JP6038450B2

JP6038450B2 - レポート作成装置及び医療情報システム

Info

Publication number: JP6038450B2
Application number: JP2011287014A
Authority: JP
Inventors: 真人渋谷; 陽介大久保; 照彦蛯名
Original assignee: Toshiba Medical Systems Corp
Current assignee: Canon Medical Systems Corp
Priority date: 2011-12-27
Filing date: 2011-12-27
Publication date: 2016-12-07
Anticipated expiration: 2031-12-27
Also published as: JP2013137586A

Description

本発明の実施形態は、医用画像診断装置により収集された医用画像に関する読影レポートを作成するためのレポート作成装置及び医療情報システムに関する。

近年、人体内部の情報を収集し、この収集した情報に基づいて人体内部の構造や機能の状態を表す医用画像を生成して表示する医用画像診断装置が使用されている。この医用画像診断装置としては、Ｘ線診断装置、Ｘ線ＣＴ装置、ＭＲＩ装置（核磁気共鳴画像診断装置）、超音波画像診断装置、核医学診断装置等が知られている。又、これら医用画像診断装置により収集された医用画像を保管する医用画像保管装置、医用画像に対して各種画像処理を施して表示する医用画像表示装置、医用画像に対する医学的な所見等を入力するレポート作成装置等の医用情報システムが知られている。
一般に、医用画像診断装置により収集された医用画像は、ネットワークを介して医用画像保管装置に送られ磁気記憶装置や光ディスク等の記録媒体に記憶される。読影医は、医用画像表示装置を用いて収集された医用画像に表示し、その医用画像に対する読影レポートをレポート作成装置で作成する。各診療科又は依頼科の医師は、この読影レポートを診療科の端末で表示して診療を行う。このような医用情報システムに関するものとして、例えば特許文献１が知られている。

特開２００１−１２５９９５号公報

しかしながら、オペレータがレポート作成装置において読影レポートを保存する際、レポートサーバとの接続が読影レポートの保存中に切断される等、何らかの異常が発生し、読影レポートの情報を保存することができない場合がある。
そして、保存に失敗した読影レポートを再度作成する場合、レポートサーバには読影レポートの情報を保存できていないため、オペレータはレポート作成装置にて読影レポートの内容を再度入力しなければならなかった。
実施形態は、上記問題点を解決するためになされたもので、読影レポートの作成の効率化を図ることを目的とする。

上記目的を達成するために、実施形態のレポート作成装置は、医用画像診断装置により作成された画像について読影レポートを作成するレポート作成手段と、前記読影レポートの保存をレポートサーバに依頼する保存依頼手段と、前記レポートサーバに保存依頼する読影レポートを保存する保存手段と、前記保存手段に保存されている読影レポートに基づいて当該読影レポートの情報を復元し画面に表示する復元手段と、前記レポートサーバと通信する通信手段と、を備え、前記保存依頼手段は、前記レポートサーバに保存依頼する読影レポートを前記通信手段を介して前記レポートサーバに送り、前記復元手段は、前記読影レポートの保存を依頼した前記レポートサーバからの応答が無い場合に、前記画面に文字が入力可能な画面を表示し、当該画面で入力した情報を前記レポートサーバに保存依頼した読影レポートと対応付けて前記保存手段に保存することを特徴とする。

本実施形態における医療情報システムの構成を示すブロック図。本実施形態における画像サーバ、レポートサーバの構成を示すブロック図。本実施形態におけるレポート作成装置の構成を示すブロック図。本実施形態における読影レポートの一例を示す図。本実施形態におけるレポート情報記憶部が備える各種情報テーブルを示す図。本実施形態におけるレポート情報記憶部が備えるアドレス情報テーブルを示す図。本実施形態におけるレポート復元確認画面の一例を示す図。本実施形態における読影レポートの情報を管理するテーブルの一例を示す図。本実施形態における読影レポートの情報を管理するテーブルの一例を示す図。本実施形態におけるレポート作成装置に保存するレポートデータの一例（ＸＭＬファイル）を示す図。本実施形態における読影レポートに関する情報を保存する際の、レポート情報記憶処理部等の動作を示すフローチャート。本実施形態における読影レポートに関する情報を保存する際の、レポート情報記憶処理部等の動作を示すフローチャート。本実施形態における読影レポートに関する情報を用いて、読影レポートを復元する際の、レポート情報記憶処理部等の動作を示すフローチャート。

