JP4486036B2

JP4486036B2 - 塗布具

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Publication number: JP4486036B2
Application number: JP2005360867A
Authority: JP
Inventors: 研司横山
Original assignee: Terumo Corp
Current assignee: Terumo Corp
Priority date: 2005-12-14
Filing date: 2005-12-14
Publication date: 2010-06-23
Anticipated expiration: 2025-12-14
Also published as: JP2007159858A

Description

本発明は、塗布具、特に２種類の液体を混合しつつ患部に供給する塗布具に関する。

従来、２種以上の液体を混合して患部等に噴射し、癒着防止材や生体組織接着材などを形成する方法が知られており、そのための塗布具が開発されている。

このような塗布具は、混合すると凝固する成分同士、例えばトロンビンを含有する溶液とフィブリノーゲンを含有する溶液を互いに分別した状態で、患部付近まで送り、患部で混合しながら塗布するという構成によるものである。

従来の塗布具としては、異なる種類の液体をそれぞれ含有する２つのシリンジからそれぞれ流路が並んだ状態で設置され、両流路の先端から各液体が噴出し、混合される構成のものがある（例えば、特許文献１参照）。

しかしながら、この従来技術では、それぞれの液体が噴出する液体噴出口同士が所定距離離間して配置されているため、２種類の液体が均一に混合せず、混合効率が悪いという欠点があった。２種類の液体を混合してゲル化させるものの場合、混合が均一でないと、凝固してゲル化した部分と、凝固が生じていないかまたは不十分な部分とが存在し、癒着防止材や生体組織接着材として十分に機能しないおそれがある。

また、上記従来技術では、無菌ガス（気体）を供給するガス供給手段が塗布具に接続されており、２つの液体噴出口の外周部には、それぞれ、ガス供給手段から供給される無菌ガスが噴出する気体噴出口が設けられている。各気体噴出口から無菌ガスが噴出されることにより、各液体噴出口からは、液体が霧状に噴出される。

しかしながら、この従来技術では、各液体噴出口に対応して気体噴出口が設けられているため、塗布具の使用時における無菌ガスの使用量が多くなるという欠点があった。例えば、２種類の液体を、それぞれ、できるだけ無菌ガスにさらしたくない場合には、従来技術は、不向きである。

特開２００３−１２６２６８号公報

本発明の目的は、異なる種類の液体同士を均一に混合して患部に供給することができるとともに、これらの液体を患部に供給するときの気体の使用量を抑制することができる塗布具を提供することにある。

このような目的は、下記（１）〜（７）の本発明により達成される。

（１）液組成が異なる第１の液体および第２の液体をそれぞれが混合しないように貯留する第１の液体貯留部および第２の液体貯留部と、気体を供給する気体供給手段に接続され、該気体供給手段から供給された気体とともに、前記第１の液体貯留部および前記第２の液体貯留部からそれぞれ供給される前記第１の液体および前記第２の液体を混合しつつ患部に供給するノズルとを備える塗布具であって、
前記ノズルは、
前記第１の液体貯留部に接続され、該第１の液体貯留部から供給された前記第１の液体が通過する第１の流路と、前記第２の液体貯留部に接続され、該第２の液体貯留部から供給された前記第２の液体が通過する第２の流路と、前記気体供給手段に接続され、該気体供給手段から供給された気体が通過するガス流路とを有するノズル本体と、
前記ノズル本体の先端部に突出形成され、前記第１の流路を通過した前記第１の液体が噴出する第１の噴出口と、
前記ノズル本体に設けられ、前記第２の流路から送り込まれた前記第２の液体と、前記ガス流路から送り込まれた気体とが混合する混合室と、
前記第１の噴出口の外周部に該第１の噴出口とほぼ同心的に形成され、前記混合室で混合された第２の液体と気体とが噴出する第２の噴出口とを有することを特徴とする塗布具。

