ITRM20100610A1 - Alesatrice a lama perfezionata per strumenti in ni-ti per la preparazione endodontica. - Google Patents

Description

Alesatrice a lama perfezionata per strumenti in Ni-Ti per la preparazione endodontica

La presente invenzione riguarda una alesatrice a lama perfezionata per strumenti in Ni-Ti per la preparazione endodontica.

Più in particolare, l'invenzione riguarda uno strumento del tipo detto avente una lama a doppio profilo, con caratteristiche tali da consentire un utilizzo migliore dello strumento da parte del dentista.

Come à ̈ ben noto, negli ultimi anni si à ̈ diffuso l’utilizzo di strumenti in nichel-titanio per la preparazione endodontica.

Detti strumenti vengono utilizzati nei canali radicolari, con un movimento di rotazione continua assicurato da un manipolo “contrangolo†, collegato ad un motore endodontico, che consente una velocità di rotazione compresa fra 250 e 350 giri al minuto.

La rotazione continua a questa velocità consente di ottenere una grande efficienza e velocità di lavoro. Tale velocità di rotazione può essere utilizzata con gli strumenti in Ni-Ti, ma non può esserlo con i tradizionali strumenti in acciaio, in quanto la lega Ni-Ti ha caratteristiche di superelasticità, e di conseguenza di flessibilità ed elasticità (o memoria di forma), tali da consentire allo strumento di avanzare ruotando nei canali, tagliando circonferenzialmente la dentina senza deformarsi anche in caso debbano seguire traiettorie curve.

Il movimento di rotazione continua di una lama spiraliforme in un canale comporta un avanzamento spontaneo dello strumento, in maniera simile ad una vite fatta ruotare in una sede adatta.

Questa attitudine dello strumento durante la sua rotazione determina la necessità, da parte del dentista, di "controllare" questo avanzamento per evitare una troppo rapida e ,appunto, "incontrollata" progressione che comporterebbe un rischio di bloccaggio e anche di rottura dello strumento.

Questo controllo si ottiene normalmente con un movimento di avanzamento "incrementale", gestito manualmente dal dentista, di circa un millimetro per volta: lo strumento viene lasciato avanzare 1 mm e poi ritirato leggermente all’indietro, per venire quindi nuovamente fatto avanzare, e così via.

Tuttavia, nonostante l'uso di questa tecnica di avanzamento, capita che, quando durante la progressione lo strumento impatta sulla parete canalare per una lunghezza eccessiva, lo strumento possa subire improvvisamente una accelerazione incontrollata in avanti, che lo porta a bloccarsi ed eventualmente rompersi all’interno del canale. Tale effetto à ̈ noto come "avvitamento".

Essendo ogni strumento dotato di diametri ben precisi a partire dalla punta (ogni strumento à ̈ dotato di propri diametro di punta e conicità, misurati in centesimi di mm) ed essendo ogni strumento parte di una sequenza di strumenti con misure diverse (in particolare, nel caso in esame misure crescenti), à ̈ possibile calcolare la profondità alla quale, con ogni specifico strumento, potrà avvenire questo impegno eccessivo, e il conseguente possibile "avvitamento".

Una prima soluzione al problema dell’†avvitamento†à ̈ quella proposta dalla ditta FKG in uno strumento commercializzato con il nome Race<®>. In questo caso, lungo tutta la parte lavorante della lama, si ha una alternanza di 2-3 mm di spirale con un primo passo e 2-3 mm di spirale con passo diverso.

Inoltre, esistono attualmente in commercio strumenti caratterizzati da due lame di taglio, un passo crescente, e la punta non attiva.

In particolare, gli strumenti più recenti sono stati realizzati con la seguente sequenza (la prima cifra si riferisce al diametro dello strumento e la seconda all’angolo di rastremazione): 0.10mm-4%, 0.15mm-5%, 0-20mm-%6, 0,25m-6%. Con l’introduzione di questa sequenza innovativa si sono realizzati strumenti in Ni-Ti decisamente più performanti rispetto a quelli noti in precedenza.

Tuttavia, anche la summenzionata soluzione non consente di evitare l’insorgere del problema tecnico dell’†avvitamento†descritto in precedenza.

Una prima soluzione a questa problematica à ̈ stata fornita dallo stesso Richiedente nella domanda di brevetto Italiano n° RM2009A000045 (estesa come domanda di brevetto Internazionale PCT/IT/2010/00018) in cui si à ̈ proposta una soluzione che prevede la realizzazione di strumenti in Ni-Ti, preferibilmente a due lame, con passo crescente e punta non attiva e una interruzione delle lame ad una certa distanza dalla punta, al fine di interrompere l’azione di avanzamento della lama ed evitare quindi l’†avvitamento†.

E' altresì noto come, in endodonzia, negli ultimi anni sia aumentata l'attenzione alla preparazione e detersione degli ultimi millimetri apicali.

