JP5116423B2 - Implementation support device and implementation support program - Google Patents
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Description
本発明は、所定対象に対する複数の実施行為を標準化された内容及び実施順序で行う実施者に対して、各実施行為の実施に有用な支援情報を提供するための実施行為支援装置及び実施行為支援プログラムに関する。 The present invention provides an implementation support apparatus and implementation support for providing support information useful for the implementation of each implementation action to a practitioner who performs a plurality of implementation actions on a predetermined target in a standardized content and execution order. Regarding the program.
従来、医療関連行為を二次元構造で示したクリティカルパスが知られている。このクリティカルパスは、医療計画や実施の標準化及び可視化を通じて、医療の質と効率を系統的に保証及び向上させることができる点で有用である。しかしながら、患者の状態によっては、クリティカルパスを適用できなかったり、予め想定された標準的な経過から乖離してしまいクリティカルパスを逸脱する可能性があるという問題が指摘されていた。 Conventionally, a critical path showing a medical-related action in a two-dimensional structure is known. This critical path is useful in that it can systematically guarantee and improve medical quality and efficiency through standardization and visualization of medical planning and implementation. However, it has been pointed out that there is a possibility that the critical path cannot be applied depending on the condition of the patient, or that the critical path may be deviated from the standard course assumed in advance.
この点に鑑みて本願発明者は、医療プロセス質管理システム及び医療プロセス質管理方法を提案した(特許文献1参照)。このシステムは、患者に対して実施する複数の医療プロセス及び各医療プロセスの実施順序等を記憶する記憶部と、次に実施する医療プロセスを読み出すプロセス管理部等を備えて構成されている。このシステムによれば、医療プロセスが所定基準に従って記憶部から順次読み出されて出力されるので、この出力された医療プロセスを参照しつつ医師が医療行為を行うことで、各医師が個別的に独自判断で医療行為の内容や実施順序を決定する場合に比べて、医療行為の標準化を図ることができ、延いては医療プロセスの質を維持及び向上させることができる。また、このシステムによれば、患者の個別性に柔軟に対応できるので、クリティカルパスの問題点を解消することが可能になる。 In view of this point, the present inventor has proposed a medical process quality management system and a medical process quality management method (see Patent Document 1). This system includes a storage unit that stores a plurality of medical processes to be performed on a patient, an execution order of each medical process, and a process management unit that reads a medical process to be executed next. According to this system, since medical processes are sequentially read out from the storage unit according to a predetermined standard and output, each doctor individually performs a medical action while referring to the output medical process. Compared with the case where the contents and execution order of medical practices are determined by independent judgment, the standardization of medical practices can be achieved, and the quality of medical processes can be maintained and improved. Further, according to this system, it is possible to flexibly cope with the individuality of the patient, so that the problem of the critical path can be solved.
特に、このようなシステムによれば、各医療プロセスの内容及び実施順序を特定した時点で、患者の特定の状態に対応するための指示内容や当該指示内容を適用するための条件も同時に特定でき、さらには、各医療プロセスの実施スケジュールや、各医療プロセスを実施するために使用するリソース(医療資源)の予約等の見通しを立てることが可能になる。 In particular, according to such a system, at the time when the contents and the execution order of each medical process are specified, it is possible to simultaneously specify the instruction contents corresponding to the specific state of the patient and the conditions for applying the instruction contents. In addition, it is possible to make an outlook for the execution schedule of each medical process and the reservation of resources (medical resources) used to execute each medical process.
しかしながら、従来のシステムでは、これら指示内容を適用するための条件、実施スケジュール、あるいはリソースの予約等が、各医療プロセスの内容及び実施順序が最初に作成された時点で固定化されてしまう。一方、実際の医療現場においては、患者への医療行為の実施状態が変化することで、固定化された条件や実施スケジュール等が維持できなくなる場合がある。例えば、患者の特定の状態に対応するための指示内容の適用条件を予め設定していた場合であっても、患者状態の遷移によっては当該適用条件による指示では間に合わない場合があった。あるいは、特定の医療プロセスの完了に要した期間が予め想定されていた標準的な期間から大きく乖離してしまった場合、当該完了した医療プロセスより以降の医療プロセスについては、実施スケジュールやリソースの使用予定が変動してしまう可能性があった。このような変動は従来の固定的なシステムでは吸収できなかったので、医療プロセスの工程管理の質や精度の一層の向上を図ることが困難であった。 However, in the conventional system, conditions for applying these instruction contents, execution schedules, resource reservations, and the like are fixed when the contents and execution order of each medical process are first created. On the other hand, in an actual medical field, there are cases where fixed conditions, implementation schedules, and the like cannot be maintained due to changes in the implementation state of medical practices for patients. For example, even if the application condition of the instruction content for responding to a specific state of the patient is set in advance, the instruction based on the application condition may not be in time depending on the transition of the patient state. Alternatively, if the period required for completion of a specific medical process deviates significantly from the standard period that was assumed in advance, for the medical processes after the completed medical process, the implementation schedule and resource usage The schedule could change. Since such fluctuations could not be absorbed by the conventional fixed system, it was difficult to further improve the quality and accuracy of the process management of the medical process.
本発明は、上記に鑑みてなされたものであって、各種の実施行為の内容及び実施行為の実施順序を対象の状態に適応させて変化させることに加えて、当該実施行為に関する様々な情報についても対象の状態に適応させて動的に変化させることで、各種の実施行為の標準化に加えて実施計画の最適化等を図ることができる、実施行為支援装置及び実施行為支援プログラムを提供することを目的とする。 The present invention has been made in view of the above, and in addition to changing the contents of various implementation actions and the execution order of the implementation actions according to the target state, various information regarding the implementation actions To provide an implementation support device and implementation support program that can optimize the implementation plan in addition to standardization of various implementations by adapting to the target conditions dynamically With the goal.
上述した課題を解決し、目的を達成するために、請求項1に記載の本発明は、所定対象に対して実施すべき実施行為の内容を実施行為単位で特定するための実施行為情報と、複数の前記実施行為情報にて内容が特定される複数の実施行為の相互間における実施順序を特定するための実施順序情報と、を格納する実施行為情報格納手段と、前記所定対象の状態又は前記実施行為の実施状態に応じて変化し得る関連情報を格納する関連情報格納手段と、所定対象に対して過去に実施された実施行為の内容を特定するための前記実施行為情報と、所定対象に対して過去に実施された実施行為の実施日数を特定するための実施日数情報と、を格納する実施履歴情報格納手段と、前記所定対象の状態又は前記実施行為の実施状態を特定するための状態情報の入力を受け付ける入力手段と、前記状態情報の入力が前記入力手段を介して受け付けられた場合に、当該状態情報に基づいて前記実施行為情報格納手段を参照することにより将来的に実施され得る前記実施行為及び当該実施行為の実施順序を特定し、当該特定された実施行為を当該特定された実施順序に従って実施する場合における関連情報を所定方法にて決定し、当該決定した関連情報に基づいて前記関連情報格納手段に格納された関連情報を更新する情報更新手段と、前記情報更新手段にて更新された関連情報を所定の出力先に出力する出力手段とを備え、前記情報更新手段は、前記実施履歴情報格納手段に格納された前記実施行為情報及び前記実施日数情報に基づいて前記関連情報を決定することを特徴とする。
In order to solve the above-described problems and achieve the object, the present invention as set forth in
請求項2に記載の本発明は、請求項1に記載の本発明において、前記実施行為情報は、患者に対して実施すべき医療行為の内容を医療行為単位で特定するための情報であり、前記実施順序情報は、複数の前記実施行為情報にて内容が特定される複数の医療行為の相互間における実施順序を特定するための情報であり、前記状態情報は、前記患者の状態を特定するための情報又は前記医療行為の実施状態を特定するための情報であり、前記関連情報は、前記医療行為の実施条件、前記医療行為の実施スケジュール、又は、前記医療行為を実施する際に使用する医療資源を特定するための情報であることを特徴とする。
The present invention described in
請求項3に記載の本発明は、請求項1又は2に記載の本発明において、前記実施行為を実施するための標準的な日数を含む標準スケジュール情報を格納する標準スケジュール情報格納手段を備え、前記情報更新手段は、前記所定対象に対して過去に実施された実施行為を実施するための標準的な日数を前記標準スケジュール情報格納手段から取得すると共に、前記所定対象に対して過去に実施された当該実施行為の実施日数を前記実施履歴情報格納手段から取得し、当該取得された標準的な日数と当該取得された実施日数との差分を算定し、前記特定された実施行為を実施するための標準的な日数を前記標準スケジュール情報格納手段から取得し、当該取得した標準的な日数を前記算定した差分に基づいて更新することを特徴とする。 A third aspect of the present invention includes a standard schedule information storage unit that stores the standard schedule information including a standard number of days for performing the implementation action according to the first aspect of the present invention . The information updating unit obtains a standard number of days for performing an implementation action previously performed on the predetermined target from the standard schedule information storage unit, and is performed on the predetermined target in the past. In order to obtain the number of implementation days of the implementation act from the implementation history information storage means, calculate the difference between the acquired standard number of days and the obtained implementation date, and implement the specified implementation act The standard number of days is acquired from the standard schedule information storage unit, and the acquired standard number of days is updated based on the calculated difference.
請求項4に記載の本発明は、請求項1から3のいずれか一項に記載の本発明において、前記関連情報の更新に関する状態を報知するための更新状態報知情報を、前記関連情報に関連付けて格納する更新状態報知情報格納手段を備え、前記情報更新手段は、前記所定方法にて決定した前記関連情報に伴う前記更新状態報知情報を前記更新状態報知情報格納手段から取得し、前記出力手段は、前記取得された前記更新状態報知情報を所定の出力先に出力することを特徴とする。 According to a fourth aspect of the present invention, in the present invention according to any one of the first to third aspects, the update state notification information for notifying the state related to the update of the related information is associated with the related information. Update status notification information storage means for storing the information, the information update means acquires the update status notification information associated with the related information determined by the predetermined method from the update status notification information storage means, and the output means Outputs the acquired update state notification information to a predetermined output destination.
