JP2017510567A - 抗mcam抗体および関連の使用方法 - Google Patents
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Abstract
Description
本出願は、2014年3月12日出願の米国特許仮出願第61/952,116号、2014年3月13日出願の米国特許仮出願第61/952,833号、2014年7月11日出願の米国特許仮出願第62/023,724号、および2014年10月24日出願の米国特許仮出願第62/068,419号の優先権を主張するものであり、前述の出願のそれぞれが、全ての目的で全体として参照により本明細書に組み入れられる。
「抗MCAM抗体および関連の使用方法」のために2015年3月4日に作成されたファイル458911SEQLIST.txtに記載された配列表は、154キロバイトである。このファイルに含まれる情報は、参照により本明細書に組み入れられる。
TH17細胞(Tヘルパー17細胞)と称されるCD4+T細胞のサブセットは、複数の自己免疫疾患、特にT細胞のCNS浸潤を含むそれらの神経炎症状態、例えば多発性硬化症および動物モデルの実験的自己免疫性脳脊髄炎(EAE)の病原に関連づけられてきた。TH17細胞は、IL−17およびIL−22をはじめとする複数の限定されたサイトカインを分泌することが報告されている。TH17細胞は、組織の特異的動員および浸潤を受けることが報告されている。MCAMは、TH17細胞上で発現され、リガンドとしてのラミニンα−4に結合することが報告されている。
本発明は、位置32(カバットの番号付け)がN、S、またはQであり得ること、位置33(カバットの番号付け)がGまたはAであり得ること、および位置1(カバットの番号付け)がEによって占有されていることを除く、SEQ ID NO:161の3つのカバットCDRを含む成熟重鎖可変領域と、SEQ ID NO:123の3つのカバットCDRを含む成熟軽鎖可変領域と、を含む抗体を提供する。幾つかの抗体において、該成熟重鎖可変領域は、SEQ ID NO:161と少なくとも90%同一であり、該成熟軽鎖可変領域は、SEQ ID NO:123と少なくとも90%同一である。幾つかのそのような抗体は、ヒト化された抗体である。そのような抗体の幾つかにおいて、該成熟重鎖可変領域は、SEQ ID NO:161と少なくとも95%、96%、97%、98%または99%同一であり、該成熟軽鎖可変領域は、SEQ ID NO:123と少なくとも98%または99%同一である。そのような抗体の幾つかにおいて、該成熟重鎖可変領域は、SEQ ID NO:161と少なくとも95%、96%、97%、98%または99%同一であり、該成熟軽鎖可変領域は、SEQ ID NO:123と少なくとも95%、96%、97%、98%または99%同一である。幾つかのそのような抗体において、該成熟重鎖可変領域は、SEQ ID NO:157、SEQ ID NO:158、SEQ ID NO:159、SEQ ID NO:160、またはSEQ ID NO:161のアミノ酸配列を有し、該成熟軽鎖可変領域は、SEQ ID NO:123と少なくとも95%同一である。幾つかのそのような抗体において、該成熟重鎖可変領域は、SEQ ID NO:161と少なくとも95%同一であり、該成熟軽鎖可変領域は、SEQ ID NO:121、SEQ ID NO:122、またはSEQ ID NO:123のアミノ酸配列を有する。幾つかのそのような抗体において、該成熟重鎖可変領域は、SEQ ID NO:157、SEQ ID NO:158、SEQ ID NO:159、SEQ ID NO:160、またはSEQ ID NO:161のアミノ酸配列を有し、該成熟軽鎖可変領域は、SEQ ID NO:121、SEQ ID NO:122、またはSEQ ID NO:123のアミノ酸配列を有する。幾つかのそのような抗体において、該成熟重鎖可変領域は、SEQ ID NO:161のアミノ酸配列を有し、該成熟軽鎖可変領域は、SEQ ID NO:123のアミノ酸配列を有する。幾つかのそのような抗体において、該重鎖定常領域は、SEQ ID NO:171もしくは172のアミノ酸配列を有し、そして/または該軽鎖定常領域は、SEQ ID NO:168のアミノ酸配列を有する。
(a) SEQ ID NO:18に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:13に対応する成熟軽鎖可変領域を有するクローン15;
(b) SEQ ID NO:7に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:2に対応する成熟軽鎖可変領域を有するクローン17;
(c) SEQ ID NO:35に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:30に対応する成熟軽鎖可変領域を有する1174.1.3;
(d) SEQ ID NO:45に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:40に対応する成熟軽鎖可変領域を有する1414.1.2;
(e) SEQ ID NO:55に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:50に対応する成熟軽鎖可変領域を有する1415.1.1;
(f) SEQ ID NO:65に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:60に対応する成熟軽鎖可変領域1749.1.3;
(g) SEQ ID NO:77に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:70に対応する成熟軽鎖可変領域2120.4.19;
(h) SEQ ID NO:89に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:84に対応する成熟軽鎖可変領域2107.4.10;ならびに
(i)実質的にモノクローナル抗体1174.1.3、1414.1.2、1415.1.1、1749.1.3、2120.4.19、および2107.4.10からのCDRを含む抗体、
からなる群から選択される抗体ではない。幾つかのそのような抗体において、該抗体は、モノクローナルである。幾つかのそのような抗体において、該抗体は、キメラ、ヒト化、ベニヤ化(veneered)、またはヒト抗体である。
(a) SEQ ID NO:18に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:13に対応する成熟軽鎖可変領域を有するクローン15;