（２）前記第１の噴出口の先端面と、前記第２の噴出口の先端面とは、ほぼ同一面上に位置している上記（１）に記載の塗布具。

（３）前記第１の噴出口は、その少なくとも一部が前記混合室内に位置している上記（１）または（２）に記載の塗布具。

（４）前記第２の噴出口は、前記混合室から先端方向に向かって突出形成されている上記（１）ないし（３）のいずれかに記載の塗布具。

（５）前記第２の噴出口は、その外径が前記ノズル本体の外径より小さい上記（４）に記載の塗布具。

（６）前記ガス流路の先端部は、前記第２の流路の先端部の外周部に形成されている上記（１）ないし（５）のいずれかに記載の塗布具。

（７）前記第１の液体と前記第２の液体は、それらを混合することにより生体組織の癒着防止材となるものである上記（１）ないし（６）のいずれかに記載の塗布具。

以下、本発明の塗布具を添付図面に示す好適な実施形態に基づいて詳細に説明する。
＜第１実施形態＞
図１は、本発明の塗布具の第１実施形態を示す側面図、図２は、図１に示す塗布具の分解斜視図、図３は、図１に示す塗布具おける塗布具本体および連結部材を正面側から見た斜視図、図４は、図３中の一点鎖線で囲まれた領域［Ａ］の拡大図、図５は、図１に示す塗布具における連結部材付近の側面図、図６は、図１に示す塗布具の背面図、図７は、図１に示す塗布具におけるノズル付近の縦断面図、図８は、図１に示す塗布具の使用状態の一例を示す図、図１１は、図１に示す塗布具に装填される第１のシリンジ（第２のシリンジも同様）の部分縦断面図である。

なお、説明の都合上、図１、図２、図５および図７中の左側を「先端」、右側を「後端（基端）」といい、図８および図１１中の下側を「先端」、上側を「後端」という。また、図１〜図６中、上側を「上」といい、下側を「下」という。また、図２では、ノズルを省略して描いており、図５および図６では、第１のシリンジおよび第２のシリンジを省略して描いている。

図１および図２に示すように、塗布具１は、塗布具本体７と、塗布具本体７に並列に装填される第１のシリンジ（第１の貯留部）２および第２のシリンジ（第２の貯留部）３と、第１のシリンジ２および第２のシリンジ３にそれぞれ充填された第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２を噴出するノズル４と、連結部材８とを有している。

まず、第１のシリンジ２および第２のシリンジ３の構成について説明する。第１のシリンジ２と第２のシリンジ３とは、ほぼ同様の構成であるため、代表的に第１のシリンジ２について説明する。

図１１に示すように、第１のシリンジ２は、外筒（シリンジ外筒）２１と、外筒２１内で摺動し得るガスケット２４と、ガスケット２４を外筒２１の長手方向（軸方向）に沿って移動操作する押し子（プランジャロッド）２６とを備えている。ガスケット２４は、押し子２６の先端に連結されている。

外筒２１は、有底筒状の部材で構成され、先端側底部の中央部には、外筒２１の胴部に対し縮径した縮径部（口部）２２が一体的に突出形成されている。
外筒２１の後端外周には、フランジ２３が一体的に形成されている。
また、外筒２１の外周面には、液量を示す目盛りが付されている。

外筒２１の構成材料としては、例えば、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレン、環状ポリオレフィン、ポリスチレン、ポリ−（４−メチルペンテン−１）、ポリカーボネート、アクリル樹脂、アクリルニトリル−ブタジエン−スチレン共重合体、ポリエチレンテレフタレート、ポリエチレンナフタレート等のポリエステル、ブタジエン−スチレン共重合体、ポリアミド（例えば、ナイロン６、ナイロン６・６、ナイロン６・１０、ナイロン１２）のような各種樹脂が挙げられるが、その中でも、成形が容易であり、かつ水蒸気透過性が低い点で、ポリプロピレン、環状ポリオレフィン、ポリエステルのような樹脂が好ましい。なお、外筒２１の構成材料は、内部の視認性を確保するために、実質的に透明であるのが好ましい。

このような外筒２１内には、弾性材料で構成されたガスケット２４が収納されて（挿入されて）いる。ガスケット２４の外周部には、複数（２つ）のリング状の突部が全周にわたって形成されており、これらの突部が外筒２１の内周面に密着しつつ摺動することで、液密性をより確実に保持するとともに、摺動性の向上が図れる。

また、ガスケット２４には、その後端面に開放する中空部２５が形成されている。この中空部２５は、後述する押し子２６のヘッド部２８が螺入（嵌入）される。中空部２５の内面には、雌ネジが形成されている。

ガスケット２４の構成材料としては、特に限定されないが、例えば、天然ゴム、ブチルゴム、イソプレンゴム、ブタジエンゴム、スチレン−ブタジエンゴム、シリコーンゴムのような各種ゴム材料や、ポリウレタン系、ポリエステル系、ポリアミド系、オレフィン系、スチレン系等の各種熱可塑性エラストマー、あるいはそれらの混合物等の弾性材料が挙げられる。

押し子２６は、横断面が十文字状をなす棒状の本体部２７を有している。
本体部２７の先端側には、ガスケット２４の中空部２５内に挿入され、ガスケット２４と連結されるヘッド部（連結部）２８が形成されている。ヘッド部２８の外周には、中空部２５の内面の雌ネジと螺合し得る雄ネジが形成されている。この雄ネジを雌ネジと螺合することにより、ガスケット２４と押し子２６とが連結される。なお、ガスケット２４と押し子２６は、螺合による連結に限らず、例えば凹凸嵌合等により連結された構成、接着、融着等により固着された構成、一体成形された構成であってもよい。

