JP5773535B2 - インターフェロンに非応答性のhcv患者の治療のための医薬組成物 - Google Patents
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Description
本発明は、インターフェロン調節遺伝子をダウンレギュレートする薬物に感受性のある患者の治療のための化合物、組成物および方法を提供する。特に、本発明は、マイクロRNA−122の活性を修飾するオリゴヌクレオチドを含む組成物に関連し、該組成物は、例えば霊長類において、例えば治療を必要とするヒトにおいて、細胞中のインターフェロン調節遺伝子(IRG)をダウンレギュレートするために製造される。本発明は、さらに、本発明の組成物を霊長類、好ましくはヒトに提供する治療法に関連し、ここに、該組成物は、インターフェロン非応答性と考えられるHCVに罹患している個体に投与する。さらに、肝臓移植したインターフェロン治療患者における臓器拒絶の治療のための組成物が提供される。
本願は、米国仮出願番号第、61/172,486号(2009年4月24日出願)の優先権を主張し、出典明示により全体として本明細書の一部とされる。
C型肝炎ウイルス(HCV)感染は、世界人口の約3%を冒し、しばしば、硬変および肝細胞癌をもたらす。ペグ化(pegylated)インターフェロンおよびリバビリン(ribavirin)による現行の治療法は、深刻な副作用を導き、患者の50%未満においてウイルス根絶を提供する。
>hsa−miR−122 MIMAT0000421
UGGAGUGUGACAAUGGUGUUUG
>mmu−miR−122 MIMAT0000246
UGGAGUGUGACAAUGGUGUUUG
>rno−miR−122 MIMAT0000827
UGGAGUGUGACAAUGGUGUUUG
>dre−miR−122 MIMAT0001818
UGGAGUGUGACAAUGGUGUUUG
>xtr−miR−122 MIMAT0003585
UGGAGUGUGACAAUGGUGUUUGU
>gga−miR−122 MIMAT0001190
UGGAGUGUGACAAUGGUGUUUGU
>bta−miR−122 MIMAT0003849
UGGAGUGUGACAAUGGUGUUUG
本発明は、HCV感染対象におけるHCV感染の治療のためのマイクロRNA−122アンタゴニストを提供し、ここに、該HCV感染対象はインターフェロン非応答性である。本発明は、HCV感染対象におけるHCV感染の治療のための医薬の調製または製造におけるマイクロRNA−122アンタゴニストの使用を提供し、ここに、該HCV感染対象はインターフェロン非応答性である。本発明は、インターフェロン非応答者におけるHCV感染の治療方法を提供し、該方法は、有効量のマイクロRNA−122アンタゴニストを該インターフェロン非応答者に投与することを含む。
本発明は、細胞または生物(対象、例えば、霊長類、例えば、ヒト)、例えば、HCVに感染した細胞、または例えば、肝臓移植した対象における細胞の治療のための、有効投与量のmiR−122を標的とするアンチセンスオリゴマーを含む組成物およびかかる組成物を用いる治療方法に関する。
いくつかの具体例において、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、7〜25(連続)ヌクレオチド、例えば、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、または24(連続)ヌクレオチドの長さを有する。いくつかの具体例において、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、7〜10(連続)ヌクレオチド長を有し、またはいくつかの例において、7〜16ヌクレオチド長である。いくつかの具体例において、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、少なくとも8(連続)ヌクレオチド長、10−17または10〜16または10〜15(連続)ヌクレオチド長、例えば、12〜15(連続)ヌクレオチド長である。
EP 1 222 309は、RNaseH活性を決定するためのイン・ビトロ方法を提供し、それは、RNaseH動員能を決定するために使用されうる。オリゴマーは、相補性RNA標的と共に提供される場合、pmol/l/分で測定して、EP 1 222 309の実施例91〜95に提供される方法を用いて、等価のDNAのみのオリゴヌクレオチド(2’置換を有さず、該オリゴヌクレオチド中の全てのヌクレオチド間にホスホロチオエート結合基を有する)の少なくとも1%、例えば少なくとも5%、例えば少なくとも10%または20%未満の初速度を有すれば、RNaseHを動員できると考えられる。
トータルマーは、非天然ヌクレオチドのみを含む1本鎖オリゴマーである。
「ミキシマー」なる語は、天然および非天然のヌクレオチドを含むオリゴマーをいい、ここに、ギャップマー(gapmer)、テールマー(tailmer)、ヘッドマー(headmer)およびブロックマー(blockmer)とは対照的に、5個以上の天然ヌクレオチド、例えば、DNA単位からなる連続した配列は存在しない。
本発明において使用するために特に好ましい化合物は、マイクロRNA−122を標的とするものである。miR−122の配列は、マイクロRNAデータベース「mirbase」(http://microrna.sanger.ac.uk/sequences/)に見出すことができる。マイクロRNA−122の阻害剤は、多くの特許および文献に記載されており、当業者に周知である。いくつかの具体例において、有用なマイクロRNA−122モジュレーターを記載しているかかる文献の例は、WO2007/112754、WO2007/112753、またはWO2009/043353(全て、出典明示により本明細書の一部とされる)である。いくつかの具体例において、かかるマイクロRNA−122モジュレーターは、WO2009/20771、WO2008/91703、WO2008/046911、WO2008/074328、WO2007/90073、WO2007/27775、WO2007/27894、WO2007/21896、WO2006/93526、WO2006/112872、WO2005/23986、またはWO2005/13901(全て、出典明示により本明細書の一部とされる)に記載のものである。
オリゴヌクレオチドを阻害するmiR−122の具体例は、限定するものではないが、下記の表4に示すものを包含する。
アンチセンスオリゴヌクレオチドまたはそのコンジュゲートもしくは医薬組成物は、典型的に、有効量(例えば、標的RNAまたはその活性を、連続的投与間の期間にわたって有意なレベル、例えば、対象に治療的利益があるレベルにダウンレギュレートするのに十分な投与量によって決定されうる)において対象に投与される。いくつかの具体例において、標的RNAまたはその活性は、連続的投与間の期間中、少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%または少なくとも80%または少なくとも90%ダウンレギュレートされる。本発明の医薬組成物は、いくつかの具体例において、疾患病状に依存して、疾患の治療において効果的であろう対象、例えば、対象の標的組織における化合物濃度を維持する目的で、維持投与量スキームによって追随されうる初期投与量蓄積期(initial dosage build up phase)を提供するための投与のために製造されうる。投与量の効力は、例えば、病状を示す疾患パラメーターの観察によって測定されうるか、または標的組織に依存して、種々の組織パラメーター、例えば、標的RNAの活性またはウイルスゲノムの量、あるいは例えば、血漿中の測定可能な病状依存性パラメーターの観察によって測定可能である。しかしながら、いくつかの非限定的な例において、かかる疾患はウイルス性疾患であることができ、増量期後、維持投与量を一定期間与えることができ、ここに、該目的は、標的組織における化合物の比較的高い活性または濃度を維持することであり、一方、例えば、ウイルス力価が減少するか、または他の疾患パラメーターが改善され、その後、各投与間の間隔を増加することができるか、または各投与で与えられる投与量を減少することができ、またはその両方可能であり、それにより、最小限必要とされる有効投与量を用いることで最低レベルで該疾患を維持し、同時に、投与間にぎりぎりの時間間隔(high time interval)をおくことによって、最小限の副作用および患者にとって最低限の不都合しかもたらさないようにする。本明細書に記載の投与最適化は、ルーチンな調整のみを用いて、当業者によって実施されうる。
「ヌクレオチド」なる語は、本明細書中で使用される場合、糖部分、塩基部分および共有結合したリン酸基を含むグリコシドを示し、天然ヌクレオチド、例えば、DNAまたはRNA、例えばDNA、および修飾された糖および/または塩基部分を含む非天然ヌクレオチド(本明細書中において「ヌクレオチドアナログ」ともいう)の両方を包含する。
「LNA」なる語は、「ロックド核酸」として知られる二環式ヌクレオチドアナログをいう。それは、LNAモノマーを示しうるが、「LNAオリゴヌクレオチド」の関連で使用される場合、LNAは、1以上のかかる二環式ヌクレオチドアナログを含有するオリゴヌクレオチドをいう。LNAヌクレオチドは、例えば、下記のようなビラジカルR4*−R2*として示されるように、リボース糖環のC2’およびC4’間のビラジカル「架橋」の存在によって特徴付けられる。
式中、全てのキラル中心に関し、RまたはS配置のいずれかにおいて、不斉基が見出されてもよく、
ここに、Xは、−O−、−S−、−N(RN*)−、−C(R6R6*)−から選択され、例えば、いくつかの具体例において、−O−であり、
Bは、水素、置換されていてもよいC1−4−アルコキシ、置換されていてもよいC1−4−アルキル、置換されていてもよいC1−4−アシルオキシ、天然およびヌクレオベースアナログを包含するヌクレオベース、DNAインターカレーター、光化学的に活性な基、熱化学的に活性な基、キレート基、レポーター基、およびリガンドから選択され、
Pは、隣接モノマーに対するヌクレオチド間結合または5’末端基、例えば、置換基R5または等しく適用可能な置換基R5*を包含していてもよいヌクレオチド間結合または5’末端基を示し、
P*は、隣接モノマーに対するヌクレオチド間結合、または3’末端基を示し、
