JPH0120906B2

JPH0120906B2 -

Info

Publication number: JPH0120906B2
Application number: JP56197874A
Authority: JP
Inventors: Tatsuo Suzuki
Original assignee: Terumo Corp
Current assignee: Terumo Corp
Priority date: 1981-12-09
Filing date: 1981-12-09
Publication date: 1989-04-19
Also published as: JPS5899971A

Description

【発明の詳細な説明】発明の背景技術分野本発明は呼吸回路に関する。先行技術とその問題点呼吸回路として、機械的人工呼吸を行うため
に、レスピレーター（ベンチレーターとも称され
る）に接続して用いる回路や、患者に、例えば麻
酔ガスと酸素ガスなどを投与する麻酔用の回路
や、薬剤や酸素等を投与する吸入療法用の回路な
ど、種々のものが用いられている。そして、これら各種呼吸回路は、基本的には、
レスピレーター、麻酔器などと、患者側の気管カ
テーテル、マスク等を連結する吸気導入管と、呼
気排出管とから構成される。従来用いられている呼吸回路の一つとして、例
えば第１図に示されるようなものがある。この回
路は、レスピレーターＲの吸気側に、加温加湿器
Ｈを介し吸気導入管Ｉを接続し、また呼気側に呼
気排出管Ｅを接続し、両者をＹ字型のコネクタＣ
に接続し、患者側の気管カテーテル等を連結して
なり、さらに、吸気導入管Ｉの途中に、気管支拡
張剤、喀痰溶解剤等の薬剤をエアゾールとして気
道に吸入させるためのネブライザー６が挿入さ
れ、また呼気排出管Ｅの途中に呼気弁７が挿入さ
れている。しかし、このような回路では、吸気導入管Ｉと
呼気排出管Ｅが別々になつているので、全体的に
大きくなり、取り扱いに不便である。また、吸気ガスは、加温加湿器Ｈにより加温加
湿されて送気されるものであるが、吸気導入管Ｉ
を通過する間に熱損失により温度が下り、患者に
望まれる温度および水分を与えるのが困難であ
る。この場合、適温の吸気ガスを患者に与えるに
は、加温加湿器Ｈで相当高温にしたガスを送れば
よいが、このとき管内に結露した水が大量に発生
し、頻繁に水抜きを行わなければならず、また、
何らかのトラブルにより、患者が高温ガスを吸入
してしまう危険性が高い。さらに、患者の口元近くには、コネクタＣを介
し、２本の管があり、特に、口元近くで、回路内
圧や吸気ガス温度等をモニターするときには、各
種装置が必要となり、口元近くの構造はきわめて
複雑となり、患者にとつてきわめて煩わしいもの
となり、またその取扱いも面倒となる。これに対し、主に麻酔に用いられる呼吸回路と
して、例えば第２図に示されるような、ベイン回
路ないしＦ回路が知られている。このような回路は、例えば直管状の内管１５と
又、通常蛇腹状の外管１１とから、これらを同軸
配置して二重管１を構成し、内管１５内を呼吸回
路、外管１１内管１５間の空間を呼気回路とす
る。そして、二重管１の患者側の一端を給排気口
３１を有するコネクタ３と連結する。又、外管１
１と内管１５との麻酔器Ａ側の他端は、それぞれ
基体５に取付け、基体５の内管連通孔５３および
外管連通孔５１を介し、麻酔器Ａから送気および
換気を行う。このような回路は、二重管を用いるので、取扱
いが容易であり、このような回路を用いれば、上
記のように吸気管Ｉと呼気管Ｅとを独立の管とし
て設ける場合と比較して、吸気回路としての内管
１５の外側に外管１１が存在すること、そして、
内管１５外周には呼気ガスが接触することから、