(b) SEQ ID NO:7に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:2に対応する成熟軽鎖可変領域を有するクローン17;
(c) SEQ ID NO:35に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:30に対応する成熟軽鎖可変領域を有する1174.1.3;
(d) SEQ ID NO:45に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:40に対応する成熟軽鎖可変領域を有する1414.1.2;
(e) SEQ ID NO:55に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:50に対応する成熟軽鎖可変領域を有する1415.1.1;
(f) SEQ ID NO:65に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:60に対応する成熟軽鎖可変領域1749.1.3;
(g) SEQ ID NO:77に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:70、71、または72に対応する成熟軽鎖可変領域2120.4.19;
(h) SEQ ID NO:89に対応する成熟重鎖可変領域およびSEQ ID NO:82または84に対応する成熟軽鎖可変領域2107.4.10;および
(i)実質的にモノクローナル抗体1174.1.3、1414.1.2、1415.1.1、1749.1.3、2120.4.19、および2107.4.10からのCDRを含む抗体、
からなる群から選択される抗体ではない。幾つかのそのような抗体において、該抗体は、モノクローナルである。幾つかのそのような抗体において、該抗体は、キメラ、ヒト化、ベニヤ化、またはヒト抗体である。
(a)対象を先に記載されたペプチドで免疫化すること;
(b)抗体を分泌するB細胞を該対象から単離すること;
(c)該抗体をスクリーニングして、ラミニンα−4鎖へのヒトMCAMの結合を阻害する抗体を同定すること、
を含む、方法をさらに提供する。該方法の幾つかにおいて、該方法は、
(d)該B細胞を培養された不死化細胞と融合して、モノクローナル抗体産生ハイブリドーマ細胞を形成させること;
(e)該ハイブリドーマ細胞を培養すること;および
(f)培養物からモノクローナル抗体を単離すること、
をさらに含む。
SEQ ID NO:1は、抗体クローン17の成熟軽鎖可変領域をコードする核酸配列である。
モノクローナル抗体は、典型的には単離された形態で提供される。これは、抗体が典型的には、製造または精製から生じたタンパク質および他の巨大分子の少なくとも50%w/wの純度であることを意味するが、モノクローナル抗体が過剰な医薬的に許容し得る担体(複数可)または使用を容易にする他のビヒクルと混和される可能性を排除するものではない。モノクローナル抗体は、製造または精製から生じたタンパク質および他の巨大分子の少なくとも60、70、80、90、95または99%w/wの純度の場合もある。
I.概論
ラミニン411のラミニンα4鎖へのMCAM結合を阻害するという有用な特性を有する抗体は、WO/2012/170071号およびPCT/US2013/058773号に開示される。とりわけ本出願は、(a)2120.4.19抗体の新しいヒト化形態を提供し、(b)この抗体が結合するエピトープをマッピングし、(c)同じエピトープに結合する抗体を提供し、そして(d)開示された抗体の新しい配合剤を提供する。
天然ヒト野生型MCAM(CD146およびMUC18としても公知のメラノーマ細胞接着分子)は、以下のアミノ酸配列を有する646アミノ酸のタンパク質である:
MGLPRLVCAFLLAACCCCPRVAGVPGEAEQPAPELVEVEVGSTALLKCGLSQSQGNLSHVDWFSVHKEKRTLIFRVRQGQGQSEPGEYEQRLSLQDRGATLALTQVTPQDERIFLCQGKRPRSQEYRIQLRVYKAPEEPNIQVNPLGIPVNSKEPEEVATCVGRNGYPIPQVIWYKNGRPLKEEKNRVHIQSSQTVESSGLYTLQSILKAQLVKEDKDAQFYCELNYRLPSGNHMKESREVTVPVFYPTEKVWLEVEPVGMLKEGDRVEIRCLADGNPPPHFSISKQNPSTREAEEETTNDNGVLVLEPARKEHSGRYECQAWNLDTMISLLSEPQELLVNYVSDVRVSPAAPERQEGSSLTLTCEAESSQDLEFQWLREETDQVLERGPVLQLHDLKREAGGGYRCVASVPSIPGLNRTQLVKLAIFGPPWMAFKERKVWVKENMVLNLSCEASGHPRPTISWNVNGTASEQDQDPQRVLSTLNVLVTPELLETGVECTASNDLGKNTSILFLELVNLTTLTPDSNTTTGLSTSTASPHTRANSTSTERKLPEPESRGVVIVAVIVCILVLAVLGAVLYFLYKKGKLPCRRSGKQEITLPPSRKTELVVEVKSDKLPEEMGLLQGSSGDKRAPGDQGEKYIDLRH (SEQ ID NO:11)。
(アクセッション番号AAA20922.1(CAA48332)の下でのGenBankデータベース)。MCAMは、脈管組織内の細胞間接続部の細胞接着および内皮単層結合に関与する免疫グロブリンスーパーファミリーに属する細胞表面糖タンパク質である。それは、メラノーマおよび前立腺癌をはじめとする固形腫瘍などの多くの癌の腫瘍進行も促進する。それは、ホモタイプ/同種親和性の手法で相互作用することが知られており、他のリガンドとも結合し得る。ヒトMCAMは、SEQ ID NO:22〜26として示される5つの免疫グロブリンドメインを含む(1:アミノ酸残基19〜129;2:アミノ酸残基139〜242;3:アミノ酸残基244〜321;4:アミノ酸残基335〜424;および5:アミノ酸残基430〜510)。
A.抗体2120.4.19、ならびにそのキメラ、ベニヤ化、およびヒト化形態
