JP6023923B2 - 挿入機器の洗浄具 - Google Patents

Description

本発明は、先端側に処置具揺動台が設けられた挿入機器の洗浄具に関する。

一般に、内視鏡本体から挿入部のチャンネル内を挿通し、先端側に開口された開口部から種々の機能を有する処置具、例えば鉗子が延出されている。また、挿入部先端の周面側の一部に開口部が設けられ、その開口部から延出する処置具の進行方向を所望する方向に曲げる揺動機構が知られている。揺動機構の代表的なものとして、処置具用の揺動台（又は、処置具起上台）が知られている。この揺動台は、操作部側に設けられた操作レバーを操作することで起上して、鉗子等の処置具の進行方向を所望する方向に変更させることができる。

また、挿入部が体腔内に挿入されると、揺動台が配置された開口部分から体液や切除された生体組織片等が侵入して、揺動台本体とその周辺部に付着する。処置終了後には、内視鏡は感染症を防止するために洗浄及び消毒が必須である。複雑な構造であるため、不要物を完全に取り除く洗浄作業は手間がかかり、洗浄具を使った洗浄を行って対処している。

例えば、特許文献１においては、内視鏡の挿入部の先端部内の洗浄に関する技術が提案されている。内視鏡の挿入部の先端部の前面には、収納室と連通し、洗浄具を取り付けるための取り付け用開口部である孔が形成されている。この孔に取り付けられる洗浄具の接続部は、洗浄液の送液及び吸液するための流路を有しており、この流路を通じて収納室内に洗浄液を送液及び吸引を行うことで収納室内部の汚れを除去している。

この引用文献１において、他の例として、先端部全体を覆い、接続部を外れ難くしたカバー部材が提案されている。このカバー部材には、取り付け用開口部である孔に差し込まれる接続部がカバー部材の内側の底面に突出するように形成されている。即ち、カバー部材で先端部全体を覆うと、流路を有する接続部が孔に入り込んだ状態で装着され洗浄液の送液及び吸液が行われる。またこのカバー部材には、収納室の開口部と一致する位置に水抜き開口部が形成されている。

特開平０８−１９６５０５号公報

前述した特許文献１による洗浄においては、洗浄具の接続部が直接差し込まれた状態で洗浄が行われるため、使用後の洗浄液の漏出や飛散を防止するためには、確実な接続状態の維持が要求される。また、挿入部の先端部の前面に開口された孔内の１つの流路を通じて洗浄液を送液及び吸引しているため、一箇所の一方向から起上台の裏面側に直接衝突する送液となり、揺動台の起上面側には回り込みでしか洗浄液が届かず、揺動台の起上面、起上軸及び牽引ワイヤの連結等の他のエリアに対して直接的な高い水圧を用いた洗浄にはならないため、汚れの程度によっては繰り返し洗浄を行なう場合がある。

また、内視鏡側に洗浄具に取り付けるための部位が形成されている場合、その構造形態によっては、ａ）内視鏡先端部の外周面に取付用部位による張り出すエッジ部分が形成されやすい、ｂ）取付用部位が原因となり内視鏡が破損しやすくなる可能性がある、又はｃ）内視鏡先端部の外径が太くなる等の種々の懸念がある。
そこで、本発明は、複雑な構造を有する挿入機器に対して、高い洗浄性を得られる衛生的で利便性の高い挿入機器の洗浄具を提供することを目的とする。

上記目的を達成するために、本発明に従う実施形態の挿入機器の洗浄具は、先端側の周囲表面に開口部が設けられた挿入機器の先端部を内部に装着する収納室を含む収納部と、外部から前記収納部に洗浄用の流体を流す送液路と、前記送液路から前記収納室へ、前記収納部に装着される前記挿入機器の先端部の軸方向と交差する第１の方向で前記流体を噴出する第１の洗浄口と、前記送液路から前記収納室へ、前記収納部に装着される前記挿入機器の先端部の軸方向と交差する第２の方向で前記流体を噴出する第２の洗浄口と、前記収納部に装着される前記挿入機器の先端部に対して、前記第１の洗浄口から噴出される前記流体と前記第２の洗浄口から噴出される前記流体とが、前記開口部内のそれぞれ異なる位置に直接衝突するように、前記挿入機器の先端部を位置決めする移動規制部と、を備える。