吸気ガスの熱損失は小さくなる。しかし、このような回路は、呼気弁およびネブ
ライザーを具えておらず、また、二重管を用いる
ので、その途中にこれらを挿入することもでき
ず、使用できるレスピレーターの機種が限られて
しまうという欠点がある。このような実状に鑑み、本発明者は、先に、こ
れら各種不都合を解消した呼吸回路として、第３
図および第４図に示されるようなものを提案して
いる（特願昭56−49278号、特公昭61−52706号）。この回路は、上記のような外管１１，１１′お
よび内管１５，１５′からなる二重管１，１′を２
つ用い、この中間に連結部２′を挿入し、この連
結部２′に、ネブライザー６および呼気弁７を設
けてなるものである。この場合、連結部２′は、外側管体２１′と内側
管体２２′とから形成される。そして、この連結部２′の途中には、吸気導入
用の内管１５，１５′と接続する内側管体２２′の
みを連通するように、しかも連結部２′の外側管
体２１′を遮断するように、ネブライザー６が配
置される。また、呼気排出用の外管１５，１５′
と接続する外側管体２１′には、呼気弁７が設け
られ、さきのネブライザー６を迂回するように、
外側管体２１′と呼気弁７との間に側路２７′が設
けられている。なお、図中、患者側においては、二重管１にコ
ネクタ３およびコネクタC₅が付され、また、レ
スピレーター側においては、送気用チユーブT₁
およびコネクタC₁を介し換気用チユーブT₂を付
した基体５が接続される。このような先の提案に係る回路によれば、上記
した各種不都合はすべて解消するものである。し
かし、このような回路は、連結部２′のレスピレ
ータ側も二重管構造とするので、呼気および吸気
抵抗が高く、これらを減少するためには、管寸法
を大きくしなければならず、コンパクトさにかけ
るという欠点がある。発明の目的本発明は、このような実状に鑑みなされたもの
であつて、その主たる目的は、構造がシンプルか
つコンパクトで、取り扱いが容易であり、しかも
熱損失が少なく、結露水分量が少なく、さらに呼
気および吸気抵抗が小さく、加えてネブライザー
と呼気弁を具え、レスピレーターに対する汎用性
のすぐれた呼吸回路を提供することにある。本発明者は、このような目的につき、レスピレ
ータ側を二重管構造としないために種々検討を行
い、本発明をなすに至つた。すなわち本発明は、外管と内管とから構成され
る二重管を有し、当該二重管の患者側の一端に、
吸排気口を具えるコネクタを接続し、また前記二
重管の他端を、ネブライザーと呼気弁とを具える
連結部に接続し、当該連結部において、前記ネブ
ライザーを前記外管および内管のうちの一方と、
また前記呼気弁を前記外管および内管のうちの他
方と連通させ、前記連結部のネブライザーに連通
する接続口部に、吸気導入管を連結し、前記連結
部の呼気弁に連通する接続口部に、前記吸気導入
管とは独立に呼気排出管を接続したことを特徴と
する呼吸回路である。なお、本発明の実施態様は、上記した目的をさ
らに有効に実現するための具体的構造に関するも
のであり、以下のとおりである。）呼気排出管および吸気導入管が蛇腹管であ
る本発明の呼吸回路。これにより、安全性と取り扱いやすさとが向
上する。）二重管を構成する外管が呼気管であり、内
管が吸気管である本発明または上記）の呼吸
回路。このとき熱損失がきわめて小さくなる。）連結部が、外側管体と内側管体とからなる
二重部を有し、しかも当該二重部の内側管体に
連通するようにネブライザーが設けられてお
り、当該ネブライザーに連通する接続口部が設
けられ、また前記二重部の外側管体に連通する
ように呼気弁が設けられており、当該呼気弁に
連通する接続口部が設けられ、さらに前記連結