R4*およびR2*は、一緒になって、−C(RaRb)−、−C(Ra)=C(Rb)−、−C(Ra)=N−、−O−、−Si(Ra)2−、−S−、−SO2−、−N(Ra)−、および>C=Zから選択される1−4個の基/原子からなるビラジカルを示し、ここに、Zは、−O−、−S−、および−N(Ra)−から選択され、RaおよびRbは、各々、独立して、水素、置換されていてもよいC1−12−アルキル、置換されていてもよいC2−12−アルケニル、置換されていてもよいC2−12−アルキニル、ヒドロキシ、C1−12−アルコキシ、C2−12−アルコキシアルキル、C2−12−アルケニルオキシ、カルボキシ、C1−12−アルコキシカルボニル、C1−12−アルキルカルボニル、ホルミル、アリール、アリールオキシ−カルボニル、アリールオキシ、アリールカルボニル、ヘテロアリール、ヘテロアリールオキシ−カルボニル、ヘテロアリールオキシ、ヘテロアリールカルボニル、アミノ、モノ−およびジ(C1−6−アルキル)アミノ、カルバモイル、モノ−およびジ(C1−6−アルキル)−アミノ−カルボニル、アミノ−C1−6−アルキル−アミノカルボニル、モノ−およびジ(C1−6−アルキル)アミノ−C1−6−アルキル−アミノカルボニル、C1−6−アルキル−カルボニルアミノ、カルバミド、C1−6−アルカノイルオキシ、スルホノ、C1−6−アルキルスルホニルオキシ、ニトロ、アジド、スルファニル、C1−6−アルキルチオ、ハロゲン、DNAインターカレーター、光化学的に活性な基、熱化学的に活性な基、キレート基、レポーター基、およびリガンドから選択され、ここに、アリールおよびヘテロアリールは、置換されていてもよく、ここに、2つのジェミナル(geminal)置換基RaおよびRbは、一緒になって、置換されていてもよいメチレン(=CH2)を示していてもよく、ここに、全キラル中心について、不斉基はRまたはS配置のいずれかで見出されてもよく、
存在する置換基R1*、R2、R3、R5、R5*、R6およびR6*の各々は、水素、置換されていてもよいC1−12−アルキル、置換されていてもよいC2−12−アルケニル、置換されていてもよいC2−12−アルキニル、ヒドロキシ、C1−12−アルコキシ、C2−12−アルコキシアルキル、C2−12−アルケニルオキシ、カルボキシ、C1−12−アルコキシカルボニル、C1−12−アルキルカルボニル、ホルミル、アリール、アリールオキシ−カルボニル、アリールオキシ、アリールカルボニル、ヘテロアリール、ヘテロアリールオキシ−カルボニル、ヘテロアリールオキシ、ヘテロアリールカルボニル、アミノ、モノ−およびジ(C1−6−アルキル)アミノ、カルバモイル、モノ−およびジ(C1−6−アルキル)−アミノ−カルボニル、アミノ−C1−6−アルキル−アミノカルボニル、モノ−およびジ(C1−6−アルキル)アミノ−C1−6−アルキル−アミノカルボニル、C1−6−アルキル−カルボニルアミノ、カルバミド、C1−6−アルカノイルオキシ、スルホノ、C1−6−アルキルスルホニルオキシ、ニトロ、アジド、スルファニル、C1−6−アルキルチオ、ハロゲン、DNAインターカレーター、光化学的に活性な基、熱化学的に活性な基、キレート基、レポーター基、およびリガンドから独立して選択され、ここに、アリールおよびヘテロアリールは、置換されていてもよく、2つのジェミナル置換基は一緒になって、オキソ、チオキソ、イミノ、または置換されていてもよいメチレンを示してもよく、ここに、RNは、水素およびC1−4−アルキルから選択され、ここに2つの隣接する(非ジェミナル)置換基は、二重結合を生じる付加的な結合を示してもよく、RN*は、存在し、かつ、ビラジカルに関与しない場合、水素およびC1−4−アルキルならびに塩基性塩およびその酸付加塩から選択される。全キラル中心に関し、不斉基は、RまたはS配置のいずれで見出されてもよい。
で示される構造を有する。いくつかの具体例において、Ra、RbRc、RdおよびReは、所望により独立して、水素およびC1−6−アルキル、例えば、メチルからなる群から選択される。全キラル中心に関し、不斉基は、RまたはS配置において見出されてもよく、例えば、2つの例示的な立体化学異性体は、下記に示されうるベータ−Dおよびアルファ−Lイソ型を包含する。
「結合基」または「ヌクレオチド間結合」なる語は、2つのヌクレオチド。2つのヌクレオチドアナログ、およびヌクレオチドおよびヌクレオチドアナログなどを一緒に共有結合することができる基を意味することが意図される。特定かつ好ましい例は、ホスフェート基およびホスホロチオエート基を包含する。
該関連において、「コンジュゲート」なる語は、本明細書中に記載されるようなオリゴマーの、1以上の非ヌクレオチドまたは非ポリヌクレオチド部分への共有結合(「コンジュゲーション」)によって形成される異種分子を示すことが意図される。非ヌクレオチドまたは非ポリヌクレオチド部分の例は、巨大分子、例えば、タンパク質、脂肪酸鎖、糖残基、糖タンパク質、ポリマー、またはその組み合わせを包含する。典型的には、タンパク質は、標的タンパク質の抗体であってもよい。典型的なポリマーは、ポリエチレングリコールであってもよい。
「活性化されたオリゴマー」なる語は、本明細書中で使用される場合、1以上のコンジュゲートされた部分、すなわち、それ自体が核酸またはモノマーではない部分に対するオリゴマーの共有結合を可能にして本明細書中に記載のコンジュゲートを形成する、少なくとも1つの機能的部分に共有結合した(すなわち、官能化した)本発明のオリゴマーをいう。典型的には、機能的部分は、例えば、3’−ヒドロキシ基またはアデニン塩基の環外NH2基、好ましくは親水性であるスペーサーおよびコンジュゲートされる部分に結合可能な末端基(例えば、アミノ、スルフヒドリルまたはヒドロキシル基)を介して、オリゴマーに共有結合できる化学基を含むであろう。いくつかの具体例において、該末端基は、保護されておらず、例えば、NH2基である。他の具体例において、該末端基は、例えば、いずれか適当な保護基、例えば、Theodora W. GreeneおよびPeter G M Wutsによる”Protective Groups in Organic Synthesis”、第3版(John Wiley & Sons, 1999)に記載のものによって、保護される。適当なヒドロキシル保護基の例は、エステル、例えば、酢酸エステル、アラルキル基、例えば、ベンジル、ジフェニルメチル、またはトリフェニルメチル、およびテトラヒドロピラニルを包含する。適当なアミノ保護基の例は、ベンジル、アルファ−メチルベンジル、ジフェニルメチル、トリフェニルメチル、ベンジルオキシカルボニル、tert−ブトキシカルボニル、およびアシル基、例えば、トリクロロアセチルまたはトリフルオロアセチルを包含する。いくつかの具体例において、機能的部分は、自己切断する。他の具体例において、機能的部分は、生物分解性である。例えば、米国特許第7,087,229号(出典明示により、全体として本明細書の一部とされる)参照。
HCV感染の間に活性を改変した遺伝子の多くは、インターフェロン刺激遺伝子(ISG)(インターフェロン調節遺伝子(IRG)ともいう)である。下記の表5において、インターフェロン処理によって調節されることが知られている遺伝子のリストを示す。Ensembl.Gene.IDは、webアドレス: ensemble.orgにて、Ensemblデータベースにおいて見出されるものを示す。
1.有効投与量の抗マイクロRNAオリゴヌクレオチド、またはmRNA、非コーディングRNAもしくはウイルスゲノムを標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドを含む医薬組成物であって、各投与間の時間間隔が少なくとも14日、例えば、少なくとも15、16、17、18、19、20、25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95、100、105、110、115、120、または少なくとも125日で霊長類に投与するために製造された組成物。
2.有効投与量が0.01mg/kg〜25mg/kg、例えば、約0.01、0.05、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.7、0.8、0.9、1、1.25、1.5、1.75、2、2.25、2.5、2.75、3、3.25、3.5、3.75、4、4.25、4.5、4.75、5、5.25、5.5、5.75、6、6.25、6.5、6.75、7、7.25、7.5、7.75、8、8.25、8.5、8.75、9、9.25、9.5、9.75、10、10.25、10.5、10.75、11、11.25、11.5、11.75、12、12.25、12.5、12.75、13、13.25、13.5、13.75、14、14.25、14.5、14.75、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24または例えば、約25mg/kgである、具体例1に記載の医薬組成物。
3.オリゴヌクレオチドがヌクレオチドアナログを含む、具体例1〜2のいずれか1つに記載の医薬組成物。
4.ヌクレオチドアナログの少なくとも1つが、2’−O−アルキル−RNAモノマー、2’−アミノ−DNAモノマー、2’−フルオロ−DNAモノマー、LNAモノマー、アラビノ核酸(ANA)モノマー、2’−フルオロ−ANAモノマー、HNAモノマー、INAモノマー、および該アナログの2以上の組み合わせからなる群から選択される、具体例3に記載の医薬組成物。
5.ヌクレオチドアナログが独立して、2’−MOE−RNA(2’−O−メトキシエチル−RNA)、2’フルオロ−DNA、およびLNAからなる群から選択される、具体例4に記載の医薬組成物。
6.ヌクレオチドアナログがロックド核酸(LNA)である、具体例5に記載の医薬組成物。
7.オリゴヌクレオチドがRNase Hによって切断されないミキシマーとして設計される、具体例1〜6のいずれか1つに記載の医薬組成物。
8.化合物が配列番号162−199として示されるオリゴヌクレオチドのいずれか1つである、具体例1〜7のいずれか1つに記載の医薬組成物。
9.化合物がmiR−122のモジュレーターである、上記具体例のいずれか1つに記載の医薬組成物。
10.特定のマイクロRNAの活性低下が利益をもたらす疾患、例えば、限定するものではないが、心不整脈、心臓肥大、癌、高コレステロール血症、代謝障害、乾癬、糖尿病、急性免疫障害、ヘモクロマトーシス、臓器移植拒絶、C型肝炎感染、または他のウイルス感染から選択される疾患に罹患している個体に投与される、具体例1〜9のいずれか1つに記載の医薬組成物。
11.一連の組成物投与による有効投与量の初期蓄積(initial build up)があり、次いで、少なくとも14日、例えな、少なくとも15、16、17、18、19、20、25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95、100、105、110、115、120、または少なくとも125日という各投与間の長い時間間隔での維持投与がある投与スケジュールのために製造される、上記具体例のいずれか1つに記載の医薬組成物。
