ITUD960073A1 - Procedimento automatizzato di immagazzinamento, conservazione e fornitura di unita' di sangue e relativo dispositivo - Google Patents

Description

Descrizione del trovato avente per titolo:

"PROCEDIMENTO AUTOMATIZZATO DI IMMAGAZZINAMENTO, CONSERVAZIONE E FORNITURA DI UNITA' DI. SANGUE E RELATIVO DISPOSITIVO"

CAMPO DI APPLICAZIONE

Formano oggetto del presente trovato un procedimento automatizzato di immagazzinamento, conservazione e fornitura di unità di sangue ed il relativo dispositivo come espressi nelle rispettive rivendicazioni principali.

Il trovato trova vantaggiosa applicazione nelle strutture sanitarie provviste di Centri trasfusionali o Banche del sangue.

STATO DELLA TECNICA

La conservazione e la gestione di scorte di sangue umano è tra le più importanti attività dei sistemi sanitari nazionali ed internazionali.

II sangue viene normalmente immagazzinato e conservato in sacche contenenti quantità standardizzate, denominate unità di sangue le quali, con un codice identificativo e immagazzinate in appositi contenitori refrigerati , denominati frigoemoteche, che ne garantiscono la conservazione mantenendo il sangue ad una temperatura compresa tra 3 e 5 gradi centigradi.

Dette frigoemoteche sono dotate di appositi cassetti o scomparti che consentono una disposizione almeno parzialmente ordinata delle unità di sangue in base al gruppo, al fattore Rh o secondo altri criteri di classificazione.

Le unità di sangue, nei limiti del possibile, vengono movimentate in base alla loro data di scadenza che solitamente è di circa 18÷22 giorni dalla data del prelievo.

L'organizzazione delle frigoemoteche note non garantisce l'assenza di errori da parte degli operatori anche per il fatto che le ricerche delle unità di sangue da utilizzare solitamente vengono effettuate in condizioni di urgenza e di forte pressione psicologica per gli operatori.

Infatti, la scelta di una determinata unità di sangue viene fatta dagli operatori maneggiando tutte le unità ad una ad una fintanto che non viene individuata quella giusta.

Tale situazione comporta non rari casi di trasfusioni di sangue non compatibile con il paziente fruitore.

Inoltre, tale procedura non garantisce l'utilizzo delle unità di sangue immagazzinate per prime e quindi vi è un'alta probabilità che significative quantità di unità di sangue vadano a scadenza.

Un altro problema delle procedure note è dato dall'alto numero di operazioni laboriose che, anche se parzialmente informatizzate, non consentono una rapida selezione delle unità di sangue e non escludono rischi di errore nelle operazioni di immissione e prelievo in/da frigoemoteche; ciò anche perché, per ragioni di tempo, non sempre è possibile rispettare un rigido ordine sequenziale delle varie operazioni da eseguire quali ricerca, carico, consegna, riimmissione di unità non utilizzate ed eventuale eliminazione di unità scadute.

Inoltre, per consentire ed agevolare le operazioni manuali di ricerca delle unità di sangue, le frigoemoteche non vengono mai riempite completamente, normalmente nell’intorno del 50% della loro capienza, ciò portando a sprechi di energia elettrica e di spazio.

Ancora, le frigoemoteche note sono dotate generalaperta durante le operazioni di movimentazione delle unità sangue, causa alterazioni della temperatura interna della frigoemoteca con la possibilità di compromettere la corretta conservazione del sangue e comunque provoca un rilevante spreco di energia per ripristinare le condizioni ottimali.

Per cercare di ovviare almeno in parte a questi problemi, nei centri più evoluti si utilizza una organizzazione che prevede l'uso delle frigoemoteche rispettivamente come frigoemoteca di carico e come frigoemoteca di assegnazione.

La frigoemoteca di carico conserva le unità di sangue già classificate provenienti dai centri di prelievo in attesa dei controlli immunologici e virologici da parte dei laboratori di analisi e le unità di sangue analizzate ma non ancora destinate. Dopo la verifica immunologica mirante a verificare la loro compatibilità con i destinatari già individuati, le unità di sangue vengono trasferite nella frigoemoteca di assegnazione ed ivi conservate fino all'utilizzo .

