JP2005287804A - 加熱治療装置および加熱治療装置の異常通知方法 - Google Patents

Abstract

【課題】 貯蔵タンクが空になったことや、冷却水が漏れたことの可能性を検知できる加熱治療装置を提供する。
【解決手段】 本発明の加熱治療装置は、アプリケータ１を生体内に挿入して、該アプリケータ１から生体組織にエネルギーを照射して加熱治療を行う加熱治療装置において、エネルギーが照射されている生体表面およびアプリケータ１を冷却するために、アプリケータに循環させる冷却水を貯留する冷却水バッグ８と、冷却水バッグ８に充填するための冷却水を貯蔵する貯蔵タンク５と、冷却水バッグ８内に貯留されている冷却水の量が所定量以上か否かを検出する上限センサ７５と、冷却水バッグ内の冷却水の量が所定量より少ない場合、貯蔵タンク５から冷却水バッグ８へ冷却水を充填させる制御部６２と、貯蔵タンク５から冷却水バッグ８に冷却水が充填されている総充填時間を計測する総充填タイマ６４と、総充填時間が所定時間以上になった場合に異常を表示するディスプレイ装置４と、を有することを特徴とする。
【選択図】 図１

Description

本発明は、血管、尿道、腹腔などの生体内腔あるいは管腔に挿入部を挿入し、あるいは外科手術的に生体組織に押し当て部分を押し当て、または体表に押し当て部分を押し当てた後に、挿入部や押し当て部分に設置された照射部から、レーザ光、マイクロ波、ラジオ波、超音波などのエネルギーを、生体組織の病変部位に照射して加熱治療を行う加熱治療装置に関する。

生体の体腔を利用しあるいは生体に小切開を施すことによって生体内に挿入される長尺状の挿入部を用い、その生体の病変部位にレーザ光、マイクロ波、ラジオ波、超音波などのエネルギーを照射して、その病変部位の組織を加温、変性、壊死、凝固、焼灼あるいは蒸散させて消滅させることにより、病変部位を加熱治療する加熱治療装置が知られている。この加熱治療装置は、一般に、生体組織の表層またはその近傍に位置する病変部位に、エネルギーを直接照射するものである。

また前立腺などのように生体組織の深部に位置する病変部位の治療を目的として、生体組織の深部へエネルギーを照射する技術も知られている。

この加熱治療装置は、例えば前立腺の治療を行う場合、一般に次の手順で行われている。術者は、自らの操作で、尿道に加熱治療装置の挿入部を挿入し、内視鏡で尿道を観察しつつ、照射部を前立腺近傍の尿道に到達させる。そして、尿道を軸に挿入部を回転させて、所望のエネルギー照射方向に照射部の向きを合わせ、エネルギーを照射する。

エネルギーは、挿入部内の照射部から照射される。照射部は非常に狭小な密閉された空間内でエネルギーを照射するので、高温に加熱されやすい。照射部が高温になると、照射部自信および照射部に隣接する生体組織が熱障害により破損されてしまう。これを防止するために、加熱治療装置では、照射部近傍に冷却水を流している。

冷却水は、冷却装置によって冷却され、ポンプによって照射部近傍まで送られる。冷却装置と挿入部とは、循環チューブによって接続されており、照射部近傍の冷却に用いられた冷却水は、循環チューブを通って、冷却装置に戻される。

また、冷却水は、照射部近傍の冷却用に循環されるだけでなく、挿入部外表面の洗浄にも用いられ、体内に流入されることもある。したがって、冷却水は、常に清潔に保たれ、新鮮なものが使用されなくてはならない。このため、手術ごとに、新鮮な冷却水が貯蔵された貯蔵タンクを用意し、冷却装置に接続している。

冷却水を生体の洗浄に用いた場合、冷却装置内の冷却液が少なくなるので、必要に応じて貯蔵タンクから冷却装置に冷却水が充填される（たとえば、特許文献１参照）。
特開２００３−１０２２９号公報

上記のように、冷却水が生体内の洗浄にも用いられる加熱治療装置では、洗浄のために頻繁に生体内に冷却水を流出した場合、貯蔵タンク内の冷却水もなくなってしまい、冷却装置に冷却水が充填されない虞がある。この場合、貯蔵タンクから冷却装置に冷却水を充填するモードに装置を切り替えても、冷却装置に冷却水が充填されない。

また、上記加熱装置では、循環チューブが裂けたり、穴が開いたりしている場合、冷却水が漏れてしまい、冷却装置内の冷却水が不十分になってしまう。

しかし、上記加熱治療装置では、上述のような異常状態までは検知できないという問題がある。

本発明の目的は、上記問題に鑑みてなされたものであり、貯蔵タンクが空になったことや、冷却水が漏れたことの可能性を検知できる加熱治療装置および加熱治療装置の異常通知方法を提供することである。

本発明の目的は、下記する手段により達成される。

（１）アプリケータを生体内に挿入して、該アプリケータから生体組織にエネルギーを照射して加熱治療を行う加熱治療装置において、前記エネルギーが照射されている生体表面および前記アプリケータを冷却するために、前記アプリケータに循環させる冷却水を貯留する冷却水容器と、前記冷却水容器に充填するための前記冷却水を貯蔵する貯蔵部と、前記冷却水容器内に貯留されている前記冷却水の量が所定量以上か否かを検出する上限センサと、前記冷却水容器内の冷却水の量が前記所定量より少ない場合、前記貯蔵部から前記冷却水容器へ前記冷却水を充填させる充填制御手段と、前記貯蔵部から前記冷却水容器に前記冷却水が充填されている総充填時間を計測する総充填時間計測タイマと、前記総充填時間が所定時間以上になった場合に異常を通知する異常通知手段と、を有することを特徴とする加熱治療装置。

（２）アプリケータを生体内に挿入して、該アプリケータから生体組織にエネルギーを照射して加熱治療を行う加熱治療装置において、前記エネルギーが照射されている生体表面および前記アプリケータを冷却するために、前記アプリケータに循環させる冷却水を貯留する冷却水容器と、前記冷却水容器に充填するための前記冷却水を貯蔵する貯蔵部と、前記冷却水容器内に貯留されている前記冷却水の量が所定量以上か否かを検出する上限センサと、前記冷却水容器内の冷却水の量が前記所定量より少なくなった場合、前記貯蔵部から前記冷却水容器へ前記冷却水を充填させる充填制御手段と、前記貯蔵部から前記冷却水容器に前記冷却水が充填されている一回の充填時間を計測する充填時間計測タイマと、前記充填時間が所定時間以上になった場合に異常を通知する異常通知手段と、を有することを特徴とする加熱治療装置。

（３）生体組織にエネルギーを照射するアプリケータに循環させる冷却水を、加熱治療装置の冷却水容器に充填するステップと、前記冷却水容器に冷却水が充填されている時間を計測するステップと、計測した時間が所定時間以上になった場合に異常を通知するステップと、を有することを特徴とする加熱治療装置の異常通知方法。

