JP2000501955A

JP2000501955A - 管腔構造体内の疾患の進行を治療する装置及び方法

Info

Publication number: JP2000501955A
Application number: JP9520701A
Authority: JP
Inventors: ワインバーガー、ジューダ・ゼット; アモルス、ハワード・アイ
Original assignee: Columbia University in the City of New York
Current assignee: Columbia University in the City of New York
Priority date: 1995-11-30
Filing date: 1996-11-27
Publication date: 2000-02-22
Also published as: WO1997019723A1; US6217503B1; AU1275797A; EP0874664A4; EP0874664A1; CA2238302A1; AU722124B2; US20010037046A1; US6652441B2

Abstract

(57)【要約】本発明は、管腔構造体内の疾患の進行を治療する装置及び方法を提供する。患者の管腔構造体内の疾患の進行を治療するための二重バルーンカテーテル（２００）は、インナーバルーン（２０４）、該インナーバルーンと実質的に同心であり、該インナーバルーンを実質的に取り囲んでいるアウターバルーン（２０４）、インナーバルーン（２０４）に液体を連通させるインナーバルーン液体輸送ルーメン（２０８）、及びアウターバルーン（２０２）に液体を連通させるアウターバルーン液体輸送ルーメン（２０６）を具備する。

Description

【発明の詳細な説明】管腔構造体内の疾患の進行を治療する装置及び方法発明の背景本発明は、管腔構造体内の疾患の進行を治療する装置及び方法に関する。このような構造には、静脈、動脈、バイパス移植片、人工器官、胃腸管（ＧＩ）、胆道、尿生殖路（ＧＵ）、及び呼吸路（例えば気管気管支樹）を含むが、これらに限定されない。この出願には、幾つかの刊行物をかっこ内でアラビア数字により引用する。これらの引用文献の完全な記述は、請求の範囲の直前の、明細書の最後に見いだしうる。これらの刊行物のすべての開示は、そのまま、本発明の属する分野の状態をより完全に説明するために、本出願に参照文献として取り込まれる。経皮的経管腔冠血管形成（（percutaneous transluminal coronary angioplas ty）「ＰＣＴＡ」）は、冠状動脈閉塞の治療に一般に使用されており、年間４００，０００例以上が行われている。この方法には、大腿部動脈から標的の冠状動脈までバルーンカテーテルを挿入することが含まれる。隣接する冠状動脈に放射線に不透明な造影剤（contrast）を挿入することで、狭窄した冠状部分の蛍光透視法による位置決定が可能となる。バルーンカテーテルは、閉塞した位置にカテーテルを配置するために、狭窄部位まで極細のガイドワイヤー上を進む。カテーテルの遠位末端には、バルーンが含まれ、これを、閉塞した動脈の全直径まで２〜４分間膨らませ、障壁を減少させ、血流を改善する。この処置を受けた約４０％の患者が、血管造影法で、１２ケ月までに再狭窄の証拠を示す。再狭窄に応答しうる生物学的プロセスは、完全には理解されていないが、「害された」平滑筋細胞の異常な増殖及び治療された動脈部分の新脈管内膜形成によるものと思われる（６）。冠動脈の封鎖は非悪性疾患であるが、電離放射線での血管内壁の治療が細胞の成長を阻害し、再狭窄を遅らせるか、又は予防しさえもしうることが示唆されている（４、７、１０〜１３）。上述のように、動脈干渉後の再狭窄は、一般には、特にＰＴＣＡでは、主に内側平滑筋細胞の増殖によると思われる。従来のＰＴＣＡは、例えばメープル・グローブ、ミネソタのシムド・ライフ・システムズ社（Scimed Life Systems,Inc）により製造されたオーバー・ザ・ワイヤータイプのカテーテル、又は、例えばテメキュラ、カリフォルニアのアドバンスド・カルディオバスキュラー・システムズ社（Adovanced Cardiovascular Systems,Inc）により製造されたモノレールタイプのカテーテルのようなバルーンカテーテルを使用して行われる。図１は、このような従来のオーバー・ザ・ワイヤーバルーンカテーテル１を表す。従来のバルーンカテーテル１は、以下のような血管形成処置に使用される。従来のガイドワイヤー２は、該ガイドワイヤー２の遠位末端が、物質の蓄積している動脈（図示せず）の標的部分（図示せず）を通過するまで患者の動脈に挿入される。従来のバルーンカテーテル１は、これを通っている管腔３を有する。ガイドワイヤー２はバルーンカテーテル１の遠位末端に挿入され、バルーンカテーテル１は、該バルーンカテーテルのバルーン部分１ａが物質の蓄積した部分に隣接するまでガイドワイヤーの周りを進む。次に、バルーン部分１ａを、膨張口１ｂに接続された膨張手段（図示せず）によって膨らませ、動脈をクリアーにする。最後に、バルーン部分をすぼませ、患者の静脈から同様に取り除く。現在のテクノロジーでは、動脈干渉後の再狭窄の予防のための装置に対する２つの明確な設計群が考慮される。第一の設計群、即ち動脈ステントタイプの装置は、動脈内に長期間展開するために設計されたものである。このようなステントは、放射線を放出するように設計すれば、動脈部位での平滑筋細胞の増殖の防止に必要な時間後にも長く同じ場所に存在するであろう。Fishell 対する米国特許第５，０５９，１６６には、このような長期間のステントが開示されている。再狭窄防止装置に対する第二の設計群は、放射性のカテーテル及びガイドワイヤーを介して不特定線量の放射線の輸送を考慮したものである。これらの装置は、可動性で柔軟な放射線シールドを利用する。しかし、放射線源をシールドするのに必要な物質の厚さ、及び放射線源の輸送を可能にし、冠動脈部位をシールドするのに必要な柔軟性を与えたこのような放射線シールドを構築できるかどうかが問題となる。Weinsteinに対する米国特許第５，２１３，５６１は、この群の装置に関する。加えて、何れの群の装置も、患者の体液を放射線源に接触しないようにする必要性に注意を払っていない。関連分野において、近接照射療法は、集中させた放射線を輸送するために組織内に放射線源を配置することを含み、しばしば、外部放射線ビームであらかじめ処置された領域の再発した疾患を治療するのに応用される。ブラインド・エンドカテーテルは、例えば食道、気管、又は直腸内の腫瘍に放射線を運ぶのに使用されうる。利点は、腫瘍に近接した重要な構造物に影響を及ぼさないこと、及び治療の短さ（数時間から数日）を含むことである。困難さは、主に、移植組織の配置を強いることに関係する。一般的な適用には、カテーテル又は放射性シードを用いた、再発した気管支内及び胆管の腫瘍の管腔内治療、子宮頚及び子宮内膜癌の内空洞形成、及び悪性腫瘍での組織内移植が含まれる。本発明の概要本発明の目的は、患者の動脈又は血管干渉後の再狭窄を減少するための構成を提供することである。このような干渉には、バルーン血管形成、アテレクトミー（atherectomy）、ステントの配置、動脈移植、及び動静脈フィステルが含まれるが、これらに限定されない。更に、長期間の血液透析治療は、血液透析移植片及び自然のシャントの両方の血栓症によって悪化することが示されている。後期移植の失敗（約６週間後）は、一般に、静脈吻合部、移植片内、又はより体の中央部では、中枢静脈系での解剖学的狭窄を伴う。脈管内線源からの増殖組織を照射することで、シャント流出物の狭窄の発達が阻害され、これによって、続いて起こる低流量状態からの血栓症の発生を減少させる。脈管移植部位での何れかの増殖組織は、この治療に敏感に応答する。本発明の更なる目的は、標的部位で患者の動脈に正確な線量の放射線を運ぶことによって、患者の脈管干渉後の再狭窄を減少するための構成を提供することである。本発明の更なる目的は、放射線源と患者の体液との間の接触を避けながら、標的領域で患者の静脈に正確な放射線量を運ぶことによって、患者の脈管干渉の後の再狭窄を減少するための構成を提供することである。本発明の更なる目的は、放射線への過剰被爆から医者及び他のスタッフをシールドしながら、標的領域で患者の静脈に正確な放射線量を運ぶことによって、患者の脈管干渉後の再狭窄を減少させるための構成を提供することである。本発明の他の目的は、１又は２以上の管腔構造体内の１又は２以上の疾患の進行を治療する構成及び方法を提供することである。このような１又は２以上の構造体には、静脈、動脈、バイパス移植片、脈管人工器官、胃腸管（ＧＩ）、胆道、尿生殖路（ＧＵ）、及び呼吸路（例えば気管支樹）を含むが、これらに限定されない。本発明によって治療されうる疾患には、増殖性疾患（悪性及び非悪性）が含まれる。本発明の一態様に従えば、患者の動脈に動脈干渉した後の再狭窄を減少するための、患者の静脈内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端内に包まれた放射線源を有するもの、及び、バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテル内を通って伸びたガイドワイヤールーメンを備えたものを具備し、前記ブラインドルーメンが前記放射線放出ワイヤーをその近位末端に受け入れるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面に従えば、患者の動脈内のシースに挿入され、患者の動脈内のガイドワイヤーによって先導される、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端内に包まれた放射線源を有するもの、及び、バルーンカテーテルであって、その遠位末端で密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテル内を通って伸びたガイドワイヤールーメンを備えたものを具備し、前記ブラインドルーメンが前記放射線放出ワイヤーをその近位末端に受け入れるのに適しており、前記バルーンカテーテルが前記シースに挿入されるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面に従えば、患者の動脈内のガイドワイヤーによって先導される、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端内に包まれた放射線源を有するもの、及び、バルーンカテーテルであって、その遠位末端で密封されたブラインドルーメン及び前記バルーンカテーテルを通って部分的に伸びたガイドワイヤールーメンを備えたものを具備し、前記ブラインドルーメンが前記放射線放出ワイヤーをその近位末端に受け入れるのに適しており、前記ガイドワイヤールーメンが前記バルーンカテーテルの遠位末端に配置されたエントリーポート及び前記バルーンカテーテルの円周表面上に配置された排出ポートを有するものである。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少させるための装置を提供する。該装置は、少なくとも動脈の標的領域まで患者の動脈内に挿入するためのガイドワイヤー、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端内に包まれた放射線源を有するもの、及び、バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテル内を通って伸びたガイドワイヤールーメンを備えたものを具備し、前記ブラインドルーメンが前記放射線放出ワイヤーをその近位末端に受け入れるのに適しており、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈内のガイドワイヤーに先導される、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端内に包まれた放射線源を有するもの、及び、バルーンカテーテルであって、その遠位末端で密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテル内を通って伸びたガイドワイヤールーメンを備えたものを具備し、前記ブラインドルーメンが前記放射線放出ワイヤーをその近位末端に受け入れるのに適しており、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受けいるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための、カテーテルに挿入されうる装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端内に包まれた放射線源を有するもの、及びその近位末端が開いており、その遠位末端が密封されているブラインドルーメンを具備し、前記ブラインドルーメンがその遠位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しており、前記カテーテルに挿入されうるものである。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少する方法が提供される。該方法は、ガイドワイヤーの遠位末端が、動脈内において、少なくとも動脈のあらかじめ決められた部分に到達するまで患者の動脈内にガイドワイヤーを挿入すること、ガイドワイヤーを、ブラインドルーメンを備えたバルーンカテーテルのガイドワイヤールーメンに挿入すること、ブラインドルーメンを備えたバルーンカテーテルを少なくとも動脈のあらかじめ決められた部分まで患者の動脈に挿入すること、前記バルーンカテーテル内の前記ブラインドルーメンに放射線放出ワイヤーを挿入すること、あらかじめ決められた時間バルーンカテーテルのブラインドルーメンに、あらかじめ決められた距離で前記放射線放出ワイヤーを動かすこと、及び前記あらかじめ決められた時間の後、前記バルーンカテーテルの前記ブラインドルーメンから前記放射線放出ワイヤーを取り除くことを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、患者の静脈での静脈干渉後の再狭窄を減少するための、ガイドワイヤーを使用するための装置が提供される。該装置は、ガイドワイヤーを備えたバルーンカテーテルであって、該ガイドワイヤールーメンがバルーンカテーテル内を通って伸びており、患者の動脈でバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適ているものを具備し、前記バルーンカテーテルが内側表面で放射線発生用のコーティングを有するものである。放射線発生用のコーティングには、Ａ１−２６、Ｓｎ−１２３、Ｋ−４０、Ｓｒ−８９、Ｙ−９１、Ｉｒ−１９２、Ｃｄ−１１５、Ｐ−３２、Ｒｂ−８６、Ｉ −１２５、Ｐｄ−１０３、及びＳｒ−９０よりなる群から選択される物質、又は、例えば表２又は３から選択される何れかの他の物質が含まれうる。表２〜４に関連して、記号「Ａ」は原子量を表し、半減期は年、日、時間及び分で与えられ、適切な場合には「Rad.Type」（放射線のタイプ）Ｂ＋はポジトロン粒子の放出を示し、Ｂ−はベータ粒子の放出を示し、Ｇはガンマフォトンの放出を示すことを注記する。放射線発生用のコーティングには、ラッカー、にかわ、アクリル、ビニル、又は吸収性化合物が包含されうる。カテーテルのバルーン部分は、ポリエチレン、ＰＥＴ、及びナイロンのような医療用プラスチック材料で形成されうる。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少させるための、ガイドワイヤーを使用する装置が提供される。該装置は、ガイドワイヤールーメンを備えたバルーンカテーテルであって、該ガイドワイヤールーメンがバルーンカテーテルを通って伸びており、患者の動脈でバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適しているものを具備し、前記バルーンカテーテルが外側の表面に放射線発生用のコーティングを有するものである。放射線発生用のコーティングには、Ａ１−２６、Ｓｎ−１２３、Ｋ−４０、Ｓｒ−８９、Ｙ−９１、Ｉｒ−１９２、Ｃｄ−１１５、Ｐ−３２、Ｒｂ−８６、Ｉ −１２５、Ｐｄ−１０３、及びＳｒ−９０よりなる群から選択される物質、又は例えば表２から選択される何れかの他の物質が含まれうる。