本発明によれば、複雑な構造を有する挿入機器に対しても、高い洗浄性を得られる衛生的で利便性の高い挿入機器の洗浄具を提供することができる。

図１は、本発明の第１の実施形態に係る挿入システムの概略図である。 図２Ａは、第１の実施形態における先端構成部の上面図である。 図２Ｂは、図２Ａに示す矢印２Ｂ側から見た先端構成部の前面図である。 図３は、図２Ａに示す先端構成部内の倒置状態にある揺動台の横断面の構成を示す図である。 図４は、本実施形態の洗浄具の外観構成を示す図を示す図である。 図５は、洗浄具に挿入機器を装着して洗浄する状態を示す図である。 図６は、挿入機器が非装着時の洗浄具を前面側から見た図である。 図７Ａは、挿入機器が装着された時の洗浄具を前方側から見た図である。 図７Ｂは、挿入機器が装着された時の洗浄具の横断面を示す図である。 図８は、第２の実施形態に係る挿入機器の洗浄具の外観構成を示す図である。 図９は、第３の実施形態に係る挿入機器の洗浄具の外観構成を示す図である。 図１０Ａは、挿入機器が装着され、揺動台が起上状態の時の洗浄具の横断面を示す図である。 図１０Ｂは、挿入機器が装着され、揺動台が倒置状態の時の洗浄具の横断面を示す図である。 図１１は、第４の実施形態に係る挿入機器の洗浄具の外観構成を示す図である。

以下、図面を参照して本発明の実施形態について詳細に説明する。
［第１の実施形態］
第１の実施形態に係る挿入機器の洗浄具について説明する。
まず、本実施形態の洗浄具の洗浄対象の一例として、内視鏡装置の挿入部の先端に設けられた処置具揺動台（以下、揺動台と称する）を含む先端構成部について説明する。図１は、洗浄対象となる内視鏡装置のシステム構成を示す図である。図２Ａは、挿入機器先端に設けられる揺動台を含む先端構成部の上面図、図２Ｂは、先端構成部を正面（矢印２Ｂ：図２Ａ）から見た外観構成を示す図である。図３は、図２Ａに示す先端構成部内の倒置状態にある揺動台の横断面の構成を示す図である。

図１に示すように、内視鏡装置１は、主として、内視鏡本体となる挿入機器２と、挿入機器２に照明光を供給する光源装置３と、挿入機器２の先端部に配設される図示しない撮像ユニットで撮像された映像信号に対して画像処理を施すビデオプロセッサを含む制御部４と、撮影された観察画像とその画像に関する情報を表示する表示部５と、表示部５に表示された観察画像含む画像情報を印刷する印刷部６と、映像信号を記録する記録部７と、で構成される。

ここでは、医療用内視鏡装置を挿入機器の一例としているが、これに限定される必要はない。挿入機器２は、他にも、工業用の内視鏡、照明光学系及び観察光学系を有しない、例えば、カテーテルやオーバチューブ等で、洗浄対象となる開口部又は部位が周面側から出し入れされる構成の挿入機器であれば、本実施形態の洗浄具により洗浄を行うことができる。

図１に示すように、挿入機器２は、主として、挿入部１１と操作部１２とで構成される。挿入部１１は、操作部１２と連結している可撓性を有する可撓管部１３と、可撓管部１３の先端と連結する湾曲部１４と、湾曲部１４の先端に設けられた揺動台を内装する先端構成部１５とを有している。操作部１２は、ユニバーサルコード１６により光源装置３及び制御部４に接続されている。挿入部１１の基端部と操作部１２との間には、鉗子等を挿入部内に導入するための鉗子口１７が設けられている。

図３に示すように、挿入機器の先端部である先端構成部１５は、湾曲部１４の先端の節輪１４ａが嵌め込まれて、湾曲部１４と連結している。先端構成部１５は、例えばＳＵＳ等の金属によって本体部２１が形成され、さらに本体部２１の周面は、電気絶縁性を有するカバー部２２で覆われている。

図２Ａ及び図２Ｂに示すように、先端構成部１５の周面の一部は平坦化され、その平坦化された部分は、長手方向に二分されて、一方側には平坦な観察面２５が形成され、他方側には、開口部２７が形成されている。観察面２５には、照明光が照射される照明窓部２３及び、図示しない撮像素子が内部に配置されている観察窓部２４が配置されている。この観察面２５の近傍には、ノズル部２６が配設され、生理食塩水等の洗浄液を噴出して照明窓部２３と観察窓部２４が適宜、洗浄される。尚、この観察面２５は、後述する回転方向規制部４２ｈに対する基準位置（基準面）となっている。