Tale organizzazione, oltre a comportare l'utilizzo e la gestione di due entità distinte, non risolve l'inconveniente di lasciare all'operatore l'intera responsabilità della selezione della corretta unit di sangue, con le conseguenti ripercussioni i termini di possibilità di errore.

Inoltre, anche gli altri inconvenienti sopra riportati risultano ugualmente non del tutto risolti, comportando comunque un rilevante carico di lavoro per gli operatori.

Per ovviare agli inconvenienti della tecnica nota e per ottenere ulteriori vantaggi, la proponente ha studiato e realizzato il presente trovato.

ESPOSIZIONE DEL TROVATO

Il presente trovato è espresso e caratterizzato nelle rispettive rivendicazioni principali.

Le rivendicazioni secondarie espongono varianti all'idea di soluzione principale.

Scopo del presente trovato è quello di realizzare un procedimento, ed il relativo dispositivo, che concretizzino in modo automatico l'immagazzinamento, la conservazione e la fornitura di unità di sangue, eliminando completamente ogni possibilità di errore nella scelta dell'unità di sangue selezionata.

Altri scopi sono quelli di comportare un numero estremamente ridotto di operazioni manuali, di implicare movimentazioni delle unità di sangue semplici e veloci indipendentemente dalla condizione di carico del magazzino, nonché quello di concre zare un notevole risparmio energetico diminuendo i tempi e gli spazi di apertura del vano interno refrigerato e sfruttando al massimo la capienza di detto vano destinato all'immagazzinaggio e conservazione delle unità di sangue.

Un ulteriore scopo è quello di garantire una corretta conservazione delle unità di sangue riducendo notevolmente la possibilità di mandare a scadenza il sangue conservato.

Il trovato è sostanzialmente concretizzato da un armadio refrigerato comprendente un magazzino a locazioni codificate costituito da una pluralità di vani singoli, e da una unità di elaborazione associata a detto armadio refrigerato e dotata almeno di mezzi di acquisizione ed elaborazione dati e di mezzi di interfaccia utente.

L'unità di elaborazione è vantaggiosamente collegata anche al sistema di controllo e mantenimento della temperatura interna dell'armadio refrigerato.

Secondo il trovato, i dati relativi ad ogni unità di sangue proveniente dai centri di prelievo di sangue, riportati ad esempio su un codice a barre, vengono acquisiti dall'unità di elaborazione mediante lettura con apposito lettore o mediante digitazione diretta da parte dell'operatore.

Tali dati, eventualmente integrati con altri dati identificativi o di servizio, vengono registrati nella memoria interna di detta unità di elaborazione ed eventualmente elaborati.

In questa fase, detta unità di elaborazione associa univocamente, secondo un qualunque criterio casuale predefinito, detta unità di sangue ad uno specifico vano libero del magazzino a locazioni codificate, ogni vano essendo predisposto per contenere una sola unità di sangue.

Detto specifico vano, e soltanto quello, viene reso accessibile all'operatore per eseguire le operazioni di carico/scarico dell'unità di sangue dal magazzino.

Il criterio di ordinamento seguito dall'unità di elaborazione permette la realizzazione di un magazzino virtuale, e non più fisico, allocato nella memoria interna di detta unità, il quale magazzino virtuale viene costruito in fase di carico e mantenuto in fase di scarico della specifica unità di sangue.

In questo modo, viene eliminata ogni possibilità di errore in fase di ricerca in quanto la specifica unità di sangue è sempre ed univocamente identificata dalla sua posizione all'interno del magazzino a locazioni codificate.

In base ai dati acquisiti, l'unità di elaborazione è, ad esempio, in grado di selezionare l’unità di sangue rispondente ai requisiti richiesti ed avente la data di scadenza più vicina, ciò riducendo la possibilità di mandare a scadenza quantitativi ingenti di unità di sangue.

Secondo il trovato, la procedura di carico delle unità di sangue da immagazzinare prevede in sequenza:

predisposizione dell'unità di elaborazione all’opzione di caricamento;

- lettura del codice a barre con acquisizione dei dati identificativi della specifica unità di sangue da parte dell'unità di elaborazione;

- conferma da parte dell'operatore che i dati acquisiti sono corretti;

- scelta, da parte dell'unità di elaborazione, di uno specifico vano da associare alla detta unità di sangue, {ad esempio, per ridurre i tempi, quello libero più vicino al portello di caricamento) .