放射線発生用のコーティングには、ラッカー、にかわ、アクリル、又はビニルが包含されうる。バルーンカテーテルは、ポリエチレン、ＰＥＴ、及びナイロンよりなる群から選択されるプラスチック材料で形成されうる。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための、ガイドワイヤーを使用する装置が提供される。該装置は、ガイドワイヤールーメンを備えたバルーンカテーテルであって、該ガイドワイヤールーメンがバルーンカテーテルを通って伸びており、患者の動脈でバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適しているものを具備し、前記バルーンカテーテルが放射線発生源を含む柔軟な材料で形成されているものである。柔軟な材料は、ポリエチレン、ＰＥＴ、及びナイロンのようなプラスチック材料で形成されうる。プラスチック材料には、前記放射性発生源がドープされうる。放射線発生源は、前記プラスチック材料に共有結合によって化学的に結合されうる。放射性発生源は、イオン結合によって前記プラスチック材料に結合されうる。放射線発生源は、ビオチン−アビジン結合によって前記プラスチック材料に結合されうる。放射性発生源は、同時押し出し形成で前記プラスチック材料に結合されうる。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための方法が提供される。該方法は、バルーンカテーテルに接続された液体輸送ポートを有するバルーンカテーテルを患者の動脈に挿入すること、放射性液体を、液体輸送ポートを介してバルーンカテーテルに挿入することを具備する。放射性液体は、Ｃｕ−６１、Ｓｅ−７３、Ｃｏ−５５、Ｓｃ−４４、Ｓｒ−７５、Ｋｒ−７７、Ｇａ−６８、Ｉｎ−１１０、Ｂｒ−７６、Ｇａ−６６、Ｇａ− ７２、Ｓｂ−１２２、Ｎａ−２４、Ｓｉ−３１、Ｇｅ−７７、Ｈｏ−１６６、Ｒｅ−１８８、Ｂｉ−２１２、Ｙ−９０、Ｋ−４２、Ｉｒ−１９２、Ｉ−１２５、Ｐｄ−１０３、Ｓｒ−９０、及び放射性塩化ナトリウム、又は例えば表３に与えられた同位体から処方される何れかの他の化学化合物を含有する液体よりなる群から選択される。本発明のもう一つの側面によれば、その遠位末端の範囲で容器に入れられた放射線源を有する放射線放出ワイヤーを受容するため、及び患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための、患者の動脈内でガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、バルーンカテーテルであって、その遠位末端で密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するものと；バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密閉されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものと；前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適していることと；更に、あらかじめ決められた時間前記ブラインドルーメン内のあらかじめ決められた位置に前記放射線放出ワイヤーの遠位末端を移動するための手段とを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するものと；バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものと；前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適していることと；更に、患者の管腔構造体内の放射線源と装置の使用者との間を移動しうる放射線阻止シールドとを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体内でシースに挿入され、患者の管腔内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するものと；バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものと；前記ブラインドルーメンが前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適していることと；前記バルーンカテーテルが前記シースに挿入されるのに適していることと；更に、放射線放出ワイヤーとブラインドルーメンの近位末端との間の耐液体性のシールを提供するための手段とを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するもの；及びバルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記バルーンカテーテルを介して部分的に伸びたガイドワイヤーを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンが前記放射線放出ワイヤーをその遠位末端に受け入れるのに適しており、前記ガイドワイヤーが前記バルーンカテーテルの遠位末端に配置されたエントリーポートと、前記バルーンカテーテルの円周表面に配置された排出ポートを有するものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するもの；及びバルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体に導入されるカテーテルを備えた装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するもの；及びその近位末端が開口し、その遠位末端が密閉されたブラインドルーメンを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しており、前記カテーテルに挿入されうるものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体に挿入されるガイドワイヤーを使用する装置が提供される。該装置は、ガイドワイヤールーメンを備えたバルーンカテーテルであって、該ガイドワイヤールーメンがバルーンカテーテルを通って伸びており、患者の管腔構造体でバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適しているものを具備し、前記バルーンカテーテルが内部表面に放射線発生コーティングを有するものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体に挿入されるガイドワイヤーを使用する装置が提供される。該装置は、ガイドワイヤールーメンを備えたバルーンカテーテルであって、該ガイドワイヤールーメンがバルーンカテーテルを通って伸びており、患者の管腔構造体でバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適しているものを具備し、前記バルーンカテーテルが外表面に放射線発生コーティングを有するものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体に挿入されるガイドワイヤーを使用する装置が提供される。該装置は、ガイドワイヤールーメンを備えたバルーンカテーテルであって、該ガイドワイヤールーメンがバルーンカテーテルを通って伸びており、患者の管腔構造体でバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適しているものを具備し、前記バルーンカテーテルが放射線発生源を含んだ柔軟な材料で形成されているものである。本発明のもう一つの側面によれば、患者の管腔構造体内の疾患の進行を治療するための方法が提供される。該方法は、バルーンカテーテルであって、これに接続された液体輸送ポートを備えたものを患者の動脈に挿入すること、該液体輸送ポートからバルーンカテーテルに放射性液体を挿入することを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、その遠位末端に放射線源を有する放射線放出ワイヤーを受け入れ、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密閉されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるための、バルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面に従えば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体に挿入されたガイドワイヤーを使用する装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するもの；及びバルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン、患者の管腔構造体でバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適したバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体に挿入されるシース及びガイドワイヤーを使用するための装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するもの；及びバルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び患者の管腔構造体でバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適したバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しており、前記バルーンカテーテルが前記ガイドワイヤーを取り囲んだ患者の管腔構造体においてシースに挿入されるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体に挿入される装置が提供される。該装置は、少なくとの管腔構造体の標的領域まで患者の管腔構造体に挿入するためのガイドワイヤー；その遠位末端に取り付けられた放射線源を有する放射線放出ワイヤー；及びバルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びているガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンがその遠位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面によれば、患者の疾患の進行を治療する方法が提供される。該方法は、患者の管腔構造体にガイドワイヤーを、該ガイドワイヤーの遠位末端が該管腔構造体において該管腔構造体の少なくともあらかじめ決められた部分まで挿入されること、ブラインドルーメンを有するバルーンカテーテルのガイドワイヤールーメンにガイドワイヤーを挿入すること、管腔構造体の少なくともあらかじめ決められた部分まで患者の管腔構造体に該ブラインドルーメンを有するバルーンカテーテルを挿入すること、前記バルーンカテーテル内の前記ブラインドルーメンに放射線放出ワイヤーを挿入すること、前記バルーンカテーテル内の前記ブラインドルーメンへ前記放射線放出ワイヤーを移動すること、あらかじめ決められた時間バルーンカテーテルのブラインドルーメンにおいて、あらかじめ決められた距離で前記放射線放出ワイヤーを動かすこと、及び前記あらかじめ決められた時間の後、前記バルーンカテーテルの前記ブラインドルーメンから前記放射線放出ワイヤーを取り除くことを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少する方法が提供される。該方法は、バルーンカテーテルであって、これに接続された液体輸送ポートを有するものを患者の動脈に挿入すること、及び該液体輸送ポートを介してバルーンカテーテルに放射性液体を挿入することを具備し、前記放射性液体がベータプラス又はベータマイナス放射線の放出とともに崩壊し、約１から７２時間の半減期を有し、約５００〜２０００keVの平均崩壊エネルギーを有し、約５０％より大きいか又はこれと等しい放射線強度を有する放射性同位体よりなる群から選択され、前記放射線強度が崩壊あたりの％で測定されるものである。放射性同位体は、ヨウ素ベース以外及びリンベース以外でありうる。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉の後の再狭窄を減少する装置が提供される。該装置は、バルーンカテーテルであって、これに接続された液体輸送ポートを有するもの、及び該液体輸送ポートを介して該バルーンカテーテルに挿入される放射性液体を具備し、前記放射性液体がベータプラス又はベータマイナス放射線の放出を伴って崩壊し、約１から７２時間の間の半減期を有し、約５００〜２０００keVの平均崩壊エネルギーを有し、約５０％より大きいか又はこれと等しい放射線強度を有し、前記放射線強度が崩壊あたりの％で測定されるものである。該放射性同位体は、ヨウ素ベース以外及びリンベース以外でありうる。本発明のもう一つの側面によれば、患者の管腔内の疾患の進行を治療するための二重バルーンカテーテルが提供される。該カテーテルは、インナーバルーンと、該インナーバルーンと実質的に同心であり、実質的にインナーバルーンを取り囲んでいるアウターバルーンと、該インナーバルーンに液体を連通させるインナーバルーン液体輸送ルーメンと、該アウターバルーンに液体を連通させるアウターバルーン液体輸送ルーメンとを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、患者の管腔構造体内の疾患の進行を治療する方法が提供される。該方法は、インナーバルーンと、該インナーバルーンと実質的に同心であり、該インナーバルーンを実質的に取り囲んだアウターバルーンと、該インナーバルーンに液体を連通させるインナーバルーン液体輸送ルーメン及び該アウターバルーンに液体を連通させるアウターバルーン液体輸送ルーメンを包含する二重バルーンカテーテルを該管腔構造体に挿入すること、及びインナーバルーン液体輸送ルーメン及びアウターバルーン液体輸送ルーメンをそれぞれ介して、インナーバルーン及びアウターバルーンの少なくとも１つに放射性液体を挿入することを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、バルーンカテーテルに液体を挿入するためのインジフレーター（indiflator）が提供される。該インジフレーターは、液体を保持するための細長い管であって、この細長い管が第一の端部と第二の端部を有するものと、この細長い管の第一の端部が管を横切る壁を有し、該壁の中に管の内側及び管の外側の間に液体を通過させるためのポートを有することと、第一の面及び第二の面を有するプランジャーヘッド及び第一及び第二の端部を有するプランジャーステムを包含するプランジャー集合体と、該プランジャーヘッドが、管内にスライドするのに適しており、且つ該プランジャーステムの第一の端部に接続されていることと、該プランジャーステムを受け入れ、これをリリース可能なように固定するための管の第二の端部に配置された固定手段であって、該プランジャーステムの第二の端部が管の外側に配置されるものと、圧力バルブであって、該プランジャーステムの第二の端部に隣接して配置され、管の第一の端部に面したプランジャーの第二の面上の圧力変換器に操作し得るように接続され、これによって、圧力バルブが管の第一の端部とプランジャーヘッドの第二の面の間の管の領域の圧力を表示するものを具備する。これらの、及び他の利点は、詳細な説明、添付した請求の範囲、及び添付した図面から明らかになるであろう。図面の簡単な説明図１は、従来のオーバー・ザ・レールタイプのバルーンカテーテルの構造である。図２は、本発明の第一の態様に従ったバルーンカテーテルの構造である。図３は、本発明の第一の態様に従ったバルーンカテーテルの断面図である。