部の二重部の外側管体および内側管体の端部
に、それぞれ、外管および内管が連結されてい
る上記）の呼吸回路。このとき構造はきわめて簡易となる。）二重管を構成する外管が蛇腹管である本発
明または上記）ないし）のいずれかの呼吸
回路。このとき、安全性および取り扱いやすさが向
上する。）呼気排出管が接続されている接続口部が、
呼気弁に脱着自在に接続可能である本発明また
は上記）ないし）のいずれかの呼吸回路。このとき、吸入療法用の回路として、有用性
がます。）コネクタが給排気口とそれぞれ連通する外
管取付口および内管取付口を有し、二重管の外
管および内管が、それぞれ、当該外管取付口お
よび内管取付口に連結されている本発明または
上記）〜）のいずれかの呼吸回路。このとき、回路の伸びに伴う機械的死腔量が
減少する。発明の具体的構成以下、本発明を、第５図〜第８図に示される実
施例に従い、詳細に説明する。本発明の呼吸回路は、外管１１と内管１５とか
ら構成される二重管１を有する。外管１１と内管
１５とから二重管を構成するには、図示のよう
に、ほぼ等長の外管１１と内管１５とを、ほぼ同
軸配置する。この場合、内管１５を吸気管、外管１１を呼気
管として、内管１５を吸気回路、外管１１内管１
５間の空間を呼気回路とすれば、吸気ガスの熱損
失が減少し、好ましい結果を得る。用いる外管１１は、蛇腹管とすることが好まし
い。これにより、キンキング、すなわちねじれや
折れ曲がりによる回路のつぶれが減少するからで
ある。これに対し、内管１５は、径が小さく、キンキ
ングがおこりにくいので、蛇腹管であつても直管
であつてもよい。用いる外管１１と内管１５を構成する材質は、
ともに同一でも異つていてもよく、公知の可撓性
チユーブ材料、例えばポリエチレン、ポリプロピ
レン、ポリアミド、ポリ塩化ビニル、ポリエステ
ル、ポリウレタン、ポリ酢酸ビニル等の中から適
宜選択すればよい。また、内管１５および外管１１の寸法も種々変
更可能である。この場合、内管１５および外管１１の内径は、
それぞれ概ね８〜20mm程度および20〜30mm程度と
すればよく、これらの比は１：1.5〜１：2.5程度
とすればよい。更に、蛇腹管とするときの山部外径と谷部外径
の差は、概ね1.5〜５mm程度とすればよく、又蛇
腹頂部の曲率半径も、概ね0.5〜1.5mm程度とすれ
ばよい。さらに、両者の平均肉厚は、互いに同一でも異
なつていてもよいが、通常は、ともに0.3〜１mm
程度とすればよい。なお、その長さは30cm〜90cm程度とすればよ
い。このように、用いる内管１５および外管１１は
種々のものとすることができるが、回路内圧が上
昇したとき、回路の伸びが小さく、機械的死腔量
が小さく、気道抵抗が変動しても死腔量が変動せ
ず、換気量の調節を行わなくてすむという点で
は、内管を外管より伸び率の少ない材質から構成
することが好ましい。このように構成するには、外管１１と蛇腹管と
して、内管１５を直管とするか、あるいは両者を
蛇腹管として、内管の山部の外径と谷部の外径と
の差を外管のそれより小とするか、内管の蛇腹頂
部の曲率半径を外管のそれより小とする等があ
る。また、外管の平均肉厚を、内管のそれより大と
すれば、熱損失はより一層少なくなり、好ましい
結果を得る。このように構成される二重管１の一端はコネク
タ３と接続されている。コネクタ３としては、第８図ａ〜ｃに示される
ように、給排気口３１を有し、二重管１の患者側
一端がそれと連通するものであればよい。このため、一般には、コネクタ３は、少なくと
も外管１１の一端を嵌着可能な、上記給排気口３
１と連通する外管取付口３３を有するものであ
る。すなわち、二重管１の患者側一端の内管１５
の端部は、コネクタ３内に固定されず配置されて
