JPH01110608A - 歯科用微小充填方法及び微小充填剤 - Google Patents

歯科用微小充填方法及び微小充填剤

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JPH01110608A
JPH01110608A JP63004825A JP482588A JPH01110608A JP H01110608 A JPH01110608 A JP H01110608A JP 63004825 A JP63004825 A JP 63004825A JP 482588 A JP482588 A JP 482588A JP H01110608 A JPH01110608 A JP H01110608A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は歯エナメル質の小窩裂溝或は微小な表面脱灰側
にハイドロキシアパタイト、或はハイドロキシアパタイ
ト及び補助剤を含む粉末、顆粒、溶液(懸濁液)又はペ
ーストをすり込み、或はすり込んだあとポリマー又はフ
ッ化物で核部を被覆することにより、小窩裂溝或は微小
な表面脱灰側を、保護、修復する歯科用微小充填方法、
及びそれら充填に使用するハイドロキシアパタイトに石
灰化促進蛋白、或はこれらにコーティング剤を配合させ
た歯科微小充填剤に関するものである。
〔従来の技術〕
歯エナメル質の表面に歯垢が沈澱し、その中で微生物の
産生ずる酸が徐々にエナメル質を溶解しエナメル質に微
小な創を発生させる(以下脱灰と記す。脱灰側は唾液に
より再石灰化され修復されることが認められている)。
−旦エナメル質が脱灰されると、その後歯磨き操作など
で歯垢が除去されても、すぐに脱灰側に歯垢が再付着し
、再び酸による脱灰が繰り返えされる。このように脱灰
、歯垢除去、歯垢再付着、脱灰の繰返しにより脱灰が進
行し遂には肉眼的に検知しえる虫歯へと進行する。従来
歯の治療は肉眼的に検知される虫歯の硬組織を周辺の健
全な部分を含めて削り、欠損部分の代替品として、各種
のプラスチック、セメント又は金属を充填して欠損部分
を補うものであった。この方法は高度の技術を必要とす
る上、充填が完全でないと充填物の辺縁から再び虫歯が
進行する。近年虫歯の発生し易い歯小窩裂溝、或は初期
の脱灰による脱灰側をシアノアクリレート、ポリウレタ
ン、その他のポリマーであるシーラント剤を填塞し、そ
れら口腔環境から隔絶することにより、虫歯の発生を予
防するシーラント法が開発されている。シーラント法は
小窩裂溝、或は脱灰側を、シーラント剤によって酸処理
したのち、シーラント剤を填塞し、その部位での歯垢の
形成と、その作用を阻止することで虫歯の発生を抑制す
るものである。然しなから、この方法は酸処理の不充分
、やりすぎ、酸処理面への唾液の付着などがシーラント
剤の小窩裂溝、或は脱灰側への接着力を低下させ、又多
すぎるシーラント剤の填塞は咀哨、咬合により破損を生
じる。このようにシーラント方法はシーラント剤の材質
及び処理時の手技の良否によりシーラント剤の脱落を生
じる可能性があり、その効果が手技により大きく左右さ
れるとともに、微小な脱灰側を被覆しにりく、又被覆さ
れた脱灰側は唾液に触れないため唾液による再石灰化を
生じがたい。又歯質を強化あるいはこれを保護すること
によって虫歯に対する抵抗性を高める方法としてフッ素
イオンの歯表面への塗布、飲料水、食品への添加などが
行われている。然しなからこの方法もフッ素化合物の取
扱いに特殊な技−術を必要としている。特開昭47−1
567号公報は歯表面に歯エナメル質組成を沈澱させる
方法として、口腔内に損傷を与えない程度の毒性と最終
pHを有するように調製されたゼラチン様物質を媒体と
して、歯表面にブラシドを形成させブラシドをハイドロ
キシアパタイトに転移させる方法を提案している。然し
なからこの方法は、ブラシドのハイドロキシアパタイト
への転移に長時間を必要とする上、ブラシドの歯表面へ
の結合を助けるため、ゼラチン様物質の媒体の併用を必