12.有効投与量の初期蓄積が1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13または14日以内あるいは3、4、5または6週以内で起こる、具体例1〜11のいずれか1つに記載の医薬組成物。
13.対象、例えば霊長類、例えばヒトに対する投与のためのアンチセンスオリゴヌクレオチドであって、マイクロRNA、mRNA、非コーディングRNAまたはウイルスゲノムの配列に相補的であり、標的組織において有効濃度の該オリゴヌクレオチドを提供する投与量での投与のために製造され、各投与間の時間間隔が少なくとも14日、例えば、少なくとも15、16、17、18、19、20、25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95、100、105、110、115、120、または少なくとも125日で投与されうるオリゴヌクレオチド。
14.有効投与量が0.01mg/kg〜25mg/kg、例えば、約0.01、0.05、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.7、0.8、0.9、1、1.25、1.5、1.75、2、2.25、2.5、2.75、3、3.25、3.5、3.75、4、4.25、4.5、4.75、5、5.25、5.5、5.75、6、6.25、6.5、6.75、7、7.25、7.5、7.75、8、8.25、8.5、8.75、9、9.25、9.5、9.75、10、10.25、10.5、10.75、11、11.25、11.5、11.75、12、12.25、12.5、12.75、13、13.25、13.5、13.75、14、14.25、14.5、14.75、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24または例えば、約25mg/kgである、具体例13記載のアンチセンスオリゴヌクレオチド。
15.ヌクレオチドアナログを含む、具体例13〜14のいずれか1つに記載のアンチセンスオリゴヌクレオチド。
16.ヌクレオチドアナログの少なくとも1つが、2’−O−アルキル−RNAモノマー、2’−アミノ−DNAモノマー、2’−フルオロ−DNAモノマー、LNAモノマー、アラビノ核酸(ANA)モノマー、2’−フルオロ−ANAモノマー、HNAモノマー、INAモノマーからなる群から選択される、具体例15に記載のアンチセンスオリゴヌクレオチド。
17.ヌクレオチドアナログが独立して、2’−MOE−RNA(2’−O−メトキシエチル−RNA)、2’フルオロ−DNA、およびLNAからなる群から選択される、具体例16に記載のアンチセンスオリゴヌクレオチド。
18.ヌクレオチドアナログがロックド核酸(LNA)である、具体例17に記載のアンチセンスオリゴヌクレオチド。
19.RNase Hによって切断されないミキシマーとして設計される、具体例13〜18のいずれか1つに記載のアンチセンスオリゴヌクレオチド。
20.配列番号162−199のいずれか1つである、具体例13〜19のいずれか1つに記載のアンチセンスオリゴヌクレオチド。
21.miR−122のモジュレーターである、上記具体例のいずれか1つに記載のアンチセンスオリゴヌクレオチド。
22.特定のマイクロRNAの活性低下が利益をもたらす疾患、例えば、限定するものではないが、臓器移植拒絶、心不整脈、心臓肥大、癌、高コレステロール血症、代謝障害、乾癬、糖尿病、急性免疫障害、ヘモクロマトーシス、C型肝炎感染、または他のウイルス感染から選択される疾患に罹患している個体に投与される、具体例13〜21のいずれか1つに記載のアンチセンスオリゴヌクレオチド。
23.具体例13〜22のいずれかに記載のアンチセンスオリゴヌクレオチドであって、該オリゴヌクレオチドの一連の1以上の投与による、標的組織における有効投与量の初期蓄積があり、次いで、少なくとも14日、例えな、少なくとも15、16、17、18、19、20、25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95、100、105、110、115、120、または少なくとも125日という各投与間に長い時間間隔をおいた維持投与があり、該維持投与が標的組織における該オリゴヌクレオチドの有効投与量を維持する投与スケジュールのために製造される、アンチセンスオリゴヌクレオチド。
24.有効投与量の初期蓄積が1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13または14日以内あるいは3、4、5または6週以内で起こる、具体例13〜23のいずれか1つに記載のアンチセンスオリゴヌクレオチド。
25.具体例1〜12のいずれか1つに記載の医薬組成物の投与によって、対象におけるマイクロRNA、mRNA、非コーディングRNA、またはウイルスゲノムの活性を阻害する方法。
26.対象における疾患または障害を治療する方法であって、該疾患または障害が、マイクロRNA、mRNA、非コーディングRNA、またはウイルスゲノムのダウンレギュレーションに対して感受性であることにより特徴付けられ、かつ、該方法が少なくとも2工程を含み、第1工程が、上記マイクロRNA、mRNA、非コーディングRNA、またはウイルスゲノムに対してアンチセンスであるオリゴヌクレオチドをの頻回投与(少なくとも1回)が標的組織における該アンチセンスオリゴヌクレオチドの有効投与量を蓄積する、投与量蓄積工程(dosage building step)であり、第2工程において、霊長類に対する該オリゴヌクレオチドのあまり頻繁ではない投与によって、該有効投与量が標的組織において維持され、ここに、維持工程の各投与間の時間間隔が少なくとも14日、例えば少なくとも15、16、17、18、19、20、25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95、100、105、110、115、120、または少なくとも125日である、方法。
27.オリゴヌクレオチドがヌクレオチドアナログを含む、具体例26に記載の対象において疾患または障害を治療する方法。
28.ヌクレオチドアナログの少なくとも1つが、2’−O−アルキル−RNAモノマー、2’−アミノ−DNAモノマー、2’−フルオロ−DNAモノマー、LNAモノマー、アラビノ核酸(ANA)モノマー、2’−フルオロ−ANAモノマー、HNAモノマー、INAモノマーからなる群から選択される、具体例27に記載の対象において疾患または障害を治療する方法。
29.ヌクレオチドアナログが独立して、2’−MOE−RNA(2’−O−メトキシエチル−RNA)、2’フルオロ−DNA、およびLNAからなる群から選択される、具体例28に記載の対象において疾患または障害を治療する方法。
30.ヌクレオチドアナログがロックド核酸(LNA)である、具体例29に記載の対象において疾患または障害を治療する方法。
31.オリゴヌクレオチドが本質的にRNAseHを動員できない、具体例26〜30のいずれか1つに記載の対象において疾患または障害を治療する方法。
32.オリゴヌクレオチドが配列番号162−199のいずれか1つである、具体例26〜31のいずれか1つに記載の方法。
33.マイクロRNAがmiR−122である、具体例26〜32のいずれか1つに記載の霊長類において疾患または障害を治療する方法。
34.具体例1〜12のいずれか1つの組成物が、特定のマイクロRNAの活性低下が利益をもたらす疾患、例えば、限定するものではないが、臓器移植拒絶、心不整脈、心臓肥大、癌、高コレステロール血症、代謝障害、乾癬、糖尿病、急性免疫障害、ヘモクロマトーシス、C型肝炎感染、または他のウイルス感染から選択される疾患に罹患している個体に投与される、具体例33に記載の対象において疾患または障害を治療する方法。
35.一連の投与による有効投与量の初期蓄積があり、次いで、少なくとも14日、例えな、少なくとも15、16、17、18、19、20、25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95、100、105、110、115、120、または少なくとも125日という各投与間に長い時間間隔をおいた維持投与がある、具体例26〜34のいずれか1つに記載の対象において疾患または障害を治療する方法。
36.有効投与量の初期蓄積が1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13または14日以内あるいは3、4、5または6週以内で起こる、具体例26〜35のいずれか1つに記載の疾患を治療する方法。
37.初期投与量蓄積が連続的な注入、または徐放性処方の注射、または吸入によるものである、具体例1〜36のいずれか1つに記載の疾患を治療する方法。
38.維持投与量が静脈内注射、皮下、腹腔内、吸入、脳室内、筋内、眼窩内、嚢内、髄腔内、胸骨内(intrasternal)、静脈内または鼻腔内によって投与される、具体例1〜37のいずれか1つに記載の疾患を治療する方法。
1.抗マイクロRNA−122オリゴヌクレオチドの有効投与量を含む医薬組成物であって、細胞への投与のために製造される組成物。
2.細胞が霊長類、例えばヒトにおけるものである、具体例1に記載の医薬組成物。
3.細胞が肝臓細胞である、具体例1および2のいずれか1つに記載の医薬組成物。
4.細胞がHCVに感染しており、かつ、HCV感染の治療のために製造される、具体例1〜3のいずれか1つに記載の医薬組成物。
5.HCV感染によって引き起こされる肝線維症または肝臓癌の発症を防ぐために、HCV感染の治療または予防のために製造される、具体例4に記載の医薬組成物。
6.細胞が、増加したレベルのインターフェロン刺激遺伝子転写産物を発現していることによって特徴付けられる、具体例1〜5のいずれか1つに記載の医薬組成物。
7.インターフェロン刺激遺伝子転写産物が表5に挙げられたもののいずれか1つである、具体例6に記載の医薬組成物。
8.インターフェロン刺激遺伝子転写産物がIP−10(CXCL10)、OAS1およびIFI44のうちのいずれか1つである、具体例7に記載の医薬組成物。
9.細胞が臓器移植した対象におけるものであり、移植拒絶の予防のために製造される、具体例1〜8のいずれか1つに記載の医薬組成物。
10.臓器が肝臓である、具体例9に記載の医薬組成物。
11.miR−122を標的とする抗マイクロRNAオリゴヌクレオチドが配列番号2−11、18、68、118、166、167、または75−102から選択される、具体例1〜10のいずれか1つに記載の医薬組成物。