以下、図面を参照して実施形態を説明する。

（構成）
まず、本実施形態における医療情報システムの構成につき、図１を用いて説明する。

図１は本実施形態における医療情報システム１００の構成を示すブロック図である。ネットワークＮには、被検体の医用画像を得るためのフィルムディジタイザ１１（ＦＤＧ）、ディジタルラジオグラフィー１２（ＤＲ）、ディジタルフルオログラフィ１３（ＤＦ）、Ｘ線コンピュータ断層撮影装置１４（ＣＴ）、核医学診断装置１５（ＮＭ）、超音波診断装置１６（ＵＳ）、電子内視鏡１７（ＥＥＳ）、磁気共鳴イメージング装置１８（ＭＲＩ）等の医用画像診断装置１（以下、モダリティともいう。）と、例えば放射線課読影室に設置され、依頼された読影画像に対する読影レポートを作成するレポート作成装置２と、画像サーバ３１およびレポートサーバ３２を有する医療情報サーバ３とが接続されており、相互に情報通信が可能となっている。医用画像診断装置１は、取得した医用画像を、ネットワークＮを介して画像サーバ３１に送信し、画像サーバ３１は送られた医用画像を保存する。レポート作成装置２は、定期的に画像サーバ３１にアクセスし、読影の必要がある医用画像が新たに画像サーバ３１に保存されていないかどうかの確認を行い、新たに読影の必要のある医用画像が画像サーバ３１に保存されていることが確認された場合、レポート作成装置２は新規の読影レポートを作成可能とする。作成された読影レポートは、ネットワークＮを介してレポートサーバ３２に送られ保存される。

更に、一般的なパーソナルコンピュータ等を医療情報の閲覧端末として用いるＷｅｂクライアント４がネットワークＮに接続可能となっており、病院関係者や、読影を依頼された外部の読影医等が病院内外から医療情報の閲覧を行うために、このＷｅｂクライアント４を利用する。

続いて、医療情報サーバ３の構成に関して図２を用いてより詳細に説明する。

図２は本実施形態における医療情報サーバ３の構成を示すブロック図である。

医療情報サーバ３は、画像サーバ３１とレポートサーバ３２から構成され、画像サーバ３１は、通信ポート３１１、サムネイル画像生成部３１２、画像データ保存部３１３、画像出力部３１４およびこれらの各ユニットの動作を統括的に制御し、ＣＰＵとメモリ（図示は省略）を有する制御部３１５を備える。

通信ポート３１１は、医用画像診断装置１が撮影した医用画像や、サムネイル画像生成指示部２１４から送られるサムネイル画像生成の対象となる医用画像のアドレス情報やサムネイル画像生成条件等の受信や、生成されたサムネイル画像の送信等の際に他の装置と通信を行う。

サムネイル画像生成部３１２は、通信ポート３１１を介してレポート作成装置２側のサムネイル画像生成指示部２１４からサムネイル画像生成条件を受け、そのサムネイル画像生成条件に基づいてサムネイル画像を生成すると共に、通信ポート３１１を介して、レポート作成装置２にサムネイル画像を送る。

更に、画像データ保存部３１３は、医用画像診断装置１から送られる医用画像や、前述のサムネイル画像生成部３１２により生成されたサムネイル画像を保存する。

また、レポートサーバ３２は、レポート作成装置２により作成された読影レポートの受信や、レポート作成装置２からの読影レポートの閲覧要求に伴う読影レポート等の送信の際、他の装置と通信を行う通信ポート３２１、読影レポートを保存するレポートデータ保存部３２２、レポート出力部３２３を備える。また、これらの各ユニットの動作を統括的に制御し、ＣＰＵとメモリ（図示は省略）を備える制御部３２４を有する。

続いて、レポート作成装置２に関して更に詳細に説明する。

まず、レポート作成装置２の構成について図３を用いて説明する。

図３は本実施形態におけるレポート作成装置２の構成を示すブロック図である。

レポート作成装置２は、例えばコンピュータであり、読影レポートの作成及び閲覧に関する処理を行う情報処理部２１、ネットワークＮ上の他の端末とデータの送受信を行う通信ポート２２、情報処理において情報を一旦格納するための記憶部２３を備える。

更に、レポート作成装置２は、入力部２４、表示部２５を備え、入力部２４はキーボード２４１や、マウス２４２等のポインティングデバイスを有し、表示部２５はレポート作成画面２５１、医用画像表示画面２５２を有する。

