JP2004538245A - 抗増殖薬 - Google Patents
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Abstract
本発明は、細胞の過剰増殖に関連した病気の治療を必要としている被験体に少なくとも1種の精神作用薬を治療有効量で投与することで前記病気を治療する方法に関する。精神作用薬が有効であることを見いだした具体的な増殖性疾患は癌(多種薬剤耐性癌を包含)そして皮膚細胞の過剰増殖に関連した病気、例えば乾癬および角質増殖症などである。
Description
【0001】
(発明の分野)
本発明は、一般に、病気および障害、特に増殖性疾患(proliferative diseases)、例えば癌およびいろいろな皮膚障害などを治療するための薬剤組成物および方法の分野に関する。
【0002】
(発明の背景)
精神作用薬は精神分裂病および他の精神医学的障害の治療で用いられる薬剤である。それらが関係しない他の病気にも有効であることを示す研究がいくつか存在する。Silver他[Society of Biological Psychiatry、35:824−826(1999)]は、いくつかの抗精神病薬が示す抑制効果[ハロペリドール(haloperidol)およびフルフェナジン(fluphenazine)がヒト神経芽腫細胞系に対して示す効果を包含]を研究して、ハロペリドール、フルペンチキソール(flupentixol)、フルフェナジン、ドーパミン(dopamine)およびデスメチルイミプラミン(desmethyl imipramine)が細胞数(cell numbers)に対して抑制効果を有することを立証した。
【0003】
他の研究により、更に、フェノチアジン(phenothiazine)がある種の腫瘍細胞、例えば白血病性細胞、黒色腫、神経膠腫および白血病などに対して抗増殖効果を有することが示された[Nordenberg他、Biochemical Pharmacology、58:1229−1239(1999)]。
【0004】
加うるに、多種薬剤耐性(multidrug resistant)細胞をある種のフェノチアジンおよびチオキサンテン(thioxantene)に接触させることで前記細胞を抗腫瘍剤に感作させる(sensitizing)ことを教示している公開が少なくとも1つ、即ち米国特許第5,104,858号が存在する。
【0005】
抗鬱薬に関して相反する報告が存在する。クロミプラミン(clomipramine)、イミプラミン(imipramine)およびシタロプラム(citalopram)は骨髄の白血病HL−60細胞の細胞消滅を誘発することが確認された[Xia他、J.Biochem Mol Toxicol 13:338−47(1999)]。
【0006】
セロトニン再吸収抑制剤であるフルオキセチン(fluoxetine)およびジメリジン(zimelidine)は前立腺癌細胞の増殖を抑制、即ちセロトニン吸収の抑制に起因する効果を示した[Abdul M他、J Urol 154:247−50(1995)]。しかしながら、他の研究では、フルオキセチンおよびアミトリプチリン(amitriptyline)をマウスにインビボ投与すると線維肉腫、黒色腫および乳腫瘍の発生が増加したことが示された[Brandes LJ他、Cancer Res 52:3796−00(1992)]。
【0007】
ヒトにおける他の研究では、抗鬱薬[三環状物(tricyclic)およびパロキセチン(paroxetine)]は乳癌の危険を高めることに関連している[Cotterchio M.他、Am J Epidemiol、151:951−7(2000)]ことが示され、或は最近報告されたように乳癌に対して全く影響与えないことが示された[Wang P.S.J Clin.Epidemiol.54:728−34(2001)]。
【0008】
いくつかの出版物には、また、明らかに見分けることができる精神医学的症状を伴う皮膚病、例えば主要な鬱(major depression)に関連した乾癬、社会的不安をもたらす白斑および寄生生物症の妄想などにかかった患者を治療する時に精神作用および神経向性薬を用いることも記述されている[Gupta M.A.他、J.Am.Dermatol 14(4):633−645(1986);Tennyson HおよびLevine N.Dermatol Clin.19(1):179−197(2001)]。しかしながら、別の出版物には、乾癬がフルオキセチンによって誘発されたことが報告された[Hemlock C.他、Ann.Pharmacother.26(2):211−212(1992)]。
【0009】
(発明の要約)
本発明は、数種の精神作用薬を用いて得た経験的結果に関するいくつかの驚くべき発見が基になっている。
【0010】
1番目として、本発明は、クロザピン(clozapine)およびクロチアピン(clotiapine)(三環状の神経弛緩および抗精神病薬)、パロキセチン(paroxetine)(二環状の抗鬱薬)およびフルオキセチン(fluoxetine)(一環状の抗鬱薬)および他の関連した環状の精神作用薬がいろいろな腫瘍[神経膠腫、黒色腫、神経芽腫、結腸、肺および前立腺癌(ホルモン依存およびホルモン非依存の両方)を包含]に対して有効であるばかりでなく多種薬剤耐性(MDR)B16黒色腫細胞[ドキソルビシン(doxorubicin)およびコルキシン(colochicine)に耐性があることが知られている]、神経芽腫[5−FUおよびドキソルビシンに耐性があるSH−SY5T]に対しても有効であることを見いだしたことが基になっている。
【0011】
従って、本発明の1番目の面に従い、増殖性疾患の治療方法を提供し、この方法は、三環状の神経弛緩および抗精神病薬、二環状の抗鬱薬および一環状の抗鬱薬から選択される環状の精神作用薬である少なくとも1種の有効成分を治療有効量で必要としている被験体(subject)に投与することを含んで成るが、但し前記三環状の神経弛緩および抗精神病薬がフェノチアジンでもチオキサンテンでもなくかつ前記有効成分が一環状の抗鬱薬の時には前記増殖性疾患が前立腺癌ではないことを条件とする。
【0012】
用語「治療」を本明細書で用いる場合、これは、当該精神作用薬を増殖性疾患に関連した望まれない症状を軽減するに有効であるか、そのような症状が現れる前にそれが明らかになるのを防止するに有効であるか、そのような増殖性疾患の進行を遅くするに有効である(腫瘍の大きさの変化、転移発生の変化などから明らかになり得るように)か、症状の悪化を遅らせるに有効であるか、緩解期間の開始を速めるに有効である(例えば乾癬の場合など)か、当該病気の慢性的進行段階の時に引き起こされる不可逆的損傷を遅らせるに有効であるか、前記進行段階の開始を遅らせるに有効であるか、当該病気のひどさを和らげるか或は当該病気を治すに有効であるか、生存率を向上させるか或は回復をより速めるに有効であるか、或は病気の状態にならないようにするに有効であるか、或は前記の2種以上の組み合わせに有効である治療量で投与することを指す。
【0013】
用語「精神作用薬」を本明細書で用いる場合、これは、CNS活性薬として用いられる化学化合物(これらは全部芳香環を少なくとも1つ含んで成る)を指す。以降、特定の環状の精神作用薬の名称を示す場合、この用語は例えばケミカルアブストラクト(chemical abstracts)または医学原稿(例えばPsychotropics 2000/2001 Lundbck Ed.)に示されている如き薬剤の化学式を指すばかりでなくまた前記式に小さな修飾を受けさせた化学式、例えば安定性を向上させるか、細胞への入り込みを増加させるか或は血液脳関門(BBB)の通り抜けを低下(放出速度が遅くなるように)させるなどの如き修飾[しかしながら、当該作用薬が過剰増殖細胞(hyper−proliferative cells)に対して示す生物学的活性を維持させながら]を受けさせた化学式も指すと理解されるべきである。
【0014】
本発明のこの面の1つの態様に従う三環状の神経弛緩および抗精神病薬はジベンゾチエピン、ジベンゾアゼピン、ジベンゾチアゼピン、ジベンゾジアゼピンまたはジベンゾオキサゼピンの誘導体であり、1つの好適な態様に従う三環状の神経弛緩および抗精神病薬はクロザピン(clozapine)またはクロチアピン(clotiapine)である。
【0015】
本発明の更に別の態様に従う活性作用薬は二環状の抗鬱薬でありそして前記二環状の抗鬱薬は好適にはパロキセチン(paroxetine)である。
【0016】
更にその上、本発明の有効成分は一環状の抗鬱薬であってもよく、本発明の1つの態様に従う前記一環状の抗鬱薬はフェニルプロピルアミン誘導体である。好適な一環状の抗鬱薬にはフェノキシ−3−プロピルアミン誘導体、例えばトモキセチン(tomoxetine)、ニソキセチン(nisoxetine)および最も好適にはフルオキセチン(fluoxetine)などが含まれる。
【0017】
1つの態様における増殖性疾患は腫瘍であり、これには良性ばかりでなく悪性腫瘍の両方が含まれる。この上で定義した環状の精神作用薬を用いて治療する腫瘍は、特に、神経膠腫、黒色腫、神経芽腫、結腸、肺、乳および前立腺癌、多種薬剤耐性癌ばかりでなく変異(mutated)p53遺伝子に関連した癌である。
【0018】
本分野の技術者が理解するであろうように、前記活性精神作用薬を細胞毒性薬(cytotoxic drugs)、例えばドキソルビシン(doxorubicin)などと一緒に投与するのが時には好適であろう。従って、本発明は、また、精神作用薬を1種以上の細胞毒性薬と組み合わせて投与する増殖性疾患治療にも関する。
【0019】
用語「組み合わせ」を本明細書で用いる場合、当該細胞毒性薬をそれを必要としている被験体に当該精神作用薬を投与する前にか、前記精神作用薬を投与すると同時に(共投与する)か或はその直後に投与してもよいと理解されるべきである。このように、本発明は、活性精神作用薬と細胞毒性薬の間の如何なる組み合わせ形態にも関係していると理解されるべきである。
【0020】
本発明の基になった別の見いだしたことは、精神作用薬、例えばクロザピン(三環状の神経弛緩および抗精神病薬)、クロミプラミン(clomipramine)(三環状の抗鬱薬)、パロキセチン(二環状の抗鬱薬)およびフルオキセチン(一環状の抗鬱薬)が癌細胞をドキソルビシンに感作させるに有効なことである。
【0021】
従って、本発明の2番目の面に従い、本発明は、増殖性細胞を細胞毒性薬に感作させる方法を提供し、この方法は、それを必要としている被験体に感作量の少なくとも1種の精神作用薬と一緒に前記細胞毒性薬をある量で投与することを含んで成るが、但し前記精神作用薬がフェノチアジンでもチオキサンテンでもないことを条件とする。
【0022】
用語「感作量」を本明細書で用いる場合、これは、ある薬剤が標的細胞に対して示す毒性を誘発させるに有効ないくらかの精神作用薬量を指し、この場合、前記薬剤の濃度は、この薬剤を用いない時に前記精神作用薬が前記標的細胞に対して毒性を示さないであろう濃度である。
【0023】
本発明のこの面の1つの態様に従い、前記精神作用薬は環状の神経弛緩および抗精神病薬または環状の抗鬱薬である。環状の神経弛緩および抗精神病薬には例えばクロザピンが含まれる一方、三環状の抗鬱薬にはクロミプラミン、アミトリプチリン、ドキセピン(doxepin)およびイミプラミン(imipramine)が含まれる。
【0024】
別法として、本発明のこの面に従う活性精神作用薬は二環状の抗鬱薬、例えばパロキセチンなど、または一環状の抗鬱薬、例えばフルオキセチンなどであってもよい。
【0025】
本発明の感作方法は如何なる種類の癌細胞にも適用可能であり、そのような癌細胞にはMDR癌細胞が含まれる。実際、本発明の1つの態様に従い、MDR癌細胞をドキソルビシンに感作させる方法を提供し、この方法は、それを必要としている被験体にクロザピン、クロミプラミン、フルオキセチンおよびパロキセチンから選択される感作量の少なくとも1種の精神作用薬と一緒にドキソルビシンをある量で投与することを含んで成る。
【0026】
本発明は、更に、フェノチアジン系列の神経向性および抗精神病薬の一員がMDR癌細胞を細胞毒性薬に感作させるに有効であることを見いだしたことが基になっている。いくつかの出版物にフェノチアジン誘発細胞毒性が記述されてはいるが、ここで開示するのはチオリダジン(thioridazine)が可能にする(potentiating)効果のみである。
【0027】
従って、本発明は、MDR癌を細胞毒性薬に感作させる方法を提供し、この方法は、それを必要としている被験体に感作量のチオリダジンと一緒に前記細胞毒性薬をある量で投与することを含んで成る。
【0028】
本発明の基になった別の見いだしたことは、環状の精神作用薬が増殖性皮膚障害、例えば乾癬および角質増殖症などに対して活性を示しかつ恐らくはまた基底細胞癌に対しても活性を示すことである。
【0029】
従って、本発明の更に別の面に従い、精神医学的症状を伴わない増殖性皮膚障害を治療する方法を提供し、この方法は、それを必要としている被験体に少なくとも1種の精神作用薬を治療(例えば皮膚科学)有効量で投与することを含んで成る。
【0030】