いてもよい。ただ、コネクタ３には、二重管１の
患者側一端に位置する内管１５をも嵌着固定でき
るようにすると、吸気時の回路内圧の上昇による
回路の伸びが減少し、機械的死腔が減少する点で
好ましい。このような例が、第８図ａ〜ｃに示される。同
図において、コネクタ３は、先端を外管取付口３
３とし、後端を給排気口３１とする筒状体からな
り、この内部に筒状の内管取付口３４を同軸配置
し、内管取付口３４と外管取付口３３とを４枚の
羽根３６により連結してなり、これらを合成樹脂
等から一体的に成形加工して形成されている。なお、図示の例では、コネクタ３には、モニタ
ー孔３８が設けられ、第５図に示される圧力モニ
ター用チユーブ３８１を付し、回路内圧や吸気温
度等をモニターできるように構成されている。これに対し、二重管１の他端は連結部２に接続
されている。連結部２は、ネブライザー６と呼気弁７とを具
える。連結部２において、ネブライザー６は、連結部
２に接続される外管１１と内管１５のうちの一方
のみと連通し、しかも後述の吸気導入管５を接続
するための接続口部２７と連通するように設けら
れる。また、呼気弁７は、連結される外管１１と内管
１５のうちの他方とのみ連通し、しかも後述の呼
気排出管４を接続するための接続口部２６と連通
するように配置される。このように配置するには、種々の構造が可能で
あるが、構造がきわめて簡易となり、小型コンパ
クトとなるようにするためには、第５図〜第７図
に示されるように、連結部２が外側管体２１１と
内側管体２１５からなる二重部２１を有するよう
に構成し、内側管体２１５の患者側端部に二重管
１の内管を嵌着できるようになし、また、その他
端にネブライザー６を連通配置し、さらにネブラ
イザー６に管状の接続口部２７を連通させ、一
方、外側管体２１１には、呼気弁７を設け、それ
と連通させ、呼気弁７に管状の接続口部２６を連
通させて設けることが好ましい。このような場合
には、内側管体２１５−ネブライザー６−接続口
部２７の連通空間が吸気回路を構成し、これと隔
てられる外側管体２１１−呼気弁７−接続口部２
６の連通空間が呼気回路を構成する。用いるネブライザー６として、超音波によりエ
アゾールを発生させる、いわゆる超音波ネブライ
ザーであつてもよいが、一般には、ベンチユリー
効果を利用してエアゾールを発生させる、いわゆ
るベンチユリータイプのネブライザーを用いるこ
とが好ましい。ベンチユリータイプのネブライザーは、通常、
第７図に示されるように、上記したようにして、
吸気回路内に容器６１を挿入連結し、この容器６
１内にノズル６２を設けてなる。このノズル６２には、吸気時において、外部か
らチユーブ６９を介し、ジエツト気流を流入させ
るようにする。一方、容器６１内には、薬剤容液６４を充填
し、更に容器６１底部には吸い上げ管６５を配置
し、噴射ノズル６３を、この吸い上げ管６５と連
通させるとともに、噴射ノズル６３を、ノズル６
２の近傍に、通常ノズル６２と直角に対向して配
置する。このような構成で、ジエツト気流をノズル６２
から容器６１内に流入させると、ジエツト気流に
より、噴射ノズル６３の口元は陰圧となり、薬剤
溶液は吸い上げ管６５を介し吸い上げられ、ノズ
ル６３からエアゾール化される。なお、図示の場合には、容器底部６１２の内側
底面は円錐状をなし、所望の量の薬液を無駄なく
吸い上げることができるようにしている。又、噴射ノズル６３からエアゾール化された薬
剤溶液は、ジエツト気流とともにバツフル６８に
あたり、さらに、飛散することにより、粒子径が
均一化するようにされている。このようなネブライザー６には、一体的に連結
される二重部２１と逆側に、接続口部２７が一体
的に連結されている。他方、呼気弁７としては、取扱いやすさの点で