請求項5に記載の本発明は、請求項1から4のいずれか一項に記載の本発明において、前記出力手段は、前記情報更新手段にて更新された関連情報を、前記実施行為を実施するために使用する資源の予約を管理するための所定の資源管理装置に出力することを特徴とする。 According to a fifth aspect of the present invention, in the present invention according to any one of the first to fourth aspects, the output means performs the implementation action on the related information updated by the information update means. Output to a predetermined resource management device for managing the reservation of the resources to be used.
請求項6に記載の本発明は、所定対象に対して実施すべき実施行為の内容を実施行為単位で特定するための実施行為情報と、複数の前記実施行為情報にて内容が特定される複数の実施行為の相互間における実施順序を特定するための実施順序情報と、を格納する実施行為情報格納手段と、前記所定対象の状態又は前記実施行為の実施状態に応じて変化し得る関連情報を格納する関連情報格納手段と、所定対象に対して過去に実施された実施行為の内容を特定するための前記実施行為情報と、所定対象に対して過去に実施された実施行為の実施日数を特定するための実施日数情報と、を格納する実施履歴情報格納手段と、前記所定対象の状態又は前記実施行為の実施状態を特定するための状態情報の入力を受け付ける入力手段と、前記関連情報を所定の出力先に出力する出力手段と、を備えたコンピュータに実行させるプログラムであって、前記状態情報の入力が前記入力手段を介して受け付けられた場合に、当該状態情報に基づいて前記実施行為情報格納手段を参照することにより将来的に実施され得る前記実施行為及び当該実施行為の実施順序を特定するステップと、前記特定された実施行為を当該特定された実施順序に従って実施する場合における関連情報を所定方法にて決定するステップと、前記決定した関連情報に基づいて前記関連情報格納手段に格納された関連情報を更新するステップと、前記更新された関連情報を前記出力手段を介して前記所定の出力先に出力するステップと、前記実施履歴情報格納手段に格納された前記実施行為情報及び前記実施日数情報に基づいて前記関連情報を決定するステップとを前記コンピュータに実行させる。
The present invention described in
請求項1、6に記載の本発明によれば、所定対象の状態又は実施行為の実施状態に適合させて関連情報を動的に更新でき、実施行為の内容や実施順序の標準化を行ってその質を維持及び管理することに加えて、実施行為の内容や実施行為の実施計画に関する情報等の最適化等を図ることができる。
また、過去の実施行為情報や実施順序情報に基づいて関連情報を更新でき、実施行為の実施実績を反映した更新処理を行うことができる。
特に、過去の臨床履歴に基づいて調整された実施スケジュールを把握できるので、患者の個別的な臨床傾向に合致した実施スケジュールを把握でき、患者の個別的な実情に応じた臨床工程管理を行うことができる。
According to the present invention described in
In addition, related information can be updated based on past implementation action information and implementation order information, and update processing reflecting implementation performance of implementation actions can be performed.
In particular, since the implementation schedule adjusted based on the past clinical history can be grasped, the implementation schedule that matches the individual clinical tendency of the patient can be grasped, and clinical process management according to the individual actual situation of the patient should be performed. Can do.
請求項2に記載の本発明によれば、患者の状態又は医療行為の実施状態に適合させて、医療行為の実施条件、医療行為のスケジュール、又は、医療行為を実施する際に使用する医療資源を特定するための情報を動的に更新でき、医療行為の内容や実施順序の標準化を行ってその質を維持及び管理することに加えて、医療行為の内容や医療行為の実施計画に関する情報等の最適化等を図ることができる。
According to the present invention described in
請求項3に記載の本発明によれば、標準情報に基づいて関連情報を更新でき、標準化された基準に基づいて更新処理を実行することができるので、更新処理自体についても標準化を図ることができ、更新処理自体の質を維持及び管理することができる。 According to the third aspect of the present invention, the related information can be updated based on the standard information, and the update process can be executed based on the standardized standard. Therefore, the update process itself can be standardized. And the quality of the update process itself can be maintained and managed.
請求項4に記載の本発明によれば、関連情報が更新された場合には、当該関連情報の更新状態を報知するための更新状態報知情報が自動的に出力されるので、実施者は関連情報の更新状態を容易かつ確実に把握することができ、実施者に対する注意喚起等を図ることができる。 According to the fourth aspect of the present invention, when the related information is updated, the update status notification information for notifying the update status of the related information is automatically output. It is possible to easily and surely grasp the updated state of information, and to alert the practitioner.
請求項5に記載の本発明によれば、関連情報を資源管理装置に出力することで、資源管理装置における資源管理を自動的に更新することができる。 According to the fifth aspect of the present invention, the resource management in the resource management apparatus can be automatically updated by outputting the related information to the resource management apparatus.
以下に添付図面を参照して、この発明に係る実施行為支援装置及び実施行為支援プログラムを実施するための最良の形態について詳細に説明する。まず、〔I〕本実施の形態の基本概念を説明した後、〔II〕本実施の形態の具体的内容について説明し、〔III〕最後に本実施の形態に対する変形例について説明する。ただし、本実施の形態によって本発明が限定されるものではない。 DETAILED DESCRIPTION OF THE PREFERRED EMBODIMENTS Exemplary embodiments of an implementation support device and an implementation support program according to the present invention will be described below in detail with reference to the accompanying drawings. First, [I] the basic concept of the present embodiment will be described, then [II] the specific contents of the present embodiment will be described, and [III] finally, a modification to the present embodiment will be described. However, the present invention is not limited by the present embodiment.
〔I〕本実施の形態の基本概念
まず、本実施の形態の基本概念について説明する。本実施の形態に係る実施行為支援装置(以下「本装置」)及び実施行為支援プログラム(以下「本プログラム」)は、所定対象に対する実施行為を実施する実施者に対して、当該実施を支援するための各種の情報を提示することにより、当該実施行為の実施を支援するための装置及びプログラムである。
[I] Basic concept of the present embodiment First, the basic concept of the present embodiment will be described. An implementation support device (hereinafter “this device”) and an implementation support program (hereinafter “this program”) according to the present embodiment support the implementation of an implementation activity for a predetermined target. It is the apparatus and program for assisting implementation of the said implementation act by presenting the various information for this.
本装置及び本プログラムは、広範な分野に適用可能であり、概念的には、当該分野における形式知(具体的には、所定対象に対する複数の実施行為の内容と、これら複数の実施行為の相互間の実施順序)を構造化することで可視化が可能な全ての分野に適用可能である。この適用分野の例としては、「医療分野」、「防災分野」、「教育分野」を挙げることができる。この適用分野に応じて、上述した「所定対象」、「実施者」、「実施行為」の具体的内容は異なり得る。例えば、医療分野では、所定対象=患者、実施者=医師、実施行為=医療行為である。同様に、防災分野では、所定対象=災害やテロ行為の被災者や被災物、実施者=救援者、実施行為=救援行為、教育分野では、所定対象=生徒、実施者=教師、実施行為=教育行為が該当する。以下では、本装置及び本プログラムを医療分野に適用した場合について説明する(必要に応じて、本装置を「医療行為支援サーバ」、本プログラムを「医療行為支援プログラム」と称する)が、本装置及び本プログラムを他の分野に適用する場合には、上述のように「所定対象」、「実施者」、「実施行為」の内容を当該他の分野に応じた内容に読み替えばよい。 The apparatus and the program can be applied to a wide range of fields. Conceptually, the knowledge in the field (specifically, the contents of a plurality of implementation actions for a predetermined object and the mutual relationship between the plurality of implementation actions) It can be applied to all fields that can be visualized by structuring the execution order. Examples of application fields include “medical field”, “disaster prevention field”, and “education field”. Depending on the application field, the specific contents of the “predetermined object”, “practitioner”, and “practice” may differ. For example, in the medical field, predetermined object = patient, practitioner = physician, and implementation action = medical practice. Similarly, in the field of disaster prevention, a predetermined target = a disaster victim or a victim of a terrorist act or a disaster victim, an implementer = a rescuer, an implementation act = a relief act, and in an education field, a predetermined target = student, an implementer = a teacher, an implementation act = Educational activities are applicable. Hereinafter, the case where the present apparatus and the program are applied to the medical field will be described (the present apparatus is referred to as “medical practice support server” and the present program is referred to as “medical practice support program”). When the program is applied to other fields, the contents of “predetermined object”, “practitioner”, and “implementation action” may be read as contents corresponding to the other fields as described above.
図1は、医療情報システムの全体構成を概念的に示す説明図である。この図1に示すように、医療情報システムは、医療行為支援サーバ1、関連サーバ群10、及び複数の支援端末20を、構内LANやインターネットの如きネットワーク30を介して相互に通信可能として構成されている。これら各部の具体的構成については後述する。なお、本実施の形態では、医療情報システムによって特定の一つの医療機関の内部で実施される各種の医療行為を支援する例を示すが、医療情報システムによって複数の医療機関の医療行為を統合的に支援したり、医療情報システムの各構成要素を複数の医療機関に分散配置したりしてもよい。
FIG. 1 is an explanatory diagram conceptually showing the overall configuration of the medical information system. As shown in FIG. 1, the medical information system is configured such that a medical
本装置及び本プログラムでは、上述の特許文献1に全部又は一部が開示された「患者状態適応型パスシステム(PCAPS: Patient Condition Adaptive Path System)」を利用する。この患者状態適応型パスシステムは、患者の初期状態から最終目標状態に至る臨床経路を示す俯瞰的なモデルであり、この臨床経路を、「患者状態」を基軸とする複数の「目標状態」を相互にリンクして視覚化したものであって、具体的には「臨床プロセスチャート」と「ユニットシート」の2つのツールを用いて構成される。
In this apparatus and this program, the “patient condition adaptive path system (PCAPS)” disclosed in whole or in part in the above-mentioned
図2には、これら臨床プロセスチャート及びユニットシートの基本構成モデルを示す。臨床プロセスチャートとは、患者の目標状態毎に形成された医療行為単位(医療の質を管理するために適切な大きさに設定された単位)である「ユニット(プロセス)」を連結することで構成される臨床経路の俯瞰図であり、疾患毎に構成され、当該疾患を有する患者の初期状態から最終目標状態に至る間に想定されるすべての臨床状態を包含する。各ユニットは「実行エレメント」と「判断エレメント」とから構成されている。実行エレメントは、患者状態を当該ユニットの目標状態に達するように組み込まれた医療業務を実行していく行為を示し、判断エレメントは、患者状態が当該ユニットの目標状態に達したか否かを判断する行為を示す。そして、各実行エレメントと、当該各実行エレメントの直後の判断エレメントとを、視覚的に表示する手段として「ユニットシート」が構成される。 FIG. 2 shows a basic configuration model of these clinical process charts and unit sheets. A clinical process chart is a combination of “units (processes)”, which are units of medical practice (units set to an appropriate size for managing the quality of medical care) formed for each target state of a patient. It is a bird's-eye view of the configured clinical pathway, and is configured for each disease, and includes all clinical states assumed between the initial state and the final target state of a patient having the disease. Each unit is composed of an “execution element” and a “determination element”. The execution element indicates an action of executing a medical operation incorporated so that the patient state reaches the target state of the unit, and the determination element determines whether or not the patient state has reached the target state of the unit. Indicates the act to do. A “unit sheet” is configured as means for visually displaying each execution element and the determination element immediately after each execution element.