A questo punto, detto vano selezionato viene reso accessibile all’operatore che può eseguire il caricamento.

Alla chiusura del portello di caricamento, l'unità di elaborazione assume lo stato logico di carico ultimato e la macchina si predispone ad una procedura successiva.

La procedura di scaricamento prevede .la preliminare selezione dell'opzione scarico.

L'unità di elaborazione richiede i parametri identificativi dell'unità di sangue da prelevare e, una volta acquisiti detti parametri, individua l'unità di sangue rispondente ai requisiti e la rende disponibile all'operatore, vantaggiosamente rispettando il criterio della data di scadenza più vicina ed eventualmente, in secondo ordine, quello della vicinanza al portello di caricamento.

Una volta ritirata la specifica unità di sangue selezionata l'unità di elaborazione si pone in stato di scarico eseguito .

In una soluzione del trovato, in questa fase l'unità di elaborazione richiede l'ulteriore lettura del codice identificativo dell'unità di sangue prelevata e soltanto se vi è corrispondenza con i parametri selezionati l'unità di elaborazione si predispone ad una operazione successiva.

Il magazzino a locazioni codificate è dotato di un sistema di refrigerazione con temperatura con lata da un'unità asservita alla detta unità di elaborazione, al fine di mantenere costantemente temperature idonee alla conservazione del sangue. Poiché sia in fase di carico che di scarico, il solo vano selezionato è messo in comunicazione con l'esterno, si evita di sottoporre le unità di sangue contenute negli altri vani a variazioni significative di temperatura.

ILLUSTRAZIONE DEI DISEGNI

Le figure allegate sono fornite a titolo esemplificativo non limitativo ed illustrano alcune soluzioni preferenziali del trovato.

Nelle tavole abbiamo che:

- la fig. 1 illustra schematicamente il procedimento secondo il trovato;

- la fig. 2 illustra schematicamente una forma realizzativa del dispositivo impiegato nel procedimento secondo il trovato;

- la fig. 3 illustra parzialmente una prima forma realizzativa del magazzino a locazioni codificate secondo il trovato;

- la fig. 4 illustra parzialmente un'altra forma realizzativa del magazzino a locazioni codificate secondo il trovato;

- la fig. 5 illiustra parzialmente un'ulteriore forma realizzativa del magazzino a locazioni codificate secondo il trovato.

DESCRIZIONE DEI DISEGNI

Nelle figure allegate, il numero 10 indica il procedimento automatizzato di immagazzinamento, conservazione e fornitura di unità di sangue secondo il trovato concretizzato da un dispositivo 11 comprendente un magazzino a locazioni codificate 20 automatizzato .

Detto magazzino a locazioni codificate 20 è collegato ad una unità di elaborazione 12, dotata di un’interfaccia utente 13 costituita da un dispositivo di visualizzazione 14, ad esempio un monitor, da una tastiera 15 e da un mouse 16 od elemento ad esso assimilabile.

•Secondo una variante, l'interfaccia utente 13 comprende mezzi di interfaccia di tipo vocale.

L'unità di elaborazione 12 è dotata inoltre di un dispositivo di lettura 17 del tipo idoneo ad acquisire dati identificativi riportati su opportuni mezzi 28 presenti sulla specifica unità di sangue 18, ad esempio un codice a barre.

L'unità di elaborazione 12 comanda il funzionamento di un gruppo di comando 19 che gestisce l'attivazione e la movimentazione del magazzino 20.

Detto magazzino 20 presenta una pluralità di vani 21 individualmente identificabili ognuno di dimensioni tali da permettere l'alloggiamento di una sola unità di sangue 18.

Il magazzino 20 comprende una struttura di contenimento 22 refrigerata presentante un'apertura 25, dotata di porta 26 ad azionamento controllato dal gruppo di comando 19, che permette all'operatore di immettere /prelevare le unità di sangue 18 nei/dai vani 21 rendendo accessibile all’esterno il solo vano selezionato dall'unità di elaborazione 12.

