ITPI20100032U1

ITPI20100032U1 - Innovativo tenotomo caratterizzato dal fatto che grazie alla sua particolare conformazione puo' effettuare con estrema precisione e sicurezza il taglio del legamento traverso del carpo senza ledere minimamente i tessuti adiacenti.

Info

Publication number: ITPI20100032U1
Authority: IT
Inventors: Marcello Stampacchia; Stefano Stampacchia
Original assignee: Marcello Stampacchia; Stefano Stampacchia
Priority date: 2010-12-30
Filing date: 2010-12-30
Publication date: 2012-07-01
Also published as: EP2658457B1; EP2658457A1; WO2012089767A1

Description

"INNOVATIVO TENOTOMO CARATTERIZZATO DAL FATTO CHE GRAZIE ALLA SUA PARTICOLARE CONFORMAZIONE PUÒ EFFETTUARE CON ESTREMA PRECISIONE E SICUREZZA IL TAGLIO DEL LEGAMENTO TRAVERSO DEL CARPO SENZA LEDERE MINIMAMENTE I TESSUTI ADIACENTI"

DESCRIZIONE

il trovato in esame riguarda un innovativo tenotomo la cui caratteristica principale è quella di essere pilotato da una particolare guida, avente la punta smussata e leggermente ricurva verso l’alto, che permette in una sola azione chirurgica di divaricare efficacemente le strutture vascolo/nervose cosi da ottenere una visuale perfetta della zona dove si dovrà operare e. successivamente, tagliare con estrema precisione e sicurezza il legamento traverso del carpo senza arrecare danni ad altre strutture quali tendini, vene, nervo mediano del polso, ecc. Come gli operatori del settore ben sanno la Sindrome del Tunnel Carpale (STC) è l’espressione sintomatica della neuropatia, cosiddetta da schiacciamento, ed è dovuta alla compressione del nervo mediano all’altezza del polso nel suo passaggio attraverso appunto il sopra citato tunnel carpale all'interno del quale sono presenti strutture nervose (nervo mediano), vascolari e i tendini dei muscoli flessori delle dita. Per curare tale disfunzione si effettua da sempre un'operazione che consiste nel praticare un trattamento chirurgico definito a “tecnica aperta”. In questo caso l’incisione avviene longitudinalmente, parallelamente al nervo mediano, dividendo il legamento traverso in due distinte sezioni. Questa procedura, che richiede tempi complessivi che vanno dai 15 ai 20 minuti, comporta alcuni problemi che si riscontrano sia durante l’intervento che nei periodo postoperatorio. Il sanguinamento abbondante della lacerazione rappresenta uno dei problemi che devono affrontare i chirurghi durante questo tipo di intervento. Il decorso postoperatorio con questa tecnica va dalle 4 alle 16 settimane essendo la ferita praticata su una zona molto sensibile del palmo della mano. La possibilità di recidive non è da escludere. Inoltre, l’impossibilità di verificare visivamente cosa c’è sotto il tunnel carpale mentre si recide il legamento a esso associato, crea un rischio in pazienti che abbiano subito traumi alla mano con conseguenze aderenze, spostamento del nervo o dei tendini e in caso che sussistano delle malformazioni non riscontrate. II dolore che accompagna il periodo postoperatorio impedisce al paziente di riprendere l'attività, mentre per quelli che per vari motivi riescono a forzare il movimento della mano nella prima settimana sussiste l’alto rischio di una riapertura della ferita stessa. Altre conseguenze negative del metodo illustrato includono spesso una cicatrice non perfettamente riassorbita oppure un taglio insufficiente del legamento in questione. Una recente tecnica chirurgica prevede l'utilizzo di un endoscopio. Con questa particolare procedura si ottiene una cicatrice di ridotte dimensioni e un recupero molto più veloce: generalmente dalle 2 a 4 settimane. I costì di esercizio, tuttavia, sono più alti perché richiede che l'intervento venga eseguito almeno da un chirurgo coadiuvato da un assistente il tutto aH’intemo di una struttura ospedaliera completa di sala operatoria senza contare alcuni possibili complicanze dovute all'estensione critica del polso, cosa che non tutti i pazienti possono sopportare. Allo scopo della presente domanda di brevetto appare superfluo descrivere in dettaglio i vari rimedi e sistemi attualmente utilizzati per ovviare alle anomalie citate in quanto il loro funzionamento è conosciuto da tutti i tecnici del settore e costituisce arte nota e comunque non consentono di risolvere i problemi prospettati. Scopo principale del sistema esposto è quello di eliminare o. quanto meno, limitare gli inconvenienti sopra descritti grazie a un innovativo tenotomo la cui caratteristica principale è quella di essere pilotato da una particolare guida, avente la punta smussata e leggermente ricurva verso l’alto, che permette in una sola azione chirurgica di divaricare efficacemente le strutture vascolo/nervose così da ottenere una visuale perfetta della zona dove si dovrà operare e. successivamente, tagliare con estrema precisione e sicurezza il legamento traverso del carpo senza arrecare danni ad altre strutture quali tendini, vene, nervo mediano del polso, ecc. A detto risultato si è pervenuti, in conformità de ll' invenzione, adottando la soluzione tecnica di realizzare un sistema avente le caratteristiche descritte nelle rivendicazioni indipendenti. Altre particolarità della presente innovazione sono oggetto delle rivendicazioni dipendenti.