尚、医用画像表示画面２５２には、一度に多数の医用画像を表示できるように、マルチディスプレイを適用してもよい。

ここで本実施形態において重要な機能を有する情報処理部２１に関して更に詳細な説明を行う。

情報処理部２１は、通信ポート２２を介して医療情報サーバ３から読影レポートの作成において参照される医用画像、過去の読影レポート、またその読影レポートにおける所見や添付される読影対象の医用画像の編集に関する履歴情報等のコンテンツを読み出し、記憶部２３に格納しておく。

また、情報処理部２１は読影レポートを作成・編集するレポート作成部２１１、読影レポートの作成の際、所見欄に入力される所見を構成する文字列の少なくとも一部に対して、医用画像のアドレス情報をハイパーリンクの形式で貼るハイパーリンク処理部２１２、後述の画像サーバ３１が備えるサムネイル画像生成部３１２によって生成されたサムネイル画像を貼付した読影レポートの表示用の画像を生成し、表示部２５へ送る表示用画像生成部２１３を備える。ここで、アドレス情報とは、ネットワーク上で医用画像を特定するアドレス情報や、当該医用画像が保存されている画像サーバのネットワーク上でのアドレスと当該医用画像を識別するための識別情報とを含むようなものであり、当該医用画像を読み出すことができればどのような態様のものであっても良い。

更に、レポート作成装置２はサムネイル画像生成指示部２１４を備える。サムネイル画像生成指示部２１４は、ハイパーリンク処理動作中に、文字列にアドレス情報をハイパーリンクの形式で貼付する際、そのアドレス情報と、設定されているサムネイル画像生成条件を画像サーバ３１に送る。そして、画像サーバ３１が、サムネイル画像を生成保存し、当該サムネイル画像を特定するアドレス情報は、レポート作成部２１１によって読影レポートに医用画像のアドレス情報とは別途、貼付される。

尚、サムネイル画像生成条件には、サムネイル画像表示時の構成画素数や、表示画面上でのサイズなどのパラメータが含まれ、その設定は入力部２４を用いて行なわれるものであり、随時変更可能に構成してもよい。

前述の各ユニットにより、レポート作成装置２は、図４に示されるような読影レポートを作成する。

更に、レポート作成装置２は、レポート情報記憶処理部２１５を備える。レポート情報記憶処理部２１５がレポート作成装置２にて読影レポートを作成している途中の所定の段階で都度作成された読影レポートのデータ、又は作成が完了した読影レポートのデータを医療情報サーバ３のレポートサーバ３２に送信し、読影レポートの保存処理を行う。また、レポートサーバ３２側での保存処理に加え、レポート情報記憶処理部２１５はレポートサーバ３２に保存を依頼したレポート情報を記憶部２３のレポート情報記憶部２３１にも保存する処理を行う。

レポートサーバ３２との通信がエラーになる、レポートサーバ３２からの応答が無い等の原因により、読影レポートのデータをレポートサーバ３２のデータベースに登録する処理ができない場合、レポートサーバ３２よりレポート作成装置２側へ、読影レポートの保存時にエラーが発生したことが通知され、レポートサーバ３２は読影レポートの保存処理を中断する。

レポート作成装置２は、レポート情報記憶部２３１に記憶している読影レポートのデータはそのまま記憶部２３に保存したままにする。

レポートサーバ２３側での読影レポートの保存時にエラーが発生しない場合は、通常のレポート保存処理を行い、レポートの保存処理が正常に行われた場合には、レポート情報記憶部２３１に保存した読影レポートのデータは削除する。また、エラー発生時、必要に応じて、文字が入力可能な画面も表示し、ここで入力した情報も、レポート作成装置２のレポート情報記憶部２３１に読影レポートのデータと対応付けて保存してもよい。

更に、レポート情報記憶処理部２１５は、保存処理が正常に行われなかった読影レポートを復元する際に、読影レポートの情報だけでなく、その読影レポートが作成される際の操作情報、使用されていた他のアプリケーション情報、保存に失敗した際に入力した前述のテキスト情報を復元する手段も備える。

前述の操作情報、保存に失敗した際に入力したテキスト情報等を復元する場合、その内容を復元前に確認するため、図７の復元確認画面に表示してもよいし、復元したあとのレポートの作成画面上に表示してもよい。