図４は、本発明の放射線放出ワイヤーの構造である。図５は、本発明の第二の態様の構造である。図６は、本発明の第三の態様の構造である。図７は、本発明の第四の態様の構造である。図８は、本発明の第五の態様の構造である。図９は、本発明の第六の態様の構造である。図１０は、本発明の第七の態様の構造である。図１１は、Ｉｒ−１９２、Ｉ−１２５、Ｐｄ−１０３、Ｐ−３２、及びＳｒ− ９０に対する線量対距離を示す。図１２は、３及び５ｍｍ直径の動脈内における、５ｍｍ長さのＰ−３２、Ｓｒ − ９０、又はＩｒ−１９２源の不正確なセンターリングから生じる線量の非対称性（容器の壁に対する最大／最小線量として定義される。）を示す。図１３は、３ｍｍ直径の血管における５及び３０ｍｍ長さのＳｒ−９０及びＩｒ−１９２線源の線量の非対称性の比較を示す。図１４は、０．６５及び１．３ｍｍ直径のＰ−３２、及び３ｍｍ直径のＰ−３２ワイヤーに対する放射線線量分布を示す。図１５は、本発明のもう一つの態様での、放射線放出ワイヤーの構造である。図１６は、本発明の更にもう一つの態様での、放射線放出ワイヤーの構造である。図１７は、本発明のもう一つの態様による二重バルーンカテーテルの断面図である。図１８は、バルーンカテーテルを使用するための、本発明の一態様に従ったインジフレーターの断面図である。図１９は、図１８のインジフレーターを使用するためのシールドの断面図である。図２０は、バルーンカテーテルを使用するための、本発明の一態様に従ったルーメンの断面図である。図２１は、インジフレーター及びバルーンカテーテルを使用するための、本発明の一態様に従った三方ストップコックの概略図である。図２２は、インジフレーター及びバルーンカテーテルを使用するための、本発明の一態様に従った三方ストップコック用ケースである。図２３は、放射性液体を保持するための、本発明の一態様に従った容器である。図２４は、放射性液体を保持するための、本発明の一態様に従った別の容器である。図２５は、放射性液体を保持するための、本発明の一態様に従った別の溶液である。図２６は、本発明の一態様に従った柔軟なプラスチックシールドである。図面の詳細な説明本発明の一側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための、患者の動脈内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、その遠位末端内にカプセル化された放射性源を有する放射線放出ワイヤー、及びバルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しているものである。該装置は、更に、放射線放出ワイヤーとブラインドルーメンの近位末端との間に耐液体シールを提供する手段を具備する。耐液体シールを提供する手段は、耐液体性の放射線放出ワイヤーポートであって、ブラインドルーメンの近位末端に接続され、これによって耐液体シールがブラインドルーメンの近位末端と放射線放出ワイヤーの間で実現されるものを具備しうる。この他には、耐液体シールを提供する手段は、ブラインドルーメンの近位末端と放射線放出ワイヤーを駆動する後装填器の間で実現される。放射線源は、ペレット、ワイヤー、カプセル化された放射線源、又は取り付けられた放射線源、例えばＩｒ−１９２、Ｉ−１２５、又はＰｄ−１０３のペレットでありうる。この他では、放射線源は、例えば以下のものの１つのようなγ− 線を放出する同位体でありうる：４４ＴＩ、５７ＣＯ、７３ＡＳ、７５ＳＥ、８１ＫＲ、８２ＳＲ、８３ＲＢ、８４ＲＢ、８５ＳＲ、８８Ｙ、８８ＺＲ、９１ＮＢ、９２ＮＢ、９３ＭＯ、９５ＴＣ、９７ＴＣ、９９ＲＨ、１０１ＲＨ、１０２ＲＨ、１０３ＰＤ、１０５ＡＧ、１０８ＡＧ、１０９ＣＤ、１１３ＳＮ、１１４ＩＮ、１１９ＳＮ、１２１ＴＥ、１２３ＴＥ、１２５ＳＢ、１２５ＴＥ、２５Ｉ、１２６ＳＮ、１２７ＸＥ、１２７ＴＥ、１２９ＴＥ、１２９１、１３３ＢＡ、１３７ＬＡ、１３８ＬＡ、１３９ＣＥ、１４１ＣＥ、１４３ＰＭ、１４４ＰＭ、１４４ＣＥ、１４５ＳＭ、１４５ＰＭ、１４６ＰＭ、１４６ＧＤ、１４７ＥＵ、１４８ＥＵ、１４９ＥＵ、１５０ＥＵ、１５１ＧＤ、１５２ＥＵ、１５３ＧＤ、１５４ＥＵ、１５５ＥＵ、１５７ＴＢ、１５８ＴＢ、１６０ＴＢ、１６６ＨＯ、１６８ＴＭ、１６９ＹＢ、１７２ＨＦ、１７３ＬＵ、１７４ＬＵ、１７５ＨＦ、１７６ＬＵ、１７７ＬＵ、１７８ＨＦ、１７８Ｗ、１７９ＴＡ、１７９ＨＦ、１８１Ｗ、１８１ＨＦ、１８２ＴＡ、１８３ＲＥ、１８４ＲＥ、１８４ＯＳ、１８６ＲＥ、１９１０Ｓ、１９５ＡＵ、２０５ＰＢ、２０５ＢＩ、２０７ＢＩ、２０８ＢＩ、２１０ＰＢ、２２５ＲＡ、２２７ＴＨ、２３０ＰＡ、２３０Ｕ、２３１ＰＡ、２３２Ｕ、２３３ＰＡ、２３４Ｕ、２３５Ｕ、２３５ＮＰ、２３５Ｕ、２３６ＮＰ、２３６ＰＵ、２３７ＮＰ、２３７ＰＵ、２３８ＰＵ、２４０ＰＵ、２４１ＡＭ、２４１ＣＭ、２４２ＣＭ、２４２ＡＭ、２４３ＡＭ、２４３ＣＭ、２４５ＣＭ、２４７ＢＫ、２４９ＣＦ、２５１ＣＦ、２５４ＥＳ、２５３ＥＳ、２５７ＦＭ。放射線源の長さは、疾患にかかった血管の部分、即ち所定線量の放射線を受ける血管の部分の長さによって決定される。放射線源は、０．０５から５０ｃｍの長さであり得、直線的な配列を形成する複数の放射性ペレットを具備しうる。この装置は、更に、あらかじめ決められた時間前記ブラインドルーメン内のあらかじめ決められた位置に対して前記放射線放出ワイヤーの遠位末端を動かすための手段を具備する。この可動手段はコンピュータ制御された後装填器でありうる。このコンピュータ制御された後装填器は、前記のあらかじめ決められた位置及び前記のあらかじめ決められた時間を計算することができる。コンピュータ制御された後装填器は、更に、前記のあらかじめ決められた位置及び前記のあらかじめ決められた時間を、放射線源の半減期、放射線源の放射能レベル、前記動脈の直径を測定する血管造影又は超音波、及びあらかじめ決められた位置で動脈に輸送される所望の放射線量を含めた複数の入力変数を基にして計算することができる。使用者は、コンピュータ制御された後装填器に複数の値（各値は、複数の入力変数の各々の値を代表する。）を入力することができる。コンピュータ制御された後装填器は、あらかじめ決められた時間あらかじめ決められた領域で、前記放射性放出ワイヤーの前記遠位末端を往復させることができる。ガイドワイヤーの外直径及び放射線放出ワイヤーの外直径は、実質的に等しくてもよい。該放射線放出ワイヤーは２インチ以下の半径でありうる。放射線源は、線源１センチメートルあたり約１０キュリー以下の放射能を有しうる。この装置は、更に、患者の動脈内の放射線源と装置の使用者との問を移動しうる放射線阻止シールドを具備する。この放射線阻止シールドは、コンクリート、鉛、又はプラスチックでありうる。本発明のもう一つの態様によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための、患者の動脈内のシースに挿入され、患者の動脈内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであってその遠位末端内に包まれた放射性源を有するもの、及びバルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びているガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しており、前記バルーンカテーテルが前記シースに挿入されるのに適しているものである。該装置は、更に、放射線放出ワイヤー及びブラインドルーメンの近位末端の間に耐液体シールを提供する手段を具備する。該装置は、更に、前記シースの近位末端と前記ブラインドルーメンの近位末端との間で広範囲に同軸関係を維持するための手段を具備する。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための、患者の動脈内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端内に包まれた放射線源を有するもの、及びバルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記バルーンカテーテルを通って部分的に伸びたガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れれるのに適しており、前記ガイドワイヤールーメンが前記バルーンカテーテルの遠位末端に配置されたエントリーポート及び前記バルーンカテーテルの円周表面上に配置された排出ポートを有するものである。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための装置が提供される。該装置は、動脈の少なくとも標的領域まで患者の動脈に挿入するためのガイドワイヤと、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端内に包まれた放射線源を有するものと、バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密閉されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものとを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための、患者の動脈内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端内に包まれた放射源源を有するものと、カテーテルであって、その遠位末端が密閉されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるための、カテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有すものとを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射性輸送ワイヤーを受け入れるのに適したものである。該装置は、更に、該放射線放出ワイヤーと該ブラインドルーメンの近位末端との間に耐液体シールを提供するための手段を具備する。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための、カテーテルに挿入されうる装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端の範囲内に包まれた放射線源を有するものと、ブラインドルーメンであって、その近位末端が開口し、その遠位末端が密封されたものとを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しており、前記カテーテルに挿入されうるものである。この装置は、更に、放射線放出ワイヤーと該ブラインドルーメンの近位末端との間に耐液体シールを提供する手段を具備する。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少する方法であって、ガイドワイヤーの遠位末端が、動脈において、動脈の少なくともあらかじめ決められた部分に達するまで患者の動脈にガイドワイヤーを挿入すること、ブラインドルーメンを備えたバルーンカテーテルガイドワイヤールーメンに該ガイドワイヤーを挿入すること、患者の動脈に、該動脈の少なくともあらかじめ決められた部位までブラインドルーメンを有するバルーンカテーテルを挿入すること、前記バルーンカテーテルの前記ブラインドルーメンに前記放射線放出ワイヤーを挿入すること、あらかじめ決められた時間該バルーンカテーテルのブラインドルーメンに、あらかじめ決められた距離で前記放射線放出ワイヤーを動かすこと、及び前記の決められた時間の後、前記バルーンカテーテルの前記ブラインドルーメンから前記放射線放出ワイヤーを取り除くことを具備する。あらかじめ決められた時間バルーンカテーテルのブラインドルーメンにおいて、前記放射線放出ワイヤーをあらかじめ決められた距離で動かす方法は、動脈の前記あらかじめ決められた部位に隣接する該放射線放出ワイヤーの遠位末端で起こる。あらかじめ決められた時間バルーンカテーテルのブラインドルーメンにおいて、前記放射線放出ワイヤーをあらかじめ決められた距離で動かす方法は、更に、動脈のあらかじめ決められた部位を決定すること、前記動脈のあらかじめ決められた位置の直径を決定すること、及び動脈のあらかじめ決められた部位に輸送されうる所望の放射線線量をを決定することを具備する。該直径は血管造影法又は超音波処理によって決定されうる。あらかじめ決められた時間バルーンカテーテルのブラインドルーメンに、あらかじめ決められた距離で前記放射線放出ワイヤーを動かす方法は、更に、前記放射線放出ワイヤーの遠位末端が実質的に動脈の前記あらかじめ決められた部分に隣接するときに前記放射線放出ワイヤーを前後に往復させることを具備する。この他には、該放射線放出ワイヤーがブラインドルーメンの第一の位置からブラインドルーメンの第二の位置まで、これらの間を停止しながら、又は停止することなく移動されうる。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するためのガイドワイヤーを使用する装置が提供される。この装置は、ガイドワイヤールーメンを備えたバルーンカテーテルであって、該ガイドワイヤーがバルーンカテーテルを通って伸びており、患者の動脈内でバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適しているものを具備し、前記バルーンカテーテルが内側表面に放射線発生用のコーティングを有するものである。該放射線発生用のコーティングは、Ａ１−２６、Ｓｎ−１２３、Ｋ−４０、Ｓｒ−８９、Ｙ−９１、Ｉｒ−１９２、Ｃｄ−１１５、Ｐ−３２、Ｒｂ−８６、Ｉ −１２５、Ｐｄ−１０３、及びＳｒ−９０よりなる群から選択される物質、又は例えば表２若しくは表３から選択される何れかの他の物質を含みうる。放射線発生用のコーティングは、ラッカー、にかわ、アクリル、又はビニルを包含しうる。カテーテルのバルーン部分は、ポリエチレン、ＰＥＴ、及びナイロンよりなる群から選択される材料のような医療等級のプラスチックで形成されうる。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための、ガイドワイヤーを使用する装置が提供される。該装置は、ガイドワイヤールーメンを備えたバルーンカテーテルであって、該ガイドワイヤールーメンがバルーンカテーテルを通って伸びており、患者の動脈内のバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適しているものを具備し、前記バルーンカテーテルが外側表面に放射線発生用のコーティングを有するものである。該放射線発生用のコーティングは、Ａ１−２６、Ｓｎ−１２３、Ｋ−４０、Ｓｒ−８９、Ｙ−９１、Ｉｒ−１９２、Ｃｄ−１１５、Ｐ−３２、Ｒｂ−８６、Ｉ −１２５、Ｐｄ−１０３、及びＳｒ−９０よりなる群から選択される物質、又は例えば表２から選択される何れかの他の物質を含みうる。放射線発生用のコーティングは、ラッカー、にかわ、アクリル、又はビニルを包含しうる。充填されたポリマー表面（プラスチック、ヒドロゲルコーティング、−例えばカチオン性ヒドロゲル、又は他のコーティング剤）を使用し、放射線発生物質、即ち放射性同位体の取り込みを高めることができる。放射性同位体は、無機又は有機キレート剤（これらに限定されない。）を含めた種々の化学形態で取り込まれる。このカテーテルのバルーン部分は、ポリエチレン、ＰＥＴ、及びナイロンよりなる群から選択されるプラスチック材料で形成されうる。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための、ガイドワイヤーを使用する装置が提供される。該装置は、ガイドワイヤールーメンを備えたバルーンカテーテルであって、該ガイドワイヤールーメンがバルーンカテーテルを通って伸びており、患者の動脈内のバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適しているものを具備し、前記バルーンカテーテルが放射線活性源を含む柔軟な材料で形成されているものである。該柔軟な材料は、ポリエチレン、ＰＥＴ、及びナイロンよりなる群から選択されるプラスチック材料で形成されうる。該プラスチック材料は、前記放射線発生源をドープされうるか、又はこれと共重合されうる。