ヒト化抗体は、非ヒト「ドナー」抗体からのCDRがヒト「アクセプター」抗体配列に移植されている、遺伝子操作された抗体である(例えば、Queenの米国特許第5,530,101号および同第5,585,089号;Winterの米国特許第5,225,539号、Carterの米国特許第6,407,213号、Adairの米国特許第5,859,205 6,881,557号、Footeの米国特許第6,881,557号参照)。アクセプター抗体配列は、例えば成熟ヒト抗体配列、そのような配列の複合体、ヒト抗体配列のコンセンサス配列、または生殖細胞系列領域配列であり得る。ヒトアクセプター抗体配列は、場合により多くの公知ヒト抗体配列の中から選択されて、ヒトアクセプター配列可変領域フレームワークとドナー抗体鎖の対応する可変領域フレームワークとの高度の配列同一性(例えば、65〜85%の同一性)を提供することができる。したがって、ヒト化抗体は、完全にまたは実質的にドナー抗体からの一部または全てのCDRと、存在するならば完全にまたは実質的にヒト抗体配列からの可変領域フレームワーク配列および定常領域と、を有する抗体である。同様にヒト化重鎖は、完全にまたは実質的にドナー抗体重鎖からの少なくとも1つ、2つ、そして通常は3つ全てのCDRと、存在するならば実質的にヒト重鎖可変領域フレームワークおよび定常領域配列からの重鎖可変領域フレームワーク配列および重鎖定常領域配列と、を有する。同様にヒト化軽鎖は、完全にまたは実質的にドナー抗体軽鎖からの少なくとも1つ、2つ、そして通常は3つ全てのCDRと、存在するならば実質的にヒト軽鎖可変領域フレームワークおよび定常領域配列からの軽鎖可変領域フレームワーク配列および軽鎖定常領域と、を有する。ナノボディおよびdAb以外では、ヒト化抗体は、ヒト化重鎖およびヒト化軽鎖を含む。CDRH1が最大2つの置換を有することができ、CHDRH2が、位置H60〜65に置換を有することができることを除き、対応する残基(カバットによる定義)の少なくとも85%、90%、95%または100%が、各CDRの間で同一である場合には、ヒト化抗体内のCDRは、実質的に非ヒト抗体内の対応するCDRからのものである。カバットにより定義された対応する残基の少なくとも85%、90%、95%または100%が、同一である場合には、抗体鎖の可変領域フレームワーク配列または抗体鎖の定常領域は、実質的にそれぞれヒト可変領域フレームワーク配列またはヒト定常領域のものである。
キメラ、ベニヤ化またはヒト化抗体の重鎖および軽鎖可変領域は、ヒト定常領域の少なくとも一部に結合し得る。定常領域の選択は、一部として、抗体依存性の細胞を介した細胞傷害、抗体依存性細胞捕食、および/または補体依存性細胞傷害が望ましいかどうかに依存する。例えば、ヒト同位体IgG1およびIgG3は、補体依存性細胞傷害を有し、ヒトアイソタイプIgG2およびIgG4はそれを有さない。ヒトIgG1およびIgG3はまた、ヒトIgG2およびIgG4よりも強い細胞媒介性エフェクター機能を誘導する。軽鎖定常領域は、λまたはκであり得る。
抗体は、組換え発現によって産生することができる。抗体をコードする核酸は、所望の細胞型(例えば、CHOまたはSp2/0)での発現のためにコドン最適化され得る。組換え核酸構築物は、典型的には自然に会合された、または異種プロモーター領域をはじめとする抗体鎖のコドン配列に操作可能に結合された発現制御配列を含む。発現制御配列は、真核宿主細胞を形質転換またはトランスフェクトすることが可能なベクターにおける真核生物プロモーター系であり得る。ベクターが適当な宿主に組み込まれると、宿主はヌクレオチド配列の高レベル発現、ならびに交差反応抗体の回収および精製に適した条件下で保持される。抗体鎖をコードするベクターまたは複数のベクターは、ジヒドロ葉酸還元酵素などの選択可能な遺伝子も含み、抗体鎖をコードする核酸のコピー数を増幅させることができる。
本発明は、上記の重鎖および軽鎖のいずれかをコードする核酸をさらに提供する。典型的には該核酸は、成熟重鎖および成熟軽鎖に融合したシグナルペプチド(例えば、SEQ ID NO:162、164、および166によりコードされ得るSEQ ID NO:163、165、および167のアミノ酸配列を有するシグナルペプチド)もコードする。核酸上のコード配列は、該コード配列の発現を確実にする制御配列、例えばプロモーター、エンハンサー、リボソーム結合部位、転写終結シグナルなどと操作可能に結合され得る。重鎖および軽鎖をコードする核酸は、単離形態で存在することができ、または1つもしくは複数のベクターにクローニングすることができる。該核酸は、例えば固相合成またはオーバーラップしたオリゴヌクレオチドのPCRにより合成され得る。重鎖および軽鎖をコードする核酸は、例えば発現ベクター内で、1つの連続する核酸として接続することができ、または別々に存在し、例えば、各々をそれ自体の発現ベクターにクローニングすることができる。
1.抗体結合のためのMCAMエピトープ
本発明は、ヒトMCAMタンパク質内の特異的エピトープに結合し、一部が2120.4.19(m2120)と称される抗体と同じまたはオーバーラップするエピトープに結合する、モノクローナル抗体を提供する。
幾つかの抗体は、m2120抗体と同じまたはオーバーラップするエピトープに結合する。ヒトMCAMに対する他の非ヒトモノクローナル抗体、例えばネズミ、モルモット、霊長類、ウサギもしくはラット抗体の生成は、例えば動物を、ヒトMCAM、またはヒトMCAMもしくは所望のエピトープ(「免疫原」)を含むそのヒトMCAM cDNAを提示するペプチド断片もしくは細胞株で免疫化すること(レトロウイルスによるコード化または遺伝子銃での免疫化)、および場合によりm2120と拮抗させて、MCAMへの結合に関して得られた抗体をスクリーニングすること、により遂行され得る(全ての目的で参照により組み入れられるHarlow & Lane, Antibodies, A Laboratory Manual(CSHP NY, 1988)を参照)。場合により該免疫原は、担体分子にコンジュゲートされている。場合により該免疫原は、アジュバントと共に投与される。複数のタイプのアジュバントを、以下に記載される通り用いることができる。完全フロイントアジュバントを、そして次に不完全アジュバントが、実験動物の免疫化に好ましい。典型的にはウサギまたはモルモットが、ポリクローナル抗体を作製するのに用いられる。典型的にはマウスが、モノクローナル抗体を作製するのに用いられる。抗体は、MCAM内の所望のエピトープへの特異的結合に関してスクリーニングされる。
抗体は、モノクローナルまたはポリクローナルであり得る。抗体は、非ヒト、例えばマウスもしくはラット、非ヒト霊長類抗体であり得、またはヒト抗体であり得る。抗体は、キメラ、ベニヤ化、ヒト化、霊長類化などであり得る。
(1)抗原に非共有結合で直接結合する、
(2)CDR領域に隣接する、
(3)他の方法でCDR領域と相互作用する(例えば、CDR領域の約6Å以内である)、
と予測されれば、ヒトフレームワークアミノ酸は、マウス抗体由来の同等のフレームワークアミノ酸により置換され得る。