12.抗マイクロRNA−122オリゴヌクレオチドが配列番号2−11、18、68、118、166、167、または75−102のいずれか1つの配列を含むか、または該配列からなる、具体例11に記載の医薬組成物。
13.抗マイクロRNA−122オリゴヌクレオチドがヌクレオチドアナログを含む、具体例1〜12のいずれか1つに記載の医薬組成物。
14.ヌクレオチドアナログの少なくとも1つが、2’−O−アルキル−RNAモノマー、2’−アミノ−DNAモノマー、2’−フルオロ−DNAモノマー、LNAモノマー、アラビノ核酸(ANA)モノマー、2’−フルオロ−ANAモノマー、HNAモノマー、INAモノマーからなる群から選択される、具体例13に記載の医薬組成物。
15.ヌクレオチドアナログが独立して、2’−MOE−RNA(2’−O−メトキシエチル−RNA)、2’フルオロ−DNA、およびLNAからなる群から選択される、具体例14に記載の医薬組成物。
16.ヌクレオチドアナログがロックド核酸(LNA)である、具体例15に記載の医薬組成物。
17.霊長類の肝臓におけるマイクロRNA−122の活性を阻害するために製造される、具体例1〜16のいずれか1つに記載の医薬組成物。
18.臓器移植を受け、移植拒絶の危険性がある患者の診断のために製造されるキットであって、表5における遺伝子転写産物のいずれか1つを検出するために製造されるキット。
19.IP−10(CXCL10)、OAS1およびIFI44を検出するために製造される、具体例18に記載のキット。
20.患者由来の尿試料中のIP−10レベルを検出するために製造される、具体例19に記載のキット。
21.具体例1〜17のいずれか1つに記載の組成物が、インターフェロン非応答者、または緩慢な応答者、部分的応答者、または再発者であるHCV感染対象の治療に使用される、治療方法。
22.具体例1〜17のいずれか1つに記載の組成物が臓器移植拒絶の予防のために使用される、治療方法。
23.臓器が肝臓である、具体例22に記載の治療方法。
いくつかの態様において、本発明は、本明細書および具体例において記載された本発明の具体例と組み合わせてもよい本発明の下記の具体例によって説明されうる。下記の方法のほかに、本発明は、該マイクロ−RNAアンタゴニスト、例えば、マイクロ−RNA−122アンタゴニスト(例えば、hsa−miR−122)の該方法のための使用、ならびに該方法において使用するためのマイクロ−RNAアンタゴニストを含むコンジュゲートおよび医薬組成物を包含する。さらに、本発明は、該治療方法のための医薬の製造におけるマイクロ−RNAアンタゴニストの使用を含む。対象は、典型的に、治療を必要とする霊長類(患者ともいう)、例えばヒトである。対象または細胞は、HCVに感染していてもよく、インターフェロンおよび/またはリバビリン治療に対して非応答性、または緩慢な応答性、部分的応答性、または再発としての病歴を有していてもよい。対象は、別の治療、例えば、インターフェロンおよび/またはリバビリン治療と組み合わせて、マイクロ−RNAアンタゴニストで治療されていてもよい。組み合わせ治療は、有効量の各組み合わせ治療剤を含む合わせた、または別々の医薬組成物の対象への投与をいう。組み合わせ剤は、必ずしも同じ時点で対象に提供される必要はないことが理解されるべきである。実際、第2および/または第3の治療剤をマイクロ−RNAアンタゴニストの投与の前、投与と同時または投与の後に投与してもよい。いくつかの具体例において、マイクロ−RNAアンタゴニストは、第2または第3の剤(例えば、インターフェロンおよび/またはリバビリン)の前に投与してもよく、第2および/または第3の治療剤は後で適当な時点で、例えば、マイクロ−RNA阻害剤の投与の少なくとも1週間後、例えば、少なくとも2週間、例えば、少なくとも3週間後に投与される。適当には、第2および/または第3の治療剤は、マイクロ−RNA阻害剤の投与後、4ヶ月以内(いくつかの態様において、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9、または10週以内)、例えば、マイクロ−RNA阻害剤の投与後、3ヶ月(いくつかの態様において、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9、または10週)よりも後に投与される。いくつかの態様において、第2および/または第3の治療剤は、マイクロ−RNAアンタゴニストが患者/細胞中のHCV力価を減少させたらすぐに、またはインターフェロン刺激遺伝子転写産物の増加レベルに影響を及ぼしたとき(すなわち、インターフェロン刺激遺伝子転写産物のレベルの減少)、投与される。HCV力価の減少および/またはインターフェロン刺激遺伝子転写産物のレベルの減少は、いくつかの具体例において、少なくとも10%、例えば少なくとも20%、例えば少なくとも30%、例えば少なくとも40%、例えば少なくとも50%、例えば少なくとも60%、例えば少なくとも70%、例えば少なくとも80%、例えば少なくとも90%、例えば少なくとも95%、例えば少なくとも96%、例えば少なくとも97%、例えば少なくとも98%、例えば少なくとも99%であってもよい。
2.HCV感染対象がさらに有効量のインターフェロンで治療される、具体例1に記載の方法。
3.インターフェロンがペグ化されたインターフェロンアルファである、具体例2に記載の方法。
4.HCV感染対象が有効量のレバビリンでさらに治療される、具体例1〜3のいずれか1つに記載の方法。
5.有効量のマイクロ−RNA−122アンタゴニストを対象に投与することを含む患者において臓器移植拒絶を予防する方法であって、該対象が臓器移植患者である、方法。
6.患者がさらに有効量のインターフェロンで治療される、具体例5に記載の方法。
7.患者がさらにペグ化されたインターフェロンアルファで治療される、具体例5または6に記載の方法。
8.患者がHCV感染している、具体例5〜7のいずれか1つに記載の方法。
9.移植された臓器が肝臓である、具体例5〜8のいずれかに記載の方法。
10.HCV感染細胞中のHCV力価を減少させる方法であって、有効量のマイクロ−RNA−122アンタゴニストを該細胞に投与することを含み、該細胞がインターフェロン治療に非応答性である、方法。
11.細胞が肝臓細胞である、具体例11に記載の方法。
12.細胞がインターフェロン刺激遺伝子転写産物の増加レベルを発現することによって特徴付けられる、具体例11に記載の方法。
13.インターフェロン刺激遺伝子転写産物が表5に挙げられるもののいずれか1つである、具体例12に記載の方法。
14.インターフェロン刺激遺伝子転写産物がIP−10(CXCL10)、OAS1およびIFI44のいずれか1つである、具体例13に記載の方法。
15.細胞が臓器移植された対象におけるものであり、組成物が移植拒絶の予防のために製造される、具体例10〜14のいずれか1つに記載の方法。
16.具体例5〜9の方法を含む、具体例1〜4のいずれか1つに記載の方法。
17.具体例10〜15の方法を含む、具体例1〜4のいずれか1つに記載の方法。
18.具体例10〜15の方法を含む、具体例5〜9のいずれか1つに記載の方法。
19.対象が霊長類、例えばヒト、例えば治療を必要とするヒトである、具体例1〜18のいずれか1つに記載の方法。
1.C型肝炎ウイルス(HCV)に感染した、インターフェロン療法にあまり応答しない対象を治療する方法であって、有効量のマイクロ−RNA−122(miR−122)アンタゴニストを該対象に投与することを含む方法。
2.HCVに感染した対象がインターフェロン非応答者、インターフェロンに緩慢な応答者、インターフェロン部分的応答者、または再発者である、具体例1に記載の方法。
3.HCVに感染した対象がインターフェロン非応答性である、具体例1または具体例2に記載の方法。
4.治療の不在下で、該HCVに感染した対象が、インターフェロン治療に効果的に応答する非治療HCV患者と比べて増加した転写レベルの少なくとも1つのインターフェロン調節遺伝子(IRG)を示す、具体例1〜3のいずれか1つに記載の方法。
5.該少なくとも1つのIRGが表5に挙げられるIRGである、具体例4に記載の方法。
6.該少なくとも1つのIRGがIP−10(CXCL10)、OAS1、IFI44、またはその組み合わせである、具体例4または具体例5に記載の方法。
7.該miR−122アンタゴニスト投与が対象におけるIRG転写レベルを減少させる、具体例1〜6のいずれか1つに記載の方法。
8.さらにインターフェロンを投与することを含む具体例1〜7のいずれか1つに記載の方法であって、対象が該インターフェロン投与に対して改善された応答性を示すところの、方法。
9.効力に必要とされるインターフェロン投与量が、インターフェロン単独でのHCV感染対象の治療と比べて減少される、具体例8に記載の方法。
10.インターフェロンがペグ化されたインターフェロンアルファである、具体例8または具体例9に記載の方法。
11.さらに有効量のリバビリンを投与することを含む、具体例1〜10のいずれか1つに記載の方法。
12.インターフェロン治療にあまり応答しないHCV感染細胞中のHCV力価を減少させる方法であって、有効量のマイクロ−RNA−122アンタゴニストを該細胞に投与することを含む方法。
13.細胞が肝臓細胞である、具体例12に記載の方法。
14.インターフェロンの不在下で、該HCV感染細胞が、インターフェロン治療に応答するHCV感染細胞と比べて増加した転写レベルの少なくとも1つのIRGを示す、具体例12または具体例13に記載の方法。
15.miR−122アンタゴニストが抗−miR−122オリゴヌクレオチドである、具体例1〜14のいずれか1つに記載の方法。
16.抗−miR−122オリゴヌクレオチドが、
(i)ATTGTCACACTCC(2)(配列番号10)
(ii)CCATTGTCACACTCC(3)(配列番号12)
ATTGTCACACTCC(4)(配列番号10)
(iii)CCATTGTCACACTCCA(5)(配列番号76)
(iv)CCATTGTCACCCTCC(6)(配列番号77)
CCATTGTCACACTCC(7)(配列番号12)
ATTGTCACACTCC(8)(配列番号10)
ATTGTCACACTCC(9)(配列番号10)
CCATTGTCACACTCCA(10)(配列番号76)
CCATTGTCACACTCC(11−−3649))(配列番号12)
(v)TCACACTCC(18)(配列番号7)
(vi)CACACTCC(68)(配列番号6)
(vii)ACACTCC(118)(配列番号5)
CCATTGTCACACTCC(166)(配列番号12)
CACACTCC(167)(配列番号6)
(viii)(75)TGCATGGATTTGCACA(配列番号78)
(ix)(76)TGCATGGATTTGCAC(配列番号79)