また他方側の開口部２７は、図３に示すように、先端構成部１５の周囲表面（側周面）に開口する。開口部２７内の揺動台収納室２８には、揺動可能に処置具揺動台（以下、揺動台と称する）３１が収納されている。図１及び図３に示すＣは、挿入部１１及び先端構成部１５の長尺となる方向であり、軸方向を示している。

揺動台３１は、起上軸３２に回動可能に軸支され、牽引ワイヤ３３により操作部１２に設けられた起上操作部３４と連結されている。揺動台３１は、鉗子等と当接して進行方向を変更させる表側を起上面とし、揺動台３１の裏側を裏面としている。起上操作部３４の操作により揺動台３１が回動して起上または倒置される。このように、狭い揺動台収納室２８内に揺動台３１とその駆動機構が収納されているため、例えば、起上軸３２周りや揺動台３１の裏面などの開口部２７から見て陰となる箇所に付着した体液や生体組織片による汚れが落ちにくくなっている。

次に、第１の実施形態に係る洗浄具４１について説明する。
図４は、本実施形態の洗浄具の外観構成を示す図、図５は、洗浄具に挿入機器を装着して洗浄する状態を示す図、図６は、挿入機器が非装着時の洗浄具を前面側から見た図、図７Ａは、挿入機器が装着された時の洗浄具を前方側から見た図、図７Ｂは、挿入機器が装着された時の洗浄具の横断面を示す図である。以下に説明する洗浄具において、先端構成部１５を差し入れる側を洗浄具の後方とし、先端構成部１５の先端部が当接する側を前方とする。

図６、図７Ａ及び図７Ｂに示すように、洗浄具本体４２は、内部が先端構成部１５を装着するための円筒状の収納スペースを有している。本実施形態では、外部形状が円筒形を成しているが、内部が先端構成部１５が装着できる中空形状であれば、外部形状は限定されるものではなく、矩形の箱形形状であってもよい。

洗浄具４１は、挿入機器２の先端構成部１５が装着される中空な収納室を有する洗浄具本体［収納部］４２と、洗浄具本体４２の第１の継ぎ手部４２ｉに連結する注入チューブ４３と、第２の継ぎ手部４２ｊに連結する注入チューブ４４と、連通方向を切り換える三方活栓［送液選択部］４５と、洗浄液を供給するためのシリンジ４６と、シリンジ４６を取り付けるシリンジ取付端４７ａが開口しているＴ型形状のシリンジ連結部４７と、シリンジ連結部４７の分岐する吸水端４７ｄから延びる吸引チューブ４８と、送液端４７ｅから三方活栓４５に延びる注入チューブ４９と、を有している。

第１の継ぎ手部４２ｉは、洗浄具本体４２の内側前方に開口し、ノズルとして機能する第１の洗浄口４２ａを有し、送液路となる注入チューブ４３から洗浄液等が供給される。同様に、第２の継ぎ手部４２ｊは、第１の洗浄口４２ａの内側後方に開口し、ノズルとして機能する第２の洗浄口４２ｂを有し、送液路となる注入チューブ４４から洗浄液等が供給される。また、吸引チューブ４８の吸水口には、吸水時に水面に浮かばずに底側近傍に配置されるように例えば、吸水口を兼ねる筒形状のおもり５０が設けられている。

また、このおもり５０は、送液路となる吸引チューブ４８が軟性であれば、途中で屈曲しないように延伸させて管路の開口状態を確保させることができる。また、注入チューブ４３，４４と洗浄具本体４２とを着脱構造とすることにより、先端構成部１５の種別にあった洗浄具本体４２を選択的に装着できると共に、使用済み洗浄具本体４２のみを廃棄することも可能である。

図６、図７Ａ及び図７Ｂに示すように、洗浄具本体４２は、後方に先端構成部１５を差し入れる装入口４２ｃが設けられ、中央付近の上内面に、先端構成部１５の観察面２５が対向する回転方向規制部４２ｈが設けられ、前方に先端構成部１５が当接して位置決めを行う軸方向規制部４２ｄ及び、洗浄液が抜け出るための開口部４２ｆが設けられている。回転方向規制部４２ｈ及び軸方向規制部４２ｄを移動規制部とする。