ダイヤフラム式のものが好ましい。第７図には呼気弁７の好ましい例が示される。この場合、呼気弁７は、連結部２の二重部２１
の外側管体２１１と一体的に連結して形成された
筒状の入口部７２と、入口部７２と一体的に同心
配置され、接続口部２６を連結した出口部７３と
を具え、入口部７２内が入口室７２１、出口部７
３入口部７２間が出口室７３１を形成する。一方、出口部７３には加圧口７５を有する蓋７
４が螺着等により付され、蓋７４内部の隔室７４
１と出口室７３１、入口室７２１とはダイヤフラ
ム７１で仕切られる。このような構成で、加圧口７５からチユーブ７
９を介し、吸気時に隔室７４１の加圧を行えば、
ダイヤフラム７１は入口部７２に押しつけられ、
弁が閉じ、又呼気時に隔室７４１内の圧力を解除
すれば、ダイヤフラム７１は開放し、弁が開くこ
とになる。そして、呼気時に所定の陽圧（例えば
５cmH₂O）となるような圧力解除を行えば、肺
胞のつぶれ等の危険性を少なくするなどのための
ピープ（PEEP）療法の適用が可能となる。このような呼気弁７には、例えばＬ字状に屈曲
して、接続口部２６が一体的に連結される。なお、第５図等に示される例では、連結部２に
はつり下げ用の把手２８が設けられている。このような連結部２の接続口部２６，２７に
は、それぞれ呼気排出管４および吸気導入管５が
接続される。呼気排出管４と吸気導入管５とは、キンキング
によるつぶれ防止の観点から、ともに蛇腹管を用
いることが好ましいが、それ以外には特に制限は
ない。従つて、前記二重管１の内管および外管につい
て触れたような通常の材質、寸法のものとするこ
とができるなお、その長さは、それぞれ、一般に60cm〜
120cm程度とされる。このような呼気排出管４と吸気導入管５とは、
それぞれ、上記連結部２に接続口部２６，２７を
介して接続されるが、呼気排出管４は接続口部２
６に常時接続しておき、この接続口部２６の呼気
弁側が呼気弁７に脱着自在に接続可能とすること
が好ましい。すなわち、第６図に示すように、呼気弁７が接
続口部２６に対する受口２６′を有するものとし、
該受口２６′と前記接続口部２６とをテーパー嵌
合により接続可能とするとよい。このようにして、呼気排出管４が接続されてい
る接続口部２６を、呼気弁７に脱着自在に接続可
能とすることにより、呼気排出管４を呼気弁７か
ら取り外すと、換気量計を必要としない吸入療法
用の回路として用いることができ、また、呼気弁
７に小型の換気量計を接続することができる為、
レスピレーター内に換気量計を有していないレス
ピレーターにも使用することができることにな
り、汎用性に優れ、さらに構造もシンプルとな
る。発明の具体的作用本発明の呼吸回路を用いて、機械的人工呼吸な
いし吸入療法を行うに際しては、呼気排出管４お
よび吸気導入管５に、それぞれ、例えばコネクタ
C₆およびC₇を接続し、あるいは必要に応じ呼気
排出管４を連結部２の呼気弁７からとりはずし、
加温加湿器あるいは呼気流量計等を介し、レスピ
レーターＲ、あるいは麻酔器等と接続する。ま
た、コネクタ３に、例えばＬ字コネクタC₅を接
続し、患者側の気管カテーテルやマスク等と連結
する。このようにして、レスピレーターあるいは麻酔
器等から送られてくる吸気ガスは、吸気導入管５
を通り、ネブライザー６を経て、内管１５から患
者に送られる。また、患者からの呼気ガスは、内管１５と外管
１１の間を通り、呼気弁７を経た後、例えば呼気
排出管４に入り排出される。発明の具体的効果本発明の呼吸回路は、全体的にきわめてシンプ
ル、かつコンパクトな構造をもつ。特に、患者口
元付近は、二重管構造であるので、取り扱いはき
わめて簡易となり、患者の煩しさもない。また、呼気弁７と、ネブライザー６とを有する