本明細書に記載されたMCAM抗体の阻害活性は、同じまたは実質的に類似したエピトープ(例えば、m2120)と結合する抗体との拮抗結合アッセイ、およびMCAMとそのリガンドであるラミニン411のラミニンα4鎖との結合のブロックをはじめとする様々な方法によりアッセイすることができる。
MCAMに特異的に結合するコンジュゲート化抗体は、癌もしくは腫瘍細胞を破壊の標的にすること、または自己免疫疾患もしくは神経炎症性疾患に関与する細胞を標的にする際に有用になり得る。そのような抗体は、少なくとも一部がMCAMの発現に介される任意の疾患を標的とすることにも有用になり得る。例えばそのような抗体は、他の治療薬、他のタンパク質、他の抗体、および/または検出可能な標識でコンジュゲートされ得る。WO03/057838号;米国特許第8,455,622号を参照されたい。そのような治療薬は、患者における不適切な状態または疾患、例えば自己免疫疾患、神経炎症性疾患、または癌を処置、克服、軽減、予防または改善するのに用いられ得る任意の薬剤であり得る。治療薬としては、細胞傷害薬、細胞増殖抑制剤、放射線治療薬、免疫調整剤、または抗体の活性を促進または増強する任意の生物学的活性剤を挙げることができる。細胞傷害薬は、細胞に有毒な任意の薬剤でもあり得る。細胞増殖抑制剤は、細胞増殖を阻害する任意の薬剤であり得る。免疫調整剤は、免疫応答の発生または維持を刺激または阻害する任意の薬剤であり得る。放射線治療薬は、放射線を発生する任意の分子または化合物であり得る。そのような治療薬が、MCAM特異性抗体、例えば本明細書に記載された抗体に連結されれば、連結された治療薬は、MCAM発現細胞(例えば、Th17発現細胞などの免疫細胞、または悪性メラニン形成細胞などの癌細胞)に対して、他の細胞を上回る特異的親和性を有するであろう。その結果、コンジュゲート化抗体の投与は、MCAM発現細胞を直接標的にし、他の周囲細胞および組織への影響が最小限である。これは、過度に毒性があるためにそれ自体は投与できない治療薬の場合、特に有用になり得る。加えて、より少量の治療薬を用いることができる
本明細書で開示された抗体または他のアンタゴニストはとりわけ、自己免疫疾患、神経炎症性疾患および癌を有する(例えば、DSM-IV-TRまたはDSM-Vの基準など測定業界で認識された基準を満たす)対象、または自己免疫疾患、神経炎症性疾患および癌の一般的集団に比較してリスクの高い対象を処置するため、またはその予防を実行するために用いることができる。高いリスクは、疾患に関連する1つもしくは複数の遺伝子学もしくは生化学的マーカー、または疾患と一致するが診断を確定するには不十分な1つもしくは複数の症状の存在から評価され得る。上述のカテゴリーまたは疾患は、必ずしも互いに排除せず、例えば多発性硬化症は、神経炎症または自己免疫として分類され得る。本発明の方法により処置され得る幾つかの特別な例示的疾患としては、多発性硬化症、パーキンソン病、アレルギー性接触皮膚炎、乾癬、乾癬性関節炎、関節リウマチ、サルコイドーシス、炎症性腸疾患、クローン病、および癌、特にメラノーマなどの固形腫瘍が挙げられる。該方法の実践は、機序の理解に依存しないが、幾つかの方法において、抗体または他のアンタゴニストは、少なくとも一部として、T細胞(例えば、TH17細胞)上で発現されるMCAMと、ラミニンα4鎖、例えば内皮細胞の表面で発現されるラミニン411のα4鎖との相互作用を阻害することにより機能すると考えられる。抗体−薬物コンジュゲートは、典型的には標的細胞内へ取り込まれた後、結合された薬剤の細胞傷害性または細胞増殖抑制性効果をはじめとするさらなる作用機序を有し得る。抗体−薬物コンジュゲートは、腫瘍関連のマクロファージ毒性も誘導し得る。
非経口投与用の医薬組成物は、好ましくは滅菌されており、実質的に等張性であり、GMP条件下で製造される。医薬組成物は、単位投与剤型(即ち、一回の投与での投与量)で提供され得る。医薬組成物は、1つまたは複数の生理学的および医薬的に許容し得る担体、希釈剤、賦形剤、または補助剤を用いて配合され得る。配合は、選択された投与経路に依存する。注射の場合、抗体は、水性溶液中に、好ましくは生理学的に適合性の緩衝剤、例えばハンクス液、リンガー液、または生理食塩水もしくは酢酸緩衝剤(注射部位での不快感を軽減するため)中に配合され得る。該溶液は、懸濁剤、安定化剤および/または分散剤などの調合剤を含有し得る。あるいは抗体は、使用前に適切なビヒクル、例えば滅菌パイロジェンフリー水で溶解するために凍結乾燥形態であり得る。
本発明は、本明細書に開示されたMCAM抗体または他のアンタゴニストと、関連の材料、例えば使用説明書(例えば、添付文書)と、を含むキット(例えば、容器)をさらに提供する。使用説明書は、例えばMCAMアンタゴニスト、および場合により1つまたは複数のさらなる薬剤の投与のための説明書を含み得る。MCAMアンタゴニスト(複数可)の容器は、単位用量、バルク包装(例えば、反復投与用包装)、またはサブユニット用量(sub−unit doses)であり得る。
材料および方法
抗体の作製/特徴づけ
ネズミMCAMに結合可能な抗体の作製では、MCAM−Fcを、ネズミMCAMの細胞外ドメインをヒトIgGに融合することにより作製し、標準的技術を利用してCHO細胞内で生成させた。Lou/Mラットを、CFA中のMCAM−Fcタンパク質(1:1容量)100μgで免疫化した。ラットを、フロイント不完全アジュバント(IFA)中のMCAM−Fcタンパク質(1:1容量)で2週間間隔で2回、追加免疫した。標準のプロトコルを利用して免疫化されたラットからハイブリドーマを作製し、クローンをClonepixにより選択した。CHO細胞を全長ネズミMCAM遺伝子でトランスフェクトし、ネオマイシンおよび標準の技術を用いて安定発現について選択した。親CHO細胞(MCAM陰性)を、標準の技術を利用してカルボキシフルオレセインスクシンイミジルエステル(CFSE)で蛍光標識し、非標識MCAMトランスフェクトCHO細胞と1:1比で混合した。ハイブリドーマ上清をこの細胞混合物と共に30分間インキュベートし、潜在的なMCAM特異性抗体の結合を、フローサイトメトリーにより蛍光標識された抗ラット二次抗体(Jackson Immuno)で検出した。
