JP2010010982A - ナースコールシステム - Google Patents

Abstract

【課題】患者からの呼び出しが行われて、その患者を担当する複数の医療従事者が持つ携帯端末を順番に呼び出す場合に、医療従事者の業務量が均等になるようにする。
【解決手段】ナースコール子機１からの呼び出しに対して携帯端末３０を呼び出す順番を記憶部１３に記憶しておき、携帯端末３０を携行する医療従事者の歩数を歩数計４０により測定して、その歩数が少ない値である医療従事者の携行している携帯端末３０が呼び出される順番を繰り上げるようにしているので、歩数が少ない医療従事者の携行する携帯端末３０への呼び出しが優先され、歩数が多い医療従事者への呼び出しが減り、歩数が少ない医療従事者への呼び出しが増える。従って、歩数が少ない医療従事者がナースコール子機１による呼び出しに対応すると、その医療従事者の歩数が増える。これにより、医療従事者の運動量を均一化することでき、できるだけ医療従事者の業務量を均等にすることができる。
【選択図】図１

Description

本発明は、ナースコールシステムに関し、特に、患者別に設置されるナースコール子機からの呼び出しに対して、携帯端末で応答通話できるように成されたナースコールシステムに用いて好適なものである。

一般に、病院や介護施設などでは、ナースコールシステムが用いられている。ナースコールシステムは、病院の患者が医師または看護師のサポートを必要とする際、または介護施設の被介護者が介護師のサポートを必要とする際に、患者や被介護者（以下、患者と記載する）が呼出ボタン等を押下することによって医者、看護師または介護師（以下、医療従事者と記載する）を呼び出すことができるように成されたシステムである。

多くのナースコールシステムは、ベッドサイドやトイレ、浴室などに設置されるナースコール子機と、ナースセンタに設置されるナースコール親機とを備えて構成されている。さらに、医療従事者が携帯するＰＨＳ（Ｐｅｒｓｏｎａｌ Ｈａｎｄｙｐｈｏｎｅ Ｓｙｓｔｅｍ）端末とＰＢＸ（Ｐｒｉｖａｔｅ Ｂｒａｎｃｈ Ｅｘｃｈａｎｇｅ：電話交換機）とを組み合わせたナースコールシステムも提案されている（例えば、特許文献１を参照）。
特開平５−２５９９７４号公報

この種のナースコールシステムにおいて、患者がナースコール子機の呼出ボタンを押下して呼び出しを行うと、医療従事者は、自身が携帯するＰＨＳ端末や、ナースコール親機のハンドセット等によって応答する。なお、ＰＨＳ端末とそれを所持する医療従事者とを関連付けたテーブル情報が、ナースコール親機のメモリに記憶されている。つまり、ＰＨＳ端末とそれを所持する医療従事者とは１対１に対応しているので、患者からの呼び出しに対してＰＨＳ端末で応答した医療従事者をナースコール親機に応答履歴として記録することが可能である。

ところで、上述したようなナースコールシステムでは、１人の患者に対して担当の医療従事者が決められていて、その関係がナースコール親機のテーブル情報により管理されている。そして、ある患者のナースコール子機から呼び出しが行われると、テーブル情報を参照して担当の医療従事者が特定され、担当の医療従事者のＰＨＳ端末に対して報知が行われる。そのため、患者からの呼び出しがあった場合、その呼び出し対象のＰＨＳ端末を所持している医療従事者が不在等であると、医療従事者が呼び出しに対して応答することができない。

ただし、このような場合でも、ナースコール親機にも同時に報知が行われているので、呼び出しを行っている患者の担当でない医療従事者が、ナースコール親機に設けられたハンドセットにてナースコール子機からの呼び出しに応答することができる。また、呼び出し対象のＰＨＳ端末を複数設定したり、呼び出し対象に設定した複数のＰＨＳ端末を順番に呼び出したりすることで、担当の医療従事者が不在等である場合でも、ナースコール子機からの呼び出しに応答する技術が知られている（例えば、特許文献２を参照）。
特開２００１−１２７８９２号公報

しかしながら、前述した特許文献２に記載の技術では、患者からの呼び出しに対応したばかりの医療従事者や業務中で手が離せない状態の医療従事者に対しても呼び出しを報知してしまうので、医療従事者にストレスを与えてしまうという問題があった。このような問題に対して、業務中で手が離せない状態の医療従事者への呼び出しを一時的に中止したり、優先順位を下げたりすることが知られている（例えば、特許文献３など）。また、呼び出しに対応したばかりの医療従事者への呼び出しの優先順位を下げることも知られている。
特開２００７−２６８０２０号公報