上記（１）の加熱治療装置によれば、総充填時間が所定時間以上になった場合に異常を通知するので、貯蔵部が空になっていたり、貯蔵部から冷却水容器までで液漏れが起こっていたりしても術者が容易に気づくことができる。

上記（２）の加熱治療装置によれば、一回の充填時間が所定時間以上になった場合に異常を通知するので、貯蔵部が空になっていたり、貯蔵部から冷却水容器までで液漏れが起こっていたりしても術者が容易に気づくことができる。

上記（３）の加熱治療装置によれば、充填されている時間が所定時間以上になった場合に異常を通知するので、貯蔵部が空になっていたり、貯蔵部から冷却水容器までで液漏れが起こっていたりしても術者が容易に気づくことができる。

以下、図面を参照して、本発明の実施の形態を説明する。

図１は本発明に係る加熱治療装置の概略構成図、図２は往チューブおよび復チューブの断面図、図３は往チューブおよび復チューブの変形例を示す図である。

本発明に係る加熱治療装置は、アプリケータ１、レーザ光源装置２、フットスイッチ３、ディスプレイ装置４、貯蔵タンク５（貯蔵部）および制御本体６を有する。アプリケータ１、レーザ光源装置２、フットスイッチ３、ディスプレイ装置４および貯蔵タンク５は、いずれも制御本体６に接続されており、該制御本体６によりそれぞれの動作が制御されている。以下、各構成について説明する。

アプリケータ１は、生体内に挿入するための長尺状の挿入部１１を有する。挿入部１１には、先端内部にレーザ光を照射するレーザ照射部（図示せず）が設けられている。アプリケータ１は、レーザ照射部から側方の生体組織に向けてレーザ光を照射する。照射するレーザ光は、光ファイバ１２を通じて、レーザ光源装置２から供給される。アプリケータ１は、レーザ光の照射によって、たとえば、前立腺肥大症や、各種の癌などの腫瘍の治療を行う。

レーザ光の発生により、レーザ照射部自体も加熱され、レーザ照射部に接触する生体表面も加熱される。しかし、レーザ照射部が高温になりすぎると故障する虞があり、また、生体表面の正常な組織まで加熱することは避けたい。そこで、挿入部１１内には、レーザ照射部を通るように、冷却水が循環されている。

アプリケータ１は、冷却水が循環されるように、冷却水が供給される往チューブ１３と、冷却水が排出される復チューブ１４とに接続されている。冷却水は、往チューブ１３を通り、アプリケータ１を循環して、復チューブ１４を通って戻る。これにより、挿入部１１内のレーザ照射部自体が冷却されると共に、挿入部１１に接触している生体表面が冷却される。往チューブ１３および復チューブ１４は、共に、後述する制御本体６に内蔵されている冷却装置に接続されている。往チューブ１３および復チューブ１４は、たとえば、図２に示すように、２本のチューブを並行に一体的に成形している。

また、往チューブ１３および復チューブ１４は、図３に示すように、１本のチューブ内に同軸形状として、内部に往チューブ１３を形成し、外部に復チューブ１４を形成してもよい。

アプリケータ１には、さらに、図示しないフラッシュルーメンが設けられている。フラッシュルーメンは、挿入部１１内で、冷却水の循環通路から分岐して、挿入部１１の先端まで形成されている通路である。フラッシュルーメンは、通常閉塞されている。挿入部１１先端近傍におけるレーザの照射窓や、内視鏡観察窓を洗浄する際に、閉塞が解除され、挿入部１１外部に向けて冷却液が噴出される。洗浄にも冷却液を用いるので、フラッシュ操作により、制御本体６内の冷却液は減少する。

レーザ光源装置２は、生体に照射するためのレーザ光を発生する。レーザ光源装置２は、たとえば、レーザ出力値、レーザパルス時間、レーザパルス間隔などの出力条件を、スイッチやダイヤルで設定できる。

レーザ光源装置２は、制御本体６を介して、フットスイッチ３に接続されている。術者がフットスイッチ３を踏み込んでいる間、レーザ光源装置２は、電源ＯＮに制御され、レーザ光を発生する。これにより、術者が任意のタイミングおよび出力時間でレーザ光を病変部に照射できる。

フットスイッチ３は、術者の足元に置かれ、踏まれることによって制御本体６にレーザ光の照射を促すＯＮ、ＯＦＦ信号を出力する。レーザ照射準備が完了しているときにフットスイッチ３を踏むとレーザ光源装置２はレーザ光を発生する。

ディスプレイ装置４は、制御本体６の上部に配置されている。ディスプレイ装置４は、術者に対して所定の情報を表示すると共に、所定の設定や操作を受け付けるユーザインタフェースである。ディスプレイ装置４は、タッチパネル方式を採用し、術者が画面に触れて操作可能となっている。

貯蔵タンク５は、内部に冷却水が貯蔵されており、制御本体６に内蔵されている冷却装置に冷却水を補充するための装置である。貯蔵する冷却水としては、滅菌水、滅菌蒸留水、または滅菌生理食塩水が用いられる。冷却水は、管状の補充チューブ５１を介して、貯蔵タンク５から制御本体６に充填される。貯蔵タンク５は、底がゴムキャップにより塞がれている。また、補充チューブ５１の貯蔵タンク側の先端は針状に形成されている。貯蔵タンク５を制御本体６に接続する際には、補充チューブ５１の針状の先端を、貯蔵タンク５の底に差し込む。この構成により、貯蔵タンク５の接続、交換が簡単で、かつ、密封性が保たれる。

貯蔵タンク５は、内部が陰圧になった時に、大気圧によって変形可能な柔軟なバッグ形状のものが好ましい。また、仮に貯蔵タンク５がハードケースの場合には、通気孔を設けるのが好ましい。

制御本体６は、上述の通り、加熱治療装置の各構成と接続されており、フットスイッチ３から出力されるＯＮ、ＯＦＦ信号などを用いて、加熱治療装置全体の動作を制御する。また、制御本体６は、貯蔵タンク５からの冷却水の充填も制御する。特に、本発明では、制御本体６は、貯蔵タンク５から冷却水を充填するにあたって、冷却水の枯渇や漏れなどの異常事態を検知し、これに対応する構成を特徴としている。

したがって、以下では、制御本体６の詳細な構成を説明する。

（制御本体）
図４は制御本体を示す図である。

制御本体６は、開閉式の扉６１を有し、扉６１で閉ざされた制御本体内部に冷却装置７が設けられている。

扉６１には、図示しない開閉検出センサが設けられている。扉６１が開いているときには、冷却水の充填が行われない。

冷却装置７は、格納庫７１と、ロータリポンプ７２と、流量センサ７３と、温度調節部７４と、上限水位センサ７５と、下限水位センサ７６と、温度センサ７７と、閉塞機構９とを有する。