Le dimensioni del forame apicale sono spesso intorno a 20-25 centesimi di millimetro, mentre i millimetri a ridosso hanno diametri superiori: in una sezione orizzontale la forma presente à ̈ quasi sempre una forma ovalare con diametri maggiori che ad 1 mm sono spesso superiori a 30 centesimi di millimetro.

Molte tecniche di preparazione con strumenti in Ni-Ti prevedono l'uso di strumenti 20 o 25 in punta con conicità 4% o 6%.

Quando uno di questi strumenti arriva in apice spesso lascia negli ultimi mm del canale zone non toccate in quanto il diametro degli strumenti 0,25 mm - 4% e 6% ad 1 e a 2 millimetri dall'apice à ̈ inferiore al diametro canalare maggiore.

Una soluzione potrebbe consistere nell'aumentare ulteriormente la conicità degli strumenti, ma questo porterebbe ad avere uno strumento troppo grande nella parte restante, che risulterebbe troppo rigido e potrebbe comportare una certa difficoltà nel controllo dell'avanzamento, oltre che essere poco conservativo nella porzione coronale del canale.

Una soluzione à ̈ quella adottata dai Protaper, i quali hanno una conicità elevata nei tre millimetri vicini alla punta e nella restante parte hanno una conicità ridotta.

In questo contesto, viene ad inserirsi la soluzione proposta secondo la presente invenzione che, partendo dalla soluzione descritta e rivendicata nella precedente domanda di brevetto dello stesso Richiedente, propone la realizzazione di uno strumento in Ni-Ti, preferibilmente a due lame, con passo crescente e punta non attiva (eventualmente anche attiva) che prevede una pluralità di interruzioni della lama.

Forma pertanto oggetto specifico della presente invenzione una alesatrice a lama perfezionata per strumenti in Ni-Ti per la preparazione endodontica detta lama avente passo crescente e punta attiva o non attiva, caratterizzata dal fatto che à ̈ prevista una pluralità di interruzioni della spirale della lama ad una certa altezza lungo l’estensione della lama stessa, la spirale, successivamente alla interruzione, riprendendo il suo sviluppo.

Preferibilmente, secondo l'invenzione, Ã ̈ prevista una doppia lama, dette interruzioni essendo previste sula spirale di ciascuna lama.

Ulteriormente, secondo l'invenzione, la spirale della lama, successivamente alla interruzione, riprende con lo stesso diametro del punto dell'interruzione o con un diametro minore rispetto a quello che aveva prima dell'interruzione.

Preferibilmente, secondo l'invenzione, nel caso in cui la spirale della lama, successivamente alla interruzione, riprenda con un diametro minore rispetto a quello che aveva prima dell'interruzione, la porzione di interruzione della spirale può avere una sezione costante, o avere una sezione decrescente, di raccordo tra i due diametri prima e dopo l'interruzione.

Sempre secondo l'invenzione, la sezione della alesatrice nel punto di interruzione, può essere rotonda, ovale, o di altra forma; in particolare la sezione può essere esattamente la stessa della sezione nella parte lavorante con le lame dritte o oblique, ma senza una crescita del diametro bensì con il mantenimento dello stesso diametro del punto di interruzione o riduzione del diametro stesso.

In una forma particolarmente preferita della alesatrice secondo l'invenzione, partendo da un diametro 25, si ha una prima interruzione con diametro 49, e quindi la ripresa con diametro 49, un seconda interruzione con diametro 73, e ripresa con diametro 65, una terza interruzione con diametro 89 e ripresa con diametro 73, una quarta interruzione con diametro 105, ed una ripresa con diametro 97.

L’invenzione riguarda inoltre un set di strumenti aventi una qualsiasi sequenza di diametro/angolo di rastremazione, caratterizzato dal fatto che ciascuno strumento prevede la caratteristica della pluralità di interruzioni del passo della (o delle) lama(e).

La presente invenzione verrà ora descritta, a titolo illustrativo, ma non limitativo, secondo sue forme preferite di realizzazione, con particolare riferimento alle figure dei disegni allegati, in cui:

la figura 1 à ̈ una vista prospettica di una prima forma di realizzazione di una alesatrice secondo l’invenzione; e

la figura 2 à ̈ una vista prospettica di una seconda forma di realizzazione di una alesatrice secondo l’invenzione.

Ad esempio, la soluzione proposta secondo l'invenzione può essere realizzata mediante uno strumento da 0,20 mm o 0.25 mm di diametro superiore a conicità 6%, con interruzione delle lame a 3 mm dalla punta (di uno strumento per es. 25-8%), inserire 1 mm di porzione liscia e quindi, (a 4 mm dalla punta) far ripartire le lame con lo stesso diametro del punto dell'interruzione o con diametro inferiore, ma sempre con conicità 8%. Dopo altri 3 mm (più o meno) si realizza nuovamente una porzione con 1 mm liscio, ripartendo quindi (a 8 mm dalla punta)con lo stesso diametro del punto di interruzione delle lame o con un diametro inferiore. Questo tipo di andamento può essere mantenuto per tutta la parte lavorante dello strumento secondo l'invenzione.