また、本体部２７の後端側には、円盤状のフランジ２９が形成されている。
また、押し子２６の構成材料としては、前述した外筒２１の構成材料として例示したものと同様のものを用いることができる。

第１のシリンジ２は、塗布具１に装填される以前に、外筒２１とガスケット２４とで囲まれた空間（貯液空間）２０に、後述する第１の液体Ｌ１が充填される。

第２のシリンジ３も、第１のシリンジ２と同様に、外筒２１と、外筒２１内で摺動し得るガスケット２４と、ガスケット２４を移動操作する押し子２６とで構成され、空間２０に第２の液体Ｌ２が充填される。各部の構成は同様であるため、その説明は省略する。

このように第１の液体Ｌ１を第１のシリンジ２に充填し（貯留し）、第２の液体Ｌ２を第２のシリンジ３に充填することにより、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２を患部に供給する以前に、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２とが混合するのを確実に防止することができる。

第１のシリンジ２に充填される第１の液体Ｌ１と、第２のシリンジ３に充填される第２の液体Ｌ２とは、それらの組成（成分）が異なるものである。

本発明においては、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２とは、塗布具１の用途、使用目的、症例等に応じて適宜選定される。例えば、生体組織接着材の投与に使用する場合、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２のうちの一方は、トロンビンを含有する液体（溶液等）、他方はフィブリノーゲンを含有する液体（溶液等）とすることができる。

また、癒着防止材の投与に使用する場合、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２のうちの一方は、スクシンイミジル基で修飾したカルボキシメチルデキストリンを含有する液体（溶液等）、他方は、リン酸水素二ナトリウムを含有する液体（溶液等）とすることができる。

このような組み合わせの第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２は、それらを混合すると、ゲル化（固化）する。ゲル化することにより、例えば、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２とが混合したもの（以下、「混合物」という）が、塗布された生体組織（目的部位）に確実に留まることができる。また、混合物が目的部位に確実に留まるため、当該目的部位において、生体組織接着材や癒着防止材としての機能を確実に発揮することができる。

なお、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２の種類および組み合わせは、上述したものに限定されないことは、言うまでもない。

第１のシリンジ２および第２のシリンジ３の両外筒２１を固定した状態で、両押し子２６を先端方向（図１中の矢印で示す方向）に押圧すると、両外筒２１内に貯留されている第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２が、それぞれの縮径部２２からノズル４に吐出（流出）する。

第１のシリンジ２の外筒２１の内径と第２のシリンジ３の外筒２１の内径は、同一でも異なっていてもよい。前者の場合、両押し子２６の先端方向への移動に対し、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２をほぼ同量づつ供給する（押し出す）ことができ、ノズル４から噴出される際の第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２の混合比は、ほぼ１：１となる。後者の場合、両押し子２６の先端方向への移動に対し、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２の単位時間当たりの供給量（流量）は異なるため、ノズル４から噴出される際の第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２の混合比は、１：１以外とすることができる。この混合比は、両外筒２１の内径の比に対応するため、当該内径の比を適宜設定することにより、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２の混合比を設定することができる。例えば、第１の液体Ｌ１をトロンビンを含有する液体、第２の液体Ｌ２をフィブリノーゲンを含有する液体とした場合、混合比＝第１の液体Ｌ１の噴出量：第２の液体Ｌ２の噴出量＝第１のシリンジ２の外筒２１の内径：第２のシリンジ３の外筒２１の内径を好ましくは１：０．１〜１：１０程度とすることにより、効率良く（迅速に）ゲル化させることができる。

次に、塗布具本体７について説明する。
図１および図２に示すように、塗布具本体７は、第１のシリンジ２および第２のシリンジ３の外筒２１を並列に固定する固定部７０と、固定部７０（基部７１）の下部に設けられたグリップ部７５とを有している。

この固定部７０は、基部７１と、基部７１の先端に設けられた前板７２と、基部７１の後端に設けられた後板７３と、後板７３から後端方向に延在するレール部７４とで構成されている。

図２〜図４に示すように、基部７１は、その上部に、横断面がほぼ半円弧状をなす凹部７１１および７１２が並列に設けられている。

基部７１の先端には、前板７２が設けられている。この前板７２には、凹部７１１および７１２のぞれぞれに対応する位置に、Ｕ字状をなす溝７２１および７２２が形成されている。溝７２１および７２２の幅は、それぞれ、縮径部２２の外径とほぼ同等またはそれより若干大きく設定されている。

図２に示すように、溝７２１および７２２には、それぞれ、第２のシリンジ３の縮径部２２および第１のシリンジ２の縮径部２２が挿入され、当該各縮径部２２が前板７２の先端面７２３から突出可能となっている。