語句「精神医学的症状を伴わない」は、本発明の治療を必要としている被験体が皮膚障害に加えて如何なる精神医学的障害(この障害は直接的にも間接的にも増殖性皮膚障害を引き起こすことも増殖性皮膚障害の発生を伴うこともない)にも苦しんでいないことを意味する。本明細書の上で述べたように、精神作用薬は精神的障害に関連した皮膚障害、例えば主要な鬱に関連した乾癬、社会的不安をもたらす白斑および寄生生物症の妄想などに影響を与えることを示す指摘がいくつか存在する。そのような事実にも拘らず、本発明は、それを必要としている被験体が他の障害/病気に苦しんでいるか否かに拘らず、明記した如き精神作用薬を前記被験体に投与することで驚くべきことに増殖性皮膚障害を効果的に治療することができることをここに示すものである。
【0031】
増殖性皮膚障害には皮膚細胞の過剰な増殖に関連した如何なる皮膚障害も含まれ、それにはとりわけ乾癬、角質増殖症および基底細胞癌が含まれる。
【0032】
本発明のこの面の1つの態様に従い、増殖性皮膚障害の治療で用いる精神作用薬はフェノチアジンであり、これには好適にはチオリダジン、ペルフェナジン(perphenazine)およびフルフェナジン(fluphenazine)が含まれる。
【0033】
しかしながら、本発明のこの面の別の態様に従う精神作用薬は環状の抗鬱薬である。環状の抗鬱薬には三環状の抗鬱薬、例えばクロミプラミン、アミトリプチリン、ドキセピンおよびイミプラミンなど、二環状の抗鬱薬、例えばパロキセチンなど、および一環状の抗鬱薬、例えばフルオキセチンなどが含まれ得る。
【0034】
本発明に従う有効成分の投与は、薬剤投与技術で公知の如何なる方法で行われてもよい。腫瘍を治療するか或は腫瘍細胞を細胞毒性薬に感作させる場合の投与には特に経口投与、非経口投与(例えばi.v.、i.p.、s.c.)、腫瘍部位への直接注入ばかりでなく徐放物質(slow release substances)の投与が含まれる。精神作用薬(環状の神経弛緩および抗精神病薬と抗鬱薬の両方)は積極的な化学療法段階(場合により、抗増殖活性を有する他の公知抗腫瘍薬と一緒に)ばかりでなく緩解状態期間中の二次的予防目的[慢性的吸収(chronic intake)]の両方で投与可能である。本作用薬は薬剤に耐性がある腫瘍にも有効なことから特にドキソルビシンおよび他のサイトカインに耐性を示す腫瘍の治療で用いるに有用であり得る。
【0035】
増殖性皮膚病を治療する場合、経口および非経口投与を適用することができるが、しかしながら、局所的投与が好適であり、本有効成分を軟膏剤、ローション、軟膏(親水性または疎水性)または懸濁液として投与してもよい。特にアクオサム(Acquosum)軟膏が好適である。
【0036】
本発明は、また、増殖性疾患治療用薬剤組成物にも関し、これは、本明細書の上に増殖性疾患の治療方法に関連して定義した如き三環状の神経弛緩および抗精神病薬、二環状の抗鬱薬および一環状の抗鬱薬から選択される環状の精神作用薬である治療有効量の少なくとも1種の有効成分および薬学的に受け入れられる担体を含んで成る。
【0037】
本明細書に記述した「薬学的に受け入れられる担体」、例えば媒体、アジュバント、賦形剤または希釈剤などは本分野の技術者に良く知られていて、公に容易に入手可能である。このような薬学的に受け入れられる担体は本活性化合物に対して化学的に不活性でありかつ使用条件下で有害な副作用も毒性も示さない担体であるのが好適である。局所的投与で用いるに適した担体の一例は薬剤師が通常使用する標準的(アクオサム)エウセリナム(eucerinum)調剤である。
【0038】
担体の選択はある程度ではあるが個々の有効成分ばかりでなく本発明の組成物を投与する時に用いる個々の方法によって決定されるであろう。従って、本発明の薬剤組成物の適切な調剤は幅広く多様である。
【0039】
本発明は、また、増殖性細胞を細胞毒性薬に感作させるための薬剤組成物に関し、これは、ある量の前記細胞毒性薬と感作有効量の精神作用薬(増殖性細胞を細胞毒性薬に感作させる本発明の方法に関して関連してこの上で定義した如き)を含んで成る。
【0040】
本発明は、1つの好適な態様に従い、MDR癌細胞をドキソルビシンに感作させるための薬剤組成物を提供し、これは、ある量のドキソルビシンおよび感作有効量のクロザピン、クロミプラミン、フルオキセチンおよびパロキセチンから選択される少なくとも1種の精神作用薬を含んで成る。
【0041】
別の面に従い、MDR癌細胞を細胞毒性薬に感作させるための組成物を提供し、これは、ある量の前記細胞毒性薬と感作有効量のチオリダジンを含んで成る。
【0042】
本発明は、また、精神医学的症状を伴わない増殖性皮膚障害を治療するための薬剤組成物にも関し、これは、増殖性皮膚障害を治療する本発明の方法に関連して本明細書の上で定義した如き精神作用薬を治療有効量で含んで成る。
【0043】
最後に、本発明は、また、増殖性疾患に対抗する目的で精神作用薬をいろいろに用いることにも関する。例えば、本発明は、増殖性疾患治療用薬剤組成物を調製する目的で三環状の神経弛緩および抗精神病薬、二環状の抗鬱薬および一環状の抗鬱薬から選択される環状の精神作用薬(この精神作用薬は増殖性疾患を治療する本発明の方法に関連したこの上で定義した通りである)を用いることに関する。
【0044】
更に、本発明では、また、増殖性細胞、例えばMDR癌細胞などを細胞毒性薬に感作させる薬剤組成物を調製する目的で精神作用薬を用いることも開示するが、但しチオリダジンを精神作用薬として用いることを除いて前記精神作用薬がフェノチアジンでもチオキサンテンでもないことを条件とする。
【0045】
その上、本発明は、また、精神医学的症状を伴わない増殖性皮膚障害を治療する薬剤組成物を調製する目的で精神作用薬を用いることにも関する。
【0046】
ここに、本発明を添付図を参照して例として記述する。この上で行った説明で本発明の具体的な態様のほんの少しを詳細に記述したが、本分野の技術者は、本発明をそれらに限定するものでなくかつ添付請求の範囲で定義する如き本発明の範囲から逸脱しない限り他の精神作用薬を他の種類の増殖性疾患に適用することも可能であることを理解するであろう。
【0047】
(発明の詳細な記述)
実施例1 精神作用薬の治療効力
ある種のフェノチアジン、三環状の神経弛緩薬および抗鬱薬、二環状の抗鬱薬、一環状の抗鬱薬、ハロペリドール(ブチロフェノン)などをいろいろな細胞系に投与した。ニュートラルレッド(neutral red)(NR)、Almar Blue(AB)およびHoechst染料フルオリメトリック(fluorimetric)方法を用いて下記のいろいろな細胞系に入っているDNA含有量を評価することで細胞毒性活性を測定した:ヒト神経芽腫[(SK−N−SH)および(SH−SY5T)];ラット神経膠芽腫(C6);マウス黒色腫(B−16)、ヒト前立腺(LN−CapAp)およびPC−3、マウス肺肉腫(3LL)およびヒト乳房(MCF7)。各作用薬の潜在的治療効力を1日当たりの投与量の安全性と平均IC50(μM)の間の比率として計算した。その結果を本明細書の以下の表1A、1Bおよび1Cに示す。
【0048】
この結果は、精神作用薬は癌細胞増殖抑制に有効であることを示している。環状の精神作用薬であるクロミプラミン(三環状の神経弛緩および抗鬱薬)、パロキセチン(二環状の神経弛緩および抗鬱薬)およびフルオキセチン(一環状の神経弛緩および抗鬱薬)を用いた時に特別な効果が観察された(表1B)が、他の群の精神作用薬、例えば表1Cに例示した作用薬などを用いた時には効果が実質的に全く観察されなかった。
【0049】
また、マウス胚全脳培養物、マウス選択胚(maouse−selected embryo)、ニューロン培養物およびラット新生児筋細胞培養物を包含する一次(primary)組織培養物を用いていろいろな作用薬、例えばペルフェナジン、ハロペリドール、クロザピン、リスペリドン(risperidone)およびスルピリド(sulpiride)などが示す効果も試験した。その得た結果(データを示していない)は、反応性が顕著に低い、即ち全体として全脳組織が試験を受けさせたあらゆる作用薬に対して示す感受性が低く、IC50>200μMであることを示していた(ペルフェナジンを除き)。ペルフェナジンに対してニューロン培養物および筋細胞培養物が示す感受性IC50はそれぞれ60μMおよび35−55μMであることが分かった。
【0050】
【表1】
【0051】
【表2】
【0052】
【表3】
【0053】
また、パロキセチンが一次組織培養物に対して示す効果も評価した。図1に、一次マウス脳(primary mouse brain)、選択したニューロン(マウス全脳胚培養物を5フルオロウリジンで処理することで得た)およびヒト神経芽腫細胞(SH−SY5T)が10μMから100μMの範囲の濃度のパロキセチンに対して示す感受性の間の比較を示す。細胞をパロキセチンで処理した後、処理して24時間後の生存度をニュートラルレッド(NR)技術で測定した。図1に示すように、パロキセチンに対する感受性は神経芽腫細胞の方が一次組織よりも高いことを観察した。
【0054】
この結果を表1A−1Cに示した結果と一緒に解釈することで、腫瘍組織、例えば黒色腫、神経芽腫、前立腺癌および肺癌などが試験を受けさせた薬剤の細胞毒性作用に対して示す感受性は一次組織のそれよりも有意に高いことが分かる。
【0055】
環状の精神作用薬がいろいろな細胞系(前立腺、黒色腫および神経膠腫)に対して示した効力を示すいろいろな実施例(本明細書の以下に示す)で表1Bに示した結果を確認する。表1Bに示すように、パロキセチン(二環状の抗鬱薬)およびフルオキセチン(一環状の抗鬱薬)はそのような細胞系に対して非常に有効であることを見いだし、その効果は非常に有効な三環状の抗鬱薬であるクロミプラミンを用いた時に得た効果と同様である。
実施例2 フェノチアジン(三環状の神経弛緩および抗精神病薬)が前立腺細胞に対して示す効果
ヒト前立腺癌の2種類の細胞系、即ちアンドロゲン依存(LN−Cap)およびアンドロゲン非依存(PC−3)を用いてトリフルオペラジンおよびフルペンチキシオールが示す効果を試験した。図2Aおよび2Bに、そのような細胞系を前記作用薬(1μM−100μMの範囲の濃度)と一緒にインキュベートした時の結果を示し、その結果は、両方の作用薬とも細胞増殖の抑制に有効であることを示している。
実施例3: 三環状の神経弛緩薬がいろいろな悪性細胞系に対して示す効果
前立腺(LN−CapAp)、黒色腫B16、C6神経膠腫を包含するいろいろな癌細胞系にクロザピンをいろいろな濃度(10μM−100μM)で加えて、細胞の生存度をこの上に記述したように測定した。
【0056】
その結果を図3Aに示し、この図は、クロザピンを存在させると試験を受けさせた細胞系の生存度が有意に低下したことを示している。
【0057】
別の実験で、クロチアピンがマウス肺癌(3LL)細胞の生存度に対して示す効果を前記濃度と同じ濃度で測定した。図3Bにまた他の三環状の精神作用薬が前記細胞系に対して示した効果も示し、これは、クロチアピンもまた悪性細胞の生存度を低くするに有効であることを示している。
【0058】
更に別の実験で、クロザピンを10μM−100μMの範囲の濃度でマウス黒色腫(B16)の野生型およびMDR細胞に加えた。この実験の結果を図3Cに示し、この図は、クロザピンは野生型およびMDR癌細胞の両方の生存度を低くするに有効であることを示している。
実施例4: 環状の抗鬱薬がいろいろな悪性細胞系に対して示す効果
環状の抗鬱薬をいろいろな濃度(10μMから100μMの範囲)で神経芽腫(SH−SY5T)、3LL肺癌、前立腺(LN−CapAp)、黒色腫B16に加えることで細胞の生存度をこの上に記述したようにして測定した。クロミプラミン(三環状)、イミプラミン(三環状)、パロキセチン(二環状)およびフルオキセチン(一環状)。図4A−4Eに、その示した薬剤がいろいろな細胞系に対して示した効果を示し、これらは全部いろいろな腫瘍の生存を有意に抑制し得ることを示している。
実施例5: 環状の精神作用薬が腫瘍に対して示すインビボ効果
環状の精神作用薬が腫瘍細胞に対して示すインビボ効果を評価する目的で4週令のメスC57ブラックマウスを用いた。詳細には、動物を5群(各々6−8匹のマウス)に分割した。動物の尾の静脈にマウスLewis肺癌(3LL、各々0.5百万個)をi.v.注入することでそれを接種した後、下記のいろいろな作用薬を3週間に渡って毎日i.p.注入することで処置した:
(1)食塩水(対照)
(2)チオリダジン(15mg/kg)
(3)クロミプラミン(30mg/kg)
(4)フルオキセチン(30mg/kg)および
(5)パロキセチン(30mg/kg)。
【0059】
処置期間中、動物を毎日検査しそして体重を週に2回記録した。4週間の処置期間中の生存率は下記であった:対照:8匹中8匹、チオリダジン:7匹中7匹、クロミプラミン:7匹中7匹、フルオキセチン:7匹中5匹(2匹の動物が3週間目および4週間目に死亡したが、肺転移も他の腫瘍の兆候も全く見られなかった)およびパロキセチン:6匹中5匹(1匹の動物が3週間目に死亡したが、転移も腫瘍の兆候も全く見られなかった)。4週間の処置後、マウスを屠殺し、それらの肺を切り取って重量を測定した。肺の重量を図5に示し、この図は、全ての活性薬が対照群に比較して腫瘍の大きさを小さくするに有効であることを示している。
実施例6: 神経弛緩および抗鬱薬を低濃度で用いたドキソルビシンの細胞毒性の感作
実施例6A: 前立腺LN−Cap細胞におけるドキソルビシンのクロザピン誘発毒性
前立腺LN−Cap細胞を下記の3群に分割した:
1. クロザピン単独(20μMおよび25μM)で処置した細胞
2. ドキソルビシン単独(1μM)で処置した細胞
3. 群1および2に示した濃度のクロザピンとドキソルビシンで処置(同時に投与)した細胞
