JP2000509626A - 画像表示システム - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 画像表示システムに、画像を表示するための画像表示装置が設けられ、該画像は、該画像表示装置の位置及び／又は向きに依存し、該画像表示装置の使用者の位置及び／又は姿勢に無関係である。画像誘導手術システムに、器具を用いる医療中、使用者が該器具を直視することなく、患者内の何処に該器具が位置されているかを該使用者に示すために、そのような画像表示システムが設けられている。

Description

【発明の詳細な説明】 画像表示システム 技術分野 本発明は、画像を表示するための画像表示装置を含み、該画像は該画像表示装 置の位置及び／又は向きに依存するような画像表示システムに関する。本発明は また、画像誘導手術システムにも関する。 背景技術 この種の画像表示システムは、Interactive technologyのR.A．Robb及びB．Ca meronによる文献Virtual reality assisted surgery program、並びにnew parad igm for healthcare（1955年）(309頁〜320頁)から既知である。 前記既知の画像表示システムの使用者は、頭に画像表示装置を被る。前記画像 表示装置により使用者に示される画像は、該使用者の頭の向きにとりわけ(notab ly)依存する。すなわち、使用者は事前記録された画像情報を視ているが、該使 用者はその画像情報を直に視ているかのような幻影が創り出されている、という ことが達成される。 前記引用文献は、このような画像表示システムを医療診断及び手術に有利に使 用できることを言及している。このようなアプリケーションにおいては、前記画 像表示システムは、治療中に、診察及び／又は治療されるべき患者の事前記録さ れた画像情報を、使用者、この場合診療している医師又は外科医に示す。このよ うな事前記録された画像情報は、例えば磁気共鳴(MRI)法又はＸ線コンピュータ トモグラフィ（ＣＴ）により形成される画像を含んでいる。使用者は、患者の治 療中に上記事前記録された画像情報を見るために別個のモニタを観察する必要は なく、該患者を直視する代わりに、該使用者は、その使用者の視る方向に従って 再生される事前記録された画像情報を視る。前記既知の画像表示システムの欠点 は、その使用者が、患者を直視すると共に事前記録された画像を視ることがあま り上手く行かない点にある。 発明の開示 本発明の目的は、対象の事前記録された画像情報を表示することができるにも かかわらず、該対象を直接観察することが可能なままであるような画像表示シス テムを提供することにある。 この目的は、前記画像が前記画像表示装置の使用者の位置及び／又は姿勢に無 関係であるような本発明による画像表示システムにより達成される。 前記画像表示装置は、該画像表示装置の位置及び／又は向きに依存する画像の ように事前記録された画像情報を表示する。この画像情報は、とりわけ、対象、 例えば、診察または治療されるべき患者に対する前記画像表示装置の位置及び／ 又は向きに依存する画像のように表示される。この画像は、とりわけ、その対象 がある程度透明であって直視できるかように該対象内部に関する画像情報を再生 する。例えば、前記画像表示装置は、その関連する位置付近の患者内部の一部の 画像を表示する。使用者は、前記画像表示装置の画像を変化させることなく、対 象を直視するため該画像表示装置越しに視るためにその位置及び向きを変えるこ とができる。すなわち、前記画像表示装置の画像を観察すると同時に対象を直接 視るか、画像の観察と対象の観察とを素早く交換することができる。画像の観察 と同時にか、画像の観察の直前又は直後に、使用者は、画像表示装置越しに視る ことにより対象を直接観察することができる。 本発明による画像表示システムの好ましい実施例は、画像表示装置の位置及び ／又は向きを測定するための位置検出システムを含んでいる。 画像表示装置の測定された位置及び／又は向きに基づいて、事前記録された画 像情報が、該画像表示装置の測定された位置及び／又は向きに対応する画像を該 情報から得るために、画像表示システムの画像処理ユニットにより処理される。 この画像は、前記画像表示装置上に表示される。患者内または患者上の多数の位 置の位置データが前記画像情報と共に記録される。例えば、前記画像情報が記録 される際共に記録される基準マーカを使用することができる。しかしながら、解 剖学構造内の明確に認識可能な位置をマーカとして使用することもできる。