基部７１の後端には、中空の後板７３が設けられている。図２（図３も同様）に示すように、この後板７３には、凹部７１１および７１２のぞれぞれに対応する位置に、Ｕ字状をなす凹部７３１および７３２が形成されている。凹部７３１および７３２の幅は、それぞれ、外筒２１の外径とほぼ同等またはそれより若干大きく設定されている。

第１のシリンジ２および第２のシリンジ３を装填するとき、各フランジ２３が後板７３の中空部に挿入されるとともに、各外筒２１が凹部７３１および７３２にそれぞれ、挿入される。これにより、各フランジ２３が後板７３に係合することとなる。したがって、後板７３は、各フランジ２３が係合する係合部として機能している。

固定部７０（塗布具本体７）では、溝７２１および７２２に各縮径部２２が挿入されるとともに、後板７３に各フランジ２３が係合することにより、第１のシリンジ２と第２のシリンジ３とを確実に並列に固定することができる。

また、後板７３には、当該後板７３からレール部７４が後端方向に延設されている。図６に示すように、レール部７４は、その横断面がほぼＴ字状をなすものである。

基部７１の下部には、グリップ部７５が下方に向って突出形成されている。図１に示すように、このグリップ部７５は、長尺状をなしており、片方の手（図中では、右手）の親指を除く４本の（複数の）指、すなわち、人差し指、中指、薬指および小指で握られる部位である。

また、図１および図２に示すように、グリップ部７５には、基部７１との境界部（接合部）付近に、リング状の挿入部７５１が設けられている。この挿入部７５１は、人差し指が挿入される部位である（図１参照）。

このような挿入部７５１が設けられていることにより、当該挿入部７５１に人差し指を引っ掛ける（係合させる）ことができ、よって、グリップ部７５を４本の指で確実に握ることができる。また、誤って（不本意に）手がグリップ部７５（塗布具１）から滑ったとしても、挿入部７５１が人差し指に挿通されているため（図１参照）、塗布具１が手から離脱するのを確実に防止することができる。

なお、塗布具本体７の構成材料としては、特に限定されず、例えば、各種金属材料や各種プラスチック等を単独または組み合わせて用いることができる。

次に、連結部材８の構成について説明する。
図１および図２に示すように、連結部材８は、第１のシリンジ２および第２のシリンジ３の押し子２６のフランジ２９（後端部）同士を連結、固定するものである。これにより、第１のシリンジ２の押し子２６と第２のシリンジ３の押し子２６とは、外筒２１の長手方向に対し、一体となって移動することができる。

図５（図１、図２および図６も同様）に示すように、連結部材８は、基部８１と、基部８１の下部に突出形成された突出部（指掛け部）８２とを有している。

図４（図２も同様）に示すように、基部８１（連結部材８）には、第１のシリンジ２および第２のシリンジ３のそれぞれの押し子２６のフランジ２９が係合する（挟持される）係合部８１１および８１２と、レール部７４が挿入される開口部８１３とが設けられている。これらの係合部８１１および８１２は、それぞれ、互いに対向する一対の凸部８１４で構成されており、各凸部８１４によって、各フランジ２９がその径方向に挟持される。これにより、第１のシリンジ２および第２のシリンジ３の押し子２６同士を確実に連結することができる。

図６に示すように、開口部８１３は、その形状がほぼ三角形状をなしている。この開口部８１３の角部（縁部）８１５、８１６および８１７は、それぞれ、横断面がＴ字状をなすレール部７４の端部７４１、７４２および７４３に線接触している。

このようにレール部７４と連結部材８の基部８１（開口部８１３）とが３箇所（複数の箇所）で線接触していることにより、レール部７４と連結部材８の基部８１との摺動抵抗を低減することができる。

また、レール部７４が連結部材８の移動を案内するガイド部として機能するため、連結部材８が安定して移動することができる。

連結部材８の基部８１の下部には、ブロック状（長尺状）の突出部８２が設けられている。この突出部８２は、各外筒２１の長手方向、すなわち、連結部材８の移動方向に対しほぼ直角方向に突出したものである。

図１に示すように、突出部８２には、親指の指先のみを掛けることができる。
また、図５（図１および図２も同様）に示すように、突出部８２の後端面８２１は、円弧状に湾曲している。これにより、親指の指先を安定して掛けることができる。

また、突出部８２の後端面８２１には、ドーム状（半球状）の多数の凸部８２２が形成されている。これにより、親指の指先で突出部８２を押圧するとき、当該親指の指先が突出部８２（後端面８２１）から滑るのを防止することができる。