図6Aに、ドキソルビシン(悪性病の治療で幅広く用いられている細胞毒性薬)が前立腺癌細胞系で示す毒性をクロザピンが誘発することを示す。詳細には、この図に示した結果は、クロザピン単独では有効でない濃度でこれをドキソルビシンと組み合わせると後者が試験を受けさせた細胞系に対して示す毒性が高くなることを立証している。
実施例6B: B16黒色腫細胞系におけるドキソルビシンのクロミプラミン誘発毒性
ドキソルビシンが黒色腫B16に対して示す毒性に関して三環状の抗鬱薬であるクロミプラミンが示す効果を評価した。
【0060】
クロミプラミン(10、15および20μM)をB16黒色腫細胞に単独またはドキソルビシン(1、2.5および5μM)と一緒に加えた。その結果を図6Bに示し、この図は、低濃度のクロミプラミンは細胞生存度を低くするに有効であるが、これを毒性薬であるドキソルビシンと組み合わせて投与すると細胞の生存度が対照より実質的に低くなって15%未満にまでなることを示している。
【0061】
クロミプラミンをドキソルビシンと一緒にMDR B16黒色腫に加えると、用量依存様式で細胞の生存度が有意に低くなり、このことは、ドキソルビシンの効力が抗鬱薬によって高くなったことを立証している(図6C)。また、パロキセチンをB16黒色腫細胞に加えた時にも同じ効果を観察した(図6D)。
【0062】
また、クロミプラミン(図6E)およびフルオキセチン(図6F)をドキソルビシン耐性神経芽腫細胞(SH−SY5T)に加えると用量依存様式でドキソルビシンの毒性が高くなることも分かった。最後に、また、クロザピンを神経膠腫C6細胞に加えるとこの細胞に対するドキソルビシンの毒性が誘発されることも分かった(図6G)。
実施例7: ペルフェナジンが神経芽腫細胞系の細胞消滅に対して示す効果
神経芽腫細胞系(SK−NSH)にペルフェナジンをいろいろな濃度(2.5−40μM)で投与した。アルゴンイオンレーザー(励起波長488nM)およびダブレットディスクリミネーションモジュール(doublet discrimination module)(DDM)が備わっている蛍光活性細胞分類分け装置(sorter)(FACScan)(Becton and Dickenson、Heidelberg、CA)を用いたヨウ化プロピジウム染色細胞のフローシトメトリー(flow cytometry)を用いて、細胞消滅パーセントを測定した。Lysis II(BD)ソフトウエアを用いてデータを取得した。以前に提案された判断基準に従って細胞消滅核変化(apoptotic nuclear changes)を評価した。
【0063】
その結果を図7に示す。分かるであろうように、ペルフェナジンは20μM以上の濃度で24時間後および48時間後に致命的で劇的な細胞消滅を誘発した。
実施例8: 精神作用薬がp53変異遺伝子発現に対して示す効果
腫瘍抑制蛋白質p53はゲノムの一体性維持に関与して細胞増殖を防止する転写因子である。癌病ではしばしばp53遺伝子の変異が起こり、それに伴って予後が悪化し、耐性が発生しかつ治療が困難になる。
【0064】
下記の作用薬が神経膠腫C6細胞系におけるp53変異遺伝子発現に対して示す効果をウエスタンブロッティング分析で評価した:チオリダジン、クロザピンおよびペルフェナジン。
【0065】
図8に示したデータは、誘発されるp53変異体の発現が前記3種の作用薬によって顕著に低下することを示しており、チオリダジン(30および60μM)が最も高い活性を示し(平均で75%低くし)そしてクロザピンおよびペルフェナジン(60μM)の平均は30%である。
実施例9: 環状の抗鬱薬が多種薬剤耐性(MDR)腫瘍に対して示す効果
ある種のフェノチアジンがある種の悪性疾患に関係しているが、従来技術には、フェノチアジンまたは他の環状の抗精神病薬が特に他の細胞毒性薬に耐性を示すことが分かっている腫瘍に対して用いるに適することを示す明らかな指摘は全く存在しなかった。
【0066】
また、環状の抗鬱薬、例えばクロミプラミン、イミプラミン、フルオキセチンおよびパロキセチンなどが野生型のB16マウス黒色腫および形質転換した(MDR)B16黒色腫細胞に対して示す効果も試験した。その結果を図9に示し、この図は、両方の細胞系とも前記環状の抗鬱薬に対して高い感受性を有することを示しており、パロキセチン、フルオキセチン、クロミプラミンおよびイミプラミンが示したIC50レベルは15−20μMの範囲である。
【0067】
このような結果は、明らかに、環状の抗鬱薬はドキソルビシンに耐性を示す悪性細胞の生存を抑制し得ることを示している。
実施例10: チオリダジンのインビボ試験−腹腔内投与
実施例10(A)
5−7週令のオスC57ブラックマウスを用いた。動物の尾の静脈にB16黒色腫細胞(200,000個の細胞/マウス)をi.v.注入することでそれを接種した。マウスをチオリダジン(2.5、5、10および20mg/kg i.p.x3回/週)で処置したが、処置を、接種を行う1週間前に開始して接種後も継続した。薬剤をより高い濃度(30、50および100mg/kg)で週に3回注入して鎮静、呼吸抑制および死亡をもたらすように毒性があるか否かを測定する予備実験を行うことで濃度の選択を実施した。実験中に体重を週に3回記録しかつ生存率も記録した。細胞を接種して24日後に動物を屠殺し、肺を切り取って重量を測定した。
結果
その結果(データを示していない)は、処置を受けさせた動物の生存率は下記であることを示している:2.5mg/kgの場合には5匹中4匹、5mg/kgの場合には4匹中3匹、10および20mg/kgの場合には5匹中5匹。肺の重量は用いたチオリダジンの用量に逆の関係を示し、20mg/kgで処置した群で測定した肺の重量の方が低用量の2.5mg/kgで処置した群のそれに比較して有意に低かった(p=0.05)。いろいろな群の間の体重パターンには差が見られなかった。
実施例10(B)
5−7週令のメスC57マウスを用いて、動物を下記の3処置群に分割した:
1. 対照:B16を接種して媒体で処置、
2. チオリダジン10mg/kg、
3. チオリダジン15mg/kg(i/pで週に3回注入)。
【0068】
動物の半数を21日後に屠殺しそして半数を27日後に屠殺した。肺の重量および転移の数を記録した。
結果
21日後の動物ではチオリダジンの群が示した転移の数の方が対照のそれよりも少ない傾向があることが分かり、転移の平均数はそれぞれチオリダジンが15mg/kgの場合には28.5であり、チオリダジンが10mg/kgの場合には46.1でありそして対照の場合には53.8+であった。肺の重量には全く差が見られなかった。動物を27日間の実験後に屠殺した時、チオリダジンの用量と肺の重量の間に逆の関係が見られた(それぞれの平均値:対照の場合には685mgであり、チオリダジンが10mg/kgの場合には520mgでありそしてチオリダジンが15mg/kgの場合には335mgであった)。チオリダジンを15mg/kg与えた動物と対照の動物の間の差は有意であった(p=<0.05)。転移の数の意味で、対照動物では7匹中6匹に肺融合(conflouent lungs)が見られ、チオリダジン(10mg/kg)の時にもまた7匹中6匹のマウスに融合が見られたが、チオリダジン(15mg/kg)の時に融合が見られたマウスは7匹中2匹のみであった。得た結果(データを示していない)を図10に示し、この図は、チオリダジンを動物に非経口ルートで投与すると腫瘍(B16黒色腫)の増殖および転移拡大を防除する非経口活性が誘発されると思われることを示している。前記薬剤はまた生存率も高くする。有効用量は15−20mg/kgであった(用量を低くすると大きな効果は見られなかった)。濃度を30mg/kgより高くすると毒性があることが分かった(非経口ルート)。
実施例11 チオリダジンのインビボ試験−経口ルートによる投与
実施例11(A)
5−7週令のメスC57ブラックマウスを用いた。マウスにB16黒色腫細胞を接種し、無作為に分割した(5−6匹/ケージ)。動物を下記の3処置群に分割した:
1. 治療を伴わせない対照B16、
2. チオリダジンを1日当たり20−30mg/kg、
3. チオリダジンを1日当たり30−40mg/kg。
【0069】
チオリダジンを飲料水に溶解させて透明な溶液(即ち低濃度)を生じさせるか或は非常に僅かに懸濁している液(即ち高濃度)を生じさせた。水の消費を毎日記録して、水の平均消費量に従って用量の計算を実施した。体重を週に3回記録した。
結果
全ての動物が前記薬剤に非常に良好に耐え、副作用も挙動の変化も全く見られなかった。24、27および30日後に動物を屠殺した。対照マウスに見られた大きな、即ち集塊状の転移は24日後の時には7匹中1匹のみであり、そして20−30mg/kgで処置した群にも同じ率が確認された。濃度をより高くした群には大きな、即ち融合した転移は全く見られなかった。次の剖検、即ち27および30日の時には、対照とチオリダジン処置群の間に顕著な差が見られ、B16を接種したマウスである対照の場合の平均肺重量は583.4および487.6mgであったが、チオリダジン(Thio)群の平均肺重量は258.0、209.4、338.8および329.6mgであった。対照動物で見られた融合転移は11匹中6匹であったが、Thioで処置したマウスでは21匹中0匹であった。また、Thioで処置した動物では転移の大きさが小さくかつ転移の数が少ないことも確認した。対照では自然死が実験中に18匹中5匹起こったが、Thioで処置したマウスでは36匹中2匹であった。健康な対照とB16対照とチオリダジン処置マウスの間に体重の差は全く見られなかった。肺の重量の結果を図11に示し、チオリダジン(40−50mg/kg)を飲料水に入れてマウスに与えると結果としてマウスが生存した。
【0070】
チオリダジン(20−40mg/kg/日)をマウスに経口投与すると腫瘍(B16黒色腫)の増殖が抑制され、転移の拡大が抑制されかつ生存率が高くなる。
【0071】
前記薬剤に対する許容性は良好であり(経口投与による)、副作用は全く見られなかった。
実施例12: チオリダジンをドキソルビシンと組み合わせるインビボ試験−経口ルートによる投与
5−7週令のメスC57ブラックマウスを用いた。マウスにB16黒色腫細胞を接種し、無作為に分割した(7−8匹/ケージ)。動物を下記の3群に分割した:
1. 治療を伴わせない対照B16細胞、
2. ドキソルビシンをi.pで4mg/kg与える処置を1回(3日後)、
3. ドキソルビシン(4mg/kg)およびチオリダジン(25−35mg/kg/日)を飲料水経由で与える処置。
結果
対照およびチオリダジン+ドキソルビシン群の全ての動物が生存した。ドキソルビシン群では7匹中2匹の動物が接種後7日目と14日目に死亡した。21日後に動物を屠殺し、肺を切り取って重量を測定しかつ転移の数を数えた。B16対照群の肺重量は770±95mgであり、ドキソルビシン群の肺重量は538±137mgでありそして組み合わせ群の肺重量は381±95mgであった。肺融合を全く示さなかった動物の数は組み合わせ群が最も多く、7匹中5匹であり、それに比較してドキソルビシン群では7匹中2匹でありそしてB16対照群では7匹中0匹であった。
【0072】
以下の図12および表2のそれぞれにいろいろなマウスの肺重量および転移状態を示す。
【0073】
【表4】
【0074】
このような結果は、チオリダジンとドキソルビシンを組み合わせると転移の拡大が防止されかつドキソルビシンが生存率および腫瘍増殖に対して示す効果が向上することを立証している。
実施例13: 精神作用薬が増殖性皮膚病に対して示す効果
A. 細胞生存率に対するインビボ効果
材料および方法
増殖性障害のモデルとして下記の3種類のヒト不死ケラチノサイト(human immortal keratinocytes)細胞系を用いた:HaCat(自然に永存する、非腫瘍形成性ヒト皮膚ケラチノサイト系)、HaCat 15(良性、腫瘍形成性)およびHaCat II−4RT(悪性腫瘍形成性)。これらの細胞をBachmeier BE他[Bachmeier BE他、Biol.Chem 381(5−6):409−516(2000)]が記述したようにして維持した。細胞をいろいろな種類の精神作用薬、例えばフェノチアジン(例えばチオリダジン、ペルフェナジン)、三環状神経弛緩薬(例えばクロザピン)、三環状抗鬱薬(例えばクロミプラミン、イミプラミン、ドキセピン)、二環状抗鬱薬(例えばパロキセチン)、一環状抗鬱薬(例えばフルオキセチン)などで処理した。これらの薬剤を5−100μMの範囲内の濃度で投与した後、ニュートラルレッド染色を用いて細胞の生存率を投与して24時間後に測定した。また、これらの作用薬を通常用いられる2種類の抗癌剤[等モル濃度のドキソルビシンと5−フルオロウラシル(5−FU)]と比較することで前記作用薬が前記細胞系の生存率に対して示す効力も評価した。
結果
いろいろな作用薬が前記異なる3種類のケラチノサイト細胞系の顕著な生存率抑制活性を用量依存様式で誘発することが分かった(図13Aおよび13B)。これらの図が示すように、チオリダジン(フェノチアジン)、クロミプラミン(三環状抗鬱薬)、パロキセチン(一環状抗鬱薬)およびフルオキセチン(二環状抗鬱薬)が細胞生存率を低くする、即ち両方の細胞系の細胞増殖を抑制するに有効であることが分かった。
【0075】
また、HaCat II−4RT悪性腫瘍形成性細胞系がいろいろな作用薬に対して示す感受性も評価した結果、非悪性(I5)細胞が示す感受性よりもまた非腫瘍形成性HaCat細胞が示す感受性よりも高いことが分かり、後者が示した感受性はI5細胞系のそれと同様である。いろいろな作用薬が前記3種類のケラチノサイト細胞系に対して示す活性に関するIC50値を表3そして図14Aおよび図14Bに要約する。