I vantaggi che derivano dallo strumento in esame consistono essenzialmente nel fatto che applicando correttamente si potrà effettuare molto più velocemente, e in tutta sicurezza, il taglio del legamento traverso del carpo operando anche in un semplicissimo ambulatorio medico senza dover necessariamente ricorrere a strutture sanitarie complesse e costose come gli ospedali. Questi e ulteriori vantaggi e caratteristiche del presente modello di utilità saranno più e meglio compresi da ogni tecnico del ramo dalla descrizione che segue e con l’aiuto degli annessi disegni, dati quale esemplificazione praticata del trovato ma da non considerarsi in senso limitativo dei quali:

- La Tavola 1 ci mostra il trovato in esame completo di tutte le parti di cui è composto. Nella Fig. 1 è infatti rappresentato l’innovativo tenotomo (1) con in primo piano la guida sagomata (2). avente la punta smussata e leggermente ricurva verso Falto, il cui compito è quello di divaricare efficacemente le strutture vascolo/nervose così da ottenere una visuale perfetta della zona dove si dovrà operare aprendo conseguentemente una strada attraverso i tessuti del polso senza lederli, efficacemente accessoriata con due piccole maniglie (3) e una scanalatura (4) all’interno della quale scorre la particolare lama (5) saldamente inglobata nella struttura dello stantuffo (6) nel cui apice è presente l'asola (7). Al fine di meglio comprendere il sistema bisogna precisare che le due piccole maniglie (3), solidali alla giuda sagomata (2), e l’asola (7). ricavata all’apice delio stantuffo (6). vengono utilizzate dal chirurgo per manovrare efficacemente lo strumento (1) in questione mediante le dita della mano. Nella Fig. 2 è nuovamente riprodotto l’innovativo tenotomo (1B), ora visto da sotto, con in sequenza: la guida sagomata (2B), avente la punta smussata e leggermente ricurva verso l'alto, il cui compito è quello di divaricare efficacemente le strutture vasco lo/nervose così da ottenere una visuale perfetta della zona dove si dovrà operare aprendo conseguentemente una strada attraverso i tessuti del polso senza lederli, efficacemente accessoriata con due piccole maniglie (3B); la particolare lama (5B) - (vista parzialmente) saldamente inglobata nella struttura dello stantuffo (6B) nel cui apice è presente l’asola (7B).

- la Tavola 2 riproduce ancora il trovato oggetto del brevetto questa volta completamente smontato. Nella Fig. 3 è nuovamente raffigurato linnovativo tenotomo ( 1 C) con in successione: la guida sagomata (2C), avente la punta smussata e leggermente ricurva verso l'alto, il cui compito è quello di divaricare efficacemente le strutture vascolo/nervose cosi da ottenere una visuale perfetta della zona dove si dovrà operare aprendo conseguentemente una strada attraverso i tessuti del polso senza lederli, efficacemente accessoriata con due piccole maniglie (3C); la scanalatura (4B); la particolare lama (5C); lo stantuffo (6C) nel cui apice è presente l’asola (7C).

- la Tavola 3. invece, ci mostra una variante del trovato in esame. Nella Fig. 4 viene riprodotto l’innovativo tenotomo (1D) dove si intravedono nelTordine: la guida sagomata (2D), anch’essa avente la punta smussata e leggermente ricurva verso Falto, il cui compito è quello di divaricare efficacemente le strutture vascolo/nervose così da ottenere una visuale perfetta della zona dove si dovrà operare aprendo conseguentemente una strada attraverso i tessuti del polso senza lederli.

efficacemente accessoriata con due piccole maniglie (3D); la scanalatura (4C) all’ interno della quale scorre la particolare lama (5D) nel cui apice è presente l’asola (7D), Nella Fig. 5. invece, sempre l' innovativo tenotomo (1E) è completamente smontato con in primo piano: la guida sagomata (2E). avente la punta smussata e leggermente ricurva verso l' alto, il cui compito è quello di divaricare efficacemente le strutture vascolo/nervose così da ottenere una visuale perfetta della zona dove si dovrà operare aprendo conseguentemente una strada attraverso i tessuti del polso senza lederli, efficacemente accessoriata con due piccole maniglie (3E): la particolare lama (5E), ora completamente sfilata dalla sua sede, nel cui apice è presente l’asola (7E).