先端構成部１５は、洗浄具本体４２に挿入されて、先端を軸方向規制部４２ｄの位置決め壁４２ｇに当接させると、回転方向規制部４２ｈにおいても位置決めが行われて、先端構成部１５の回転方向と軸方向の双方の位置決めが行われる。さらに、起上操作部３４の操作により揺動台３１を起上させて、洗浄具本体４２の上内面４２ｋに当接させ、位置決め状態を保持させる。

洗浄具本体４２の第１の洗浄口４２ａ及び第２の洗浄口４２ｂについて説明する。
第１の洗浄口４２ａは、中心軸ｄ１（第１の継ぎ手部４２ｉの中心軸と同じ）が洗浄具本体４２の径方向の中心軸ｄとは、平行な方向で直線的な流路で且つ、外周側にオフセットされて設けられている。この中心軸ｄ１の方向に洗浄液［洗浄用の流体］の洗浄液６３ａを噴出することにより、図７Ａ及び図７Ｂに示すように、洗浄液６３ａの水流が揺動台３１の先端側から裏側に回り込むように流れて洗浄し、開口部４２ｆから使用後の洗浄液６３と共に付着物を排出する。

第２の洗浄口４２ｂは、図７Ａ及び図７Ｂに示すように、中心軸ｄ２（第２の継ぎ手部４２ｉの中心軸と同じ）が洗浄具本体４２の径方向の中心軸ｄに対して外周側に傾斜する方向に傾けられて設けられている。第２の継ぎ手部４２ｊの流路は、途中で牽引ワイヤ３３の引き出し箇所側に向かうように屈曲されている。第２の洗浄口４２ｂから、牽引ワイヤ３３とその周辺部に洗浄液６３ｂが噴出されて洗浄し、開口部４２ｆから使用後の洗浄液６３と共に付着物を排出する。

各注入チューブ４３，４４は、共に、三方活栓４５のそれぞれの送液口に連結されている。また、三方活栓４５の吸水口には、シリンジ連結部４７及び吸引チューブ４８を介して、洗浄液が送液される。三方活栓４５は、切替により、注入チューブ４３，４４のいずれか、即ち、第１の洗浄口４２ａまたは第２の洗浄口４２ｂのいずれか一方から洗浄液を噴出する。

シリンジ連結部４７は、三方に分岐するＴ字形状を成し、２つの開口部に逆止弁４７ｂ，４７ｃを設けて、他の開口部にシリンジ４６を連結することにより、ポンプとして機能する。図４に示すように、シリンジ取付端４７ａにシリンジ４６が取り付けられる。シリンジ４６のプランジャ４６ａを引き出すことで、シリンジ４６の内圧が負圧となり、洗浄液６３が流入し、プランジャ４６ａを押し込むことでシリンジ４６の内圧が正圧となり、洗浄液６３が流出する。

逆止弁４７ｂ，４７ｃは、公知な構造でよく、例えば、仕切り板に開けられた孔を付勢力で塞ぎ、流体による圧力で開閉する弁を備える構造でもよい。シリンジ連結部４７は、送液端４７ｅ内には、内圧が正圧の時に弁が外側に向って回動することで開状態となり、負圧の時に弁が仕切り板に吸引されて閉状態となる逆止弁４７ｃが設けられる。また、送液端４７ｅ内には、内圧が負圧の時に弁が内側に向かい回動することで開状態となり、正圧の時に弁が仕切り板に押し付けられて閉状態となる逆止弁４７ｂが設けられる。

次に、本実施形態の洗浄具４１を用いた挿入機器２の先端構成部１５の洗浄について説明する。図５は、図４に示した洗浄具４１に挿入機器２の先端構成部１５を装着した状態を示している。
洗浄具４１の洗浄具本体４２に、前述したように位置決めを行って先端構成部１５を装着し、排水トレイ６１内に設置される。尚、排水トレイ６１内に予め洗浄液６３を入れておき、洗浄具本体４２を水中に沈めておくことにより、開口部４２ｆから洗浄液が勢いよく排出された場合に、排水トレイ６１の周囲に洗浄液が飛び散ることを防止することを前提としている。さらに別途、飛び散り防止のためのトレイカバーをトレイ上部に取り付け可能に用意してもよい。

次に、洗浄液６３で満たした吸水トレイ６２に吸引チューブ４８の吸水口５０を沈めるように配置する。併せて、第１の洗浄口４２ａまたは第２の洗浄口４２ｂのいずれかから洗浄液を噴出させるか三方活栓４５の切替を設定する。いずれの洗浄口を選択してもよいが、三方活栓４５の調整次第では、第１の洗浄口４２ａ側に約３０％、第２の洗浄口４２ｂ側に約７０％という任意の配分で洗浄液を流すこともできる。