更にレポート情報記憶処理部２１５は、読影レポートを復元する際に、復元する読影レポートの情報を用い、レポートサーバ２３に対して復元する読影レポートの情報が復元可能な情報かどうかを、復元する読影レポートが、その他のレポート作成装置２で既に更新されているかどうか、その他のレポート作成装置２で編集中であるかどうか、更には読影が不要なレポートとなっているかどうかという点から判断する機能を備える。

レポート情報記憶部２３１に保存した読影レポートの情報を復元する処理は、次の読影レポートを開こうとしたタイミングか、復元する操作を手動または自動で行ったタイミングで、復元処理を実施する。

レポート情報記憶部２３１に保存される読影レポートの情報を復元する場合、復元する読影レポートの情報を本当に復元するかどうかをユーザに判断させるため、レポート作成装置２のデータを取得、表示した画面を表示しても良い。

更にレポート情報記憶処理部２１５は、レポート情報記憶部２３１に保存されている読影レポートの情報を表示画面上に復元する場合、レポート情報記憶部２３１に保存したデータと、レポートサーバ３２のデータベースに保管される読影レポートのデータとの比較を行う。

ここで、レポートサーバ３２において管理されている読影レポートのデータを登録するデータベースのテーブルの例を、図８に記載する。図８のテーブルには、レポートＩＤ、患者ＩＤ、検査情報という読影レポートの基本的な情報について、履歴番号、検査状況、更新日、登録日付が対応付けて管理されている。

更に、このテーブル内で同一の読影レポートの情報が複数管理されている場合、どのレポート情報が最新のものかを示すための最新フラグを立てる機能も備わっており、レポート作成装置２は、この最新フラグに基づいて、比較すべき読影レポートの情報を識別することが可能になる。

また、図８に示したテーブル内で管理されている読影レポートの情報のうち、別のレポート作成装置２にて内容が編集中である等、レポート作成装置２側でその読影レポートの復元を行い、内容の編集を行うべきでない読影レポートについては、読影レポートの復元作業、編集作業を許容させないために、図８に示したテーブルとは別に図９に示すようなテーブルで管理を行う。

図８で示した管理テーブルで管理される読影レポート数に比べ、レポート作成装置２側でその読影レポートの復元を行い、内容の編集を行うべきでない読影レポートの数の最大数は、例えば別のレポート作成装置２にて内容が編集中であるという理由であれば、医療情報システム１００に接続されているレポート作成装置２の台数に当たる。そのため、図９に示した読影レポートの復元作業、編集作業を許容させないための管理テーブルを、図８に示した管理テーブルと別に設けることで、検索効率の向上を図ることが可能となる。

レポート情報記憶部２３１に読影レポートの情報を保存する処理は、保存操作の処理中にエラーを検知したタイミングで行う。

また、レポート情報記憶部２３１に読影レポートの情報を保存する処理は、保存操作など、特定の操作の開始直後に保存しても良い。この場合、レポートサーバ３２での読影レポートの情報の保存処理が正常に終了した場合、レポート情報記憶部２３１にある読影レポートの情報を削除し、操作がエラーになった場合には、レポート情報記憶部２３１に保存した読影レポートのデータはそのまま残す。

読影レポートのデータをレポート情報記憶部２３１に保存する場合、画像情報は、ＪＰＥＧ、Ｂｉｔｍａｐ、ＰＮＧなどの画像ファイル形式を用い、文字情報、操作情報はＸＭＬファイルの形式で保存する。また、読影レポートにハイパーリンク処理等によって貼付された医用画像や医用画像表示画面２５２に表示されていた医用画像について、アノテーションが付されている、拡大、縮小処理が行われている等の画像処理が施されている場合、その画像処理の内容に関する情報も併せて保存していてもよい。読影レポートの情報をレポート情報記憶部２３１に保存した場合のＸＭＬの例を、図１０に記載する。なお、レポート情報記憶部２３１に保存するデータは、暗号化して保存しても良い。

暗号化して保存した場合、読影レポートの情報を復元する際、暗号化した読影レポートの情報は暗号化を解除してから復元する。

特定の操作の開始直後にレポート情報記憶部２３１にデータを保存してもよい。この場合、特定の操作でエラーになった場合は、レポート情報記憶部２３１にデータを残しておき、操作を終了させる。操作が正常に終了した場合には、レポート情報記憶部２３１にあるデータを削除する。

レポート情報記憶部２３１にレポートの情報を保存、または、レポート情報記憶部２３１に保存したレポートの情報を復元するタイミングは、他のアプリケーションの指示によって保存または復元処理が実行されても良い。