CDRの測定では、総RNAを、RNAquous−4PCRキット(Ambion)を用いてハイブリドーマ細胞から単離し、cDNA合成に用いた。第一および第二の鎖のcDNAを、得られたdscDNAの5‘末端にライゲートされたcDNAアダプターを用いて、Marathon cDNA増幅(Clontech)から改変された方法を利用して合成した。特異的リバースプライマーを、重鎖および軽鎖の両方についての特異的抗体アイソタイプ定常領域配列に基づいて設計し、Pfu Ultra DNAポリメラーゼ(Stratagene)を用いたVLおよびVH断片の両方のPCR増幅においてアダプタープライマーと共に用いた。増幅されたPCR産物をpCR−Blunt−TOPO(Invitrogen)にクローニングして、ヌクレオチド配列を決定した。同定されたクローンの配列を、VLおよびVHの同一性%について比較した。
ヒトMCAMタンパク質を対象とするマウスおよびラットモノクローナル抗体を、先の材料および方法に記載された通り作製した。モノクローナル抗体とヒトMCAMとの特異的結合を、ヒトMCAMでトランスフェクトされた細胞に結合するモノクローナル抗体の能力を評価することにより確認した。このために、トランスフェクトされていない細胞を、カルボキシフルオレセインスクシンイミジルエステル(CFSE)で標識し、非標識ヒトMCAMトランスフェクト細胞と混合した。それゆえ、トランスフェクトされていない細胞を識別することができた。
(i)ヒトMCAMに結合すること、および(ii)ヒトMCAMとラミニンのα4鎖との相互作用をブロックすること、が可能である先の実施例1に記載された87の独立したマウス融合クローンおよび26の独立したラット融合クローンを、以下の通りさらに特徴づけた。最初に、ラミニンのα鎖へのヒトMCAMの結合をブロックするモノクローナル抗体の能力に関するIC50定量を、以下のとおり測定した。ヒトMCAMを発現するCHO細胞を、抗ヒトMCAM抗体(様々な濃度)と共に4℃で30分間インキュベートした。その後、未結合の抗体を洗い流し、細胞を20μg/mLの組換えヒトラミニン411と共に37℃で45分間インキュベートした。その後、未結合のラミニンを洗い流し、細胞表面に結合したラミニンを蛍光標識された抗ラミニン抗体で検出した。洗浄した後、表面に結合したラミニンの量をフローサイトメトリーにより検出して、IC50を平均蛍光強度に基づいて計算した。
ForteBio分析を用いて、モノクローナル抗体クローン1174.1.3、1414.1.2、1415.1.1、1749.1.3、2120.4.19および2107.4.10により認識され、結合されたヒトMCAMタンパク質上の抗原エピトープの位置を決定した。以下のプロトコルを用いた:ForteBio抗ヒトIgG Fcバイオセンサーを用いて、全長MCAMhFcタンパク質を含む様々なMCAMhFcドメインをバイオセンサー表面に固定した。これらのドメインまたは全長タンパク質への結合を検出するために、これらのセンサーを、MCAM特異性クローン1174.1.3、1414.1.2、1415.1.1、1749.1.3、2120.4.19、または2107.4.10抗体に浸漬した。これらの試料を黒色96ウェルプレートにロードした後、Octet Redを以下の通りプログラムした:ベースライン#1で60秒;様々なドメインをロードするために180秒;ベースライン#2で60秒;ドメインへの抗体の会合に180秒、そしてドメインからの抗体の解離に240秒。
用いられた試薬および供給量:
1.MCAMhFc最終濃度@5μg/mL
2.抗体クローン1174.1.3、1414.1.2、1415.1.1、1749.1.3、2120.4.19および2107.4.10クローン@5μg/mL
3.速度実験のためのForteBio抗ヒトIgG Fc Capture(AHC)バイオセンサー、カタログ番号18−5060
4.Greiner Bio−oneの黒色96ウェルプレート、カタログ番号655209
5.ForteBio Octet Red装置
6.20%FCSを含む新しい組織培地DMEMを、希釈用緩衝剤として用いた。
これらの分析の結果は、以下の通りである。
抗MCAM抗体結合に関して該当する様々なアミノ酸残基を、ショットガン式突然変異誘発と、真核細胞内で変異された標的タンパク質の大きなライブラリーの発現および分析を可能にするハイスループット細胞発現技術と、を利用して同定した。ヒトMCAMタンパク質内での各残基を、個別にアラニンまたは他の特定の残基に変異させて、機能の変化をアッセイした。タンパク質は、標準の哺乳動物細胞株の中で発現させた。
ヒトMCAM上の2120.4.19の結合部位を同定するために、ヒトMCAM Ig1およびIg2の相同性モデルを、Schrodinger Maestroを用いることによりヒトBCAM Ig1およびIg2モデルで構築した(図2A)。構造情報およびショットガン式突然変異誘発情報に基づく20の点突然変異体を設計し、作製した。これらの突然変異体を哺乳動物細胞上で提示し、FACSを利用してMCAM突然変異体への2120.4.19およびラミニンα4の結合をテストした。3つのMCAM単一突然変異体I141A、D216AおよびY318Aから、ラミニンα4結合の完全な損失が実証された。I141Aから、2120.4.19結合の完全な損失が実証され、P45Vから、2120.4.19結合の有意な損失が実証された。
様々なヒト化抗MCAM抗体を、以下のプロトコルに従って作製した。最初、可変領域の三次元分子モデルを、JN Biosciences所有のアルゴリズムを利用して構築した。次に、CDR構造の形成に重要で、抗原への結合に必須であるフレームワークアミノ酸残基を、分子モデルを用いて同定した。並行して、それぞれVHおよびVLアミノ酸配列への高い相同性を有するcDNA由来ヒトVHおよびVLアミノ酸配列を、選択した。最後に、CDR配列を、CDR構造または抗原結合に重要なフレームワークアミノ酸残基と共に、VHおよびVLから対応する選択されたヒトフレームワーク配列内へ移植した。
先に記載されたDNA操作方法を利用し、Liu et al. JBC. 286:11211−7, 2011に従って、2120.4.19抗体成熟重鎖可変領域のラットおよびヒト化バージョンの変異体を構築した。位置H1(カバット番号付け)のグルタミンからグルタミン酸への置換を有する2120.4.19、h2120VH1、h2120VH2、h2120VH3、h2120VH4、およびh2120VH5の変異体を構築した(図4A)。これらの変異体は、2120.4.19.Q1E、h2120VH1.Q1E、h2120VH2.Q1E、h2120VH3.Q1E、h2120VH4.Q1E、およびh2120VH5.Q1Eと称され、SEQ DI NO:156〜161に示される。SEQ DI NO:157〜161により同定されたヒト化バージョンを、図4Aのアライメントに示す。様々なラットおよびヒト化抗体を、h2120VH1.Q1E+h2120VL1;h2120VH1.Q1E+h2120VL2;h2120VH1.Q1E+h2120VL3;h2120VH2.Q1E+h2120VL1;h2120VH2.Q1E+h2120VL2;h2120VH2.Q1E+h2120VL3;h2120VH3.Q1E+h2120VL1;h2120VH3.Q1E+h2120VL2;h2120VH3.Q1E+h2120VL3;h2120VH4.Q1E+h2120VL1;h2120VH4.Q1E+h2120VL2;h2120VH4.Q1E+h2120VL3;h2120VH5.Q1E+h2120VL1;h2120VH5.Q1E+h2120VL2;およびh2120VH5.Q1E+h2120VL3をはじめとする修飾された可変重鎖を用いて構築することができる。