該放射線発生源は、共有結合で前記プラスチック材料に化学的に結合されうる。該放射線発生源は、イオン結合によって前記ブラスチック材料に結合されうる。該放射線発生源は、ビオチン−アビジン結合によって前記プラスチック材料に結合されうる。該放射線発生源は、同時押し出し形成で前記プラスチック材料に結合されうる。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少する方法が提供される。該方法は、バルーンカテーテルに接合された液体輸送ポートを備えたバルーンカテーテルを患者の動脈に挿入すること、及び該バルーンカテーテルに液体輸送ポートを介して放射性液体を挿入することを具備する。該放射性液体は、Ｃｕ−６１、Ｓｅ−７３、Ｃｏ−５５、Ｓｃ−４４、Ｓｒ− ７５、Ｋｒ−７７、Ｇａ−６８、Ｉｎ−１１０、Ｂｒ−７６、Ｇａ−６６、Ｇａ −７２、Ｓｂ−１２２、Ｎａ−２４、Ｓｉ−３１、Ｇｅ−７７、Ｈｏ−１６６、Ｒｅ−１８８、Ｂｉ−２１２、Ｙ−９０、Ｋ−４２、Ｉｒ−１９２、Ｉ−１２５、Ｐｄ−１０３、Ｓｒ−９０、及び放射性塩化ナトリウム、又は例えば表３に与えられた同位体から処方される何れかの他の化学化合物を含有する液体よりなる群から選択されうる。本発明の放射性コーティングは、製造のとき又は使用者による使用のときにカテーテルのバルーン部分に適用されうる。加えて、放射能源のバルーンカテーテルへの結合も製造のとき又は使用者による使用のときに行われうる。プラスチック表面へ放射線源の一部分を取り付ける多くの方法が知られている。一般には、タンパク質、核酸、及びより小さな分子を共有結合又はイオン結合（例えば、イオン性溶液から）によって種々のプラスチックに吸着させうる（１５〜１７）。タンパク質又は核酸を放射性にする技術も存在する（１８〜２４）。追加のプラスチック組成物及び放射線源に対しては、結合データがあり（２５）、これらに文献が示されている。バルーンは、多くのコーティング法若しくは表面修飾法、又は吸着法の何れか一つによって内側及び／又は外側からコーティングされうることに注意しなければならない。放射能源が外側に塗布される場合、バルーンを被覆するために弾性又は膨張性スリーブを任意に塗布し、望まない溶出（機械的なこすれによって媒介される拡散、又は機械的なこすれによる二次的な拡散）を防止しうる。この他には、第二層（例えばポリマー層）のコーティングを適用し、バルーン上に導入された物質の溶出又は摩滅を防止することができる。コーティング技術の候補は当業者に周知である（４４〜８７）。本発明のもう一つの側面によれば、その遠位末端内に包まれた放射線源を有する放射線放出ワイヤーを受け入れるため、及び患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための、患者の動脈内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するもの具備し、前記ブラインドルーメンがその遠位末端において前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しているものである。該装置は、更に、あらかじめ決められた時間前記ブラインドルーメン内のあらかじめ決められた位置に、前記放射線投与用輸送ワイヤーの遠位末端を動かす手段を具備する。該装置は、更に、放射線放出ワイヤーとブラインドルーメンの近位末端との間に耐液体シールを提供する手段を具備する。耐液体シールを提供する手段は、ブラインドルーメンの近位末端に接続された耐液体性放射線放出ワイヤーポートを具備し、これによってブラインドルーメンの近位末端と放射線放出ワイヤーとの問に耐液体シールを実現しうる。動かす手段はコンピュータ制御された後装填器でありうる。該コンピュータ制御された後装填器は、前記のあらかじめ決められた位置及び前記のあらかじめ決められた時間を計算しうる。該コンピュータ制御された後装填器は、放射線源の半減期、放射線源の放射能レベル、前記動脈の直径、及びあらかじめ決められた位置での動脈に輸送される所望の放射線線量を含めた複数の入力変数に基づいて前記のあらかじめ決められた位置及び前記のあらかじめ決められた時間を計算しうる。使用者は、複数の値（各々は、複数の入力変数のそれぞれの値を代表する。）をコンピュータ制御される後装填器に入力しうる。該コンピュータ制御された後装填器は、あらかじめ決められた時間あらかじめ決められた位置の領域において、前記放射線放出ワイヤーの前記遠位末端を前後に移動しうる。この他には、放射線放出ワイヤーを、ブラインドルーメンの第一の位置からブラインドルーメンの第二の位置まで、その間を止めながら又は止めずに動かしうる。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するものと；バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密閉されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものと；前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適していることと；前記放射線放出ワイヤーの遠位末端を、あらかじめ決められた時間前記ブラインドルーメン内であらかじめ決められた位置まで動かすための手段とを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するものと；バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密閉されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものと；前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤを受け入れるのに適したものであることと；患者の管腔構造体内の放射線源と装置の使用者との間の移動しうる放射線阻止シールドとを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体内のシースに挿入され、患者の管腔構造体内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するものと；バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密閉されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものと；前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適していることと；前記バルーンカテーテルが前記シースに挿入されるのに適していることと；放射線放出ワイヤーとブラインドルーメンの近位末端との間に耐液体シールを提供する手段とを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するもの；及びバルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記バルーンカテーテルを通って部分的に伸びたガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンが前記バルーンカテーテルの遠位末端に配置されたエントリーポートと前記バルーンカテーテルの円周表面上に配置された排出ポートとを有するものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造内のガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するものと；カテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのカテーテルを通して伸びたガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適したものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造内に挿入されるカテーテルを有する装置が適用される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するもの；及びブラインドルーメンであって、その近位末端が開口し、その遠位末端が密封されたものを具備し、前記ブラインドルーメンがその遠位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れ、前記カテーテルに挿入されるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体内に挿入されるガイドワイヤーを使用する装置が提供される。該装置は、ガイドワイヤールーメンを備えたバルーンカテーテルであって、該ガイドワイヤールーメンがバルーンカテーテルを通って伸びており、患者の管腔構造体内のバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適しているものを具備し、前記バルーンカテーテルが内側表面に放射線発生用のコーティングを有するものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造内に挿入されるガイドワイヤーを使用する装置を提供する。該装置は、ガイドワイヤールーメンを備えたバルーンカテーテルであって、該ガイドワイヤールーメンがバルーンかカテーテルを通って伸びており、患者の管腔構造体内で該バルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適しているものを具備し、前記バルーンカテーテルが外側表面に放射線発生用のコーティングを有するものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造内に挿入されたガイドワイヤーを使用する装置が提供される。該装置は、ガイドワイヤールーメンを備えたバルーンカテーテルであって、該ガイドワイヤールーメンがバルーンカテーテルを通って伸びており、患者の管腔構造内で該バルーンカテーテルをを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適しているものを具備し、前記バルーンカテーテルが放射線発生源を含んだ柔軟な材料で形成されているものである。本発明のもう一つの側面によれば、患者の管腔構造での疾患の進行を治療する方法が提供される。該方法は、バルーンカテーテルであって、該バルーンカテーテルに接続された液体輸送ポートを有するものを患者の動脈に挿入すること、該液体輸送ポートを介してバルーンカテーテルに放射性液体を挿入することを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、その遠位末端に放射線源を有する放射線放出ワイヤーを受けるため、及び疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造内にガイドワイヤーによって先導される装置が提供される。該装置は、バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密閉されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造内に挿入されるガイドワイヤーを使用する装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するもの、及びバルーンカテーテルであって、その遠位末端が密閉されたブラインドルーメン及び患者の管腔構造体内でバルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適した、バルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適したものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための、患者の管腔構造体に挿入されるシース及びガイドワイヤーを使用する装置が提供される。該装置は、放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するものと；バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密封されたブラインドルーメン及び患者の管腔構造体内で該バルーンカテーテルを先導するためのガイドワイヤーを受け入れるのに適したバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものとを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適しており、前記バルーンカテーテルが前記ガイドワイヤーを取り囲んだ患者の管腔構造体においてシースに挿入されるのに適しているものである。本発明のもう一つの側面によれば、疾患の進行を治療するための患者の管腔構造体に挿入される装置が提供される。該装置は、該管腔構造体の少なくとも標的領域まで患者の管腔構造体に挿入するためのガイドワイヤーと；放射線放出ワイヤーであって、その遠位末端に取り付けられた放射線源を有するものと；バルーンカテーテルであって、その遠位末端が密閉されたブラインドルーメン及び前記ガイドワイヤーを受け入れるためのバルーンカテーテルを通って伸びたガイドワイヤールーメンを有するものを具備し、前記ブラインドルーメンがその近位末端に前記放射線放出ワイヤーを受け入れるのに適したものである。本発明のもう一つの側面によれば、患者の疾患の進行を治療する方法が提供される。該方法は、ガイドワイヤーを、該ガイドワイヤーの遠位末端が該管腔構造体において該管腔構造体のあらかじめ決められた部分に達するまで患者の管腔構造体に挿入すること、ブラインドルーメンを有するバルーンカテーテルのガイドワイヤールーメンに該ガイドワイヤーを挿入すること、患者の管腔構造体に、ブラインドルーメンを有するバルーンカテーテルを該管腔構造体の少なくともあらかじめ決められた部分まで挿入すること、前記バルーンカテーテルの前記ブラインドルーメンに放射線放出ワイヤーを挿入すること、前記バルーンカテーテルの前記ブラインドルーメンに前記放射線放出ワイヤーを移動すること、前記放射線放出ワイヤーを、あらかじめ決められた時間バルーンカテーテルのブラインドルーメンにおいてあらかじめ決められた距離で前記放射線放出ワイヤーを動かすこと、及び前記あらかじめ決められた時間の後、前記バルーンカテーテルの前記ブラインドルーメンから前記放射線放出ワイヤーを取り除くことを具備する。放射性液体は放射性同位体発生器によって製造される。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少する方法が提供される。該方法は、バルーンカテーテルであって、これに接続された液体輸送ポートを有するものを患者の動脈に挿入すること、及び該液体輸送ポートを介してバルーンカテーテルに放射性液体を挿入することを具備する。前記放射性液体は、ベータプラス又はベータマイナス放射線の放出を伴って崩壊し、約１から７２時間の間の半減期を有し、約５００〜２０００keVの平均崩壊エネルギーを有し、約５０％よりも大きいか又はこれに等しい放射線強度を有し、前記放射線強度が崩壊あたりの％で測定される。ベータプラス又はベータマイナス放射線の放出を伴って崩壊し、約１から72時間の間の半減期を有し、約５００〜２０００keVの平均崩壊エネルギーを有し、約５０％よりも大きいか又はこれに等しい放射線強度を有する（前記放射線強度は崩壊あたりの％で測定される。）放射性同位体は、ＮＡ−２４、ＳＩ−３１、Ｋ−４２、ＳＣ−４３、ＳＣ−４４、ＣＯ−５５、ＭＮ−５６、ＣＵ−６１、ＮＩ−６５、ＧＡ−６６、ＧＡ−６８、ＺＮ−７１、ＧＡ−７２、ＡＳ−７２、ＳＥ−７３、ＢＲ−７５、ＡＳ−７６、ＢＲ−７６、ＧＥ−７７、ＫＲ−７７、ＡＳ−７８、Ｙ−８５、ＫＲ−８７、ＺＲ−８７、ＮＢ−８９、Ｙ−９０、ＮＢ− ９０、ＳＲ−９１、Ｙ−９２、Ｙ−９３、ＺＲ−９７、ＩＮ−１１０、ＡＧ−１１２、ＡＧ−１１３、ＳＢ−１２２、ＳＮ−１２７、ＴＥ−１２９、ＢＡ−１３９、ＬＡ−１４０、ＬＡ−１４１、ＬＡ−１４２、ＰＲ−１４２、ＰＲ−１４５、ＴＢ−１４８、ＰＭ−１５０、ＥＵ−１５２、ＨＯ−１６６、ＲＥ−１８８、ＲＥ−１９０、ＩＲ−１９４、ＢＩ−２１２、及び放射性塩化ナトリウムよりなる群から選択されうる。