このユニットシートの表示画面例を図3に示す。具体的にはユニットシートは、「患者ID」、「ユニットID」、「医療行為」、「患者状態」、「目標状態」、「ユニット移行ロジック」、「条件付き指示」を含む。患者IDは、当該ユニットシートが適用されている患者を一意に特定するための識別情報である。ユニットIDは、当該ユニットシートに対応するユニットを一意に特定するための識別情報である。医療行為は、当該ユニットシートに対応する実行エレメントにおいて実行すべき医療行為の項目や内容を記述した情報であり、医行為、ケア行為、及び調整行為を含む。患者状態は、当該ユニットシートに対応するユニットにおいて注目すべき患者状態の内容を記述した情報である。ユニット移行ロジックは、当該ユニットシートに対応するユニットから次順のユニットに移行するときの条件及び移行先のユニットシートに対応するユニットIDを記述した情報である。条件付き指示は、当該ユニットにおける医療行為中に発生した患者状態に早急に対応するための指示内容及び当該指示内容を実行するための条件を特定する条件パラメータ(図3では「135以上」)を含んで構成されている。 An example of the unit sheet display screen is shown in FIG. Specifically, the unit sheet includes “patient ID”, “unit ID”, “medical practice”, “patient state”, “target state”, “unit transition logic”, and “conditional instruction”. The patient ID is identification information for uniquely specifying a patient to which the unit sheet is applied. The unit ID is identification information for uniquely specifying a unit corresponding to the unit sheet. The medical practice is information describing items and contents of medical practices to be executed in the execution element corresponding to the unit sheet, and includes medical practices, care practices, and adjustments. The patient state is information describing the contents of the patient state to be noted in the unit corresponding to the unit sheet. The unit transfer logic is information describing a condition when transferring from the unit corresponding to the unit sheet to the next unit and the unit ID corresponding to the transfer destination unit sheet. The conditional instruction includes an instruction content for promptly responding to a patient state that occurred during a medical practice in the unit and a condition parameter (“135 or more” in FIG. 3) that specifies a condition for executing the instruction content. It is configured to include.
このように構成される「臨床プロセスチャート」及び「ユニットシート」を特定するための情報が本装置に予め格納されており、本装置及び本プログラムは、臨床プロセスチャートにおける最初のユニットに対応するユニットシートの内容を支援端末20を介して医師に対して表示出力等にて提示する。そして、医師が、当該提示されたユニットシートに含まれる医療行為を行い、その後の患者状態を支援端末20に入力すると、この患者状態が支援端末20を介して本装置にて受け付けられる。次いで、本装置及び本プログラムは、患者状態が当該ユニットの目標状態に達したか否かを判断する。目標状態に達したと判断した場合には、当該最初のユニットの次順のユニットを臨床プロセスチャートに基づいて特定し、当該次順のユニットに対応するユニットシートの内容を支援端末20を介して医師に対して提示する。以降同様に、臨床プロセスチャートにて定義された順序に従ったユニットに対応するユニットシートの内容の提示処理と、医師による患者状態の入力を受け付ける処理と、目標状態に達したか否かを判断する判断処理とが繰り返し行われ、臨床プロセスチャートにおける最後のユニットの医療行為が終了することで、一連の処理が終了する。このように構成され実行される患者状態適応型パスによれば、臨床プロセスチャート及びユニットシートを標準化された内容及び順序で各医師に提示することで、医療を安全と質保証の視点から支援できる。
Information for specifying the “clinical process chart” and “unit sheet” configured in this way is stored in advance in the apparatus, and the apparatus and the program are units corresponding to the first unit in the clinical process chart. The contents of the sheet are presented to the doctor via the
本実施の形態の特徴の一部は、上述のように構成された臨床プロセスチャート及びユニットシートに含まれる情報自体や、当該情報に基づいて導出される情報を、その時点における患者状態や患者に対して行われた医療行為の内容に応じて、動的に更新することにある(以下、本装置及び本プログラムによって動的に更新され得る情報を「関連情報」と称する)。この関連情報としては様々な情報を含むことができるが、以下の例では、条件付き指示における条件を特定するための「条件パラメータ」、各ユニットの医療行為の「実施スケジュール」、及び、各ユニットで使用されるリソースの予約情報である「リソース予約」を更新する場合について説明する。 Part of the features of this embodiment is that the information contained in the clinical process charts and unit sheets configured as described above and the information derived based on the information are sent to the patient status and patient at that time. It is to update dynamically according to the content of the medical practice performed on the device (hereinafter, information that can be dynamically updated by the apparatus and the program is referred to as “related information”). Various information can be included as this related information. In the following example, “condition parameters” for specifying conditions in conditional instructions, “implementation schedules” for medical actions of each unit, and each unit A case where the “resource reservation” that is the reservation information of the resource used in the above is updated will be described.
〔II〕本実施の形態の具体的内容
次に、本実施の形態の具体的内容について説明する。以下では、図1に示した医療情報システムの各部の構成について説明し、次いで、医療行為支援サーバ1を用いて実行される医療行為支援プログラムの処理内容について説明する。
[II] Specific contents of the present embodiment Next, specific contents of the present embodiment will be described. Below, the structure of each part of the medical information system shown in FIG. 1 will be described, and then the processing content of the medical practice support program executed using the medical
(構成−医療情報システム−医療行為支援サーバ)
図1の医療行為支援サーバ1は、特許請求の範囲における実施行為支援装置及びコンピュータに対応するもので、機能概念的に、記憶部2、制御部3、及びネットワークインターフェース(以下「ネットワークIF」)4を、バス5にて相互に通信可能に接続して構成されている。
(Configuration-medical information system-medical practice support server)
The medical
記憶部2は、医療行為支援サーバ1における各種処理に必要な情報やパラメータを不揮発的に格納する格納手段であり、例えば、HD(Hard Disk)にて構成される。具体的には、この記憶部2は、機能概念的に、実施行為情報記憶部2a、標準情報記憶部2b、履歴情報記憶部2c、及び関連情報記憶部2dに大別される。実施行為情報記憶部2aは、患者に対して実施すべき医療行為の内容を医療行為単位で特定するためのユニットシート(実施行為情報)と、複数の医療行為の相互間における実施順序を特定するためのプロセスチャート(実施順序情報)とを格納する手段であり、具体的には、プロセスDB(Database)2a1を備える。標準情報記憶部2bは、関連情報の標準的な内容を特定するための情報を記憶する手段であり、具体的には、標準条件パラメータDB2b1、標準実施スケジュールDB2b2、標準リソース予約DB2b3を備える。履歴情報記憶部2cは、患者に対して実施されたユニットシート及びプロセスチャートの履歴情報を格納する手段であり、具体的には、プロセス履歴DB2c1を備える。関連情報記憶部2dは、患者の状態又は医療行為の実施状態に応じて更新される関連情報を記憶する手段であり、具体的には、条件パラメータDB2d1、実施スケジュールDB2d2、及びリソース予約DB2d3を備える。これら実施行為情報記憶部2a、標準情報記憶部2b、履歴情報記憶部2c、関連情報記憶部2dは、それぞれ、特許請求の範囲における実施行為情報格納手段、標準情報格納手段、履歴情報格納手段、関連情報格納手段に対応する。また、関連情報記憶部2dは、特許請求の範囲における更新状態報知情報格納手段にも対応する。以下、これら各DBの構成例についてより詳細に説明する。ただし、以下の構成例では本実施の形態に係る最低限の情報を格納する例を示し、実際には以下に説明する情報以外の任意の情報を各DBに格納することができる。
The
プロセスDB2a1は、標準化された臨床プロセスチャート及びユニットシートを特定するための情報(以下「プロセス情報」)を格納するためのプロセス情報格納手段である。図4は、臨床プロセスチャートの具体例である。この臨床プロセスチャートは、前立腺全摘徐を行う場合の例であるが、この他の各種の疾患に対応する臨床プロセスチャートも疾患名に関連付けてプロセスDB2a1に格納されている。この臨床プロセスチャートは、複数のユニットの各々を構成する実行エレメント及び判断エレメントと、これら各エレメントを相互に接続する線分とを含んでおり、当該線分によって各エレメントの相互間の実行順序が視覚的に示されている。例えば、実行エレメント「A−1 前立腺全摘除術」の医療行為を実行した後、判断エレメント「SA−1」において患者状態と目標状態とに基づく判断を行い、この判断結果に応じて、実行エレメント「A−2 術後急性期」又は実行エレメント「B−2 術後急性期」」のいずれかに移行する。図4における各実行エレメントの枠内には、各実行エレメントに対応するユニットの名称及びユニットIDを示す。例えば、最初の実行エレメントに対応するユニットの名称は「入院 術前」であり、ユニットIDは「A−0」である。
The
図5は、プロセスDB2a1に格納されるプロセス情報の一部の構成例であり、図4の臨床プロセスチャートを特定するための情報、及び、この臨床プロセスチャートの各ユニットに対応するユニットシートの内容を特定するための情報の具体例である。この情報は、図3に示した情報と同様であり、「ユニットID」、「医療行為」、「患者状態」、「目標状態」、「ユニット移行ロジック」、及び「条件付き指示」を相互に関連付けて構成されている。特に、医療行為は、当該医療行為において使用され得るリソースを特定するための情報(ここでは、「手術室」等の「リソース名」と、各リソースを一意に特定するための「OP0001」等の「リソースID」)を含む。