このような突出部８２が設けられていることにより、塗布具１を使用するとき、人差し指、中指、薬指および小指でグリップ部７５を支えつつ（把持しつつ）、親指で当該突出部８２をグリップ部７５に向けて容易に押圧することができる。

なお、連結部材８の構成材料としては、特に限定されないが、例えば、塗布具本体７についての説明で挙げたような材料を用いることができる。

次に、ノズル４の構成について説明する。
図１（図２および図８も同様）に示すように、ノズル４は、第１のシリンジ２および第２のシリンジ３のそれぞれの縮径部２２から流出した（供給される）第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２を混合しつつ、患部に供給するものである。また、このノズル４は、無菌ガス（気体）Ｇを供給する気体供給手段としてのコンプレッサ１０に接続されている。

ノズル４は、ブロック状をなすノズル本体４１と、ノズル本体４１の先端面４１１（先端部に）突出形成された第１の噴出口５２と、ノズル本体４１の先端部に設けられた混合室４２と、混合室４２の先端部に設けられた第２の噴出口６２とを有している。

ノズル本体４１は、図７中の上側から順に、第１の流路５０と、第２の流路６０と、ガス流路９０とが形成されている。

第１の流路５０は、その後端部５１が、第１のシリンジ２の外筒２１の縮径部２２に液密に嵌合して接続されている（図７参照）。この第１の流路５０は、第１のシリンジ２から供給された第１の液体Ｌ１が通過する。

第２の流路６０は、その後端部６１が、第２のシリンジ３の外筒２１の縮径部２２に液密に嵌合して接続されている。この第２の流路６０は、第２のシリンジ３から供給された第２の液体Ｌ２が通過する。

ガス流路９０は、その後端部９１が、チューブ１１を介してコンプレッサ１０に気密に嵌合して接続されている。このガス流路９０は、コンプレッサ１０から供給された無菌ガスＧが通過する。

ノズル本体４１の第１の流路５０には、当該第１の流路５０と連通する第１の噴出口５２が接合されている。この第１の噴出口５２は、管状体で構成されている。また、第１の噴出口５２の内径は、第１の流路５０の内径とほぼ同等となっている。

図７に示すように、第１の噴出口５２の先端開口５２１からは、第１の流路５０を通過した第１の液体Ｌ１が先端方向に向かって噴出する。

ノズル本体４１の先端部には、箱状をなす混合室４２が接合されている。この混合室４２は、その内側（内腔部４２１）に、第２の流路６０の先端開口６０１と、ガス流路９０の先端開口９０１とを覆うように形成されている。また、混合室４２の内腔部４２１には、第２の流路６０およびガス流路９０が連通している。

このような構成の混合室４２では、内腔部４２１に、ガス流路９０の先端開口９０１からの無菌ガスＧが高速に吐出する。これにより、混合室４２内が減圧されて、当該高速に吐出した無菌ガスＧに、第２の流路６０の先端開口６０１から吐出した第２の液体Ｌ２が巻き込まれる（混合する）。このとき、第２の液体Ｌ２は、混合室４２内で霧状となり、その状態で、第２の噴出口６２から無菌ガスＧとともに噴出する。

また、混合室４２の内腔部４２１には、第１の噴出口５２のほぼ全体が位置している。
これにより、例えば、第１の噴出口５２がノズル４の外方に突出した状態となるが防止され、ノズル４の小型化に寄与する。

混合室４２の先端壁部４２２には、当該先端壁部４２２を貫通するように形成された第２の噴出口６２が設けられている。また、第２の噴出口６２は、第１の噴出口５２の先端部５２２の外周部に、第１の噴出口５２とほぼ同心的に形成されている。これにより、第２の噴出口６２は、リング状をなす。

このように形成された第２の噴出口６２からは、前述したように混合室４２で混合された第２の液体Ｌ２と無菌ガスＧと（以下、この混合したものを「混合流体Ｆ２」という）が、リング状に高速に噴出する。これにより、混合流体Ｆ２の内側が減圧されて、当該高速に吐出した混合流体Ｆ２に、第１の噴出口５２の先端開口５２１から吐出した第１の液体Ｌ１が均一かつ確実に巻き込まれる（混合する）。このとき、第１の液体Ｌ１は、混合流体Ｆ２の内側で霧状となり、その状態で、霧状の混合流体Ｆ２とともに噴出する（図７中のクロスハッチングされた部分参照）。以下、第１の液体Ｌ１と混合流体Ｆ２と混合したものを「混合流体Ｆ１」という。

また、ノズル４では、第１の噴出口５２の先端開口５２１（先端面）と、第２の噴出口６２の先端開口６２１（先端面）とが、ほぼ同一面上に位置している。

これにより、第２の噴出口６２から噴出した混合流体Ｆ２の減圧された内側に、第１の噴出口５２から噴出した第１の液体Ｌ１が確実に巻き込まれ、よって、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２とが均一に混合した状態となる。その結果、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２とが均一に混合した状態の混合流体Ｆ１を患部に供給することができる。

