i simboli ed i colori corrispondenti rispettivamente, pro cedendo dall'alto verso il basso, ai valori numerici del pH, HCO3 e PaCO2. Pertanto, a seconda dei valori numerici di quest tre parametri, quali vengono impostati sulla faccia anteriore del regolo secondo le indicazioni dianzi descritte, nelle finestrelle della faccia posteriore del regolo compariranno i rispettivi simboli e colori. I tre colori.( giallo, rosso e blu) sono fondamentali, al pari dei simboli, per la diagnosi di sta
to dell ' E.A.B. Pertanto, poiché nella FIGURA 3 della TAVOLA 1 in allegato non è possibile usare i colori, nella legenda ripor tata sulla faccia posteriore del regolo calcolatoreneì quadrata ni delle possibili combinazioni in cui dovrebbe essere presente il colore quest'ultimo è indicato con una lettera: G. sta per giallo, B. sta per blu, R. sta per rosso. Com'è possibile vedere dalla FIGURA 3 della TAVOLA 1 in allegato, sulla faccia posteriore del regolo calcolatore sono indicate tutte le possibili combinazioni di simboli e colori, corrispondenti agli stati dell'equilibrio acido-base riscontrabili nelle diverse situazio ni cliniche. Perciò, il retro-regolo consente dalla visione dei simboli e colori che compaiono nelle tre finestrelle centrali di confrontare queste combinazioni con quelle indicate nella legenda, in cui ad ogni possibile combinazione corrisponde un diverso stato dell'E.A.B. Dalle combinazioni dei simboli e colori corrispondenti ai valori numerici del pH, HCO3 e PaCO2 sono possibili, come indicato nella legenda della FIGURA 3 della TA-VOLA 1 in allegato, le seguenti condizioni: EAB NELLA NORMA -ACIDEMIA RESPIRATORIA ACUTA - ACIDEMIA RESPIRATORIA IN FASE DI COMPENSO PARZIALE - ACIDOSI RESPIRATORIA COMPENSATA - ALCALEMIA RESPIRATORIA ACUTA - ALCALEMIA RESPIRATORIA IN FASE DI COMPENSO PARZIALE - ALCALOSI RESPIRATORIA COMPENSATA - ACIDEMIA METABO LICA ACUTA - ACIDEMIA METABOLICA IN FASE DI COMPENSO PARZIALE -ACIDOSI METABOLICA COMPENSATA - ALCALEMIA METABOLICA ACUTA -ALCALEMIA METABOLICA IN FASE DI COMPENSO PARZIALE - ALCALOSI METABOLICA COMPENSATA - ACIDEMIA MISTA ( METABOLICA E RESPIRA-TORIA ) ALCALEMIA_MISTA_{ METABOLICA E RESPIRATORIA ) - ACI DOSI RESPIRATORIA ED ALCALOSI METABOLICA - ACIDOSI METABOLICA ED ALCALOSI METABOLICA. Infine, un importantissimo vantaggio del regolo calcolatore dell'E.A.B. descritto è la sua grande praticità d'impiego.Infatti, dalle dimensioni dele FIGURE della TAVOLA 1 allegata si comprende che le dimensioni del regolo calcolatore, nel pieno rispetto della perfetta leggibilità, sono tali da renderlo di facile inserimento nel taschino di un camice medico. E' perciò di facilissimo uso, di perfetta leggibilità e di grande praticità in rapporto alle dimensioni.