格納庫７１は、扉６１が閉まったときに、所定の内部空間ができるように、制御本体６に設けられた凹部である。格納庫７１は、冷却水の容器である冷却水バッグ８（図５参照）を格納する。冷却水バッグ８は、格納庫７１内に設けられた取り付けピン（不図示）により、位置決めされ、取り付けられている。冷却水バッグ８からは、上述の往チューブ１３および復チューブ１４が延びている。冷却水バッグ８について、詳細は図５を参照しつつ後述する。

ロータリポンプ７２は、格納庫７１の上部に設けられている。ロータリポンプ７２は、回転自在に取り付けられ、外周に球状部材が取り付けられている。ロータリポンプ７２は回転しながら、冷却水バッグ８から延びる往チューブ１３の一部を球状部材によりしごいて、チューブ内の冷却水がアプリケータ１に循環するための圧力を付与する。

流量センサ７３は、たとえば近接センサ（フォトダイオード等）である。復チューブ１４内に配置された、たとえば金属製の水車の回転を検出することにより、冷却水の流量を検出する。

温度調節部７４は、格納庫７１内に設けられている。冷却水バッグ８が格納庫７１内に配置され、冷却水が充填されたときに、冷却水バッグ８と接触し、該冷却水バッグ８を冷却または加熱することにより、冷却水の温度を調節する。

温度調節部７４は、ペルチェ素子からなる。ペルチェ素子とは、所定の方向に直流電流を流すことにより冷却でき、また、逆方向に直流電流を流すことにより加温できる素子である。ペルチェ素子に加える電力を変化させることによって、冷却力または加温力を変更することもできる。

上限水位センサ７５は、扉６１に設けられており、冷却水バッグ８内の冷却水量が所定の上限量以上かどうかを検出する。下限水位センサ７６は、冷却水バッグ８内の冷却水量が所定の下限量以下かどうかを検出する。上限水位センサ７５および下限水位センサ７６は、共に、静電容量式近接センサである。これに限らず、水位を光学的に検出するものや、冷却水バッグ８内で水位を直接的に検出できるタイプのものでもよい。

温度センサ７７は、扉６１に設けられており、冷却水バッグ８と接触することにより、冷却水の温度を検出する。

閉塞機構９は、貯蔵タンク５および冷却水バッグ８を接続する上述の補充チューブ５１を閉塞または開放する。これにより、貯蔵タンク５から冷却水バッグ８への冷却水の補填を制御する。

冷却水バッグ８および閉塞機構９について、より詳細に説明する。

（冷却水バッグ）
図５は冷却装置に取り付けられた冷却水バッグの様子を示す図である。

冷却水バッグ８は、図５に示すように、ハンガー部８１と、バッグ部８２とを有する。

ハンガー部８１は、厚さ５ｍｍのポリカーボネート等の硬質部材からなり、また、バッグ部８２は、厚さ１００μｍのＰＥＴ等の軟性部材からなる。

ハンガー部８１には、冷却水バッグ８を格納庫７１内に配置する際に、格納庫７１内の取り付けピン（不図示）に引っ掛けられる穴部８１１と穴部８１２とが設けられている。穴部８１１と穴部８１２とは異なる形状を有しており、また、格納庫７１内の取り付けピンも対応して異なる形状を有している。したがって、冷却水バッグ８は、格納庫７１に対して一定の方向に取り付けられる。これにより、冷却水バッグ８から延びる往チューブ１３および復チューブ１４が、アプリケータ１に逆向きに取り付けられることがない。

またハンガー部８１には、往チューブポート８３、復チューブポート８４、補充チューブポート８５、およびエアベント８６が設けられている。

往チューブポート８３は、往チューブ１３に接続されている。往チューブポート８３は、冷却水バッグ８内の冷却水を吸いだす方なので、バッグ部８２内の深くまで伸延している。往チューブ１３には、ポンプチューブ１３１が設けられている。ポンプチューブ１３１は、冷却水バッグ８が格納庫７１に取り付けられると、ロータリポンプ７２に接触する。この状態で、図５に示すように、時計回りにロータリポンプ７２を回転させることにより、ポンプチューブ１３１がしごかれ、ポンプチューブ１３１内の冷却水には、アプリケータ１に向かって循環する圧力が付与される。

復チューブポート８４は、復チューブ１４に接続されている。復チューブ１４には、水車部１４１が設けられている。水車部１４１では、内部に、たとえば、金属製の水車が設けられている。この水車は、図４に示す流量センサ７３により、回転数が検出可能である。流量センサ７３によって、回転が検出され、該復チューブ１４に流れる冷却水の流量が検出される。

補充チューブポート８５は、補充チューブ５１に接続されている。補充チューブ５１は、部位５１１において、後述する閉塞機構に保持され、閉塞または開放される。エアベント８６は、冷却水バッグ８内の冷却水は通過させることなく、空気のみを通過できるフィルタである。

バッグ部８２は、シートを２枚張り合わせて内部を中空にして形成されている。バッグ部８２は、ハンガー部８１の下に接着されている。このため、ハンガー部８１が格納庫７１内に取り付けられれば、バッグ部８２は、自然と所定の位置に位置決めされる。所定の位置とは、冷却水バッグ８に冷却水が充填された際に、扉６１を閉めると、自動的にバッグ部８２の広い表面が温度調節部７４と密着し、さらに、扉６１内側の上限水位センサ７５と、下限水位センサ７６と、温度センサ７７とも密着する位置である。

なお、バッグ部８２は、上述の通り、軟性部材から形成されている。したがって、冷却水充填前は萎んでいるが、冷却水が充填されるに従って広がるので、充填時には、温度調節部７４等と密着する。

（閉塞機構）
図６は開放状態の閉塞機構を示す図、図７は閉塞状態の閉塞機構を示す図である。なお、図６および図７では、閉塞機構９を平面方向から見ている。補充チューブ５１については、断面を示している。

閉塞機構９は、小扉９０、固定片９１、可動片９２、ロータリーソレノイド９３、押え片９４を含む。

小扉９０は、制御本体６に開閉自在に取り付けられている。小扉９０を開けると、制御本体６には、切り欠きが設けられており、固定片９１および可動片９２が突出している。

固定片９１および可動片９２は、互いに向かって幅が小さくなるように形成されている。図６に示すように、可動片９２が動いていない状態では、固定片９１および可動片９２の間が略Ｖ字型となる。冷却水バッグ８が冷却装置７に取り付けられると、補充チューブ５１が固定片９１および可動片９２の中央、すなわちＶ字の底に位置する。

可動片９２は、ロータリーソレノイド９３に取り付けられており、ロータリーソレノイド９３の弾性力によって、固定片９１に突き当たる方向（図６中では時計回り）に常に付勢されている。