これ らマーカの位置が測定され、データプロセッサが、患者内の位置と事前記録され た画像内の対応する位置との間の関係を、これらマーカの位置と前記記録画像内 のこれらマーカの再生位置とから得る。画像処理ユニットは、画像表示装置の位 置及び／又は向き、患者の位置及び患者内の位置と事前記録された画像内の位置 との関係に基づいて画像情報から画像信号を得る。この画像信号は、患者に対す る画像表示装置の位置に対応する画像を表す。この画像信号は、この画像を表示 するために前記画像表示装置に供給される。すなわち、画像表示装置を、対象の 外部を拡大鏡により観察できるのと同じように患者の内部に関する画像情報を観 察するために用いることができる。 本発明による画像表示システムの好ましい実施例は、前記画像表示装置が、該 画像表示装置の位置及び／又は向きを表す位置信号を送信するための送信装置を 含んでいることを特徴とする。 位置検出システムは、位置信号を受信し、該信号から画像表示装置の位置を得 る。前記位置検出システムは、とりわけ、患者に対する画像表示装置の位置を得 る。送信装置が前記位置検出システムに画像表示装置の位置を示すため、該画像 表示装置の位置を測定することが比較的単純である。例えば、前記送信装置は、 いくつかの発光又は赤外線発光ダイオード（ＬＥＤ又はＩＲＥＤ）を含んでいる 。前記位置検出システムは、一つ以上のＣＣＤセンサを有し、前記送信装置によ り送信された光又は赤外線を受信するのに適している。この一つ以上のＣＣＤセ ンサは、前記ＬＥＤ又はＩＲＥＤの種々の方向からの個々の画像から画像信号を 得る。前記位置検出システムは、前記画像信号から、前記ＬＥＤ又はＩＲＥＤの 位置、故に前記画像表示装置の位置を得るためのコンピュータを含んでいる。 本発明による画像表示システムの好ましい実施例は、前記画像表示装置が液晶 表示スクリーンを含んでいることを特徴とする。 液晶表示スクリーン、すなわち、いわゆるＬＣＤ表示装置は平坦である。この ようなＬＣＤ表示装置を含む画像表示装置は、非常にコンパクト、とりわけ、平 坦な構造を成すことができる。このような画像表示装置を、使用者は手で容易に 保持することができ、従って該使用者は患者を横切って容易に移動させることも 可能である。画像表示装置が新しい位置に置かれるたびに、該画像表示装置はそ の関連する位置に関連する画像情報を表示するであろう。 本発明による画像誘導手術システムは、器具の位置を測定するための位置測定 システム及び画像情報を表す画像と該器具の位置とを表示するための請求項１〜 ４の何れか一項に記載の画像表示システムを含んでいる。 この画像誘導手術システムは、外科治療、例えば手術中に術域内の何処に器具 が位置されているかを使用者、とりわけ外科医に示す。ＣＴ及び／又はＭＲＩ画 像等の患者の画像情報が、手術前又は手術中に記録される。患者内又は患者上に 設けられたマーカも前記画像内に再生される。位置測定システムが、患者内又は 患者上の前記マーカの位置を測定する。前記位置測定システムは、患者内の位置 と前記画像内の対応する位置との間の関係を、これらマーカの位置と前記記録画 像内のこれらマーカの対応する再生位置とから得るためのコンピュータを含んで いる。この関係を用いて、前記コンピュータは又、前記器具の測定された位置に 対応する一つ以上の前記記録画像における位置を演算する。前記画像誘導手術シ ステムは、前記記録画像情報及び前記器具の位置から画像信号を得るための画像 プロセッサを含んでいる。この画像信号は、前記器具の位置が示される記録画像 を表す。この画像は、前記画像表示装置により表示される。前記画像表示装置上 に表示された前記画像は、使用者が前記器具を直視することなく、該器具が術域 における患者内の何処に位置されているかを該使用者に示す。 本発明による画像誘導手術システムには、請求項１〜４の何れか一項に記載の 画像表示システムが設けられている。すなわち、使用者は、器具を同時に視ると 共に前記画像表示装置上の画像内において該器具が患者内の何処に位置されてい るかを視るために目を離す必要がないか殆ど必要がない、ということが達成され る。 前記画像誘導手術システムの位置測定システムは、前記画像表示システムの位 置検出システムの機能を実行するのに適している。前記画像誘導手術システムの 画像プロセッサは、前記画像表示システムの画像処理ユニットの機能を実行する のに適している。 本発明による画像表示システムの好ましい実施例は、前記画像表示装置が、前 記器具を支持するためのホルダを含んでいることを特徴とする。 前記器具が前記画像表示装置により支持されるため、一定の関係が、前記器具 の位置と前記画像表示装置の位置との間に存在する。