La refrigerazione della struttura di contenimento 22 è realizzata da un gruppo di refrigerazione 23 comandato da un gruppo di controllo 24. Il gruppo di controllo 24 verifica in continuo la temperatura interna del magazzino 20 e fornisce i dati rilevati dall'unità di elaborazione 12 che a sua volta, impartisce a detto gruppo di controllo 24 le istruzioni per l'azionamento del gruppo di refrigerazione 23 al fine di mantenere detta temperatura costantemente entro i valori che garantiscono la corretta conservazione delle unità di sangue 18.

I dati relativi alle unità di sangue 18 provenienti dai centri di prelievo 27, riportati sui mezzi di identificazione 28, vengono acquisiti dall 'unità elaborazione mediante dispositivo di lettura 17;

dati possono essere digitati e/o integrati dall'operatore con altri dati mediante tastiera 15 e/o mouse 16 utilizzando il dispositivo di visualizzazione 14 .

A questo punto l’unità di elaborazione 12 associa univocamente l'unità di sangue 18 identificata da detti dati quali, ad esempio, il gruppo sanguigno e la data di scadenza, il nome del paziente od altro, ad un solo e determinato vano 21, che viene reso accessibile all'operatore dal gruppo di comando 19 azionato dall'unità di elaborazione 12.

Tale associazione univoca determina un sistema di immagazzinamento virtuale ed intelligente, costruito e gestito dall’unità di elaborazione 12 secondo un voluto criterio predefinito in fase di impostazione della macchina.

In una possibile soluzione del trovato, il vano 21 selezionato in fase di caricamento è sempre quello più vicino all'apertura 25 di carico.

Secondo una variante, i vani 21 sono ordinati secondo criteri di omogeneità delle unità di sangue, ad esempio per gruppo, per provenienza, per data, per paziente o altro.

Nelle operazioni inverse di prelievo delle unità di sangue dal magazzino automatizzato a locazioni codificate 20, l'operatore formula tramite 1'interfaccia utente 13 specifiche richieste quali, ad esempio, le unità di sangue con un determinato gruppo sanguigno. In base a tale richiesta, l'unità di elaborazione 12 rende accessibile all'operatore, tramite opportuni azionamenti impartiti al gruppo di comando 19, il solo vano 21 contenente l'unità di sangue 18 presentante i requisiti richiesti.

L'elaboratore 12 è in grado di scegliere il vano 21 contenente l'unità di sangue 18 da rendere accessibile all’operatore seguendo criteri di scelta prestabiliti quali, ad esempio, la data di scadenza. Detto elaboratore 12 è inoltre in grado di segnalare all'operatore i vani 21 contenenti unità di sangue 18 scadute e quindi destinate alle operazioni di distruzione 29 .

Le unità di sangue 18 immagazzinate nel magazzino 20 vengono inviate al laboratorio di analisi virologiche ed immunologiche 30 che ne accerta l'idoneità e/o al laboratorio di compatibilizzazione 31 che ne verifica la compatibilità con i pazienti destinatari. In entrambi i casi, le unità di sangue 1 vengono ricollocate entro i vani 21 eventualment integrando i dati che già le individuavano con ulteriori dati forniti dai detti laboratori 30 e 31.

In questo modo, ad esempio, l'operatore può richiedere all’unità di elaborazione 12 le unità di sangue 18 assegnate dal laboratorio 31 ad ogni specifico paziente 32 destinatario.

II magazzino a locazioni codificate automatizzato 20 di figura.3 comprende una pluralità di dischi 35 tra loro paralleli e coassiali, in cui ogni disco 35 è suddiviso in settori circolari tramite divisori 39 che individuano una pluralità di singoli vani 21 di dimensioni tali da permettere di alloggiare una sola unità di sangue 18 ed individuato univocamente da sensori di posizione 36 cooperanti con bersagli 37. I dischi 35 sono associati ad un asse di rotazione 38 movimentato da un dispositivo attuatore 40 azionato dal gruppo di comando 19.

I singoli dischi 35 sono accoppiati all'asse di rotazione 38 mediante una relativa frizione, per cui la rotazione del singolo disco 35 selezionato viene ottenuta bloccando tutti gli altri dischi 35 mediante opportuni dispositivi.