ベータプラス又はベータマイナス放射線の放出を伴って崩壊し、約１から７２時間の間の半減期を有し、約５００〜２０００keVの平均崩壊エネルギーを有し、約５０％よりも大きいか又はこれに等しい放射線強度を有する（前記放射線強度は崩壊あたりの％で測定される。）放射性同位体は、水性液体に溶解されうる。ベータプラス又はベータマイナス放射線の放出を伴って崩壊し、約１から７２時間の間の半減期を有し、約５００〜２０００keVの平均崩壊エネルギーを有し、約５０％よりも大きいか又はこれに等しい放射線強度を有する（前記放射線強度は崩壊あたりの％で測定される。）放射性同位体は、ガス相でありうる。本発明のもう一つの側面によれば、患者の動脈での動脈干渉後の再狭窄を減少するための装置が提供される。該装置は、バルーンカテーテルであって、これに接続された液体輸送ポートを有するもの、及び該液体輸送ポートを介して該バルーンカテーテルに挿入される放射性液体を具備し、前記放射性液体が、ベータプラス又はベータマイナス放射線の放出を伴って崩壊し、約１から７２時間の間の半減期を有し、約５００〜２０００keVの平均崩壊エネルギーを有し、約５０％よりも大きいか又はこれに等しい放射線強度を有する（前記放射線強度は崩壊あたりの％で測定される。）放射性同位体よりなる群から選択されるものである。ベータプラス又はベータマイナス放射線の放出を伴って崩壊し、約１から７２時間の間の半減期を有し、約５００〜２０００keVの平均崩壊エネルギーを有し、約５０％よりも大きいか又はこれに等しい放射線強度を有する（前記放射線強度は崩壊あたりの％で測定される。）放射性同位体は、ＮＡ−２４、ＳＩ−３１、Ｋ−４２、ＳＣ−４３、ＳＣ−４４、ＣＯ−５５、ＭＮ−５６、ＣＵ−６１、ＮＩ−６５、ＧＡ−６６、ＧＡ−６８、ＺＮ−７１、ＧＡ−７２、ＡＳ−７２、ＳＥ−７３、ＢＲ−７５、ＡＳ−７６、ＢＲ−７６、ＧＥ−７７、ＫＲ−７７、ＡＳ−７８、Ｙ−８５、ＫＲ−８７、ＺＲ−８７、ＮＢ−８９、Ｙ−９０、ＮＢ −９０、ＳＲ−９１、Ｙ−９２、Ｙ−９３、ＺＲ−９７、ＩＮ−１１０、ＡＧ− １１２、ＡＧ−１１３、ＳＢ−１２２、ＳＮ−１２７、ＴＥ−１２９、ＢＡ−１３９、ＬＡ−１４０、ＬＡ−１４１、ＬＡ−１４２、ＰＲ−１４２、ＰＲ−１４５、ＴＢ−１４８、ＰＭ−１５０、ＥＵ−１５２、ＨＯ−１６６、ＲＥ−１８８、ＲＥ−１９０、ＩＲ−１９４、ＢＩ−２１２、及び放射性塩化ナトリウムよりなる群から選択されうる。ベータプラス又はベータマイナス放射線の放出を伴って崩壊し、約１から７２時間の間の半減期を有し、約５００〜２０００keVの平均崩壊エネルギーを有し、約５０％よりも大きいか又はこれに等しい放射線強度を有する（前記放射線強度は崩壊あたりの％で測定される。）放射性同位体は、水性液体に溶解されうる。ベータプラス又はベータマイナス放射線の放出を伴って崩壊し、約１から７２時間の間の半減期を有し、約５００〜２０００keVの平均崩壊エネルギーを有し、約５０％よりも大きいか又はこれに等しい放射線強度を有する（前記放射線強度は崩壊あたりの％で測定される。）放射性同位体は、ガス相でありうる。本発明のもう一つの側面によれば、患者の管腔構造体の疾患を治療するための二重バルーンカテーテルが提供される。該二重バルーンカテーテルは、インナーバルーン、該インナーバルーンと実質的に同心であり、該インナーバルーンに実質的に取り囲まれているアウターバルーン、該インナーバルーンに液体を連通させるインナーバルーン液体輸送ルーメン、及び該アウターバルーンに液体を連通させるアウターバルーン液体輸送ルーメンを具備する。二重バルーンカテーテルは、更に、前記アウターバルーンの外側表面に接続されたガイドワイヤールーメンを具備する。インナールーメン液体輸送ルーメン、アウタールーメン液体輸送ルーメン、及びガイドワイヤールーメンは実質的に軸に沿って配列されうる。二重バルーンカテーテルは、更に、アウターバルーンを通って伸びたガイドワイヤールーメンを具備する。インナールーメン液体輸送ルーメン、アウタールーメン液体輸送ルーメン、及びガイドワイヤールーメンは実質的に軸に沿って配列されうる。二重バルーンカテーテルは、更に、アウタールーメン及びインナールーメンを通って伸びたガイドワイヤールーメンを具備する。インナールーメン液体輸送ルーメン、アウタールーメン液体輸送ルーメン、及びガイドワイヤールーメンは、実質的に軸に沿って配列されうる。インナーバルーンは放射線発生用のコーティングを有しうる。アウターバルーンは放射線発生用のコーティングを有しうる。アウターバルーンの内側表面及び／又はインナーバルーンの内側若しくは外側表面は、これら内の液体を吸収するためのヒドロゲルでコーティングされうる。本発明のもう一つの側面によれば、患者の管腔構造体内の疾患の進行を治療するための方法が提供される。該方法は、二重バルーンカテーテルであって、インナーバルーンと、該インナーバルーンと実質的に同心であり、該インナーバルーンを実質的に取り囲んだアウターバルーンと、インナーバルーンに液体を連通するインナーバルーン液体輸送ルーメンと、アウターバルーンに液体を連通するアウターバルーン液体輸送ルーメンを含むものを管腔構造体に挿入すること、及びインナーバルーン液体輸送ルーメン及びアウターバルーン液体輸送ルーメンを介して、それぞれ、インナーバルーン及びアウターバルーンの少なくとも１つに放射性液体を挿入することを具備する。本発明のもう一つの側面によれば、バルーンカテーテルに液体を挿入するためのインジフレーターが提供される。該インジフレーターは、液体を保持するための細長い管であって、この細長い管が第一の端部と第二の端部を有し、この細長い管の第一の端部が管を横切る壁を有し、該壁の中に管の内側及び管の外側の間に液体を通過させるためのポートを有することと、第一の面及び第二の面を有するプランジャーヘッド及び第一及び第二の端部を有するプランジャーステムを包含するプランジャー集合体であって、該プランジャーヘッドが管内にスライドするのに適しており、プランジャーステムの第一の端部に接続されているものと、プランジャーステムを受け入れ、これをリリース可能なように固定するための管の第二の端部に配置された固定手段であって、該プランジャーステムの第二の端部が管の外側に配置されるものと、圧力バルブであって、該プランジャーステムの第二の端部に隣接して配置され、管の第一の端部に面したプランジャーの第二の面上の圧力変換器に操作し得るように接続され、これによって、圧力バルブが管の第一の端部とプランジャーヘッドの第二の面の間の管の領域の圧力を表示するものを具備する。管の第一の端部とプランジャーへッドの第二の表面との間の管の領域は、実質的に透明であり得、管の第一の端部とプランジャーヘッドの第二の表面との間の容積を表示するための目盛りが付されうる。この目盛りは、約１から５ccの間であり、約０．１ccの増分でありうる。以下は、このような処理に対して設計された最も適切な線源を同定する試みにおいて、種々の同位体及び線源の外形を線量計で計測したものである。方法と材料Ｉｒ−１９２、Ｉ−１２５、Ｐｄ−１０３、Ｐ−３２、及びＳｒ−９０（これらは、冠状動脈内の照射に適する。）に対する線量分布及び線量比に対する分析的計算を示す。線源のサイズ及び位置の正確さの影響を試験した。結果：正確な線源の配置、線量比＞５グレイ／分、厳密に定義した治療容積、及び放射線の安全性をすべて考慮した。１０〜２０グレーの線量が２〜３ｃｍの長さの血管壁（これは直径２〜６ｍｍである。）に必要である。線量分布を、血管形成の領域に制限し、正常な血管及び心筋に対しては線量を減少させなければならない。ベータ粒子又はポジトロン粒子のエミッターは、放射線の安全性に利点を有するが、直径の大きな血管を治療するのに適した照射範囲を有しないかもしれない。ガンマ線エミッターは、周りの正常な組織及びスタッフにまで相対的に大きな線量を放出する。Ｉ−１２５及びＰｄ−１０３のような低エネルギーＸ−線エミッターは、血管形成バルーンに直接放射性液体を注入することができるので、良好な折衝点となりうる。結論：正確な線源のセンターリングは、冠状動脈内の照射に対する単一の最も重要なファクターであることが見いだされる。これが達成されうる場合、Ｓｒ−９０のような高エネルギーベータ粒子又はポジトロン粒子エミッターが理想的な線源であるだろう。さもなければ、ガンマ線エミッターＩｒ−１９２が最適であることがわかる。Ｐ−３２のような液状のベータ粒子又はポジトロン粒子源は最適な形状を有するが、骨親和性ホスフェートとして処方される場合、現在利用可能なバルーンカテーテルで使用するには危険でありうる。血管形成のときに高活性のガンマ線エミッターの一時的な挿入により局部的に加えられる１０〜２０グレイの鋭い放射線が、動物モデルで再狭窄を防止することを示すデータが、幾つかのグループにより提出されている（１２、１３）。永久的な放射性冠状動脈ステントが効果的であることも示されている（１０）。局部に極度に集中させた外部ビーム治療も示唆されている（７、１１）。現在までのほとんどのデータは、動物モデルを使用して得られているが、個々の事例に基づく報告では、ヒト大腿部動脈の放射線治療が、同様な結果をもたらすことが示唆されている（２）。ヒトへの予備試験が、米国及び欧州の幾つかのセンターで計画されている。予備的研究は、冠状動脈内治療用に特にデザインされていないので、現在利用可能な放射能源を使用して行われている。幾つかの製造者は、この目的のために修飾された高線量率（ＨＤＲ）の後装填器を考慮に入れている。従って、これは、このような装置に対する最も適切な同位体と線源のデザインを特定するのに適しているように思われる。デザインの基準は厖大である。１０〜２０グレイの線量が２〜３cm の長さの血管壁（これは２〜６mm の直径である。）に必要である。線量分布は、正常な血管及び心筋への線量を減少するように血管形成の領域にきっちりと制限されるべきである。５グレイ／分のオーダーの線量率が、許容できる限界内で治療時間を維持するために必要である。これは、おそらく、標準の又は修飾されたカテーテルに挿入するのに適した特にデザインされた線源を用いるＨＤＲ後装填器を直ちに示唆する。現在の血管造影技術は、＞１００cm の動脈を押し進み、大腿部と冠状動脈の間の多数の屈曲を通り抜けることができるのに十分な柔軟性を有するオープンエンドなカテーテルを利用する。これらはまた、小さな曲率半径を有する３mm 直径程度の小さな血管を通る必要がある。放射能源も同様の柔軟性を有していなければならない。冠状動脈への移動が重要となるので、線源の完全性は非常に重要である。現在までのほとんどの管腔内の研究は、１０〜２０mCiの放射能のＩｒ−１９２シードを使用している。典型的なシードの直径は、．５mm 直径、３mm 長さ（ベスト・インダストリーズ、スプリングフィールド、ＶＡ）である。複数のシードの配列を、１mm 直径のプラスチックカテーテルに．５mm のスペースをあけて埋め込んで使用する。これらの線源は、予備的な研究で有用であることが判明しているが、相対的に高いエネルギーと低い線量率が理想的でない。線源及びカテーテルのデザインを特殊化する必要性が明らかとなる。この理由で、Ｐ−３２、Ｓｒ−９０、及び他のベータ粒子又はポジトロン粒子エミッターが示唆される。ベータ粒子又はポジトロン粒子エミッターは、明白な放射能の安全性に関する利点を有しており、血管造影蛍光透視装置での治療を可能にするのに有用である。しかし、我々が示すように、ベータ粒子又はポジトロン粒子の照射範囲はより大きな直径の血管を治療するのには適切でないかもしれない。Ｉ−１２５及びＰｄ−１０３のような低エネルギーのガンマ線及びＸ−線エミッターが良好な折衝点となりうるが、要求される独特の放射能が現在利用可能でない。他の可能性には、血管形成バルーンに直接に放射性液体を注入することが含まれる。我々は、冠状動脈の照射に使用可能な５種類の同位体：Ｉｒ−１９２、Ｉ−１２５、Ｐｄ−１０３、Ｐ−３２、及びＳｒ−９０を比較した。他の適切な同位体も存在するが、これら５種類は全て商業的に利用可能である。しかし、必ずしも冠状動脈内照射に必要な形態又は活性ではない。これらはまた、可能な同位体の３つの主要なカテゴリー、即ち高エネルギーガンマ線エミッター、低エネルギーガンマ線／Ｘ−線エミッター、及びベータ粒子又はポジトロン粒子エミッターに相当する。各同位体の基本的特性は、表１に示されている。Ｉｒ−１９２は、ベータマイナス崩壊をするが、治療に有効な放射線は、２９６〜６１２keVのエネルギー範囲を有し、３７５keVの平均エネルギーを有する娘核の７種の下方遷移ガンマ線である。Ｉ−１２５及びＰｄ−１０３は両方とも電子捕捉を介して崩壊し、治療に有用な放射線は、主に、娘核Ｔｅ−１２５及びＲｈ−１０９からのそれぞれの特性Ｘ−線である。Ｐ−３２は純粋なベータマイナスエミッターであり、これは１．７１MeV の遷移エネルギーを有するＳ−３２の基底状態に直接に崩壊する。Ｓｒ−９０は、半減期２８年を有する純粋なベータマイナスエミッターである。これはＹ−９０に崩壊し、これはまた半減期６４時間を有する純粋なベータ粒子又はポジトロン粒子エミッターである。ストロンチウム及びイットリウムは放射平衡であり、より高いエネルギーのイットリウムベータ粒子又はポジトロン粒子（２．２７対０．５４MeVの遷移エネルギー）がほとんどの治療に有効な放射線を提供する。これらの同位体特性が与えられたときに、我々は、従来の近接照射療法及びＨＤＲに対して現在使用されているのと同様の、小さな金属シードよりなる線源を考慮あろう。このような線源を用いた治療は、２〜３cm の血管壁の治療を可能にするための、ライン上に複数の線源（例えば従来の後装填器に対して現在利用可能なもの）、又はプログラム可能な線源の配置（従来のＨＤＲユニットと同様のもの）を必要とする。線源は、理論的には、冠状動脈に直接挿入されるか、又はより適切には、従来の又はわずかに修飾されたバルーンカテーテルに挿入されうる。両ケースでは、我々が後に示すように、線源は動脈壁に対して一定の線量を保証するために冠状動脈内でセンターリングさせることが大いに望まれる。線源のデザインを最適化するために、我々は、放射線線量分布、及び mCi 放射能あたりの線量率を知る必要がある。軸方向の線量分布は、これが従来のＨＤＲでのように線源滞留時間を評価することで最適化されうるので、それほど関与しない。我々は、表１に列記された各同位体に対して、適切な線源を作成できると仮定した。比較の目的のみで、我々はまず、０．６５mm直径及び５mm長さの単一の線源をを考えた。これは、軸方向の位置がプログラム可能であり、何れの長さの動脈壁の治療も可能である。ガンマ線及びＸ−線エミッターに対しては、点状又は線状線源からの放射状線量分布は理論的考察で周知である。測定も数多く報告されているが、数ミリメートル以下の距離での測定は技術的な理由より困難である。ＡＡＰＭタスクグループ−４３（ＴＧ−４３）（９）には、利用可能なデータが精密に調べられており、線量を計算するための推奨が示されている。線量(r,θ)=Ｓ^*「^*Ｇ(r,θ)^*ｇ(r)^*Ｆ(r,θ) 式１但し、Ｓ＝エアーケルマ強度（air kerma strength）「＝線量率定数ｒ＝線源からの放射状の距離 θ＝注目の位置から線源の中心までの角度。線源の軸方向の寸法から測定される（我々は、ここではθ＝９０゜とした。）。Ｇ＝線源内の放射能の空間的な分布から生じる「幾何学的因子」。３mm長さ但しａｉ＝五次多項式に適合させたパラメータＦ＝線量変化対角度を表す異方性因子。この関数は、θ＝９０゜で１に正規化される。フォトンの減衰及びフォトンの散乱がほぼ完全に相殺されるので、約１である。 Williamson及びZi（１４）は、ＨＤＲユニットで補正して使用されるＩｒ−１９２線源に対して、放射状距離のエラー（ｒ＜１ｃｍに対して）が＜１％であり、異方性のエラー（３０゜＜θ＜１５０゜に対して）が＜１０％であることを示している。従って、線量対距離は、最もエネルギーの低いＸ−線源を除いて１／ｒ² 則に近づく。式１の全ての因子、並びにＳ、「、ａ_f、Ｇ、ｇ、及びＦの特定の細目はＴＧ−４３（９）に見いだされる。ベータマイナスエミッターに対しては、線量対点状線源からの放射状の距離は以下の式を用いてより直接に計算されうる。 