次に、シリンジ４６のプランジャ４６ａを押し引きを繰り返し行い、吸水トレイ６２の洗浄液６３をシリンジ連結部４７内まで汲み上げて満たす。さらに、プランジャ４６ａの押し込みで、注入チューブ４９から三方活栓４５を経て、選択された洗浄口４２ａ，４２ｂに送液され、それらの洗浄口から噴出された洗浄液６３が揺動台３１を含む揺動台収納室２８内に直接当たり、洗浄を行う。使用後の洗浄液は、順次、付着物と共に揺動台収納室２８から開口部４２ｆを通じて排水トレイ６１に排出される。

本実施形態（以下に説明する第２乃至第４の実施形態も含む）において、洗浄具本体４２及び排水トレイ６１は、透明部材で作成されていることが好ましい。透明部材を用いることにより、汚れの落ち具合いを外側から確認することが容易になる。また、洗浄具本体４２は、前後の両端に開口部を形成しているが、内視鏡等の挿入機器の先端構成部１５は、先端の開口部４２ｆだけでは無く、洗浄具本体４２との間のクリアランスｍ（図７Ｂ参照）を大きくとり、使用後の洗浄液や汚物が外に流れやすいように構成してもよい。洗浄液を送液するシリンジに変わって、送液ポンプ等の送液手段を用いてもよい。

以上説明した本実施形態の洗浄具４１によれば、洗浄具本体に装着する際に、揺動台が引き起こされた状態で固定されているため、洗浄口から噴出された洗浄液が揺動台の裏側に回り込んで流れ、効率よく洗浄される。また、２つの箇所から交互に洗浄されるため、互いの水流が洗浄を干渉せずに流れ出ることができる。さらに、洗浄具本体４２を洗浄対象となる先端構成部１５の種別に合わせて中空形状を作成することにより、どのような形状の既存の挿入機器２であっても洗浄を行うことができる。また、装着時の一度の位置決めにより、複数の洗浄対象箇所に対して、洗浄液を個別にまたは同時に、さらには連続的に噴出させて洗浄を行うことができ、その送液量も個々に調整することができる。従って、本実施形態の洗浄具は、複雑な構造を有する挿入機器に対して、挿入機器側に特別な装備を追加することなく、高い洗浄性が得られると共に、衛生的で高い利便性を提供できる。まだ、２つの箇所から洗浄液を噴出する方向は、異なる噴出方向であっても同一方向、又は、平行する方向からであってもよい。

［第２の実施形態］
図８は、第２の実施形態に係る挿入機器の洗浄具の外観構成を示す図である。本実施形態は、三方活栓４５を用いずに、それぞれの第１，第２の洗浄口４２ａ，４２ｂに対して、独立した送液路を形成した構成である。尚、以下の説明において、前述した第１の実施形態と同等の構成部位には、同じ参照符号を付して、その詳細な説明を省略する。

本実施形態の洗浄具５１は、第１の洗浄口４２ａに洗浄液を供給する第１の送液路５２と、第２の洗浄口４２ｂに洗浄液を供給する第２の送液路５３とを有している。第１の送液路５２は、シリンジ連結部４７の送液端７４ｅから注入チューブ６５を経て、直接洗浄具本体４２の第１の継ぎ手部４２ｉに連結され、第１の洗浄口４２ａに連通している。

第２の送液路５３は、シリンジ連結部６６の送液端６６ｅから注入チューブ６７を経て、直接洗浄具本体４２の第２の継ぎ手部４２ｊに連結され、第２の洗浄口４２ｂに連通している。シリンジ連結部６６の吸水端６６ｄには、注入チューブ６８が設けられ、そのチューブ先端には、おもり６９が取り付けられている。ここで、シリンジ連結部６６は、前述したシリンジ連結部４７と逆止弁を有する同等の構成であり、シリンジ４６を接続することで、ポンプとして機能する。

図８においては、１本のシリンジ４６を２つのシリンジ連結部４７，６６のいずれか一方に連結して、洗浄液６３を送液する例を示している。この場合には、洗浄液６３を洗浄口を変更する場合には、作業者によりシリンジ４６を付け替える必要がある。これに対して、それぞれのシリンジ連結部４７，６６にシリンジ４６を取り付けることにより、交互にプランジャ４６ａを押し引きすればよい。また、２人の作業者が居るならば、同時に２本のシリンジ４６のプランジャ４６ａを押し引きすれば、交互に又は同時に大量の洗浄液等を送液する可能となる。