次に、レポート情報記憶部２３１が保存する読影レポートの情報を保存するための検査情報テーブル、患者情報テーブル、所見情報テーブル、アドレス情報テーブルについて図５、図６を用いて説明する。

図５（ａ）は検査情報テーブルを示しており、各患者ＩＤ、検査が実施された日付及び検査に用いられたモダリティ名が記録されており、それぞれの情報に対してレポートＩＤが付けられている。新規に読影レポートを作成するとレポートＩＤが発行され、そのレポートの対象となる検査の患者ＩＤ、検査日、モダリティ名が関連付けされ保存される。このテーブルを使って、同一患者、同一モダリティ等の条件で読影レポートを検索することが可能となる。

図５（ｂ）は、患者情報テーブルを示しており、患者ＩＤに対応する、患者の氏名、性別、年齢等が記録されている。後述する患者の患者情報の表示に利用される。

図５（ｃ）は、所見情報テーブルを示しており、レポートＩＤと、そのレポートＩＤに対応する読影レポートの各レポート項目（本実施形態では書誌的事項、所見欄、診断欄）とこれらのレポート項目に記載される文字列データが記録されている。読影レポートの作成に当たって入力された各項目の内容は、このテーブルに記録され、読影レポートの表示の際には、このテーブルの内容が読み出され表示される。

図６は、アドレス情報テーブルを示しており、レポートＩＤと、そのレポートＩＤに対応する読影レポートの所見欄に記載される文字列に設定されているハイパーリンク設定箇所情報と、更に各ハイパーリンク設定箇所情報に貼付されている医用画像のアドレス情報及び当該医用画像のサムネイル画像のアドレス情報が保存されている。ハイパーリンク処理動作によって、これらの情報が保存されていき、後述するハイパーリンクが貼られた所見からの医用画像の表示処理や、読影レポートの表示における縮小画像の表示処理にこのテーブルの情報が利用される。尚、サムネイル画像のアドレス情報は、医用画像のアドレス情報を所定の規則によって変更したものとして設定しておけば、アドレス情報テーブルとして記憶する必要はない。例えば、医用画像のアドレス情報が「ｈｔｔｐ：／／ｒｅｐｏｒｔ／ｒｅｐｏｒｔ．ａｓｐ？ｐｉｄ＝１２３４５６＆ｓｔｄ＝２０１１０９０１＆ｘｘｘ＝０００１」である場合、サムネイル画像を保存する際、その保存先のアドレス情報を前述の医用画像のアドレス情報の末尾に「＆ｍｏｄｅ＝ｔｈｕｍｂｎａｉｌ」を付けた「ｈｔｔｐ：／／ｒｅｐｏｒｔ／ｒｅｐｏｒｔ．ａｓｐ？ｐｉｄ＝１２３４５６＆ｓｔｄ＝２０１１０９０１＆ｘｘｘ＝０００１＆ｍｏｄｅ＝ｔｈｕｍｂｎａｉｌ」とするとあらかじめ設定しておけばよい。

以上説明したような図５及び図６に示されるテーブルにおいて、１つのレポートＩＤに関連付けられている情報を全てあるいはその一部を集めたものが１つのレポートＩＤに対応する読影レポートの情報を構成することになる。（以下、この情報をレポートデータともいう。）尚、これらの情報テーブルは本実施形態に記載した内容に限ったものではなく、必要に応じて情報の種類は更に増加させてもよい。

（動作）
次に、本実施形態における各ユニットの動作について説明を行う。

まず、読影レポートに関する情報をレポート作成装置２側に保存する場合の動作についてだが、保存するタイミングとしては、レポート作成装置２によって読影レポートが作成された後にレポートサーバ３２へ読影レポートの情報が送信されるタイミング（以下、ケース１とする。）と、レポート作成装置２によって読影レポートが作成される途中の任意のタイミング（以下、ケース２とする。）が挙げられる。

（ケース１）
まず、読影レポートをレポートサーバに保存するための処理中にエラーが発生した場合に、レポート作成装置２に読影レポートに関する情報を保存する処理の流れを説明する。

（図１１のステップＳ１１）
読影医等のオペレータにより、レポート作成装置２により読影レポートを作成した後、オペレータの入力部２４による保存指示に基づいて、レポート作成装置２からレポートサーバ３２に読影レポートの情報が送信される。