- la Tavola 4 raffigura il trovato oggetto dei presente brevetto ora vantaggiosamente in uso. Nella Fig. 6 P innovativo tenotomo ( 1 F) è separato in due distinte sezioni così da permettere alla guida sagomata (2F), la cui punta è smussata e leggermente ricurva verso l' alto, di aprirsi una strada attraverso i tessuti del polso (8) senza lederli minimamente. Nella Fig. 7 si nota ingrandita sempre la punta smussata e leggermente ricurva verso l’alto, in dotazione alla guida sagomata (2G), mentre penetra all' interno di un taglio (9) di ridotte dimensioni praticato sul polso (8B) -(visto parzialmente).

- la Tavola 5, infine, riproduce un'altra volta il trovato in esame ancora in uso. Nella Fig. 7 l innovativo tenotomo (1G) è definitivamente posizionato nel punto più favorevole per eseguire il taglio del legamento traverso del carpo ( 10) con la particolare lama (5F) in procinto di reciderlo a metà.

Ridotto alla sua struttura essenziale e con riferimento alle figure degli annessi disegni di un innovativo tenotomo la cui caratteristica principale è quella di essere pilotato da una particolare guida, avente la punta smussata e leggermente ricurva verso l’alto, che permette in una sola azione chirurgica di divaricare efficacemente le strutture vasco lo/nervose così da ottenere una visuale perfetta della zona dove si dovrà operare e, successivamente, tagliare con estrema precisione e sicurezza il legamento traverso del carpo senza arrecare danni ad altre strutture quali tendini, vene, nervo mediano del polso, ecc., in conformità dell'invenzione comprende:

mezzi per effettuare, nel modo più ottimale e senza fastidiose complicazioni post operatorie, il taglio del legamento traverso del carpo (10) grazie a un innovativo tenotomo (1. 1B, 1C, 1D, 1E. 1 F, 1G) progettato per questo specifico scopo; mezzi per dotare rinnovativo tenotomo (1. 1B, 1 C. ID. 1E. 1F. 1G). oggetto del presente brevetto, con una guida sagomata (2. 2B, 2C. 2D. 2E. 2F, 2G), avente la punta smussata e leggermente ricurva verso Fallo, il cui compito è quello di divaricare efficacemente le strutture vascolo/nervose così da ottenere una visuale perfetta della zona dove si dovrà operare aprendo conseguentemente una strada attraverso i tessuti del polso (8, 8B) senza lederli;

mezzi per accessoriare guida sagomata (2. 2B, 2C, 2D, 2E, 2F, 2G), in dotazione all’innovativo tenotomo (1, 1B, 1C, 1D, 1E, 1F, 1G) in esame, con una scanalatura (4. 4B, 4C) all' interno della quale scorre la particolare lama (5, 5B, 5C, 5D, 5E, 5F) parte integrante del sistema;

mezzi per accessoriare guida sagomata (2, 2B, 2C, 2D. 2E, 2F, 2G). in dotazione all'innovativo tenotomo (1, 1B, 1C, 1D, 1E. 1F, 1G) oggetto del brevetto, con due piccole maniglie (3, 3B, 3C, 3D) solidali alla propria struttura;

mezzi per dotare Finnovativo tenotomo (1. 1B, 1C, 1D, 1E, 1F, 1G) in esame con uno stantuffo (6, 6B, 6C) nel cui apice è presente un'asola (7, 7B, 7C, 7D, 7E); mezzi per costruire Finnovativo tenotomo (1, 1 B. 1C, 1D, 1E. 1F, 1G) oggetto del brevetto adottando materiali di vario genere, cosi da renderlo monouso oppure riutilizzabile, senza per questo comprometterne il corretto funzionamento. Vantaggiosamente, adottando Finnovativo tenotomo (1, 1B, 1C, 1D, 1E, 1F, 1G) in esame, si potrà effettuare il taglio del legamento traverso del carpo ( 10) nel modo più ottimale e senza fastidiose complicazioni post operatorie.