Osservando le figure allegate, sono mostrate due forme di realizzazione della alesatrice secondo l'invenzione, indicata genericamente con il riferimento numerico 1. Ciascuna delle alesatrici 1 mostrate nelle figure 1 e 2 presenta una punta 2 (in questo caso non attiva, ma la punta potrebbe essere anche attiva, senza che si modifichi la sostanza della soluzione secondo l'invenzione), con un diametro, in questo caso, di 0,25 mm.

E' quindi previsto un primo tratto a doppia elica, sino ad un diametro 49.

Quindi, si ha un tratto 4 di interruzione dell'elica, che riprende successivamente con lo stesso diametro 49. Dopo un ulteriore tratto di elica 5, sino ad un diametro 73, si ha un ulteriore tratto 6 di interruzione dell'elica, che riprende successivamente con un diametro 65, inferiore rispetto a quello che aveva prima dell'interruzione.

La differenza tra le due forme di realizzazione mostrate nelle figure 1 e 2 consiste nel fatto che in figura 1 il tratto 6 ha diametro costante, per cui l'elica riprende (tratto 7) con un gradino, mentre nella soluzione di figura 2 il tratto 6 Ã ̈ conico, raccordando i due diametri differenti.

Nelle figure sono mostrati un ulteriore tratto di interruzione 8 (elica con diametro 89, e ripresa con diametro 73), seguito da un tratto di elica 9, e un ulteriore tratto di interruzione 10 (elica con diametro 105, e ripresa con diametro 97).

E' presente infine un ultimo tratto di elica 11, sino al manico 12.

Con la soluzione secondo l'invenzione, si hanno dei diametri più grandi nei 3 mm vicini alla punta, ma nelle parti più lontane il diametro resta di dimensioni contenute. Di conseguenza il canale non viene allargato in eccesso e lo strumento resta flessibile. Inoltre, la presenza delle interruzioni determina un rallentamento nella progressione dello strumento e quindi un miglior controllo dello stesso.

La presente invenzione à ̈ stata descritta a titolo illustrativo, ma non limitativo, secondo sue forme preferite di realizzazione, ma à ̈ da intendersi che variazioni e/o modifiche potranno essere apportate dagli esperti nel ramo senza per questo uscire dal relativo ambito di protezione, come definito dalle rivendicazioni allegate.

Claims (10)

1. RIVENDICAZIONI 1. Alesatrice a lama perfezionata per strumenti in Ni-Ti per la preparazione endodontica detta lama avente passo crescente e punta attiva o non attiva, caratterizzata dal fatto che à ̈ prevista una pluralità di interruzioni della spirale della lama ad una certa altezza lungo l’estensione della lama stessa, la spirale, successivamente alla interruzione, riprendendo il suo sviluppo.
2. 2. Alesatrice secondo la rivendicazione 1, caratterizzata dal fatto che à ̈ prevista una doppia lama, dette interruzioni essendo previste sulla spirale di ciascuna lama.
3. 3. Alesatrice secondo la rivendicazione 1 o 2, caratterizzata dal fatto che la spirale della lama, successivamente alla interruzione, riprende con lo stesso diametro del punto dell'interruzione.
4. 4. Alesatrice secondo la rivendicazione 1 o 2, caratterizzata dal fatto che la spirale della lama, successivamente alla interruzione, riprende con un diametro minore rispetto a quello che aveva prima dell'interruzione.
5. 5. Alesatrice secondo la rivendicazione 4, caratterizzata dal fatto che la porzione di interruzione della spirale ha una sezione costante.
6. 6. Alesatrice secondo la rivendicazione 4, caratterizzata dal fatto che la porzione di interruzione della spirale ha una sezione decrescente, di raccordo tra i due diametri prima e dopo l'interruzione.
7. 7. Alesatrice secondo una delle rivendicazioni precedenti, caratterizzata dal fatto che la sezione della alesatrice, nel punto della interruzione, Ã ̈ rotonda, ovale, o di altra forma.
8. 8. Alesatrice secondo la rivendicazione 7, caratterizzata dal fatto che in particolare la sezione può essere esattamente la stessa della sezione nella parte lavorante con le lame dritte o oblique, ma senza una crescita del diametro bensì con il mantenimento dello stesso diametro del punto di interruzione o riduzione del diametro stesso.
9. 9. Alesatrice secondo una delle rivendicazioni precedenti, caratterizzata dal fatto che partendo da un diametro 25, si ha una prima interruzione con diametro 49, e quindi la ripresa con diametro 49, un seconda interruzione con diametro 73, e ripresa con diametro 65, una terza interruzione con diametro 89 e ripresa con diametro 73, una quarta interruzione con diametro 105, ed una ripresa con diametro 97.
10. 10. Set di strumenti aventi una qualsiasi sequenza di diametro/angolo di rastremazione, caratterizzato dal fatto che ciascuno strumento prevede la caratteristica della pluralità di interruzioni del passo della (o delle) lama(e) secondo ognuna delle rivendicazioni 1 -8.