JP2020519326A5 - - Google Patents

Description

本開示は特定の材料および実施形態を参照して本明細書に記述されているが、本開示は本明細書に開示される特定のものに限定されるものではなく、むしろ、本開示は、添付の特許請求の範囲内など、全ての機能的に同等な構造、方法および使用にまで及ぶ。
［付記項１］
前十字靭帯（ＡＣＬ）再建のための骨を調製する方法であって、
前記骨内にそれぞれが同じ第一の深さを有する一対の穴を形成することと、
前記穴に隣接して位置する骨材料を粉砕してくぼみを形成することと、
前記くぼみを拡張して、前記第一の深さの第一の形状を有する前記くぼみを提供することと、
前記くぼみの前記第一の形状が所定の寸法のセットに合致するかどうかを判定することと、
前記くぼみの前記第一の形状が前記所定の寸法のセットに合致しないと判定された場合、前記くぼみから粉砕された材料を除去することによって前記くぼみをさらに成形すること、を含む、方法。
［付記項２］
前記骨内に前記一対の穴を形成することが、
一対のガイドワイヤを前記骨の表面上に挿入することと、
それぞれのガイドワイヤをオーバードリルして、前記骨内に前記一対の穴を形成することと、を含む、付記項１に記載の方法。
［付記項３］
前記二つのガイドワイヤを互いに平行に挿入すること、をさらに含む、付記項２に記載の方法。
［付記項４］
前記一対のガイドワイヤが、遠位前内側（Ｆａｒ Ａｎｔｅｒｏ Ｍｅｄｉａｌ：ＦＡＭ）ポータルを介して挿入される、付記項２に記載の方法。
［付記項５］
前記骨材料を粉砕することが、
前記ＦＡＭポータルを介して前記一対のガイドワイヤの上に粉砕ツールを提供すること、をさらに含む、付記項４に記載の方法。
［付記項６］
前記くぼみを拡張することが、
前記ＦＡＭポータルを介して前記一対のガイドワイヤの上に提供された拡張ツールを提供すること、をさらに含む、付記項４に記載の方法。
［付記項７］
前記くぼみの前記第一の形状が、所定の寸法のセットに合致するかどうかを判定することが、
前外側（ＡＬ）ポータルを介して床テンプレートを提供すること、をさらに含む、付記項１に記載の方法。
［付記項８］
前記くぼみが前記所定の寸法のセットに合致するまで前記判定する工程を繰り返すこと、をさらに含む、付記項１に記載の方法。
［付記項９］
前記穴に隣接して位置する骨材料を粉砕することが、
前記穴の間に位置する骨材料を粉砕することを含む、付記項１に記載の方法。
［付記項１０］
前記第一の形状が長方形である、付記項１に記載の方法。
［付記項１１］
前記くぼみを拡張することが、
骨移植片の一部に対応する前記第一の形状を前記くぼみに提供すること、をさらに含む、付記項１に記載の方法。
［付記項１２］
前記くぼみをさらに成形することが、
湾曲したやすりを提供することと、
衝撃ツールを用いて湾曲したやすりを叩くことと、を含む、付記項１に記載の方法。
［付記項１３］
前記衝撃ツールが前記ＦＡＭポータルを介して提供され、前記湾曲したやすりがＡＬポータルを介して提供される、付記項１２に記載の方法。
［付記項１４］
前十字靭帯（ＡＣＬ）再建のための骨を調製する方法であって、
前記骨内にそれぞれが同じ第一の深さを有する一対の穴を形成することと、
粉砕ツールで前記穴に隣接して位置する骨材料を粉砕して床領域を形成することと、
拡張ツールで前記床領域を拡張して、前記第一の深さの第一の形状を有する前記床領域を提供することと、
前記床領域に床テンプレートツールを適用することによって、前記床領域の前記第一の形状が所定の寸法のセットに合致するかどうかを判定することと、