しかしながら、これらの手法によれば、ある医療従事者が業務中で手が離せない状態であることや、ある医療従事者が呼び出しに対応したばかりであることは、呼び出しのタイミングによるものであるため、医療従事者の業務量には無関係であり、医療従事者の業務量を均等にすることはできないという問題があった。

本発明は、このような問題を解決するために成されたものであり、ナースコール子機による呼び出しが行われて、そのナースコール子機を使用した患者を担当する複数の医療従事者がそれぞれ携帯する携帯端末を呼び出すときに、できるだけ医療従事者の業務量が均等になるように呼び出しが行われるようにすることを目的とする。

上記した課題を解決するために、本発明では、ナースコール子機からの呼び出しに対して携帯端末を呼び出す順番をナースコール親機にて予め設定しておき、携帯端末を携行する医療従事者の歩数を歩数計により測定して、その歩数が少ない値である医療従事者の携行している携帯端末が呼び出される順番を繰り上げるようにしている。

上記のように構成した本発明によれば、歩数計により測定された歩数が少ない医療従事者の携行する携帯端末への呼び出しが優先されるので、歩数計により測定された歩数が多い医療従事者への呼び出しが減り、歩数計により測定された歩数が少ない医療従事者への呼び出しが増える。従って、歩数計により測定された歩数が少ない医療従事者がナースコール子機による呼び出しに対応すると、その医療従事者の歩数が増える。これにより、医療従事者の運動量を均一化することでき、できるだけ医療従事者の業務量を均等にすることができる。

以下、本発明の一実施形態を図面に基づいて説明する。図１は、本実施形態によるナースコールシステムの構成例を示すブロック図である。なお、ここでは病院に設置される看護支援用のナースコールシステムを例にとって説明するが、本実施形態のナースコールシステムは、病院に設置されるものに限定されない。例えば、介護施設等に設置される場合にも適用可能である。

図１に示すように、本実施形態によるナースコールシステムは、各病室の各ベッドサイドに設置されるナースコール子機１と、ナースセンタに設置されてセンタ装置として機能するナースコール親機１０とを備える。ここで、ナースコール子機１とナースコール親機１０との間は、それぞれ通信線路を介して接続される。また、ナースコール子機１とナースコール親機１０との間には、ナースコール子機１からの呼び出しを報知したり、病室内の患者の氏名などを表示したりする図示しない廊下灯が接続されている。

また、本実施形態によるナースコールシステムは、他の標準的な構成要素として、例えば、病院内の通信センタなどに設置される携帯端末用主装置２０、図示しないＰＢＸ、図示しない公衆網、無線装置２１を備えている。

携帯端末用主装置２０には複数の無線装置２１が接続されている。また、ＰＢＸは、公衆網に接続されている。携帯端末用主装置２０は、例えば構内ＰＨＳ対応の交換装置からなるもので、内部制御部やタイムスイッチの他に、複数の内線と、局線と、保守とを備える。ここで、携帯端末用主装置２０の内線にはそれぞれ無線装置２１の図示しない無線基地局が接続されている。

複数の無線装置２１は、それぞれ無線エリアを形成し、この無線エリア内に存在する携帯端末３０との間で無線回線を介して接続されている。また、携帯端末用主装置２０の局線には構内交換機が接続されている。

携帯端末３０は、医療従事者によって携行されるものであり、ナースコール子機１との間で応答通話を行うためのものである。また、携帯端末３０は、病院内に複数存在しており、携行している医療従事者を識別可能としている。

歩数計４０は、携帯端末３０と同様に医療従事者により携行されるものであり、携行している医療従事者の歩数を測定するものである。ここで、歩数計４０は、医療従事者の腕に巻かれる腕時計のような形状であったり、医療従事者の衣服のポケット部分にクリップなどによって固定される箱状であったりするが、医療従事者の歩数を測定できるものであればどのような形状や取り付け方法であっても良い。また、歩数計４０は、医療従事者の歩数を示す歩数情報を携帯端末３０に送信する図示しない歩数情報送信部を備えている。また、歩数計４０によって測定された歩数情報は、所定のタイミング（例えば、医療従事者の勤務交代時刻など）でリセットされる。