要としている。
〔発明が解決しようとする課題〕
歯表面の強化法としてフッ素塗布、小窩裂溝の保護及び
脱灰側の修復法としてシーラント法、或は特開昭47−
1567号公報の方法が存゛在するが、いずれも特殊な
手技が要求され、前記のような難点を有している。本発
明は特殊な手技を必要とせず、簡単短時間に実施できる
安全な小窩裂溝保護及び脱灰側修復のための歯科用微小
充填法、及びそれに使用する歯科用微小充填剤を提供す
ることにある。
〔課題を解決するための手段〕
放射性カルシウムを含むハイドロキシアパタイト及びブ
ラシドの微粉末懸濁液を調製し、ハイドロキシアパタイ
トを焼結して調製した人工歯牙に夫々の懸濁液を加えて
人工歯牙を浸し、ゴム膜を介して人工歯牙の上面を回転
研磨する。一定時間後人工歯牙を取出し、直に大量の蒸
留水を滴下して洗浄し、PCSカクテルを加え、液体シ
ンチレーションカウンターにて人工歯牙に結合した放射
能を測定することにより、人工歯牙に結合したノ\イド
ロキシアパタイト及びブラシドの量を測定した。その結
果結合量は懸濁液のpHに依存するが、いかなるpHで
もハイドロキシアパタイトの結合量がブラシドに比し著
しく高いことを認めた。又人工う蝕を形成させた抜去第
3大臼歯をノ\イドロキシアバタイトペーストに37°
Cで5時間浸漬攪拌した後偏光顕微鏡で歯エナメル質表
層を観察した結果、対照群では広範な脱灰側が認められ
たのに対し、ハイドロキシアパタイト処理群は表層が再
石灰され、脱灰側は対照群に比し薄くなっていることを
認めた。これらのことはハイドロキシアパタイトが歯の
表面に効率よく結合し、脱灰側を被覆し、その修復に寄
与することを示している。
本願はこのようにハイドロキシアパタイトの歯表面の脱
灰側に選択的に結合する性質を利用し、ハイドロキシア
パタイトを用いて歯小窩裂溝を保護又は脱灰側を修復す
る方法及びそれに使用する微小充填剤を提供するもので
ある。
使用するハイドロキシアパタイトはできるだけ微粒子で
あることが望まれ、−斑に0.02〜10μ程度に微粉
砕したものを使用する。微粉砕したハイドロキシアパタ
イト粉末は顆粒、或は水またはコーテング剤と混合して
ハイドロキシアパタイト含量約5〜約95%の溶液(懸
濁液)又はペースト状とする。これらは歯垢を除去した
あとの歯に、指先、ブラシ、ステック、布その他を使用
して1分以上、好ましくは3分以上すり込まれる。
この操作でハイドロキシアパタイトは更に微細化され歯
エナメル質の小窩裂溝又は微小脱灰側に結合される。ハ
イドロキシアパタイトは栄養材として最高のカルシウム
剤であるので、口腔に残った余分のハイドロキシアパタ
イトはそのま−飲み込んでもかまわない。水による洗口
は軽く1回位にとどめるのが好ましい。歯面に結合した
ハイドロキシアパタイトは唾液の存在で再石灰化が促進
される。
ハイドロキシアパタイトにリン酸3カルシウム、リン酸
l水素カルシウムなどのリン酸塩、フッ化ナトリウム、
モノフルオロリン酸ナトリウム、フッ化アパタイト、フ
ッ化第−スズなどのフッ化物及びホスビチン、カゼイン
、ヒシツジンリッチ蛋白などの石灰化促進蛋白(これら
の蛋白はハイドロキシアパタイトの石灰化触媒及び促進
剤として作用することが認められた)或はこれらの混合
物を補助剤として適量混合させた粉末、顆粒、溶液(懸
濁液)又はペーストを使用することは再石灰化を促進し
、被覆層を強化するので好ましい。これら補助剤の添加
量は補助剤の種類に応じて任意に選択するが、−a的に
ハイドロキシアパタイトに対しリン酸塩約1〜60%、
フッ化物約11000pp以下、石灰化促進蛋白約1%
以下である。ペーストに使用されるコーテング剤は酢酸
ビニル、にかわ、ポリアクリル酸、アラビアガムなどで
ある。
このようにハイドロキシアパタイトを含有するペースト
を歯表面にすり込むだけで、ハイドロキシアパタイトが
歯表面に結合され、唾液で再石灰化し、補助剤の存在は
再石灰化、歯強度を増進させる。本願方法は従来のシー
ラント処理のように酸処理、防湿、重合などの処理を必
要とせず、加えてハイドロキシアパタイト、補助剤及び