また、ノズル４を構成する各部位の構成材料としては、特に限定されないが、例えば、塗布具本体７についての説明で挙げたような材料を用いることができる。

また、第２の流路６０の先端開口６０１と、ガス流路９０の先端開口９０１とは、図８の構成では互いに離間した位置に形成されているが、互いに接近した位置に形成されている、すなわち、第２の流路６０の先端開口６０１の近傍にガス流路９０の先端開口９０１が形成されているのが好ましい。第２の流路６０の先端開口６０１の近傍にガス流路９０の先端開口９０１が形成されている場合、第２の流路６０の先端開口６０１から吐出した第２の液体Ｌ２が混合室４２の内腔部４２１でより確実に霧状となる。

次に、第１の液体が充填された第１のシリンジ２と、第２の液体が充填された第２のシリンジ３とを装填した状態（図１（ａ）に示す状態、以下、この状態を「装填状態」という）の塗布具１の作動（作用）について説明する。

まず、第１の液体Ｌ１が充填された第１のシリンジ２と、第２の液体Ｌ２が充填された第２のシリンジ３とを用意する。これら第１のシリンジ２および第２のシリンジ３には、それぞれ、患部に塗布するのに必要な（十分な）程度の液量の第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２が充填されている。

塗布具１において、塗布具本体７の後板７３（凹部７３１および７３２）と連結部材８の基部８１（係合部８１１および８１２）との間隔が、各外筒２１のフランジ２３と各押し子２６のフランジ２９との間隔とほぼ等しくなるように、塗布具本体７に対して連結部材８を調整する（移動する）。

この調整した状態の塗布具１に、第１のシリンジ２および第２のシリンジ３をそれぞれ、装填する。換言すれば、前記調整した状態の塗布具１の塗布具本体７の溝７２１、凹部７３１および連結部材８の係合部８１１に、ぞれぞれ、第１のシリンジ２の縮径部２２、フランジ２３およびフランジ２９を係合（挿入）するとともに、塗布具本体７の溝７２２、凹部７３２および連結部材８の係合部８１２に、ぞれぞれ、第２のシリンジ３の縮径部２２、フランジ２３およびフランジ２９を係合（挿入）する。

このように第１のシリンジ２および第２のシリンジ３を装填することにより、塗布具１が装填状態となる。

次に、装填状態の塗布具１の塗布具本体７（グリップ部７５）の挿入部７５１に人差し指を挿入するとともに、挿入部７５１より下方のグリップ部７５の部分（部位）に中指、薬指および小指を掛ける（添える）。また、連結部材８の突出部８２に親指の指先を掛ける。

これにより、装填状態の塗布具１が把持される。
把持された塗布具１によって第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２が押し出されるとき、前述したように第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２とが均一に混合し、この状態の混合流体Ｆ１が患部に塗布される。

また、前述したように、塗布具１では、ガス流路９０から噴出される無菌ガスＧにより第２の液体Ｌ２を霧状にして、当該霧状の第２の液体Ｌ２と無菌ガスＧとが混合した混合流体Ｆ２が第２の噴出口６２から噴出する。第２の噴出口６２から噴出される無菌ガスＧは、さらに、第１の噴出口５２から噴出する第１の液体Ｌ１を霧状にするのに寄与する。

このようにガス流路９０から噴出される無菌ガスＧは、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２の噴出に用いられる。これにより、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２を患部に供給するときの無菌ガスＧの使用量を確実に抑制することができる。

ここで仮に、第１の流路５０および第２の流路６０のそれぞれに対応した、無菌ガスＧを噴出する２つの流路が形成されていると、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２のそれぞれの噴出するときに、前記各流路から無菌ガスＧが噴出される。この場合、無菌ガスＧの使用量が、本実施形態における無菌ガスＧの使用量より多くなる。

また、第１の液体Ｌ１が第２の液体Ｌ２より粘度が小さい場合、粘度が大なる第２の液体Ｌ２が、粘度が小なる第１の液体Ｌ１よりも先に無菌ガスＧと混合することとなる。この場合、ノズル４から吐出される混合流体Ｆ１およびＦ２が確実に霧状となるという利点がある。

また、塗布具１は、一回の握りで、すなわち、突出部８２を押しきると第１のシリンジ２および第２のシリンジ３内の第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２がそれぞれほぼ全て噴出する、すなわち、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２の残量をほぼ零と設定することができるよう構成されている。換言すれば、塗布具１は、押し子２６同士の移動量（ストローク）をほぼ同等として、この状態の第１のシリンジ２および第２のシリンジ３をそれぞれ、装填することができるよう構成されている。