FIG. 5 is a configuration example of a part of the process information stored in the
図1の標準条件パラメータDB2b1は、標準化された条件付き指示及びその条件パラメータを特定するための情報(以下「標準条件パラメータ情報」)を格納するための標準条件パラメータ情報格納手段である。図6は、標準条件パラメータ情報の構成例を示す図である。この標準条件パラメータ情報は、各条件付き指示が適用されるユニットの「ユニットID」、各条件付き指示の条件パラメータを選択する際の基準である「条件パラメータ選択基準」、各条件付き指示の条件パラメータが適用される「患者状態」、各条件項目の具体的判断基準となる数値である「条件パラメータ」、各条件付き指示の内容を記述した「条件付き指示」、及び「ガイド情報」を相互に関連付けて構成されている。ここでは、一つの「条件付き指示」に対して条件パラメータを複数格納することができ、これら複数の条件パラメータの条件パラメータ選択基準についても複数格納することができる。図6の例では、ユニットID「A−0」の判断ロジックとして、患者の体温が「37℃未満」の場合には、患者の血圧が「135以上」になった時点で、条件付き指示「血圧降下剤投与」を行い、患者の体温が「37℃以上」の場合には、患者の血圧が「130以上」になった時点で、条件付き指示「血圧降下剤投与」を行う旨を示す。このように条件パラメータを選択するのは、患者状態や医療行為によって、所定の条件付き指示を行う条件が異なり得るためであり、例えば、患者の体温が比較的低い場合には、患者の体温が比較的高くなるまで血圧降下剤が不要であるが、患者の体温が比較的高い場合には、患者の体温が比較的低い場合であっても血圧降下剤が必要になる、といった状況を医療プロセスに反映させるためである。
The standard
また、ガイド情報は、関連情報の更新に関する状態を報知するための情報であり、特許請求の範囲における更新状態報知情報に対応する。図6の例では、条件パラメータ「135以上」に設定する場合は、患者状態が比較的安定している状態(体温37℃未満)であり、医師に注意喚起すべき事項が特にないためにガイド情報が空欄になっているが、条件パラメータ「130以上」に設定する場合は、患者状態が比較的不安定な状態(体温37℃以上)であるため、医師に対して、注意喚起を行うためのガイド情報が設定されている。ガイド情報の具体的内容は任意であるが、例えば、条件パラメータが更新された旨、不安定な状態に対応する条件パラメータに設定された旨、予想される疾患の内容、あるいは、条件付き指示を実施する上での特別な留意点等を報知する内容とすることができる。この例では、条件パラメータに対してガイド情報を固定的に関連付けているが、同一の条件パラメータに対して、当該条件パラメータを設定するに至った履歴等に基づいて、異なるガイド情報の中から一つのガイド情報を動的に選択するようにしてもよい。例えば、複数のガイド情報と、各ガイド情報を選択するための選択基準情報とを予め標準条件パラメータDB2b1に格納しておき、プロセス履歴DB2c1に格納されたプロセス履歴に基づいて選択基準情報を判定することでガイド情報を選択するようにしてもよい。この場合には、条件パラメータの更新頻度が所定の基準頻度を越えている場合にのみ、条件付き指示の変更に留意する旨のガイド情報を表示してもよい。また、標準値に対する条件パラメータの乖離度に応じてガイド情報の内容を変えてもよく、標準値に対して所定範囲内の条件パラメータに更新した場合には、条件パラメータが更新された旨のみを報知するガイド情報を選択し、標準値に対して所定範囲を逸脱する条件パラメータに更新した場合には、患者状態に特に留意すべき旨を報知するガイド情報を選択することができる。
The guide information is information for notifying the state related to the update of the related information, and corresponds to the update state notification information in the claims. In the example of FIG. 6, when the condition parameter is set to “135 or more”, the patient is in a relatively stable state (body temperature less than 37 ° C.), and there is no matter to alert the doctor in particular. Although the information is blank, when the condition parameter is set to “130 or higher”, the patient is in a relatively unstable state (body temperature of 37 ° C. or higher), so that the doctor is alerted. Guide information is set. The specific content of the guide information is arbitrary. For example, the fact that the condition parameter has been updated, the condition parameter corresponding to the unstable state has been set, the content of the expected disease, or a conditional instruction It is possible to make it a content for notifying special attention points and the like for implementation. In this example, the guide information is fixedly associated with the condition parameter. However, for the same condition parameter, one of the different guide information is selected based on the history of setting the condition parameter. One guide information may be selected dynamically. For example, a plurality of guide information and selection criterion information for selecting each guide information are stored in the standard
図1の標準実施スケジュールDB2b2は、標準化された実施スケジュールを特定するための情報(以下「標準実施スケジュール情報」)を格納するための標準実施スケジュール情報格納手段である。図7は、標準実施スケジュール情報の構成例を示す図である。この標準実施スケジュール情報は、各ユニットシートの「ユニットID」、及び当該各ユニットシートに移行してから次順のユニットシートに移行するまでの標準的な日数である「標準日数」を相互に関連付けて構成されている。図7の例では、ユニットID「A−0」に対応するユニットシートに移行してから、次順のユニットシートに移行するまでに標準的に「3」日を要することを示す。
The standard
図1の標準リソース予約DB2b3は、標準化されたリソース予約を特定するための情報(以下「標準リソース予約情報」)を格納するための標準リソース予約情報格納手段である。図8は、標準標準リソース予約情報の構成例を示す図である。この標準リソース予約情報は、各ユニットシートの「ユニットID」、各ユニットシートにおいて使用され得るリソースの「リソースID」、及び各ユニットシートへの移行日を基準として各リソースの使用を開始する「使用日」を相互に関連付けて構成されている。図8の例では、ユニットID「A−1」に対応するユニットシートに移行してから、リソースID「OP0001」にて特定されるリソースを「1」日目に使用することを示す。
The standard
これらプロセス情報、標準条件パラメータ情報、標準実施スケジュール情報、及び標準リソース予約情報を生成する方法及びタイミングは任意であるが、例えば、これら各情報を、医師のヒアリング等に基づいて標準化することで決定して各DBに予め格納しておくことができる。これら各情報やプロセス情報の標準化は、必ずしも硬直的なものではなく、各医療機関や各患者の実情に合致するように、各医療機関や各医師が支援端末20を用いて任意の内容にカスタマイズできるようにしてもよい。なお、これらプロセス情報等の具体的な記述構造も任意であるが、例えばXML(Extensible Markup Language)により、タグを用いて各情報の意味及び構造を記述することができる。
The method and timing for generating the process information, standard condition parameter information, standard execution schedule information, and standard resource reservation information are arbitrary. For example, these pieces of information are determined by standardizing based on doctors' interviews and the like. Thus, each DB can be stored in advance. The standardization of each piece of information and process information is not necessarily rigid, and each medical institution or doctor can customize it to any content using the
図1のプロセス履歴DB2c1は、プロセス情報を各患者に実際に適用した際の履歴を特定するための情報(以下「プロセス履歴情報」)を格納するためのプロセス履歴情報格納手段である。図9には、プロセス履歴情報の構成例を示す。このプロセス履歴情報は、概略的には図5に示すプロセス情報に対して、各ユニットシートが実際に適用された患者の「患者ID」、及び各ユニットシートに対応するユニットに実際に移行した年月日(以下「移行年月日」)を付加して構成されている。このプロセス履歴情報は、各患者の診療の初期の時点においてプロセスDB2a1から取得されてプロセス履歴DB2c1に初期値として記憶された後、各患者の臨床が経過するに伴って更新される。
The
図1の条件パラメータDB2d1は、各患者毎の各ユニットの条件付き指示の条件パラメータを特定するための情報であって動的に更新された情報(以下「条件パラメータ情報」)を格納するための条件パラメータ情報格納手段である。この条件パラメータ情報の構成例を図10に示す。この条件パラメータ情報は、各患者毎に設けられるもので、「患者ID」、「ユニットID」、及び「条件パラメータ」を相互に関連付けて構成されている。
The
図1の実施スケジュールDB2d2は、各患者毎の各ユニットの実施スケジュールを特定するための情報(以下「実施スケジュール情報」)を格納するための実施スケジュール情報格納手段である。この実施スケジュール情報の構成例を図11に示す。この実施スケジュール情報は、各患者毎に設けられるもので、「患者ID」、「ユニットID」、及び当該各ユニットシートに移行する予定の年月日を示す「移行年月日」を相互に関連付けて構成されている。
The
図1のリソース予約DB2d3は、各患者毎の各ユニットにおいて使用されるリソースの予約内容を特定するための情報(以下「リソース予約情報」)を格納するためのリソース予約情報格納手段である。このリソース予約情報の構成例を図12に示す。このリソース予約情報は、各患者毎に設けられるもので、「患者ID」、「ユニットID」、「リソースID」、及び当該各リソースの予約の年月日を示す「予約年月日」を相互に関連付けて構成されている。
The
これら条件パラメータ情報、実施スケジュール情報、及びリソース予約情報は、各患者の診療の初期の時点においてプロセスDB2a1から取得されて、標準条件パラメータDB2b1、標準実施スケジュールDB2b2、標準リソース予約DB2b3にそれぞれ初期値として記憶された後、各患者の臨床が経過するに伴って動的に更新される。
The condition parameter information, the execution schedule information, and the resource reservation information are acquired from the
図1において、制御部3は、医療行為支援サーバ1の各部を制御する制御手段であり、機能概念的に、プロセス管理部3a及び情報更新部3bを備える。プロセス管理部3aは、臨床プロセスチャート及びユニットシートを用いた臨床プロセスを管理する手段である。情報更新部3bは、患者状態に適応して関連情報を更新するもので、特許請求の範囲における情報更新手段に対応する。この情報更新部3bは、機能概念的に、条件パラメータ更新部3b1、実施スケジュール更新部3b2、及びリソース予約更新部3b3を備える。条件パラメータ更新部3b1は、条件パラメータを患者状態に応じて動的に更新する条件パラメータ更新手段である。実施スケジュール更新部3b2は、実施スケジュール情報を患者状態に応じて動的に更新する実施スケジュール更新手段である。リソース予約更新部3b3は、リソース予約を患者状態に応じて動的に更新するリソース予約更新手段である。
In FIG. 1, the