Emax 線量(r)=∫F(E)^*A^*K^*S(E¹)^*ρ^*dE/4Πr² 式２Ｅ＝０但し、ｒ＝cm での距離Ｆ（Ｅ）＝エネルギーＥを有する電子の初期作用力Ａ =mCiでの放射能ｋ＝MeV−mCi/gmからGy/分への変換因子Ｓ（Ｅ’）＝MeV/cm での、エネルギーＥ’の電子に対する平均制限阻止能Ｅ’ ＝線源からｒの距離における、初期エネルギーＥを有する電子のエネルギー ρ ＝密度電子の照射範囲及び阻止能は、Berger及びSeltzer（１）から得た。Ｐ−３２及びＳｒ−９０（Ｙ−９０と平衡で）に対するＦ（Ｅ）スペクトルは、文献から得られる（３、５）。式１及び２で与えられる放射状線量分布は、線源の軸方向の長さ（Ｌ）にわたって積分され、距離「r」に対して、及び式１では異方性因子に対して正確に補正される。従って、軸方向の長さ「Ｌ」の線源からの放射状の距離[ｒ]では、以下のようになる。 +L/2 線量（ｒ）＝∫線量（平方根(r²+x²））ｄｘ式３Ｘ=−Ｌ/2 但し、線量（ｒ）は、式１又は２の何れかによって与えられる。ベータ粒子又はポジトロン粒子線源に対しては、放射性同位体はシードの外側表面にメッキされ、電子の照射範囲はシードを通るには不十分である。従って、各放射状の位置に対して式２は、距離「ｒ」で「可視化しうる」線源の立体角にわたって積分される。Ｘ−線及びガンマ線源に対しては、内部吸収が潜在的に因子Ｆ(r,θ）に含まれる。mCi放射能あたりの水中での絶対線量率も式１〜３から直接に計算された。図１１は、各同位体に対する０．６５mm直径及び５mm長さの線源の相対線量対放射状距離を表す。線量は、典型的な冠状動脈の半径に近似した２mmの距離で１．００に正規化される。Ｉｒ−１９２及びＩ−１２５は、ほぼ理想的な線量分布を有し、両方とも線量の逆二乗に極めて近接している。Ｐｄ−１０３は、そのより低いフォトンエネルギーにより、より迅速に線量が減衰する。従って、短い距離であってもかなり減衰する。ベータ粒子又はポジトロン粒子エミッターであるＰ−３２及びＳｒ−９０は、付随した短い範囲を有するこれらのそれぞれのスペクトルでの大量の低エネルギー電子により距離に対してよりいっそう迅速な減衰を示す。１．７Mev の最大エネルギー、及び、．６９０Mev の平均エネルギー（Ｓｒ−９０／Ｙ−９０の２．２７及び．９７０MeVに対して）を有するＰ−３２は、最も大きな減衰をする。２mmの放射状距離で、２cm の長さの動脈壁に対して５グレイ／分の線量率を達成することが求められる線源の放射能は、表１に示されている。これは、２０グレイ（治療容積の直径及び軸方向の広がりで変化する。）を加える４分間の治療時射能を必要とする。一方、ベータ粒子又はポジトロン粒子源は、１０mCiを必要とするのみである。「因子、線源の異方性、及び＜．５cm の距離での線量の変化の不正確性により、必要な放射能に対して表１に与えられた値は、近似値と考えるベきである。適切な大きさと放射能の、イリジウム（ベスト・インダストリーズ、スプリングフィールド、ＶＡ）、リン（マリンクロット社、テクニカル・プロダクト・データ（Mallinckrodt Inc.,Technical Product Data）、セントルイス、ＭＯ）、及びストロンチウム（ニュー・イングランド・ニュークリア（New England Nucl ear）、ボストン、ＭＡ）源は、容易に作り上げることができるが、全てが現在商業的に利用可能なわけではない。一方、ヨウ素及びパラジウムは、現在、製造に技術的な問題がある。ベータ粒子又はポジトロン粒子源に対して影響がより劇的であるが、図１１は、ガンマ線源でさえも、放射状距離に従って非常に迅速に減少することを示している。従って、線量の均一性は、動脈での線源のセンターリングに厳密に依存する。線量の非対称性は、図１１及び図１２から計算できる。我々は、この非対称性の大きさが、Ｓｒ−９０、Ｐ−３２、又はＩｒ−１９２の単一の５mm長さの線源の不正確なセンターリングから生じることを示した。センターリングのエラーの関数として、３及び５mm直径の血管における最小血管線量に対する最大血管線量の比をプロットした。示されたように、５mm直径の血管において、０．５mm程度の小さなセンターリングエラーで、Ｉｒ−１９２に対する２．２５からＰ−３２の２．６３までの範囲の線量の非対称性が生じた。これは、Ｉｒ−１９２に対して＋５６％と−３１％、及びＰ−３２に対して＋６０％と−３０％の「処方線量」からの偏差に対応する。予想されるように、線量の非対称性の大きさは、線源のエネルギーの減少に従って増加する。従って、Ｉｒ−１９２は、最も小さな線量の非対称性を有し、Ｐ−３２は最も大きな線量の非対称性を有する。線源の位置が治療のためにプログラムされる場合、より長い血管壁の線量の非対称性は、わずかに減少される。これは、放射状の距離に対する線量の減衰が点状線源に比較して線状線源に対してそれほど迅速でないことによる。しかし、まだ、正確な線源の位置決めがかなり重要である。これは、図１３が５mm直径の血管で、３cm 長さの治療容積に対してさえも有意な非対称性を示すことによる。何れかの線源に対して、放射状線量分布（及び不正確な線源の配置により起こるその後のエラー）は、線源の厚さを増加することによりわずかに改善されるが、これは線源の柔軟性により明らかに制限される。図１４は、２cm の長さの血管の処理に対して、Ｐ−３２線源の直径を０．６５から１．３mmに増加させることにより、線量分布の二義的な改善が起こることを示している。従って、全ての線源に対して、最小サイズが最適である。我々が、血管形成バルーンに直接に導入されるか、又はその内部表面上をコーティングされる場合でさえも、Ｐ−３２リン酸ナトリウム溶液のような液体ベータ粒子又はポジトロン粒子エミッターを使用する可能性を考慮する場合、線源の位置決めのエラーによって導入される線量測定の非対称性は除去されうる。バルーンは、通常、造影剤で膨張されるが、原則的には、これらはＰ−３２溶液で膨張されうる。これは、放射線源が正確な位置にあり、且つ血管壁に直接に接触し、これによって線量の均一性を最適化すること保証する明確な利点を有する。典型的なバルーンは２〜３cm の長さ（１）であり、血管の最大直径（ｄ）まで膨張される。動脈の閉塞の程度に依存して、３mmの直径まで膨らませた２cm の長さのバルーンは、約０．１４mlの全容積（即ち、容積＝Πｄ²１／４）を有する。バルーンの得られた放射状線量分布は、式２及び３のわずかに変形した形態を用いて計算される。この場合、積分は線源の放射状範囲に広げられる。これを示した式は参照文献（１０）に示されている。得られた線量分布は、２０mmの長さのワイヤー及びバルーンに対する線量を比較した図１４に示されるように、Ｐ−３２でコーティングされたシード又はワイヤーの分布と同様である。１分あたり５グレイの線量率は、約５０mCi/ml の固有の放射能の溶液を満たしたバルーンで達成される。大腿部から冠状動脈まで挿入されるカテーテルも放射性ディアフィールドビーチ（Medtronic Inc.,Deerfield Beach）、ＦＬ）であるので、この管の周りの正常な血管に対する線量率は該血管の直径に依存した治療線量の２０％以下であろう。２０グレイでの治療では、正常な血管に対して４グレイ以下となる。これは正常組織の許容量より十分低い。従って、我々は、高エネルギーガンマ線又はベータ粒子若しくはポジトロン粒子エミッターの間の選択に煩わされた。線源に対する所望の基準は、mCiあたりの高線量率；高特異的放射能；長い半減期；及び少なくとも３〜４mm の治療距離である。利用可能な同位体は理想的ではない。Ｓｒ−９０は独特の放射能、線量率、放射線の安定性、及び半減期の点で有利である。一方、Ｉｒ−１９２は、放射状線量分布の点で有利である。両同位体は、現在の技術を用いて必要な特有の放射能で作成することができる。Ｉｒ−１９２の増加させた放射状の広がり、及びＳｒ−９０の安全性の利点の間５mm である場合、Ｓｒ−９０を同位体として選択することが図１１から明らかである。より広い治療範囲に対しては、Ｉｒ−１９２がよりよいであろう。しかし、この主張は、動脈内で放射能源を中心に置く者の能力しだいで決定される。理想的なセンターリングが可能であれば、何れの線源も放射状線源の均一性を提供でき、Ｓｒ−９０が同位体として選択されるであろう。しかし、現在のカテーテルのデザインは、センターリングを保証しておらず、イリジウムの増加した範囲が有利となる。より高いエネルギーのベータ粒子又はポジトロン粒子原が非常に望まれるが、これらは常に、極短い半減期を有する。我々は、１．７Me V の遷移エネルギーを有するＰ−３２が可能な線源としてわずかに受け入れられ、より低い遷移エネルギーを持つ何れかの同位体は除外されうることを示した。より短い半減期（Ｐ−３２に対して１４日）も非実用的となる。ベータ粒子又はポジトロン粒子スペクトルの他方の端では、より大きな遷移エネルギー（Ｓｒ−９０の娘Ｙ−９０に対する２．２７MeV）をも有するＳｒ−９０（２８年）よりも長い半減期を有する同位体はない。これは、Ｓｒ−９０をベータ粒子として選択させるように思われるが、６０日の半減期及び９１８KeV の平均エネルギーを有するＳｂ−１２４のような他の可能性が存在する。他のベータ粒子又はポジトロン粒子同位体に対する線量分布は図１１に示されたものと同様であり、このような線源の開発は我々の基本的な考えを変えるものではないであろう。血管形成バルーンヘ直接Ｐ−３２溶液を導入することは、線量の不均一性及び範囲の全ての問題を除去するという点で特に魅力がある。しかし、現在の技術のカテーテルでは、１〜２％でバルーンの破損が起こる。バルーン及び１００cm のカテーテルがＰ−３２溶液で完全に満たされ、バルーンが破損する場合、血液に直接１５mCiと同量のＰ−３２が放出される。ホスフェート部分としてのＰ− ３２は、骨を好む同位体（真性赤血球増加症の治療に時々使用される。）であるので、これは骨格の線量＞９．５Gy、身体全体の線量＞１．５Gy²を生じさせる（８）。これは両方とも受け入れられない危険性を有する。この他には、より迅速に除去されるＰ−３２の他の化学的形態は骨髄に入らず、従って、受け入れられる毒性プロフィールを有する。更に、このような治療の線量測定の利点は、カテーテルのデザインの更なる研究を正当化するように思われる。この問題に対する他の可能な溶液は、化学的処方がより良好であり、生物学的半減期がより低いベータ粒子又はポジトロン粒子エミッターを同定しうるであろう。このような放射性溶液は、Ｃｕ−６ＬＳｅ−７３、Ｃｏ−５５、Ｓｃ−４４、Ｓｒ−７５、Ｋｒ−７７、Ｇａ−６８、Ｉｎ−１１０、Ｂｒ−７６、Ｇａ−６６、Ｇａ−７２、Ｓｂ−１２２、Ｎａ−２４、Ｓｉ−３１、Ｇｅ−７７、Ｈｏ−１６６、Ｒｅ−１８８、Ｂｉ−２１２、Ｙ−９０、Ｋ−４２、Ｉｒ−１９２、Ｉ−１２５、Ｐｄ− １０３、Ｓｒ−９０、及び放射性塩化ナトリウムから選択されるか、又は、例えば表３に与えられた同位体から形成される何れかの他の化学化合物から選択されうる。現在の価格では、必要な放射能のＩｒ−１９２、Ｓｒ−９０、及びＰ−３２線源が、開発コストを計算に入れずに、全て、約＄１０³〜１０⁴で作成されうる。Ｓｒ−９０は、はるかに長い半減期（２８年）を有し、Ｉｒ−１９２（７４日）及びＩ−１２５（６０日）がはるか後方に続く。従って、コストは線源の選択で重要な因子となりうる。心内膜近接照射療法での使用に適した⁹⁰Ｙ−塩化物を満たしたバルーンに対する、他の実験的測定及び分析的計算を以下に示す。管腔構造体内の組織に所望の放射線線量を運ぶためのバルーンカテーテルにおいて、溶液内のキレート化された必要な濃度の放射性核種を決定するのに、同様の計算が行われうる。材料及び方法１５〜２０グレイの線量が、２〜３cm の長さの動脈壁（これは２〜４mm の直径である。）に必要である。線量分布は、正常な血管及び心筋に対して最小の線量で、血管形成の領域に制限されなければならない。動脈に挿入される何れかの線源又はカテーテルが血流を制限し、心筋の合併症及び血栓症の危険性を高めるので、¢５グレイ／分の線量率が、治療時間を制限するために最適であり、非常に望まれる。 ⁹⁰Ｙ及び¹⁸⁶Ｒｅのような幾つかの高エネルギーベータマイナスエミッターは、液体形態で利用でき、放射性バルーン用の充填剤として見込みがあると思われる。両同位体は、非常に高い特有の放射能で親−娘発生器から得られる。従つて、これらは、地元で且つ経済的に製造されうる。中性子又はプロトンにより製造される¹⁶⁶Ｈｏ、及び⁴²Ｋのような他の同位体も実行可能であることがわかる（３６、３７）。計算 ⁹⁰Ｙは、６４時間の半減期及び２．２７MeV の遷移エネルギーを有する純粋なベータマイナスエミッターである。これは、⁸⁹Ｙの中性子での活性化により、又はより一般的には、⁹⁰Ｓｒ（これも２８年間の半減期及び０．５４MeV の遷移エネルギーを有する純粋なベータエミッターである。）の崩壊で製造されうる。本明細書で報告する実験では、⁹⁰Ｙは、⁹⁰Ｓｒ発生器と塩酸からイットリウム−塩化物溶液の形態で得られる。特徴的な¢８０mCi/ml(２．９６×１０⁹Bq/ml)を容易に得ることができる（ノルディオン・インターナショナル（Nordion Internat ional）、オタワ、カナダ）。⁹⁰Srによる汚染は、１キュリーのイットリウムあたり２０pCi以下である。崩壊あたりの線量（グレイ）対点状線源からの放射状距離（cm）は、下式を使用して第一の原理から計算される。 Emax 線量(r)=∫F(E)^*C^*S(E¹)^*dE/4Πr² 式４Ｅ＝min 但し、ｒ＝距離（cm）、Ｆ（Ｅ）ｄＥ＝エネルギー間隔（Ｅ＋ｄＥ）MeV で崩壊あたりに放出される電子の数、Ｃ＝１．６Ｅ−１０Gyg/MeV の単位変換因子、Ｓ（Ｅ’）＝エネルギーＥ’の電子に対する制限衝突阻止能、Ｅ’＝初期エネルギーＥを有する電子の線源からｒの距離でのエネルギー、ｐ＝密度（g/cm³）、Ｅmin＝ｒよりも大きいか又はこれに等しい範囲での電子の最小エネルギー、Ｅmax＝ベータ崩壊遷移エネルギーにより定義される電子の最大エネルギー。連続減速近似法（ＣＳＤＡ）を基にした電子の範囲及び阻止能は、Berger 及びSeltzer（３９）から得られ、Ｆ（Ｅ）スペクトルは示されている（４０、４１）。しかし、ＣＳＤＡから誘導される阻止能表に基づく線量の計算では、範囲の散らばり、及びLandauエネルギー損失の散らばりにより誤差が生じる。幾つかの一般の同位体に対するモンテカルロ計算法による式４のより正確な解が、Simp kin及びMackie（４１）によって、線量核（dose karnel）関数の形態で提供されている（これは、放射状の距離の関数としてベータ崩壊あたりの線量を直接に与える。）。放射活性体を満たしたバルーンから得られる線量率（位置Ｐ（Ｘ’、Ｙ’、Ｚ ’）でのGy/s）は、式５によって与えられるように、バルーンの容積にわたって線量核の数値積分によって決定されうる。線量率(P)＝∫k(r')^*(A/V)^*dV 式５但し、k(r)は線量核＝Ｇｙ／崩壊、ｒ’＝cm＝[(X'−X)²+(y'−r^*sinθ)²+( Z'−r^*cosθ)²]1/2、A/V＝単位容積あたりの放射能（Bq/cm³）dv=r^*dr^*dθ^*dx、更に、積分は、-L/2₌X₌1/2,r_i=r₌r0,及び0₌θ₌2Πにわたって行った。実験データＧａｆ−クロム（Gaf-Chromic）フィルムを線量計による測定、特に近接照射療法に対して使用した。これは直線に近い応答（即ち、光学密度（ＯＤ）対線量）を有する組織等価体（ＴＥ）に近く、照射後の処理が必要なく、広いダイナミックレンジを有する（ＯＤは、０から２００グレイの間の線量に対して約０．１から３．０まで増加する。）。ＴＥ模型は、５cm 直径のシリンダーの形態で構築され、これを放射線上に半分カットし、ＧＡＦ−クロムフィルムの切片の挿入を可能にする。模型とフィルムは両方とも、軸方向にバルーンカテーテルの挿入と膨張が可能となるように軸方向に３mm直径で穴があけられた中心孔を有する。この模型で被爆されたフィルムで、血管形成の部位での、バルーンカテーテルの周りの線量分を決定することができる。第二の模型は、バルーンを膨らませための管及びガイドワイヤーをも含有するカテーテルのより長いシャフト部分の直径と合致するように、軸方向の穴が３mm の代わりに１mm直径である以外、第一のものと同様である。この模型は、正式な又は腸骨の動脈に対する線量を測定するために使用される。両模型は、ＧＡＦ−クロムフィルムで、適所に組み立てられる。ジリテーション（dilitation）カテーテルバルーンは、（マンスフィールド／ボストン・サイエンティフィック、ウォータタウン、ＭＡ）３mm の直径と２cm の長さであり、４atmの公称膨張圧力（１５気圧の定格破裂圧力）を有する。