このような構成により、一回の握りで、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２を目的とする部位（例えば、患部）に広範囲に、かつ、効率よく塗布することができる。

次に、塗布具１の使用方法の一例について、図８を参照しつつ説明する。
まず、開腹した状態において、腹壁２０１を上方へ持ち上げる。これにより、腹壁２０１と臓器２０２との間に、空間（腹腔２００）が形成される。

次に、腹壁２０１を持ち上げた状態を維持する。この状態で、塗布具１を図８中の矢印方向に移動させつつ、塗布具１から臓器２０２に向けて、混合流体Ｆ１を噴霧し、塗布する。

このとき、前述したように混合流体Ｆ１では、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２とが均一に混合されているため、その状態の第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２が、例えば癒着防止材となる。これにより、臓器２０２の表面に確実に癒着防止材層１００が形成され、よって、たとえ腹壁２０１と臓器２０２とが接近したとしても、それらの癒着を防止することができる。
その後、切開部２０３を完全に縫合して閉じる。

＜第２実施形態＞
図９は、本発明の塗布具（第２実施形態）におけるノズル付近の縦断面図である。なお、説明の都合上、図９中の左側を「先端」、右側を「後端（基端）」という。

以下、この図を参照して本発明の塗布具の第２実施形態について説明するが、前述した実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項はその説明を省略する。

本実施形態は、第２の噴出口の形状が異なること以外は前記第１実施形態と同様である。

図９に示すノズル４Ａでは、管状をなす第２の噴出口６２Ａが設けられており、混合室４２の先端壁部４２２から先端方向に向かって突出形成されている。また、第２の噴出口６２Ａには、第１の噴出口５２が挿通している。

また、第２の噴出口６２は、その横断面（外径）がノズル本体４１の横断面（外径）より小さく設定されている。

このような第２の噴出口６２Ａが形成されていることにより、ノズル４Ａの先端部の外径を、前記第１実施形態のノズル４の先端部の外径より小さく設定することができる。これにより、例えば本実施形態の塗布具１が開腹手術に用いられる場合、腹壁２０１の切開部２０３が小さいとき、当該切開部２０３にノズル４Ａの先端部（第２の噴出口６２）を容易に挿入することができる。

＜第３実施形態＞
図１０は、本発明の塗布具（第３実施形態）におけるノズル付近の縦断面図である。なお、説明の都合上、図１０中の左側を「先端」、右側を「後端（基端）」という。

以下、この図を参照して本発明の塗布具の第３実施形態について説明するが、前述した実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項はその説明を省略する。

本実施形態は、ガス流路の形状が異なること以外は前記第１実施形態と同様である。
図１０に示すノズル４Ｂでは、ガス流路９０Ａの先端部９２は、第２の流路６０の先端部６０２の外周部に形成されている。また、ガス流路９０の先端部９２は、第２の流路６０と同心的に形成されている。

このように形成されたガス流路９０Ａにより、当該ガス流路９０Ａから噴出した無菌ガスＧに、第２の流路６０の先端開口６０１から吐出した第２の液体Ｌ２がより確実に巻き込まれる（混合する）。このとき、第２の液体Ｌ２は、混合室４２内で確実に霧状となり、その状態で、第２の噴出口６２から無菌ガスＧとともに噴出する。

以上、本発明の塗布具を図示の実施形態について説明したが、本発明は、これに限定されるものではなく、塗布具を構成する各部は、同様の機能を発揮し得る任意の構成のものと置換することができる。また、任意の構成物が付加されていてもよい。

また、本発明の塗布具は、前記各実施形態のうちの、任意の２以上の構成（特徴）を組み合わせたものであってもよい。

例えば、第３実施形態の第２の噴出口が、第２実施形態の第２の噴出口ように先端方向に突出していてもよい。

また、第１の流路と第２の流路とは、互いに平行であるが、これに限定されず、例えば、第２の流路の先端開口が第１の流路側に向いていてもよい。第２の流路の先端開口が第１の流路側に向いている場合、当該第２の流路の先端開口から噴出する第２の液体は、第１の流路側に噴出することとなる。

また、塗布具本体は、２本のシリンジが装填されるよう構成されているが、３本以上のシリンジが装填されるよう構成されていてもよい。

また、３本以上のシリンジが装填されるよう構成されている場合、各シリンジに充填される液体の液組成が異なっており、３種類以上の液体を同時に噴出（噴霧）し、混合し得るように構成されたものでもよい。