前記床領域の前記第一の形状が前記所定の寸法のセットに合致しないと判定された場合、湾曲したやすりを使って前記床領域から粉砕された材料を除去することによって前記床領域をさらに成形することと、を含む、方法。
［付記項１５］
前記骨内に前記一対の穴を形成することが、
一対のガイドワイヤを前記骨の表面上に挿入することと、
それぞれのガイドワイヤをオーバードリルして、前記骨内に前記一対の穴を形成することと、を含む、付記項１４に記載の方法。
［付記項１６］
前記二つのガイドワイヤを互いに平行に挿入すること、をさらに含む、付記項１５に記載の方法。
［付記項１７］
前記一対のガイドワイヤが、遠位前内側（ＦＡＭ）ポータルを介して挿入される、付記項１５に記載の方法。
［付記項１８］
前記ＦＡＭポータルを介して、前記粉砕ツールが前記一対のガイドワイヤの上に提供される、付記項１７に記載の方法。
［付記項１９］
前記ＦＡＭポータルを介して、前記拡張ツールが前記一対のガイドワイヤの上に提供される、付記項１７に記載の方法。
［付記項２０］
前記床テンプレートが前外側（ＡＬ）ポータルを介して提供される、付記項１４に記載の方法。
［付記項２１］
前記床領域が前記所定の寸法のセットに合致するまで前記判定する工程を繰り返すこと、をさらに含む、付記項１４に記載の方法。
［付記項２２］
前記穴に隣接して位置する骨材料を粉砕することが、
前記穴の間に位置する骨材料を粉砕することを含む、付記項１４に記載の方法。
［付記項２３］
前記床領域を拡張することが、
骨移植片の一部に対応する前記第一の形状を前記床領域に提供すること、をさらに含む、付記項１４に記載の方法。
［付記項２４］
前記湾曲したやすりで前記床領域をさらに成形することが、
前記湾曲したやすりを衝撃ツールで叩いて、前記床領域をさらに成形することを含む、付記項１４に記載の方法。
［付記項２５］
前記衝撃ツールが前記ＦＡＭポータルを介して提供され、前記湾曲したやすりが前外側（ＡＬ）ポータルを介して提供される、付記項２４に記載の方法。
［付記項２６］
前記第一の形状が長方形である、付記項１４に記載の方法。
［付記項２７］
前十字靭帯（ＡＣＬ）再建方法であって、
一対の平行なガイドワイヤを遠位前内側（ＦＡＭ）ポータルを通して挿入して、骨の表面上の床領域を特定することと、
前記ガイドワイヤをオーバードリルして、前記床領域内で一対の穴を前記骨内の所定の深さに形成することと、
前記ガイドワイヤで、粉砕ツールを前記床領域にガイドすることと、
前記粉砕ツールで、穴の間の骨材料を粉砕することと、
前記ガイドワイヤで、拡張ツールを前記床領域にガイドすることと、
前記拡張ツールで前記床領域を拡張させて、前記床領域に前記所定の深さを有する長方形形状を提供することと、
前外側（ＡＬ）ポータルを通して湾曲したやすりを挿入することと、
前記湾曲したやすりを前記ＦＡＭポータルを通して挿入された衝撃ツールで叩いて、粉砕された材料を除去することによって前記床領域をさらに成形することと、を含む、方法。

Claims (20)

1. 前十字靭帯（ＡＣＬ）再建のための骨を調製する方法であって、
   前記骨内にそれぞれが同じ第一の深さを有する一対の穴を形成することと、
   前記穴に隣接して位置する骨材料を粉砕してくぼみを形成することと、
   前記くぼみを拡張して、前記第一の深さの第一の形状を有する前記くぼみを提供することと、
   前記くぼみの前記第一の形状が所定の寸法のセットに合致するかどうかを判定することと、
   前記くぼみの前記第一の形状が前記所定の寸法のセットに合致しないと判定された場合、前記くぼみから粉砕された材料を除去することによって前記くぼみをさらに成形すること、を含む、方法。
2. 前記骨内に前記一対の穴を形成することが、