レポートサーバ３２におけるレポートの保存処理時に、レポートサーバ３２との通信がエラーになる、レポートサーバ３２からの応答が無い等の原因により、読影レポートの情報をレポートサーバ３２のデータベースに登録する処理ができない場合、レポートサーバ３２よりレポート作成装置２側へ、読影レポートの保存時にエラーが発生したことが通知される。

保存処理がエラーにならない場合、レポートサーバ３２は通常の読影レポートの保存処理を行う。

（図１１のステップＳ１２）
レポートサーバ３２において、読影レポートの情報をデータベースに登録する作業にエラーが発生した場合、レポート作成装置２は、対象となる読影レポートの情報、読影レポートの作成時の操作情報、画像表示装置で参照していた医用画像の情報、その他に併用していたアプリケーションの情報の抽出を行う。

（図１１のステップＳ１３）
レポート情報記憶処理部２１５は、図１１ステップＳ１２で抽出した情報を、レポート情報記憶部２３１に保存する。読影レポートに貼り付けたキー画像等の画像情報は、ＪＰＥＧ、Ｂｉｔｍａｐ、ＰＮＧ等の画像ファイル形式を用い、文字情報、操作情報はＸＭＬファイルの形式で保存する。

尚、レポート情報記憶処理部２１５は、前述の保存する情報について、暗号化処理を行った後、保存してもよい。

（ケース２）
次に、オペレータがレポート作成装置２を用いて読影レポートを作成している途中の所定の段階で都度レポート作成装置２に読影レポートに関する情報を保存する処理の流れを説明する。

（図１２のステップＳ２１）
読影医等のオペレータにより、レポート作成装置２により読影レポートを作成している途中の任意の段階で、レポート情報記憶処理部２１５は、作成途中の読影レポートに関する種々の情報を抽出する。

（図１２のステップＳ２２）
レポート情報記憶処理部２１５は、抽出された種々の情報をレポート情報記憶部２３１に保存する。

読影レポートに貼り付けたキー画像等の画像情報は、ＪＰＥＧ、Ｂｉｔｍａｐ、ＰＮＧ等の画像ファイル形式を用い、文字情報、操作情報はＸＭＬファイルの形式で保存する。

（図１２のステップＳ２３）
読影医等のオペレータにより、レポート作成装置２により読影レポートを作成した後、オペレータの操作部による保存指示に基づいて、レポート作成装置２からレポートサーバ３２に読影レポートの情報が送信される。

レポートサーバ３２における読影レポートの保存処理時に、レポートサーバ３２との通信がエラーになる、レポートサーバからの応答が無い等の原因により、読影レポートのデータをレポートサーバ３２のデータベースに登録する処理ができない場合、レポートサーバ３２よりレポート作成装置２側へ、読影レポートの保存時にエラーが発生したことが通知される。

レポートサーバ３２は、読影レポートの保存処理を終了し、レポート情報記憶処理部２１５は、レポート情報記憶部２３１に記憶している読影レポートのデータはそのままレポート情報記憶部２３１に保存したままにする。

エラーにならない場合は、通常のレポート保存処理を行い、レポートの保存処理が正常に行われた場合には、レポート情報記憶部２３１に保存した読影レポートの情報は削除する。また、エラー発生時、必要に応じて、文字が入力可能な画面も表示し、ここで入力した情報も、レポート情報記憶部２３１に保存してもよい。

（クライアントに保存したデータを復元する際の動作）
次に、前述のようにレポート情報記憶部２３１に保存された読影レポートに関する情報を用いて、読影レポートを復元する処理の流れを以下のとおり説明する。

（図１３のステップＳ３１）
レポート情報記憶処理部２１５は、レポート情報記憶部２３１に保存した、読影レポートの情報、読影レポートが行った操作情報と、医用画像表示画面２５２で参照していた画像の情報といった、読影レポート以外のアプリケーションの情報を取得する。レポート情報記憶部２３１に読影レポートのデータを保存する際、テキスト情報を入力した場合には、そのテキスト情報も取得する。

尚、レポート情報記憶処理部２１５は、レポート情報記憶部２３１に保存した読影レポートの情報が暗号化されている場合には、暗号化の解除も行う。

（図１３のステップＳ３２）
レポート情報記憶処理部２１５は、図１３のステップＳ３１で取得した情報と、図８、図９に示したテーブルの情報に基づいて、復元対象の読影レポートの情報が復元可能な状態であるかどうかを判断する。判断する基準は、以下のいずれか、又はその併用とする。