以上説明したように、三方活栓４５を使用しなくとも、それぞれの洗浄口４２ａ，４２ｂに送液路を構築することで、前述した第１の実施形態と同様な洗浄具を実現することができる。従って、本実施形態は、前述した第１の実施形態と同等の作用効果を得ることができる。さらに、送液路の切替の必要が無いため、２人の作業者が洗浄作業を担当した場合には、交互に又は同時に大量に送液した洗浄液で洗浄を行うことができる。

［第３の実施形態］
図９は、第３の実施形態に係る挿入機器の洗浄具の外観構成を示す図、図１０Ａは、挿入機器が装着され、揺動台が起上状態の時の洗浄具の横断面を示す図、図１０Ｂは、挿入機器が装着され、揺動台が倒置状態の時の洗浄具の横断面を示す図である。尚、以下の説明において、前述した第１の実施形態と同等の構成部位には、同じ参照符号を付して、その詳細な説明を省略する。

本実施形態の洗浄具７０は、先端構成部１５が装着される洗浄具本体４２と、洗浄具本体４２の継ぎ手部に連結する注入チューブ７１と、注入チューブ７１に連結するシリンジ連結部４７と、シリンジ連結部４７の分岐する吸水端４７ｄから延びる吸引チューブ４８と、浮き上がりを防止し吸引チューブ４８の吸水口を兼ねる筒形状のおもり５０と、洗浄液を供給するためのシリンジ４６と、を有している。

図１０Ａ及び図１０Ｂを参照して、洗浄具本体７２について説明する。
本実施形態の洗浄具本体７２は、１つの供給口から供給された洗浄液６３を流す１つの流路７２ｇが本体内部で２つの平行する流路７２ｉ，７２ｊに二分され、それぞれの第１，第２の洗浄口７２ａ，７２ｂに送液する構成である。

洗浄具本体７２は、後方に先端構成部１５を差し入れるための装入口７２ｃが設けられ、上内面に前述した先端構成部１５の観察面２５と対向する回転方向規制部（図示せず、図７Ａの４２ｅ参照）が設けられ、前方に先端構成部１５が当接して位置決めを行う軸方向規制部７２ｄ及び、洗浄液６３が抜け出るための開口部７２ｆが設けられている。

図１０Ａに示すように、先端構成部１５は、洗浄具本体７２に挿入されて、先端を軸方向規制部７２ｄの位置決め壁７２ｅに当接させると、回転方向規制部４２ｈにおいても位置決めが行われて、先端構成部１５の軸方向の回転方向の位置決めも行われる。

洗浄具本体７２の流路７２ｇ，７２ｉ，７２ｊ及び第１，第２の洗浄口７２ａ，７２ｂについて説明する。注入チューブ７１が連結する継ぎ手部内の流路７２ｇは、２つの流路７２ｉ，７２ｊに二分すると共に、分岐箇所で洗浄液６３の送液方向（中心軸方向：図７Ａでは垂直方向）が先端側に屈曲している。第１，第２の洗浄口７２ａ，７２ｂは、先端構成部１５の開口部２７に対して、平行して斜め後方からの同じ角度で揺動台収納室２８内で異なる位置に洗浄液６３を噴出させるように配置される。本実施形態においては、第１の洗浄口７２ａは、倒置した揺動台３１の先端に対向する位置に配置され、第２の洗浄口７２ｂは、起上した揺動台３１の先端に対向する位置に配置されている。

この配置により、洗浄具本体４２に装着された先端構成部１５において、図１０Ａに示すように、操作部の操作により揺動台３１が最大に起上した位置では、第２の洗浄口７２ｂに揺動台３１の先端部が近接して蓋状態となり、洗浄液６３を流れ難くしている。このため、洗浄液６３の多くを占める洗浄液６３ａは、第１の洗浄口７２ａから噴出されて、揺動台３１の先端側から裏側に回り込むように流れて、揺動台３１の裏側や揺動台収納室２８の底部分に対する洗浄が行われる。

一方、図１０Ｂに示すように、操作部の操作により揺動台３１が最大に倒置した位置では、第１の洗浄口７２ａに揺動台３１の先端部が近接して蓋状態となり、洗浄液６３を流れ難くしている。このため、洗浄液６３の多くを占める洗浄液６３ｂは、第２の洗浄口７２ｂから噴出され、揺動台３１の先端側から起上面を流れ、及び揺動台３１の起上軸３２周りや牽引ワイヤ３３の連結箇所周り等に直接的に当たり、洗浄が行われる。