【0076】
【表5】
【0077】
表3が示すように、活性剤に関して得た9μMから100μMの範囲のIC50値の中で10−30μMのIC50値を示す活性剤は高い方の活性を示すと見なす。
【0078】
HaCatおよびHaCat I5細胞がドキソルビシンおよび5−FUに対して示す反応をそれらがチオリダジンに対して示す反応と比較する試験を行った時(それぞれ図15Aおよび15B)、両方の細胞系ともチオリダジンに対して同様な感受性パターンで反応したが、5−FUには耐性を示し、そしてドキソルビシンに対して反応した細胞はHaCat(非腫瘍形成性)細胞のみであり、チオリダジンの場合と同じ等モルIC50レベルを示した。
B. DNA断片形成に対する効果
Vindelov他の方法[Vindelov,L.L.他、Cytometry.5:323−327(1983)]に従い、蛍光活性細胞分類分け装置(FACScan、Becton and Dickenson、CA)を用いたヨウ化プロピジウム染色細胞のフローシトメトリック(flow cytometric)分析を用いて、DNA断片形成を測定した。この試験をHaCatおよびHaCat I5細胞を25μMおよび50μMのチオリダジンで処理(各サンプル当たり500,000および1,000,000個の細胞)することで実施した。
【0079】
HaCat細胞が示した基底断片形成率は29%であったが、しかしながら、それをチオリダジンで処理すると断片形成率がそれぞれ82.8%(25μMの場合)および89.3%(50μMの場合)のレベルにまで高くなった。
【0080】
I5細胞系の基底細胞消滅率は10.23%のみであったが、それをチオリダジンに接触させると細胞消滅率がそれぞれ74.5%(25μMの場合)および76.6%(50μMの場合)にまで高くなった(図16参照)。
【0081】
このような結果は、チオリダジンが増殖性皮膚細胞の生存率に対して示す抑制効果にDNA断片形成の増加が介在し、このことが細胞消滅機構の証明になることを示唆している。
C. チオリダジンクリームを乾癬被験体に局所投与した時の効果
乾癬に苦しんではいるが全く精神医学的障害を持たない3被験体にチオリダジン含有クリームによる処置を乾癬に関して受けさせた。チオリダジン(3mg)を蒸留水(1.5ml)に溶解させることでチオリダジンクリームの調製を行った。次に、この混合物を標準的(アクオサム)エウセリナム調剤(30g)に添加して均一なクリームが得られるまで徹底的に混合した。
被験体1
18歳の女性被験体はかさぶたと紅斑が主に肘と膝に生じる局所的乾癬に4歳の時から苦しんでいた(しかしながら、その他は健康であり、精神医学的障害も症状も全くない)。この被験体は局所的ステロイドにほとんど反応しなかった。全く処置しないで数カ月後、この被験体の皮膚の乾癬領域に前記クリームを日に2回塗布した。
【0082】
処置を行うと数日後であっても皮膚のかさぶたと紅斑が顕著に少なくなることが観察され、この被験体をこの上に記述した如きクリームで毎日処置することを1年間継続したところ、皮膚状態の改善が持続した。この処置は、加うるに、局所的病変の大きさを小さくする点でも有効であった。
【0083】
処置を止めると(14日間に渡って)、乾癬病変が顕著に悪化することが観察されたが、前記処置を再開すると乾癬病変が再び消えた。
被験体2
手の甲と手のひらの局所的乾癬に苦しんでいる60歳の健康な男性被験体(しかしながら、その他は健康であり、精神医学的障害も症状も全くない)をチオリダジンクリームで日に2回処置した。4カ月間の処置後、かさぶたと紅斑が減少することが観察された。処置を止めると結果として乾癬症状が再発した。
【0084】
両方の被験体とも処置の副作用は全く観察されなかった。
【図面の簡単な説明】
本発明の理解そして本発明の実際の実施様式の理解の目的でここに添付図を参照して好適な態様を単なる非限定例として記述する。
【図1】
図1に、パロキセチンが一次マウス脳細胞、一次ニューロンおよび神経芽腫細胞の生存率に対して示した効果を示す。
【図2A−2B】
図2A−2Bに、トリフルオペラジンおよびフルオペンチキソールが前立腺癌の生存率に対して示した効果を示す[LN−Cap(図2A)、PC−3(図2B)]。
【図3A−3C】
図3A−3Cに、クロザピンが前立腺LN−Cap細胞、黒色腫B16およびC6神経膠腫細胞の生存率に対して示した効果(図3A)、クロチアピンがマウス肺癌細胞の生存率に対して示した効果(図3B)およびクロザピンがマウス黒色腫(B16)の野性型およびMDR細胞に対して示した効果(図3C)を示す。
【図4A−4D】
図4A−4Dに、いろいろな抗鬱薬が神経芽腫SH−SY5T細胞(図4A)、3LL肺癌(図4B)、LN−Cap前立腺細胞(図4C)およびB16黒色腫細胞(図4D)に対して示した効果を示す。
【図5】
図5に、いろいろな精神作用薬が3LL肺癌細胞を接種して30日後のマウスの肺重量に対して示した効果を示す。
【図6A−6G】
図6A−6Gに、環状の精神作用薬が癌細胞系におけるドキソルビシンの毒性に対して示した効果を示す。図6AにLN−CapAp前立腺細胞におけるクロザピン誘発毒性を示し、図6BにB16黒色腫細胞におけるクロミプラミン誘発毒性を示し、図6CにB16−MDR黒色腫細胞におけるクロミプラミン誘発毒性を示し、図6DにB16黒色腫細胞におけるパロキセチン誘発毒性を示し、図6Eに神経芽腫SH−SY5T細胞におけるクロミプラミン誘発毒性を示し、図6Fに神経芽腫SH−SY5T細胞におけるフルオキセチン誘発毒性を示し、そして図6Gに神経膠腫C6細胞系におけるクロザピン誘発毒性を示す。
【図7】
図7に、ペルフェナジンが神経芽腫細胞系の細胞消滅に対して投与して24時間または48時間後に示した効果を示す。
【図8】
図8に、神経膠腫C6細胞にチオリダジン、クロザピンおよびペルフェナジンで誘発させたp53遺伝子産物のウエスタンブロット分析を示す。
【図9】
図9に、いろいろな抗鬱薬がB−16 MDR黒色腫細胞に対して示した効果を示す。
【図10】
図10に、マウスに黒色腫B15細胞を接種しそしてチオリダジンで処置した時の接種して21日後および27日後の肺重量を示す。
【図11】
図11に、マウスに黒色腫細胞を接種しそしてチオリダジンを飲料水に入れて処置した時の肺重量を示す。
【図12】
図12に、マウスに黒色腫細胞を接種しそしてドキソルビシンおよびドキソルビシン+チオリダジン(飲料水に入れて)で処置した時の肺重量を示す。
【図13A−13B】
図13A−13Bに、三環状の精神作用薬がケラチノサイト細胞[HaCat細胞(図13A)およびHaCat I5細胞を包含]の生存率に対して示した効果を示す。
【図14A−14B】
図14A−14Bに、一環状、二環状および三環状の精神作用薬がHaCat I5ケラチノサイト細胞(図14A)またはHaCat II4細胞ケラチノサイト細胞(図14B)の生存率に対して示した効果を示す。
【図15A−15B】
図15A−15Bに、フェノチアジン、ドキソルビシンおよび5−FUがHaCat(図15A)およびHaCat I5(図15B)ケラチノサイト細胞の生存率に対して示した効果を示す。
【図16】
図16に、チオリダジンがHaCat細胞のDNA断片形成に対して示した効果を示す。
(発明の分野)
本発明は、一般に、病気および障害、特に増殖性疾患(proliferative diseases)、例えば癌およびいろいろな皮膚障害などを治療するための薬剤組成物および方法の分野に関する。
【0002】
(発明の背景)
精神作用薬は精神分裂病および他の精神医学的障害の治療で用いられる薬剤である。それらが関係しない他の病気にも有効であることを示す研究がいくつか存在する。Silver他[Society of Biological Psychiatry、35:824−826(1999)]は、いくつかの抗精神病薬が示す抑制効果[ハロペリドール(haloperidol)およびフルフェナジン(fluphenazine)がヒト神経芽腫細胞系に対して示す効果を包含]を研究して、ハロペリドール、フルペンチキソール(flupentixol)、フルフェナジン、ドーパミン(dopamine)およびデスメチルイミプラミン(desmethyl imipramine)が細胞数(cell numbers)に対して抑制効果を有することを立証した。
【0003】
他の研究により、更に、フェノチアジン(phenothiazine)がある種の腫瘍細胞、例えば白血病性細胞、黒色腫、神経膠腫および白血病などに対して抗増殖効果を有することが示された[Nordenberg他、Biochemical Pharmacology、58:1229−1239(1999)]。
【0004】
加うるに、多種薬剤耐性(multidrug resistant)細胞をある種のフェノチアジンおよびチオキサンテン(thioxantene)に接触させることで前記細胞を抗腫瘍剤に感作させる(sensitizing)ことを教示している公開が少なくとも1つ、即ち米国特許第5,104,858号が存在する。
【0005】
抗鬱薬に関して相反する報告が存在する。クロミプラミン(clomipramine)、イミプラミン(imipramine)およびシタロプラム(citalopram)は骨髄の白血病HL−60細胞の細胞消滅を誘発することが確認された[Xia他、J.Biochem Mol Toxicol 13:338−47(1999)]。
【0006】
セロトニン再吸収抑制剤であるフルオキセチン(fluoxetine)およびジメリジン(zimelidine)は前立腺癌細胞の増殖を抑制、即ちセロトニン吸収の抑制に起因する効果を示した[Abdul M他、J Urol 154:247−50(1995)]。しかしながら、他の研究では、フルオキセチンおよびアミトリプチリン(amitriptyline)をマウスにインビボ投与すると線維肉腫、黒色腫および乳腫瘍の発生が増加したことが示された[Brandes LJ他、Cancer Res 52:3796−00(1992)]。
【0007】
ヒトにおける他の研究では、抗鬱薬[三環状物(tricyclic)およびパロキセチン(paroxetine)]は乳癌の危険を高めることに関連している[Cotterchio M.他、Am J Epidemiol、151:951−7(2000)]ことが示され、或は最近報告されたように乳癌に対して全く影響与えないことが示された[Wang P.S.J Clin.Epidemiol.54:728−34(2001)]。
【0008】
いくつかの出版物には、また、明らかに見分けることができる精神医学的症状を伴う皮膚病、例えば主要な鬱(major depression)に関連した乾癬、社会的不安をもたらす白斑および寄生生物症の妄想などにかかった患者を治療する時に精神作用および神経向性薬を用いることも記述されている[Gupta M.A.他、J.Am.Dermatol 14(4):633−645(1986);Tennyson HおよびLevine N.Dermatol Clin.19(1):179−197(2001)]。しかしながら、別の出版物には、乾癬がフルオキセチンによって誘発されたことが報告された[Hemlock C.他、Ann.Pharmacother.26(2):211−212(1992)]。
【0009】
(発明の要約)
本発明は、数種の精神作用薬を用いて得た経験的結果に関するいくつかの驚くべき発見が基になっている。
【0010】
1番目として、本発明は、クロザピン(clozapine)およびクロチアピン(clotiapine)(三環状の神経弛緩および抗精神病薬)、パロキセチン(paroxetine)(二環状の抗鬱薬)およびフルオキセチン(fluoxetine)(一環状の抗鬱薬)および他の関連した環状の精神作用薬がいろいろな腫瘍[神経膠腫、黒色腫、神経芽腫、結腸、肺および前立腺癌(ホルモン依存およびホルモン非依存の両方)を包含]に対して有効であるばかりでなく多種薬剤耐性(MDR)B16黒色腫細胞[ドキソルビシン(doxorubicin)およびコルキシン(colochicine)に耐性があることが知られている]、神経芽腫[5−FUおよびドキソルビシンに耐性があるSH−SY5T]に対しても有効であることを見いだしたことが基になっている。
【0011】
従って、本発明の1番目の面に従い、増殖性疾患の治療方法を提供し、この方法は、三環状の神経弛緩および抗精神病薬、二環状の抗鬱薬および一環状の抗鬱薬から選択される環状の精神作用薬である少なくとも1種の有効成分を治療有効量で必要としている被験体(subject)に投与することを含んで成るが、但し前記三環状の神経弛緩および抗精神病薬がフェノチアジンでもチオキサンテンでもなくかつ前記有効成分が一環状の抗鬱薬の時には前記増殖性疾患が前立腺癌ではないことを条件とする。
【0012】
用語「治療」を本明細書で用いる場合、これは、当該精神作用薬を増殖性疾患に関連した望まれない症状を軽減するに有効であるか、そのような症状が現れる前にそれが明らかになるのを防止するに有効であるか、そのような増殖性疾患の進行を遅くするに有効である(腫瘍の大きさの変化、転移発生の変化などから明らかになり得るように)か、症状の悪化を遅らせるに有効であるか、緩解期間の開始を速めるに有効である(例えば乾癬の場合など)か、当該病気の慢性的進行段階の時に引き起こされる不可逆的損傷を遅らせるに有効であるか、前記進行段階の開始を遅らせるに有効であるか、当該病気のひどさを和らげるか或は当該病気を治すに有効であるか、生存率を向上させるか或は回復をより速めるに有効であるか、或は病気の状態にならないようにするに有効であるか、或は前記の2種以上の組み合わせに有効である治療量で投与することを指す。