この制御部3は、具体的には、CPU(Central Processing Unit)や、このCPU上で解釈実行される各種のプログラム(OSなどの制御プログラムや、各種の処理手順などを規定したプログラム)、及び、所要プログラムや所要データを格納するためのキャッシュメモリを備えて構成される。特に、制御部3は、本プログラムとしての医療行為支援プログラムを備えて構成されている。この医療行為支援プログラムは、例えば、CD−ROMやDVDを含む任意の記憶媒体に記憶された後、医療行為支援サーバ1にインストールされて記憶部2に不揮発的に記憶され、CPUにて解釈実行されることで制御部3の実質的機能を構成する。
Specifically, the
ネットワークIF4は、医療行為支援サーバ1がネットワーク30を介した通信を行うための通信手段であり、例えばネットワークボードとして構成される。このネットワークIF4を介して、医療行為支援サーバ1に対する各種の情報の入出力が行われることから、当該ネットワークIF4は特許請求の範囲における入力手段及び出力手段に対応する。ただし、この医療行為支援サーバ1には、ネットワークIF4とは別に、各種情報の入力を受け付けるためのキーボードやポインティングデバイス、あるいは、各種情報を出力するためのモニタやスピーカを設けてもよく、この場合には、これらキーボードやポインティングデバイスが特許請求の範囲における入力手段に対応すると共に、モニタやスピーカが特許請求の範囲における出力手段に対応する。
The network IF 4 is a communication means for the medical
(構成−医療情報システム−関連サーバ群)
関連サーバ群10は、医療機関における各種の情報を処理するための複数のサーバを含んで構成されるもので、例えば、医事会計サーバ11とオーダサーバ12とを含んで構成されている。医事会計サーバ11は、医事会計に関する情報を入力又は出力するための情報処理を行なう装置である。オーダサーバ12は、各種のリソースの発注、在庫管理、あるいは予約管理を行う装置であり、特許請求の範囲における資源管理装置に対応する。これら関連サーバ群10に含まれる各サーバの具体的構成は任意であり、医療行為支援サーバ1との間における通信機能を有する限りにおいて、公知のサーバ装置と同様に構成できるために、その説明を省略する。なお、関連サーバ群10に含まれる各サーバの種類は例示であり、この他の任意のサーバを含めることができる。
(Configuration-medical information system-related servers)
The
(構成−医療情報システム−支援端末)
各支援端末20は、医師を含む医療従事者が医療行為支援サーバ1や関連サーバ群10の各サーバに対して入出力を行うための端末装置であり、特に、患者状態の入力を受け付ける入力機能と、臨床プロセスチャート及びユニットシートの出力を行う出力機能を有する。この支援端末20は、各種情報の入出力機能及び医療行為支援サーバ1との間における通信機能を有する限りにおいて、公知のパーソナルコンピュータと同様に構成できるために、その詳細な説明は省略する。
(Configuration-medical information system-support terminal)
Each
(処理)
次に、医療行為支援サーバ1にて医療行為支援プログラムを実行すること等によって行われる医療行為支援処理(以下、本処理)について説明する。なお、以下の本処理の説明において、制御主体を特記しない処理については、制御部3にて実行されるものとし、情報の取得元や取得経路を特記しない場合については、公知のタイミング及び公知の方法にて、関連サーバ群10の各サーバから情報が取得され、あるいは、支援端末20を介して医療従事者が情報を手入力するものとする。
(processing)
Next, a medical practice support process (hereinafter, this process) performed by executing a medical practice support program on the medical
(処理−全体処理)
まず、医療行為支援処理の全体について説明する。図13は、医療行為支援処理のフローチャートである。最初に、医師が支援端末20を介して患者の患者ID及び疾患名を入力すると共に、医療プロセスの開始を指示すると、これらの情報が支援端末20から医療行為支援サーバ1に送信される。この医療行為支援サーバ1のプロセス管理部3aは、支援端末20からの情報の入力を受け付けると(ステップSB−1,Yes)、当該患者の疾患名に対応するプロセス情報をプロセスDB2a1から取得し、当該取得したプロセス情報に患者IDを付加することでプロセス履歴情報を生成し、このプロセス履歴情報をプロセス履歴DB2c1に格納する(ステップSB−2)。このようにプロセス履歴DB2c1に格納されたプロセス履歴情報のプロセスチャートやユニットシートは、医師が支援端末20を介して任意のタイミングで呼び出し、当該支援端末20のモニタを介して閲覧できる。この際に必要な情報の一部は、プロセス履歴情報の患者ID、ユニットID、あるいはリソースIDに基づいて、標準条件パラメータDB2b1、標準実施スケジュールDB2b2、あるいは標準リソース予約DB2b3から取得される。従って、医師は、患者の疾患に対応する医療行為やその実施手順を確認し、標準化された内容及び手順にて医療行為を行うことができる。また、処理対象になっている患者ID(以下「当該患者ID」)やユニットID(以下「当該ユニットID」)は、医師がプロセスチャートやユニットシートを介して患者状態を入力することで、あるいは、医師が患者IDやユニットIDを支援端末20に入力することで、医療行為支援サーバ1において特定されるものとし、この特定に関する処理の説明を省略する。
(Processing-Overall processing)
First, the entire medical practice support process will be described. FIG. 13 is a flowchart of the medical practice support process. First, when the doctor inputs the patient ID and the disease name of the patient via the
(処理−全体処理−関連情報の初期値−条件パラメータ)
次いで、情報更新部3bは、関連情報の初期値を設定する(ステップSB−3)。具体的には、条件パラメータの初期値の設定は条件パラメータ更新部3b1によって以下のように行われる。すなわち、条件パラメータ更新部3b1は、プロセス履歴DB2c1に格納されたプロセス履歴情報から当該患者IDに対応する各ユニットIDを取得し、これら各ユニットIDに対応する「条件パラメータ」を標準条件パラメータDB2b1から取得し、この「条件パラメータ」を患者ID及びユニットIDに関連付けることで条件パラメータ情報を生成して、この条件パラメータ情報を条件パラメータDB2d1に格納する。この際、一つの指示内容に対して複数の条件パラメータが設定されている場合、条件パラメータ更新部3b1は、いずれか一つの条件パラメータを所定方法で選択し(例えば、先頭に格納されている条件パラメータをデフォルトとして選択し)、当該選択した条件パラメータを条件パラメータDB2d1に格納する。このように設定された条件パラメータ情報の初期値は、例えば医師がプロセス履歴情報のユニットシートを支援端末20で閲覧する毎に、条件パラメータDB2d1から呼び出されて図3に示すようにユニットシートに出力される。従って、医師は、条件付き指示の判断を行う基準になる条件パラメータを容易に把握できる。
(Processing-Overall processing-Initial value of related information-Condition parameters)
Next, the
(処理−全体処理−関連情報の初期値−実施スケジュール)
また、実施スケジュールの初期値の設定は実施スケジュール更新部3b2によって以下のように行われる。すなわち、実施スケジュール更新部3b2は、プロセス履歴DB2c1に格納されたプロセス履歴情報から当該患者IDに対応する各ユニットIDを取得し、これら各ユニットIDに対応する「標準日数」を標準実施スケジュールDB2b2から取得する。また、実施スケジュール更新部3b2は、現在の年月日(以下「現在年月日」)を公知の方法で取得する(例えば医療行為支援サーバ1の内部クロックから取得する)。そして、実施スケジュール更新部3b2は、当該取得した現在年月日を、プロセスチャートの最初のユニットシートの移行年月日とする。また、実施スケジュール更新部3b2は、それ以降の各ユニットシートの移行年月日を、当該取得した現在年月日に対して当該各ユニットシートの以前に実施される全てのユニットシートの標準日数を付加することで算定する。
(Processing-Overall processing-Initial value of related information-Implementation schedule)
The initial value of the execution schedule is set by the execution
例えば、現在年月日が「2007年9月1日」、プロセスチャートの最初のユニットシートの標準日数が「3日」、プロセスチャートの2番目のユニットシートの標準日数が「4日」である場合、最初のユニットシートの移行年月日は「2007年9月1日」に設定され、2番目のユニットシートの移行年月日は「2007年9月4日」と算定され、3番目のユニットシートの移行年月日は「2007年9月8日」と算定される。プロセスチャートに分岐がある場合には、各分岐先のユニットシートについてそれぞれ移行年月日を算定する。次いで、実施スケジュール更新部3b2は、このように算定した移行年月日を当該患者ID及び各ユニットIDに関連付けることで実施スケジュール情報を生成し、当該生成した実施スケジュール情報を実施スケジュールDB2d2に格納する。このように設定された実施スケジュール情報の初期値は、例えば医師がプロセス履歴情報のプロセスチャートを支援端末20で閲覧する毎に、実施スケジュールDB2d2から呼び出されてプロセスチャートに同時に出力される。従って、医師は、プロセスにおける各医療行為の実施スケジュールを容易に把握でき、臨床工程を時間的観点から俯瞰してその管理を容易に行うことができる。
For example, the current date is “September 1, 2007”, the standard number of days of the first unit sheet of the process chart is “3 days”, and the standard number of days of the second unit sheet of the process chart is “4 days”. The transition date of the first unit seat is set to “September 1, 2007” and the transition date of the second unit seat is calculated as “September 4, 2007”. The transition date of the unit seat is calculated as “September 8, 2007”. If there is a branch in the process chart, the date of transition is calculated for each branch destination unit sheet. Next, the execution
(処理−全体処理−関連情報の初期値−リソース予約)
また、リソース予約の初期値の設定はリソース予約更新部3b3によって以下のように行われる。すなわち、リソース予約更新部3b3は、プロセス履歴DB2c1に格納されたプロセス履歴情報から当該患者IDに対応する各ユニットIDを取得する。また、リソース予約更新部3b3は、これら各ユニットIDに対応する「リソースID」及び「使用日」を標準リソース予約DB2b3から取得すると共に、先に実施スケジュールDB2d2に実施スケジュールの初期値として記憶させた各ユニットシートの「移行年月日」を取得する。そして、リソース予約更新部3b3は、当該取得した各ユニットシートの移行年月日に対して、各リソースの使用日を付加することで、各ユニットシートにおける各リソースの予約年月日を算定する。例えば、あるユニットシートの移行年月日が「2007年9月4日」であり、当該ユニットシートに含まれるリソースの使用日が「2」であった場合、当該リソースの予約年月日は「2007年9月6日」と算定される。
(Processing-Overall processing-Initial value of related information-Resource reservation)
The initial value of the resource reservation is set by the resource
次いで、リソース予約更新部3b3は、このように算定した予約年月日を、当該患者ID及び当該ユニットIDと、先に取得したリソースIDとに関連付けてリソース予約情報を生成し、当該生成したリソース予約情報をリソース予約DB2d3に格納する。このように設定されたリソース予約情報の初期値は、医療行為支援サーバ1から関連サーバ群10のオーダサーバ12に送信され、オーダサーバ12によってリソースの発注処理や予約処理が行われる。従って、将来的に必要になる各種のリソースを、標準化された予定に基づいて発注や予約でき、リソース管理を容易に行うことができる。
Next, the resource
(処理−全体処理)
次いで、図13において、医師は、患者状態が変化する毎に、最新の患者状態(例えば、体温、血圧、呼吸数、各種の検査結果を示す数値等)を支援端末20を介して入力する。この患者状態は、支援端末20から医療行為支援サーバ1に送信される。患者状態の入力が医療行為支援サーバ1において受け付けられた場合には(ステップSB−4,Yes)、情報更新部3bが関連情報を更新するための情報更新処理を行なうことで関連情報が更新される(ステップSB−5)。この更新処理の具体的内容は後述する。