また、グリップ部は、人差し指、中指、薬指および小指で握られるよう構成されているのに限定されず、例えば、人差し指および中指で握られるよう構成されていてもよい。

また、グリップ部の挿入部は、人差し指に対応する位置にのみ設けられているのに限定されず、例えば、中指、薬指および小指のそれぞれに位置にも設けられていてもよい。

また、本発明の塗布具は、開腹手術に用いられているが、これに限定されず、例えば、内視鏡下で用いてもよいし、腹腔鏡下で用いてもよい。

本発明の塗布具の第１実施形態を示す側面図である。図１に示す塗布具の分解斜視図である。図１に示す塗布具おける塗布具本体および連結部材を正面側から見た斜視図である。図３中の一点鎖線で囲まれた領域［Ａ］の拡大図である。図１に示す塗布具における連結部材付近の側面図である。図１に示す塗布具の背面図である。図１に示す塗布具におけるノズル付近の縦断面図である。図１に示す塗布具の使用状態の一例を示す図である。本発明の塗布具（第２実施形態）におけるノズル付近の縦断面図ある。本発明の塗布具（第３実施形態）におけるノズル付近の縦断面図である。図１に示す塗布具に装填される第１のシリンジ（第２のシリンジも同様）の部分縦断面図である。

符号の説明

１塗布具
２第１のシリンジ（第１の貯留部）
２０空間
２１外筒（シリンジ外筒）
２２縮径部（口部）
２３フランジ
２４ガスケット
２５中空部
２６押し子（プランジャロッド）
２７本体部
２８ヘッド部（連結部）
２９フランジ
３第２のシリンジ（第２の貯留部）
４、４Ａ、４Ｂノズル
４１ノズル本体
４１１先端面
４２混合室
４２１内腔部
４２２先端壁部
５０第１の流路
５１後端部
５２第１の噴出口
５２１先端開口
５２２先端部
６０第２の流路
６０１先端開口
６０２先端部
６１後端部
６２、６２Ａ第２の噴出口
６２１先端開口
７塗布具本体
７０固定部
７１基部
７１１、７１２凹部
７２前板
７２１、７２２溝
７２３先端面
７３後板
７３１、７３２凹部
７４レール部
７４１、７４２、７４３端部
７５グリップ部
７５１挿入部
８連結部材
８１基部
８１１、８１２係合部
８１３開口部
８１４凸部
８１５、８１６、８１７角部
８２突出部（指掛け部）
８２１後端面
８２２凸部
９０、９０Ａガス流路
９０１先端開口
９１後端部
９２先端部
１０コンプレッサ
１１チューブ
１００癒着防止材層
２００腹腔
２０１腹壁
２０２臓器
２０３切開部
Ｆ１、Ｆ２混合流体
Ｌ１第１の液体
Ｌ２第２の液体
Ｇ無菌ガス（気体）

Claims

液組成が異なる第１の液体および第２の液体をそれぞれが混合しないように貯留する第１の液体貯留部および第２の液体貯留部と、気体を供給する気体供給手段に接続され、該気体供給手段から供給された気体とともに、前記第１の液体貯留部および前記第２の液体貯留部からそれぞれ供給される前記第１の液体および前記第２の液体を混合しつつ患部に供給するノズルとを備える塗布具であって、
前記ノズルは、
前記第１の液体貯留部に接続され、該第１の液体貯留部から供給された前記第１の液体が通過する第１の流路と、前記第２の液体貯留部に接続され、該第２の液体貯留部から供給された前記第２の液体が通過する第２の流路と、前記気体供給手段に接続され、該気体供給手段から供給された気体が通過するガス流路とを有するノズル本体と、
前記ノズル本体の先端部に突出形成され、前記第１の流路を通過した前記第１の液体が噴出する第１の噴出口と、
前記ノズル本体に設けられ、前記第２の流路から送り込まれた前記第２の液体と、前記ガス流路から送り込まれた気体とが混合する混合室と、
前記第１の噴出口の外周部に該第１の噴出口とほぼ同心的に形成され、前記混合室で混合された第２の液体と気体とが噴出する第２の噴出口とを有することを特徴とする塗布具。
前記第１の噴出口の先端面と、前記第２の噴出口の先端面とは、ほぼ同一面上に位置している請求項１に記載の塗布具。
前記第１の噴出口は、その少なくとも一部が前記混合室内に位置している請求項１または２に記載の塗布具。
前記第２の噴出口は、前記混合室から先端方向に向かって突出形成されている請求項１ないし３のいずれかに記載の塗布具。
前記第２の噴出口は、その外径が前記ノズル本体の外径より小さい請求項４に記載の塗布具。
前記ガス流路の先端部は、前記第２の流路の先端部の外周部に形成されている請求項１ないし５のいずれかに記載の塗布具。
前記第１の液体と前記第２の液体は、それらを混合することにより生体組織の癒着防止材となるものである請求項１ないし６のいずれかに記載の塗布具。