(x)(77)CATGGATTTGCAC(配列番号80)
(xi)(78)TGCATGGATTTGCAC(配列番号81)
(79)CATGGATTTGCAC(配列番号80)
(80)CATGGATTTGCAC(配列番号80)
(81)TGCATGGATTTGCAC(配列番号79)
(82)TGCATGGATTTGCACA(配列番号78)
(83)CCATTGTCACACTCCA(配列番号76)
(xii)(84)CCATTGTAACTCTCCA(配列番号82)
(85)CCATTGTCACACTCCA(配列番号76)
(86)CCATTGTCACACTCC(配列番号12)
(87)ATTGTCACACTCC(配列番号10)
(88)CCATTGTCACACTCC(配列番号12)
(89)ATTGTCACACTCC(配列番号10)
(90)ATTGTCACACTCC(配列番号10)
(91)ATTGTCACACTCC(配列番号10)
(92)CCATTGTCACACTCC(配列番号12)
(93)CCATTGTCACACTCCA(配列番号76)
(94)CCATTGTCACACTCCA(配列番号76)
(xiii)(95)TCACGATTAGCATTAA(配列番号83)
(xiv)(96)ATCACGATTAGCATTA(配列番号84)
(xv)(97)TCACGATTAGCATTAA(配列番号85)
(xvi)(98)ATCACGATTAGCATTA(配列番号86)
(xvii)(99)GAGCCGAACGAACAA(配列番号87)
(xviii)(100)GCCGAACGAACAA(配列番号88)
(xix)(101)GAGCCGAACGAACAA(配列番号89)
(xx)(102)GCCGAACGAACAA(配列番号90)
および該抗マイクロRNAオリゴヌクレオチドの組み合わせ(括弧内に仮に配列番号が示される)(ここに、CはシトシンまたはMeCである)からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、具体例15に記載の方法。
17. 抗−miR−122オリゴヌクレオチドが、
(i)ATTGTCACACTCC(2)(配列番号10)
(ii)CCATTGTCACACTCC(3)(配列番号12)
ATTGTCACACTCC(4)(配列番号10)
(iii)CCATTGTCACACTCCA(5)(配列番号76)
(iv)CCATTGTCACCCTCC(6)(配列番号77)
CCATTGTCACACTCC(7)(配列番号12)
ATTGTCACACTCC(8)(配列番号10)
ATTGTCACACTCC(9)(配列番号10)
CCATTGTCACACTCCA(10)(配列番号76)
CCATTGTCACACTCC(11−−3649))(配列番号12)
(v)TCACACTCC(18)(配列番号7)
(vi)CACACTCC(68)(配列番号6)
(vii)ACACTCC(118)(配列番号5)
CCATTGTCACACTCC(166)(配列番号12)
CACACTCC(167)(配列番号6)
(viii)(75)TGCATGGATTTGCACA(配列番号78)
(ix)(76)TGCATGGATTTGCAC(配列番号79)
(x)(77)CATGGATTTGCAC(配列番号80)
(xi)(78)TGCATGGATTTGCAC(配列番号81)
(79)CATGGATTTGCAC(配列番号80)
(80)CATGGATTTGCAC(配列番号80)
(81)TGCATGGATTTGCAC(配列番号79)
(82)TGCATGGATTTGCACA(配列番号78)
(83)CCATTGTCACACTCCA(配列番号76)
(xii)(84)CCATTGTAACTCTCCA(配列番号82)
(85)CCATTGTCACACTCCA(配列番号76)
(86)CCATTGTCACACTCC(配列番号12)
(87)ATTGTCACACTCC(配列番号10)
(88)CCATTGTCACACTCC(配列番号12)
(89)ATTGTCACACTCC(配列番号10)
(90)ATTGTCACACTCC(配列番号10)
(91)ATTGTCACACTCC(配列番号10)
(92)CCATTGTCACACTCC(配列番号12)
(93)CCATTGTCACACTCCA(配列番号76)
(94)CCATTGTCACACTCCA(配列番号76)
(xiii)(95)TCACGATTAGCATTAA(配列番号83)
(xiv)(96)ATCACGATTAGCATTA(配列番号84)
(xv)(97)TCACGATTAGCATTAA(配列番号85)
(xvi)(98)ATCACGATTAGCATTA(配列番号86)
(xvii)(99)GAGCCGAACGAACAA(配列番号87)
(xviii)(100)GCCGAACGAACAA(配列番号88)
(xix)(101)GAGCCGAACGAACAA(配列番号89)
(xx)(102)GCCGAACGAACAA(配列番号90)
および該抗マイクロRNAオリゴヌクレオチドの組み合わせ(括弧内に仮に配列番号が示される)(ここに、CはシトシンまたはMeCである)からなる群から選択されるヌクレオチド配列からなる、具体例15に記載の方法。
18.抗miR−122オリゴヌクレオチドが少なくとも1つのアナログを含む、具体例15〜17のいずれか1つに記載の方法。
19.該少なくとも1つのヌクレオチドアナログが、2’−O−メトキシエチル−RNA(2’−MOE−RNA)モノマー、2’−フルオロ−DNAモノマー、2’−O−アルキル−RNAモノマー、2’−アミノ−DNAモノマー、ロックド核酸(LNA)モノマー、cEtモノマー、cMOEモノマー、5’−Me−LNAモノマー、2’−(3−ヒドロキシ)プロピル−RNAモノマー、アラビノ核酸(ANA)モノマー、2’−フルオロ−ANAモノマー、アンヒドロヘキシトール核酸(HNA)モノマー、インターカレーティング核酸(INA)モノマー、および該ヌクレオチドアナログの2以上の組み合わせからなる群から選択される、具体例18に記載の方法。
20.該少なくとも1つのヌクレオチドアナログがLNAである、具体例18または具体例19に記載の方法。
21.抗−miR−122オリゴヌクレオチドが、
(i)AttGtcAcaCtcC(2)(配列番号60)
(ii)ccAttGtcAcaCtcC(3)(配列番号59)
(iii)atTgtCacActCc(4)(配列番号58)
(iv)ccAttGtcAcaCtcCa(5)(配列番号56)
(v)cCaTtGtCaCcCtCc(6)(配列番号75)
(vi)cCatTgtCacActCc(7)(配列番号57)
(vii)AttGTcaCaCtCC(8)(配列番号62)
(viii)aTtGtCaCaCtCc(9)(配列番号61)
(ix)cCatTgtCacActCca(10)(配列番号54)
(x)CcAttGTcaCaCtCC(11−−3649))(配列番号45)
(xi)TCACACTCC(18)(配列番号7)
(xii)CACACTCC(68)(配列番号6)
(xiii)ACACTCC(118)(配列番号5)
CcAttGTcaCaCtCC(166)(配列番号45)
CACACTCC(167)(配列番号6)
(xiv)(75)tgCatGgaTttGcaCa(配列番号46)
(xv)(76)tgCatGgaTttGcaC(配列番号47)
(xvi)(77)CatGgaTttGcaC(配列番号48)
(xvii)(78)tGcAtGgAtTtGcAc(配列番号49)
(xviii)(79)cAtGgAtTtGcAc(配列番号50)
(xix)(80)CatGGatTtGcAC(配列番号51)
(xx)(81)TgCatGGatTtGcAC(配列番号52)
(xxi)(82)TgCaTgGaTTtGcACa(配列番号53)
(xxii)(83)cCatTgtCacActCca(配列番号54)
(xxiii)(84)cCatTgtAacTctCca(配列番号55)
(85)ccAttGtcAcaCtcCa(配列番号56)
(86)cCatTgtCacActCc(配列番号57)
(87)atTgtCacActCc(配列番号58)
(88)ccAttGtcAcaCtcC(配列番号59)
(89)AttGtcAcaCtcC(配列番号60)
(90)aTtGtCaCaCtCc(配列番号61)
(91)AttGTcaCaCtCC(配列番号62)
(92)CcAttGTcaCaCtCC(配列番号45)
(xxiv)(93)CcaTtgTcacActcCa(配列番号63)
(xxv)(94)CCAttgtcacacTCCa(配列番号64)
(xxvi)(95)tCacGatTagCatTaa(配列番号65)
(xxvii)(96)aTcaCgaTtaGcaTta(配列番号66)
(xxviii)(97)TcAcGaTtAgCaTtAa(配列番号67)
(xxix)(98)AtcAcGaTtAgCaTta(配列番号68)
(xxx)(99)gAgcCgaAcgAacAa(配列番号69)
(xxxi)(100)gcCgaAcgAacAa(配列番号70)
(xxxii)(101)GaGcCgAaCgAaCaA(配列番号71)
(xxxiii)(102)GcCgAaCgAaCaA(配列番号72)
および該抗マイクロRNAオリゴヌクレオチドの組み合わせ(括弧内に仮に配列番号が示される)(ここに、小文字はDNA単位の窒素含有塩基を示し、大文字は、LNA単位の窒素含有塩基を示し、Cおよびcは各々、独立して、シトシンまたはMeCである)からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、具体例15〜20のいずれか1つに記載の方法。
22.抗−miR−122オリゴヌクレオチドが、
(i)AttGtcAcaCtcC(2)(配列番号60)
(ii)ccAttGtcAcaCtcC(3)(配列番号59)
(iii)atTgtCacActCc(4)(配列番号58)
(iv)ccAttGtcAcaCtcCa(5)(配列番号56)
(v)cCaTtGtCaCcCtCc(6)(配列番号75)
(vi)cCatTgtCacActCc(7)(配列番号57)
(vii)AttGTcaCaCtCC(8)(配列番号62)
(viii)aTtGtCaCaCtCc(9)(配列番号61)
(ix)cCatTgtCacActCca(10)(配列番号54)
(x)CcAttGTcaCaCtCC(11−−3649))(配列番号45)
(xi)TCACACTCC(18)(配列番号7)
(xii)CACACTCC(68)(配列番号6)
(xiii)ACACTCC(118)(配列番号5)
CcAttGTcaCaCtCC(166)(配列番号45)