(Processing-Overall processing)
Next, in FIG. 13, every time the patient condition changes, the doctor inputs the latest patient condition (for example, body temperature, blood pressure, respiratory rate, numerical values indicating various test results, etc.) via the
次いで、プロセス管理部3aは、入力された患者状態と、プロセス履歴DB2c1に記憶されたユニットシートの目標状態とを比較して、患者状態が目標状態に達したか否かを判定する(ステップSB−6)。そして、患者の状態が目標状態に達したと判定された場合(ステップSB−6,Yes)、プロセス管理部3aは、プロセスチャートによって規定される次順のユニットのユニットシートの内容をプロセス履歴DB2c1から取得して支援端末20に送信する(ステップSB−7)。このユニットシートの内容を支援端末20を介して閲覧することで、医師は、患者状態に合致したユニットシートの内容を閲覧でき、医療行為の実施内容を確認できる。またこのようにユニットを移行した場合、プロセス管理部3aは、現在年月日を公知の方法で取得し、この現在年月日を、移行先のユニットのユニットシートの移行年月日としてプロセス履歴DB2c1に記憶する(ステップSB−8)。
Next, the process management unit 3a compares the input patient state with the target state of the unit sheet stored in the
一方、ステップSB−6において患者状態が目標状態に達していないと判定された場合(ステップSB−6,No)、プロセス管理部3aは、次のユニットシートに移行することなく、次の患者状態の入力が受け付けられるまで待機する。以降、同様にステップSB−4〜SB−8を繰り返すことで、医療行為が実施される。なお、患者状態が目標状態から大きく乖離した場合には、警告や必要な処置内容を支援端末20に出力するようにしてもよい。すなわち、ユニットシートに、目標状態とは別に、目標状態からの危険な乖離の判断基準を示す遷移状態や、当該遷移状態になった場合に出力すべき警告や処置内容を予めプロセス情報として格納しておき、ステップSB−6において患者状態が当該遷移状態になったと判断された場合には、これら警告や処置内容を行うようにしてもよい。
On the other hand, when it is determined in step SB-6 that the patient state has not reached the target state (step SB-6, No), the process management unit 3a proceeds to the next unit sheet without moving to the next unit sheet. Wait until input is accepted. Thereafter, the medical practice is performed by repeating steps SB-4 to SB-8 in the same manner. When the patient state deviates greatly from the target state, a warning or necessary treatment content may be output to the
(処理−情報更新処理)
次に、ステップSB−5の情報更新処理の具体的内容について説明する。図14は情報更新処理のフローチャートである。この処理では、条件パラメータを更新するための条件パラメータ更新処理(ステップSC−1)、実施スケジュールを更新するための実施スケジュール更新処理(ステップSC−2)、及び、リソース予約を更新するためのリソース予約更新処理(ステップSC−3)を順次行う。以下、これら各更新処理について順次説明する。
(Processing-Information update process)
Next, specific contents of the information update process in step SB-5 will be described. FIG. 14 is a flowchart of the information update process. In this process, a condition parameter update process (step SC-1) for updating the condition parameter, an execution schedule update process (step SC-2) for updating the execution schedule, and a resource for updating the resource reservation The reservation update process (step SC-3) is sequentially performed. Hereinafter, each of these update processes will be described sequentially.
(処理−情報更新処理−条件パラメータ更新処理)
まず、条件パラメータ更新処理について説明する。図15は条件パラメータ更新処理のフローチャートである。条件パラメータ更新部3b1は、標準条件パラメータDB2b1における当該患者IDに対応する標準条件パラメータ情報の中から、図13のステップSB−4において受け付けられた患者状態に合致する条件パラメータ選択基準を特定し、当該特定した条件パラメータ選択基準に対応する条件パラメータと、当該条件パラメータに対応するガイド情報とを取得する(ステップSD−1)。そして、条件パラメータ更新部3b1は、当該取得した条件パラメータを、当該患者ID及び当該ユニットIDに関連付けて条件パラメータDB2d1に格納することで、条件パラメータ情報を更新する(ステップSD−2)。次いで、条件パラメータ更新部3b1は、ステップSD−1で取得した条件パラメータ及びガイド情報を支援端末20に送信する(ステップSD−3)。この結果、支援端末20で閲覧されているユニットシートの条件付き指示の条件パラメータが更新されるので、医師は、患者状態に応じた新たな条件パラメータを基準として、患者状態が条件付き指示に合致するか否かを判断できる。例えば、図3のユニットシートでは、条件パラメータの初期値である血圧=「135以上」で指示内容「血圧降下剤投与」を行う旨が表示されているが、医師によって入力された患者状態が体温37℃以上の場合、図6の例では条件パラメータ「130以上」が取得されるので、図18の表示画面例に示すように、条件パラメータが血圧=「130以上」で指示内容「血圧降下剤投与」を行う旨の表示に自動的に切り替わる。また、更新された条件パラメータの近傍にガイド情報が表示されるので、医師に対して、条件パラメータの更新に伴う各種の注意喚起を行うことができる。なお、図18の例では、ユニットシートの内部にガイド情報を表示しているが、当該ユニットシートとは別画面のナビゲーション用の画面に表示してもよい。
(Processing-Information update process-Condition parameter update process)
First, the condition parameter update process will be described. FIG. 15 is a flowchart of the condition parameter update process. The condition
なお、ガイド情報の表示に加えて、支援端末20で閲覧されているユニットシートの条件付き指示の表示欄に、条件パラメータが更新された旨の注意喚起を行うための所定の表示(例えば、条件付き指示の表示欄を明滅させたり、注意喚起用の所定マークを点滅表示する等)を行ってもよい。具体的には、プロセス情報がXMLにて記述されている場合には所定の表示制御用のタグを当該プロセス情報に付加したり、所定の制御コードを支援端末20に出力することで実行する。これにて条件パラメータ更新処理が終了する。この処理によれば、医師は、条件パラメータが更新されたことを確実に認識でき、患者状態が条件付き指示に合致するか否かを新規な条件パラメータに基づいて正確に判断できる。
In addition to the display of the guide information, a predetermined display (for example, a condition for alerting that the condition parameter has been updated) is displayed in the display section of the conditional instruction of the unit sheet viewed on the
(処理−情報更新処理−実施スケジュール更新処理)
次に、実施スケジュール更新処理について説明する。図16は実施スケジュール更新処理のフローチャートである。まず実施スケジュール更新部3b2は、当該患者ID及び当該ユニットIDに対応する標準日数であって、現在のユニットシート以降の各ユニットシートの標準日数を標準実施スケジュールDB2b2から取得すると共に(ステップSE−1)、現在年月日を公知の方法で取得する(ステップSE−2)。次いで、実施スケジュール更新部3b2は、現在のユニットシート以降の各ユニットシートの実施スケジュールの移行年月日を、当該取得した現在年月日に対して当該各ユニットシートの以前に実施される全てのユニットシートの標準日数を付加することで算定する(ステップSE−3)。このことにより、例えば、現在のユニットシートを実行している日(すなわち現在年月日)が、先に初期値として設定した移行年月日と異なる場合には、その差分を修正した実施スケジュールが算定されることになる。
(Processing-Information update process-Implementation schedule update process)
Next, the implementation schedule update process will be described. FIG. 16 is a flowchart of the execution schedule update process. First, the execution
さらに実施スケジュール更新部3b2は、このように算定した移行年月日を、当該患者のこれまでの臨床経過に基づいて調整する。具体的には、実施スケジュール更新部3b2は、プロセス履歴DB2c1を参照し、当該患者がこれまでに各ユニットシートを終了するまでに実際に要した日数(以下「所要日数」)を算定する(ステップSE−4)。この算定は、当該患者に対してこれまでに実施が完了した各ユニットシートへの移行年月日と、当該各ユニットシートの次順の移行年月日との差分として求めることができる。そして、実施スケジュール更新部3b2は、当該算定した所要日数とステップSE−1において取得した各ユニットシートの標準日数との差分をユニットシート毎に求め、これら全ての差分の平均値を算定する(ステップSE−5)。例えば、プロセスチャートの最初のユニットシートの所要日数が「5日」、当該ユニットシートの標準日数が「3日」であった場合、所要日数と標準日数との差分は「+2日」となる。また、次順のユニットシートの所要日数が「8日」、当該ユニットシートの標準日数が「4日」であった場合、所要日数と標準日数との差分は「+4日」となる。そして、全ての差分の平均値は、3日(=(2日+4日)/2)と算定される。
Furthermore, the implementation
次いで、実施スケジュール更新部3b2は、当該算定した平均値を、先のステップSE−3において算定した移行年月日に対して加算することで、調整された移行年月日を求める(ステップSE−6)。その後、実施スケジュール更新部3b2は、このように調整した移行年月日を、実施スケジュールDB2d2に当該患者IDに関連付けて記憶させることで、実施スケジュール情報を更新する(ステップSE−7)。このように更新された移行年月日は、例えば医師がプロセス履歴情報のプロセスチャートを支援端末20で閲覧する毎に、実施スケジュールDB2d2から呼び出されて支援端末20に送信され、プロセスチャートに同時に出力される。これにて実施スケジュール更新処理が終了する。この処理によれば、医師は、患者状態に適合した各医療行為の最新の実施スケジュールを容易に把握でき、臨床工程管理を一層正確に行うことができる。特に、過去の臨床履歴に基づいて調整された実施スケジュールを把握できるので、患者の個別的な臨床傾向に合致した実施スケジュールを把握でき、患者の個別的な実情に応じた臨床工程管理を行うことができる。
Next, the execution
(処理−情報更新処理−リソース予約更新処理)
最後に、リソース予約更新処理について説明する。図17はリソース予約更新処理のフローチャートである。まずリソース予約更新部3b3は、当該患者ID及び当該ユニットIDに対応する使用日であって、現在のユニットシート以降の各ユニットシートにおける各リソースのリソースID及び使用日を標準リソース予約DB2b3から取得する(ステップSF−1)。また、リソース予約更新部3b3は、上述した実施スケジュール更新処理において更新された実施スケジュールDB2d2から、現在のユニットシート以降の各ユニットシートの移行年月日を取得する(ステップSF−2)。そして、当該取得した各ユニットシートの移行年月日に対して、各リソースの使用開始日を付加することで、現在のユニットシート以降の各ユニットシートにおける各リソースの予約年月日を算定する(ステップSF−3)。次いでリソース予約更新部3b3は、このように算定した予約年月日を、リソース予約DB2d3に患者ID、ユニットID,及びリソースIDに関連付けて記憶させることで、リソース予約情報を更新する(ステップSF−4)。