ナースコール子機１は、子機用制御部２、呼び出し操作部３、子機用送信部４を備えて構成されている。子機用制御部３は、ナースコール子機１の各構成要素を後述するように制御する。呼び出し操作部３は、患者が医療従事者を呼び出す際に操作されるもので、一般的にボタン状を成している。子機用操作部３が操作されると、子機用制御部２は、呼出信号を生成する。

子機用送信部４は、ナースコール子機１とナースコール親機１０とを接続し、相互に通信を行うためのものである。また、子機用送信部４は、子機用制御部２により生成された呼出信号をナースコール親機１０へ送信する。ここで、ナースコール子機１は、患者が呼び出されたときに応答するための図示しない復旧ボタン、患者が看護師と会話を行う際に使用する図示しないマイクとスピーカなどを備えている。

ナースコール親機１０は、親機用制御部１１、親機用受信部１２、記憶部１３、親機用送信部１４を備えて構成されている。親機用制御部１１は、ナースコール親機１０の各構成要素を後述するように制御する。親機用受信部１２は、ナースコール親機１０とナースコール子機１とを接続し、相互に通信を行うためのものである。また、親機用受信部１２は、ナースコール親機１０と携帯端末用主装置２０とを接続し、相互に通信を行う。また、親機用受信部１２は、ナースコール子機１から送信された呼出信号を受信する。

親機用制御部１１は、親機用受信部１２が受信した呼出信号を解析して、呼び出しを行ったナースコール子機１を特定する。ここで、親機用制御部１１が呼び出しを行ったナースコール子機１を特定する技術は、周知の技術を用いて行われる。また、ナースコール子機１とナースコール親機１０との間で音声による通話が行われる場合や、ナースコール子機１と携帯端末３０との間で音声による通話が行われる場合には、親機用受信部１２は、ナースコール子機１から送信される音声信号や携帯端末３０から送信される音声信号を受信する。また、親機用受信部１２は、後述する歩数情報を携帯端末３０から受信する。

記憶部１３は、本実施形態によるナースコールシステムの呼出テーブルを記憶している。この呼出テーブルは、患者名などの患者を識別するための患者識別情報と、その患者を担当する複数の医療従事者を識別するための医療従事者識別情報（例えば、医療従事者の氏名など）とを関連付けたものである。ここで、呼出テーブルは、初期状態において、患者を担当する複数の医療従事者を、より優先度の高いものから順番に順位を付けている（図２（ａ）参照）。また、呼出テーブルは、各医療従事者に対して、その医療従事者の歩数を関連付けている。そのため、図２（ａ）に示す初期状態において、医療従事者の歩数は全て０である。

ここで、親機用制御部１１は、呼び出しを行ったナースコール子機１を特定するので、そのナースコール子機１が設置されているベッド番号などにより患者名などの患者識別情報を特定する。このように、親機用受信部１２が受信した呼出信号によって呼び出しを行った患者名が特定される。また、特定された患者名によって、その患者を担当する医療従事者や医療従事者を呼び出す順番、医療従事者の歩数が特定される。

図２（ａ）に示すように、例えば、患者名「○○ ○○」を担当する医療従事者は、Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄの４名であり、医療従事者Ａを呼び出す順番が一番目、医療従事者Ｂを呼び出す順番が二番目、医療従事者Ｃを呼び出す順番が三番目、医療従事者Ｄを呼び出す順番が四番目に設定されている。また、医療従事者Ａ〜Ｄの歩数は０である。

親機用制御部１１は、呼び出しを行った患者を担当する医療従事者が携行する携帯端末３０に対する着呼信号を生成する。親機用送信部１４は、親機用制御部１１にて生成された着呼信号を送信する。ここで、着呼信号は、呼び出す携帯端末３０を特定する着番号情報を含む。また、親機用制御部１１が着呼信号を生成する順番、または、親機用送信部１４が着呼信号を送信する順番は、前述した呼出テーブルに従って決まる。また、親機用制御部１１は、所定の間隔（例えば５秒など）を持って着呼信号を生成する。なお、親機用制御部１１にて着呼信号を生成する間隔を持たせずに、親機用送信部１４が着呼信号を送信する間隔を持たせるようにしても良い。ここで、着呼信号に対して携帯端末３０が応答した場合には、親機用制御部１１にて着呼信号の生成を終了するか、親機用送信部１４にて着呼信号の送信を終了する。