本実施形態では、前述した実施形態と同様に、シリンジ４６のプランジャ４６ａを押し引きを繰り返し行い、図示しない吸水トレイ（図５に示す吸水トレイ６２）の洗浄液６３をシリンジ連結部４７内まで汲み上げて満たす。さらに注入チューブ７１から洗浄具本体４２に送液され、前述したように二分されて、揺動台３１の先端部が近接していない洗浄口に水量の割合を多くして噴出し、揺動台を含む揺動台収納室２８内を洗浄する。使用後の洗浄液は、付着物と共に揺動台収納室２８から開口部７２ｆを通じて図示しない排水トレイ（図５に示す排水トレイ６１）に排出される。

以上説明したように、本実施形態では、揺動台３１の引き起こされている角度（起上角度）を調整することで、それぞれの第１，第２の洗浄口７２ａ，７２ｂを塞ぐ状態が異なり、洗浄に用いられる洗浄液６３ａの送液量と洗浄液６３ｂの送液量の比を調整することができる。よって、揺動台３１の裏側と、揺動台３１の起上軸３２周りや牽引ワイヤ３３の連結箇所周り等を選択的に強力洗浄することができる。また、本実施形態は、１本の注入チューブ７１で三方活栓を用いていないため、簡易な構成となり、少ない構成部品数により低コストで実現でき、管理も容易である。さらに、前述した第１の実施形態と同等の作用効果を得ることができる。

［第４の実施形態］
図１１は、第４の実施形態に係る挿入機器の洗浄具の外観構成を示す図である。本実施形態は、三方活栓４５を用いずに、２つのクランプ部材８２，８３を配設して、それぞれの洗浄口４２ａ，４２ｂに対して送液を切り替える構成である。尚、以下の説明において、前述した第１の実施形態と同等の構成部位には、同じ参照符号を付して、その詳細な説明を省略する。

本実施形態の洗浄具８０は、先端構成部１５が装着される洗浄具本体４２と、洗浄具本体４２の第１の継ぎ手部４２ｉに連結する注入チューブ４３と、注入チューブ４３に連結された第１のクランプ部材８２と、第２の継ぎ手部４２ｊに連結する注入チューブ４４と、注入チューブ４４に連結された第２のクランプ部材８３と、洗浄液６３を供給するためのシリンジ４６と、シリンジ４６を取り付けるシリンジ取付端４７ａが開口するＴ型形状のシリンジ連結部４７と、送液端４７ｅから２つのクランプ部材８２，８３に連結される二股分岐を有する注入チューブ８１と、シリンジ連結部４７の分岐する吸水端４７ｄから延びる吸引チューブ４８と、を有している。

洗浄具８０は、第１のクランプ部材８２と第２のクランプ部材８３により、各送液路を貫通又は閉塞することで、所望する第１，第２の洗浄口４２ａ，４２ｂ（図７Ａ参照）のいずれか一方、又は両方に選択的に送液することができる。また、第１のクランプ部材８２と第２のクランプ部材８３が全閉と全開の途中で係止できる構成であれば、各送液路に流れる送液量の比も調整することができる。また、本実施形態においても前述した第１の実施形態と同等の作用効果を得ることができる。

１…内視鏡装置、２…挿入機器、３…光源装置、４…制御部、５…表示部、６…印刷部、７…記録部、１１…挿入部、１２…操作部、１３…可撓管部、１４…湾曲部、１４ａ…節輪、１５…先端構成部、１６…ユニバーサルコード、１７…鉗子口、２１…本体部、２２…カバー部、２３…照明窓部、２４…観察窓部、２５…観察面、２６…ノズル部、２７…開口部、２８…揺動台収納室、２９…先端開口部、３１…揺動台（処置具揺動台）、３２…起上軸、３３…牽引ワイヤ、３４…起上操作部、４１…洗浄具、４２…洗浄具本体、４２ａ…第１の洗浄口、４２ｂ…第２の洗浄口、４２ｃ…装入口、４２ｄ…軸方向規制部、４２ｆ…開口部、４２ｇ…位置決め壁、４２ｋ…上内面、４２ｈ…回転方向規制部、４２ｉ…第１の継ぎ手部、４２ｊ…第２の継ぎ手部、４３，４４…注入チューブ、４５…三方活栓、４６…シリンジ、４６ａ…プランジャ、４７，６６…シリンジ連結部、４７ｂ…逆止弁、４８…吸引チューブ、４９…注入チューブ、５０…吸水口、６１…排水トレイ、６２…吸水トレイ、６３…洗浄液。