(Processing-Information update process-Resource reservation update process)
Finally, resource reservation update processing will be described. FIG. 17 is a flowchart of the resource reservation update process. Resource
このように更新されたリソース予約情報は、医療行為支援サーバ1から関連サーバ群10のオーダサーバ12に送信される。このオーダーシステムは、当該送信された新規なリソース予約情報に基づいて、リソース予約情報の初期値に基づいて行ったリソースの予約を必要に応じて修正し、オーダサーバ12によってリソースの発注修正処理や予約更新処理を行う。これにてリソース予約更新処理が終了する。この処理によれば、将来的に必要になる各種のリソースの予約を、患者状態に合致した内容に更新でき、患者状態に適合したリソース管理を容易に行うことができる。特に、新規なリソース予約情報は、実施スケジュール更新処理において過去の臨床履歴に基づいて調整された実施スケジュールを基準として更新されているので、患者の個別的な臨床傾向に合致したリソースの使用タイミングを把握でき、患者の個別的な実情に応じたリソース管理を行うことができる。
The resource reservation information updated in this way is transmitted from the medical
(実施の形態の効果)
このように本実施の形態によれば、プロセスチャートやユニットシートを医師が支援端末20を介して任意のタイミングで呼び出し、当該支援端末20のモニタを介して閲覧できるので、医師は、患者の病名に対応する医療行為やその実施手順を確認し、標準化された内容及び手順にて医療行為を行うことができる。
また、支援端末20で閲覧されているユニットシートの条件付き指示の条件パラメータが更新されるので、医師は、患者状態に応じた新たな条件パラメータを基準として、患者状態が条件付き指示に合致するか否かを判断できる。特に、医師は、条件パラメータが更新されたことを確実に認識でき、患者状態が条件付き指示に合致するか否かを新規な条件パラメータに基づいて正確に判断できる。
さらに、医師は、プロセスにおける各医療行為の実施スケジュールを容易に把握でき、臨床工程を時間的観点から俯瞰してその管理を容易に行うことができる。特に、過去の臨床履歴に基づいて調整された実施スケジュールを把握できるので、患者の個別的な臨床傾向に合致した実施スケジュールを把握でき、患者の個別的な実情に応じた臨床工程管理を行うことができる。
さらにまた、将来的に必要になる各種のリソースの予約を、患者状態に合致した内容に更新でき、患者状態に適合したリソース管理を容易に行うことができる。特に、新規なリソース予約情報は、実施スケジュール更新処理において過去の臨床履歴に基づいて調整された実施スケジュールを基準として更新されているので、患者の個別的な臨床傾向に合致したリソースの使用タイミングを把握でき、患者の個別的な実情に応じたリソース管理を行うことができる。
(Effect of embodiment)
As described above, according to the present embodiment, a doctor can call a process chart or a unit sheet at an arbitrary timing via the
In addition, since the condition parameter of the conditional instruction in the unit sheet viewed on the
Furthermore, the doctor can easily grasp the implementation schedule of each medical practice in the process, and can easily manage the clinical process from a temporal viewpoint. In particular, since the implementation schedule adjusted based on the past clinical history can be grasped, the implementation schedule that matches the individual clinical tendency of the patient can be grasped, and clinical process management according to the individual actual situation of the patient should be performed. Can do.
Furthermore, reservations of various resources that will be required in the future can be updated to contents that match the patient condition, and resource management that matches the patient condition can be easily performed. In particular, since the new resource reservation information is updated based on the execution schedule adjusted based on the past clinical history in the execution schedule update process, the resource use timing that matches the individual clinical trend of the patient is adjusted. It is possible to grasp and manage resources according to the individual circumstances of the patient.
〔III〕各実施の形態に対する変形例
以上、本発明に係る各実施の形態について説明したが、本発明の具体的な構成及び手段は、特許請求の範囲に記載した各発明の技術的思想の範囲内において、任意に改変及び改良できる。以下、このような変形例について説明する。
[III] Modifications to Each Embodiment While each embodiment according to the present invention has been described above, the specific configuration and means of the present invention are the same as the technical idea of each invention described in the claims. Any modifications and improvements can be made within the scope. Hereinafter, such a modification will be described.
(解決しようとする課題や発明の効果について)
まず、発明が解決しようとする課題や発明の効果は、前記した内容に限定されるものではなく、本発明によって、前記に記載されていない課題を解決したり、前記に記載されていない効果を奏することもでき、また、記載されている課題の一部のみを解決したり、記載されている効果の一部のみを奏することがある。
(About problems to be solved and effects of the invention)
First, the problems to be solved by the invention and the effects of the invention are not limited to the above-described contents, and the present invention solves the problems not described above or has the effects not described above. There are also cases where only some of the described problems are solved or only some of the described effects are achieved.
(構成及び制御について)
また、上記各実施の形態で自動的に行われるものとして説明した制御の全部または任意の一部を手動で行っても良く、逆に、手動で行われるものとして説明した制御の全部または任意の一部を公知技術または上述した思想に基づいて自動化しても良い。また、上記実施の形態において示した各構成要素の各機能ブロックの一部又は全部を、ハードワイヤードロジックにて構成しても良い。
(About configuration and control)
Further, all or any part of the control described as being automatically performed in each of the above embodiments may be performed manually, and conversely, all or any of the control described as being performed manually is performed. A part may be automated based on a known technique or the idea described above. Moreover, you may comprise a part or all of each functional block of each component shown in the said embodiment with a hard wired logic.
(分散や統合について)
また、上述した各電気的構成要素は機能概念的なものであり、必ずしも物理的に図示の如く構成されていることを要しない。すなわち、各部の分散・統合の具体的形態は図示のものに限られず、その全部または一部を、各種の負荷や使用状況などに応じて、任意の単位で機能的または物理的に分散・統合して構成できる。例えば、医療行為支援サーバ1の全部又は一部の機能を支援端末20に持たせることで、ネットワーク構成を用いることなく、支援端末20単独で患者状態適応型パスシステムを実行したり、関連情報の動的更新を行うようにしてもよい。
(About distribution and integration)
Further, each of the electrical components described above is functionally conceptual and does not necessarily need to be physically configured as illustrated. In other words, the specific form of distribution / integration of each part is not limited to the one shown in the figure, and all or a part thereof may be functionally or physically distributed / integrated in arbitrary units according to various loads and usage conditions. Can be configured. For example, by providing the
あるいは、医療行為支援サーバ1の一部の機能を他のサーバに分散配置してもよい。また、医療行為支援サーバ1の各DBを分離又は統合することもでき、標準条件パラメータDB2b1、標準実施スケジュールDB2b2、標準リソース予約DB2b3の内容を、プロセスDB2a1の各ユニットシートの内容として記憶させてたり、条件パラメータDB2d1、実施スケジュールDB2d2、及びリソース予約DB2d3の内容を、プロセス履歴DB2c1の各ユニットシートの内容として記憶させてもよい。
Alternatively, some functions of the medical
(関連情報の更新タイミングについて)
上記実施の形態では、患者状態の入力が受け付けられる毎に関連情報を更新しているが、関連情報の全部又は一部については他の任意のタイミングで更新してもよく、例えば、実施スケジュールやリソース予約は、ユニットシートが次順のユニットシートに移行した時点でのみ更新するようにしてもよい。
(Regarding the update timing of related information)
In the above embodiment, the related information is updated every time an input of the patient state is accepted. However, all or a part of the related information may be updated at other arbitrary timings. The resource reservation may be updated only when the unit sheet shifts to the next unit sheet.