In questo modo, il solo vano 21 selezionato può essere portato in corrispondenza dell'apertura 25. Detta apertura 25 è provvista di una porta 26 il cui azionamento è controllato dal gruppo di comando 19; la sua apertura è possibile soltanto quando il vano 21 selezionato si è portato in corrispondenza dell'apertura 25 e l’asse di rotazione 38 è fermo, diversamente detta porta rimane bloccata nella sua posizione di chiusura.

Al fine di rendere disponibile all'operatore un solo e determinato vano 21 alla volta, i dischi 35 presentano una posizione di zero corrispondente ad un vano 21 chiuso.

Quando l'operatore sceglie, tramite l’unità di elaborazione 12, la specifica unità di sangue 18, il magazzino 20 rende disponibile al prelievo solo il vano 21 che contiene detta unità 18; tutti gli altri dischi 35 rimangono in posizione di zero.

Secondo una variante non illustrata, l'apertura 25 è dotata di una pluralità di porte 26 ognuna situata in corrispondenza di un disco 35, in cui la sola porta 26 corrispondente ad uno specifico vano 21 selezionato viene aperta per una operazione di immissione o prelievo di una unità di sangue 18.

Secondo un'altra variante, dopo un prelievo, l'unità di elaborazione 12 richiede all’operatore la lettura, tramite il dispositivo 17, del mezzo di identificazione 28 associato all'unità di sangue 18 prelevata, segnalando il buon esito dell'operazione di prelievo o eventuali anomalie.

Il magazzino automatizzato a locazioni codificate 20 di fig. 4 comprende un nastro trasportatore 34, mosso da cilindri 33, a cui sono solidali una pluralità di elementi di contenimento 41, conformati a cilindro cavo, costituenti i vani 21 per singole unità di sangue 18. I cilindri 33 vengono azionati dal gruppo di comando 19 da una posizione di riposo, in cui la porta 26 è bloccata in posizione di chiusura e nessun vano 21 è accessibile, ad una posizione di immissione/prelievo delle unità di sangue 18.

Il posizionamento del vano 21, selezionato dall'unità di elaborazione 12 in base a specifiche richieste dell'operatore, in corrispondenza dell'apertura 25, avviene tramite il gruppo di comando 19, in cooperazione con idonei sensori di posizione 36.

In fig. 5, il magazzino automatizzato a locazioni codificate 20 comprende una pluralità di elementi di contenimento 42 conformati a scatola ognuno dei quali è dotato di una porta 126 che definisce il vano 21 per le unità di sangue 18.

In questo magazzino 20, tutte le porte 126 sono normalmente bloccate in posizione di chiusura.

L'apertura di una sola di dette porte 126 per volta, per consentire l'immissione/prelievo di unità di sangue 18, è ottenuta dal gruppo di comando 19 costituente un sistema ad indirizzamento comandato dall'unità di elaborazione 12.

Dopo il prelievo, la chiusura della relativa porta 126 avviene in risposta alla lettura del mezzo di identificazione 28 effettuata dall'operatore tramite il dispositivo di lettura 17.

Claims (1)