Claims (77)
- (a)位置32(カバットの番号付け)がN、S、またはQであり得ること、位置33(カバットの番号付け)がGまたはAであり得ること、および位置1(カバットの番号付け)がEによって占有されていることを除く、SEQ ID NO:161の3つのカバットCDRを含む成熟重鎖可変領域と;
(b)SEQ ID NO:123の3つのカバットCDRを含む成熟軽鎖可変領域と、を含む抗体。 - 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161と少なくとも90%同一であり、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123と少なくとも90%同一である、請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161と少なくとも95%同一であり、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123と少なくとも95%同一である、請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161と少なくとも98%同一であり、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123と少なくとも95%同一である、請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161と少なくとも99%同一であり、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123と少なくとも95%同一である、請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:157、SEQ ID NO:158、SEQ ID NO:159、SEQ ID NO:160、またはSEQ ID NO:161のアミノ酸配列を有し、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123と少なくとも95%同一である、請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161と少なくとも95%同一であり、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123と少なくとも98%同一である、請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161と少なくとも95%同一であり、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123と少なくとも99%同一である、請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161と少なくとも95%同一であり、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:121、SEQ ID NO:122、またはSEQ ID NO:123のアミノ酸配列を有する、請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161と少なくとも98%同一であり、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123と少なくとも98%同一である、請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161と少なくとも99%同一であり、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123と少なくとも99%同一である、請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:157、SEQ ID NO:158、SEQ ID NO:159、SEQ ID NO:160、またはSEQ ID NO:161のアミノ酸配列を有し、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:121、SEQ ID NO:122、またはSEQ ID NO:123のアミノ酸配列を有する、請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161のアミノ酸配列を有し、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123のアミノ酸配列を有する、請求項1に記載の抗体。
- ヒト化抗体である、請求項1〜13のいずれか1項に記載の抗体。
- アミノ酸残基141を含むエピトープでヒトMCAM(SEQ ID NO:11)に結合する単離された抗MCAM抗体。
- 前記エピトープが、アミノ酸残基145を含む、請求項15に記載の単離された抗MCAM抗体。
- 前記エピトープが、アミノ酸残基141を含むヒトMCAMの少なくとも5つの連続するアミノ酸残基を含む、請求項15または16に記載の単離された抗MCAM抗体。
- 前記抗体が、モノクローナル抗体2120.4.19、または実質的にモノクローナル抗体2120.4.19からのCDRを含む抗体ではない、請求項15〜17のいずれか1項に記載の単離された抗MCAM抗体。
- 前記抗体が、モノクローナルである、請求項15〜18のいずれか1項に記載の単離された抗MCAM抗体。
- 前記抗体が、キメラ、ヒト化、ベニヤ化(veneered)、またはヒト抗体である、請求項15〜19のいずれか1項に記載の単離された抗MCAM抗体。
- 抗原結合断片である、請求項1〜20、74、または75のいずれか1項に記載の抗体または単離された抗MCAM抗体。
- 請求項1〜21、74または75のいずれか1項に記載の抗体または単離された抗MCAM抗体を含む医薬組成物。