ロータリーソレノイド９３は、通電による内部のコイルと永久磁石との間に吸引・反発力を利用し、軸Ａを中心として回転可能である。

押え片９４は、小扉９０の内側に取り付けられており、先端が滑らかに窪んでいる。押え片９４は、小扉９０を閉めると、先端の窪みに補充チューブ５１を引っ掛け、固定片９１および可動片９２側に補充チューブ５１を押す。押された補充チューブ５１は、固定片９１および可動片９２の隙間に入っていく。ここで、可動片９２は、図７に示すように、補充チューブ５１の移動に伴って、ロータリーソレノイド９３の弾性力に逆らいながら、軸Ａを中心に反時計回りに回転する。

小扉９０が完全に閉まった状態では、補充チューブ５１は、固定片９１および可動片９２の間に挟まれ、ロータリーソレノイド９３の弾性力が付勢されるので、図７に示すように断面楕円状につぶされ、通路が閉塞される。

閉塞機構９により閉塞された補充チューブ５１の閉塞を解除するには、ロータリーソレノイド９３に通電する。通電により、ロータリーソレノイド９３が弾性力とは反対向きに回転され、すなわち、可動片９２が固定片９１から離れる方向に移動する。これにより、固定片９１および可動片９２の間隔が広くなり、補充チューブ５１の断面形状が元に戻る。したがって、補充チューブ５１に冷却水が通過できるようになる。

このように、ロータリーソレノイド９３に通電すれば、補充チューブ５１の閉塞を解除でき、通電を止めれば閉塞できる。補充チューブ５１は、貯蔵タンク５から冷却水バッグ８に冷却水を充填する際には閉塞が解除され、充填を中止する際には閉塞される。

なお、固定片９１と可動片９２とでは、対向する直線部分の長さが、可動片９２の方が長い。したがって、補充チューブ５１が、固定片９１と可動片９２の間に押し込まれ始めるときには、固定片９１の直線部分よりも先に可動片９２の直線部分に接触する。これにより、補充チューブ５１の押し込み力は可動片９２が回転しやすいように作用する。

次に、制御本体６の内部構成をブロック図で示し、説明する。

図８は制御本体６の内部構成を示すブロック図、図９は目標駆動率テーブルを示す図、図１０は駆動率制限テーブルを示す図である。

図８に示すように、上述の構成のほかに、制御本体６内には、制御部６２、充填タイマ６３、総充填タイマ６４、ポンプ駆動タイマ６５、目標駆動率テーブル６６、駆動率制限テーブル６７、および温度調節部駆動タイマ６８を有する。充填タイマ６３、総充填タイマ６４、ポンプ駆動タイマ６５、目標駆動率テーブル６６、駆動率制限テーブル６７、および温度調節部駆動タイマ６８は、いずれも、制御部６２に接続されている。

制御部６２は、加熱治療装置の各構成と接続されており、加熱治療装置全体の動作を統括的に制御する。制御部６２は、上限水位センサ７５、下限水位センサ７６および温度センサ７７からの検出信号を受信して、冷却装置７および閉塞機構９を制御する。

充填タイマ６３は、閉塞機構９が開放している時間、すなわち、冷却水が貯蔵タンク５から冷却水バッグ８に充填されている時間を、制御部６２を介して計測する。

総充填タイマ６４は、１回の治療を通じて、閉塞機構９が開放されている合計時間を、制御部６２を介して計測する。

ポンプ駆動タイマ６５は、ロータリポンプ７２が駆動開始してからの時間を、制御部６２を介して計測する。

目標駆動率テーブル６６は、測定温度と目標温度（所定の設定温度）との差分値と、温度調節部７４に印加する電力強度との関係を示すテーブルであり、図９に示される。図９において、横軸に示す差分値は、温度センサ７７による冷却水の測定温度から所定の設定温度を引いた値である。縦軸に示す駆動率は、温度調節部７４を最大出力の何％で駆動するかを示す値である。ここで、駆動率が＋１００％であれば、温度調節部７４を１００％駆動し冷却することを示し、電力強度が−５０％であれば、温度調節部７４を５０％で駆動し加温することを示す。冷却するか加温するかは、電流を流す向きで調節し、何％の駆動率で駆動するかは流す電流の大きさで調節できる。

図９によれば、本実施形態では、差分値が＋０．１℃以上で冷却が開始され、＋０．５度以上では１００％駆動で冷却し、また、差分値が−０．４℃以下で加温が開始され、−２．４度以下になると、５０％駆動で加温する設定になっている。

駆動率制限テーブル６７は、温度調節部駆動タイマ６８の計測値と、温度調節部７４の最大駆動率との関係を示すテーブルであり、図１０に示される。図１０において、横軸に示す計測値は、温度調節部７４が駆動を開始してからの経過時間（秒）を示す値である。縦軸に示す最大駆動率は、温度調節部７４を最大出力の何％で駆動するかを示す値である。

温度調節駆動タイマ６８は、温度調節部７４が駆動を開始してからの時間を計測する。

上記目標駆動率テーブル６６、駆動率制限テーブル６７、温度調節部駆動タイマ６８の計測値がどのように参照されて、温度調節の制御が行われるかを、例を挙げて説明する。

たとえば、冷却水の設定温度が２２℃であり、現在の冷却水の測定温度が２３℃である場合、図９の目標駆動率テーブル６６が参照されて、設定温度と測定温度との差分値が＋１℃である。したがって、目標駆動率は、＋１００％、すなわち、１００％の駆動率で冷却水を冷却することが決定される。

ここで、さらに、温度調節部駆動タイマ６８の計測時間に基づいて、図１０の駆動率制限テーブル６７が参照される。すなわち、いきなり温度調節部７４の駆動率を１００％で駆動し、冷却するのではなく、温度調節部駆動タイマ６８の計測時間に基づいて徐々に駆動率を上げていく。駆動を開始してから、５秒後には、駆動率を５０％とし、９秒後以降は１００％とする。これにより、急激な冷却水の冷却を防止する。

なお、図９の目標駆動率テーブル６６に基づいて、たとえば、目標駆動率が５０％に決定された場合、温度調節部７４の駆動時間が５秒を経過した後は、そのまま、温度調節部７４の駆動率が５０％に維持される。冷却水の温度が設定温度に到達したら、温度調節部７４の駆動が停止される。

逆に、温度調節部７４が停止する場合は、温度調節部駆動タイマ６８は減算され、温度調節部７４の駆動率が徐々に低下され、最終的に０％とされて停止する。

このように、温度調節部７４の冷却および加温を段階的に調節することによって、急激な温度変化を抑え、温度調節部７４に用いているペルチェ素子の劣化を防止できる。

（作用）
以上、本発明の加熱治療装置の構成について説明してきた。以下では、上記構成の加熱治療装置がどのように作用するかについて、前立腺治療を行う際の加熱治療装置の動作を例として説明する。冷却水バッグ８はすでに冷却装置７に取り付けられているものとする。