（判断基準１）復元する読影レポートの情報が更新されていないか、読影レポートの履歴番号を比較する。復元する読影レポートの情報の履歴番号と、レポートサーバ３２のテーブルに含まれる同じレポートＩＤの読影レポートの履歴番号が異なっていれば、復元しない。

（判断基準２）復元する読影レポートの情報が、更新されていないか、レポートの更新日付、または、登録日付を比較する。復元する読影レポートの情報の更新日付よりも、データベースにある、同じレポートＩＤの読影レポートの更新日付が新しい日付であれば、復元しない。復元する読影レポートの情報の登録日付よりも、レポートサーバ３２のテーブルに含まれる、同じレポートＩＤの読影レポートの登録日付が新しい日付であれば、復元しない。

（判断基準３）レポートサーバ３２のテーブルに含まれるが最新かどうかをチェックするフラグ(以下、最新フラグ)が存在する場合、復元する読影レポートの情報が、更新されていないか、読影レポートの最新フラグをチェックする。復元する読影レポートの、レポートサーバ３２のテーブルにある読影レポートの情報の最新フラグが有効でなければ、復元する読影レポートの情報が最新でないと判断し、復元しない。

（判断基準４）復元対象の読影レポートの情報が、その他のレポート作成装置２で編集中かどうか、レポートサーバ３２のテーブルに含まれるレポートの排他情報をチェックし、復元する読影レポートの情報に対して、排他フラグがある場合には、読影レポートの情報は復元しない。

前述の判断基準に基づいて、図１３のテップＳ３１で取得した情報が、復元可能と判断した場合、復元処理を続ける。図１３のステップＳ３１で取得した情報が、復元できないと判断した場合には、復元処理を中止する。この時、レポート作成装置２に保存したデータを破棄することもできる。
なお、本実施形態においては、レポート情報記憶処理部２１５が復元対象となる読影レポートの復元を行ってよいかどうかを前述のような判断基準に基づいて判断したが、レポートサーバ３２側にその判断を行う処理部が存在し、その処理部による判断に基づいて、レポート情報記憶処理部２１５は読影レポートの復元処理を行うようにしてもよい。

（図１３のステップＳ３３）
図１３のステップＳ３１で取得した情報を元に、読影レポートの情報、操作情報、保存時に入力したテキスト情報、他のアプリケーションの情報を復元し、レポート作成画面や、他アプリケーションの画面を表示する。操作情報と保存時に入力したテキスト情報は、読影レポートの作成画面上に表示してもよいし、読影レポートを復元するかどうかを確認する画面に表示してもよい。

このように、レポート情報記憶部２３１に保存される読影レポートの情報、操作情報、他アプリケーションの情報、保存時に入力したテキスト情報を復元する場合に、復元するデータが復元可能かどうかをチェックすることで、読影レポートの情報の整合性を保ちつつ、読影レポートの情報の復元を行うことが可能となる。また、読影レポートの情報の保存と同時に保存した操作情報、他アプリケーションの情報も復元するため、読影レポートの情報を復元した後、レポート情報記憶部２３１にデータを保存したときに行っていた読影レポートの作成作業を、よりスムーズに継続して行うことができる。

以上述べた実施形態によれば、読影レポート保存時にエラーが発生し、正常に読影レポートのデータをレポートサーバのデータベースに登録できない場合、読影レポートのデータ、操作情報、他アプリケーションの情報を、レポート作成装置２に保存することで、レポートサーバに保存しようとした読影レポートのデータの消失を防ぐことができる。

また、レポート保存処理開始直後に、読影レポートのデータ、操作情報、他アプリケーションの情報を、レポート作成装置２に保存することで、エラーが発生し、正常に読影レポートのデータをレポートサーバのデータベースに登録できない場合でも、保存しようとした読影レポートのデータの消失を防ぐことができる。また、レポート作成装置２が予期せず停止した、又はレポートサーバが読影レポート保存処理中に異常終了した場合でも、保存処理開始時にレポート作成装置２側に読影レポートのデータを作成するため、レポート作成装置２、レポートサーバ復旧後に読影レポートのデータの復元が可能になる。かつ、保存処理が正常に完了した場合には、レポート作成装置２にて作成した読影レポートのデータは削除するため、不要なデータが残ることもない。