【0013】
用語「精神作用薬」を本明細書で用いる場合、これは、CNS活性薬として用いられる化学化合物(これらは全部芳香環を少なくとも1つ含んで成る)を指す。以降、特定の環状の精神作用薬の名称を示す場合、この用語は例えばケミカルアブストラクト(chemical abstracts)または医学原稿(例えばPsychotropics 2000/2001 Lundbck Ed.)に示されている如き薬剤の化学式を指すばかりでなくまた前記式に小さな修飾を受けさせた化学式、例えば安定性を向上させるか、細胞への入り込みを増加させるか或は血液脳関門(BBB)の通り抜けを低下(放出速度が遅くなるように)させるなどの如き修飾[しかしながら、当該作用薬が過剰増殖細胞(hyper−proliferative cells)に対して示す生物学的活性を維持させながら]を受けさせた化学式も指すと理解されるべきである。
【0014】
本発明のこの面の1つの態様に従う三環状の神経弛緩および抗精神病薬はジベンゾチエピン、ジベンゾアゼピン、ジベンゾチアゼピン、ジベンゾジアゼピンまたはジベンゾオキサゼピンの誘導体であり、1つの好適な態様に従う三環状の神経弛緩および抗精神病薬はクロザピン(clozapine)またはクロチアピン(clotiapine)である。
【0015】
本発明の更に別の態様に従う活性作用薬は二環状の抗鬱薬でありそして前記二環状の抗鬱薬は好適にはパロキセチン(paroxetine)である。
【0016】
更にその上、本発明の有効成分は一環状の抗鬱薬であってもよく、本発明の1つの態様に従う前記一環状の抗鬱薬はフェニルプロピルアミン誘導体である。好適な一環状の抗鬱薬にはフェノキシ−3−プロピルアミン誘導体、例えばトモキセチン(tomoxetine)、ニソキセチン(nisoxetine)および最も好適にはフルオキセチン(fluoxetine)などが含まれる。
【0017】
1つの態様における増殖性疾患は腫瘍であり、これには良性ばかりでなく悪性腫瘍の両方が含まれる。この上で定義した環状の精神作用薬を用いて治療する腫瘍は、特に、神経膠腫、黒色腫、神経芽腫、結腸、肺、乳および前立腺癌、多種薬剤耐性癌ばかりでなく変異(mutated)p53遺伝子に関連した癌である。
【0018】
本分野の技術者が理解するであろうように、前記活性精神作用薬を細胞毒性薬(cytotoxic drugs)、例えばドキソルビシン(doxorubicin)などと一緒に投与するのが時には好適であろう。従って、本発明は、また、精神作用薬を1種以上の細胞毒性薬と組み合わせて投与する増殖性疾患治療にも関する。
【0019】
用語「組み合わせ」を本明細書で用いる場合、当該細胞毒性薬をそれを必要としている被験体に当該精神作用薬を投与する前にか、前記精神作用薬を投与すると同時に(共投与する)か或はその直後に投与してもよいと理解されるべきである。このように、本発明は、活性精神作用薬と細胞毒性薬の間の如何なる組み合わせ形態にも関係していると理解されるべきである。
【0020】
本発明の基になった別の見いだしたことは、精神作用薬、例えばクロザピン(三環状の神経弛緩および抗精神病薬)、クロミプラミン(clomipramine)(三環状の抗鬱薬)、パロキセチン(二環状の抗鬱薬)およびフルオキセチン(一環状の抗鬱薬)が癌細胞をドキソルビシンに感作させるに有効なことである。
【0021】
従って、本発明の2番目の面に従い、本発明は、増殖性細胞を細胞毒性薬に感作させる方法を提供し、この方法は、それを必要としている被験体に感作量の少なくとも1種の精神作用薬と一緒に前記細胞毒性薬をある量で投与することを含んで成るが、但し前記精神作用薬がフェノチアジンでもチオキサンテンでもないことを条件とする。
【0022】
用語「感作量」を本明細書で用いる場合、これは、ある薬剤が標的細胞に対して示す毒性を誘発させるに有効ないくらかの精神作用薬量を指し、この場合、前記薬剤の濃度は、この薬剤を用いない時に前記精神作用薬が前記標的細胞に対して毒性を示さないであろう濃度である。
【0023】
本発明のこの面の1つの態様に従い、前記精神作用薬は環状の神経弛緩および抗精神病薬または環状の抗鬱薬である。環状の神経弛緩および抗精神病薬には例えばクロザピンが含まれる一方、三環状の抗鬱薬にはクロミプラミン、アミトリプチリン、ドキセピン(doxepin)およびイミプラミン(imipramine)が含まれる。
【0024】
別法として、本発明のこの面に従う活性精神作用薬は二環状の抗鬱薬、例えばパロキセチンなど、または一環状の抗鬱薬、例えばフルオキセチンなどであってもよい。
【0025】
本発明の感作方法は如何なる種類の癌細胞にも適用可能であり、そのような癌細胞にはMDR癌細胞が含まれる。実際、本発明の1つの態様に従い、MDR癌細胞をドキソルビシンに感作させる方法を提供し、この方法は、それを必要としている被験体にクロザピン、クロミプラミン、フルオキセチンおよびパロキセチンから選択される感作量の少なくとも1種の精神作用薬と一緒にドキソルビシンをある量で投与することを含んで成る。
【0026】
本発明は、更に、フェノチアジン系列の神経向性および抗精神病薬の一員がMDR癌細胞を細胞毒性薬に感作させるに有効であることを見いだしたことが基になっている。いくつかの出版物にフェノチアジン誘発細胞毒性が記述されてはいるが、ここで開示するのはチオリダジン(thioridazine)が可能にする(potentiating)効果のみである。
【0027】
従って、本発明は、MDR癌を細胞毒性薬に感作させる方法を提供し、この方法は、それを必要としている被験体に感作量のチオリダジンと一緒に前記細胞毒性薬をある量で投与することを含んで成る。
【0028】
本発明の基になった別の見いだしたことは、環状の精神作用薬が増殖性皮膚障害、例えば乾癬および角質増殖症などに対して活性を示しかつ恐らくはまた基底細胞癌に対しても活性を示すことである。
【0029】
従って、本発明の更に別の面に従い、精神医学的症状を伴わない増殖性皮膚障害を治療する方法を提供し、この方法は、それを必要としている被験体に少なくとも1種の精神作用薬を治療(例えば皮膚科学)有効量で投与することを含んで成る。
【0030】
語句「精神医学的症状を伴わない」は、本発明の治療を必要としている被験体が皮膚障害に加えて如何なる精神医学的障害(この障害は直接的にも間接的にも増殖性皮膚障害を引き起こすことも増殖性皮膚障害の発生を伴うこともない)にも苦しんでいないことを意味する。本明細書の上で述べたように、精神作用薬は精神的障害に関連した皮膚障害、例えば主要な鬱に関連した乾癬、社会的不安をもたらす白斑および寄生生物症の妄想などに影響を与えることを示す指摘がいくつか存在する。そのような事実にも拘らず、本発明は、それを必要としている被験体が他の障害/病気に苦しんでいるか否かに拘らず、明記した如き精神作用薬を前記被験体に投与することで驚くべきことに増殖性皮膚障害を効果的に治療することができることをここに示すものである。
【0031】
増殖性皮膚障害には皮膚細胞の過剰な増殖に関連した如何なる皮膚障害も含まれ、それにはとりわけ乾癬、角質増殖症および基底細胞癌が含まれる。
【0032】
本発明のこの面の1つの態様に従い、増殖性皮膚障害の治療で用いる精神作用薬はフェノチアジンであり、これには好適にはチオリダジン、ペルフェナジン(perphenazine)およびフルフェナジン(fluphenazine)が含まれる。
【0033】
しかしながら、本発明のこの面の別の態様に従う精神作用薬は環状の抗鬱薬である。環状の抗鬱薬には三環状の抗鬱薬、例えばクロミプラミン、アミトリプチリン、ドキセピンおよびイミプラミンなど、二環状の抗鬱薬、例えばパロキセチンなど、および一環状の抗鬱薬、例えばフルオキセチンなどが含まれ得る。
【0034】
本発明に従う有効成分の投与は、薬剤投与技術で公知の如何なる方法で行われてもよい。腫瘍を治療するか或は腫瘍細胞を細胞毒性薬に感作させる場合の投与には特に経口投与、非経口投与(例えばi.v.、i.p.、s.c.)、腫瘍部位への直接注入ばかりでなく徐放物質(slow release substances)の投与が含まれる。精神作用薬(環状の神経弛緩および抗精神病薬と抗鬱薬の両方)は積極的な化学療法段階(場合により、抗増殖活性を有する他の公知抗腫瘍薬と一緒に)ばかりでなく緩解状態期間中の二次的予防目的[慢性的吸収(chronic intake)]の両方で投与可能である。本作用薬は薬剤に耐性がある腫瘍にも有効なことから特にドキソルビシンおよび他のサイトカインに耐性を示す腫瘍の治療で用いるに有用であり得る。
【0035】
増殖性皮膚病を治療する場合、経口および非経口投与を適用することができるが、しかしながら、局所的投与が好適であり、本有効成分を軟膏剤、ローション、軟膏(親水性または疎水性)または懸濁液として投与してもよい。特にアクオサム(Acquosum)軟膏が好適である。
【0036】
本発明は、また、増殖性疾患治療用薬剤組成物にも関し、これは、本明細書の上に増殖性疾患の治療方法に関連して定義した如き三環状の神経弛緩および抗精神病薬、二環状の抗鬱薬および一環状の抗鬱薬から選択される環状の精神作用薬である治療有効量の少なくとも1種の有効成分および薬学的に受け入れられる担体を含んで成る。
【0037】
本明細書に記述した「薬学的に受け入れられる担体」、例えば媒体、アジュバント、賦形剤または希釈剤などは本分野の技術者に良く知られていて、公に容易に入手可能である。このような薬学的に受け入れられる担体は本活性化合物に対して化学的に不活性でありかつ使用条件下で有害な副作用も毒性も示さない担体であるのが好適である。局所的投与で用いるに適した担体の一例は薬剤師が通常使用する標準的(アクオサム)エウセリナム(eucerinum)調剤である。
【0038】
担体の選択はある程度ではあるが個々の有効成分ばかりでなく本発明の組成物を投与する時に用いる個々の方法によって決定されるであろう。従って、本発明の薬剤組成物の適切な調剤は幅広く多様である。
【0039】
本発明は、また、増殖性細胞を細胞毒性薬に感作させるための薬剤組成物に関し、これは、ある量の前記細胞毒性薬と感作有効量の精神作用薬(増殖性細胞を細胞毒性薬に感作させる本発明の方法に関して関連してこの上で定義した如き)を含んで成る。
【0040】
本発明は、1つの好適な態様に従い、MDR癌細胞をドキソルビシンに感作させるための薬剤組成物を提供し、これは、ある量のドキソルビシンおよび感作有効量のクロザピン、クロミプラミン、フルオキセチンおよびパロキセチンから選択される少なくとも1種の精神作用薬を含んで成る。
【0041】
別の面に従い、MDR癌細胞を細胞毒性薬に感作させるための組成物を提供し、これは、ある量の前記細胞毒性薬と感作有効量のチオリダジンを含んで成る。
【0042】
本発明は、また、精神医学的症状を伴わない増殖性皮膚障害を治療するための薬剤組成物にも関し、これは、増殖性皮膚障害を治療する本発明の方法に関連して本明細書の上で定義した如き精神作用薬を治療有効量で含んで成る。
【0043】
最後に、本発明は、また、増殖性疾患に対抗する目的で精神作用薬をいろいろに用いることにも関する。例えば、本発明は、増殖性疾患治療用薬剤組成物を調製する目的で三環状の神経弛緩および抗精神病薬、二環状の抗鬱薬および一環状の抗鬱薬から選択される環状の精神作用薬(この精神作用薬は増殖性疾患を治療する本発明の方法に関連したこの上で定義した通りである)を用いることに関する。
【0044】
更に、本発明では、また、増殖性細胞、例えばMDR癌細胞などを細胞毒性薬に感作させる薬剤組成物を調製する目的で精神作用薬を用いることも開示するが、但しチオリダジンを精神作用薬として用いることを除いて前記精神作用薬がフェノチアジンでもチオキサンテンでもないことを条件とする。
【0045】
その上、本発明は、また、精神医学的症状を伴わない増殖性皮膚障害を治療する薬剤組成物を調製する目的で精神作用薬を用いることにも関する。
【0046】
ここに、本発明を添付図を参照して例として記述する。この上で行った説明で本発明の具体的な態様のほんの少しを詳細に記述したが、本分野の技術者は、本発明をそれらに限定するものでなくかつ添付請求の範囲で定義する如き本発明の範囲から逸脱しない限り他の精神作用薬を他の種類の増殖性疾患に適用することも可能であることを理解するであろう。
【0047】
(発明の詳細な記述)
実施例1 精神作用薬の治療効力
ある種のフェノチアジン、三環状の神経弛緩薬および抗鬱薬、二環状の抗鬱薬、一環状の抗鬱薬、ハロペリドール(ブチロフェノン)などをいろいろな細胞系に投与した。ニュートラルレッド(neutral red)(NR)、Almar Blue(AB)およびHoechst染料フルオリメトリック(fluorimetric)方法を用いて下記のいろいろな細胞系に入っているDNA含有量を評価することで細胞毒性活性を測定した:ヒト神経芽腫[(SK−N−SH)および(SH−SY5T)];ラット神経膠芽腫(C6);マウス黒色腫(B−16)、ヒト前立腺(LN−CapAp)およびPC−3、マウス肺肉腫(3LL)およびヒト乳房(MCF7)。各作用薬の潜在的治療効力を1日当たりの投与量の安全性と平均IC50(μM)の間の比率として計算した。その結果を本明細書の以下の表1A、1Bおよび1Cに示す。
【0048】