この実施例を用いて、前記 画像表示装置により表示される画像が前記器具が位置される患者の部分に関連す る、ということが達成される。すなわち、患者内の前記器具の位置を前記画像内 に再生することが可能である。前記器具が患者内に（まだ）ない場合、該器具が ホルダを介して該患者内に導入された場合該器具が該患者内の何処に位置される であろうかを前記画像表示装置上で示すことも可能である。請求項３に記載され 送信装置を含む画像表示装置の使用がなされた場合、その位置信号は又前記器具 の位置も表す。故に、前記器具の位置を別個に測定する必要はないであろう。例 えば、画像表示装置の送信装置を使用することができるために、前記器具に別個 の送信装置を設ける必要はない。 本発明のこれらの及び他の特徴は、以下の実施例に基づいて及び下記の図面を 参照して以下により詳細に述べられるであろう。 図面の簡単な説明 第１図は、本発明による画像表示システムを図的に示している。 第２図は、本発明が使用される画像誘導手術システムを図的に示している。 発明を実施するための最良の形態 第１図は、本発明による画像表示システムを図的に示している。画像表示装置 １は、ＬＣＤスクリーン４を含み、該スクリーン上に画像を表示することが可能 である。画像表示装置１は又、赤外線を放射することができる三つのＩＲＥＤの 形態の送信装置３を含んでいる。位置検出システム２が、二つの赤外線感知ＣＣ Ｄセンサ１１を持つカメラユニット１０を含んでいる。各ＣＣＤセンサ１１は、 ＩＲＥＤ３の画像をピックアップし、個々のＣＣＤセンサにより供給される画像 信号は、前記画像表示装置の位置を表している。この種の画像信号はとりわけ電 子ビデオ信号である。前記画像信号は、コンピュータ１２に供給され、該コンピ ュータ１２は、該画像信号から前記画像表示装置の位置を得る。コンピュータ１ ２及びカメラユニット１０は、位置検出システム２の一部を形成する。事前記録 された画像情報が画像メモリ１３内に記憶される。コンピュータ１２により得ら れた前記画像表示装置の位置に基づいて、画像処理ユニット１４が、記憶された 前記画像情報から画像表示装置１の位置に対応する画像を表す画像信号を形成す るように制御される。コンピュータ１２は、とりわけ、観察される対象に対する 画像表示装置１の位置を得る。画像処理ユニット１４は、この位置に基づいて、 記憶された前記画像情報から画像表示装置１の付近の前記対象の画像情報を視る ことができるような画像を表す画像信号を得るように制御される。前記画像表示 装置の付近の前記対象内部の一部の画像情報を表示することがとりわけ可能であ る。画像処理ニット１４の画像信号は、該信号に基づく画像を表示するために画 像表示装置１に供給される。好ましくは、前記画像信号は、無線接続を介して前 記画像表示装置に供給され、故に、該画像表示装置１をケーブルにより邪魔され ることなく動かすことができる。しかしながら、前記画像信号を前記画像表示装 置に供給するためのケーブルにより該画像表示装置を画像プロセッサに接続する ことも可能である。その場合、ケーブルは、好ましくは、懸架により術域外に保 たれ、使用者が該ケーブルにより邪魔されないようにする。 前記画像表示装置は又、プッシュボタン２１又はトラックボール２２等のいく つかのコントローラを有している。これらのコントローラにより、表示される画 像を調整又は選択することができる。このような調整は、例えば、前記画像内に 見える重要な細部に関するズームイン又はズームアウト、若しくは該画像の輝度 、コントラスト及び色の調整に関連しても良い。画像の選択は、画像情報が前記 画像表示装置上に表示される対象内の深さに関連しても良い。すなわち、使用者 は又、既に表示された画像を呼び戻すこともできる。制御部材は又、実行される ソフトウェア、いわゆる画像内の“アイコン”であっても良い。このような制御 部材は、カーソルにより画像内の関連するアイコンをポイントアウトすることに より活性化される。このようなアイコンをポイントアウトするために、その位置 が位置測定システムにより測定される例えばペン等のポインティング部材を使用 することがとりわけ有利である。関連するアイコンにより指示される機能は、測 定されたペンの位置に基づいて活性化される。 第２図は、本発明が使用される画像誘導手術システムを図的に示している。こ の画像誘導手術システムは、位置測定システムを含んでいる。この位置測定シス テムは、二つのＣＣＤ画像センサ１１を持つカメラユニット１０を含んでいる。 このカメラユニットは、種々の方向からの手術器具２０の画像をピックアップす る。