CACACTCC(167)(配列番号6)
(xiv)(75)tgCatGgaTttGcaCa(配列番号46)
(xv)(76)tgCatGgaTttGcaC(配列番号47)
(xvi)(77)CatGgaTttGcaC(配列番号48)
(xvii)(78)tGcAtGgAtTtGcAc(配列番号49)
(xviii)(79)cAtGgAtTtGcAc(配列番号50)
(xix)(80)CatGGatTtGcAC(配列番号51)
(xx)(81)TgCatGGatTtGcAC(配列番号52)
(xxi)(82)TgCaTgGaTTtGcACa(配列番号53)
(xxii)(83)cCatTgtCacActCca(配列番号54)
(xxiii)(84)cCatTgtAacTctCca(配列番号55)
(85)ccAttGtcAcaCtcCa(配列番号56)
(86)cCatTgtCacActCc(配列番号57)
(87)atTgtCacActCc(配列番号58)
(88)ccAttGtcAcaCtcC(配列番号59)
(89)AttGtcAcaCtcC(配列番号60)
(90)aTtGtCaCaCtCc(配列番号61)
(91)AttGTcaCaCtCC(配列番号62)
(92)CcAttGTcaCaCtCC(配列番号45)
(xxiv)(93)CcaTtgTcacActcCa(配列番号63)
(xxv)(94)CCAttgtcacacTCCa(配列番号64)
(xxvi)(95)tCacGatTagCatTaa(配列番号65)
(xxvii)(96)aTcaCgaTtaGcaTta(配列番号66)
(xxviii)(97)TcAcGaTtAgCaTtAa(配列番号67)
(xxix)(98)AtcAcGaTtAgCaTta(配列番号68)
(xxx)(99)gAgcCgaAcgAacAa(配列番号69)
(xxxi)(100)gcCgaAcgAacAa(配列番号70)
(xxxii)(101)GaGcCgAaCgAaCaA(配列番号71)
(xxxiii)(102)GcCgAaCgAaCaA(配列番号72)
および該抗マイクロRNAオリゴヌクレオチドの組み合わせ(括弧内に仮に配列番号が示される)(ここに、小文字はDNA単位の窒素含有塩基を示し、大文字は、LNA単位の窒素含有塩基を示し、Cおよびcは各々、独立して、シトシンまたはMeCである)からなる群から選択されるヌクレオチド配列からなる、具体例15〜20のいずれか1つに記載の方法。
23.大文字のシトシンがMeCである、具体例21または具体例22に記載の方法。
24.抗−マイクロRNAオリゴヌクレオチドがホスホジエステルヌクレオチド間結合、ホスホロチオエートヌクレオチド間結合、またはその組み合わせを含む、具体例15〜23のいずれか1つに記載の方法。
25.抗−マイクロRNAオリゴヌクレオチドが少なくとも1つのホスホロチオエートヌクレオチド間結合を含む、具体例24に記載の方法。
26.抗−マイクロRNAオリゴヌクレオチドのヌクレオチド間結合の全てがホスホロチオエートヌクレオチド間結合である、具体例24または具体例25に記載の方法。
27.対象が霊長類である、具体例1〜11または15〜26のいずれか1つに記載の方法。
28.miR−122アンタゴニストが霊長類の肝臓においてマイクロRNA−122の活性を阻害する、具体例27に記載の方法。
29.霊長類がヒトである、具体例27または具体例28に記載の方法。
30.対象が臓器移植患者である、具体例1〜11または15〜29のいずれか1つに記載の方法。
31.移植された臓器が肝臓である、具体例30に記載の方法。
実施例で使用されるLNA−修飾オリゴヌクレオチドは、完全ホスホロチオエート骨格を有する非コンジュゲートLNA/DNAミキシマーとして合成された。HCV複製アッセイのための2’−OMeオリゴヌクレオチドおよびantagomir−122は、記載のとおりに合成された14,6。セーライン処方(formulated)の化合物は、正常および高コレステロール血症C57BL/6Jマウスに、腹腔内注射によって投与され、コレステロールおよび血清トランスアミナーゼ測定のために、血液試料が収集された。肝臓試料は、RNA抽出、miRNA定量化および肝臓組織病理学のために調製された。マウス肝臓RNAのマイクロアレイ発現プロファイリングは、標準的なAffymetrixプロトコールにしたがって実施され、データはArray Expressデータベースに提出された。データ分析のために、標準的なBioconductor24パッケージを用いた。社内のPerlスクリプトを用いて、転写産物3’UTRをmiR−122シードマッチ25の存在について検索した。mRNA定量化は、標準的なTaqManアッセイ(Applied Biosystems)を用いて実施した。30匹の雌の薬物を投与していない若い成体アフリカミドリザルを6群(1群あたりn=5)に割り当て、1日1回、1、3、および5日目に、〜10分かけて24ml/kg/hの速度で静脈内注入した。4つの処理群がリン酸緩衝化セーライン(PBS)または1、3もしくは10mg/kg PBS−処方LNA−antimiRを投与され、その全てが肝臓生検を受け、一方、2つの群が肝臓生検なしにPBSまたは10mg/kg PBS−処方LNA−antimiRを受けた。臨床化学および血液学測定のために、血液試料が収集された。全コレステロールは、マイクロタイタープレートにおいて酵素測定された。リポタンパク質コレステロール分布は、FPLCによって決定され、アポリポタンパク質レベルはELISAによって決定された。LNA−antimiRのイン・サイチュ(in situ)検出は、FAM−標識LNAプローブおよびシアニン3−プラス・チラミド(Cyanine 3-Plus tyramide)(Perkin−Elmer)と組み合わせたHRP−コンジュゲートポリクローナルウサギ抗−FITC抗体(DAKO)を用いて、LNA−antimiR処理したサルおよび対照サルの凍結肝臓切片上で実施された。肝臓RNAのノーザンブロット分析は、5’ FAM−標識したLNA−修飾miR−122プローブおよび検出用ECLアドバンスドキット(GE Healthcare Life Sciences)と組み合わせた抗フルオレセイン−HRP抗体(PerkinElmer, NEF710)を用いて実施された。
1.有効投与量の抗マイクロRNA−122オリゴヌクレオチドを含む医薬組成物であって、細胞へ投与するために製造される組成物。
2.細胞が霊長類、例えばヒトにおけるものである、具体例1に記載の医薬組成物。
3.細胞が肝臓細胞である、具体例1および2のいずれか1つに記載の医薬組成物。
4.細胞がHCVに感染しており、HCV感染の治療のために製造される、具体例1〜3のいずれか1つに記載の医薬組成物。
5.HCV感染によって引き起こされる肝線維症または肝臓癌の発症を予防するために、HCV感染の治療または予防のために製造される、具体例4に記載の医薬組成物。
6.細胞が、増加したレベルのインターフェロン刺激遺伝子転写産物を発現することによって特徴付けられる、具体例1〜5のいずれか1つに記載の医薬組成物。
7.インターフェロン刺激遺伝子転写産物が表5に挙げられたもののいずれか1つである、具体例6に記載の医薬組成物。
8.インターフェロン刺激遺伝子転写産物がIP−10(CXCL10)、OAS1およびIFI44のいずれか1つである、具体例7に記載の医薬組成物。
9.細胞が臓器移植された対象におけるものであり、組成物が移植拒絶の予防のために製造される、具体例1〜8のいずれか1つに記載の医薬組成物。
10.臓器が肝臓である、具体例9に記載の医薬組成物。
11.miR−122を標的とする抗マイクロRNAオリゴヌクレオチドが配列番号2−11、18、68、118、166、167または75−102から選択される、具体例1〜10のいずれか1つに記載の医薬組成物。
12.抗マイクロRNA−122オリゴヌクレオチドが配列番号2−11、18、68、118、166、167、または75−102のいずれか1つの配列を含むか、または該配列からなる、具体例11に記載の医薬組成物。
13.抗マイクロRNA−122オリゴヌクレオチドがヌクレオチドアナログを含む、具体例1〜12のいずれか1つに記載の医薬組成物。
14.ヌクレオチドアナログの少なくとも1つが、2’−O−アルキル−RNAモノマー、2’−アミノ−DNAモノマー、2’−フルオロ−DNAモノマー、LNAモノマー、アラビノ核酸(ANA)モノマー、2’−フルオロ−ANAモノマー、HNAモノマー、INAモノマーからなる群から選択される、具体例13に記載の医薬組成物。
15.ヌクレオチドアナログが独立して、2’−MOE−RNA(2’−O−メトキシエチル−RNA)、2’フルオロ−DNA、およびLNAからなる群から選択される、具体例14に記載の医薬組成物。
16.ヌクレオチドアナログがロックド核酸(LNA)である、具体例15に記載の医薬組成物。
17.霊長類の肝臓におけるマイクロRNA−122の活性を阻害するために製造される、具体例1〜16のいずれか1つに記載の医薬組成物。
18.臓器移植を受けており、移植拒絶の危険性がある患者の診断のために製造されるキットであって、表5における遺伝子転写産物のいずれか1つを検出するために製造されるキット。
19.IP−10(CXCL10)、OAS1およびIFI44を検出するために製造される、具体例8に記載のキット。
20.患者由来の尿試料中のIP−10レベルを検出するために製造される、具体例9に記載のキット。
21.具体例1〜17のいずれか1つに記載の組成物がインターフェロン非応答性であるHCV感染対象の治療のために使用される、治療方法。
22.具体例1〜17のいずれか1つに記載の組成物が臓器移植拒絶の予防のために使用される、治療方法。
23.臓器が肝臓である、具体例22に記載の治療方法。
24.有効量のマイクロ−RNA−122アンタゴニストをHCV感染対象に投与することを含み、該対象がインターフェロン非応答性である、HCV感染対象を治療する方法。
25.HCV感染対象がさらに、有効量のインターフェロンで治療される、具体例24に記載の方法。
26.インターフェロンがペグ化されたインターフェロンアルファである、具体例25に記載の方法。
27.HCV感染対象がさらに、有効量のリバビリンで治療される、具体例24〜26のいずれか1つに記載の方法。
28.有効量のマイクロ−RNA−122アンタゴニストを対象に投与することを含み、該対象が臓器移植患者である、患者において臓器移植拒絶を予防する方法。
29.患者がさらに、有効量のインターフェロンで治療される、具体例28に記載の方法。
30.患者がさらに、ペグ化されたインターフェロンアルファで治療される、具体例28または29に記載の方法。
31.患者がHCV感染している、具体例28〜30のいずれか1つに記載の方法。