例えば、図２（ａ）に示すような呼出テーブルを用いた場合、親機用制御部１１は、まず、医療従事者Ａが携行する携帯端末３０の着番号情報を抽出して着呼信号を生成する。そして、親機用送信部１４は着呼信号を送信する。このまま、医療従事者Ａが携帯端末３０にて応答せずに５秒経過すると、親機用制御部１１は、医療従事者Ｂが携行する携帯端末３０の着番号情報を抽出して着呼信号を生成する。そして、親機用送信部１４は着呼信号を送信する。同様に、医療従事者Ｂが携帯端末３０にて応答せずに５秒経過すると、親機用制御部１１は、医療従事者Ｃが携行する携帯端末３０の着番号情報を抽出して着呼信号を生成する。そして、親機用送信部１４は着呼信号を送信する。更に、医療従事者Ｃが携帯端末３０にて応答せずに５秒経過すると、親機用制御部１１は、医療従事者Ｄが携行する携帯端末３０の着番号情報を抽出して着呼信号を生成する。そして、親機用送信部１４は着呼信号を送信する。携帯端末用主装置２０は、ナースコール親機１０から送信された着呼信号を受信し、各無線エリアに配置されている無線装置２１を介して各携帯端末３０に送信する。

携帯端末３０は、携帯端末用制御部３１、携帯端末用受信部３２、携帯端末用送受信部３３、報知部３４を備えて構成されている。携帯端末用制御部３１は、携帯端末３０の各構成要素を後述するように制御する。携帯端末用受信部３２は、歩数計４０から送信された歩数情報を受信する。このとき、携帯端末用制御部３１は、携帯端末用受信部３２が受信した歩数情報に自身の携帯端末３０の識別情報を付加する。携帯端末用送受信部３３は、無線装置２１から送信された着呼信号を受信するとともに、携帯端末用受信部３２が受信し携帯端末用制御部３１により識別情報が付加された歩数情報を外部に送信する。

ここで、携帯端末用送受信部３３が着呼信号を受信した場合に、携帯端末用制御部３１は、着呼信号に含まれる着番号が自身の携帯端末３０の着番号と一致するか否かを調べ、一致した場合には、着呼信号の対象が自身の携帯端末３０であると判断する。報知部３４は、着呼信号の対象が自身の携帯端末３０であると携帯端末用制御部３１にて判断した場合に、呼び出しを報知するためのものである。報知部３４による呼び出しの報知は、周知の技術であるため、説明を省略する。

一方、携帯端末３０から送信された歩数情報は、無線装置２１にて受信される。ここで、携帯端末用送受信部３３は歩数情報を定期的に送信している。無線装置２１にて受信された歩数情報は、携帯端末用主装置２０を介して親機用受信部１２にて受信される。

親機用制御部１１は、親機用受信部１２が受信した歩数情報を解析して、歩数情報を送信した携帯端末３０を特定する。携帯端末３０が特定されると、親機用制御部１１は、その携帯端末３０を携行している医療従事者を特定する。次に、親機用制御部１１は、記憶部１３に記憶されている呼出テーブルの歩数欄を歩数情報に従って書き換える。そして、親機用制御部１１は、呼出テーブルの歩数欄の歩数に従って、呼出テーブルにて設定されている、医療従事者を呼び出す順番を変更する。

具体的には、携帯端末３０を携行する医療従事者Ａの歩数が１８０５歩、医療従事者Ｂの歩数が４８６７歩、医療従事者Ｃの歩数が３２５４歩、医療従事者Ｄの歩数が１５１３歩となった場合、親機用制御部１１は、一番目に呼び出す医療従事者を最も歩数の少ない医療従事者Ｄとし、以下、医療従事者Ａ、医療従事者Ｃ、医療従事者Ｂという順番に呼出テーブルを変更する（図２（ｂ）参照）。このような状態でナースコール子機１による呼び出しが行われると、親機用制御部１１は、更新された呼出テーブルに従って着呼信号を生成する（または、親機用送信部１４は、更新された呼出テーブルに従って着呼信号を送信する）。このように、歩数が少ない医療従事者を呼び出す順番は繰り上げられ、歩数が多い医療従事者を呼び出す順番は繰り下げられる。

