JP3559960B2 - 白内障手術練習用モデル - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、人眼白内障手術を的確に実施できる手技及びその技術を習得するために作成した白内障手術練習用モデルに関する。
【０００２】
【従来技術】
白内障は水晶体が混濁した状態をいい、視力障害、失明の原因となる尤も一般的な疾患である。この白内障は老人性白内障が多く、その治療としては水晶体嚢外摘出術、水晶体超音波乳化吸引術などがある。この白内障手術の技術を習得する為に数多くの練習が行われている。
従来、人眼白内障手術の練習は、豚眼を使用し、あたかも白内障を患っている人眼であるかの様に想定して、人眼白内障手術の練習台としていた。しかし、豚眼は、屠殺された豚より供給されるが、豚は通常生後６〜８ケ月の若い豚を屠殺するため、供給される豚眼は、当然老化現象である白内障を患っておらず、また人眼と豚眼とは組織の性状も、硬度も違うため、従来の豚眼を使用した白内障練習方法は、実際の人眼白内障手術とはずいぶん異なっていた。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
そこで、本発明者らは実際の人眼白内障手術に類似した手術が行えるような練習用モデルについて種々検討した結果、本発明を完成したもので、本発明の目的は実際の老人性白内障の手術の感触を習得できる練習用白内障モデルを提供するにある。
【０００４】
【課題を解決するための手段】
本発明の要旨は、豚眼の水晶体嚢内中に自ら硬化する化学物質を注入したことを特長とする白内障手術練習用モデル、又は、豚眼の空虚な水晶体嚢内に自ら硬化する化学物質を注入したことを特長とする白内障手術練習用モデルである。
即ち、本発明は自ら硬化する性質を有する化学物質を豚眼の水晶体嚢内に注入するか、或いは豚眼の水晶体嚢内を一旦空虚した後、これに自ら硬化する性質を有する化学物質を注入にすることによって老人性白内障と類似の硬度を有する練習用白内障モデルである。
【０００５】
【発明の実施の形態】
本発明について詳細に述べる。
本発明において使用する練習用モデルは豚眼である。先に述べたように豚眼は屠殺された豚より摘出されるため生後６〜８ケ月の若い豚より供給されるが、本発明においてはこれに限定されるものではない。
本発明では、この自ら硬化する化学物質を水晶体嚢内に注入するのであるが、その際水晶体嚢内に注入する場合と水晶体嚢内の内容物を摘出した後の空虚な水晶体嚢内に注入する場合とがある。
豚眼の水晶体嚢内中に注入される、もしくは空虚な水晶体嚢内中に注入される自ら硬化する化学物質とは、ゲル化作用を有して主に老人性白内障に近似の硬度を呈する化学物質を言う。このような物質としては、例えばジベンジリデンソルビトール又はその誘導体、グリセリンの如き多価アルコール、着色色素等を主成分とするものである。ジベンジリデンソルビトールはベンズアルデヒドとソルビトールの縮合生成物であるが、ベンズアルデヒドの核置換体、例えばメチルベンズアルデヒド、エチルベンズアルデヒドのソルビトール縮合生成物も同様のゲル化作用があり、また、ソルビトールで代表される糖アルコールにもキシリトールであって、ジベンジリデンキシリトールもまったく同様のゲル化作用を持っており、これらは全て自ら硬化する化学物質である。環境汚染の危険性、及び人体に対する安全面からジベンジリデンソルビトールを主成分とするものが好ましい。
【０００６】
これらの物質はそれ自体を注入してもよいが、通常、当該物質を主成分とする組成物として注入することが好ましい。副成分としてはゲルに弾力性を付与する為に水溶性セルローズ系樹脂を併用することが好ましい。また上記物質の溶媒としてグリセリンのごとき多価アルコール又は／及び豚眼に含まれる水分、体液と任意に混合することができる非プロトン系の溶媒を使用する事が好ましい。この溶媒で上記の自ら硬化する物質を溶解したものが好適である。なお、その代表的な一例を挙げれば表１に示すような組成物が挙げられる。
表１