加熱治療装置では、まず、充填モードとして、治療開始前に、貯蔵タンク５を補充チューブ５１に取り付けて、貯蔵タンク５から冷却水バッグ８に冷却水を充填して、その後、治療モードとして、アプリケータ１を体内に挿入して加熱治療を開始する。以下では、充填モードと、治療モードの場合に分けて、加熱治療装置の作用を説明する。加熱治療装置の動作は、上述の制御部６２により制御されている。

＜充填モード＞
図１１は充填モードの加熱治療装置の動作の流れを示すフローチャートである。

充填モードでは、レーザ照射の際の尿道表面冷却用の冷却水を、冷却装置７内の冷却水バッグ８に充填する。

最初に、閉塞機構９において、補充チューブ５１の部位５１１における閉塞が開放される（ステップＳ１）。これにより、補充チューブ５１を冷却水が通過可能となり、冷却水バッグ８よりも高位置にある貯蔵タンク５から自然落下により冷却水が冷却水バッグ８に充填される。

ここで、総充填タイマ６４の計測が開始される（ステップＳ２）。同時に、割込み処理（ａ）を行うかどうかの監視が開始される（ステップＳ３）。この監視は、制御部６２により行われる。割込み処理（ａ）に移行する場合については、後述する。

下限水位センサ７６の検出に基づいて、冷却水が冷却水バッグ８の下限以上まで充填されたかどうかが判断される（ステップＳ４）。冷却水がまだ下限以上まで充填されていない場合（ステップＳ４：ＮＯ）は、下限水位センサ７６の検出を続行する。

冷却水が下限以上まで充填された場合（ステップＳ４：ＹＥＳ）、温度調節部７４の駆動が開始され（ステップＳ５）、同時に温度調節部駆動タイマ６８の計測が開始される（ステップＳ６）。ここでは、上述の通り、図９の目標駆動率テーブル６６、図１０の駆動率制限テーブル６７、および温度調節部駆動タイマ６８の計測時間が参照されつつ、冷却水の温度が調節される。

そして、上限水位センサ７５の検出に基づいて、冷却水が冷却水バッグ８の上限まで、すなわち冷却水バッグ８が満杯になったかどうかが判断される（ステップＳ７）。冷却水が満杯になっていない場合（ステップＳ７：ＮＯ）、引き続き冷却水の充填を続ける。

冷却水が満杯になっている場合（ステップＳ：ＹＥＳ）、割込み処理（ａ）の監視が終了され（ステップＳ８）、閉塞機構９により補充チューブ５１が閉塞される（ステップＳ９）。これにより、冷却水バッグ８への冷却水の充填が中止される。同時に、総充填タイマ６４の計測を一時停止される（ステップＳ１０）。これまでの総充填タイマ６４の計測結果は維持される。

割込み処理（ａ）
上記充填モードにおけるステップＳ３〜ステップＳ８までに実行されうる割込み処理（ａ）について説明する。

図１２は、割込み処理（ａ）の際の加熱治療装置の動作の流れを示すフローチャートである。

総充填タイマ６４の計測時間が一定時間（たとえば、３００秒）を超過したかどうかが判断され（ステップＳ４０）、３００秒を超過した場合（ステップＳ４０：ＹＥＳ）には、実質的に割込み処理（ａ）に移行する。３００秒を経過していない場合（ステップＳ４０：ＮＯ）には、割込み処理（ａ）はされず、充填モードが継続される。

割込み処理（ａ）に移行すると、閉塞機構９により、補充チューブ５１が閉塞される（ステップＳ４１）。ロータリポンプ７２が作動している場合には、ロータリポンプ７２の駆動が停止され（ステップＳ４２）、温度調節部７４の駆動も停止される（ステップＳ４３）。

そして、ディスプレイ装置４にメッセージが表示される（ステップＳ４４）。表示されるメッセージは、たとえば、「貯蔵タンクの残量を確認してください」、「補充チューブの抜けまたは破れがないか確認してください」、「冷却水バッグが破れていないか確認してください」などである。

制御部６２は、ディスプレイ装置４に表示される確認ボタンが押されたかどうかを判断し（ステップＳ４５）、確認ボタンが押されるまで待機する。確認ボタンが押されると（ステップＳ４５：ＹＥＳ）、再度、＜充填モード＞に戻るべく、閉塞機構９が開放される（ステップＳ４６）。必要であれば、ロータリポンプ７２の駆動が再開される（ステップＳ４７）。温度調節部７４の駆動も再開される（ステップＳ４８）。

そして、温度調節部駆動タイマ６８が一度リセットされてから（ステップＳ４９）、再度計測が開始される（ステップＳ５０）。

なお、通常、＜充填モード＞から割込み処理（ａ）に移行した場合には、ロータリポンプ７２は駆動されていない。しかし、割込み処理（ａ）は、後述する割込み処理（ｂ）からも移行することがあるので、ロータリポンプ７２の駆動について、ステップＳ４２およびステップＳ４７が設けられている。

以上のように、＜充填モード＞では、冷却水バッグ８に冷却水を充填している間、総充填タイマ６４に基づいて所定時間（たとえば、３００秒）が経過したかどうかを監視し、経過している場合には、異常と判断して、警告のメッセージを表示する。したがって、補充チューブ５１の抜けまたは破れや、冷却水バッグ８の破れが発生している可能性を検出して、術者に知らせることができる。

＜治療モード＞
次に治療モードについて説明する。

図１３は、治療モードの加熱治療装置の動作の流れを示すフローチャートである。

上記＜充填モード＞が終了した後に、手術を行う際の工程が＜治療モード＞である。

まず、術者の指示によりロータリポンプ７２の駆動が開始され（ステップＳ２１）、ポンプ駆動タイマ６５による時間の計測が開始される（ステップＳ２２）。また、割込み処理（ｂ）に移行するかどうかの監視も開始される（ステップＳ２３）。割込み処理（ｂ）に移行した場合の処理については、後述する。

ポンプ駆動タイマ６５による計測時間が３０秒を経過したかどうかが判断される（ステップＳ２４）。ポンプ駆動タイマ６５の計測時間が３０秒を経過していない場合（ステップＳ２４：ＮＯ）、経過するまで待機する。

計測時間が３０秒を経過すると（ステップＳ２４：ＹＥＳ）、ポンプ駆動タイマ６５がリセットされ（ステップＳ２５）、流量センサ７３による冷却水の流量の検出が開始される（ステップＳ２６）。続けて、割込み処理（ｄ）に移行するか否かの監視が開始される（ステップＳ２７）。

術者によって、フットスイッチ３が踏まれ、レーザ光の照射が開始される（ステップＳ２８）。治療が終了するまでレーザ光の照射が連続的または断続的に行われる。治療が終了すると（ステップＳ２９：ＹＥＳ）、割込み処理（ｄ）に移行するかどうかの監視が終了され（ステップＳ３０）、流量センサ７３による検出も停止される（ステップＳ３１）。