これらＣＣＤ画像センサは、上記器具２０の個々の画像を表す画像信号、と りわけ電子ビデオ信号を供給する。前記位置測定システムは又、前記画像信号か ら上記器具２０の位置を得るためのコンピュータ１２も含んでいる。診察又は治 療されるべき患者１９の画像情報が画像メモリ１３内に記憶される。この画像情 報は、治療前か治療中に記録された例えばＭＲＩ及び／又はＣＴ画像を有してい る。患者１９上又は患者１９内のマーカ２３も又、該患者の画像内に再生される 。前記位置測定システムは、例えば前記器具によりマーカ２３をポイントアウト することにより該マーカーの位置を測定する。コンピュータ１２は、前記マーカ の位置及び前記記録された画像内のマーカの再生位置から患者１９内又は該患者 上の位置との間の関係を得る。測定された器具２０の位置と上記関係とに基づい て、画像プロセッサ１４は、器具２０の患者内の瞬時位置と共に、該患者の画像 情報を示す画像を表す画像信号を形成する。この画像信号は、送信機１８により 画像表示装置１に供給される。この場合、画像表示装置１は、前記器具の位置も 知らされる患者の画像情報を表示する。すなわち、ユーザは、前記器具を直視す ることなく且つ不必要に組織を損傷させる危険性がなく、患者内で該器具を動か すことができる。 前記画像表示装置は、赤外線を放出するいくつかのＩＲＥＤの形態の送信装置 ３を含んでいる。前記画像表示装置の位置は、カメラユニット１０及びコンピュ ータ１２により測定される。前記画像表示装置の位置及び前記器具の位置に基づ いて、前記画像プロセッサは、該画像表示装置の位置及び／又は向きに依存して 患者内の器具２０の瞬時位置と共に該患者の画像情報を示す画像を表す画像信号 を形成する。すなわち、外科医は、前記器具が患者内の何処に位置されているか を見るように前記画像を観察することができ、同時に、該患者及びあれば該器具 も見続けることができる。前記画像表示装置は、ホルダ５を含み、該ホルダ内に 器具２０を適合させることができる。器具２０がホルダ５内に適合されている場 合、画像表示装置１の位置はまた該器具２０の位置も決定する。すなわち、ＣＣ Ｄ画像センサ１１の画像信号を前記画像表示装置の位置と前記器具の位置とを得 るために用いることができる。 ＬＣＤ表示スクリーン４が設けられた画像表示装置は、平坦構造をなす。この ような画像表示装置は、略々２ｃｍの厚さ及び略々１５ｃｍ×２０ｃｍの表面積 を持つ。前記画像表示装置はまた、例えば耳型取っ手の形態のグリップ２４を有 している。外科医は、このような画像表示装置を患者を横切るように、とりわけ 、術域を横切るように素早く移動させることが可能であり、その動作の間、患者 の画像情報は、該患者に対する該画像表示装置の位置及び向きの作用として、前 記器具の位置と共に表示スクリーン４上に継続して表示される。外科医は、前記 器具が何処に位置されているか患者内を視るために、該器具を直視することなく 、あたかも拡大鏡のように前記表示装置を使用することができる。しかしながら 、前記画像表示装置は、外科医の手を器具の操作に対して自由なままにするよう に別個のスタンド上に据え付けることもできる。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．画像を表示するための画像表示装置（１）を有する画像表示システムであっ て、該画像は、該画像表示装置（１）の位置及び／又は向きに依存し、該画像 表示装置（１）の使用者の位置及び／又は姿勢に無関係であることを特徴とす る画像表示システム。 ２．請求項１に記載の画像表示システムにおいて、 前記画像表示システムは、前記画像表示装置（１）の位置及び／又は向きを 測定するための位置検出システム（２）も含んでいることを特徴とする画像表 示システム。 ３．請求項２に記載の画像表示システムにおいて、 前記画像表示装置は、該画像表示装置（１）の位置及び／又は向きを表す位 置信号を送信するための送信装置（３）を含んでいることを特徴とする画像表 示システム。 ４．請求項１、２または３に記載の画像表示システムにおいて、 前記画像表示装置は液晶表示スクリーン（４）を含んでいることを特徴とす る画像表示スクリーン。 ５．器具（２０）の位置を測定するための位置測定システム（１０、１１、１ ２）及び画像情報を表す画像と該器具の位置とを表示するための請求項１〜４ の何れか一項に記載の画像表示システム（１）を有する画像誘導手術システム 。 ６．請求項５に記載の画像誘導手術システムにおいて、 前記画像表示装置（１）は前記器具（２０）を支持するためのホルダ（５） を含んでいることを特徴とする画像誘導手術システム。