32.移植された臓器が肝臓である、具体例28〜31のいずれか1つに記載の方法。
33.HCV感染細胞中のHCV力価を減少させる方法であって、有効量のマイクロ−RNA−122アンタゴニストを該細胞に投与することを含み、該細胞がインターフェロン治療に対して非応答性である、方法。
34.細胞が肝臓細胞である、具体例33に記載の方法。
35.細胞が、増加したレベルのインターフェロン刺激遺伝子転写産物を発現することによって特徴付けられる、具体例33に記載の方法。
36.インターフェロン刺激遺伝子転写産物が表5に挙げられるもののいずれか1つである、具体例35に記載の方法。
37.インターフェロン刺激遺伝子転写産物がIP−10(CXCL10)、OAS1およびIFI44のいずれか1つである、具体例36に記載の方法。
38.細胞が臓器移植を受けた対象におけるものであり、組成物が移植拒絶の予防のために製造される、具体例33〜37のいずれか1つに記載の方法。
39.具体例28〜32の方法を含む、具体例24〜27のいずれか1つに記載の方法。
40.具体例33〜38の方法を含む、具体例24〜27のいずれか1つに記載の方法。
41.具体例33〜38の方法を含む、具体例28〜32のいずれか1つに記載の方法。
42.対象が霊長類、例えば、ヒト、例えば、治療を必要とするヒトである、具体例24〜41のいずれか1つに記載の方法。
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本実施例において使用したオリゴヌクレオチド。非コンジュゲート型LNA−改変antimiR−122 DNAオリゴヌクレオチドは、完全なホスホロチオエート骨格を用いて合成したが、ただし、取り込み研究については50%のホスホロチオエートまたはホスホジエステル骨格を有するさらなるLNAオリゴヌクレオチドを用いた。高アフィニティーLNA−antimiR−122の配列は:5’−CcAttGTcaCaCtCC−3’(配列番号11)であり、マウス研究において用いたLNAミスマッチオリゴヌクレオチドは:5’−CcAttCTcaCaCtGC−3’(配列番号200)であり、C型肝炎ウイルス(HCV)複製アッセイに用いたLNA対照は:5’−CcAttCTgaCcCtAC−3’(配列番号201)であった(LNAは大文字、DNAは小文字)。HCV複製アッセイのための2’−OMeオリゴヌクレオチドおよびantagomir−122は記載されているようにして合成した14,6。
インビボ実験。C57BL/6J雌性マウスに、二日に一回、五日間にわたって、セーラインまたはセーライン処方LNA−antimiR、antagomir−122またはLNAミスマッチ対照を投与し、マウスが10ml/kgの注入量を受けることを可能とし、一日腹腔内用量は1から25mg/kgの範囲とした。マウスを処置の48時間後に屠殺した。屠殺に先だって、後眼窩洞血液をEDTAにより被覆したチューブ中に採取した後、血漿画分を単離し、総コレステロールを、ABX Pentra Cholesterol CP(Horiba ABX Diagnostics)を用いて測定した。マウス用量応答研究において、1から200mg/kgの範囲のLNA−antimiRの単回腹腔内注射を投与し、血漿コレステロールを処置の6日後に測定した。高脂肪給餌による肥満マウスモデルを、高脂肪食(D12492、Research Diets)を13週間C57BL/6J雌性マウスに給餌することによって作成した。高コレステロール血症マウスを週に2回の5mg/kgのLNA−antimiRまたはLNA対照の腹腔内用量により6週間処置した。血清アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)レベルを酵素アッセイ(Horiba ABX Diagnostics、France)を用いて測定した。
霊長類血液学、臨床化学および血漿脂質測定およびリポタンパク質分析。血液学測定は、光学的および機械的方法および自動細胞計数器によって実施し、一方、臨床化学は、Antech Diagnosticsによる、Hitachi 747分析システムを用いて測定した。総血漿コレステロールは、マイクロタイタープレート中で酵素的に測定した。リポタンパク質およびコレステロール分布は、高速タンパク質液体クロマトグラフィー(FPLC)により測定し、アポリポタンパク質は、Wake Forest UniversityにてDr.Martha WilsonによってELISAを用いて測定した。
インサイチュハイブリダイゼーション。LNA−antimiRの検出は、10μmの霊長類肝臓低温切開片に対して行った。スライドを解凍し、4%パラホルムアルデヒド中で10分間室温で固定し、無水酢酸/トリエタノールアミン中で処理し、次いでPBSですすいだ。スライドを、50%ホルムアミド、5xSSC、500ug/mL酵母tRNA、1xデンハルト溶液中で48℃で30分間プレハイブリダイズさせた。LNA−antimiRの検出は、肝臓切片に48℃で30分間ハイブリダイズさせた相補的FAM−標識化LNAプローブを用いて行い、次いで3x10分間の0.1xSSC中でのハイブリダイゼーション後洗浄を52℃で行った。3%H202に10分間曝した後、スライドをブロッキングバッファー(0.1M Tris、0.15mM NaCl)および1%ブロッキング試薬(TNB、Perkin Elmer TSA kit)とともに15分間、次いで、セイヨウワサビペルオキシダーゼに結合させたポリクローナルウサギ抗−FITC抗体(DAKO、TNB中1:500)とともに30分間プレインキュベートした。スライドを0.3%Triton−X100を含むTNバッファーによりすすぎ、Cyanine 3−Plus tyramide(Perkin−Elmer、増幅バッファー中1:100)とともにインキュベートした。スライドをすすぎ、DAPIを含むVectashield(Vector Laboratories)に載せ、CCDカメラ(Leica Microsystems)を備えたLeica落射蛍光顕微鏡およびNIS−Elementsソフトウェアを用いて分析した。
マイクロアレイ発現プロファイリングおよびmiR−122標的部位分析。高コレステロール血症マウスからの肝臓RNAを標識し、製造業者の指示に従ってAffymetrix Mouse Genome 430 2.0アレイにハイブリダイズさせた。affy−パッケージからの発現機能(expresso function)を、rmaに基づくバックグラウンド補正、変位値正規化およびLi and Wong要約法のBioconductor’s24実行による要約(summarizing)プローブセットを用いる低レベルデータ分析のために使用した。発現プロファイルを、ユークリッド距離尺度およびWard’sアグロメレーション法を用いる階層クラスタリングに供した。アレイデータをArray Expressデータベースに入れた。Affymetrixプローブセットを、Ensembl遺伝子および転写産物に対してEnsembl−Biomartを用いてマッピングした。転写産物の3’UTRは、研究室内の(in−house)Perlスクリプトを用いてmiR−122シードマッチ25についてサーチした。遺伝子が選択的(alternative)3’UTRを有していた場合は、最も長い配列のみを用いた。
ノーザンブロット分析およびリアルタイムRT−PCR。Trizolで抽出された肝臓RNA(10−15μg/サンプル)を、15%変性Novex TBE−Ureaポリアクリルアミドゲル(Invitrogen)にて電気泳動し、Zeta Probe plusメンブレン(Biorad)にトランスファーし、Ultrahyb−oligo(Ambion)中にて45℃で一晩5’FAM−標識化LNA−改変miR−122プローブとハイブリダイズさせた。メンブレンを低ストリンジェンシー洗浄溶液#1(Ambion)中で45℃で2x30分間洗浄し、PBSTで2回すすぎ、ECLアドバンスドブロッキング溶液(GE Healthcare Life Sciences)中で1時間室温でブロッキングし、次いでPBSTで2回すすいだ。抗フルオレセイン−HRP抗体(PerkinElmer、NEF710)(ブロッキング溶液中1:1000)をメンブレンとともに室温で1時間インキュベートし、次いでPBSTで2回すすぎ、PBSTで25℃で15分間、次いで3x5分間洗浄した。ECLアドバンスドキットを検出のために用い(GE Healthcare Life Sciences)、VersaDocイメージングシステム(Biorad)で可視化した。mRNA定量は、TaqManアッセイおよび7500リアルタイムPCR装置(Applied Biosystems)を用いて行った。
miR−122のインビボ標的化。インビボでのmiR−122標的化のための効率的なアプローチを開発するために、本発明者らはまず、miR−122についてのルシフェラーゼレポーターアッセイを用いて培養Huh−7細胞における様々なLNA−改変DNAオリゴヌクレオチド(LNA−antimiR)の強度を評価した。本発明者らのスクリーニングは、miR−122機能の阻害がアフィニティー依存的であることを示し、高アフィニティーLNA−antimiR(>50%LNA、Tm=80℃)を同定し、これは、5nMの濃度でルシフェラーゼレポーターの有効な抑制解除を媒介した。このオリゴヌクレオチドは、HCV−NレプリコンNNeo/C−5Bを有するHuh−7細胞におけるHCV複製の阻害においてより低いアフィニティーを示す2’−O−メチルオリゴヌクレオチドおよび2つのLNA−antimiRと比較して改善された強度を示した。さらに、HeLa細胞における3つのさらなるmiRNAのサイレンシングのために適用した場合、本発明者らのLNA−antimiR設計はすべての標的化されたmiRNAについて高い強度を示した。