コーティング剤は生体に悪影響を及ぼさず特殊な手技な
しで容易に実施できる。又ハイドロキシアパタイトは歯
と同一成分で、従来のシーラント剤のように゛ 歯に対
し異物でないので小窩裂溝、脱灰側に強く結合し脱離す
る心配がなく、完全に修復された歯が再現される。更に
ハイドロキシアパタイト、石灰化促進蛋白及びびコーテ
ィング剤よりなる粉末、顆粒、溶液(懸濁液)又はペー
ストに歯表面に塗布しやすい適度の粘性をもち、膜厚が
均一になりやすいように可塑剤、溶媒、希釈剤などを適
度に加えたものを歯表面に塗布させることは歯表面を強
化させるとともに歯の美観に寄与する利点も有している
更にハイドロキシアパタイトを含有する粉末、顆粒、溶
液(懸濁液)又はペーストを歯表面にすり込んだあとフ
ッ素塗布をすることにより歯を強化させることも可能で
ある。ハイドロキシアパタイト及び石灰化促進蛋白配合
ペーストを歯表面にすり込んだあと常法によりフッ素塗
布をすることは特に好ましいと云える。又ペーストを歯
表面にすり込んだあと、ポリマーでその部分を被覆し保
護することも可能である。使用されるポリマーは、エポ
キシライト9070.ヌバシール、エポキシライト90
75、エナメーライト、デルトン、ホワイトシーラント
、ピーアンドエフシーラント、フィズアシール、ティー
スマターエヌ、ブリスマシールド、ペリオシールなどの
従来シーラントとルセルローズ、セルローズアセテート
フタレート、ポリビニルアルコールフタレート、スチレ
ン・アクリル酸共重合体、メチルアクリレート・メタク
リル酸共重合体、ビニルピリジン又はアルキルピリジン
その他のビニルモノマーとの共重合体、セルローズアセ
テートジエチルアミノアセテート、ポリビニ′ルアセテ
ートジエチルアミノアセテート、ポリビニルアミノアセ
タール、ポリビニルアルコール誘導体、アミノセルロー
ズ誘導体、ジメチルアミンエチルメタクリレート・メチ
ルメタクリレート共重合体、ビニルピリジン又はアルキ
ルビニルピリジンとアクリル酸の共重合体など医薬々剤
用徐放製剤に使用されるポリマーより任意に選択し、常
法により被覆する。この被覆によりすり込まれたハイド
ロキシアパタイト及び補助剤は脱離しないので長時間歯
表面に保持され効率よく再石灰化される。ハイドロキシ
アパタイトと石灰化促進蛋白を含むペーストに、例えば
炭酸カルシウム、リン酸水素カルシウム、水酸化アルミ
ニウム、無水ケイ酸、その他の研磨材;グリセリン、ソ
ルビット、プロピレングリコールなどの保湿材;ラウリ
ル硫酸ナトリウム、石ケン水などの発泡材;カルボキシ
メチルセルローズ、カラギーナンなどの粘結材;香料;
甘味料;保存料;及び口臭除去、歯牙着色除去材などの
薬効成分を添加し、歯磨きのように使用することは歯垢
の除去とハイドロキシアパタイト及び石灰化促進蛋白の
歯表面へのすり込みが同時に実施できる使用し易い方法
と云える。
〔作用〕 歯と同じ成分であるハイドロキシアパタイト、或はハイ
ドロキシアパタイトと補助剤が歯小窩裂溝、或は脱灰側
に選択的に強く結合する性質を利用し、ハイドロキシア
パタイト或はハイドロキシアパタイトと補助剤を歯表面
にすり込むことにより歯表面を保護し、或は脱灰側を被
覆し、唾液による再石灰化という自然の治癒力を利用し
て虫歯の初期段階である脱灰を治療する本発明の方法及
びそれに使用する充填剤は、従来存在しなかった歯強化
法、虫歯予防法及び充填剤であり、従来のフッ素塗布法
、シーラント法に比し完全で特殊な手技を必要とせず著
しい利点を有している。
以下実施例をあげて具体的に本発明を説明する。
例1゜ 10μ以下の微粉末ハイドロキシアパタイト50gに水
50m7!を添加し、措潰機で処理してペーストをえた
。歯磨きで歯を磨いたあと、完全にうがいをし、直に上
記ペーストを指先につけ歯表面に3分間たんねんにすり
込んだあと軽くうがいをして日中の余分のペーストを洗
浄した。この操作を歯磨き後毎回実施した。
例2゜ 10μ以下に粉砕したハイドロキシアパタイト50gに
500ppmのフッ化ナトリウム水溶液50nj!を加