以上詳しく説明したように、本実施形態では、ナースコール子機１からの呼び出しに対して携帯端末３０を呼び出す順番をナースコール親機１０の記憶部１３に予め記憶しておき、携帯端末３０を携行する医療従事者の歩数を歩数計４０により測定して、その歩数が少ない値である医療従事者の携行している携帯端末３０が呼び出される順番を繰り上げるようにしている。これにより、歩数計４０によって測定された歩数が少ない医療従事者の携行する携帯端末３０への呼び出しが優先されるので、歩数計４０によって測定された歩数が多い医療従事者への呼び出しが減り、歩数計４０によって測定された歩数が少ない医療従事者への呼び出しが増える。従って、歩数計４０によって測定された歩数が少ない医療従事者がナースコール子機１による呼び出しに対応すると、その医療従事者の歩数が増える。これにより、医療従事者の運動量を均一化することでき、できるだけ医療従事者の業務量を均等にすることができる。

なお、本実施形態では、親機用制御部１１は、医療従事者の歩数によって呼び出す順番を全て入れ替えているが、これに限定されない。例えば、歩数の少ない医療従事者を呼び出す順番を一つまたは決まった数だけ繰り上げるようにしても良い。また、医療従事者の一部について、歩数に関係無く呼び出す順番を固定するようにしても良い。このようにすれば、ある患者に対して主担当となる医療従事者を常に一番目に呼び出しつつ、二番目以降に呼び出される医療従事者については、歩数に従って呼び出される順番が変更されるなどの融通の効く設定を行うことができる。

また、本実施形態では、歩数計４０から送信される歩数情報は、携帯端末３０を介してナースコール親機１０へ送信されるが、これに限定されない。例えば、歩数計４０からナースコール親機１０へ直接歩数情報が送信されるようにしても良い。

また、本実施形態では、医療従事者の歩数のみによって医療従事者を呼び出す順番を決定しているが、これに限定されない。例えば、医療従事者がナースコール子機１からの呼び出しに応答した回数や、その他の看護業務の実施状況などを考慮して順番を決めるようにしても良い。

その他、上記実施形態は、何れも本発明を実施するにあたっての具体化の一例を示したものに過ぎず、これによって本発明の技術的範囲が限定的に解釈されてはならないものである。すなわち、本発明はその精神、またはその主要な特徴から逸脱することなく、様々な形で実施することができる。

本実施形態によるナースコールシステムの構成例を示すブロック図である。 本実施形態によるナースコールシステムの呼出テーブルの例を示す図である。

符号の説明

１ ナースコール子機
２ 子機用制御部
３ 呼び出し操作部
４ 子機用送信部
１０ ナースコール親機
１１ 親機用制御部
１２ 親機用受信部
１３ 記憶部
１４ 親機用送信部
２０ 携帯端末用主装置
２１ 無線装置
３０ 携帯端末
３１ 携帯端末用制御部
３２ 携帯端末用受信部
３３ 携帯端末用送受信部
３４ 報知部
４０ 歩数計

Claims (1)

1. 医療従事者を呼び出すための呼出操作によって生成される呼出信号を出力するナースコール子機と、
   前記医療従事者の歩数を計測して歩数情報として送信する歩数計と、
   前記ナースコール子機からの呼び出しを報知する報知部と、前記歩数情報を前記歩数計から受信する携帯端末用受信部と、前記歩数情報を送信するとともに、前記ナースコール子機からの呼び出しを着呼信号として受信する携帯端末用送受信部と、前記携帯端末用送受信部が前記着呼信号を受信することにより前記報知部を動作させる携帯端末用制御部とを有し、前記医療従事者により携行される携帯端末と、
   前記ナースコール子機から送信された呼出信号および前記携帯端末から送信された前記歩数情報を受信する親機用受信部と、前記ナースコール子機の呼び出しに対して、複数の携帯端末が呼び出される順番を示す順番情報を記憶する記憶部と、前記順番情報を前記記憶部から読み出して、前記順番に従って前記複数の携帯端末を呼び出すための前記着呼信号を生成するとともに、前記親機用受信部が受信した前記歩数情報によって、前記歩数が少ない値である医療従事者の携行している携帯端末が呼び出される順番を繰り上げる親機用制御部と、前記着呼信号を前記順番情報に従って前記携帯端末に送信する親機用送信部とを有するナースコール親機と、
   を備えたナースコールシステム。
   

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