また、読影レポートの保存に失敗した場合でも、保存に失敗したレポートの内容を失うことなく、レポート作成装置２に保存したデータから、画像表示装置などで使用している読影レポートと関連するアプリケーションの状態と、読影レポートの内容・操作情報を復元することで、復元後の読影作業を円滑かつ効果的に行うことが可能になる。また、読影レポートを復元する場合に、復元する読影レポートの作成画面を開けるかどうかをチェックすることで、読影レポートの情報の整合性をシステムとして担保しつつ、読影レポートの情報を復元することが可能になる。

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することを意図していない。これらの実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると共に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。

１００医療情報システム
Ｎネットワーク
１医用画像診断装置
２レポート作成装置
２１情報処理部
２１１レポート作成部
２１２ハイパーリンク処理部
２１３表示用画像生成部
２１４サムネイル画像生成指示部
２１５レポート情報記憶処理部
２２通信ポート
２３記憶部
２３１レポート情報記憶部
２４入力部
２４１キーボード
２４２マウス
２５表示部
２５１レポート作成画面
２５２医用画像表示画面
３医療情報サーバ
３１画像サーバ
３１１通信ポート
３１２サムネイル画像生成部
３１３画像データ保存部
３１４画像出力部
３１５制御部
３２レポートサーバ
３２１通信ポート
３２２レポートデータ保存部
３２３レポート出力部
３２４制御部
４Ｗｅｂクライアント

Claims

医用画像診断装置により作成された画像について読影レポートを作成するレポート作成手段と、
前記読影レポートの保存をレポートサーバに依頼する保存依頼手段と、
前記レポートサーバに保存依頼する読影レポートを保存する保存手段と、
前記保存手段に保存されている読影レポートに基づいて当該読影レポートの情報を復元し画面に表示する復元手段と、
前記レポートサーバと通信する通信手段と、を備え、
前記保存依頼手段は、前記レポートサーバに保存依頼する読影レポートを前記通信手段を介して前記レポートサーバに送り、
前記復元手段は、前記読影レポートの保存を依頼した前記レポートサーバからの応答が無い場合に、前記画面に文字が入力可能な画面を表示し、
当該画面で入力した情報を前記レポートサーバに保存依頼した読影レポートと対応付けて前記保存手段に保存することを特徴とするレポート作成装置。
前記保存手段は、前記読影レポートの作成時の前記レポート作成手段に関する操作情報、画面に表示されていた画像情報及び前記レポート作成手段以外に使用していたアプリケーション情報のうち少なくとも一つを、当該読影レポートに対応付けて保存することを特徴とする請求項１記載のレポート作成装置。
前記復元手段は、
前記保存手段が保存した読影レポートと同じレポートＩＤの読影レポートが他のレポート作成装置で更新または編集されていない場合に、当該読影レポートの情報を復元することを特徴とする請求項１記載のレポート作成装置。
前記復元手段は、
前記保存手段が保存した読影レポートの更新日付、登録日付よりも新しい日付の更新日付、登録日付の同じレポートＩＤの読影レポートが前記レポートサーバに保存されていると、当該読影レポートの情報を復元しないことを特徴とする請求項１記載のレポート作成装置。
前記レポートサーバで保存が正常に行なわれた読影レポートを前記保存手段から削除する削除手段をさらに備えることを特徴とする請求項１記載のレポート作成装置。
作成した読影レポートの保存をレポートサーバに依頼するレポート作成装置と、前記レポート作成装置から保存依頼された読影レポートを保存するレポートサーバとがネットワークを介して相互に通信する医療情報システムにおいて、
前記レポートサーバは、
前記レポート作成装置から保存依頼された読影レポートの保存を行なうと前記レポート作成装置に通知する通知手段を更に備え、
前記レポート作成装置は、
前記読影レポートの保存を前記レポートサーバに依頼する保存依頼手段と、
前記レポートサーバに保存依頼する読影レポートを保存する保存手段と、
前記保存手段に保存されている読影レポートに基づいて当該読影レポートの情報を復元し画面に表示する復元手段と、
前記レポートサーバと通信する通信手段と、
前記レポートサーバで保存が正常に行なわれた読影レポートを前記保存手段から削除する削除手段と、を備え、
前記保存依頼手段は、前記レポートサーバに保存依頼する読影レポートを前記通信手段を介して前記レポートサーバに送り、
前記復元手段は、前記読影レポートの保存を依頼した前記レポートサーバからの応答が無い場合に、前記画面に文字が入力可能な画面を表示し、
当該画面で入力した情報を前記レポートサーバに保存依頼した読影レポートと対応付けて前記保存手段に保存することを特徴とする医療情報システム。