えて播潰機でペースト状とし、歯みがきの後ったあと、
このペーストを歯ブラシにつけて歯面を3分間ブラッシ
ングし後で軽くうがいした。歯みがきのあとこのブラッ
シングを常に行ったO 例3゜ 10μ以下に粉砕したハイドロキシアパタイトたあと、
このペーストを指先につけて歯面にたんねんに3分間す
り込んだ。この操作を歯磨きのあと毎回実施した。
例4゜ 10μ以下に粉砕したハイドロキシアパタイトラシで歯
表面にブラッシングにより塗布し、その後軽(うがいを
した。歯磨きのあとこのブラッシングを常に行った。
例5゜ 例4に使用した粉末をアルコール水溶液を用い  ′て
常法により顆粒とし、歯磨きのあと歯面に指先ですり込
んだ。この操作を歯磨きのあと毎回実施した。
例6゜ 例3と全く同様にペーストを歯面にすり込んだあと、う
がいで日中の余分のペーストを洗浄したのち、歯を乾燥
しヌバシール液を歯表面にうす(塗り紫外線ランプで硬
化させシールした。
例7゜ 例3と全く同様にペーストを歯面にすり込んだあと、う
がいして日中の余分のペーストを洗浄し、常法によりフ
ッ化ジアンミン銀を塗布した。
例8゜ 酢酸ビニル100IIIlに10μ以下に粉砕したハイ
ドロキシアパタイト4g1カゼイン0.04■を添加し
、充分混合して均一な分散液とした。歯を磨いた後温風
で歯を乾燥し、へヶで分散液を均一に歯表面に塗布し、
乾燥させて、つやのある白色の美しく被覆された歯表面
をえた。
参考例 ハイドロキシアパタイトの歯表面への結合量を測定する
ため、以下の生体外試験を行った。
(A)、ハイドロキシアパタイト及びブラツドの合成0
、1 M NazHPOa溶液100〜溶液100〜定
00100mJを攪拌しつつ徐々に滴下し、常法によリ
ハイドロキシアパタイトを合成した。一方0.IM N
aHzPOa溶液100〜200II11に同様に0.
1M4SCaCIlz溶液を滴下しブラツドを調製した
調製後のハイドロキシアパタイトとブラツドは夫々、0
. 1 M NaJPOa及び0. 1 M Na1l
zPO4溶液に保存し、使用時各pHの0.1Mリン酸
緩衝液中に再懸濁して使用した。
(B)0人工歯牙の作成 ハイドロキシアパタイトを直径1(J、厚さ31mの円
板状に成形し焼結してハイドロキシアパタイトタブレッ
トを作成した。その表面を600番のサンドペーパーに
て均一な表面になるよう研磨し、その後蒸留水を流しな
がら、ブラッシングにより粉末を注意深く除去し、人工
歯牙として使用した。
(C)、長さ12cn、巾4cm、深さ10mmのアク
リル槽の低部に直径lea,深さ2Hのハイドロキシア
パタイトタブレット固定用の盲孔5個を設け、この盲孔
に5個のハイドロキシアパタイトタブレットを固定し、
ハイドロキシアパタイト又はブラツド懸濁液5−1を加
えてタブレットを浸し、ゴム膜を介して、タブレット上
面を一秒間に1回の速度で回転研磨した。一定時間後タ
ブレットを取り出し、直に大量の蒸留水を滴下しつつ洗
浄し、PCSカクテル2 mlを加えて、液体シンチレ
ーションカウンターでタブレフトに結合した放射能を測
定した。
(D)、結果 ハイドロキシアパタイト及びブラツドの安定なpH 、
夫々pH9.0及びpH5.0で行った結果は、使用し
たハイドロキシアパタイトの比放射能5.4X10’C
PM/■、ブラツド8.9 X 1 0’ CPM /
■から計算するとタブレットへのハイドロキシアパタイ
ト結合量は5分後5μgであり、その後しだいに増加し
て40分後には164μgに達した。
この結合量はプラツトの場合によりはるかに多く、5分
後で20倍、40分後で109倍であった。
尚すり込み時のpHを同一にしてp)15.5、6、8
、7.4及び8.5の条件下で行った結果もハイドロキ
シアパタイトのタブレットの結合力が著しく大きいこと
を示した.それらの結果を下表にす。
A:ハイドロキシアパタイト、B:ブラツド数値はハイ
ドロキシアパタイトタブレット表面への結合量の重量比 これらの結果はハイドロキシアパタイトが選択的に歯表
面に結合されることを示している。