   一対のガイドワイヤを前記骨の表面上に挿入することと、
   それぞれのガイドワイヤをオーバードリルして、前記骨内に前記一対の穴を形成することと、を含む、請求項１に記載の方法。
3. 前記二つのガイドワイヤを互いに平行に挿入すること、をさらに含む、請求項２に記載の方法。
4. 前記一対のガイドワイヤが、遠位前内側（Ｆａｒ Ａｎｔｅｒｏ Ｍｅｄｉａｌ：ＦＡＭ）ポータルを介して挿入される、請求項２に記載の方法。
5. 前記骨材料を粉砕することが、
   前記ＦＡＭポータルを介して前記一対のガイドワイヤの上に粉砕ツールを提供すること、をさらに含む、請求項４に記載の方法。
6. 前記くぼみを拡張することが、
   前記ＦＡＭポータルを介して前記一対のガイドワイヤの上に提供された拡張ツールを提供すること、をさらに含む、請求項４に記載の方法。
7. 前記くぼみの前記第一の形状が、所定の寸法のセットに合致するかどうかを判定することが、
   前外側（ＡＬ）ポータルを介して床テンプレートを提供すること、をさらに含む、請求項１に記載の方法。
8. 前記くぼみが前記所定の寸法のセットに合致するまで前記判定する工程を繰り返すこと、をさらに含む、請求項１に記載の方法。
9. 前記穴に隣接して位置する骨材料を粉砕することが、
   前記穴の間に位置する骨材料を粉砕することを含む、請求項１に記載の方法。
10. 前記第一の形状が長方形である、請求項１に記載の方法。
11. 前記くぼみを拡張することが、
    骨移植片の一部に対応する前記第一の形状を前記くぼみに提供すること、をさらに含む、請求項１に記載の方法。
12. 前記くぼみをさらに成形することが、
    湾曲したやすりを提供することと、
    衝撃ツールを用いて湾曲したやすりを叩くことと、を含む、請求項１に記載の方法。
13. 前記衝撃ツールが前記ＦＡＭポータルを介して提供され、前記湾曲したやすりがＡＬポータルを介して提供される、請求項１２に記載の方法。
14. 前十字靭帯（ＡＣＬ）再建のための骨を調製する方法であって、
    前記骨内にそれぞれが同じ第一の深さを有する一対の穴を形成することと、
    粉砕ツールで前記穴に隣接して位置する骨材料を粉砕して床領域を形成することと、
    拡張ツールで前記床領域を拡張して、前記第一の深さの第一の形状を有する前記床領域を提供することと、
    前記床領域に床テンプレートツールを適用することによって、前記床領域の前記第一の形状が所定の寸法のセットに合致するかどうかを判定することと、
    前記床領域の前記第一の形状が前記所定の寸法のセットに合致しないと判定された場合、湾曲したやすりを使って前記床領域から粉砕された材料を除去することによって前記床領域をさらに成形することと、を含む、方法。
15. 前記骨内に前記一対の穴を形成することが、
    一対のガイドワイヤを前記骨の表面上に挿入することと、
    それぞれのガイドワイヤをオーバードリルして、前記骨内に前記一対の穴を形成することと、を含む、請求項１４に記載の方法。
16. 前記二つのガイドワイヤを互いに平行に挿入すること、をさらに含む、請求項１５に記載の方法。
17. 前記一対のガイドワイヤが、遠位前内側（ＦＡＭ）ポータルを介して挿入される、請求項１５に記載の方法。
18. 前記ＦＡＭポータルを介して、前記粉砕ツールが前記一対のガイドワイヤの上に提供される、請求項１７に記載の方法。
19. 前記ＦＡＭポータルを介して、前記拡張ツールが前記一対のガイドワイヤの上に提供される、請求項１７に記載の方法。
20. 前記床テンプレートが前外側（ＡＬ）ポータルを介して提供される、請求項１４に記載の方法。