ジベンジリデンソルビトール １０ 重量部
水溶性セルロ−ズ系樹脂 ０．２重量部
グリセリン ６０ 重量部
Ｎ−メチル−２−ピロリドン ２９．８重量部
また、その効果をより良く見せるために色素を伴うこともできる。色素としては任意の水溶性染料又は食用色素が適用される。
【０００７】
その詳細を図面をもって説明する。
図１及び図２はこれらの説明図であり、図１ａ〜ｅは水晶体嚢内に化学物質を注入する場合、図２ａ〜ｄは水晶体嚢内の内容物を摘出した後の空虚な水晶体嚢内に注入する場合である。
図１ａは、豚眼の外眼筋や、テノン嚢などの組織を切除し、強膜（１０）を露出させた図である。この様な状態になった豚眼の後極部強膜（７）を２５Ｇ針で穿刺する。他方、先に２７Ｇ鈍針（３）を装着した注射器筒（１）内に自ら硬化する化学物質（２）を充填して準備する。この時に２７Ｇ鈍針の先端を珪藻土、固形油脂等で密閉して、水分と反応しないようにしておく。次に、上記の注射針を、先に穿刺して後極部強膜に設けた創を通して、豚眼内に挿入し、更に水晶体後嚢（８）を穿刺し、前嚢（９）直下にてとどめる（図１ｂ参照）。次に、図１ｃに示すように、この前嚢直下の位置にて注射筒内の化学物質を、水晶体前嚢下に注入すると、円形に広がり（斜線部分）、そのまま数分経過すると、化学物質は自ら硬化し、あたかも白内障人眼のような白内障豚眼を得ることができる（図１ｄ参照）。
【０００８】
次に水晶体内容物を摘出した後、化学物質を注入する場合について説明する。まず、図２ａに示すように、あらかじめ豚眼水晶体前嚢（９）を円形に切除し、超音波乳化吸引装置にて水晶体内容物を摘出しておく。その後、空虚になった水晶体嚢（５）内に図２ｂに示すように自ら硬化する性質を持つ化学物質（６）を上記の様な注射器（１）にて注入し（図２ｃ参照）、５〜１０分位放置すると、あたかも人眼白内障のような白内障豚眼を得ることもできる（図２ｄ参照）。
このようにして作成した模擬白内障眼を使用すると、白内障手術における前嚢切関や超音波乳化吸引術が人眼同様に可能である。また、豚眼の前嚢切開時に染色料等を併用すれば、切開を容易に行える。
なお、図１における水晶体嚢内に注入する場合の化学物質（２）と、図２における水晶体嚢内の内容物を摘出した後の空虚な水晶体嚢内に注入する場合の化学物質（６）とは同一物質でもよいが、グリセリンや色素剤等を種々の割合で混合して異なる化学物質を使用してもよい。
【０００９】
【発明の効果】
自ら硬化する性質を持つ化学物質（２）及び（６）の組成比率と硬化時間を種々に変化させる事によって、柔かい核から硬い核まで様々な性状を有する白内障を作成する事ができ、経験豊富な眼料医師も含めて経験の浅い医師さえも、この模擬白内障豚眼（モデル）を利用する事で、人眼白内障手術に関する手技、及び、技術の向上が望める。また、この方法では、上記白内障手術練習後、自ら硬化する性質を持つ化学物質（６）を再注入することにより豚眼の再利用も可能である。逆に、上記のように作成した模擬白内障モデルを使用して、白内障手術機械や器具の開発、改良なども考えられる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係る白内障モデルの製造過程の説明図。
【図２】本発明に係る白内障モデルの他の製造過程の説明図。
【符号の説明】
１ 注射器 ６ 化学物質
２ 化学物質 ７ 後極部強膜
３ ２７Ｇ鈍針 ８ 水晶体後嚢
４ 水晶体 ９ 水晶体前嚢
５ 空虚な水晶体嚢 １０ 強膜

Claims (4)

1. 豚眼の水晶体嚢内中に自ら硬化する化学物質を注入したことを特長とする白内障手術練習用モデル。
2. 豚眼の空虚な水晶体嚢内に自ら硬化する化学物質を注入したことを特長とする白内障手術練習用モデル。
3. 自ら硬化する物質がジベンジリデンソルビトールを主成分とする組成物である請求項１又は２記載の白内障手術練習用モデル。
4. 注入が豚眼の後極部より注入する請求項１記載の白内障手術練習用モデル。

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