〔発明の効果〕
歯表面の小窩裂溝或は微小な脱灰側に強く結合する生体
物質ハイドロキシアパタイト、或はそれと補助剤を含む
微小充填材を歯表面にすり込む、或はすり込んだ後ポリ
マーで被覆することにより充填剤が小窩裂溝或は脱灰側
を被覆し、唾液或は補助材の作用により自然の治癒力が
増進されて脱灰側の修復を生じさせるという本性は、単
に微小充填材を歯表面にすり込むだけで充分に作用し、
ハイドロキシアパタイトがカルシウム剤として最良であ
るので飲み込んでも害がなく、使用する充填剤の薬゛害
を考慮する必要がない。又実施に特殊な手技を必要とし
ない。従って本人自身が簡単に実施できる利点を有して
いる。
唾液による再石灰化という自然の治癒力を利用し、しか
もこれを増強させて虫歯を最初の段階で停止させるとい
う本性及びそれに使用する微小充填剤は従来に存在しな
い虫歯予防の最も効果的な手段と云える。又本発明は知
覚過敏症或は歯槽膿漏の治癒にも利用可能である。
代理人 弁理士  桑  原  英  明(自発)手続
主甫正書 昭和63年 4月2ダ日 特許庁長官  小 川 邦 夫 殿 1、事件の表示   昭和63年特許願第4825号2
、発明の名称   歯科用微小充填方法及び微小充填剤
3、補正をする者 事件との関係 特許出願人 名 称  株式会社 サ ン ギ 代表者佐久間 周治 4、代理人 5、補正命令の日付  自 発 +1)  明細書5頁1行目の「ブラシド」を「プルシ
ャイト」に訂正します。
(2)明細書5頁1行〜2行目の「ブラシド」を「プル
シャイト」に訂正します。
(3)明細書5頁3行〜4行目の「ブラシド」を「プル
シャイトjに訂正します。
(4)明細書5頁5行目の「ブラシド」をrプルシャイ
ト」に訂正します。
(5)明細書5頁20行目の「ブラシド」を「プルシャ
イト」に訂正しま゛す。
(6)明細書6頁8行目の「ブラシド」をrプルシャイ
ト」に訂正します。
(7)明細書6頁11行目の「プラシド」を「プルシャ
イト」に訂正します。
(8)明細書15頁15行目の「ブラシド」を「プルシ
ャイト」に訂正します。
(9)明細書16頁1行目の「ブラシド」を「プルシャ
イト」に訂正します。
α0)明細書16頁2行目の「ブラシド」を「プルシャ
イトjに訂正します。
αυ 明細書16頁17行〜18行目の「ブラシド」を
「プルシャイト」に訂正します。
(2)明細書17頁6行目の「プラシド」を「プルシャ
イト」に訂正します。
α濁 明細書17頁9行目の「ブラシド」を「プルシャ
イト」に訂正します。
αa 明細書17頁13行目の「ブラシド」を「プルシ
ャイト」に訂正します。
αω 明細書18頁8行目の「ブラシド」を「プルシャ
イト」に訂正します。

Claims (6)

    【特許請求の範囲】
  1. (1)ハイドロキシアパタイト、或はハイドロキシアパ
    タイト及び補助剤を含む粉末、顆粒、溶液(懸濁液)又
    はペーストを歯表面にすり込むことを特徴とする歯科用
    微小充填方法。
  2. (2)補助剤がフッ化物或はリン酸カルシウムである請
    求項1記載の方法。
  3. (3)補助剤が石灰化促進蛋白である請求項1記載の方
    法。
  4. (4)ハイドロキシアパタイト、或はハイドロキシアパ
    タイト及び補助剤を含む粉末、顆粒、溶液(懸濁液)又
    はペーストを歯表面にすり込んだあと、ポリマー又はフ
    ッ化物で該部を被覆することを特徴とする歯科用微小充
    填方法。
  5. (5)ハイドロキシアパタイトに石灰化促進蛋白質を配
    合したことを特徴とする歯科用微小充填剤。
  6. (6)ハイドロキシアパタイト、石灰化促進蛋白質及び
    コーティング剤を配合したことを特徴とする歯科用微小
    充填剤。
JP63004825A 1987-06-30 1988-01-14 歯科用微小充填剤 Expired - Lifetime JP2724307B2 (ja)

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