ので、使用可能なレスピレーター等の機種、仕様
等が限定されない。加えて、機械的人工呼吸にも
また吸入療法にもさらに麻酔にも使用できるとい
う汎用性をもつ。さらに、連結部と患者との間が二重管構造とな
つているので、熱損失が少ない。このため、吸気
ガスの加温温度を低くでき、回路内の貯留水が少
なくなり、高温ガスを患者が吸入する危険性も少
なくなる。そして、これらのすぐれた効果を発揮した上
で、本発明では、二重管構造を、連結部と患者と
の間のみとするので、吸気および呼気抵抗が小さ
くなるという効果が奏される。この場合、後記実験例からも明らかなように、
患者とレスピレーターとの間を全て二重管構造と
するときと比較すると、熱損失を同等に小さく保
持した上で、吸気および呼気抵抗は格段と減少す
る。また、同等の吸気および呼気抵抗を示す管径
は格段と小さくなり、二重管１がコンパクトにな
るという効果が実現する。そして、上記した実施態様）に従い、呼気排
出管と吸気導入管とを、ともに蛇腹管とすれば、
キンキングによるつぶれが少なくなり、安全性と
取り扱いやすさとが向上する。実施態様）に従い、二重管の外管を呼気管、
内管を吸気管とすれば熱損失の点できわめて有利
である。実施態様）に従い、第７図のように、連結部
に二重部を設ければ、構造がきわめて簡易とな
る。実施態様）に従い、外管を蛇腹管とすれば、
キンキングによるつぶれが少なくなる。実施態様）に従い、呼気排出管が接続されて
いる接続口部が、呼気弁に脱着自在に接続可能と
すれば、呼気排出管を呼気弁から取り外したと
き、換気量計を必要としない吸入療法用の回路と
して用いることができ、また呼気弁に小型の換気
量計を接続することが可能となり、レスピレータ
ー内に換気量計を有していないレスピレーターに
も使用することができることになり、汎用性が増
し、全体的な構造もきわめてシンプルとなる。実施態様）に従い、コネクタを外管および内
管と連結すれば、回路の伸びに伴なう機械的死腔
量が減少し、より好ましい結果を得る。本発明は、本発明のの効果を確認するため種々
実験を行つた。以下にその１例を示す。実験例第１図（下記比較１）、第２図（下記比較２）、
第３図および第４図（下記比較３）の３種の比較
用回路ならびに第５図〜第８図に示される下記本
発明の回路を作製し、その一端をレスピレーター
と加温加湿器を介して接続し、また、その他端を
温度37℃、相対湿度100％に保持した模擬肺と接
続し、それぞれの回路特性を評価した。この場合、第５図〜第８図に示される本発明の
呼吸回路では、用いる二重管１を構成する内管１
５として、谷部内径13.5mm、山部内径15mm、全長
60cmのポリエチレン製の蛇腹管を用い、また、二
重管１を構成する外管１１として、この内管１５
と同長で、谷部内径23.5mm、山部内径28mmのポリ
エチレン製の蛇腹管を用いた。また、それぞれ一重管構造とする呼気排出管４
と、吸気導入管５としては、それぞれ、谷部内径
23.5mm、山部内径28mmで、60cm長のポリエチレン
製の蛇腹管を用いた。これに対し、第１図、第２図ならびに第３図お
よび第４図にそれぞれ示される各比較用呼吸回路
（比較１、２、３）においては、二重管を構成す
るときの外管および内管、そして一重管構造とす
るときのそれぞれの管は、それぞれ対応する、上
記した本発明に属する呼吸回路における管と、ほ
ぼ同寸法の管断面寸法とした。また、これら３種
の各比較用呼吸回路において、その管部分の全長
は120cmとし、上記した本発明に属する呼吸回路
におけるそれと一致させた。以上のような、本発明、あるいは比較用の計４
種の呼吸回路につき、それぞれ、下記表１に示さ
れるような条件にて、吸気ガスを加温加湿器で加