この結果は、精神作用薬は癌細胞増殖抑制に有効であることを示している。環状の精神作用薬であるクロミプラミン(三環状の神経弛緩および抗鬱薬)、パロキセチン(二環状の神経弛緩および抗鬱薬)およびフルオキセチン(一環状の神経弛緩および抗鬱薬)を用いた時に特別な効果が観察された(表1B)が、他の群の精神作用薬、例えば表1Cに例示した作用薬などを用いた時には効果が実質的に全く観察されなかった。
【0049】
また、マウス胚全脳培養物、マウス選択胚(maouse−selected embryo)、ニューロン培養物およびラット新生児筋細胞培養物を包含する一次(primary)組織培養物を用いていろいろな作用薬、例えばペルフェナジン、ハロペリドール、クロザピン、リスペリドン(risperidone)およびスルピリド(sulpiride)などが示す効果も試験した。その得た結果(データを示していない)は、反応性が顕著に低い、即ち全体として全脳組織が試験を受けさせたあらゆる作用薬に対して示す感受性が低く、IC50>200μMであることを示していた(ペルフェナジンを除き)。ペルフェナジンに対してニューロン培養物および筋細胞培養物が示す感受性IC50はそれぞれ60μMおよび35−55μMであることが分かった。
【0050】
【表1】
【0051】
【表2】
【0052】
【表3】
【0053】
また、パロキセチンが一次組織培養物に対して示す効果も評価した。図1に、一次マウス脳(primary mouse brain)、選択したニューロン(マウス全脳胚培養物を5フルオロウリジンで処理することで得た)およびヒト神経芽腫細胞(SH−SY5T)が10μMから100μMの範囲の濃度のパロキセチンに対して示す感受性の間の比較を示す。細胞をパロキセチンで処理した後、処理して24時間後の生存度をニュートラルレッド(NR)技術で測定した。図1に示すように、パロキセチンに対する感受性は神経芽腫細胞の方が一次組織よりも高いことを観察した。
【0054】
この結果を表1A−1Cに示した結果と一緒に解釈することで、腫瘍組織、例えば黒色腫、神経芽腫、前立腺癌および肺癌などが試験を受けさせた薬剤の細胞毒性作用に対して示す感受性は一次組織のそれよりも有意に高いことが分かる。
【0055】
環状の精神作用薬がいろいろな細胞系(前立腺、黒色腫および神経膠腫)に対して示した効力を示すいろいろな実施例(本明細書の以下に示す)で表1Bに示した結果を確認する。表1Bに示すように、パロキセチン(二環状の抗鬱薬)およびフルオキセチン(一環状の抗鬱薬)はそのような細胞系に対して非常に有効であることを見いだし、その効果は非常に有効な三環状の抗鬱薬であるクロミプラミンを用いた時に得た効果と同様である。
実施例2 フェノチアジン(三環状の神経弛緩および抗精神病薬)が前立腺細胞に対して示す効果
ヒト前立腺癌の2種類の細胞系、即ちアンドロゲン依存(LN−Cap)およびアンドロゲン非依存(PC−3)を用いてトリフルオペラジンおよびフルペンチキシオールが示す効果を試験した。図2Aおよび2Bに、そのような細胞系を前記作用薬(1μM−100μMの範囲の濃度)と一緒にインキュベートした時の結果を示し、その結果は、両方の作用薬とも細胞増殖の抑制に有効であることを示している。
実施例3: 三環状の神経弛緩薬がいろいろな悪性細胞系に対して示す効果
前立腺(LN−CapAp)、黒色腫B16、C6神経膠腫を包含するいろいろな癌細胞系にクロザピンをいろいろな濃度(10μM−100μM)で加えて、細胞の生存度をこの上に記述したように測定した。
【0056】
その結果を図3Aに示し、この図は、クロザピンを存在させると試験を受けさせた細胞系の生存度が有意に低下したことを示している。
【0057】
別の実験で、クロチアピンがマウス肺癌(3LL)細胞の生存度に対して示す効果を前記濃度と同じ濃度で測定した。図3Bにまた他の三環状の精神作用薬が前記細胞系に対して示した効果も示し、これは、クロチアピンもまた悪性細胞の生存度を低くするに有効であることを示している。
【0058】
更に別の実験で、クロザピンを10μM−100μMの範囲の濃度でマウス黒色腫(B16)の野生型およびMDR細胞に加えた。この実験の結果を図3Cに示し、この図は、クロザピンは野生型およびMDR癌細胞の両方の生存度を低くするに有効であることを示している。
実施例4: 環状の抗鬱薬がいろいろな悪性細胞系に対して示す効果
環状の抗鬱薬をいろいろな濃度(10μMから100μMの範囲)で神経芽腫(SH−SY5T)、3LL肺癌、前立腺(LN−CapAp)、黒色腫B16に加えることで細胞の生存度をこの上に記述したようにして測定した。クロミプラミン(三環状)、イミプラミン(三環状)、パロキセチン(二環状)およびフルオキセチン(一環状)。図4A−4Eに、その示した薬剤がいろいろな細胞系に対して示した効果を示し、これらは全部いろいろな腫瘍の生存を有意に抑制し得ることを示している。
実施例5: 環状の精神作用薬が腫瘍に対して示すインビボ効果
環状の精神作用薬が腫瘍細胞に対して示すインビボ効果を評価する目的で4週令のメスC57ブラックマウスを用いた。詳細には、動物を5群(各々6−8匹のマウス)に分割した。動物の尾の静脈にマウスLewis肺癌(3LL、各々0.5百万個)をi.v.注入することでそれを接種した後、下記のいろいろな作用薬を3週間に渡って毎日i.p.注入することで処置した:
(1)食塩水(対照)
(2)チオリダジン(15mg/kg)
(3)クロミプラミン(30mg/kg)
(4)フルオキセチン(30mg/kg)および
(5)パロキセチン(30mg/kg)。
【0059】
処置期間中、動物を毎日検査しそして体重を週に2回記録した。4週間の処置期間中の生存率は下記であった:対照:8匹中8匹、チオリダジン:7匹中7匹、クロミプラミン:7匹中7匹、フルオキセチン:7匹中5匹(2匹の動物が3週間目および4週間目に死亡したが、肺転移も他の腫瘍の兆候も全く見られなかった)およびパロキセチン:6匹中5匹(1匹の動物が3週間目に死亡したが、転移も腫瘍の兆候も全く見られなかった)。4週間の処置後、マウスを屠殺し、それらの肺を切り取って重量を測定した。肺の重量を図5に示し、この図は、全ての活性薬が対照群に比較して腫瘍の大きさを小さくするに有効であることを示している。
実施例6: 神経弛緩および抗鬱薬を低濃度で用いたドキソルビシンの細胞毒性の感作
実施例6A: 前立腺LN−Cap細胞におけるドキソルビシンのクロザピン誘発毒性
前立腺LN−Cap細胞を下記の3群に分割した:
1. クロザピン単独(20μMおよび25μM)で処置した細胞
2. ドキソルビシン単独(1μM)で処置した細胞
3. 群1および2に示した濃度のクロザピンとドキソルビシンで処置(同時に投与)した細胞
図6Aに、ドキソルビシン(悪性病の治療で幅広く用いられている細胞毒性薬)が前立腺癌細胞系で示す毒性をクロザピンが誘発することを示す。詳細には、この図に示した結果は、クロザピン単独では有効でない濃度でこれをドキソルビシンと組み合わせると後者が試験を受けさせた細胞系に対して示す毒性が高くなることを立証している。
実施例6B: B16黒色腫細胞系におけるドキソルビシンのクロミプラミン誘発毒性
ドキソルビシンが黒色腫B16に対して示す毒性に関して三環状の抗鬱薬であるクロミプラミンが示す効果を評価した。
【0060】
クロミプラミン(10、15および20μM)をB16黒色腫細胞に単独またはドキソルビシン(1、2.5および5μM)と一緒に加えた。その結果を図6Bに示し、この図は、低濃度のクロミプラミンは細胞生存度を低くするに有効であるが、これを毒性薬であるドキソルビシンと組み合わせて投与すると細胞の生存度が対照より実質的に低くなって15%未満にまでなることを示している。
【0061】
クロミプラミンをドキソルビシンと一緒にMDR B16黒色腫に加えると、用量依存様式で細胞の生存度が有意に低くなり、このことは、ドキソルビシンの効力が抗鬱薬によって高くなったことを立証している(図6C)。また、パロキセチンをB16黒色腫細胞に加えた時にも同じ効果を観察した(図6D)。
【0062】
また、クロミプラミン(図6E)およびフルオキセチン(図6F)をドキソルビシン耐性神経芽腫細胞(SH−SY5T)に加えると用量依存様式でドキソルビシンの毒性が高くなることも分かった。最後に、また、クロザピンを神経膠腫C6細胞に加えるとこの細胞に対するドキソルビシンの毒性が誘発されることも分かった(図6G)。
実施例7: ペルフェナジンが神経芽腫細胞系の細胞消滅に対して示す効果
神経芽腫細胞系(SK−NSH)にペルフェナジンをいろいろな濃度(2.5−40μM)で投与した。アルゴンイオンレーザー(励起波長488nM)およびダブレットディスクリミネーションモジュール(doublet discrimination module)(DDM)が備わっている蛍光活性細胞分類分け装置(sorter)(FACScan)(Becton and Dickenson、Heidelberg、CA)を用いたヨウ化プロピジウム染色細胞のフローシトメトリー(flow cytometry)を用いて、細胞消滅パーセントを測定した。Lysis II(BD)ソフトウエアを用いてデータを取得した。以前に提案された判断基準に従って細胞消滅核変化(apoptotic nuclear changes)を評価した。
【0063】
その結果を図7に示す。分かるであろうように、ペルフェナジンは20μM以上の濃度で24時間後および48時間後に致命的で劇的な細胞消滅を誘発した。
実施例8: 精神作用薬がp53変異遺伝子発現に対して示す効果
腫瘍抑制蛋白質p53はゲノムの一体性維持に関与して細胞増殖を防止する転写因子である。癌病ではしばしばp53遺伝子の変異が起こり、それに伴って予後が悪化し、耐性が発生しかつ治療が困難になる。
【0064】
下記の作用薬が神経膠腫C6細胞系におけるp53変異遺伝子発現に対して示す効果をウエスタンブロッティング分析で評価した:チオリダジン、クロザピンおよびペルフェナジン。
【0065】
図8に示したデータは、誘発されるp53変異体の発現が前記3種の作用薬によって顕著に低下することを示しており、チオリダジン(30および60μM)が最も高い活性を示し(平均で75%低くし)そしてクロザピンおよびペルフェナジン(60μM)の平均は30%である。
実施例9: 環状の抗鬱薬が多種薬剤耐性(MDR)腫瘍に対して示す効果
ある種のフェノチアジンがある種の悪性疾患に関係しているが、従来技術には、フェノチアジンまたは他の環状の抗精神病薬が特に他の細胞毒性薬に耐性を示すことが分かっている腫瘍に対して用いるに適することを示す明らかな指摘は全く存在しなかった。
【0066】
また、環状の抗鬱薬、例えばクロミプラミン、イミプラミン、フルオキセチンおよびパロキセチンなどが野生型のB16マウス黒色腫および形質転換した(MDR)B16黒色腫細胞に対して示す効果も試験した。その結果を図9に示し、この図は、両方の細胞系とも前記環状の抗鬱薬に対して高い感受性を有することを示しており、パロキセチン、フルオキセチン、クロミプラミンおよびイミプラミンが示したIC50レベルは15−20μMの範囲である。
【0067】
このような結果は、明らかに、環状の抗鬱薬はドキソルビシンに耐性を示す悪性細胞の生存を抑制し得ることを示している。
実施例10: チオリダジンのインビボ試験−腹腔内投与
実施例10(A)
5−7週令のオスC57ブラックマウスを用いた。動物の尾の静脈にB16黒色腫細胞(200,000個の細胞/マウス)をi.v.注入することでそれを接種した。マウスをチオリダジン(2.5、5、10および20mg/kg i.p.x3回/週)で処置したが、処置を、接種を行う1週間前に開始して接種後も継続した。薬剤をより高い濃度(30、50および100mg/kg)で週に3回注入して鎮静、呼吸抑制および死亡をもたらすように毒性があるか否かを測定する予備実験を行うことで濃度の選択を実施した。実験中に体重を週に3回記録しかつ生存率も記録した。細胞を接種して24日後に動物を屠殺し、肺を切り取って重量を測定した。
結果
その結果(データを示していない)は、処置を受けさせた動物の生存率は下記であることを示している:2.5mg/kgの場合には5匹中4匹、5mg/kgの場合には4匹中3匹、10および20mg/kgの場合には5匹中5匹。肺の重量は用いたチオリダジンの用量に逆の関係を示し、20mg/kgで処置した群で測定した肺の重量の方が低用量の2.5mg/kgで処置した群のそれに比較して有意に低かった(p=0.05)。いろいろな群の間の体重パターンには差が見られなかった。
実施例10(B)
5−7週令のメスC57マウスを用いて、動物を下記の3処置群に分割した:
1. 対照:B16を接種して媒体で処置、
2. チオリダジン10mg/kg、
3. チオリダジン15mg/kg(i/pで週に3回注入)。
【0068】
動物の半数を21日後に屠殺しそして半数を27日後に屠殺した。肺の重量および転移の数を記録した。
結果
21日後の動物ではチオリダジンの群が示した転移の数の方が対照のそれよりも少ない傾向があることが分かり、転移の平均数はそれぞれチオリダジンが15mg/kgの場合には28.5であり、チオリダジンが10mg/kgの場合には46.1でありそして対照の場合には53.8+であった。肺の重量には全く差が見られなかった。動物を27日間の実験後に屠殺した時、チオリダジンの用量と肺の重量の間に逆の関係が見られた(それぞれの平均値:対照の場合には685mgであり、チオリダジンが10mg/kgの場合には520mgでありそしてチオリダジンが15mg/kgの場合には335mgであった)。チオリダジンを15mg/kg与えた動物と対照の動物の間の差は有意であった(p=<0.05)。転移の数の意味で、対照動物では7匹中6匹に肺融合(conflouent lungs)が見られ、チオリダジン(10mg/kg)の時にもまた7匹中6匹のマウスに融合が見られたが、チオリダジン(15mg/kg)の時に融合が見られたマウスは7匹中2匹のみであった。得た結果(データを示していない)を図10に示し、この図は、チオリダジンを動物に非経口ルートで投与すると腫瘍(B16黒色腫)の増殖および転移拡大を防除する非経口活性が誘発されると思われることを示している。前記薬剤はまた生存率も高くする。有効用量は15−20mg/kgであった(用量を低くすると大きな効果は見られなかった)。濃度を30mg/kgより高くすると毒性があることが分かった(非経口ルート)。