- (a)(i)位置32(カバットの番号付け)がN、S、またはQであり得ること、および位置33(カバットの番号付け)がGまたはAであり得ること、を除く、SEQ ID NO:161の3つのカバットCDRを含む成熟重鎖可変領域;ならびに
(ii)SEQ ID NO:123の3つのカバットCDRを含む成熟軽鎖可変領域、
を含む抗体と;
(b)約10mM〜約30mMの範囲内の濃度で存在するヒスチジン緩衝剤と;
(c)(i)約200mM〜約260mMの範囲内の濃度で存在するスクロース;および
(ii)約200mM〜約260mMの範囲内の濃度で存在するトレハロース、
から選択される1種または複数の糖およびポリオール(「糖/ポリオール」)と;
(d)約0.005〜約0.05重量%の範囲内の濃度で存在するポリソルベート20と、
を含み、
約5.5〜約7の範囲内のpHを特徴とする、医薬配合剤。 - 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161と少なくとも90%同一であり、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123と少なくとも90%同一である、請求項23に記載の医薬配合剤。
- 前記成熟重鎖可変領域の位置1(カバットの番号付け)が、Eによって占有されている、請求項23または24に記載の医薬配合剤。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:157、SEQ ID NO:158、SEQ ID NO:159、SEQ ID NO:160、またはSEQ ID NO:161のアミノ酸配列を有し、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:121、SEQ ID NO:122、またはSEQ ID NO:123のアミノ酸配列を有する、請求項23〜25のいずれか1項に記載の医薬配合剤。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161のアミノ酸配列を有し、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123のアミノ酸配列を有する、請求項23〜26のいずれかに記載の医薬配合剤。
- (a)請求項15〜21のいずれか1項に記載の単離された抗MCAM抗体と;
(b)約10mM〜約30mMの範囲内の濃度で存在するヒスチジン緩衝剤と;
(c)(i)約200mM〜約260mMの範囲内の濃度で存在するスクロース;および
(ii)約200mM〜約260mMの範囲内の濃度で存在するトレハロース、
から選択される1種または複数の糖およびポリオール(「糖/ポリオール」)と;
(d)約0.005〜約0.05重量%の範囲内の濃度で存在するポリソルベート20と、
を含み、
約5.5〜約7の範囲内のpHを特徴とする、医薬配合剤。 - 前記単離された抗MCAM抗体が、アミノ酸残基141を含むエピトープでヒトMCAM(SEQ ID NO:11)に結合する、請求項28に記載の医薬配合剤。
- 前記抗体または前記単離された抗MCAM抗体が、約40mg/mLの濃度で存在する、請求項23〜29、76、または77のいずれか1項に記載の医薬配合剤。
- 前記ヒスチジン緩衝剤が、約20mMの濃度で存在する、請求項23〜30、76、または77のいずれか1項に記載の医薬配合剤。
- 前記糖/ポリオールが、約220mMの濃度で存在するスクロースである、請求項23〜31、76、または77のいずれか1項に記載の医薬配合剤。
- 前記pHが、約6.0である、請求項32に記載の医薬配合剤。
- 約295mOsm/kgのモル浸透圧を特徴とする、請求項33に記載の医薬配合剤。
- 前記糖/ポリオールが、約220mMの濃度で存在するトレハロースである、請求項23〜31、76、または77のいずれか1項に記載の医薬配合剤。
- 前記pHが、約6.5である、請求項35に記載の医薬配合剤。
- 約287mOsm/kgのモル浸透圧を特徴とする、請求項36に記載の医薬配合剤。
- 前記抗体または前記単離された抗MCAM抗体の約5%未満が、前記配合剤中に凝集体として存在する、請求項23〜37、76または77のいずれか1項に記載の医薬配合剤。
- 増量剤をさらに含む、請求項23〜38、76または77のいずれか1項に記載の医薬配合剤。
- 滅菌されている、請求項23〜39、76または77のいずれか1項に記載の医薬配合剤。
- 凍結および解凍の際に安定している、請求項23〜40、76または77のいずれか1項に記載の医薬配合剤。
- 前記タンパク質の少なくとも65%が、38〜42℃で少なくとも30日間の貯蔵後、そして/または38〜42℃で少なくとも3ヶ月間の貯蔵後に、疎水性相互作用クロマトグラフィーにおいて単一ピークとして現れる、請求項23〜41、76または77のいずれか1項に記載の医薬配合剤。
- 38〜42℃で少なくとも30日間の貯蔵後、そして/または38〜42℃で少なくとも3ヶ月間の貯蔵後に、高速サイズ排除クロマトグラフィーにおいて5重量%以下の凝集タンパク質を有する、請求項23〜41、76または77のいずれか1項に記載の医薬配合剤。
- (a)請求項15〜21、23〜27、74または75のいずれかに記載の抗体または単離された抗MCAM抗体と;
(b)ヒスチジン緩衝剤と;
(c)スクロースまたはトレハロースと;
(d)ポリソルベート20と、
を含む、凍結乾燥配合剤。 - 水を添加されて、約5.5〜約6.5のpHを有する配合剤に再溶解される、請求項44に記載の凍結乾燥配合剤。
- 約10mg〜約40mgの前記抗体または前記単離された抗MCAM抗体を含む、請求項44または請求項45に記載の凍結乾燥配合剤。
- 再溶解された場合に約20mMの量で存在するヒスチジン緩衝剤を含む、請求項44〜46のいずれか1項に記載の凍結乾燥配合剤。
- 再溶解された場合に約220mMの量で存在するスクロースを含む、請求項44〜47のいずれか1項に記載の凍結乾燥配合剤。
- 再溶解された場合に約6.0のpHを有する、請求項48に記載の凍結乾燥配合剤。
- 再溶解された場合に約220mMの量で存在するトレハロースを含む、請求項44〜47のいずれか1項に記載の凍結乾燥配合剤。
- 再溶解された場合に約6.5のpHを有する、請求項50に記載の凍結乾燥配合剤。
- 前記ポリソルベート20が、約0.01〜約0.05重量%の範囲内の量で存在する、請求項44〜51のいずれか1項に記載の凍結乾燥配合剤。
- (a)約40mg/mLの濃度で存在する前記抗体または前記単離された抗MCAM抗体と;
(b)約20mMの濃度で存在するヒスチジン緩衝剤と;