さらに、割込み処理（ｂ）に移行するかどうかの監視が終了され（ステップＳ３２）、ロータリポンプ７２の駆動が停止され（ステップＳ３３）、温度調節部７４の駆動が停止される（ステップＳ３４）。

上記＜治療モード＞におけるステップＳ２３〜ステップＳ３２までに実行されうる割込み処理（ｂ）について説明する。

割込み処理（ｂ）
図１４は、割込み処理（ｂ）の際の加熱治療装置の動作の流れを示すフローチャートである。

上限水位センサ７５の検出に基づいて、冷却水バッグ８内の冷却水が上限以下になったかどうかが判断され（ステップＳ６０）、上限以下になった場合（ステップＳ６０：ＹＥＳ）には、実質的に割込み処理（ｂ）に移行する。冷却水が上限以下になっていない場合（ステップＳ６０：ＮＯ）には、割込み処理（ｂ）はされず、＜治療モード＞が継続される。

割込み処理（ｂ）に移行すると、閉塞機構９により、補充チューブ５１が開放される（ステップＳ６１）。これにより、冷却水バッグ８への冷却水の充填が始まる。これと同時に、充填タイマ６３による計測が０から開始され（ステップＳ６２）、また、総充填タイマ６４による計測が停止した状態から再開される（ステップＳ６３）。ここで、さらに、割込み処理（ａ）に移行するかどうか、および割込み処理（ｃ）に移行するかどうかの監視が開始される（ステップＳ６４、ステップＳ６５）。

そして、冷却水の充填により、冷却水が上限以上になったかどうかが判断され（ステップＳ６６）、上限以上になるまで待機される。上限以上になると（ステップＳ６６：ＹＥＳ）、冷却水は十分に充填されているので、閉塞機構９により、補充チューブ５１が閉塞される（ステップＳ６７）。

ここで、割込み処理（ａ）、割込み処理（ｃ）の監視が終了する（ステップＳ６８、ステップＳ６９）。充填タイマ６３がリセットされ（ステップＳ７０）、総充填タイマ６４の計測が一時停止される（ステップＳ７１）。

以上のように、本発明では、＜治療モード＞の途中でも、冷却水が少なくなると、割込み処理（ｂ）により自動的に冷却水が充填されるようになっている。

上記割込み処理（ｂ）の途中においても、さらに、割込み処理（ａ）および割込み処理（ｃ）に移行する場合がある。割込み処理（ａ）は、上記割込み処理（ｂ）におけるステップＳ６４〜ステップＳ６８までに実行される。割込み処理（ａ）への移行条件および処理内容は、上述したので、その説明を省略する。割込み処理（ｃ）について説明する。

割込み処理（ｃ）
割込み処理（ｃ）は、上記割込み処理（ｂ）におけるステップＳ６５〜ステップＳ６９までに実行されうる。

図１５は、割込み処理（ｃ）の際の加熱治療装置の動作の流れを示すフローチャートである。

割込み処理（ｂ）のステップＳ６２で開始した充填タイマ６３の計測時間が２０秒を経過したかどうかが判断され（ステップＳ８０）、２０秒以上経過した場合（ステップＳ８０：ＹＥＳ）には、実質的に割込み処理（ｃ）に移行する。２０秒経過していない場合（ステップＳ８０：ＮＯ）には、割込み処理（ｂ）が継続される。

割込み処理（ｃ）に移行すると、閉塞機構９により、補充チューブ５１が閉塞される（ステップＳ８１）。これにより、冷却水バッグ８への冷却水の充填が停止される。ロータリポンプ７２の駆動が停止され（ステップＳ８２）、温度調節部７４の駆動も停止される（ステップＳ８３）。

そして、ディスプレイ装置４にメッセージが表示される（ステップＳ８４）。表示されるメッセージは、たとえば、「補充チューブの抜けまたは破れがないか確認してください」、「冷却水バッグが破れていないか確認してください」などである。

制御部６２は、ディスプレイ装置４に表示される確認ボタンが押されたかどうかを判断し（ステップＳ８５）、確認ボタンが押されるまで待機する。確認ボタンが押されると（ステップＳ８５：ＹＥＳ）、割込み処理（ｂ）に戻るべく、閉塞機構９が開放される（ステップＳ８６）。ロータリポンプ７２の駆動が再開される（ステップＳ８７）。温度調節部７４の駆動も再開される（ステップＳ８８）。

そして、温度調節部駆動タイマ６８が一度リセットされてから（ステップＳ８９）、再度計測が開始される（ステップＳ９０）。

以上のように、割込み処理（ｂ）では、充填タイマ６３により、冷却水を冷却水バッグ８に充填する時間を計測し、所定時間（たとえば、２０秒）より長いときに異常と判断して、ディスプレイ装置４に警告のメッセージを表示する。したがって、補充チューブ５１の抜けまたは破れや、冷却水バッグ８の破れが発生している可能性を検出して、術者に知らせることができる。

上記＜治療モード＞におけるステップＳ２７〜ステップＳ３０までに実行されうる割込み処理（ｄ）について説明する。

割込み処理（ｄ）
図１６は、割込み処理（ｄ）の際の加熱治療装置の動作の流れを示すフローチャートである。

＜治療モード＞のステップＳ２６で開始した流量センサ７３による計測に基づいて、アプリケータ１と冷却水バッグ８との間を循環中の冷却水の流量が、所定の流量（たとえば、１００ｍｌ／分）以下かどうかが判断され（ステップＳ１００）、所定の流量以下である場合（ステップＳ１００：ＹＥＳ）、実質的に割込み処理（ｄ）に移行する。所定の流量以上である場合（ステップＳ１００：ＮＯ）には、＜治療モード＞が続行される。

割込み処理（ｄ）に移行すると、ロータリポンプ７２の駆動が停止され（ステップＳ１０１）、温度調節部７４の駆動が停止される（ステップＳ１０２）。

そして、ディスプレイ装置４にメッセージが表示される（ステップＳ１０３）。表示されるメッセージは、たとえば、「往チューブまたは復チューブの水漏れを確認してください」、「往チューブまたは復チューブの折れ／詰まりを確認してください」などである。

制御部６２は、ディスプレイ装置４に表示される確認ボタンが押されたかどうかを判断し（ステップＳ１０４）、確認ボタンが押されるまで待機する。確認ボタンが押されると（ステップＳ１０４：ＹＥＳ）、＜治療モード＞に戻るべく、ロータリポンプ７２の駆動が再開される（ステップＳ１０５）。温度調節部７４の駆動も再開される（ステップＳ１０６）。

そして、温度調節部駆動タイマ６８が一度リセットされてから（ステップＳ１０７）、再度計測が開始される（ステップＳ１０８）。

以上のように、割込み処理（ｄ）では、流量センサ７３により、循環する冷却水の流量を計測し、所定の流量よりも少ないときに異常と判断して、ディスプレイ装置４に警告のメッセージを表示する。したがって、往チューブ１３または復チューブ１４の水漏れ、折れ、詰まり等が発生している可能性を検出して、術者に知らせることができる。