実施例11 チオリダジンのインビボ試験−経口ルートによる投与
実施例11(A)
5−7週令のメスC57ブラックマウスを用いた。マウスにB16黒色腫細胞を接種し、無作為に分割した(5−6匹/ケージ)。動物を下記の3処置群に分割した:
1. 治療を伴わせない対照B16、
2. チオリダジンを1日当たり20−30mg/kg、
3. チオリダジンを1日当たり30−40mg/kg。
【0069】
チオリダジンを飲料水に溶解させて透明な溶液(即ち低濃度)を生じさせるか或は非常に僅かに懸濁している液(即ち高濃度)を生じさせた。水の消費を毎日記録して、水の平均消費量に従って用量の計算を実施した。体重を週に3回記録した。
結果
全ての動物が前記薬剤に非常に良好に耐え、副作用も挙動の変化も全く見られなかった。24、27および30日後に動物を屠殺した。対照マウスに見られた大きな、即ち集塊状の転移は24日後の時には7匹中1匹のみであり、そして20−30mg/kgで処置した群にも同じ率が確認された。濃度をより高くした群には大きな、即ち融合した転移は全く見られなかった。次の剖検、即ち27および30日の時には、対照とチオリダジン処置群の間に顕著な差が見られ、B16を接種したマウスである対照の場合の平均肺重量は583.4および487.6mgであったが、チオリダジン(Thio)群の平均肺重量は258.0、209.4、338.8および329.6mgであった。対照動物で見られた融合転移は11匹中6匹であったが、Thioで処置したマウスでは21匹中0匹であった。また、Thioで処置した動物では転移の大きさが小さくかつ転移の数が少ないことも確認した。対照では自然死が実験中に18匹中5匹起こったが、Thioで処置したマウスでは36匹中2匹であった。健康な対照とB16対照とチオリダジン処置マウスの間に体重の差は全く見られなかった。肺の重量の結果を図11に示し、チオリダジン(40−50mg/kg)を飲料水に入れてマウスに与えると結果としてマウスが生存した。
【0070】
チオリダジン(20−40mg/kg/日)をマウスに経口投与すると腫瘍(B16黒色腫)の増殖が抑制され、転移の拡大が抑制されかつ生存率が高くなる。
【0071】
前記薬剤に対する許容性は良好であり(経口投与による)、副作用は全く見られなかった。
実施例12: チオリダジンをドキソルビシンと組み合わせるインビボ試験−経口ルートによる投与
5−7週令のメスC57ブラックマウスを用いた。マウスにB16黒色腫細胞を接種し、無作為に分割した(7−8匹/ケージ)。動物を下記の3群に分割した:
1. 治療を伴わせない対照B16細胞、
2. ドキソルビシンをi.pで4mg/kg与える処置を1回(3日後)、
3. ドキソルビシン(4mg/kg)およびチオリダジン(25−35mg/kg/日)を飲料水経由で与える処置。
結果
対照およびチオリダジン+ドキソルビシン群の全ての動物が生存した。ドキソルビシン群では7匹中2匹の動物が接種後7日目と14日目に死亡した。21日後に動物を屠殺し、肺を切り取って重量を測定しかつ転移の数を数えた。B16対照群の肺重量は770±95mgであり、ドキソルビシン群の肺重量は538±137mgでありそして組み合わせ群の肺重量は381±95mgであった。肺融合を全く示さなかった動物の数は組み合わせ群が最も多く、7匹中5匹であり、それに比較してドキソルビシン群では7匹中2匹でありそしてB16対照群では7匹中0匹であった。
【0072】
以下の図12および表2のそれぞれにいろいろなマウスの肺重量および転移状態を示す。
【0073】
【表4】
【0074】
このような結果は、チオリダジンとドキソルビシンを組み合わせると転移の拡大が防止されかつドキソルビシンが生存率および腫瘍増殖に対して示す効果が向上することを立証している。
実施例13: 精神作用薬が増殖性皮膚病に対して示す効果
A. 細胞生存率に対するインビボ効果
材料および方法
増殖性障害のモデルとして下記の3種類のヒト不死ケラチノサイト(human immortal keratinocytes)細胞系を用いた:HaCat(自然に永存する、非腫瘍形成性ヒト皮膚ケラチノサイト系)、HaCat 15(良性、腫瘍形成性)およびHaCat II−4RT(悪性腫瘍形成性)。これらの細胞をBachmeier BE他[Bachmeier BE他、Biol.Chem 381(5−6):409−516(2000)]が記述したようにして維持した。細胞をいろいろな種類の精神作用薬、例えばフェノチアジン(例えばチオリダジン、ペルフェナジン)、三環状神経弛緩薬(例えばクロザピン)、三環状抗鬱薬(例えばクロミプラミン、イミプラミン、ドキセピン)、二環状抗鬱薬(例えばパロキセチン)、一環状抗鬱薬(例えばフルオキセチン)などで処理した。これらの薬剤を5−100μMの範囲内の濃度で投与した後、ニュートラルレッド染色を用いて細胞の生存率を投与して24時間後に測定した。また、これらの作用薬を通常用いられる2種類の抗癌剤[等モル濃度のドキソルビシンと5−フルオロウラシル(5−FU)]と比較することで前記作用薬が前記細胞系の生存率に対して示す効力も評価した。
結果
いろいろな作用薬が前記異なる3種類のケラチノサイト細胞系の顕著な生存率抑制活性を用量依存様式で誘発することが分かった(図13Aおよび13B)。これらの図が示すように、チオリダジン(フェノチアジン)、クロミプラミン(三環状抗鬱薬)、パロキセチン(一環状抗鬱薬)およびフルオキセチン(二環状抗鬱薬)が細胞生存率を低くする、即ち両方の細胞系の細胞増殖を抑制するに有効であることが分かった。
【0075】
また、HaCat II−4RT悪性腫瘍形成性細胞系がいろいろな作用薬に対して示す感受性も評価した結果、非悪性(I5)細胞が示す感受性よりもまた非腫瘍形成性HaCat細胞が示す感受性よりも高いことが分かり、後者が示した感受性はI5細胞系のそれと同様である。いろいろな作用薬が前記3種類のケラチノサイト細胞系に対して示す活性に関するIC50値を表3そして図14Aおよび図14Bに要約する。
【0076】
【表5】
【0077】
表3が示すように、活性剤に関して得た9μMから100μMの範囲のIC50値の中で10−30μMのIC50値を示す活性剤は高い方の活性を示すと見なす。
【0078】
HaCatおよびHaCat I5細胞がドキソルビシンおよび5−FUに対して示す反応をそれらがチオリダジンに対して示す反応と比較する試験を行った時(それぞれ図15Aおよび15B)、両方の細胞系ともチオリダジンに対して同様な感受性パターンで反応したが、5−FUには耐性を示し、そしてドキソルビシンに対して反応した細胞はHaCat(非腫瘍形成性)細胞のみであり、チオリダジンの場合と同じ等モルIC50レベルを示した。
B. DNA断片形成に対する効果
Vindelov他の方法[Vindelov,L.L.他、Cytometry.5:323−327(1983)]に従い、蛍光活性細胞分類分け装置(FACScan、Becton and Dickenson、CA)を用いたヨウ化プロピジウム染色細胞のフローシトメトリック(flow cytometric)分析を用いて、DNA断片形成を測定した。この試験をHaCatおよびHaCat I5細胞を25μMおよび50μMのチオリダジンで処理(各サンプル当たり500,000および1,000,000個の細胞)することで実施した。
【0079】
HaCat細胞が示した基底断片形成率は29%であったが、しかしながら、それをチオリダジンで処理すると断片形成率がそれぞれ82.8%(25μMの場合)および89.3%(50μMの場合)のレベルにまで高くなった。
【0080】
I5細胞系の基底細胞消滅率は10.23%のみであったが、それをチオリダジンに接触させると細胞消滅率がそれぞれ74.5%(25μMの場合)および76.6%(50μMの場合)にまで高くなった(図16参照)。
【0081】
このような結果は、チオリダジンが増殖性皮膚細胞の生存率に対して示す抑制効果にDNA断片形成の増加が介在し、このことが細胞消滅機構の証明になることを示唆している。
C. チオリダジンクリームを乾癬被験体に局所投与した時の効果
乾癬に苦しんではいるが全く精神医学的障害を持たない3被験体にチオリダジン含有クリームによる処置を乾癬に関して受けさせた。チオリダジン(3mg)を蒸留水(1.5ml)に溶解させることでチオリダジンクリームの調製を行った。次に、この混合物を標準的(アクオサム)エウセリナム調剤(30g)に添加して均一なクリームが得られるまで徹底的に混合した。
被験体1
18歳の女性被験体はかさぶたと紅斑が主に肘と膝に生じる局所的乾癬に4歳の時から苦しんでいた(しかしながら、その他は健康であり、精神医学的障害も症状も全くない)。この被験体は局所的ステロイドにほとんど反応しなかった。全く処置しないで数カ月後、この被験体の皮膚の乾癬領域に前記クリームを日に2回塗布した。
【0082】
処置を行うと数日後であっても皮膚のかさぶたと紅斑が顕著に少なくなることが観察され、この被験体をこの上に記述した如きクリームで毎日処置することを1年間継続したところ、皮膚状態の改善が持続した。この処置は、加うるに、局所的病変の大きさを小さくする点でも有効であった。
【0083】
処置を止めると(14日間に渡って)、乾癬病変が顕著に悪化することが観察されたが、前記処置を再開すると乾癬病変が再び消えた。
被験体2
手の甲と手のひらの局所的乾癬に苦しんでいる60歳の健康な男性被験体(しかしながら、その他は健康であり、精神医学的障害も症状も全くない)をチオリダジンクリームで日に2回処置した。4カ月間の処置後、かさぶたと紅斑が減少することが観察された。処置を止めると結果として乾癬症状が再発した。
【0084】
両方の被験体とも処置の副作用は全く観察されなかった。
【図面の簡単な説明】
本発明の理解そして本発明の実際の実施様式の理解の目的でここに添付図を参照して好適な態様を単なる非限定例として記述する。
【図1】
図1に、パロキセチンが一次マウス脳細胞、一次ニューロンおよび神経芽腫細胞の生存率に対して示した効果を示す。
【図2A−2B】
図2A−2Bに、トリフルオペラジンおよびフルオペンチキソールが前立腺癌の生存率に対して示した効果を示す[LN−Cap(図2A)、PC−3(図2B)]。
【図3A−3C】
図3A−3Cに、クロザピンが前立腺LN−Cap細胞、黒色腫B16およびC6神経膠腫細胞の生存率に対して示した効果(図3A)、クロチアピンがマウス肺癌細胞の生存率に対して示した効果(図3B)およびクロザピンがマウス黒色腫(B16)の野性型およびMDR細胞に対して示した効果(図3C)を示す。
【図4A−4D】
図4A−4Dに、いろいろな抗鬱薬が神経芽腫SH−SY5T細胞(図4A)、3LL肺癌(図4B)、LN−Cap前立腺細胞(図4C)およびB16黒色腫細胞(図4D)に対して示した効果を示す。
【図5】
図5に、いろいろな精神作用薬が3LL肺癌細胞を接種して30日後のマウスの肺重量に対して示した効果を示す。
【図6A−6G】
図6A−6Gに、環状の精神作用薬が癌細胞系におけるドキソルビシンの毒性に対して示した効果を示す。図6AにLN−CapAp前立腺細胞におけるクロザピン誘発毒性を示し、図6BにB16黒色腫細胞におけるクロミプラミン誘発毒性を示し、図6CにB16−MDR黒色腫細胞におけるクロミプラミン誘発毒性を示し、図6DにB16黒色腫細胞におけるパロキセチン誘発毒性を示し、図6Eに神経芽腫SH−SY5T細胞におけるクロミプラミン誘発毒性を示し、図6Fに神経芽腫SH−SY5T細胞におけるフルオキセチン誘発毒性を示し、そして図6Gに神経膠腫C6細胞系におけるクロザピン誘発毒性を示す。
【図7】
図7に、ペルフェナジンが神経芽腫細胞系の細胞消滅に対して投与して24時間または48時間後に示した効果を示す。
【図8】
図8に、神経膠腫C6細胞にチオリダジン、クロザピンおよびペルフェナジンで誘発させたp53遺伝子産物のウエスタンブロット分析を示す。
【図9】
図9に、いろいろな抗鬱薬がB−16 MDR黒色腫細胞に対して示した効果を示す。
【図10】
図10に、マウスに黒色腫B15細胞を接種しそしてチオリダジンで処置した時の接種して21日後および27日後の肺重量を示す。
【図11】
図11に、マウスに黒色腫細胞を接種しそしてチオリダジンを飲料水に入れて処置した時の肺重量を示す。
【図12】
図12に、マウスに黒色腫細胞を接種しそしてドキソルビシンおよびドキソルビシン+チオリダジン(飲料水に入れて)で処置した時の肺重量を示す。
【図13A−13B】
図13A−13Bに、三環状の精神作用薬がケラチノサイト細胞[HaCat細胞(図13A)およびHaCat I5細胞を包含]の生存率に対して示した効果を示す。
【図14A−14B】
図14A−14Bに、一環状、二環状および三環状の精神作用薬がHaCat I5ケラチノサイト細胞(図14A)またはHaCat II4細胞ケラチノサイト細胞(図14B)の生存率に対して示した効果を示す。
【図15A−15B】