(関連情報の更新基準について)
上記実施の形態では、条件パラメータを、各ユニットの患者状態に基づいて更新しているが、過去の患者状態の履歴に基づいて更新するようにしてもよい。例えば、患者に対して過去に実施されたユニットにおける、所定の基準状態変化や標準日数に対する患者の状態変化や所要日数の差分を求め、この差分を基準として、条件パラメータを選択してもよい。
(Regarding update criteria for related information)
In the above-described embodiment, the condition parameter is updated based on the patient state of each unit. However, the condition parameter may be updated based on the past patient state history. For example, in a unit that has been performed on a patient in the past, a difference between a predetermined reference state change, a patient state change with respect to a standard number of days, and a required number of days may be obtained, and a condition parameter may be selected based on this difference.
この発明は、医療分野を含む様々な分野における実施行為の標準化システムに適用できるもので、実施行為に関連する情報を対象の状態に応じて動的に変化させることで、実施行為の計画管理等を最適化することに有用である。 The present invention can be applied to a standardized system for implementation activities in various fields including the medical field. Information relating to the implementation activities is dynamically changed according to the state of the target, so that the plan management of the implementation activities, etc. Useful for optimizing
1 医療行為支援サーバ
2 記憶部
2a 実施行為情報記憶部
2a1 プロセスDB
2b 標準情報記憶部
2b1 標準条件パラメータDB
2b2 標準実施スケジュールDB
2b3 標準リソース予約DB
2c 履歴情報記憶部
2c1 プロセス履歴DB
2d 関連情報記憶部
2d1 条件パラメータDB
2d2 実施スケジュールDB
2d3 リソース予約DB
3 制御部
3a プロセス管理部
3b 情報更新部
3b1 条件パラメータ更新部
3b2 実施スケジュール更新部
3b3 リソース予約更新部
4 ネットワークIF
5 バス
10 関連サーバ群
11 医事会計サーバ
12 オーダサーバ
20 支援端末
30 ネットワーク
DESCRIPTION OF
2b Standard
2b 2 standard implementation schedule DB
2b 3 standard resource reservation DB
2c history
2d related
2d 2 schedule DB
2d 3 resource reservation DB
DESCRIPTION OF
5
Claims (6)
前記所定対象の状態又は前記実施行為の実施状態に応じて変化し得る関連情報を格納する関連情報格納手段と、
所定対象に対して過去に実施された実施行為の内容を特定するための前記実施行為情報と、所定対象に対して過去に実施された実施行為の実施日数を特定するための実施日数情報と、を格納する実施履歴情報格納手段と、
前記所定対象の状態又は前記実施行為の実施状態を特定するための状態情報の入力を受け付ける入力手段と、
前記状態情報の入力が前記入力手段を介して受け付けられた場合に、当該状態情報に基づいて前記実施行為情報格納手段を参照することにより将来的に実施され得る前記実施行為及び当該実施行為の実施順序を特定し、当該特定された実施行為を当該特定された実施順序に従って実施する場合における関連情報を所定方法にて決定し、当該決定した関連情報に基づいて前記関連情報格納手段に格納された関連情報を更新する情報更新手段と、
前記情報更新手段にて更新された関連情報を所定の出力先に出力する出力手段とを備え、
前記情報更新手段は、前記実施履歴情報格納手段に格納された前記実施行為情報及び前記実施日数情報に基づいて前記関連情報を決定すること、
を特徴とする実施行為支援装置。 The execution order between the implementation action information for specifying the content of the implementation action to be performed for the predetermined target in units of the implementation action and the plurality of implementation actions whose contents are specified by the plurality of implementation action information. Implementation action information storage means for storing implementation order information for specifying;
Related information storage means for storing related information that can change according to the state of the predetermined object or the implementation state of the implementation action;
The implementation action information for specifying the contents of the implementation actions that have been performed in the past for the predetermined target; the implementation days information for specifying the number of implementation days of the implementation actions that have been performed in the past for the predetermined object; Implementation history information storage means for storing
Input means for receiving input of state information for specifying the state of the predetermined target or the state of implementation of the implementation act;
When the input of the state information is received via the input means, the implementation action that can be implemented in the future by referring to the implementation action information storage means based on the status information and the implementation of the implementation action The related information in the case where the order is specified and the specified implementation action is performed according to the specified execution order is determined by a predetermined method, and stored in the related information storage means based on the determined related information Information updating means for updating related information;
Output means for outputting related information updated by the information update means to a predetermined output destination ,
The information updating means determines the related information based on the implementation action information and the implementation day information stored in the implementation history information storage means;
Exemplary action assistance device according to claim.
前記実施順序情報は、複数の前記実施行為情報にて内容が特定される複数の医療行為の相互間における実施順序を特定するための情報であり、
前記状態情報は、前記患者の状態を特定するための情報又は前記医療行為の実施状態を特定するための情報であり、
前記関連情報は、前記医療行為の実施条件、前記医療行為の実施スケジュール、又は、前記医療行為を実施する際に使用する医療資源、を特定するための情報であること、
を特徴とする請求項1に記載の実施行為支援装置。 The implementation action information is information for specifying the content of a medical practice to be performed on a patient by medical practice unit,
The implementation order information is information for specifying an implementation order among a plurality of medical practices whose contents are specified by a plurality of implementation practices information,
The state information is information for specifying the state of the patient or information for specifying an implementation state of the medical practice,
The related information is information for specifying an implementation condition of the medical practice, an implementation schedule of the medical practice, or a medical resource used when the medical practice is implemented,
The implementation act support apparatus according to claim 1, wherein:
前記情報更新手段は、前記所定対象に対して過去に実施された実施行為を実施するための標準的な日数を前記標準スケジュール情報格納手段から取得すると共に、前記所定対象に対して過去に実施された当該実施行為の実施日数を前記実施履歴情報格納手段から取得し、当該取得された標準的な日数と当該取得された実施日数との差分を算定し、前記特定された実施行為を実施するための標準的な日数を前記標準スケジュール情報格納手段から取得し、当該取得した標準的な日数を前記算定した差分に基づいて更新すること、
を特徴とする請求項1又は2に記載の実施行為支援装置。 Standard schedule information storage means for storing standard schedule information including a standard number of days for carrying out the implementation action,
The information updating unit obtains a standard number of days for performing an implementation action previously performed on the predetermined target from the standard schedule information storage unit, and is performed on the predetermined target in the past. In order to obtain the number of implementation days of the implementation act from the implementation history information storage means, calculate the difference between the acquired standard number of days and the obtained implementation date, and implement the specified implementation act Obtaining the standard number of days from the standard schedule information storage means, and updating the obtained standard number of days based on the calculated difference,
The implementation support apparatus according to claim 1 or 2, characterized by the above.
前記情報更新手段は、前記所定方法にて決定した前記関連情報に伴う前記更新状態報知情報を前記更新状態報知情報格納手段から取得し、
前記出力手段は、前記取得された前記更新状態報知情報を所定の出力先に出力すること、
を特徴とする請求項1から3のいずれか一項に記載の実施行為支援装置。 Update state notification information storage means for storing update state notification information for reporting a state related to the update of the related information in association with the related information,
The information update unit acquires the update state notification information accompanying the related information determined by the predetermined method from the update state notification information storage unit,
The output means outputs the acquired update state notification information to a predetermined output destination;
The implementation act support apparatus according to claim 1, wherein
を特徴とする請求項1から4のいずれか一項に記載の実施行為支援装置。 The output means outputs the related information updated by the information update means to a predetermined resource management device for managing reservations of resources used to implement the implementation action;
The implementation support device according to any one of claims 1 to 4, wherein:
前記所定対象の状態又は前記実施行為の実施状態に応じて変化し得る関連情報を格納する関連情報格納手段と、Related information storage means for storing related information that can change according to the state of the predetermined object or the implementation state of the implementation action;
所定対象に対して過去に実施された実施行為の内容を特定するための前記実施行為情報と、所定対象に対して過去に実施された実施行為の実施日数を特定するための実施日数情報と、を格納する実施履歴情報格納手段と、The implementation action information for specifying the contents of the implementation actions performed in the past for the predetermined target; the implementation days information for specifying the implementation days of the implementation actions executed in the past for the predetermined target; Implementation history information storage means for storing
前記所定対象の状態又は前記実施行為の実施状態を特定するための状態情報の入力を受け付ける入力手段と、Input means for receiving input of state information for specifying the state of the predetermined target or the state of implementation of the implementation act;
前記関連情報を所定の出力先に出力する出力手段と、Output means for outputting the related information to a predetermined output destination;
を備えたコンピュータに実行させるプログラムであって、A program to be executed by a computer equipped with
前記状態情報の入力が前記入力手段を介して受け付けられた場合に、当該状態情報に基づいて前記実施行為情報格納手段を参照することにより将来的に実施され得る前記実施行為及び当該実施行為の実施順序を特定するステップと、When the input of the state information is received via the input means, the implementation action that can be implemented in the future by referring to the implementation action information storage means based on the status information and the implementation of the implementation action Identifying the order, and
前記特定された実施行為を当該特定された実施順序に従って実施する場合における関連情報を所定方法にて決定するステップと、Determining related information in a predetermined method in the case where the specified implementation action is performed according to the specified execution order;
前記決定した関連情報に基づいて前記関連情報格納手段に格納された関連情報を更新するステップと、Updating the related information stored in the related information storage means based on the determined related information;
前記更新された関連情報を前記出力手段を介して前記所定の出力先に出力するステップと、Outputting the updated related information to the predetermined output destination via the output means;
前記実施履歴情報格納手段に格納された前記実施行為情報及び前記実施日数情報に基づいて前記関連情報を決定するステップと、Determining the related information based on the implementation action information and the implementation days information stored in the implementation history information storage means;
を前記コンピュータに実行させるための実施行為支援プログラム。An implementation support program for causing the computer to execute.
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