Vantaggiosamente, Finnovativo tenotomo (1, 1B. ÌC, 1D. 1E. 1F. 1G) oggetto del presente brevetto, dispone di una guida sagomata (2, 2B, 2C, 2D, 2E, 2F, 2G), avente la punta smussata e leggermente ricurva verso l’alto, il cui compito è quello di divaricare efficacemente le strutture vascolo/nervose così da ottenere una visuale perfetta della zona dove si dovrà operare aprendo conseguentemente una strada attraverso i tessuti del polso (8, 8B) senza lederli.

Vantaggiosamente, Finnovativo tenotomo (1. 1B, 1C, 1D. 1E, 1F, 1G) in esame, dispone di una guida sagomata (2, 2B, 2C, 2D, 2E, 2F, 2G) nella cui struttura è presente una scanalatura (4, 4B. 4C) all’interno della quale scorre la particolare lama (5, 5B, 5C. 5D, 5E. 5F) parte integrante del sistema.

Vantaggiosamente, l innovativo tenotomo (1. 1B, 1C, 1D, 1E, 1F. 1G) oggetto del brevetto, dispone di una guida sagomata (2, 2B, 2C, 2D, 2E. 2F. 2G) efficacemente accessoriata con due piccole maniglie (3, 3B, 3C, 3D) solidali alla propria struttura. Vantaggiosamente, l innovativo tenotomo (1, 1B, 1C. 1D. 1E, 1F, 1G) in esame, dispone di uno stantuffo (6, 6B, 6C) nel cui apice è presente un’asola (7, 7B. 7C, 7D, 7E).

Vantaggiosamente, l'innovativo tenotomo (1, 1B, 1C, 1D, 1E, 1F, 1G) oggetto del brevetto, potrà essere costruito adottando materiali di vario genere, cosi da renderlo monouso oppure riutilizzabile, senza per questo comprometterne il corretto funzionamento.

In pratica i particolari di esecuzione possono comunque variare in maniera equivalente nella forma, dimensioni, disposizione degli elementi, natura dei materiali impiegati, senza peraltro uscire dall'ambito dell' idea di soluzione adottata e perciò restando nei limiti della tutela accordata dal presente brevetto per modello di utilità.

Claims

RIVENDICAZIONI 1) Innovativo tenotomo (1, 1B, 1C, 1D. 1E. 1 F, 1G) caraterizzato dal fato che adotandolo correttamente si potrà effettuare il taglio del legamento traverso del carpo (10) nel modo più ottimale e senza fastidiose complicazioni post operatorie, 2) Innovativo tenotomo (1, 1B, 1C. ID, 1E, 1F, 1G) di cui alla rivendicazione 1. caratterizzato dai fatto che dispone di una guida sagomata (2. 2B, 2C. 2D. 2E, 2F, 2G), avente la punta smussata e leggermente ricurva verso l’alto, il cui compito è quello di divaricare efficacemente le strutture vascol o/nervo se cosi da otenere una visuale perfetta della zona dove si dovrà operare aprendo conseguentemente una strada atraverso i tessuti del polso (8, 8B) senza lederli. 3) Innovativo tenotomo (1, 1B, 1C, 1D, 1E, 1F, 1G) di cui alla rivendicazione 1, 2, caratterizzato dal fatto che dispone di una guida sagomata (2, 2B, 2C. 2D, 2E. 2F, 2G) nella cui struttura è presente una scanalatura (4, 4B, 4C) all’ interno della quale scorre la particolare lama (5, 5B. 5C, 5D. 5£, 5F) parte integrante del sistema. 4) Innovativo tenotomo (I, IB, 1C, 1D, 1E, 1F, 1G) di cui alla rivendicazione 1, 2, 3, caraterizzato dal fatto che dispone di una guida sagomata (2, 2B. 2C. 2D, 2E. 2F, 2G) efficacemente accessoriata con due piccole maniglie (3, 3B, 3C, 3D) solidali alla propria strutura. 5) Innovativo tenotomo (1, 1B. 1C, ID, 1E, 1F, 1G) di cui alla rivendicazione 1. 2, 3, 4, caratterizzato dal fatto che dispone di uno stantuffo (6, 6B. 6C) nel cui apice è presente un’asola (7, 7B, 7C, 7D, 7E), 6) Innovativo tenotomo (1, 1B, 1C, 1D, IE, 1F, 1G) di cui aila rivendicazione 1, 2, 3, 4. 5, caratterizzato dai fatto che Io stesso potrà essere costruito adottando materiali di vario genere, così da renderlo monouso oppure riutilizzabile, senza per questo comprometterne il corretto funzionamento.