なお、＜治療モード＞では、ロータリポンプ７２の駆動開始３０秒後から、流量センサ７３により流量を検出している。これは、ロータリポンプ７２は、往チューブ１３に設けられ、流量センサ７３は復チューブ１４に設けられているからである。すなわち、ロータリポンプ７２の駆動直後には、復チューブ１４の流量センサ７３近傍までは冷却水が到達しておらず、到達までにタイムラグがあるからである。

タイムラグ分（たとえば、３０秒）だけ、流量センサ７３の検出を遅らせることによって、往チューブ１３および復チューブ１４に詰まり等が発生していなくても、発生していると誤って判断されるのを防止できる。このタイムラグ分の補正は、往チューブ１３および復チューブ１４の長さに応じて適宜変更される。

以上のように、本発明では、充填モードおよび＜治療モード＞の最中にも、割込み処理（ａ）〜（ｄ）に移行するかどうかを判断し、適宜移行するので、水漏れ等の可能性を早期に発見し、術者に知らせることができる。

なお、上記実施形態における各構成については、当業者が適宜改変可能である。たとえば、以下のようないくつかの変形例が考えられる。

（変形例１）
冷却水バッグの変形例
上記実施形態では、冷却水を充填する容器として、充填することで膨らむ冷却水バッグ８を用いている。しかし、膨らんだり縮んだりせずに、予め形状が固定された冷却水カセットを用いることもできる。

図１７は、冷却水カセットを示す図である。

冷却水カセット８００は、略全体がポリカーボネート等の硬質部材からなる。冷却水カセット８００の上部には、往チューブポート８０１、復チューブポート８０２、補充チューブポート８０３およびポンプチューブポート８０４が設けられている。

往チューブポート８０１には往チューブ１３が接続され、復チューブポート８０２には復チューブ１４が接続され、さらに、補充チューブポート８０３には補充チューブ５１が接続されている。

ポンプチューブポート８０４の先端には、ポンプチューブ８０５が取り付けられている。ポンプチューブ８０５は、冷却水カセット８００を冷却装置７に取り付けたときに、ロータリポンプ７２によりしごかれる。

また、冷却水カセット８００の下部には、冷却水が貯留されるタンク部８０６が設けられている。タンク部８０６は、表面積が大きな側面のうち片側に、フィルム部８０７が設けられている。フィルム部８０７は、硬質部材ではなく、フィルム材から形成されている。冷却カセット８００を冷却装置７に取り付ける際には、フィルム部８０７が温度調節部７４と密着される。密着させることにより、温度調節部７４の温度を効率よく冷却水に伝達できる。

タンク部８０６の上部には、エアフィルタ８０８が設けられている。エアフィルタ８０８は、タンク部８０６内の空気だけを通過させるフィルタである。

また冷却カセット８００は、ポンプチューブポート８０４と、往チューブポート８０１との間に、水車部８０９が設けられている。水車部８０９の内部構成は、上記実施形態の水車部１４１と同様である。

冷却水カセット８００を冷却装置７に取り付けると、ポンプチューブ８０５はロータリチューブ１３１と接触する位置に、水車部８０９は流量センサ７３により検出可能な位置に、それぞれ自然と位置決めされる。

以上のように、変形例１では、水車部８０９が内蔵され、冷却水カセット８００を冷却装置７に取り付けると、自然と、水車部８０９が流量センサ７３の検出可能位置に位置決めされるので、取り付け作業に手間がかからず、効率的に治療を行える。

（変形例２）
冷却水バッグの変形例２
図１８は、冷却水バッグのさらなる変形例を示す図である。

図１８に示す冷却水バッグ８５０は、上記実施形態の冷却水バッグ８と比較して、ハンガー部８５１が各チューブを保持するホルダーの役割も果たす点で異なる。

変形例２における冷却水バッグ８５０では、図１８に示すように、ハンガー部８５１に、往チューブ１３、復チューブ１４、補充チューブ５１およびエアベント８６が挿通されている。これにより、これらのチューブが垂れ下がることなく、保持されている。

この構成を採用することにより、冷却水バッグ８５０を冷却装置７に取り付ける際に、チューブ類を把持して立たせておく必要がなく、容易に取り付けられる。

（変形例３）
閉塞機構の変形例
図１９は制御本体を示す図、図２０は閉塞機構を示す図である。

図１９に示すように、変形例３では、閉塞機構９の小扉９０１が、上記実施形態に比較して図中右側に長くなっており、流量センサ７３を覆うようになっている。小扉９０１の内面には、水車部押さえ片９０２が設けられている。水車部押さえ片９０２は、小扉９０１が閉まった状態において、流量センサ７３と対向する位置に設けられている。

このように水車部押さえ片９０２を設けることによって、冷却水バッグ８を冷却装置７に取り付け、小扉９０１を閉じると、水車部１４１が水車部押さえ片９０２に押される。したがって、水車部１４１が、自動的に確実に流量センサ７３に取り付けられる。

「付記」
（付記項１）
前記冷却水バッグ内の冷却水量が一旦所定量以上になった後に、該所定量より少なくなった場合、前記貯蔵タンクから前記冷却水バッグに前記冷却水が充填されている一回の充填時間を計測する充填時間計測タイマと、
前記充填時間が所定時間以上になった場合に異常を通知する異常通知手段と、
をさらに有する請求項１に記載の加熱治療装置。

本発明に係る加熱治療装置の概略構成図である。 往チューブおよび復チューブの断面図である。 往チューブおよび復チューブの変形例を示す図である。 制御本体を示す図である。 冷却装置に取り付けられた冷却水バッグの様子を示す図である。 開放状態の閉塞機構を示す図である。 閉塞状態の閉塞機構を示す図である。 制御本体の内部構成を示すブロック図である。 目標駆動率テーブルを示す図である。 駆動率制限テーブルを示す図である。 充填モードの加熱治療装置の動作の流れを示すフローチャートである。 割込み処理（ａ）の際の加熱治療装置の動作の流れを示すフローチャートである。 治療モードの加熱治療装置の動作の流れを示すフローチャートである。 割込み処理（ｂ）の際の加熱治療装置の動作の流れを示すフローチャートである。 割込み処理（ｃ）の際の加熱治療装置の動作の流れを示すフローチャートである。 割込み処理（ｄ）の際の加熱治療装置の動作の流れを示すフローチャートである。 冷却水カセットを示す図である。 冷却水バッグのさらなる変形例を示す図である。 制御本体を示す図である。 閉塞機構を示す図である。