食事性肥満マウスにおけるmiR−122の拮抗。実施例7における結論を確証するために、本発明者らは、5mg/kgのLNA−antimiRの週に2回の6週間の腹腔内用量を用いて高脂肪給餌による肥満マウスモデルにおいてmiR−122を拮抗させたところ、成熟miR−122の効率的な隔離が起こり、血清中の肝毒性マーカーまたは肝臓脂質蓄積の上昇を示さずに、総コレステロールの30%の持続した低下が起こった(図1dおよび1e)。一方、セーラインまたはLNAミスマッチ対照のいずれかによる処置はコレステロールレベルに影響を及ぼさず、両方の群におけるノーザンブロットによる成熟miR−122の検出と一致した(図1dおよび1e)。LNA−antimiR処置によって起こったが、LNAミスマッチ処置マウスにおいては起こらなかったmiR−122標的遺伝子である、Aldoa(図1f)およびBckdk 22(データ示さず)の顕著な抑制解除は、LNA−antimiRによるmiR−122のインビボでの拮抗作用が特異的であることを示す。この知見と一致して、肝臓遺伝子発現データのクラスタリングにより、すべてのLNA−antimiR−処置動物(n=5/群)が、系統樹の同じ主な枝上の均一なクラスターによって示されるように、高度に類似した発現プロファイルを有することが明らかになり、この主な枝はセーラインおよびLNAミスマッチ対照群からは分枝したものであった(図1g)。miRNAの拮抗作用または異所性発現は、mRNAの上昇または低下を導くことが以前に示されており、それはmiRNAシードマッチの3’UTRにおける豊富化を示す6,7,22,23。実際、miR−122シードマッチの存在と発現変化との相関関係は、miR−122に対するシードマッチを有するメッセージは、LNA antimiR−処置動物において対照マウスにおけるものと比較して抑制解除される傾向にあることを確認した(図1h、Kolmogorod−Smirnov検定、シード+t1A+m8についてp=2.4*10−14)。これはLNA−antimiR処置マウスにおける肝臓mRNA変化が主にmiR−122のサイレンシングに起因することを示す。
霊長類研究。本発明者らのLNA−antimiRアプローチが、非ヒト霊長類におけるmiR−122拮抗作用のために用いることが可能かを調べるために、本発明者らは、アフリカミドリザル(Chlorocebus aethiops)において有効性研究を行った。薬物による影響を受けていない雌のアフリカミドリザルにおける、1〜10mg/kg(n=5/群)の範囲の用量の3回の静脈内注入でのリン酸緩衝セーライン(PBS)−製剤化LNA−antimiRの全身投与の結果、霊長類において総血漿コレステロールの用量依存的かつ持続的な低下が起こり(図2a)、これは、miR−122が拮抗されたマウスにおいて観察されたコレステロール低下と一致する。3x10mg/kgの高用量のLNA−antimiRを投与された霊長類は、処置の23日後に40%の最大コレステロール低下を示したが(p=0.001)、一方、中程度の用量の群(3x3mg/kgのLNA−antimiR)は同じ時点において20%のコレステロール低下を示した(p=0.02)(図2a)。経時的に観察された総コレステロールレベルにおける変動にもかかわらず、コレステロール低下に対する効果は、対照サルに対して正規化された各処置群のコレステロール傾向プロットにより示されるように明らかに用量依存的であった(図2b)。LNA−antimiRで処置されたサルの最後の投薬の24時間後に行われた肝生検から抽出されたRNAサンプルのノーザンブロット分析は、シフトしたLNA−antimiR:miR−122ヘテロ二重鎖の用量依存的蓄積および成熟miR−122のセーライン−処置対照サルサンプルと比較した枯渇によって示されるように、miR−122のサイレンシングを確認した(図2c)。さらに、凍結サル肝生検におけるインサイチュハイブリダイゼーション(ISH)は、処置したサルの肝臓切片においてはLNA−antimiRの蓄積を示したが、セーライン対照のものにおいては示さず(図2d)、一方、高分解能ISHは、LNA−antimiRは霊長類肝細胞の細胞質に主に局在していることを示した(図2e)。
霊長類実験における毒性研究。本発明者らは、臨床化学によって示されるように、LNA−antimiR処置霊長類において急性または亜慢性毒性を観察しなかった。臨床化学では処置群の研究にわたってすべての測定値について正常限界の範囲内であったが、例外としてクレアチニンホスホキナーゼ(CPK)、AST、ALT、およびビリルビンにおいて一過性の肝臓生検に関連する急上昇がみられた。注目すべきことに、LNA−antimiR処置と関連した血液凝固プロファイルにおける変化はなかった(図3a)。さらに、肝生検の組織病理調査は、LNA−antimiR処置霊長類において処置に関連する異常はないことを明らかにした(図3b)。LNA−antimiR処置の安全性評価における肝臓生検に関連する毒性を解離するために、高用量の3x10mg/kgのLNA−antimiRまたはセーラインでそれぞれ処置された2つのさらなる非生検群(n=5)を霊長類研究に含めた。本発明者らは、セーライン対照と比較しての3x10mg/kgのLNA−antimiR処置後の血漿トランスアミナーゼであるALTおよびAST、ビリルビン、CPKおよびクレアチニンにおける上昇の非存在によって示されるように、これらの動物において肝毒性または腎毒性をまったく観察しなかった(図3a)。すべての研究動物が、LNA−antimiR化合物およびサンプル収集手順の両方に良好な耐容性を示したこと、および、すべての動物が、LNA−antimiR処置後少なくとも10ヶ月間は良好な健康状態であったことは注目に値する。
antimiR−122オリゴヌクレオチドの使用によるHCV感染チンパンジーにおけるウイルス力価の長期ダウンレギュレーション。原理の証明を示し、抗ウイルス強度を判定するために研究を設計した。各動物をそれ自体の対照として用い、即ち、2プラセボ用量(セーライン)を活性の処置の前のベースラインの間に投与した。チンパンジーを選択した。というのは、チンパンジーはHCVにより感染されることができる(ヒト以外の)唯一の種であり、したがってヒトにおける使用の前の薬物の有効性試験に好適な唯一の動物モデルであるからである。また、チンパンジーにおける薬剤標的の配列(sequential)相同性はヒトに対しておそらく100%であるからである。動物に15分間かけて週に1回、12週間静脈内注入として12用量を投与した。低用量動物(4x0358)には1mg/kg体重を投与し、高用量動物(4x0513および4x0514)には5mg/kg体重を投与した。ウイルス血症を血清ウイルス負荷として週に1回評価し、フォローアップの最後の週には2週間毎に評価した。それは1mLの血清当たりのウイルスRNAのゲノム当量[GE]にて報告する。チンパンジーにおける処置のために用いたオリゴヌクレオチドは、配列:5’−CcAttGTcaCaCtCC−3’を有するセーライン製剤化LNAオリゴヌクレオチドであった。ウイルス力価を、TaqManプローブを用いる定量的リアルタイムPCRによって測定した。サンプルを(Lanford、R. E.、Guerra、B.、Lee、H.、Averett、D. R.、Pfeiffer、B.、Chavez、D.、Notvall、L.、and Bigger、C.(2003) アルファインターフェロン、ガンマインターフェロン、ポリ(I)−ポリ(C)、腫瘍壊死因子アルファ、およびC型肝炎ウイルスサブゲノムレプリコンにおけるリバビリンに応答しての抗ウイルス効果およびウイルス−宿主相互作用,Journal of Virology 77、1092−1104)に記載されているようにABI 7500配列検出器を用いるTaqManアッセイに供した。
遺伝子発現分析によって評価したHCV感染チンパンジーのantimiR−122処置の有効性
HCV遺伝子型1a(雌B、雄C、雌D)または1b(雌A)に慢性に(8〜10年間)感染した4頭の成体チンパンジーを1mg/kg(動物AおよびB)または5mg/kg(動物CおよびD)の静脈内用量により毎週12週間処置した。動物はそれら自身の対照とし、媒体(セーライン)の2回の注入を活性の処置の期間の前の週に投与した。動物を最後の注入の後少なくとも12週間追跡した。ウイルス負荷(ウイルス血症)を血清サンプルについて定期的に判定した。ウイルス血症、肝臓ウイルス負荷およびコレステロールおよびIP−10などのバイオマーカーの低下は用量および時間依存的であった。ウイルス血症は5mg/kgの用量レベルにて2.6log低下し、処置の最後の後10週間まで長期持続効果が経験された。
Claims (16)
- HCV感染対象におけるHCV感染の治療のためのマイクロRNA−122アンタゴニストを含む医薬組成物であって、該HCV感染対象がインターフェロン非応答者である組成物。
- HCV感染対象がさらに有効量のインターフェロンで治療される、請求項1記載の医薬組成物。
- インターフェロンがペグ化インターフェロン−アルファである、請求項2記載の医薬組成物。
- HCV感染対象がさらに有効量のリバビリンで治療される、請求項1〜3のいずれか1項記載の医薬組成物。
- 対象が肝臓移植患者である、請求項1〜4のいずれか1項記載の医薬組成物。
- マイクロRNA−122アンタゴニストがマイクロRNA−122を標的とするアンチセンスオリゴマーであり、該オリゴマーが7〜25連続ヌクレオチド長を有する、請求項1〜5のいずれか1項記載の医薬組成物。
- マイクロRNA−122を標的とするオリゴマーが2’−O−アルキル−RNAモノマー、2’−アミノ−DNAモノマー、2’−フルオロ−DNAモノマー、LNAモノマー、アラビノ核酸(ANA)モノマー、2’−フルオロ−ANAモノマー、HNAモノマー、INAモノマー、2’−MOE−RNA(2’−O−メトキシエチル−RNA)、2’フルオロ−DNA、およびLNAからなる群から選択されるアフィニティー増強性ヌクレオチドアナログの混合物を含むミキシマーである、請求項6記載の医薬組成物。
- ヌクレオチドアナログが独立して、2’−MOE−RNA(2’−O−メトキシエチル−RNA)、2’フルオロ−DNA、およびLNAからなる群から選択される、請求項7記載の医薬組成物。
- オリゴマーが2’フルオロおよび2’MOEヌクレオチドを含む、請求項8記載の医薬組成物。
- マイクロRNA−122を標的とするオリゴマーがRNAまたはDNAを含まない、請求項7記載の医薬組成物。
- オリゴマーが本質的にRNaseHを動員できない、請求項6〜10のいずれか1項記載の医薬組成物。
- オリゴマーがLNAおよびDNA単位を含む、請求項6記載の医薬組成物。
- オリゴマーが8〜17ヌクレオチド長である、請求項12記載の医薬組成物。
- オリゴマーが5’−CcAttGTcaCaCtCC−3’であり、ここに、大文字はベータ−D−オキシ−LNA単位を示し、小文字はDNA単位であり、LNAシトシンは5−メチルシトシンであり、全てのヌクレオシド間結合はホスホロチオエートである、請求項6記載の医薬組成物。
- 対象が、対象に対する該組成物の少なくとも2回の連続的な投与を含む投与計画に付され、ここに、該少なくとも2回の連続的な投与間の投与間隔は、少なくとも2週であって、20週以内であってもよい、請求項1〜14のいずれか1項記載の医薬組成物。
- インターフェロン非応答対象をインターフェロン応答性にするための、マイクロRNA−122アンタゴニストを含む医薬組成物。
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