(c)約220mMの濃度で存在するスクロースと;
(d)約0.02%の濃度で存在するポリソルベート20と;
(e)約6.0のpHと、
を含む水性溶液に水を添加することにより再溶解され得る、請求項44に記載の凍結乾燥配合剤。 - (a)約200mgの前記抗体または前記単離された抗MCAM抗体と;
(b)約15.5mgのヒスチジンと;
(c)約376mgのスクロースと;
(d)約1mgのポリソルベート20と;
(e)約6.0のpHと、
を含む、請求項53に記載の凍結乾燥配合剤。 - (a)約40mg/mLの濃度で存在する前記抗体または前記単離された抗MCAM抗体と;
(b)約20mMの濃度で存在するヒスチジン緩衝剤と;
(c)約220mMの濃度で存在するトレハロースと;
(d)約0.02%の濃度で存在するポリソルベート20と;
(e)約6.5のpHと、
を含む水性溶液に水を添加することにより再溶解され得る、請求項44に記載の凍結乾燥配合剤。 - (a)約200mgの前記抗体または前記単離された抗MCAM抗体と;
(b)約15.5mgのヒスチジンと;
(c)約416mgのトレハロースと;
(d)約1mgのポリソルベート20と;
(e)約6.5のpHと、
を含む、請求項55に記載の凍結乾燥配合剤。 - 体内の炎症部位へのMCAM発現細胞の浸潤を特徴とする、哺乳動物対象における炎症性障害の処置のための薬剤の製造における、請求項1〜21、74、または75のいずれか1項に記載の抗体または単離された抗MCAM抗体の使用。
- 中枢神経系(CNS)へのMCAM発現細胞の浸潤を特徴とする、哺乳動物対象におけるCNS炎症性障害の処置のための薬剤の製造における、請求項1〜21、74、または75のいずれか1項に記載の抗体または単離された抗MCAM抗体の使用。
- 哺乳動物対象における多発性硬化症の処置のための薬剤の製造における、請求項1〜21、74、または75のいずれか1項に記載の抗体または単離された抗MCAM抗体の使用。
- 哺乳動物対象における乾癬の処置のための薬剤の製造における、請求項1〜21、74、または75のいずれか1項に記載の抗体または単離された抗MCAM抗体の使用。
- 哺乳動物対象におけるメラノーマなどの固形腫瘍の処置のための薬剤の製造における、請求項1〜21、74、または75のいずれか1項に記載の抗体または単離された抗MCAM抗体の使用。
- 哺乳動物対象におけるサルコイドーシスの処置のための薬剤の製造における、請求項1〜21、74、または75のいずれか1項に記載の抗体または単離された抗MCAM抗体の使用。
- 哺乳動物対象における乾癬性関節炎の処置のための薬剤の製造における、請求項1〜21、74、または75のいずれか1項に記載の抗体または単離された抗MCAM抗体の使用。
- 哺乳動物対象におけるパーキンソン病の処置のための薬剤の製造における、請求項1〜21、74、または75のいずれか1項に記載の抗体または単離された抗MCAM抗体の使用。
- 哺乳動物対象におけるアレルギー性接触皮膚炎の処置のための薬剤の製造における、請求項1〜21、74、または75のいずれか1項に記載の抗体または単離された抗MCAM抗体の使用。
- 請求項1〜21、74、または75のいずれか1項に記載の抗体または単離された抗MCAM抗体の有効量を、必要とする哺乳動物対象に投与することを含む、炎症部位へのMCAM発現細胞の浸潤を特徴とする炎症性障害を処置する方法。
- 前記MCAM発現細胞が、TH17細胞である、請求項66に記載の方法。
- 前記哺乳動物対象が、ヒトである、請求項57〜67のいずれか1つに記載の方法または使用。
- アミノ酸残基141をはじめとするヒトMCAM(SEQ ID NO:11)の5〜50の連続するアミノ酸残基を含む、抗MCAMモノクローナル抗体に結合するためのエピトープを含む単離されたペプチド。
- キャリアポリペプチドに結合されている、請求項69に記載の単離されたペプチド。
- アジュバントと混和されている、請求項69または70に記載の単離されたペプチド。
- ラミニンα−4鎖へのヒトMCAMの結合を阻害する抗体を作製する方法であって、
(a)対象を、請求項66〜68のいずれか1項に記載のペプチドで免疫化すること;
(b)抗体を分泌するB細胞を前記対象から単離すること;および
(c)前記抗体をスクリーニングして、ラミニンα−4鎖へのヒトMCAMの結合を阻害する抗体を同定すること、
を含む、方法。 - (d)前記B細胞を培養された不死化細胞と融合して、モノクローナル抗体産生ハイブリドーマ細胞を形成させること;
(e)前記ハイブリドーマ細胞を培養すること;および
(f)培養物からモノクローナル抗体を単離すること、
をさらに含む、請求項72に記載の方法。 - 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161のアミノ酸配列を有し、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123のアミノ鎖配列を有する、SEQ ID NO:171のアミノ酸配列を有する重鎖定常領域と、SEQ ID NO:168のアミノ鎖配列を有する軽鎖定常領域と、を含む請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161のアミノ酸配列を有し、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123のアミノ鎖配列を有する、SEQ ID NO:172のアミノ酸配列を有する重鎖定常領域と、SEQ ID NO:168のアミノ鎖配列を有する軽鎖定常領域と、を含む請求項1に記載の抗体。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161のアミノ酸配列を有し、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123のアミノ鎖配列を有する、SEQ ID NO:171のアミノ酸配列を有する重鎖定常領域と、SEQ ID NO:168のアミノ鎖配列を有する軽鎖定常領域と、を含む請求項23〜27のいずれかに記載の医薬配合剤。
- 前記成熟重鎖可変領域が、SEQ ID NO:161のアミノ酸配列を有し、前記成熟軽鎖可変領域が、SEQ ID NO:123のアミノ鎖配列を有する、SEQ ID NO:172のアミノ酸配列を有する重鎖定常領域と、SEQ ID NO:168のアミノ鎖配列を有する軽鎖定常領域と、を含む請求項23〜27のいずれかに記載の医薬配合剤。
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