符号の説明

１…アプリケータ、
２…レーザ光源装置、
３…フットスイッチ、
４…ディスプレイ装置、
５…貯蔵タンク、
６…制御本体、
７…冷却装置、
８…冷却水バッグ、
９…閉塞機構、
１１…挿入部、
１２…光ファイバ、
１３…往チューブ、
１４…復チューブ、
５１…補充チューブ、
６１…扉、
６２…制御部、
６３…充填タイマ、
６４…総充填タイマ、
６５…ポンプ駆動タイマ、
６６…目標駆動率テーブル、
６７…駆動率制限テーブル、
６８…温度調節駆動タイマ、
６８…温度調節部駆動タイマ、
７１…格納庫、
７２…ロータリチューブ、
７２…ロータリポンプ、
７３…流量センサ、
７４…温度調節部、
７４…度調節部、
７５…上限センサ、
７５…上限水位センサ、
７６…下限水位センサ、
７７…温度センサ、
８１…ハンガー部、
８２…バッグ部、
８３…往チューブポート、
８４…復チューブポート、
８５…補充チューブポート、
８６…エアベント、
９０…小扉、
９１…固定片、
９２…可動片、
９３…ロータリーソレノイド、
９４…押さえ片、
１３１…ポンプチューブ、
１４１…水車部、
５１１…部位、
８００…冷却水カセット、
８０１…往チューブポート、
８０２…復チューブポート、
８０３…補充チューブポート、
８０４…ポンプチューブポート、
８０５…ポンプチューブ、
８０６…タンク部、
８０７…フィルム部、
８０８…エアフィルタ、
８０９…水車部、
８５０…冷却水バッグ。

Claims (9)

1. アプリケータを生体内に挿入して、該アプリケータから生体組織にエネルギーを照射して加熱治療を行う加熱治療装置において、
   前記エネルギーが照射されている生体表面および前記アプリケータを冷却するために、前記アプリケータに循環させる冷却水を貯留する冷却水容器と、
   前記冷却水容器に充填するための前記冷却水を貯蔵する貯蔵部と、
   前記冷却水容器内に貯留されている前記冷却水の量が所定量以上か否かを検出する上限センサと、
   前記冷却水容器内の冷却水の量が前記所定量より少ない場合、前記貯蔵部から前記冷却水容器へ前記冷却水を充填させる充填制御手段と、
   前記貯蔵部から前記冷却水容器に前記冷却水が充填されている総充填時間を計測する総充填時間計測タイマと、
   前記総充填時間が所定時間以上になった場合に異常を通知する異常通知手段と、
   を有することを特徴とする加熱治療装置。
2. アプリケータを生体内に挿入して、該アプリケータから生体組織にエネルギーを照射して加熱治療を行う加熱治療装置において、
   前記エネルギーが照射されている生体表面および前記アプリケータを冷却するために、前記アプリケータに循環させる冷却水を貯留する冷却水容器と、
   前記冷却水容器に充填するための前記冷却水を貯蔵する貯蔵部と、
   前記冷却水容器内に貯留されている前記冷却水の量が所定量以上か否かを検出する上限センサと、
   前記冷却水容器内の冷却水の量が前記所定量より少なくなった場合、前記貯蔵部から前記冷却水容器へ前記冷却水を充填させる充填制御手段と、
   前記貯蔵部から前記冷却水容器に前記冷却水が充填されている一回の充填時間を計測する充填時間計測タイマと、
   前記充填時間が所定時間以上になった場合に異常を通知する異常通知手段と、
   を有することを特徴とする加熱治療装置。
3. 前記貯蔵部および前記冷却水容器を接続するチューブを挟み込んで通路を閉塞し、または挟み込みを開放する閉塞機構を有し、
   前記充填制御手段は、
   前記閉塞手段を制御して、前記チューブを閉塞することによって、前記貯蔵部から前記冷却水容器への前記冷却水の充填を禁止し、前記チューブの閉塞を開放することで、前記貯蔵部から前記冷却水容器への前記冷却水の充填を許容する請求項１または請求項２に記載の加熱治療装置。
4. 前記冷却水を前記冷却水容器から前記アプリケータに循環させるために、循環の往路に設けられるポンプと、
   前記ポンプの駆動時間を計測するポンプ駆動時間計測タイマと、
   循環の復路に設けられ、前記アプリケータから前記冷却水容器に戻る前記冷却水の流量を計測する流量センサと、
   を有し、
   前記異常通知手段は、前記ポンプの駆動時間が所定時間以上で、かつ前記流量センサにより計測された流量が所定値以下の場合に異常を通知する請求項１〜３のいずれか一項に記載の加熱治療装置。
5. 前記冷却水の温度を設定する温度設定手段と、
   前記冷却水の温度を測定する温度測定手段と、
   前記冷却水容器と密着し、該冷却水容器を冷却または加温する温度調節手段と、
   前記温度調節手段が駆動してからの時間を計測する温度調節駆動タイマと、
   前記冷却水の設定温度および測定温度の差に従って、前記温度調節手段による冷却または加温の際の温度調節手段の目標駆動率を決定し、前記温度調節手段の駆動時間に従って、前記目標駆動率まで段階的に駆動率が高まるように、前記温度調節手段を制御する温度制御手段と、
   をさらに有する請求項１〜４のいずれか一項に記載の加熱治療装置。
6. 生体組織にエネルギーを照射するアプリケータに循環させる冷却水を、加熱治療装置の冷却水容器に充填するステップと、
   前記冷却水容器に冷却水が充填されている時間を計測するステップと、
   計測した時間が所定時間以上になった場合に異常を通知するステップと、
   を有することを特徴とする加熱治療装置の異常通知方法。
7. 前記冷却水容器に充填されている冷却水の量が所定量以上か否かを検出するステップと、
   前記冷却水容器内の冷却水の量が前記所定量より少ない場合、前記貯蔵部から前記冷却水容器へ前記冷却水を再充填させるステップと、
   再充填が開始されてからの時間を計測するステップと、
   再充填の時間が、所定時間以上になった場合に異常を通知するステップと、
   をさらに含む請求項６に記載の加熱治療装置の異常通知方法。
8. 前記アプリケータに冷却水を循環させるために駆動されるポンプの駆動時間を計測するステップと、
   前記アプリケータを循環して前記冷却水容器に戻る冷却水の流量を計測するステップと、
   前記ポンプの駆動時間が所定時間以上で、かつ前記流量センサにより計測された流量が所定値以下の場合に異常を通知するステップと、
   をさらに有する請求項６または請求項７に記載の加熱治療装置の異常通知方法。
9. 前記冷却水の温度を設定するステップと、
   前記冷却水の温度を測定するステップと、
   前記冷却水の温度を調節する温度調節手段が駆動してからの時間を計測するステップと、
   前記冷却水の設定温度および測定温度の差に従って、前記温度調節手段による冷却または加温の際の温度調節手段の目標駆動率を決定し、前記温度調節手段の駆動時間に従って、前記目標駆動率まで段階的に駆動率が高まるように、前記温度調節手段を制御するステップと、
   をさらに有する請求項６〜８のいずれか一項に記載の加熱治療装置の異常通知方法。

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