図15A−15Bに、フェノチアジン、ドキソルビシンおよび5−FUがHaCat(図15A)およびHaCat I5(図15B)ケラチノサイト細胞の生存率に対して示した効果を示す。
【図16】
図16に、チオリダジンがHaCat細胞のDNA断片形成に対して示した効果を示す。
Claims (103)
- 増殖性疾患の治療方法であって、三環状の神経弛緩および抗精神病薬、二環状の抗鬱薬および一環状の抗鬱薬から選択される環状の精神作用薬である少なくとも1種の有効成分を治療有効量で必要としている被験体に投与することを含んで成るが、但し前記三環状の神経弛緩および抗精神病薬がフェノチアジンでもチオキサンテンでもなくかつ前記有効成分が一環状の抗鬱薬の時には前記増殖性疾患が前立腺癌ではないことを条件とする方法。
- 前記三環状の神経弛緩および抗精神病薬がジベンゾチエピン、ジベンゾアゼピン、ジベンゾチアゼピン、ジベンゾジアゼピンまたはジベンゾオキサゼピンの誘導体である請求項1記載の方法。
- 前記三環状の神経弛緩および抗精神病薬がクロザピンまたはクロチアピンである請求項1または2記載の方法。
- 前記二環状の抗鬱薬がパロキセチンである請求項1記載の方法。
- 前記一環状の抗鬱薬がフェニルプロピルアミン誘導体である請求項1記載の方法。
- 前記一環状の抗鬱薬がトモキセチン、ニソキセチンおよびフルオキセチンから成る群から選択されるフェノキシ−3−プロピルアミン誘導体である請求項5記載の方法。
- 前記一環状の抗鬱薬がフルオキセチンである請求項6記載の方法。
- 前記増殖性疾患が癌である請求項1記載の方法。
- 前記癌が神経芽腫、神経膠腫、黒色腫、前立腺癌、多種薬剤耐性(MDR)癌、肺癌、乳癌および変異p53遺伝子に関連した癌から選択される請求項8記載の方法。
- 前記治療が前記有効成分を細胞毒性薬と一緒に投与することを含んで成る請求項9記載の方法。
- 前記細胞毒性薬がドキソルビシンである請求項10記載の方法。
- 前記有効成分を非経口投与することを含んで成る請求項1記載の方法。
- 前記非経口投与に静脈内、皮下、筋肉内、髄内または直接注入が含まれる請求項12記載の方法。
- 前記有効成分を経口投与することを含んで成る請求項1記載の方法。
- 増殖性細胞を細胞毒性薬に感作させる方法であって、感作量の少なくとも1種の精神作用薬と一緒に前記細胞毒性薬をある量で必要としている被験体に投与することを含んで成るが、但し前記精神作用薬がフェノチアジンでもチオキサンテンでもないことを条件とする方法。
- 前記精神作用薬が環状の神経弛緩および抗精神病薬または環状の抗鬱薬である請求項15記載の方法。
- 前記環状の神経弛緩および抗精神病薬がクロミプラミン、アミトリプチリン、ドキセピンおよびイミプラミンから選択される三環状化合物である請求項16記載の方法。
- 前記環状の抗鬱薬がクロザピンおよびクロチアピンから選択される三環状化合物である請求項17記載の方法。
- 前記環状の抗鬱薬がパロキセチンである請求項16記載の方法。
- 前記細胞毒性薬がドキソルビシンである請求項15記載の方法。
- MDR癌細胞を細胞毒性薬に感作させる方法であって、感作量の少なくとも1種の精神作用薬と一緒に前記細胞毒性薬をある量で必要としている被験体に投与することを含んで成る方法。
- MDR癌細胞をドキソルビシンに感作させる方法であって、感作量のクロザピン、クロミプラミン、フルオキセチンおよびパロキセチンから選択される少なくとも1種の精神作用薬と一緒にドキソルビシンをある量で必要としている被験体に投与することを含んで成る方法。
- MDR癌を細胞毒性薬に感作させる方法であって、感作量のチオリダジンと一緒に前記細胞毒性薬をある量で必要としている被験体に投与することを含んで成る方法。
- 前記有効成分を非経口投与することを含んで成る請求項15、21−23のいずれか1項記載の方法。
- 前記非経口投与に静脈内、皮下、筋肉内、髄内または直接注入が含まれる請求項24記載の方法。
- 前記有効成分を経口投与することを含んで成る請求項15、21−23のいずれか1項記載の方法。
- 精神医学的症状を伴わない増殖性皮膚障害を治療する方法であって、少なくとも1種の精神作用薬を治療有効量で必要としている被験体に投与することを含んで成る方法。
- 前記増殖性皮膚障害が乾癬、角質増殖症および基底細胞癌から選択される請求項27記載の方法。
- 精神作用薬がフェノチアジンである請求項27記載の方法。
- 前記フェノチアジンがチオリダジン、ペルフェナジンおよびフルフェナジンから成る群から選択される請求項29記載の方法。
- 前記精神作用薬が三環状の抗鬱薬である請求項27記載の方法。
- 前記三環状の抗鬱薬がクロミプラミン、アミトリプチリン、ドキセピンおよびイミプラミンから成る群から選択される請求項31記載の方法。
- 前記精神作用薬が二環状の抗鬱薬である請求項27記載の方法。
- 前記二環状の抗鬱薬がパロキセチンである請求項33記載の方法。
- 前記精神作用薬が一環状の抗鬱薬である請求項26記載の方法。
- 前記一環状の抗鬱薬がフルオキセチンである請求項35記載の方法。
- 前記有効成分を病気の皮膚細胞に局所的に塗布する請求項27記載の方法。
- 前記有効成分を病気の皮膚細胞に局所的に塗布する請求項27記載の方法。
- 増殖性疾患治療用薬剤組成物であって、三環状の神経弛緩および抗精神病薬、二環状の抗鬱薬および一環状の抗鬱薬から選択される環状の精神作用薬である治療有効量の少なくとも1種の有効成分および薬学的に受け入れられる担体を含んで成るが、但し前記三環状の神経弛緩および抗精神病薬がフェノチアジンでもチオキサンテンでもなくかつ前記有効成分が一環状の抗鬱薬の時には前記増殖性疾患が前立腺癌ではないことを条件とする薬剤組成物。
- 前記三環状の神経弛緩および抗精神病薬がジベンゾチエピン、ジベンゾアゼピン、ジベンゾチアゼピン、ジベンゾジアゼピンまたはジベンゾオキサゼピンの誘導体である請求項39記載の組成物。
- 前記三環状の神経弛緩および抗精神病薬がクロザピンまたはクロチアピンである請求項39または40記載の組成物。
- 前記二環状の抗鬱薬がパロキセチンである請求項39記載の組成物。
- 前記一環状の抗鬱薬がフェニルプロピルアミン誘導体である請求項39記載の組成物。
- 前記一環状の抗鬱薬がトモキセチン、ニソキセチンおよびフルオキセチンから成る群から選択されるフェノキシ−3−プロピルアミン誘導体である請求項43記載の組成物。
- 前記一環状の抗鬱薬がフルオキセチンである請求項44記載の組成物。
- 前記増殖性疾患が癌である請求項39記載の組成物。
- 前記癌が神経芽腫、神経膠腫、黒色腫、前立腺癌、多種薬剤耐性(MDR)癌、肺癌、乳癌および変異p53遺伝子に関連した癌から選択される請求項46記載の組成物。
- 細胞毒性薬を含んで成る請求項39記載の組成物。
- 前記細胞毒性薬がドキソルビシンである請求項48記載の組成物。
- 非経口投与に適した投薬形態である請求項39記載の組成物。
- 静脈内、皮下、筋肉内、髄内または直接注入に適した投薬形態である請求項50記載の組成物。
- 経口投与に適した投薬形態である請求項39記載の組成物。
- 増殖性細胞を細胞毒性薬に感作させるための薬剤組成物であって、ある量の前記細胞毒性薬、感作有効量の精神作用薬および薬学的に受け入れられる担体を含んで成るが、但し前記精神作用薬がフェノチアジンでもチオキサンテンでもないことを条件とする組成物。
- 前記精神作用薬が環状の神経弛緩および抗精神病薬または環状の抗鬱薬である請求項53記載の組成物。
- 前記環状の神経弛緩および抗精神病薬がクロミプラミン、アミトリプチリン、ドキセピンおよびイミプラミンから選択される三環状化合物である請求項54記載の組成物。
- 前記環状の抗鬱薬がクロザピンおよびクロチアピンから選択される三環状化合物である請求項55記載の組成物。
- 前記環状の抗鬱薬がパロキセチンである請求項53記載の組成物。
- 前記細胞毒性薬がドキソルビシンである請求項53記載の組成物。
- MDR癌細胞を細胞毒性薬に感作させるための薬剤組成物であって、感作量の少なくとも1種の精神作用薬と一緒に前記細胞毒性薬をある量で含んで成る薬剤組成物。
- MDR癌細胞をドキソルビシンに感作させるための薬剤組成物であって、ある量のドキソルビシンおよび感作量のクロザピン、クロミプラミン、フルオキセチンおよびパロキセチンから選択される少なくとも1種の精神作用薬を含んで成る薬剤組成物。
- MDR癌細胞を細胞毒性薬に感作させるための薬剤組成物であって、ある量の前記細胞毒性薬、感作有効量のチオリダジンおよび薬学的に受け入れられる担体を含んで成る薬剤組成物。
- 前記薬学的に受け入れられる担体が非経口投与に適する請求項53または60−61のいずれか1項記載の組成物。
- 静脈内、皮下、筋肉内、髄内または直接注入に適した投薬形態の請求項62記載の組成物。
- 経口投与に適した投薬形態の請求項53または60−61のいずれか1項記載の組成物。
- 精神医学的症状を伴わない増殖性皮膚障害を治療するための薬剤組成物であって、治療有効量の精神作用薬および薬学的に受け入れられる担体を含んで成る薬剤組成物。
- 前記増殖性皮膚障害が乾癬、角質増殖症および基底細胞癌から選択される請求項65記載の組成物。
- 前記精神作用薬がフェノチアジンである請求項65記載の組成物。
- 前記フェノチアジンがチオリダジン、ペルフェナジンおよびフルフェナジンから成る群から選択される請求項67記載の組成物。
- 前記精神作用薬が三環状の抗鬱薬である請求項65記載の組成物。
- 前記三環状の抗鬱薬がクロミプラミン、アミトリプチリン、ドキセピンおよびイミプラミンから成る群から選択される請求項69記載の組成物。
- 前記精神作用薬が二環状の抗鬱薬である請求項65記載の組成物。
- 前記二環状の抗鬱薬がパロキセチンである請求項71記載の組成物。
- 前記精神作用薬が一環状の抗鬱薬である請求項65記載の組成物。
- 前記一環状の抗鬱薬がフルオキセチンである請求項73記載の組成物。
- 前記薬学的に受け入れられる担体がこの組成物を過剰増殖皮膚の上に局所的に塗布するに適する請求項65記載の組成物。
- 増殖性疾患治療用薬剤組成物を調製するための三環状の神経弛緩および抗精神病薬、二環状の抗鬱薬および一環状の抗鬱薬から選択される環状の精神作用薬の使用であるが、但し前記三環状の神経弛緩および抗精神病薬がフェノチアジンでもチオキサンテンでもなくかつ前記有効成分が一環状の抗鬱薬の時には前記増殖性疾患が前立腺癌ではないことを条件とする使用。
- 前記三環状の神経弛緩および抗精神病薬がジベンゾチエピン、ジベンゾアゼピン、ジベンゾチアゼピン、ジベンゾジアゼピンまたはジベンゾオキサゼピンの誘導体である請求項76記載の使用。
- 前記三環状の神経弛緩および抗精神病薬がクロザピンまたはクロチアピンである請求項76または77記載の使用。
- 前記二環状の抗鬱薬がパロキセチンである請求項76記載の使用。
- 前記一環状の抗鬱薬がフェニルプロピルアミン誘導体である請求項76記載の使用。
- 前記一環状の抗鬱薬がトモキセチン、ニソキセチンおよびフルオキセチンから成る群から選択されるフェノキシ−3−プロピルアミン誘導体である請求項80記載の使用。
- 前記一環状の抗鬱薬がフルオキセチンである請求項81記載の使用。
- 癌治療用薬剤組成物を調製するための請求項76記載の使用。
- 前記癌が神経芽腫、神経膠腫、黒色腫、前立腺癌、多種薬剤耐性(MDR)癌、肺癌、乳癌および変異p53遺伝子に関連した癌から選択される請求項83記載の使用。
- 増殖性細胞を細胞毒性薬に感作させる薬剤組成物を調製するための精神作用薬の使用であるが、但し前記精神作用薬がフェノチアジンでもチオキサンテンでもないことを条件とする使用。
- 前記精神作用薬が環状の神経弛緩および抗精神病薬または環状の抗鬱薬である請求項85記載の使用。
- 前記環状の神経弛緩および抗精神病薬が三環状化合物である請求項86記載の使用。
- 前記三環状化合物がクロザピン、クロミプラミンである請求項87記載の使用。
- 前記環状の抗鬱薬がパロキセチンである請求項86記載の使用。
- 前記細胞毒性薬がドキソルビシンである請求項85記載の使用。
- MDR癌細胞を細胞毒性薬に感作させる薬剤組成物を調製するための精神作用薬の使用。
- MDR癌細胞をドキソルビシンに感作させる薬剤組成物を調製するための精神作用薬の使用であって、前記精神作用薬がクロザピン、クロミプラミン、フルオキセチンおよびパロキセチンから選択される使用。
- MDR癌細胞を細胞毒性薬に感作させる薬剤組成物を調製するためのチオリダジンの使用。
- 精神医学的症状を伴わない増殖性皮膚障害を治療する薬剤組成物を調製するための精神作用薬の使用。
- 前記増殖性皮膚障害が乾癬、角質増殖症および基底細胞癌から選択される請求項94記載の使用。
- 前記精神作用薬がフェノチアジンである請求項94記載の使用。
- 前記フェノチアジンがチオリダジン、ペルフェナジンおよびフルフェナジンから成る群から選択される請求項96記載の使用。
- 前記精神作用薬が三環状の抗鬱薬である請求項94記載の使用。
- 前記三環状の抗鬱薬がクロミプラミン、アミトリプチリン、ドキセピンおよびイミプラミンから成る群から選択される請求項98記載の使用。
- 前記精神作用薬が二環状の抗鬱薬である請求項99記載の使用。
- 前記二環状の抗鬱薬がパロキセチンである請求項100記載の使用。
- 前記精神作用薬が一環状の抗鬱薬である請求項101記載の使用。
- 前記一環状の抗鬱薬がフルオキセチンである請求項102記載の使用。
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