中心の導管は０．４６mmのガイドワイヤー用に設計された。バルーンには、バルーンの完全な膨張が起こるように４atmの圧力まで１４mCi/ml（５．１８×１０₈Bq/ml)の⁹⁰Ｙ−クロライド溶液を満たした。全量で１−mlの放射性溶液がバルーン、カテーテルシャフト、圧力シリンジ、及びルアー（Luer）ロックコネクター（即ち、三方栓ｃ）を満たすのに必要である。しかし、バルーン自体の容積は、０．１４ml のみであり、カテーテルシャフトを満たすのに、更に０．１ml（およそ）が必要であり、患者の内部では全量で０．２４ml となる。大部分の放射性液体はルア一ロックコネクターに残される。幾つかのフィルムの露光は、０．１から３ＯＤの範囲のフィルムを得るために、５〜１８時間の範囲の放射時間で行われる。まず、放射状の位置での等線量分布を、３−mm直径にカットした穴の内側に、フィルムと模型を通して、バルーンを置くことによって測定した。また、第二の一連の露光（この露光では、フィルムがバルーンの長軸に隣接し、且つこれに平行に置かれる。）を可能にするように、模型を軸に沿ってスライスし、これによって軸方向の線量分布の測定を可能にする。フィルムに対する基準（Ｈ及びＤ）曲線は、較正されたコバルト−６０遠隔治療線源を用いて６から２００グレイの線量をフィルムに露光することで得た。ガンマ線と電子との間のフィルムの応答の差は、３％以下であると報告されている（４２）。全ての露光されたフィルムを０．１ｍｍの空間解像度を有する１２−ビットＨｅ−Ｎｅレーザースキャナーで分析した。光学密度は、Ｈ及びＤ曲線を基準にして線量に変換し、式（５）からの計算値と比較した。結果 ⁶⁰Ｃｏに対して測定したＨ及びＤ曲線は、２００グレイの線量（ほぼ３．０のＯＤに対応する。）まで直線であることが見いだされた。バルーンの周りの測定及び計算した放射状線量はの間の一致は、カテーテルの中心から２．５から５．０ｍｍの間の距離（即ち、バルーンの表面にから１．０〜３．５ｍｍ）に対して６％である。測定の不確定性には、線源の較正に対して２％（製造者から得られる。）、希釈の誤差で５％、及びフィルムの較正で３％が含まれる。計算された線量の不確定性は、ほぼ完全に核関数(kernal function)の誤差（これは評価するのが困難である。）から生じる。しかし、本明細書で使用されるSimpkm 及びMackie（４１）の核関数は、Barger（４３）によって、＝１．５ｍｍ又は¢５．０ｍｍの放射状距離で約５％まで与えられるものとは異なっている。従って、計算された線量値の不正確な近似値として５％をとることができる。従って、我々の測定した線量及び計算した線量の間の６％の一致は、十分に評価された不確定性の範囲内にある。また、カテーテルのシャフトの周りの線量が、バルーンの周りの線量よりも１０〜１００倍低いという事実は、治療の場面で、治療で規定される領域以外の何れかの血管に対する線量が無視できることを意味する。空気の気泡が、バルーンを吸引し、液体を完全に満たすための注意深い努力にも関わらず、しばしばバルーンに入り込む。このような気泡に極隣接したところの線量は、満たされたバルーンよりも３０％低くなるように思われる。これは、空気の気泡の向かい側のバルーンの側で、線量が完全に満たされたバルーンの１％〜２％の範囲内になるという計算から容易に示される。従って、小さな空気の気泡が存在する場合でも、液体を詰めたバルーンの周りの線量の均一性は、固体ワイヤー又はシードよりも優れている。先に見たように、放射状の面では、軸に沿った面での線量も、他の場所で良好な線量の均一性を有しているが、気泡近辺の線量で２０〜３０％の減少を示し、バルーンの末端を超えた距離で迅速な線量の減衰を示す。放射状の等線量分布と組み合わせたこれらのデータは、バルーンに詰められた放射核が、治療容積以外で迅速に線量が減速する、極端に均一な線量分布を与えることを示す。短い物理的半減期（０．２５〜２０時間）を有する同位体は、最も容易に、放射能発生器から地方で生産される。⁹⁰Ｓｒ−⁹⁰Ｙは、このような可能性を有するものの１つであるが、⁴²Ａｒ−、⁴²Ｋ、¹⁴⁴Ｃｅ−¹⁴⁴Ｐｒ、及び¹⁸⁸Ｗ−¹⁸⁸Ｒｅのような他のものも公知である。ポジトロンエミッターが、ベータマイナスエミッターと同様の線量計特性を有するので、ベータマイナスエミッターの代わりにポジトロンエミッターも使用することができる。図の説明１１．Ｉｒ−１９２、Ｉ−１２５、Ｐｄ−１０３、Ｐ−３２、及びＳｒ− ９０の放射状線量対距離。線源は、０．６５ｍｍ直径及び５．０ｍｍ長さである。線量は、２．０ｍｍの放射状の治療距離で１．０に正規化された。１２．３ｍｍ及び５ｍｍ直径の動脈内での、５ｍｍ長さのＰ−３２、Ｓｒ− ９０、又はＩｒ−１９２線源の不正確なセンターリングで起こる線量の非対称性（血管壁に対する最大／最小線量で定義される。）。線源を血管の中心に置いた場合、線量の非対称性を１．０とした。１３．５ｍｍ直径の血管における、５及び３０ｍｍ長さのＳｒ−９０及びＩｒ−１９２線源に対する線量の非対称性の比較。線源を動脈の中心に置いた場合、線量の非対称性を１．０とした。１４．０．６５及び１．３ｍｍ直径のＰ−３２ワイヤー、及び３ｍｍ直径のＰ−３２バルーンに対する放射状の線量分布。線源は全て２０ｍｍの長さである。２０ｍｍ長さのＩｒ−１９２線源に対する線量を比較のために示した。線量は、２ｍｍの放射状の治療距離で１．０に正規化された。以下、図を参照する。図２には、本発明の第一の態様に従ったバルーンカテーテルが示される。これは、本発明に従った方法を実施するのに使用されうる。該装置は、冠状動脈に放射性線量を輸送するのに特に適している。好ましい態様は、冠状動脈に関して説明されるが、本発明は他の管腔構造体に放射線を輸送するのに使用されるので、これは例示であり、制限を意味しない。この装置は、バルーンカテーテル５であって、該バルーンカテーテルを通って全体に伸びたガイドワイヤールーメン６を有するものと、放射線放出ワイヤー８を受け入れるためのブラインドルーメン７であって、該バルーンカテーテル５の遠位末端が密閉されているものを具備する。該ガイドワイヤー６は、ガイドワイヤ−９の周囲に適合したサイズであり、ガイドワイヤー９をこの中にスライドすることが可能である。ガイドワイヤー９の長さは、動脈の標的部位を通って伸びるのに十分である。例えば、これは、冠状動脈で使用するには約１１０ｃｍ以上でありうる。他の動脈での使用に対しては、ガイドワイヤー９の長さはまた、約１１０ｃｍより長くてもよく、又は短くてもよい。ガイドワイヤー９及び放射線放出ワイヤーの外側の直径は、約０．０１４インチであり得、この場合、ガイドワイヤールーメン６及びブラインドルーメンの内側の直径はわずかに大きく、ガイドワイヤー９を通してバルーンカテーテル５の移動、及びブラインドルーメン７を通して放射線放出ワイヤー８の移動を可能にする。バルーンカテーテル５の近位末端の放射線放出ワイヤーのエントリーポート１１は、放射線放出ワイヤー８を受け入れ、耐水性シールを提供するのに適している。従って、放射線放出ワイヤー８は、患者の体液と接触しないようになっている。バルーン膨張口１３は、従来の方法でバルーンカテーテル５の遠位末端でバルーン部分５を膨張させる。今度は図３を参照する。この図では、同じパーツに図２と同じ参照番号を付与した。従って、詳細な説明を省略する。ガイドワイヤールーメン６はバルーンカテーテル５の中心から外れていてもよいが、放射線放出ワイヤー８を取り囲むのに適したブラインドルーメン７はバルーンカテーテル５の中心に実質的に位置しうることがわかる。今度は図４を参照する。この図では、同じパーツに図２と同じ参照番号を付与した。従って、詳細な説明を省略する。放射線放出ワイヤー８が、非放射線部分８ａ及び８ｂ、並びに放射性部分８ｃを含み、該放射線部分が、Ｉｒ¹⁹²、Ｉ¹²⁵、Ｐｄ¹⁰³、又は例えば表４から選択される他の同位体のペレットのような、直線的に配列された放射性線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆを放射線放出ワイヤー８の遠位末端の範囲内にカプセル化又は含有していることがわかる。直線的に配列されたペレットの長さは、冠状動脈での使用に対しては、約２ｃｍより短いか又はこれに等しく、周辺の動脈での使用に対しては、約１０ｃｍよりも短いか、又はこれに等しい。この他には、放射性線源は、非直線的に配列されたこのようなペレットより構成されていてもよく、又は単一の放射性ペレットより構成されていてもよい。放射性線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆの各々の放射能は、線源の１センチメートルあたり１０キュリーよりも低いか、又はこれ以下でありうる。今度は図１５を参照する。この図では、同じパーツに図４と同じ参照番号を付与した。従って、詳細な説明は省略する。放射線放出ワイヤー８は、非放射性部分８ａ及び放射性部分８ｃを含み、該放射性部分は、放射線放出ワイヤー８の遠位末端に、又は該遠位末端上に取り付けられうることがわかる。今度は図１６を参照する。この図では、同じパーツに図４と同じ参照番号を付与した。従って、詳細な説明は省略する。放射線放出ワイヤー８は、非放射性部分８ａ及び放射線部分８ｃを含み、該放射線部分は、放射線放出ワイヤー８の遠位末端の周りに巻き付けられたワイヤーの形態でありうることがわかる。本発明の第一の態様に従った動脈干渉後の再狭窄を減少させる装置の操作は以下の通りである。ガイドワイヤー９を患者の動脈に挿入する。該ガイドワイヤー９の遠位末端を、少なくとも標的部位、即ち放射線を受け入れる部位まで、好ましくはその部位を越えて挿入される。次に、ガイドワイヤー９をガイドワイヤールーメン６に挿入し、バルーンカテーテル５を、バルーン部分５ａが標的部位と隣接するまで遠位末端に向けてガイドワイヤーに沿って移動させる。バルーン血管形成処置の場合には、次に、バルーン膨張口１３に接続された、バルーンを膨張／収縮させる膨張手段（図示せず）によってバルーン部分５ａを膨らませ、収縮させる。この他には、バルーン部分５ａを膨らませ、収縮させることなく、標的領域に放射線を輸送することが望ましい場合、引き続きのアテレクトミー又は他の動脈干渉のように、バルーン部分１aを膨らませ、収縮させる必要はない。最後に、放射線放出ワイヤー８を、放射線放出ワイヤー８のエントリーポート１１を介してバルーンカテーテル５内に、ブラインドルーメン７の近位末端から挿入する。放射線放出ワイヤー８を、放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆが実質的に標的領域に隣接するまでバルーンカテーテルの遠位末端に向けて挿入する。放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆは、放射線の所望の線量が標的領域に加えられるまで適切な場所に置かれ、次いで放射線放出ワイヤー８をバルーンカテーテル５から除去する。放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆが、標的領域に隣接して置かれる時間の長さは、放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆの放射能、標的領域の動脈の直径、及び加えられうる所望の線量に依存する。放射線放出ワイヤー８をブラインドルーメン７内で前後に往復させ、これによって放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆが標的領域より短くても、全標的領域に放射線を加えることができることに注意すべきである。加えて、放射線放出ワイヤー８を前後に往復させる場合、放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆが、所望の放射線量を照射するために標的領域に隣接した位置に置かれなければならない時間は、標的領域の長さにも依存する。この他には、ガイドワイヤー９が、上記のように動脈に挿入され、ブラインドルーメンを有しない従来のバルーンカテーテルにガイドワイヤーを通し、標的領域まで進め、膨らませ、収縮させ、動脈から除去することができる。動脈から除去した後、ガイドワイヤールーメン６を利用してガイドワイヤー９をブラインドルーメンを有する本発明のバルーンカテーテル５に通し、標的領域の隣接部位まで挿入し、放射線放出ワイヤー８をブラインドルーメン７に挿入し、上記のように標的領域に照射線を加える。この手順は、本発明のバルーンカテーテル５を放射線の添加に利用する前に、従来のバルーンカテーテルを使用して血管形成処置を行うことを可能にする。本発明の装置及び方法は、同様な方法で他の管腔構造体に適用することもできる。今度は図５を参照する。この図では、同じパーツに図２と同様の参照番号を付した。従って詳細な説明は省略する。この図には、本発明に従った方法を実行するのに使用されうる本発明の第二の態様に従ったバルーンカテーテルを示す。この図では、コロンビア、メリーランドのニュークレトロン社（Neucletron Corp. ）から配布されたもののような従来の後装填器と同様のコンピュータ制御された後装填器１５が、放射線放出ワイヤー８の近位末端に接続され、放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆが標的領域に近接するまでブラインドルーメン７に放射線放出ワイヤ８ーを導入し、あらかじめ決められた線量の放射線を標的領域に加えた後に該放射線放出ワイヤー８をブラインドルーメンから除去するのに利用される。本発明のコンピュータ制御された後装填器１５は、本発明のコンピュータ制御された後装填器１５が、オペレータによって放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆの放射能を表す変数、即ち、放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆが標的領域の隣接部に運ばれるというデータ（放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆの減衰を考慮に入れるため）、標的領域での動脈の直径、標的領域の長さ、及び標的領域に運ばれる放射線源の値を入力できるという点で従来の後装填器と異なっている。次に、コンピュータ制御された後装填器１５は、放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆが標的領域に隣接し、所望の放射線を加えなければならない時間を計算し、次いで、放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆが標的領域に隣接するまでバルーンカテーテル５の遠位末端に向けて放射線放出ワイヤー８を動かし、該計算された時間待ち、次いで放射線放出ワイヤー８をバルーンカテーテルの外に引き戻す。加えて、コンピュータ制御された後装填器１５には、放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆが標的領域に隣接し、所望の放射線量を加えなければならない時間の長さを計算するプログラムを保存するプログラムメモリー、予備の電力供給源、及び個々の放射線源が使用された回数を保存するためのデータベースメモリーが含まれうる。今度は図６を参照する。この図では、同じパーツには図２と同じ参照番号を付与した。従って、詳細な説明は省略する。この図には、本発明に従った方法を実施するのに使用されうる本発明の第三の態様に従ったバルーンカテーテル１８を示す。クランプ２０は、放射線放出ワイヤー８をブラインドルーメン７に挿入している間、ブラインドルーメン７の近位末端に接続された放射線放出ワイヤーポート１１と、患者の身体の切開領域においてカテーテル１８を取り囲むシース１９の近位末端との間を十分に広く同軸の位置に維持するのに使用されうる。今度は図７を参照する。この図では、同じパーツに図２と同様の参照番号を付した。従って、詳細な説明は省略する。この図には、本発明に従った方法を実施するのに使用されうる本発明の第四の態様に従ったバルーンカテーテル２１を示す。この図では、ガイドワイヤールーメン２２が、バルーンカテーテル２１の長さよりも短い距離で伸びている。