温および加湿しながら、レスピレーターを２時間
作動させた。レスピレーターを２時間作動した後における模
擬肺の口元での温度（℃）を下記表１に示す。また、レスピレーターを２時間作動した後にお
ける単位体積あたりの回路中の貯留水の量（g/
m³）を測定した。結果を下記表１に示す。この場合、貯留水の量は、第２図に示されるよ
うな比較２以外は、加温加湿器連結部間と、連結
部模擬肺間とで別途測定した。これらの結果を下記表１に示す。さらに、上記した計４種の各呼吸回路につき、
流量を30／minとしたときの、呼気抵抗（cm
H₂O／／sec）と、吸気抵抗（cmH₂O／／
sec）とを測定した。結果を下記表１に併記する。

【表】表１に示される結果から、本発明の回路が総合
的にみて、きわめてすぐれていることがわかる。

【図面の簡単な説明】

第１図および第２図は、それぞれ、従来の呼吸
回路を説明するための模式図である。第３図およ
び第４図は、本発明者が先に提案した呼吸回路を
説明するための図であり、このうち第３図が正面
図、第４図が第３図の部分拡大平面図である。第
５図〜第８図は、本発明の実施例を説明するため
の図であり、このうち、第５図が、組立て前の状
態にて、一部を断面にて示す正面図、第６図が一
部を断面にて示す第５図の平面図、第７図が連結
部の拡大断面図、第８図ａがコネクタの一部を断
面にて示す正面図、第８図ｂが第８図ａの左側面
図、第８図ｃが第８図ａにて、その中心軸図示一
点鎖線を中心に45゜回転したときの、その半分を
断面にて示す図である。１……二重管、１１……外管、１５……内管、
２……連結部、２１……二重部、２１１……外側
管体、２１５……内側管体、２６，２７……接続
口部、３……コネクタ、３１……給排気口、３３
……外管取付口、３４……内管取付口、６……ネ
ブライザー、７……呼気弁。

Claims

【特許請求の範囲】１外管と内管とから構成される二重管を有し、
当該二重管の患者側の一端に、給排気口を具える
コネクタを接続し、また前記二重管の他端を、ネ
ブライザーと呼気弁とを具える連結部に接続し、
当該連結部において、前記ネブライザーを前記外
管および内管のうちの一方と、また前記呼気弁を
前記外管および内管のうちの他方と連通させ、前
記連結部のネブライザーに連通する接続口部に吸
気導入管を連結し、前記連結部の呼気弁に連通す
る接続口部に、前記吸気導入管とは独立に呼気排
出管を接続したことを特徴とする呼吸回路。２呼気排出管および吸気導入管が、蛇腹管であ
る特許請求の範囲第１項に記載の呼吸回路。３二重管を構成する外管が呼気管であり、内管
が吸気管である特許請求の範囲第１項または第２
項に記載の呼吸回路。４連結部が、外側管体と内側管体とからなる二
重部を有し、しかも当該二重部の内側管体に連通
するようにネブライザーが設けられており、当該
ネブライザーに連通する接続口部が設けられ、ま
た前記二重部の外側管体に連通するように呼気弁
が設けられており、当該呼気弁に連通する接続口
部が設けられ、さらに前記連結部の二重部の外側
管体および内側管体の端部に、それぞれ、外管お
よび内管が連結されている特許請求の範囲第３項
に記載の呼吸回路。５二重管を構成する外管が蛇腹管である特許請
求の範囲第１項ないし第４項のいずれかに記載の
呼吸回路。６呼気排出管が接続されている接続口部が、呼
気弁に脱着自在に接続可能である特許請求の範囲
第１項ないし第５項のいずれかに記載の呼吸回
路。７コネクタが給排気口とそれぞれ連通する外管
取付口および内管取付口を有し、二重管の外管お
よび内管が、それぞれ、当該外管取付口および内
管取付口に連結されている特許請求の範囲第１項
ないし第６項のいずれかに記載の呼吸回路。