Claims (9)

1. 先端側の周囲表面に開口部が設けられた挿入機器の先端部を内部に装着する収納室を含む収納部と、
   外部から前記収納部に洗浄用の流体を流す送液路と、
   前記送液路から前記収納室へ、前記収納部に装着される前記挿入機器の先端部の軸方向と交差する第１の方向で前記流体を噴出する第１の洗浄口と、
   前記送液路から前記収納室へ、前記収納部に装着される前記挿入機器の先端部の軸方向と交差する第２の方向で前記流体を噴出する第２の洗浄口と、
   前記収納部に装着される前記挿入機器の先端部に対して、前記第１の洗浄口から噴出される前記流体と前記第２の洗浄口から噴出される前記流体とが、前記開口部内のそれぞれ異なる位置に直接衝突するように、前記挿入機器の先端部を位置決めする移動規制部と、
   を備える挿入機器の洗浄具。
2. 前記送液路は、前記第１の洗浄口または前記第２の洗浄口に、選択的に前記流体を供給する送液選択部を含むことを特徴とする請求項１に記載の挿入機器の洗浄具。
3. 前記送液選択部は、前記第１の洗浄口に送液する前記流体の量と、前記第２の洗浄口に送液する前記流体の量との配分を調整することを特徴とする請求項２に記載の挿入機器の洗浄具。
4. 前記第２の洗浄口は、前記送液路から前記収納室へ向けて、第１の方向とは異なる第２の方向で前記流体を噴出することを特徴とする請求項１に記載の挿入機器の洗浄具。
5. 前記収納部は、内部に前記挿入機器の先端部を装着するための筒状の中空な収納室を有していることを特徴とする請求項１に記載の挿入機器の洗浄具。
6. 前記開口部は、外部に延出する処置具の進行方向を揺動させる揺動台を有し、
   前記移動規制部は、前記第１の洗浄口または前記第２の洗浄口から噴出される前記流体が、前記開口部内の少なくとも前記揺動台を洗浄対象として直接衝突するように、前記挿入機器の先端部を位置決めすることを特徴とする請求項１に記載の挿入機器の洗浄具。
7. 前記先端部を位置決めしたとき、前記開口部内で前記揺動台が完全に倒れる位置と完全に起上する位置の間の位置で維持されるように、前記揺動台の先端を前記収納室の内周面に当接し、
   前記第１の洗浄口または前記第２の洗浄口は、前記揺動台の位置決めを行ったとき、前記第１の洗浄口が前記揺動台よりも前記挿入機器の先端側に、前記第２の洗浄口が前記揺動台よりも前記挿入機器の基端側に、それぞれ前記流体を供給することを特徴とする請求項６に記載の挿入機器の洗浄具。
8. 前記収納室内に位置決めされたとき、前記揺動台が完全に倒れる位置と完全に起上する位置の間の位置で維持されるように、前記揺動台の位置決めを行う揺動台角度規制部を備え、
   前記第１の洗浄口は、前記揺動台の先端が前記第２の洗浄口に近接して塞ぐとき、前記揺動台よりも前記挿入機器の先端側に前記流体を多く供給し、
   前記第２の洗浄口は、前記揺動台の先端が前記第１の洗浄口に近接して塞ぐとき、前記揺動台よりも前記挿入機器の基端側に前記流体を多く供給することを特徴とする請求項６に記載の挿入機器の洗浄具。
9. 前記先端部を前記収納室内に位置決めしたとき、前記第１の洗浄口は倒れた前記揺動台の先端に対向する位置に配置され、前記第２の洗浄口は起上した前記揺動台の先端に対向する位置に配置され、
   前記開口部内で前記揺動台が起上した状態で前記先端部を位置決めしたとき、前記第１の洗浄口は起上した前記揺動台の裏側に向けて前記流体を噴出し、
   前記開口部内で前記揺動台が倒れた状態で前記先端部を位置決めしたとき、前記第２の洗浄口は前記揺動台を軸支する起上軸に向けて前記流体を噴出することを特徴とする請求項６に記載の挿入機器の洗浄具。

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