1. RIVENDICAZIONI 1 - Procedimento automatizzato di immagazzinamento conservazione e fornitura di unità di sangue contenute in sacche o flaconi provenienti da centri di raccolta e dotate di mezzi di identificazione, essendo presente un magazzino chiuso di conservazione sacche o flaconi internamente refrigerato, caratterizzato dal fatto che i dati identificativi di ogni specifica unità di sangue (18), acquisiti da un'unità di elaborazione (12) in fase di carico e selezionati ed elaborati da detta unità di elaborazione (12) in fase di scarico, vengono utilizzati da detta unità di elaborazione (12) per associare univocamente detta specifica unità di sangue (18) ad un singolo vano (21) di un magazzino a locazioni codificate (20) automatizzato, l'unità di elaborazione (12) essendo predisposta alla costruzione di un magazzino virtuale secondo un voluto criterio di ordinamento predefinito in cui ogni unità di sangue (18) è individuata univocamente dalla sua posizione all'interno del magazzino (20), detto singolo vano (21), e soltanto quello, venendo automaticamente reso accessibile all'operatore per il caricamento e/o lo scaricamento dell'unità di sangue (18) selezionata e ad esso univocamente associata.. 2 - Procedimento come alla rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che in fase di caricamento di nuove unità di sangue (18) nel magazzino a locazioni codificate (20), i dati identificativi vengono letti da un dispositivo di lettura (17) collegato all'unità di elaborazione (12) predisposta in condizione di carico. 3 - Procedimento come alla rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che in fase di caricamento di nuove unità di sangue (18) nel magazzino a locazioni codificate (20), i relativi dati identificativi vengono digitati dall'operatore ed eventualmente integrati con altri dati identificativi o di servizio. 4 - Procedimento come alla rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che dopo aver acquisito i dati, l'unità di elaborazione (12) associa la specifica unità di sangue (18) al vano “(21) libero più vicino all'apertura di caricamento del magazzino a locazioni codificate (20). 5 - Procedimento come alla rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che in fase di scaricamento di specifiche unità di sangue (18) selezionate, l'unità di elaborazione (12) predisposta in condizione di scarico, rende accessibile all'operatore il vano (21) contenente l'unità di sangue (18) rispondente alle specifiche richieste e presentante la data di prelievo più vecchia. 6 - Procedimento come alla rivendicazione 5, carattarizzato dal £atto che in fase di scaricamento l’unità di sangue (18) rispondente alle richieste viene resa accessibile in base ad un criterio predefinito. 7 - Dispositivo automatizzato di immagazzinamento, conservazione e fornitura di unità di sangue contenute in sacche provenienti da centri di raccolta e dotate di mezzi di identificazione, comprendente un contenitore chiuso di conservazione unità di sangue internamente refrigerato, caratterizzato dal fatto che comprende un magazzino automatizzato a locazioni codificate (20) strutturato in una pluralità di vani singoli (21) individualmente identificabili atti al contenimento di una sola unità di sangue (18), detto magazzino a locazioni codificate (20) essendo associato ad una unità di elaborazione (12) comprendente almeno mezzi di interfaccia utente (13), mezzi di acquisizione dati relativi alla specifica unità di sangue (18) da caricare/scaricare, mezzi di memorizzazione, elaborazione ed indirizzamento per registrare dett dati e associare univocamente la specifica unità di sangue (18) ad uno specifico vano (21) all'interno del magazzino a locazioni codificate (20) e mezzi di collegamento ad un gruppo di comando (19) idoneo ad azionare il magazzino (20) per consentire l'accesso dell'operatore allo specifico vano (21) associato all'unità di sangue (18) selezionata. 8 - Dispositivo come alla rivendicazione 7, caratterizzato dal fatto che l'unità di elaborazione (12) è collegata ad un dispositivo di lettura (17) dei mezzi di identificazione (28) presenti sulla unità di sangue (18) per l'acquisizione automatica dei relativi dati identificativi. 9 - Dispositivo come ad una o l'altra delle rivendicazioni da 7 in poi, caratterizzato dal fatto che il magazzino a locazioni codificate (20) presenta porte apribili (26,126) atte a consentire l'accesso all'esterno dì un solo vano (21). 10 - Dispositivo come ad una o l'altra delle rivendicazioni da 7 in poi, caratterizzato dal fatto che nel magazzino a locazioni codificate (20) i vani (21) sono ordinati secondo criteri voluti di omogeneità . 11 - Dispositivo come alle rivendicazioni da 7 a 10, caratterizzato dal fatto che il magazzino locazioni codificate (20) è del tipo a vani mobili comprende una pluralità di dischi (35) individualmente mobili ed associati a divisori (39) definenti i vani (21). 12 - Dispositivo come alle rivendicazioni da 7 a 10, caratterizzato dal fatto che il magazzino a locazioni codificate (20) è a vani mobili e comprende un trasportatore (34) associato a mezzi di azionamento (33) e supportante mezzi di contenimento (41) definenti i vani (21). 13 - Dispositivo come alle rivendicazioni da 7 a 10, caratterizzato dal fatto che il magazzino a locazioni codificate (20) è a vani fissi e comprende elementi di contenimento (42) conformati a cassetto e singolarmente associati a relative porte di chiusura (126). 14 - Procedimento come alle rivendicazioni da 1 a 6, caratterizzato dal fatto che adotta i contenuti di cui alla descrizione ed ai disegni. 15 - Procedimento come alle rivendicazioni da 7 a 13, caratterizzato dal fatto che adotta i contenuti di cui alla descrizione ed ai disegni.