即ち、ガイドワイヤールーメン２２は、バルーンカテーテル２１の遠位末端にエントリーポイント２２ａを有し、その近位末端でよりも、バルーンカテーテル２１の長さに沿って出口２２ｂを有する。第一の態様のように、ガイドワイヤー９は、動脈に挿入され、ガイドワイヤールーメン２２がガイドワイヤー９の遠位末端に向けてバルーンカテーテルを先導する。また、第一の態様のように、放射線放出ワイヤー８はバルーンカテーテル２１のブラインドルーメン２３を進む。今度は図８を参照する。この図では、同じパーツに図２と同じ参照番号を付した。従って、詳細な説明は省略する。この図には、本発明に従った方法を実施するのに使用されうる本発明の第五の態様に従った装置を示す、この図では、放射線シールド２５は移動可能であり、支持台２４上の患者（図示せず）と、装置のオペレータ（図示せず）の間を移動させるのに適している。放射線シールド２５は、例えば、脚２６ａ、２６ｂ、２６ｃ、及び２６ｄに据え付けられたローラー２５ａ、２５ｂ、２５ｃ、及び２５ｄによって移動可能でありうる。操作に際して、この図８には示されていないバルーンカテーテル５を、支持台２４によって支えられた患者（図示せず）に挿入し、放射線シールド２５を、装置のオペレータと、バルーンカテーテル５のブラインドルーメン７内の放射線源８ｄ、８ｅ、及び８ｆの間に移動させる。このように、放射線シールドは、これが移動可能であり、従って、これが放射線の過剰被爆から医者と他のスタッフを防御するので、異なったサイズの患者に対して調製しうるものである。今度は図９を参照する。同じパーツには図２と同じ参照番号を付した。従って、詳細な説明は省略する。この図には、本発明に従った方法を実施するのに使用されうる本発明の第六の態様に従った装置を示す。この図では、バルーン２７を有しないカテーテルに、ブラインドルーメン７及びガイドワイヤー６が含まれる。この態様は、この装置が放射線の輸送のみに使用され、第一の態様のバルーンの機能を有しないことを除いて、第一の態様と同じ方法で使用される。今度は図１０を参照する。この図では、同じパーツに図２と同じ参照番号を付した。従って、詳細な説明は省略する。この図には、本発明に従った方法を実施するのに使用されうる本発明の第七の態様に従った装置を示す。この図では、ブラインドルーメン２８は、放射線放出ワイヤーエントリーポート１１を介してその遠位末端に放射線放出ワイヤー８を受け入れるものであり、これはカテーテル（図示せず）に移動可能に挿入されるのに適している。このカテーテルは、バルーンタイプのカテーテルであってもよく、又はバルーンを有しないカテーテルであってもよい。操作に際して、カテーテルを従来の方法で患者の挿入する。次に、ブラインドルーメン２８をカテーテルに挿入し、第一の態様のように、放射線放出ワイヤー８を、放射線放出ワイヤーエントリーポート１１を介して、放射線放出ワイヤー８の遠位末端が所定の放射線線量を受ける患者のその部分に隣接するまで進める。また、第一の態様のように、所望の放射線を動脈の部分に放出させた後、放射線放出ワイヤー８を回収する。この態様は、排他的ではないが、主に末梢血管領域での処置を意図している。今度は図１７を参照する。この図は、本発明に従った二重バルーンカテーテルを示す。ガイドワイヤー（図示せず）の周りに沿って患者（図示せず）に挿入するためのガイドワイヤールーメン２００が提供されうる。ガイドワイヤールーメン２００は、アウターバルーン２０２及びインナーバルーン２０４を通りうる。インナーバルーン２０４は、アウターバルーン２０２とほぼ同軸である。アウターバルーン２００は、アウターバルーンルーメン２０６を介して膨張され、インナーバルーン２０４はインナーバルーンルーメン２０８を介して膨張されうる。インナー及びアウターバルーンは、好ましくは独立に膨張され、インナーバルーンルーメン及びアウターバルーンルーメンは、示されているように、ガイドワイヤールーメンの内側を通りうるか、又はガイドワイヤールーメンの外側を通りうる。ガイドワイヤールーメンは、本発明の二重バルーンカテーテルで使用される必要がないことに注意する必要がある。インナー及びアウターバルーンを、両方とも、放射性液体で膨張してもよく、これらのら何れか一方をそのように膨張してもよい。この適用の目的に対して、液体の語には水性液体並びに気相が含まれる。インナーバルーンのみを放射性液体で膨らませる場合、アウターバルーンは、インナーバルーンが破裂した場合に患者を特に保護する（アウターバルーンは液体を含む助けとなるであろう。）。アウターバルーンのみを放射性液体で膨張させる場合、所定の放射線治療を達成するのに放射性液体の量を減少させることが必要となる。これに関連して、本発明は、放射性液体の容積を減少させ、破裂の危険性を最小にし、シールドを施し、放射性液体の近辺からオペレータを排除し、放射性液体をこぼす危険性を減少する。今度はず１８を参照する。これは新規なインジフレーター２２０を示す。このインジフレーターでは、プランジャーヘッド２２２がプランジャーステム２２４に取り付けられる。該プランジャーステムは、ロック２２６に通されており、これによって固定される。該プランジャーステムは、ポート２２８から液体を押し出すために矢印Ａの方向に移動されうる。該ポートは、ルアーロック（図示せず）、及び最終的にはバルーンカテーテル（図示せず）に接続されうる。圧力インジケータ２３０は、ステム２２４に組み込まれるか、又はこれに沿ったコネクターによって接続された変換手段を介して、プランジャーにより作用される液体の圧力を測定する。この構成は、プランジャーによって作用される液体の容積を最小にしつつ上記のような圧力の測定を可能にする。測定目盛り２３２が、液体の容積を測定するために付与され、この測定目盛り２３２は、例えば、．１ccの増分で１から５ccを読みとることができる。今度は図１９を参照する。これはシールド２４０を示す。このシールドは、図１８のインジフレーター２２０上をスライドし、ルーサイト部分２４２及び放射性液体からオペレータを保護するための鉛部分２４４を備えうる。この鉛部分は、その中に窓（図示せず）を有し、オペレータにインジフレーター２２０をみることを可能にする。ルーサイト部分２４２は、例えばインジフレーター２２０の測定目盛り２３２と一直線に並べられる。今度は図２０を参照する。この図は、インジフレーター（図示せず）又はルアーロック（図示せず）と、バルーンカテーテル（図示せず）の間に置かれうるルーメン２５０を示す。ルーメン２５０の端部１５２は、インジフレーター又はルアーロックに取り付けられ、貫通アタッチメントリング２５４がバルーンカテーテルに取り付けられ、セクション２５５がバルーンカテーテルのルーメン内に置かれ、これが放射性液体のような液体で膨らませられる場合に、空間を占め、バルーンカテーテルに挿入された放射性液体の容積を減少させる。今度は図２１を参照する。これは、インジフレーター（図示せず）又はルアーロック（図示せず）と、バルーンカテーテル（図示せず）との間を接続するための三方ストップコック２６０を示す。ポート２６２は、インジフレーター又はルアーロックに接続され、ポート２４６はバルーンカテーテルに接続されうる。ポート２６６は、外の大気、又はシリンジ（図示せず）若しくは保存容器（図示せず）に対してバルーンカテーテルを排気するのに使用される。三方ストップコック内のバルブ（図示せず）を制御するハンドル２６８は、矢印Ａに沿って可動され、２つのパーツ間に液体が通ることを可能にする。ハンドル２６８は三方ストップコックに釣り合った長さであり、これによってオペレータの手が放射性液体に近づかないですむ。今度は図２２を参照する。この図は、三方ストップコック用ケース２７０を示す。このケースは、三方ストップコックを作動させるためのハンドル２７２を含む。このケースはまた、三方ストップコックに、又はこれから液体を流すことを可能にする開口部２７４、２７６、及び２７８を含む。ケース２７０は、独立した三方ストップコックに適するようにデザインされ、これらと一体に三方ストップコックを含みうる。このケース２７０は、例えば（放射線へのオペレータの被爆を減少させるために）ルーサイト及び鉛の何れか、又はこの両方の層で作成されるか、又はこのようなものを含有しうる。今度は図２３を参照する。この図は、液体のような放射性物質を保持するための容器２８０を示す。底部２８２を、頂部２８１からねじってはずし、内部に放射性液体を入れたボトルを置くことができる。頂部の穴２８４は、容器内の放射性液体への入り口となる。穴２８４は、例えばボトルとなり得るようにゴムの膜のような密封構造体で覆われうる。この密封構造体は自己密封式でありうる。密封構造体を使用する場合、針を使用し、密封構造体に穴をあけ、放射性液体へアクセスしうる。例えば、容器２８０の外側は鉛であり得、内側はルーサイトでありうる。この他には、内側が鉛であり得、外側がルーサイトでありうる。この二層構造により、これに含まれる放射性物質からの保護がもたらされる。今度は図２４を参照する。これは、液体のような放射性物質を保持する他の容器２９０を示す。第一のポート２９２は、放射性液体を挿入するために付与され、第二のポート２９４は放射性液体を取り除くために付与されうる。図２３の容器２８０と同様に、これらのポートは、例えばゴムの膜のような密封構造体で覆われうる。この密封構造体は自己密封式でありうる。密封構造体を使用する場合、針を使用し、この密封構造体に穴をあけ、放射性液体へアクセスしうる。例えば、容器２９０の外側は鉛であり得、外側がルーサイトでありうる。この他には、内側が鉛であり得、外側がルーサイトでありうる。この二層構造により、これに含まれる放射性物質からの保護がもたらされる。今度は図２５を参照する。これは、液体のような放射性物質を保持する他の容器３００を示す。ポート３０２は、放射性液体を挿入し、除去するためのものでありうる。図２３の容器２８０と同様に、このポートは、例えばゴムの膜のような密封構造体で覆われうる。この密封構造体は自己密封式でありうる。密封構造体を使用する場合、針を使用し、該密封構造体に穴をあけ、放射性液体にアクセスしうる。例えば、容器３００の外側は鉛であり得、内側はルーサイトでありうる。この他には、内側が鉛であり得、外側がルーサイトでありうる。この二層構造体によりこれに含まれる放射性物質からの保護がもたらされる。上部３０４は、一般に円筒形状であり、底部３０６は円錐形状又は漏斗形状でありうる。漏斗形状の底部３０６は、容器３００の底部において少量の液体を集め、これによってこれを底部の下方に置いた針によって除くことができる。中心に穴３０８ａを有するメッシュ３０８を使用して液体を漉し、メッシュ上に比較的大きなくずを保持する。今度は図２６を参照する。この図は、柔軟なプラスチックシールド３１０を示す。このシールド３１０は、セクション３１２及び３１４を含み、放射性線源を有する容器又は構造体の周りをシールドするための留め金又はベルクロ（Velcro ）のような留め具３１６を含み、これによって該シールドが、放射線源より放出される放射線から人を保護する。水の密度にほぼ等しい密度を有する柔軟なプラスチックシールドは、例えばベータエネルギーを阻止する約２ｍｍの厚さであるべきである。本発明は、これらの特別な態様を参照することによって説明したが、本発明の多くの変更及び修飾は、請求の範囲で説明した本発明の意図及び範囲から逸脱することなく行いうることは当業者により明であることに注意しなければならない。例えば、添付の表から選択される同位体は、適用に際して、どこか他で同定されたものに置き換えることができる。更に、適用に際して、列記された同位体へ崩壊するものを使用することができる。参考文献１．Berger、M.J．and Seltzer、S.M．Stopping powers andranges of electron s and positrons (2nd Ed.). 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───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，ＩＴ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＡＵ，ＣＡ，ＪＰ，ＭＸ，ＵＳ (72)発明者アモルス、ハワード・アイアメリカ合衆国、ニューヨーク州 10019、ニューヨーク、ウエスト・フィフティセブンス・ストリート 322、アパートメント 18エス

Claims

【特許請求の範囲】１．患者の管腔構造体内の疾患の進行を治療するための二重バルーンカテーテルであって、インナーバルーン；該インナーバルーンと実質的に同心であり、実質的にインナーバルーンを取り囲んだアウターバルーン；該インナーバルーンに液体を連通させるインナーバルーン液体輸送ルーメン；該アウターバルーンに液体を連通させるインナーバルーン液体輸送ルーメンを具備するカテーテル。２．請求の範囲第１項に記載のカテーテルであって、前記アウターバルーンの外側表面に接続されたガイドワイヤールーメンを更に具備するカテーテル。３．請求の範囲第２項に記載のカテーテルであって、該インナーバルーン液体輸送ルーメン、該アウターバルーン液体輸送ルーメン、及び該ガイドワイヤールーメンが実質的に軸に沿って配列されているカテーテル。４．請求の範囲第１項に記載のカテーテルであって、該アウターバルーンを通って伸びたガイドワイヤールーメンを更に具備するカテーテル。５．請求の範囲第４項に記載のカテーテルであって、該インナーバルーン液体輸送ルーメン、該アウターバルーン液体輸送ルーメン、及び該ガイドワイヤールーメンが実質的に軸に沿って配列されているカテーテル。６．請求の範囲第１項に記載のカテーテルであって、アウターバルーン及びインナーバルーンを通って伸びたガイドワイヤールーメンを更に具備するカテーテル。７．請求の範囲第６項に記載のカテーテルであって、該インナーバルーン液体輸送ルーメン、該アウターバルーン液体輸送ルーメン、及び該ガイドワイヤールーメンが実質的に軸に沿って配列されているカテーテル。８．請求の範囲第１項に記載のカテーテルであって、該インナーバルーンが放射線発生用のコーティングを有するカテーテル。９．請求の範囲第１項に記載のカテーテルであって、該アウターバルーンが放射線発生用のコーティングを有するカテーテル。１０．患者の管腔内の疾患の進行を治療する方法であって、インナーバルーン、該インナーバルーンと実質的に同心であり、該インナーバルーンを実質的に取り囲んでいるアウターバルーン、該インナーバルーンに液体を連通させるインナーバルーン液体輸送ルーメン、及び該アウターバルーンに液体を連通させるアウターバルーン液体輸送ルーメンを含有する二重バルーンカテーテルを該管腔構造内に挿入すること、及び該インナーバルーン液体輸送ルーメン及び該アウターバルーン液体輸送ルーメンをそれぞれ介して、該インナーバルーン及び該アウターバルーンの少なくとも１つに放射性液体を挿入すること、を具備する方法。１１．バルーンカテーテルに液体を挿入するためのインジフレーターであって、液体を保持するための細長い管であって、該細長い管が第一の端部と第二の端部を有するもの；該細長い管の第一の端部が、管を横切る壁を有し、該壁の中に該管の内側及び該管の外側の間で液体の通過を提供するためのポートを有すること；第一の面及び第二の面を有するプランジャーヘッド、及び第一及び第二の端部を有するプランジャーステムとを包含するプランジャー集合体；該プランジャーヘッドが該管の内部をスライドするのに適しており、該第一の面で該プランジャーステムの第一の端部に接続されていること；該プランジャーステムを受け入れ、リリース可能に固定するための管の第二の端部に配置された固定手段であって、該プランジャーステムの第二の端部が管の外側に配置されるもの；及び圧力バルブであって、該プランジャーステムの第二の端部に隣接して配置され、管の第一の端部に面したプランジャーヘッドの第二の面上の圧力変換器に操作できるように接続され、これによって圧力バルブが管の第一の端部とプランジャーヘッドの第二の面との間の管の領域の圧力を表示するもの、を具備したインジフレーター。１２．請求の範囲第１１項に記載のインジフレーターであって、該管の第一の端部及び該プランジャーヘッドの第二の面の間の前記管の領域が、実質的に透明であり、該管の第一の端部及び該プランジャーヘッドの第二の面の間の容積を指示するための目盛を付けられているインジフレーター。１３．請求の範囲第１２項に記載のインジフレーターであって、該目盛りが約１から５ccの間であり、約０．１ccの増分であるインジフレーター。